Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Медикаменты  /  Как лечить заболевания почек у детей? Симптомы болезни почек у детей

Как лечить заболевания почек у детей? Симптомы болезни почек у детей

Заболевание почек у детей – распространенное явление. Они страдают чаще, чем взрослые, причиной таких нарушений становится слабый иммунитет. К тому же любые воспаления дети переносят тяжелее, с рядом осложнений. Важно распознать заболевание на ранней стадии, чтобы недуг не перешел в хроническую форму.

Основные причины

Мочеполовая система образуется на этапе внутриутробного развития плода. После рождения парный орган продолжает расти. Спустя полтора года? у детей почка полностью сформирована и имеет нормальные размеры. Часто болезни почек диагностируют в первые годы жизни, но иногда аномалии выявляют и у подростков.

Причины развития заболевания имеют врожденный или приобретенный характер. К первым относят пороки, появившиеся во время внутриутробного развития. Причиной таких аномалий являются заболевания матери в период беременности или ее неправильный образ жизни.

У детей заболевания почек могут стать следствием:

  • Защитных сил организма. Болезни почек у детей часто диагностируют при ослабленном иммунитете.
  • Гигиены. Влияет на состояние мочеполовой системы у детей и правильный уход, при отсутствии регулярного мытья бактерии проникают в почки и провоцируют воспаление.
  • Переохлаждения. Распространенной причиной почечных болезней у детей является застуживание почек, наиболее подвержены девочки ввиду анатомических особенностей.

Врожденные патологии

Причиной развития почечных болезней чаще всего являются врожденные аномалии. Такие отклонения становятся результатом неправильного образа жизни будущей мамы, перенесенные инфекции, переохлаждения. Эти процессы способствуют развитию у беременной, которое переходит к плоду.

Гидронефроз

Такое заболевание обусловлено застоями урины в чашечках почки. Процесс возникает в результате аномалий развития мочеточника или просвета. Эти особенности определяют при обследовании плода с четвертого месяца внутриутробного развития. После рождения может потребоваться операция, которая нормализует работу мочевыводящих органов.

Мегауретер

Возникает заболевание при наличии рефлюкса (пузырно-мочеточникового). При этом урина возвращается из мочевого пузыря. Причиной становится аномалия развития клапана или недоразвитость нервной системы малыша. Оптимальным решением является операция, в качестве альтернативного лечения используют специальные гели.

Мультикистоз

Возникает такое заболевание у плода под воздействием токсических веществ, принимаемых матерью или в результате генетических нарушений. При таком заболевании происходит изменение структуры почечной ткани, при этом орган не в состоянии выполнять свои функции.

При наличии образования, которое не оказывает давление и не мешает нормальной работе почек, кисту оставляют и наблюдают за ней. В противном случае требуется оперативное вмешательство.

Поликистоз

Причиной заболевания являются нарушения на генетическом уровне. При этом почки справляются со своими функциями. С таким заболеванием можно жить, однако не исключено, что подобное нарушение может стать причиной почечной недостаточности. При сильных отклонениях потребуется диализ или пересадка донорской почки. При поликистозе важно придерживаться здорового образа жизни.

Нарушение строения органа

При наличии аномалий, которые возникли на этапе развития плода, по мере взросления ребенка могут возникать проблемы в работе органа. К таким нарушениям относят удвоение почек и мочеточника, подковообразное строение. При подобных изменениях показана операция, оптимальный период – до 1 года.

Приобретенные болезни

Во время взросления детей возможны почечные патологии, которые возникают по разным причинам.

Пиелонефрит

Характеризуется воспалением, которое появляется на фоне переохлаждения или в результате перенесенных заболеваний. Иногда становится следствием операции, проведенной на мочевыводящих органах. При ненадлежащем лечении существует риск перехода в хроническую стадию. Если терапию начать сразу, заболевание можно быстро вылечить. Для избавления от воспаления чаще всего используют антибиотики.

Гломерулонефрит

Страдает почечный клубочек, отвечающий за фильтрацию. Недуг может протекать в острой или хронической форме. Развивается вследствие перенесенных заболеваний, таких как стрептококковая инфекция, ангина, скарлатина.

Кистозные образования

При наличии наростов на почках огромное значение имеет их природа. Кисты, как правило, доброкачественного характера, но существует вероятность перехода в злокачественную форму. Поэтому дети с кистами почек наблюдаются у врача. Причиной развития такого заболевания становится размножение клеток эпителия. При увеличении нароста в объеме требуется операция.

Расширенные лоханки

Является следствием рефлюкса, при котором происходит обратный выброс урины. Может быть результатом аномального строения сосудов органа, что влияет на структуру тканей почки.

Сразу после появления ребенка на свет специалисты рекомендуют проводить УЗИ почек. Это позволяет выявить нарушения на ранней стадии и принять решение о предотвращении дальнейшего развития болезни.

Почечная недостаточность

При подобной патологии парный орган не способен выполнять свои функции. Это способствует нарушению электролитного баланса, в крови больного накапливается мочевая кислота. Такая патология может привести к отказу органа, что влечет за собой самые тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому игнорировать подобное заболевание нельзя.

Возникает почечная недостаточность на фоне пиелонефрита, неправильного строения органов, протекает в хронической форме. Причиной острой стадии может стать влияние токсических веществ, возникает на фоне передозировки медикаментозными препаратами.

Нефроптоз

Обусловлено аномалией строения у детей, при котором почка недостаточно закреплена. Орган подвижен, может разворачиваться вокруг своей оси, при таком перемещении страдают сосуды, что провоцирует нарушение нормального кровообращения.

МКБ

Появление мочекаменной болезни у детей – результат изменения водно-солевого баланса. Возникает патология на фоне недостаточного употребления жидкости или неправильно питания. Обильное питье позволяет выводить соли, предотвращает образование камней. Возникает заболевание и на фоне недостаточности, когда минеральный обмен нарушен. Лечится путем воздействия лазером или с помощью оперативного вмешательства.

Признаки

Симптомы заболевания почек у детей отличаются в зависимости от вида и тяжести патологии. Если аномалии развития начались на этапе вынашивания, определить отклонения можно по следующим признакам:

  • увеличение брюшной полости;
  • нарушение цвета урины;
  • мочеиспускание с ослабленным напором;
  • субфебрильная температура;
  • рвота;
  • жидкий стул.

Заболевания почек у новорожденных могут вызывать пожелтение кожи в результате нарушения обменных процессов. Особо опасным признаком является отсутствие мочи – это повод для немедленной госпитализации. При судорогах и беспокойном поведении при деуринизации также требуется медицинская помощь.

Признаки заболевания почек у детей постарше могут проявляться в скрытой форме, что усложняет диагностику на ранней стадии. Но существуют характерные признаки, которые нельзя оставлять без внимания:

  • болезненное мочеиспускание;
  • изменение состава и цвета урины;
  • присутствие «хлопьев»;
  • запах ацетона;
  • боли в пояснице и брюшной полости.

При наличии воспаления наблюдается повышение температуры. Дети отказываются кушать, появляется сухость во рту. В утренние часы заметна отечность на лице. Такие симптомы у детей – повод пройти комплексное обследование.

Признаки почечных заболеваний:

  1. Розовый оттенок мочи свидетельствует о гематурии. Такое проявление говорит о возможном развитии пиелонефрита, МКБ или травмировании мочевыводящих органов. Окрашивание мочи может свидетельствовать о приеме свеклы или грейпфрута, такое изменение не является опасным.
  2. Отечность лица и конечностей может говорить о почечной недостаточности.
  3. При редком мочеиспускании и небольшом количестве жидкости (анурия) – возможна ХПН.
  4. Бледные кожные покровы – признак гломерулонефрита.

Диагностика

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов нужно пройти тщательное обследование, включающее:

Для установления диагноза при нарушениях работы почек у детей нужно обращаться к урологу или нефрологу.

Терапия

Лечение зависит от разновидности заболевания, назначается в индивидуальном порядке. Не всегда эффективны консервативные способы лечения, в некоторых случаях решить проблему можно только оперативным путем.

Медикаментозная терапия почечных заболеваний у детей включает:

  • препараты для снижения давления;
  • антигистаминные средства;
  • мочегонные лекарства;
  • антибиотики.

При наличии онкологических образований, при МКБ, а также при почечной недостаточности требуется оперативное вмешательство.

Профилактика

Чтобы заболевания почек обошли ребенка стороной, нужно соблюдать некоторые правила. Начать следует с рациона, острая, жареная, соленая пища создает дополнительную нагрузку на почки малыша. Стоит разнообразить питание молочными продуктами, богатыми на кальций, соками. Это позволит не только улучшить работу почек, но и укрепить защитные силы организма. Дети должны питаться кашами, овощами и фруктами, тыквой.

Очень важно держать поясницу и ноги в тепле, избегать переохлаждений. В то же время нужно закалять организм ребенка, повышать устойчивость к заболеваниям. При наличии инфекции выполнять предписания врача. Если назначен курс антибиотиков, нужно пить по графику и до конца.

При появлении тревожных признаков следует сразу обращаться за медицинской помощью. Заболевания почек у детей лечить собственными силами нельзя, это может привести к тяжелым осложнениям.

– группа микробно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. В зависимости от локализации воспаления инфекция мочевыводящих путей у детей может проявляться дизурическими расстройствами, болями в области мочевого пузыря или поясницы, лейкоцитурией и бактериурией, температурной реакцией. Обследование детей с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей включает анализы мочи (общий, бакпосев), УЗИ органов мочевой системы, цистоуретерографию, экскреторную урографию, цистоскопию. Основу лечения инфекции мочевыводящих путей у детей составляет назначение антимикробных препаратов, уроантисептиков.

Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей

Главное место в лечении инфекций мочевыводящих путей у детей принадлежит антибактериальной терапии. До установления бактериологического диагноза стартовая антибиотикотерапия назначается на эмпирической основе. В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей у детей предпочтение отдается ингибиторозащищенным пенициллинам (амоксициллин), аминогликозидам (амикацин), цефалоспоринам (цефотаксим, цефтриаксон), карбапенемам (меропенем, имипенем), уроантисептикам (нитрофурантоин, фуразидин). Длительность курса антимикробной терапии должна составлять 7-14 дней. После завершения курсового лечения проводится повторное лабораторное обследование ребенка.

Вакцинация детей проводится в периоды клинико-лабораторной ремиссии.

Первичная профилактика инфекции мочевыводящих путей у детей должны включать привитие должных гигиенических навыков, санацию хронических очагов инфекции, устранение факторов риска.

Любые отклонения нормального состояния ребенка, даже самые, на первый взгляд, незначительные и малоопасные заболевания, способны вселить в родителей малыша первобытный ужас и панику, заставляя мучиться вопросом: чем крохе можно помочь? Что уж говорить тогда о сложных и достаточно тяжелых заболеваниях внутренних органов и систем у детей, которые нормальную мать всегда доводят до горьких слез, а отца заставляют лихорадочно искать выход из сложившейся ситуации, ища достойных специализированных специалистов.

К превеликому сожалению, количество детей с отклонениями в развитии и нормальной работоспособности внутренних органов за последние несколько лет значительно увеличилось. Дают о себе знать и неблагополучная экологическая ситуация, и длительные стрессы, в которых подолгу могут жить современные женщины в ожидании ребенка, и возрастающее количество потенциальных матерей, безответственно относящихся к своему здоровью, что потом всегда проектируется и на здоровье ребенка.

Показатель же детей, в той или иной степени страдающих от болезней почек, в общей массе детей с больными внутренними органами весьма высок. Так, согласно некоторым данным, практически каждый шестой ребенок, пришедший на прием к педиатру, страдает какой-либо нефроурологической урологией. И такие данные не могут не пугать, ведь почки – это один из тех органов, которые обуславливают «чистоту» организма, отвечая за выведение из него токсических веществ и продуктов распада, являясь таким себе природным фильтром.

Почки – парный орган, в человеческом организме почки локализуются у задней стенки брюшной полости, с обеих сторон позвоночника, на уровне поясничных позвонков. Закладка почек происходит еще на этапе внутриутробного развития, а по мере роста и развития плода в животике у мамы почки продолжают формироваться и совершенствоваться. Вместе с тем, к моменту появления ребенка на свет развитие почек еще не завершается – размер фильтрующей поверхности почек приближается к нормальному только к концу шестого месяца жизни малыша.

В организме почки отвечают за выведение наружу конечных продуктов метаболизма, кроме того, почки участвуют в образовании некоторых биологически активных веществ. В случае же нарушений функций почек, соответственно, нарушается и нормальная работа всего организма в целом, а некоторые состояния и вовсе могут быть расценены как угрожающие жизни.

В общем и целом в медицинской практике принято подразделять болезни почек у детей на врожденные и наследственные. Врожденные нефрологии «формируются» еще на этапе внутриутробного развития плода и существуют уже с момента его существования. Врожденные патологии почек возможны в случае тератогенного влияния на плод в момент закладки и развития внутренних органов крохи, пока он только начинает свою жизнь в животике у мамы. Так, врожденные патологии провоцируют курение и алкоголь, наркотики, отдельные лекарственные средства, токсическое воздействие на материнский организм, радиация во время беременности. Особенно опасными в этом отношении является первый триместр беременности: выделительная система плода начинает развиваться уже с 3-ей недели беременности. И чем раньше тератогенное воздействие постигло плод, тем выше риск более грубых аномалий.

Еще одна большая группа почечных патологий у детей – это наследственные заболевания почек. Наследственные нефрологии – результат мутаций генов и хромосом, которые, к сожалению, случаются произвольно, без прямого «участия» и независимо от матери и отца.

Отдельно можно говорить о приобретенных болезнях почек у детей. Развиваются они, большей мерой, при поражении малыша инфекцией, а также как вторичное заболевание, например, при сахарном диабете, системной красной волчанке, геморрагическом васкулите, склеродермии и некоторых других.

Среди почечных заболеваний, которые встречаются в детском возрасте, наиболее распространенным считается пиелонефрит. Эта инфекционная болезнь представляет собой воспаление лоханки почки, а развиваться может как следствие попадания инфекции в почку по мочеточнику из воспаленного мочевого пузыря, и даже – через кровь из кариозного зуба или локализации воспаления в кишечнике, легких, в матке и ее придатках.

Не щадит детей и такое инфекционно-аллергическое заболевание, как гломерулонефрит – воспаление клубочков почек. Реже встречаются в детском возрасте гидронефроз (развивается из-за нарушения оттока мочи, характеризуется значительным расширением лоханки и чашечек); интерстициальный нефрит (воспаление всей ткани почек); мочекаменная болезнь (образование камней в почках).

Но, пожалуй, самым сложным и серьезным, угрожающим жизни нефрологическим заболеванием считается почечная недостаточность. При таком состоянии почки частично или полностью просто перестают выполнять свою функцию.

Заболевания почек у новорожденных

Болезни почек у новорожденных, как и во всех остальных случаях, делят на две группы – наследственные и врожденные, а также приобретенные заболевания. К врожденным и наследственным относят поликистоз почек, гидронефроз, дистопию, почечные дисплазии и агенезию, удвоение почек. Особняком стоит группа приобретенных заболеваний, к которой относят болезни, развившиеся в результате инфекций мочевых путей, тромбоза почечных сосудов. В ряду таких заболеваний – интерстициальный нефрит, ишемическая нефропатия, пиелонефрит и т.д. Отдельно врачи выделяют острую почечную недостаточность, которая является осложнением нефрозов и итогом глубокой ишемии почечной ткани.

Болезни почек у детей могут протекать без наличия острой и ощутимой боли, а могут сопровождаться явными болезненными ощущениями . Вот только младенец, который только-только появился на свет, о своей боли, даже если она и присутствует, поведать словесно ни маме, ни врачу не сможет. Поэтому при существовании опасности заболеваний почек у новорожденных следует обращать внимание на определенные сигнализирующие симптомы, как вот:

  • на цвет кожи у младенца – порой желтушный оттенок может быть разве что не единственным признаком почечных патологий;
  • на температуру тела – повышающаяся внезапно и сохраняющаяся на высоких отметках короткое время температура может быть признаком нарушений в работе почек;
  • на стул и общее состояние ребенка – о проблемах с почками могут подсказать жидкий частый стул и рвота;
  • на характер мочеиспусканий – о почечных патологиях могут свидетельствовать мочеиспускания в первые дни жизни новорожденного, редкие или частые мочеиспускания, беспокойство малыша во время мочеиспусканий;
  • на поведение малыша – подозрения на почечные заболевания должны возникнуть при внезапных судорожных припадках у ребенка, а также при проявлениях, которые бывают при менингите.

Болезни почек у детей: симптомы

Родители, в особенности мамочки, всегда с особым трепетом относятся к любым изменениями в состоянии и поведении любимого чада. А потому, для наблюдательных родителей не составит особого труда определить возможные явно проявляющиеся проблемы функции почек по достаточно четким сигналам и симптомам. Итак, что должно насторожить ответственных родителей и стать поводом для похода к специалисту за отдельной консультацией? Среди симптомов, указывающих на вероятные патологии почек, эксперты называют следующие:

  • изменения качества и количества мочи, а также изменения характера мочеиспусканий. Так, любые отклонения в прежде обычном «режиме» похода в туалет по-маленькому с большой долей вероятности может указывать на проблемы с почками. Так, требует обязательного реагирования на ситуацию помутнение мочи, и тем более, появление в ней примесей крови. Нехорошим симптомом является также изменения в мочеиспускании: если ребенок стал проситься в туалет чаще или, наоборот, реже; недержание мочи или учащенные походы в туалет ночью; если в начале процесса мочеиспускания появляется резкая болезненность – все это должно стать поводом для внеплановой консультации врача с проведением всех необходимых обследований и анализов;
  • болезненность в области поясницы и, возможно, внизу живота также наверняка указывают на проблемы с почками. Причем, боль может быть как резкой и сильной, так и тянущей;
  • отечность – вот еще один признак, указывающий на возможное развитие почечных заболеваний. При нефритах нарушается водно-солевой баланс, что в нашем случае приводит к появлению отечности лица, особенно, в утренние часы после пробуждения. Тогда же, если почечные заболевания имеют место, могут появляться и так называемые «мешки» под глазами;
  • о возможном прогрессировании почечной болезни может подсказать и резкое повышение температуры без особых на то причин и других признаков. Особенно, если повышение температуры сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, ознобом, снижением аппетита, капризностью ребенка;
  • обязательно нельзя оставлять без внимания вздутие живота ребенка, повышение артериального давления, появление сухости во рту и жажды.

Учтите, что отдельные заболевания почек могут протекать у ребенка без явных симптомов, в скрытой форме. Вместе с тем, критический периоды созревания практически наверняка, но проявляют симптомы проблем с почками. Среди таких периодов – этапы развития от рождения и до 3-х лет, с 4-х и до 8-ми лет, а также период полового созревания.

Заболевания почек у детей: лечение

При выявлении у ребенка тех или иных симптомов, указывающих на вероятное развитие почечных болезней, необходимо как можно скорей обратиться к врачу и определиться со схемой лечения. Начинать терапию специалист будет после того, как четко установит диагноз – по итогам проведения всех положенных при возможных заболеваниях почек обследований и анализов.

С целью определения нефрологии и оценки ее степени сложности, врач назначит малышу общий анализ мочи и крови, а также отправит маленького пациента вместе с родителями на ультразвуковое исследование. Исходя из полученных результатов, а также учитывая жалобы родителей и ребенка, специалист определиться со схемой и длительностью лечения.

Залогом успешной терапии при наличии почечных заболеваний станет учет и применений трех составляющих: адекватный выбор положенных в том или ином случае медикаментозных препаратов, соблюдение специальной диеты и соблюдение всех рекомендаций врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не давайте ребенку препараты по собственному усмотрению! Ведь это неизбежно приведет к еще большему усугублению ситуации и может спровоцировать переход болезни в хроническую форму с дальнейшим ослаблением малыша и даже с угрозой для его жизни.

В случае инфекционной природы болезни почек у ребенка безальтернативно будут назначены антибиотики: без применения антибактериальной терапии тут никак не обойтись.

Среди препаратов, которые широко используются в случае заболеваний почек у детей – Суммамед, Ампицилин, Амоксицилин, Ципрофлоксацин, Цифран. Дозировку и кратность приемов того или иного рекомендованного средства доверьте определять врачу, схему он разработает с учетом возраста ребенка, специфики и сложности заболевания.

Нередко лечение антибиотиками для скорейшего успеха специалисты совмещают с фитотерапией, гомеопатией, часто параллельно назначаются уросептики. Травяные отвары и сборы помогут быстрей и эффективней очистить почки и оказывают щадящее восстанавливающее воздействие. Кроме того, для выведения токсинов из организма рекомендуется обильное питье и прием аскорбиновой кислоты. Если же на фоне развития заболевания почек наблюдается высокая температура, назначаются жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетамол даются малышу в случае повышения температуры до 38 градусов и выше.

Длительность терапии будет зависеть от тяжести заболевания, восприимчивости маленького организма к лечению и прогресса в его состоянии – порой результаты лечения видны уже через 2-3 недели, а иногда лечение длится гораздо дольше, с кратковременными перерывами в приеме сильнодействующих веществ. Сигналом для прекращения антибактериальной терапии станут положительные результаты проведенных контрольных анализов: при нормализации показателей мочи и крови, лечение прекращается. Но даже и после окончания приема антибиотиков, еще некоторое время ребенку рекомендованы к приему пробиотики – для восстановления нормальной микрофлоры кишечника в частности и организма в целом после лечения антибактериальными препаратами.

Специально для - Марина Золочевская

Иммунная система детского организма пока еще не в достаточной степени развита как у взрослых. Поэтому она уязвима к воздействию большинства патогенных микроорганизмов. После рождения ребенка совсем еще юный организм, который начал формирование еще в утробе матери, продолжает постепенно развиваться, а почки заканчивают этот процесс только к 1,5 годам. Со временем иммунитет придет в норму, но пока есть риск развития заболеваний почек у детей.

Обычно в это время у ребенка начинают проявляться характерные признаки, но в ряде случаев такие болезни протекают бессимптомно, из-за чего могут быть различные осложнения. По этой причине родителям необходимо знать, как проявляет себя то или иное заболевание, чтобы своевременно предпринять соответствующие меры.

Строение мочевыделительной системы

Наши почки являются фильтрами природного происхождения. Через эти органы прокачивается кровь, очищаясь от разных токсичных соединений (извне либо в результате процесса метаболизма). Вместе с мочой они выводятся из организма.

Почки отличаются бобовидной формой и располагаются по обеим сторонам позвоночного столба в области поясничного отдела. Снаружи их покрывает жировая ткань, под которой находится фиброзная капсула. производится в паренхиме, а после она поступает в мочевой пузырь по специальным каналам, а оттуда по уретре покидает организм.

Мочевой пузырь наполняется не сразу, а с течением времени. Позывы к мочеиспусканию появляются в том случае, когда «хранилище» заполнено больше чем наполовину. Но при нарушении нервной регуляции может возникнуть дисфункция мочевыводящих путей.

Поэтому, во избежание развития заболеваний почек и мочевыводящих путей у детей крайне важно поддерживать оптимальный баланс внутренней среды организма. Лишь в этом случае метаболизм проходит в рабочем режиме, без отклонений, образуются кровяные клетки.

С какого возраста проявляется болезнь?

Многих родителей интересует такой вопрос - в каком возрасте детей заболевания начинают себя проявлять? Как выше уже было упомянуто, почки у ребенка сформировываются к 1,5 годам. Мочевыделительная система плода, пока он развивается еще в утробе матери, работает не на полную мощность. По размерам органы у младенцев очень малы и лишь к возрасту 6 месяцев они обретают нормальные габариты.

Зачастую заболевание дает о себе знать в критические периоды развития детского организма. Их всего три:

  • Период - от рождения до 3 лет. Это время является самым опасным по отношению развития нарушений мочевыводящих путей. Если родители имели схожие проблемы, как раз именно сейчас начинают появляться врожденные заболевания почек у детей. В данный момент происходит окончательная адаптация детского организма к новым условиям жизни.
  • Период - 5-7 лет. Данный момент связан с определенными возрастными изменениями, протекающими в детском пока еще довольно юном организме. По этой причине многие его внутренние системы, включая мочеполовую, не очень устойчивы к атаке патогенных микроорганизмов.
  • Период считается подростковым - 14-18 лет. Нарушение функциональности мочевой системы в данное время обусловлено бурным ростом наряду с изменением гормонального фона.

Те дети, у которых родители страдают от пиелонефрита, либо у них явные нарушения эндокринной системы, рискуют большего всего. В этом случаи мамам и папам необходимо особенно пристально наблюдать за состоянием здоровья их ребенка. Это позволит своевременно обнаружить тревожные «звоночки», ведь чем раньше это произойдет, тем успешнее будет лечение.

Симптоматика

В большинстве случаев заболевание почек у ребенка сможет выявить участковый педиатр. Врач, выслушав жалобы юного пациента, выписывает направления на сдачу необходимых анализов, после чего ставится диагноз и выбирается необходимый курс терапии.

Хоть в ряде случаев симптомы заболевания почек у детей протекают скрытно или же все начинается с признаков простуды, имеются характерные признаки, которые сложно не заметить. Заботливые и внимательные родители способны заметить ряд изменений:

  • Повышенная температура тела.
  • При мочеиспускании ребенок чувствует боль, о чем можно догадаться по его плачу.
  • Тошнота, рвота.
  • Цвет мочи изменился - стал темного оттенка с хлопьевидными примесями.
  • Отечность лица, что особенно заметно утрами после пробуждения ребенка.
  • Недержание мочи либо ее задержка.
  • Ребенок жалуется на постоянное чувство жажды и сухости во рту.
  • «Мешки» под глазами.

И поскольку в некоторых случаях заболевания почек могут протекать скрытно, необходимо более пристально следить за состоянием своего ребенка и на всякий случай не упускать из виду любые изменения в его самочувствии.

Проявление недуга у детей до года

Маленькие дети в силу совсем еще юного возраста не смогут прямо сказать родителям, что их что-то беспокоит. По этой причине взрослым следует быть вдвойне внимательными. Что же должно насторожить мам с папами, и как заподозрить заболевания почек у детей до года?

Прежде всего, при дисфункции почек меняется цвет и запах мочи. Также стоит обратить внимание на увеличение животика крохи. Касательно мальчиков, слабая струя также должна быть поводом для беспокойства. В то же время это характерно и в случае фимоза.

Важно помнить, что любой тревожный признак, связанный с заболеванием почек, не должен оставаться без должного внимания. В противном случае это грозит самыми непредсказуемыми последствиями для здоровья ребенка. К примеру, врожденная патология либо болезни мочевыводящих путей, протекающие в хронической форме, могут привести к существенному отставанию в плане развития ребенка.

Но кроме этого, осложнения после хронических заболеваний могут носить более грозный характер - острая почечная недостаточность. А это явление уже ставит под угрозу не только здоровье крохи, но и его жизнь.

Разновидности болезни почек среди детей

В педиатрии заболевания почек у детей именуются по-своему. В медицинской практике насчитывается более 30 видов разновидности патологий в отношении почек и мочевыводящей системы. И практически большая часть из них возникают у детей разной возрастной категории. В рамках данной статьи коснемся лишь самых распространенных заболеваний.

Проблемы сдерживающего фактора

Здесь речь идет о таких случаях:

  • Недержание мочи.
  • Неудержание мочи.
  • Энурез.

Первые два случая на первый взгляд одинаковы и созвучны между собой, но при этом имеют существенные различия. Такое нарушение, как недержание, заключается в том, что ребенок не может сдерживать жидкость в мочевом пузыре, не испытывая при этом явных позывов. Такое явление доставляет существенный дискомфорт не только ему, но и родителям. Только стоит учитывать, что контроль над мочеиспусканием ребенок приобретает лишь к 1-2 годам. До этой поры такой диагноз не ставится.

В случае неудержания ребенок чувствует позывы, но не способен сдерживать мочу и не успевает добежать до туалета.

В случае такого заболевания почек у детей, как энурез, моча не удерживается ребенком по ночам. То есть в дневное время ребенок при необходимости может ходить в туалет в привычном и нормальном режиме. Однако по утрам его постель обычно мокрая. В отсутствие должной терапии такой вид нарушения может сохраниться на всю жизнь ребенка, что крайне нежелательно.

Расширение лоханок почек

Подразумевается именно патологическое состояние, поскольку есть еще физиологическое состояние. В период внутриутробного развития ребенка почки пока еще не способны полноценно функционировать и все задачи берет на себя плацента. Но в лоханке почек все же собирается небольшое количество мочи, и по этой причине еще до момента рождения ребенка они расширяются. Это нормальная физиология ребенка, состояние проходит как раз к 1,5 годам.

Тем не менее, могут быть случаи патологического расширения лоханок почек, у которых самые разные причины. Речь идет о рефлюксах, в соответствии с которыми моча забрасывается обратно в почку из мочеточника. Также стоит учесть и аномальное развитие этих органов. Это тоже является причиной появления заболеваний почек у детей.

Всем маленьким детям без исключения в течение первого месяца жизни крайне рекомендуется провести УЗИ почек. И в том случае, когда будет выявлено физиологическое расширение лоханок, следует держать ситуацию под контролем. Для этого каждые три месяца нужно проходить повторное обследование. Это позволит своевременно обнаружить какие-либо нарушения и принять необходимые меры.

Инфекционные процессы

Среди всех заболеваний, случаи инфекционного характера встречаются гораздо чаще. Согласно медицинской практике, каждый третий ребенок страдал от такой проблемы. В списке рейтинга по частоте возникновения данные заболевания занимают вторую строчку после респираторных инфекционных заболеваний.

Есть несколько разновидностей инфекций в отношении органов мочевыводящей системы:

Помимо этого, в мочевыводящих путях могут находиться патогенные микроорганизмы (бактерии), которые ничем себя не проявляют. Причем в мочеиспускательную систему они проникают по восходящему пути. То есть первичная их локация - промежность и половые органы, после чего по уретре бактерии достигают мочевого пузыря, а уже оттуда проникают в почки.

В силу физиологического строения половых органов девочек, они чаще, чем мальчики, подвергаются риску развития инфекционных заболеваний мочевой системы. Обусловлено это тем, что женская уретра шире и короче, что способствует беспрепятственному передвижению бактерий.

Именно по этой причине личная гигиена девочек требует особенного подхода. При этом важно правильно проводить процедуры подмывания - спереди назад во избежание попадание инфекции из анального отверстия на половые органы крохи. Когда девочка достигнет определенного возраста, маме предстоит научить свою дочь проводить подобные манипуляции самостоятельно.

Почечная недостаточность

Признаки могут быть связаны с частичной либо полной утерей их функциональности. Но все зависит от степени тяжести проявления. В результате полной дисфункции почек это грозит более грозным осложнением - острой почечной недостаточностью. Такое состояние ставит жизнь ребенка под угрозу и требует незамедлительной медицинской помощи.

При данной патологии нарушается электролитный баланс, а в плазме накапливается мочевая кислота, причем в довольно большом количестве. Врачами выделяется две формы почечной недостаточности - хроническая и острая. Первый тип является скорее осложнением прочих заболеваний схожей формы (пиелонефрит, сахарный диабет, врожденные и мочевыводящих путей).

Что касается острого состояния, то это, как правило, результат воздействия ядовитых веществ или следствие несоблюдения дозировки медицинских препаратов.

Нефроптоз

Данное заболевание почек у детей связано с подвижностью почки, то есть когда она не зафиксирована в определенном положении. В народе это зовется опущением почки либо блуждающим органом.

Самое опасное при этом - когда почка опускается. Из-за этого существенно повышается риск поворачивания органа вокруг своей оси. Такой перекрут приводит к растяжению и перегибам сосудов, что в свою очередь грозит нарушением кровообращения почек.

В силу опять-таки женской физиологии, девочки подвержены такому риску в большей степени, чем мальчики.

Высокий уровень солей в моче

Когда у ребенка в организме нарушается процесс метаболизма, в большинстве случаев повышается численность солевых кристаллов в моче. Зачастую это фосфаты, ураты и оксалаты. Но, помимо нарушения обмена веществ, этому способствует неправильный рацион ребенка, в ходе чего почки не справляются с растворением соли.

Концентрация оксалатов в моче растет за счет чрезмерного употребления продуктов, богатых витамином C и щавелевой кислотой:

  • шпинат;
  • свекла;
  • сельдерей;
  • петрушка;
  • кислые яблоки;
  • смородина;
  • редис;
  • какао;
  • шоколад;
  • творог;
  • бульоны.

К повышенному содержанию уратов приводит насыщение пуриновыми основаниями, что также нарушает водно-солевой режим детей с заболеваниями почек. Это достигается посредством употребления печени, бульонов, свинины, жирной рыбы, сардин, томатов, крепкого чая, кислой минеральной воды. Что же касательно фосфатов, то их становится много, если в рационе содержатся такие продукты, которые богаты фосфором:

  • рыба;
  • икра;
  • крупы (перловая, гречневая, овсяная, пшенная);
  • горох;
  • фасоль;
  • щелочная минеральная вода.

Но при этом происходящие изменения временны, и если своевременно скорректировать меню своего ребенка, состав мочи за короткое время нормализуется. В то же время данная проблема ни в коем случае не должна быть проигнорирована!

В том случае, когда ребенок будет продолжать питаться такой пищей, повышается риск образования песка или камней, причем не только в почках, но и мочевом пузыре. А мочекаменное заболевание представляет собой довольно серьезный и неприятный недуг, который требует длительного и сложного курса терапии.

Диагностика заболеваний почек у детей

Чтобы постановить диагноз, проводится визуальный осмотр пациента с изучением его медицинской карточки. После этого врач назначает ряд аппаратных и лабораторных исследований:

  • Общий анализ мочи - с его помощью можно определить присутствие осадка солей, частиц крови, эритроцитов. Эти данные ознакомят врача с функционированием мочевой системы больного ребенка. Для достоверности результатов мочу следует собирать в чистую емкость, предварительно тщательно подмыв ребенка. Девочкам подросткового возраста не стоит сдавать мочу во время менструации.
  • Общий анализ крови - это исследование покажет, проходят ли в детском организме воспалительные реакции, а также признаки общей интоксикации организма.
  • УЗИ почек - позволяет выявить наличие песка и камней, а также врожденные аномалии этих органов.

В некоторых случаях проводится биохимический анализ крови, биопсия, КТ, МРТ. Выслушав жалобы со стороны родителей и самого ребенка, врач ставит диагноз, после чего подбирает соответствующий курс лечения, опираясь на все данные анамнеза и проведенных исследований.

После того, как в ходе диагностики и проведенных исследований поставлен диагноз, начинается терапия. При этом все зависит от того, что именно показывают сданные анализы. Если заболевание протекает в легкой форме, то лечение может проводиться в домашних условиях, иначе - только стационар.

Использование медикаментов полностью зависит от ряда факторов: возраст юного пациента, клиническая картина, степень тяжести патологии. Это могут быть такие препараты:

  • При развитии инфекционного заболевания назначаются антибиотики либо уросептики.
  • Гипотензивные, а также мочегонные средства позволяет снизить артериальное давление (при необходимости).
  • С нефротическим синдромом можно бороться при помощи глюкокортикостероидов.
  • В том случае, когда причина проблемы кроется в аномальном строении почек, потребуется оперативное вмешательство.

Стоит учесть, что заболевания почек представляют опасность для ребенка, а лечению хоть и поддаются, но с трудом. В период излечения родителям стоит внимательно отнестись к питанию своего ребенка. Количество потребляемой соли не должно превышать 5 грамм в день.

Кроме того, диетотерапия при заболеваниях почек у детей должна подразумевать следующее. От мяса и продуктов, которые богаты белками, следует отказаться, так как они сильно нагружают почки. Лучше обратить внимание на что-нибудь другое:

  • картофель;
  • рыбу;
  • мясо птицы;
  • молочные продукты;
  • яйца;
  • мясные бульоны.

Правда, их стоит употреблять в ограниченном количестве. Также будут полезны фрукты, овощи, ягоды в свежем виде. От мучных изделий вреда не будет, а ведь это тоже источник углеводов. Запивать еду стоит свежевыжатыми соками, морсами, компотами.