Частая смена цикла месячных. Нарушения менструального цикла: как найти и устранить причину

Нормальный менструальный цикл должен продолжаться от 21 до 34 дней. Он подразделяется на 2 фазы: фолликулярную и лютеиновую, во время которых под действием половых гормонов происходит созревание яйцеклетки, овуляция и менструация.

Укорочение менструального цикла или пройоменорея может возникнуть из-за различных причин. Прежде чем начинать коррекцию этого состояния необходимо понять, почему это произошло.

Короткий менструальный цикл может проявлять по-разному. Чаще всего это выглядит либо как приход менструации каждые 15–17 дней, либо как сильное сокращение количества выделений и по объему и по времени.

Физиологические причины

Наиболее распространенными причинами физиологического характера, влияющими на то, что период между менструациями стал короче, являются переутомление и стресс. Сильные эмоциональные потрясения способны изменить гормональный фон, вызвав увеличение концентрации гормона пролактина. В этом случае справиться с коротким менструальным циклом довольно просто. Организму необходим полноценных отдых, минимизация любых стрессовых ситуаций и повышение сопротивляемости.

Если менструальный цикл стал короткий, то еще одной причиной может стать авитаминоз. Недостаток витаминов А, Е, В и К может спровоцировать нарушения в обмене веществ и повлиять на характеристики крови. Сюда же можно отнести такое состояние организма, которое появляется при чрезмерно стремительной потере веса. Обычно, садясь на какую-либо диету, женщина резко уменьшает количество употребляемых полезных веществ, что может привести к тому, что период между менструациями станет короче. Также чрезмерная худоба зачастую приводит к нарушениям в гормональном фоне.

К физиологическим причинам изменения цикла, которые очень легко обнаружить относятся недавно перенесенная операция на органах половой системы, роды, аборт, климактерический период. В этих случаях практически не требуется никакая корректировка и надо просто переждать этот период.

Прием некоторых медикаментов и перелет из одной климатической зоны в другую могут являться причиной того, что менструальный цикл стал короче. Но в этих ситуациях следующая менструация уже должна начаться вовремя.

Иногда женщины принимают самопроизвольный выкидыш, случившийся на первой неделе беременности, за раннее начало менструации, ведь эти два состояния очень похожи. Но и в этом случае следующие месячные начнутся в срок, этому нельзя будет сказать, что цикл стал коротким.

Патологические причины

Большинство заболеваний половой системы влияют на продолжительность и характер менструаций. Поэтому при них цикл вполне может стать короче. Но при этом и патологии других систем организма могут являться причиной изменений в менструациях.

• Миома матки и другие опухоли.
• Воспалительные процессы в органах половой системы.
• Киста яичников.
• Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.
• Эндокринные патологии.
• Болезни почек.
• Нарушение обмена веществ.

Все эти патологии, которые могут быть причиной того, что менструальный цикл стал короче, нуждаются в своевременном и адекватном лечении. Поэтому если вы заметили изменения в характере и длительности месячных, то следует обратиться к гинекологу.

Сопровождающие симптомы

Если менструальный цикл стал короче, то следует обратить внимание на другие изменения в организме. Ведь короткий цикл практически не появляется один, практически всегда присутствуют и другие сбои. Также следует обратить на характер изменений в цикле: понаблюдать какая из фаз стала короче, ведь это поможет врачу понять, почему появился этот симптом.

В зависимости от причин укорочения цикла существуют следующие разновидности:

• двухфазный с короткой фолликулярной фазой, при котором овуляция наступает раньше срока;
• двухфазный с короткой лютеиновой фазой, при котором желтое тело исчезает раньше срока;
• однофазный ановуляторный, при котором не происходит овуляции.

Опасность последних двух разновидностей состоит в том, что беременность невозможна. При раннем рассасывании желтого тела репродуктивная система просто не успевает приготовиться для принятия яйцеклетки, а если это все-таки произошло, то велика вероятность выкидыша. При однофазной разновидности овуляция не наступает, поэтому зачатие невозможно.

Гормональные сбои

Если менструальный цикл стал заметно короче, то первая причина, которая приходит в голову – нарушения в балансе половых гормонов. Такие сбои могут происходить из-за физиологических факторов, например, в определенные периоды жизни, такие как климактерическая перестройка организма.

Именно перед началом климакса происходит естественное угасание синтеза эстрогенов и уменьшение фолликулярной фазы менструального цикла.

Подобное состояние может возникнуть у женщины после родов, так как организму требуется какое-то время отдохнуть после вынашивания ребенка, прежде чем появится возможность для зачатия следующего.

В эти периоды короткий цикл не сопровождается другими симптомами, но и вам, и гинекологу понятно, почему произошло укорочение.

Опухоли в половой системе

Менструальный цикл становится короче, если у женщины начались опухолевые процессы в матке или яичниках. Другие органы половой системы практически не подвержены появлению новообразований. В зависимости от расположения и характера опухоли будут проявляться другие симптомы.

Так, например, при фибромиоме или полипах увеличивается длительность месячных, а периоды между выделениями уменьшаются.

При кисте яичника происходит укорочение одной из фаз, но зачастую во время следующего менструального цикла этот симптом уже не наблюдается.

Воспалительные процессы

При появлении воспалительных процессов в органах половой системы цикл практически всегда изменяется. Если он стал короче, то необходимо обратить внимание на появление боли внизу живота, зуда и жжения, выделений, отличающихся от нормы и повышения температуры тела.

Различные заболевания воспалительного характера зачастую сопровождаются появлением вторичного бесплодия, так как могут появиться спайки. Также и опухолевые процессы мешают зачатию и вынашиванию ребенка. Поэтому если цикл стал короче, то следует найти, почему это произошло и начать лечение.

Лечение

Если менструальный цикл стал короче, то следует обратиться к гинекологу, чтобы найти причину и начать адекватное лечение. Помимо причин появления короткого цикла важно и то, какая фаза изменилась. Наиболее часто врачи назначают медикаментозное лечение, однако в некоторых ситуациях может быть назначена операция.

Медикаментозная терапия

Обычно при коротком цикле назначается не одно лекарство, а комплекс препаратов. Они призваны нормализовать гормональный фон, снизить кровопотери, если это необходимо, и улучшить работу иммунной системы пациентки.

Если причиной являются воспалительные процессы, то дополнительно назначаются антибиотики и антисептики в виде вагинальных суппозиториев.

Оперативное лечение

Такое лечение назначается, если цикл стал короче из-за того, что в репродуктивной системе начались опухолевые процессы. Существует несколько вариантов проведения оперативного лечения.

• Лапароскопия.
• Лапаротомия.
• Гистероскопия.
• Гистероктомия.

Выбор метода лечения осуществляется исходя из данных обследования. Важной информацией является то, насколько сильно разрослась опухоль, какие органы пострадали, желает ли пациентка в дальнейшем иметь детей.

Когда сокращение цикла является нормой

Зачастую женщины после 35 лет начинают замечать, что их цикл становится короче. Почему происходит такое укорочение, ведь если брать средние значения, то в 25 продолжительность составляет 32 дня, а в 35 он уже длится 28. Это связано с тем, что в более зрелом возрасте желтое тело начинает вырабатывать прогестерон в меньших количествах. Поэтому происходит сокращение лютеиновой фазы.

Затем уменьшение количества фолликулов и снижение их качества приводит к тому, что выработка эстрогена постепенно снижается. Все это приводит к тому, что становится невозможной овуляторная фаза.

Постепенно все эти процессы в женском организме приводят к наступлению менопаузы. Но перед окончательным прекращением менструаций женщина может отмечать их нерегулярность или укорочение. Также не следует забывать, что перед наступлением менопаузы в организме женщины происходят гормональные сбои, которые оказывают влияние на длительность цикла.

Не стоит оставлять без внимания тот факт, что менструальный цикл стал короче. Если это произошло один раз, то стоит уменьшить эмоциональные и физические перегрузки, а также обратить внимание на свое питание. Если же короткий менструальный цикл продолжается, то следует посетить гинеколога, чтобы обнаружить причину таких изменений. Своевременно начатое лечение поможет избежать многих осложнений и сохранить здоровье на должном уровне.

Менструальный цикл – это репродуктивный механизм, запущенный в организме каждой здоровой женщины фертильного (детородного возраста), обеспечивающий возможность женщины зачать и выносить ребенка.

Стабильность и регулярность этого цикла влияет на общее самочувствие женщины, ее состояние, активность и настроение.

Как это происходит

Функционирование менструального цикла зависит от ЦНС и гормонального фона – баланса половых гормонов – прогестерона с эстрогеном, за выработку которых отвечают яичники. В зависимости от выработанных гормонов яичниками, появляются гормоны главной железы – гипофиза, но если женских половых гормонов мало, то гипофиз стимулирует их большую выработку, так происходит и в противоположном случае.

Гипофиз в рамках стимулирования нормального менструального цикла (МЦ) действует в трех направлениях:

• стимулирует выход фолликула, созревание яйцеклетки в первой половине МЦ;
• стимулирует выход яйцеклетки и производство прогестерона в дальнейшем, если произошло зачатие;
• способствует выработке пролактина – для обеспечения младенца грудным молоком после родов.

На гипофиз действует ЦНС (нервная система) и ее отдел, корректирующий работу эндокринной системы – гипоталамус. Именно в не находятся и постоянно производятся гормоны, тормозящие или тормозящие, в зависимости от необходимости, выработку гонадотропных гипофизных гормонов. Во главе всей иерархии стоит кора мозга.

Киста яичников

Часто, в связи с нарушением созревания фолликулярной составляющей, накоплением в полости жидкости, появляется доброкачественное образование – киста.

Ее часто можно диагностировать у фертильных женщин. Киста может пропадать и появляться сама по себе. Заболевание встречается у 70 процентов женщин. Кисты яичников классифицируются по зоне возникновения:

• фолликулярная;
• киста желтого тела;
• параовариальная.

Если киста не проходит в течение 1-2 циклов или не пропадает после родов у беременных женщин, ее необходимо удалять оперативным путем.

Сбои в цикле, почему они происходят

Мы можем наблюдать у большинства женщин нерегулярный цикл. Немногие могут похвастаться, что месячные начинаются в один и тот же день месяца. Почему так происходит? Первая и очевидная причина: в идеале менструальный цикл длится 28 дней. Поэтому, если месячные начинались 6 января, то через 28 дней они наступят уже 3– 4 февраля, а затем 1– 2 марта и 31 марта– 1 апреля. Ведь в каждом месяце разное число дней, да и цикл в норме может запаздывать на 1– 2 суток. В среднем рассчитывают, что цикл может быть от 24 до 35 дней. У многих женщин цикл меняется каждый месяц.

Другая причина – нарушения в организме женщины. Сюда относят и нервные переживания, сбой в работе гипофиза, недуги гормональной системы, инфекции, воспаления, вредные привычки, чрезмерные физнагрузки, поднятие тяжестей, прием некоторых препаратов, болезни крови, обострения хронических заболеваний, онкология и т. п. На цикл могут влиять неудачные оперативные вмешательства по поводу гинекологических проблем, а также травмы и повреждения матки, заболевания придатков, переохлаждение.

Какие виды нарушений МЦ бывают

Поскольку механизм функционирования цикла запускают разные отделы в организме, то и классификацию нарушений МЦ базируют на том, где именно нарушена регуляция. Различают сбои цикла на уровнях:

• коры и гипоталамуса;
• гипофиза;
• яичников;
• матки;
• щитовидной железы;
• надпочечников.

Если в одном из перечисленных отделов происходят нарушения – сбоит и МЦ. После стрессовых ситуаций, сильного испуга или длительного нервного напряжения страдает гипофиз, не выделяя нужного количества гормона для циклического созревания яйцеклетки. Овуляция отсутствует – менструации тоже не происходит.

Если нарушена функция гипоталамуса, яичники могут уменьшить выработку эстрогена, поэтому созревание яйцеклетки не произойдет в рамках данного цикла. Возможно, сбой в МЦ связан с поражением яичников вплоть до их фиброза, в результате которого происходит снижение количества фолликул, готовых создать яйцеклетку в период менструального цикла. Фолликулы закладываются индивидуально еще в период внутриутробного развития плода.

Как определить, что в МЦ произошел сбой

Нарушения МЦ подразделяются на полное отсутствие менструаций – аменорея и наличие скудных выделений не менструального типа в неурочное время.

Еще один промежуточный сбой наблюдается, если изменились интервалы между регулярно проходившими ранее менструациями, усилилась и или снизилась интенсивность кровотечений, появились беспорядочные менструации.

Основные явные признаки сбоев:

• изменяется объем выделений – гипер- или гипоменорея;
• укоротился период выделений – если ранее месячные проходили в течение 7 дней, то теперь этот период сократился до 3– 4, например;
• период выделений увеличился;
• нарушился привычный ритм менструаций – месячные появляются то дважды в месяц, то наблюдается 90-дневный перерыв.

Гипоменорея – скудность выделений возникает из-за снижения активности гипофиза и склерозирования яичников. Меноррагия – длительные обильные менструации, сопровождающиеся болью и кровопотерей, продолжительностью до 2 недель. Такие явления бывают при становлении цикла в подростковом возрасте и при гормональном угасании в предклимактерическом периоде. В фертильном возрасте подобные сбои происходят от хронических заболеваний матки, миоме и наличии полипов.

Любые нарушения цикла требуют внимания и своевременной консультации у лечащего врача-гинеколога.

Природой задумано так, что каждый месяц женский организм готов к возможной беременности. Что служит признаком? Определенная фаза месячных, а узнать точнее период овуляции женщине помогает ведение собственного календаря, где она фиксирует менструальный цикл. Между критическими днями происходят и другие изменения, связанные с репродуктивной функцией, поэтому каждой представительнице прекрасного пола необходимо знать норму цикла, прислушиваться к сигналам, чтобы не упустить начало развития патологии и не лишить себя радости материнства.

Что такое менструальный цикл

Приблизительно через равные промежутки времени в женских половых органах происходят физиологические изменения. Начало одной менструации (появление выделений) и весь период до начала следующей – вот, что такое цикл месячных у женщин. Свое название это явление получило благодаря латинскому языку, в переводе с которого «mensis» означает «месяц». Кровянистые выделения – это жидкость, точнее, смесь из крови, слущенного эпителия слизистой оболочки матки, прозрачная слизь, поэтому цвет может меняться от ярко-красного до коричневого оттенка.

Нужно ли знать длительность цикла

Если забота о здоровье входит в список приоритетов прекрасной представительницы любого возраста, то никаких сомнений: знать индивидуальный график менструации надо. Только так получится вовремя выявить нарушения функции яичников, слизистой матки либо наступление беременности. Длительность вместе с периодичностью, объемом кровяных выделений входит в перечень основных характеристик, по которым определяется нормальная менструация.

Когда начинается

Период полового созревания у каждой девушки наступает индивидуально, в большинстве случаев менархе наблюдается в возрасте 11-13 лет. Далее, когда график менструации стабилизируется, о наступлении месячных можно будет судить по кровянистым выделениям. С этого момента, происходящего в любое время суток, следует фиксировать начало нового периода и не забывать отмечать первый день в менструальном календаре.

Фазы

Гинекологией открыты почти все секреты функционирования женской репродуктивной системы. Работа всех органов, входящих в нее, подчинена определенному ритму, который условно делится на три фазы. За полный период менструации в организме женщины происходит созревание яйцеклетки, затем наступает фаза, когда она готова к оплодотворению. Если же зачатие не произошло, то образуется желтое тело, падает уровень гормона прогестерона, отторжение эпителиального слоя матки – фаза заканчивается.

Фолликулярная

Начало этой фазы совпадает с наступлением критических дней, а длиться фолликулярная фаза почти две недели. За это время в яичниках происходит рост фолликулов, они выбрасывают в кровь гормоны эстрогены, последние – стимулируют рост эндометрия (слизистой оболочки матки). Все действия репродуктивной системы в это фазе направлены на созревание яйцеклетки и создание оптимальных условий для ее оплодотворения.

Овуляторная

Самая непродолжительная из всех выделенных фаз цикла. При длительности менструации 28 дней на овуляцию приходится лишь 3. Под действием гормонов из созревшего фолликула образуется зрелая яйцеклетка. Для женщины, которая стремится забеременеть, эти несколько дней являются единственным шансом на зачатие. Наступление овуляторной фазы дает о себе знать небольшими болевыми ощущениями внизу живота. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то она прикрепляется к слизистой матки. В противном случае работа организма направлена на избавление от желтого тела.

Лютеиновая

Овуляция наступает, но не заканчивается беременностью – это означает, что наступила середина цикла или третья фаза. Активная выработка гормонов прогестерона, эстрогена приводит к появлению комплекса симптомов, известных как ПМС (предменструальный синдром). В течение всей лютеиновой фазы, а это от 11 до 16 дней, у женщины могут набухать молочные железы, меняться настроение, усиливаться аппетит, а организм посылает сигнал матке, что надо избавлять от ненужного эндометрия. Так завершается один менструальный период, а на смену с кровянистыми выделениями приходит другой.

Какой цикл месячных считается нормальным

Однозначного ответа медицинская наука не дает. Если брать в расчет фактор длительности менструального периода, то в понятие нормы укладывается продолжительность от 21 дня до 35. Средний же показатель нормального цикла составляет 28 дней. Менструация (кровянистые выделения) длится 2-6 дней, при этом количество теряемой крови не превышает 80 мл. Некоторая закономерность прослеживается в том, что у жительниц южных регионов цикл более короткий, чем у тех женщин, которые живут в северных широтах.

Как рассчитать цикл месячных

Чтобы определить промежуток времени от первого дня менструации до последнего, следует завести календарь. Для удобства можно выбрать бумажный вариант либо приложения онлайн, тогда не придется держать все данные в голове и не возникнет опасности что-то забыть. Отмечая даты в менструальном календаре, получится высчитать длительность промежутка. Середину цикла можно определить с помощью теста на овуляцию или измерить базальную температуру тела (ввести градусник в прямую кишку после пробуждения). Для достоверного расчета нужно учитывать данные 4-х менструаций подряд.

Календарь менструационного цикла

Для планирования беременности, в заботе о собственном здоровье представительницам прекрасного пола следует регулярно вести календарь. Бумажный вкладыш в деловом ежедневнике, онлайн-приложение – это выбор на основе удобства, но непременно следует отмечать дни менструации, делать примечания в таблице, чтобы потом определить длительность, высчитывая интервал: от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей. Календарь помогает отследить регулярность, фазы цикла у женщин, определить период овуляции или «опасные дни», если нет желания забеременеть.

Почему цикл месячных меняется каждый месяц

Регулярность цикла указывает на хорошее состояние репродуктивной системы, общее самочувствие женщины. Однако по ряду причин могут случаться отклонения, которые приводят к патологии. Физиологическое, эмоциональное состояние, непростые ситуации – все это влияет на появление нерегулярных месячных. К сбою в расчетах также приводит календарная система, когда один месяц в году короче другого, поэтому при средней продолжительности цикла, даты начала менструации в календаре будут разные.

Когда и почему цикл нарушается

Нормальный цикл месячных чаще встречается среди рожавших женщин. Нерегулярные менструальные периоды характерны для девочек, потому что на выработку нормального физиологического процесса уходит один-два года. До наступления менопаузы либо при нарушении гормонального фона тоже происходит сбой менструального графика, который меняется. Для первых менструаций характерен короткий цикл, при гормональном сбое или менопаузе – максимальный или длинный перерыв.

Виды нарушений

Регулярный менструальный график для каждой женщины свой, поэтому определять женский цикл следует самостоятельно. При заметных отклонениях, когда происходит задержка месячных либо выделения имеют резкий запах, более насыщенный оттенок, необходимо обратиться к врачу. Важными симптомами, которые указывают на нарушения, являются нехарактерный объем выделений, появление болезненных ощущений не только на половине менструального периода, но и на стадии созревания фолликула либо во второй половине цикла.

При нерегулярности цикла и сопутствующих симптомах принято говорить о следующих возможных нарушениях:

• полименорея (длительные маточные кровотечения, график цикла определяется как промежуток менее 21 дня);
• гиперменорея (обильные менструальные кровотечения);
• гипоменорея (скудные кровянистые выделения, пониженная выработка половых гормонов);
• олигоменорея (длина менструации не превышает 2-х дней);
• аменорея (отсутствие критических дней более полугода);
• метроррагия (нетипичное кровотечение, при котором не происходит отторжение железы эндометрия);
• альгодисменорея (менструации, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями).

Лечение нарушений менструального цикла

Первое, что следует взять за правило при подозрении на нарушение: заниматься самолечением категорически недопустимо! Опасность для жизни, если месячный цикл у женщин дал сбой, очень высокая, поэтому за помощью надо обратиться к гинекологу, может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога. Разумный подход к лечению, когда цикл восстанавливается, правильно вырабатываются гормоны гипофиза и работают секреторные фазы – это шанс на счастливое материнство либо способ противостоять развитию заболеваний половой системы.

Чтобы определить характер нарушений, подобрать эффективную схему лечения, женщине предстоит пройти обследование, сделать УЗИ, сдать кровь, а во время гинекологического осмотра врач возьмет мазок. Когда будет исключено влияние внешних факторов, то специалист на основе диагноза предложит пациентке схему лечения, выбирая одну или несколько видов терапии:

• Хирургическое лечение (аблация эндометрия, выскабливание полости матки, удаление органов).
• Гормональная терапия. Предполагает использование комбинированных оральных контрацептивов, кроме того, назначаются агонисты гонадолиберина или гестагены, способствует установлению двухфазного цикла, при котором невозможна овуляция.
• Гемостатическая терапия. Проводится при кровотечениях, помогая стабилизировать функции половой системы и всего организма.
• Негормональная терапия. Препараты на основе растительных комплексов, минеральных веществ, полезных кислот назначаются для приведения в норму менструального графика. Помимо этого, пищевые добавки предназначены для поддержания работы репродуктивной системы в период фазы желтого тела, овуляции, оплодотворения и постепенного отторжения эндометрия или поддержки гормонального баланса.

Видео

Менструальный цикл - это регулярные изменения, совершаемые в организме женщины под влиянием гормонов. Как правило, цикл исчисляется, начиная с первого дня менструальных дней и включительно до последнего дня перед появлением очередной менструации. Физиологическая роль таких изменений - реализация детородной функции. За ее эндокринную регуляцию отвечают четыре основные составляющие женского организма:

-яичники;

Гипоталамус;

Гипофиз;

Кора мозга.

Непосредственно под воздействием гипоталамуса и гипофиза яичники выделяют два вида гормонов - это прогестерон и эстроген. Эстроген образуется в самом начале менструаций, до овуляции. Овуляция - это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. После завершения данного процесса выделяется гормон прогестерон в преобладающем количестве. Овуляция происходит один раз в каждый менструальный цикл. Выделяемые гормоны оказывают большое влияние на женский организм в целом. Каждая женщина подмечает для себя происходящие изменения менструального цикла.

Процесс менструального цикла устанавливается в среднем за несколько месяцев в течение первого полугодия с момента появления первых месячных. После завершения процесса менструации приходят регулярно, в соответствующие дни. На изменение менструального цикла активно действуют различные неблагоприятные факторы или начавшееся заболевание. Существует несколько основных групп нарушений цикла:

Изменения, которые связаны с открывшимися кровотечениями;

Изменения межменструального периода, которые проявляются в виде редких или коротких менструаций;

Болезненные проявления в начале менструаций.

Возможны и такие случаи, когда у женщины отсутствуют менструации. Такое отклонение относится к заболеванию под названием аменорея . Данное заболевание может спровоцировать психические и эмоциональные расстройства, которые проявляются в выражении раздражения, недомогания, головокружения. Изменения менструального цикла могут быть вызваны различными факторами. К основным факторам относится нарушение одного или нескольких органов репродуктивной системы. Здоровье женщины в целом тесно связано с такими гормональными перестройками.

Ежемесячно в организме женщины происходят цикличные изменения. Происходящие изменения действуют на общее состояние женщины, а также на ее восприятие и ощущения. Женский организм очень зависим от данных гормональных сдвигов. Смысл менструального цикла закладывается природой еще при рождении и заключается в создании наилучших, благоприятных условий для созревания яйцеклетки и в подготовке женских органов к развитию новой жизни.

Менструальный цикл можно представить в виде своеобразной игры эстрогена и прогестерона. Эти два гормона оказывают огромное воздействие на весь организм в целом и адаптируют его к различным изменениям. Главенствующую роль в их синтезе играют гормоны гипофиза, концентрация которых меняется несколько раз на протяжении одного цикла. Менструальный цикл подразделяется на две основные фазы:

Лютеиновая;

Фолликулярная.

В лютеиновую фазу доминирует гормон прогестерон, а в фолликулярную - гормон эстроген. Процесс овуляции четко разграничивает эти виды гормонов. В день овуляции концентрация гормонов достигает своего максимального уровня.

Яичники - это женские органы, овального вида, которые находятся с правой и левой стороны матки. Весят ориентировочно 6-7 грамм. Яичники по весовым характеристикам малы, но осуществляют основную функцию репродуктивной системы. Они регулируют процесс формирования яйцеклетки и непосредственную выработку половых гормонов. Яичник по строению имеет две основные части: ядро (внутренняя часть) и кора (внешняя часть). Незрелые яйцеклетки находятся в коре, которая окружена определенным слоем клеток. Ядро состоит из нервов и сосудов.

Процесс овуляции становится возможным только после резкого увеличения фолликулостимулирующего гормона в крови. Несколько фолликулов происходят полный цикл до окончательного созревания, при этом они увеличиваются в два раза. Женские половые клетки - ооциты, в свою очередь, превращаются в яйцеклетки. Клетки, которые их окружают, начинают процесс размножения и выработки гормона эстрогена. Ориентировочно на 6-7-й день цикла происходит выбор активного (главенствующего) фолликула из созревающей массы.

В качестве активного фолликула выбирается тот, в котором находится максимальное количество гормонов эстрогенов. За период развития фолликулы производят движения в пределах яичников. После свершившегося выбора оставшиеся фолликулы по истечении некоторого времени исчезают. Созревший фолликул достигает размера около одного сантиметра в диаметре и располагается под оболочкой белого оттенка. Когда концентрация веществ в цикле приближается к максимальному уровню, то гипофиз осуществляет выработку лютеинизирующего гормона. За счет данного гормона яйцеклетка доходит до стадии полной зрелости. Под воздействием всего происходящего процесса примерно в середине менструального цикла (но только если он составляет 28-29 дней) наступает овуляция. В результате чего, лопается фолликул, и высвобождается яйцеклетка из яичника. Затем яйцеклетка продвигается к матке по яйцеводу (он называется маточной трубой).

Клетки, которые остались в яичнике после овуляции, в размере резко увеличиваются и образуют своеобразную структуру желтого цвета (желтое тело). Данное тело под воздействием лютеинизирующего гормона образует гормональные молекулы - прогестерон. Прогестерон отвечает за процесс благополучного формирования и развития эмбриона до 13-14 недель, пока не будет окончена первая стадия образования плаценты. Когда не происходит зачатия, то приблизительно на 9-10-11-й день после процесса овуляции начинается угасание желтого тела. Это точка отсчета очередного цикла.

Матка - это орган женской системы репродукции, в котором происходит развитие плодного яйца. Вес ее составляет приблизительно 35-45 грамм, по форме напоминает грушу. Матка по бокам объединена с фаллопиевыми трубами, а снизу с вагиной через шеечный канал. Важный женский орган по составу имеет три слоя:

1. Эндометрий (слизистая оболочка).

2. Миометрий - мышечный слой.

3. Серозная оболочка, покрывающая орган снаружи, как «накинутый платочек».

Слизистая оболочка в наибольшей степени в сравнении с другими слоями подвержена цикличным изменениям. По гистологической характеристике она образована 2 слоями: внутренний функциональный слой и слой, лежащий непосредственно под самой оболочкой (базальный слой). Вторая часть слизистой оболочки очень важна. Внутренний функциональный слой реагирует на гормональные колебания в наибольшей степени. В такой циклической цепочке дифференцируются три основных периода:

Фаза менструального кровотечения;

Фаза увеличения толщины эндометрия;

Фаза секреции увеличенного эндометрия.

Эти циклические превращения необходимы, чтобы при зачатии эмбриональные структуры могли нормально имплантироваться. Если же беременность не случилась, то физиологическое значение эндометрия утрачено. Поэтому он отторгается, что внешне и является менструацией. Слущенные элементы функционального слоя выходят наружу из матки, через шейку, потом через влагалище вместе с кровью. Этот период составляет в среднем 5-6 дней. По окончании периода слизистая оболочка матки состоит из первоначального слоя.

Приблизительно на 5-6-й день менструального цикла приходит черед следующей фазы, которая продолжается до наступления процесса овуляции. В данном периоде главенствующую роль выполняют эстрогены, которые выделяются в яичнике. За счет них восстанавливается функциональный слой. Начинают интенсивно делиться клетки эпителия, образуются кровеносные сосуды и железы.

Концентрация гормона прогестерона создается так называемым желтым телом. Данная концентрация резко увеличивается после завершения овуляции. Такой процесс способствует уплотнению слизистой оболочки. Активизируются процессы создания и увеличения кровеносных сосудов и желез. В клеточных слоях эпителия образуется запас полезных микроэлементов, который жизненно важен для будущего зародыша, в случае удачного оплодотворения. Посредством влияния циклических изменений матка находится в состоянии полной готовности к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если яйцеклетка не совокупляется со сперматозоидом, то соответственно в полость матки не поступит фетальное яйцо, наступает ишемия. Фетальное яйцо стимулирует слизистую оболочку к развитию. При ишемии происходит процесс отмирания функционального слоя, затем его отделение от базального слоя. Итогом данного процесса является приход менструальных дней, с которых и осуществляется отсчет нового цикла. Все рассмотренные фазы циклических изменений активно влияют на женский организм в целом. Очередной процесс менструального цикла вызывает новые изменения в организме женщины.

Нарушение менструального цикла является одним из самых распространенных среди гинекологических отклонений. У большинства женщин происходят нарушения менструаций по совершенно различным на то причинам. Сбой менструаций может произойти единожды по причине пережитого стресса. Но, если происходят постоянные задержки, которые носят регулярный характер, то имеется серьезный повод задуматься о причине такого недуга. Существует множество оптимальных способов перенастроить организм на верный биологический лад. Главное - разобраться и выяснить причину возникающих изменений.

По биологическим ритмам первая менструация должна наступить в период возрастной рамки с 12 до 14 лет. Менструальный цикл устанавливается на протяжении первого полугодия. Как правило, за один календарный год у женщины должно произойти не меньше восьми циклов. Бывают такие случаи, когда по достижении 14 лет менструации не начинаются. Для выяснения причины и ее устранения необходимо обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Отсчет длительности менструального цикла начинается от дня прихода менструальных дней и заканчивается началом следующих менструаций. Как правило, этот период составляет минимум 20-21 день, максимум - 32-33 дня. Если задержка длится 14 и более дней или даже месяцев, то это говорит об имеющейся серьезной проблеме, которую самостоятельно не решить, нужна медицинская квалифицированная консультация. Также не обойтись без консультации специалиста в случае, когда менструации приходят очень часто. Необходимо обратить особое внимание на ситуацию, когда менструальный цикл длился 20-21 день, а потом становится продолжительнее.

Самой частой и распространенной причиной изменений менструального цикла являются инфекционные заболевания женских органов. Необходимо изначально пройти обследование и сдать соответствующие анализы для выявления инфекционного возбудителя. К основным инфекционным возбудителям относятся:

Хламидии;

Микоплазма;

Уреаплазма.

Когда будет определен возбудитель изменений менструального цикла, доктор назначит соответствующее лечение, которое будет носить противовоспалительный характер. После прохождения назначенного лечения проблемы с менструальным циклом должны исчезнуть.

Если причина таится в гормональных нарушениях , то возникшая ситуация намного сложнее и соответственно подход к лечению будет иным. В общее обследование входит проверка работы щитовидной железы и функционирования надпочечников. Также не исключены и патологические изменения непосредственно в яичниках. Поэтому требуется комплексное гормональное обследование. По его результатам составляется программа инструментальной диагностики - УЗИ, рентгенография, КТ и т.д.

В любом случае, возникшие какие-либо изменения не нужно оставлять на авось, чтобы не запустить возможное возникновение серьезного заболевания, которое может привести к невосполнимым потерям драгоценного репродуктивного здоровья.

Менструальный цикл

Определение понятия «менструальный цикл». Репродуктивный возраст женщины обусловлен регулярными изменениями физиологического характера - это и есть цикл . Данные изменения касаются спада и роста уровня половых гормонов. Началом менструации (и цикла) принято считать появление крови из половых путей. Концом цикла считается день перед последующей менструацией. Цикл здоровой женщины может колебаться от 21-го до 35-и дней. Фазы менструального цикла, гинекологи выделяют четыре фазы: - менструальная фаза, - фолликулярная, - овуляторная, - лютеиновая. Многим женщинам привычнее схема, где приводятся всего две фазы. Первой фазой является период до наступления овуляции, второй фазой может считаться период после состоявшейся овуляции. Каждая из фаз подчинена выработке или снижению определенных гормонов. В первую фазу из-за значительного снижения прогестерона и эстрогена начинается менструация. На физическом уровне это выражается в ухудшении самочувствия, повышенной утомляемости, болезненности низа живота и кровянистых выделениях. В этот период отторгается эндометрий, т.е. внутренний тонкий слой, который выстилает полость матки. Кровопотеря за период месячных в норме составляет около 100 мл.

Очаговая фиброзная мастопатия

Боль внизу живота обусловлена тем, что матка сокращается для «выброса» эндометрия. В начале менструации женщин беспокоят проявления вегетативной системы - повышенная потливость или озноб. Это происходит по причине снижения эстрогенов. Значительно усиливается выработка сальными железами секрета, поэтому волосы быстрее теряют свою свежесть. Вспоминается старый и добрый бабушкин совет - окрашивание или завивку во время месячных лучше не делать. В этот период организм вообще подвержен большей чувствительности к внешним раздражающим факторам - холоду, сухому воздуху, громким звукам, болезненным процедурам и т.д. Старайтесь находиться в начале месячных в эмоциональном и физическом покое. Многие задаются вопросом - допустим ли секс в период месячных? Гинекологи не рекомендуют заниматься сексом, поскольку матка в этот момент открыта и представляет собой большую рану. Воздержитесь от коитуса на этот период, лучшим образом на организме скажутся романтические вечера под теплым пледом с любимым человеком. К концу месячных женщины чувствуют себя гораздо комфортнее. Повышаются физическая активность, концентрация внимания и эмоциональный фон. На этом этапе полезно поддержать организм продуктами, содержащими железо. Менструальная фаза длится от 3-х до 6-и дней. Вслед за ней наступает следующая фаза - фолликулярная.

Фолликулярная фаза

Длительность этого периода составляет около 14-и дней. Гипофиз вырабатывает ФСГ. Под воздействием ФСГ в яичниках начинают расти фолликулы. Одновременно могут вырасти несколько фолликулов, но главным будет только один, достигший от 18-и до 25-и мм. В этом доминантном фолликуле и созреет яйцеклетка. Концентрация эстрогена увеличивается к концу менструации и захватывает следующую фазу - фолликулярную. Этот гормон считается гормоном молодости, женственности, красоты и здоровья. Женщинам в климактерическом периоде гинекологи активно прописывают заместительную гормональную терапию, содержащую преимущественно эстроген. Парам рекомендуется предохраняться с девятого по шестнадцатый дни цикла. Или же наоборот - активно планировать. Женщины в этот период, как и в последующие несколько дней, отмечают повышение либидо. Чувственность и сексуальность овладевают женским организмом.

Овуляторная фаза

Фаза овуляции длится трое суток. В этот период активизируется выработка гормона ЛГ. Под действием лютеинизирующего гормона яйцеклетка созревает и выходит в брюшную полость, затем захватывается маточными трубами; далее дожидается оплодотворения еще около 48-и часов. Женщина максимально сильно желает близости в середине менструального цикла. Также наблюдается значительно разжижение шеечной слизи, что проявляется в виде «яичного белка». Некоторые женщины отмечают покалывания или потягивания со стороны того или иного яичников.

Лютеиновая фаза

От 12-и до 16и дней длится данный период. Снижается выработка гормона ЛГ, повышается уровень прогестерона. Именно желтое тело является источником выработки прогестерона. Как раз на месте высвободившейся яйцеклетки формируется желтое тело. Под воздействием прогестерона усиливается аппетит. Такая реакция организма обусловлена подготовкой к возможной беременности. Если оплодотворение произошло, то имплантация клетки происходит приблизительно через десять дней. Когда оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки, начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Некоторые женщины иногда отмечают небольшое количество алых выделений, это может говорить об имплантационном кровотечении и менструа льной боли , что является вариантом нормы. Если же оплодотворение не состоялось, то яйцеклетка вновь отторгается с началом очередной менструации. Берегите свое здоровье и регулярно посещайте гинеколога. Своевременная диагностика позволит избежать проблем с женским здоровьем в будущем.

Менструальный цикл начинает отсчет с первого дня появления менструации — кровотечения, сопровождающего отторжение функционального слоя слизистой матки. Длительность менструального цикла всегда индивидуальна, но в рамки нормальных физиологических показателей входит цикл в 21-35 дней. Золотой серединой является цикл в 28 дней, но такое явление наблюдают лишь 13% женщин. Если сократился цикл месячных, причины могут быть самыми разнообразными. Подобное явление не всегда указывает на патологию, однако это волнительно, и требует консультации гинеколога для выяснения причины.

Физиологические особенности

Менструация является ответной реакцией репродуктивной системы о том, что ее главная задача не выполнена — беременность не наступила. В норме менструация устанавливается в пубертатном периоде в возрасте 11-17 лет в течение года. В основном менархе у девушек европейской расы наблюдают, начиная с 13-14 лет. Иногда граничные нормы расширены, первая менструация может наступить и в 10 лет, и в 21 год. Это явление нередко носит наследственный фактор.

В большинстве случаев отклонение от нормальных физиологических показателей является признаком гормонального дисбаланса, наблюдаемого в результате имеющихся в анамнезе заболеваний эндокринной и центральной нервной системы, перенесенных ранее инфекционно-воспалительных процессов и полученных травм головного мозга.

В жизни женщины существуют 4 периода, когда месячные отсутствуют:

• беременность;
• кормление грудью;
• менопауза.

В остальных случаях менструальные кровотечения наблюдают каждый месяц. Спустя 1 год после появления первых месячных, менструальный цикл считается установленным. Девушки пубертатного периода могут самостоятельно определять дату наступления очередной менструации, ведя график менструального цикла.

Сокращение количества дней менструального цикла в период его становления – это нормально. Однако по истечении этого времени любое отклонение от нормы в виде уменьшения обычной продолжительности менструации волнительно и требует консультации гинеколога.

Если подобное явление наблюдалось однократно, повода для волнения нет. Сокращение цикла, наблюдаемое в течение нескольких месяцев – явный признак патологии. Не стоит самостоятельно определять причину, почему так происходит. Консультация специалиста разрешит все волнующие вопросы.

Причины сокращения естественного менструального цикла

Под сокращением менструального цикла подразумевают не только уменьшение его длины, но и изменение характера, объема . Они становятся обильными и болезненными, являясь одним из признаков нарушения репродуктивной функции. Коротким считают цикл 21 день и меньше.

Отличительной чертой короткого цикла месячных считают сокращение фолликулярной фазы, менее 14 дней (преждевременное созревание яйцеклетки на фоне не измененной функции желтого тела).

Если сократился естественный цикл месячных, то предполагают следующие причины такого явления:

Опасные симптомы

Для сокращения цикла причины могут быть разными. Иногда это временное явление, самоликвидирующееся в течение нескольких месяцев. Однако существуют волнительные симптомы, когда требуется консультация гинеколога.

К ним относят следующие явления:

• отсутствие месячных до 18-19 лет;
• аменорея (отсутствие менструаций) в возрасте от 12 до 50 лет без естественной причины (беременность, кормление грудью);
• цикл резко уменьшился без видимых причин;
• боль разной интенсивности в области яичников, лобковой зоны;
• боль в области поясницы, иррадиирущая в прямую кишку;
• рецидивирующие головные боли;
• увеличение щитовидной железы;
• сократилось количество менструальных выделений;
• явления общей интоксикации в виде тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, головокружения;
• межменструальные кровотечения;
• периодические носовые кровотечения;
• неестественные влагалищные выделения с измененной консистенцией, неприятным запахом.

Сокращение цикла месячных, наблюдаемое в течение нескольких месяцев, является поводом для консультации гинеколога. Ранняя диагностика, направленная на выявление причины патологических изменений в организме, увеличивает шансы на определение правильного диагноза и последующего эффективного вида лечения.