Главная / Медикаменты / Ночной энурез у детей. Симптомы и лечение энуреза у взрослого

Ночной энурез у детей. Симптомы и лечение энуреза у взрослого

Online Тесты

Ваш ребенок: звезда или лидер? (вопросов: 6)
Данный тест предназначен для детей в возрасте 10-12 лет. Он позволяет определить, какое место ваш ребенок занимает в коллективе сверстников. Чтобы правильно оценить результаты и получить самые точные ответы, не стоит давать много времени на раздумье, попросите ребенка отвечать то, что первым придет ему в голову...

Лечение энуреза

Причины возникновения энуреза

Это непроизвольное, бесконтрольное подтекание мочи, преимущественно в ночное время. Более характерно данное нарушение для детского возраста, однако диагностика оказывается основательной лишь после того, как у ребенка сформировался контроль над позывами к мочеиспусканию, приблизительно после трех лет. В детском же возрасте энурезу свойственно спонтанное излечение, приблизительно в течение одного года после обретения симптомов. Статистика показывает, что энурез диагностируется у 15-18% детей 5-летнего возраста, у 1-2% подростков 15-летнего возраста и у 0,5-1% лиц взрослого возраста.

Лица, которым в детстве был диагностирован энурез, а с взрослением он таки регрессировал, с большей вероятностью склонны к развитию нарушений мочеиспускания уже во взрослом и зрелом возрасте.

Энурез принято разделять на первичный и вторичный. Первичным традиционно считается энурез, развившийся в детстве и при этом не сопровождающийся промежутками ремиссии. Если же подтекание мочи в определенный момент прекращается хотя бы на полгода, а затем возобновляется вновь, такой рецидив принято называть вторичным энурезом.

Энурез кроме всего прочего разделяется на осложненный и неосложненный. Последний проявляется исключительно в подтекании мочи (преимущественно во время сна), а осложняется энурез такими явлениями:

учащение мочеиспускания;
ургентность - невозможность контролировать и сдерживать мочеиспускательный позыв в период бодрствования;
недержание мочи в дневное время суток, в период бодрствования.

Причины возникновения энуреза в большинстве конкретных случаев остаются не уточненными, теоретически же они могут быть представлены одним или сочетанием нескольких из ниже приведенных факторов:

у детей - замедленное развитие центральной нервной системы;
у детей - нарушения поведенческих реакций и режима дня;
пороки развития спинного мозга;
отягощенная наследственность;
нарушение суточного ритма синтеза антидиуретического гормона;
инфекционные заболевания мочевых путей;
побочные действия медикаментов;
сильное физическое напряжение, рывок;
ограниченная подвижность или лежачее состояние, на фоне чего может развиваться каловый завал;
в пожилом возрасте - спутанность сознания, то есть развившаяся в силу определенных причин затуманенность состояния и непонимание больным необходимости опорожнить мочевой пузырь;
разрушение слизистой оболочки половых и мочевых путей (преимущественно у женщин после менопаузы);
спонтанное сокращение мышц детрузоров или гипоактивность детрузора, что развивается при поражении тканей мочевого пузыря или нарушении его регуляции со стороны нервной системы.

Наиболее частой причиной детского энуреза считается нарушение своевременного развития рефлекторного контроля мочеиспускания, что в норме должно происходить к 3-4 годам, а при отклонении от нормы случается в более позднем возрасте. Произвольный контроль мочеиспускания считается развитым у ребенка, когда тот самостоятельно может тормозить начавшийся позыв, а функциональное недоразвитие ЦНС данное умение затормаживает. Когда же ЦНС при определенно замедленном развитии достигает необходимой стадии и формирование неврологического контроля завершается, наступает ремиссия, чаще всего спонтанная, чем и объясняется самопроизвольное исчезновение непроизвольного мочеиспускания. При подобном развитии событий нарушение мочеиспускания обычно сочетается с такими проявлениями задержки развития ребенка как медленное формирование контроля над опорожнением кишечника, позднее развитие речи и ходьбы.

Энурез в детском возрасте часто сочетается с различными психологическими отклонениями, что проявляется нервозностью и раздражительностью, невнимательностью и плаксивостью, порой агрессивностью. Безусловно, на возникновение эмоциональных расстройств определенное влияние оказывает и неправильная реакция на недержание мочи со стороны окружающих.

Нарушение гормональной регуляции водного обмена по причине недостаточной выработки антидиуретического гормона случается реже. Нарушение развивается вследствие того, что в дневное и ночное время антидиуретический гормон синтезируется в равных количествах, а значит в ночное время суток количество вырабатываемой мочи (что является следствием выработки гормона) соответствует дневному, что ненормально. Следствием этого является внушительное растяжение мочевого пузыря в ночное время суток, что сочетаясь с нарушением нервной регуляции нижних мочевых путей, ведет к непроизвольному выделению мочи.

Инфекционные воспалительные процессы преимущественно становятся причиной вторичного энуреза. Ночное недержание мочи часто возобновляется (реже начинается), например, в период прогрессирующего цистита. Решение проблемы в данном случае лежит в плоскости назначения адекватной антибактериальной терапии, излечении основного заболевания, что обычно приводит к очередной ремиссии энуреза.

Клиническая картина энуреза обычно немногословно. Это исключительно бесконтрольное выделение мочи в ночное время суток при неосложненной форме энуреза. Частота выделений колеблется существенно - от нескольких за одну ночь до нескольких в месяц. Осложненный энурез, помимо ночных подтеканий, характеризуется дневным недержанием, императивными позывами к мочеиспусканию и частыми позывами. Наряду с этим у больного наблюдаются неврозы и/или эмоциональная лабильность.

Как лечить энурез?

Лечение энуреза обычно предполагает два сценария - фармакотерапия и психотерапия.

Мотивационная терапия не может быть исключена в лечении детей. В данном случае категорически противопоказаны какие-либо наказания и психологическое давление на ребенка, что может свести к нулю любой положительный эффект. На успех лечения влияет психологический настрой пациента, а сама психотерапия должна быть представлена комплексным подходом, особенно действенно это снова-таки в случае с детьми, которых таким образом привлекают к терапевтическому процессу. Наиболее простым и эффективным методом мотивационной терапии является поощрении ребенка за сохранение "сухости" еженощно.

Фармацевтическая терапия для лечения энуреза представлена антихолинергетическими препаратами - оксибутинином, дриптаном, солифенацином. Антихолинергетики часто дополняются антидепрессантами трициклического ряда, например, имипрамином. Данные медикаменты призваны повышать функциональную емкость мочевого пузыря и понижать его спонтанную активность в ночное время суток.

В случаях, когда применение указанных препаратов недостаточно эффективно (что наблюдается приблизительно в каждом третьем случае), комплексная терапия дополняется синтетическим аналогом антидиуретического гормона десмопрессином. Препарат приводит к снижению объема образующейся ночью мочи, а это в свою очередь отражается на возникновении позывов к мочеиспусканию.

Медицинская практика показывает, что эффективность лечения энуреза характеризуется высокой эффективностью. Полноценное восстановление функции мочевого пузыря происходит с помощью терапевтических методов в девяти из десяти случаев. Длительность лечения и количество курсов терапии может существенно различаться. Окончательно законченной обычно считают терапию, в результате которой симптомы энуреза исчезают на последующий месяц. В окончание медикаментозного курса при отсутствии ночного недержания мочи с провокативными целями рекомендуется преднамеренное потребление увеличенного количества жидкости перед сном. Отсутствие проявлений энуреза в этом случае является поводом для постепенного снижения, а впоследствии и полная отмена препаратов. Вывод о полном излечении делается тогда, когда спустя два года после окончания терапии не наблюдаются эпизоды ночного недержания мочи.

Фармацевтическое и психотерапевтическое лечение энуреза может быть дополнено разработанными специалистом упражнениями для укрепления мышц тазового дна. Это может быть эффективно, если энурез развивается в пожилых людей в состоянии напряжения по причине ослабления этих мышц.

При невозможности контролировать процесс мочевыведения, врачи диагностируют энурез у взрослых. Недержание мочи беспокоит в ночное и дневное время, при этом возможно выделение нескольких капель или полное опорожнение пузыря. Болезнь доставляет взрослому немало дискомфорта, вследствие чего он становится раздражительным, нервным. В зависимости от вида и тяжести патологии, назначается индивидуальная терапия, нередко при легких степенях болезни применяется гомеопатия.

Энурез: в чем суть отклонения?

Заболевание проявляется преимущественно у представителей мужского пола, при этом моча чаще непроизвольно выходит ночью во время сна.

Выделяют дневной и ночной энурез у взрослых, для которого характерно непроизвольное выведение урины. При заболевании пациент испытывает постоянный дискомфорт, энурез негативно сказывается на жизни взрослого человека: возникает повышенная раздражительность, агрессивность, нервозность. Нарушение бывает наследственным или приобретенным.

Виды патологии

Недержание урины у взрослого подразделяется на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности и требует индивидуального лечения. В таблице представлены основные виды энуреза у взрослых исходя из различных параметров:

Классификация	Разновидности	Краткая характеристика
По этиологии	Ургентный	Урина непроизвольно выделяется при сильном желании помочиться
	Стрессовый	Выход мочи при кашле, смехе, физических нагрузках
	При переполнении	Бесконтрольное мочеиспускание при полностью заполненном пузыре
По времени возникновения	Дневной	Проявляется в дневное время, когда человек активен
	Ночной	Непроизвольный выход урины во время сна
	Смешанный	Проблема беспокоит независимо от времени суток

При первичном недержании проблема появляется в детстве и сохраняется во взрослой жизни.

В свою очередь, бесконтрольное мочевыведение, проявляющееся ночью, подразделяется на первичный и вторичный тип. Первичное нарушение возникает еще в детстве и переносится во взрослую жизнь. Вторичный энурез - приобретенное нарушение, возникающее на фоне заболеваний урологического или неврологического характера.

Причины, влияющие на развитие энуреза

Нередко послужить развитию энуреза у взрослых способны постоянные переживания, стрессы, эмоциональные напряжения. В таком случае дополнительная симптоматика отсутствует, а после устранения негативного источника проблема проходит. А также взрослый может страдать от энуреза по причине дегенеративных изменений в системе мочевыведения или при аномальных строениях уретры и мочевого пузыря. Патологический процесс может иметь наследственный характер, такой энурез сложнее лечится.

Каковы причины у женщин?

У представительниц слабого пола дневной энурез отмечается реже и вызвать его способны такие факторы:

нарушенный баланс гормонов в организме при климаксе;
беременность;
период после рождения малыша;
воспаление мочевого пузыря, уретры;
эмоциональные напряжения.

Источники мужского энуреза

Мужчины, употребляя много спиртного, рискуют заполучить такое заболевание.

Поскольку у мужчин симптомы энуреза отмечаются намного чаще, чем у женщин, то причин для развития патологии чуть больше:

инфекции, передающиеся половым путем;
аденома простаты и период после ее оперативного удаления;
ослабевание мышц тазового дня;
урологические болезни;
патологии неврологического происхождения;
злоупотребление спиртным.

Как и почему проявляется ночной тип энуреза?

Основной симптом ночного энуреза у взрослых - непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна. Первичный ночной энурез имеет хронический и рецидивный характер. Источником ночного энуреза служат такие факторы:

нарушенный отток урины вследствие образования аденомы простаты;
раковые опухоли в органах мочевыведения;
сильный стресс или эмоциональное потрясение;
, при котором мышцы органа постоянно сокращаются;
нарушенная функция детрузора;
ослабление сфинктеров мочевыводящего канала и пузыря;
климакс, беременность или послеродовой период.

Проблема влечет за собой развитие половой дисфункции.

Проблема беспокоит и в том случае, если отмечаются врожденные аномалии строения органов мочевыводящей системы. У женщин ночной тип энуреза преимущественно диагностируется после 45-летнего возраста. Следует как можно скорее выяснять источник патологии и лечить энурез, поскольку он влечет за собой половую дисфункцию и другие проблемы, которые негативно сказываются на общем состоянии взрослого.

Необходимые анализы, выявляющие проблему

При проблеме обращаются к урологу, который поможет поставить точный диагноз и вылечить патологию у взрослого. Уролог проведет осмотр гениталий и анамнестический сбор показаний, при котором возможно получить детальную картину нарушения. Применяются такие методы диагностики:

анализ мазка из мочеиспускательного канала;
подсчет суточного количества урины;
исследование урины и крови, в этих анализах удается выявить грибки и вирусы;
ультразвуковое обследование органов мочевыведения и простаты;
рентгенологическое обследование почек и пузыря;
эндоскопия;
уродинамика органов мочевыведения, локализованных в нижней части таза.

Какое лечение требуется для взрослых?

Эффективные препараты

Препараты для лечения подбираются по причине происхождения проблемы.

Лечить патологию у взрослых необходимо комплексно. Основой лечения являются медикаментозные препараты. Каждое лекарство от энуреза назначается лечащим врачом исходя из источника отклонения. При терапии важно соблюдать дозировку. В таблице приведены основные лекарственные медикаменты, используемые для лечения:

Группа препаратов	Необходимость приема	Название
Антибиотики	Воспалительные реакции и инфекционные поражения	«Монурал»
		«Рифампицин»
		«Доксициклин»
		«Норфлоксацин»
Транквилизаторные медикаменты	Нарушение сна на фоне непроизвольного мочевыведения	«Эуноктин»
		«Радедорм»
Препараты нитрофуранового действия	Почечные заболевания	«Фурадонин»
		«Фурамаг»
Антидепрессанты	Психические и психологические нарушения	«Амитриптилин»
Медикаменты ноотропного действия	При разлаженной функции нервной системы	«Пирацетам»
		«Глицин»
		«Пикамилон»
М-холинолитики	Спазмирование мускулатуры мочевого пузыря	«Сибутин»
		«Дриптан»

При таком заболевании эффективны грязевые процедуры.

А также возможно избавление от проблемы у взрослого физиотерапевтическими способами. Эффективен при недержании урины электромагнитный способ лечения, при котором стимулируется мускулатура тазового дна. А также используются электростимуляция и дерсонваль, тренирующие стенки и мускулатуру пузыря. Хороший результат дают грязевые процедуры.

Представители сильного пола предпочитают молчать о проблеме, связанной с недержанием мочи. Особенно часто эта проблема касается мужчин в старшем возрасте.

Однако важно знать, что энурез во взрослом возрасте поддается лечению.

Особенности энуреза у мужчин

Энурез характеризуется бесконтрольным выделением мочи из уретры . Это доставляет значительный дискомфорт , причиняя не только физические, но и психологические неудобства.

Для мужчин пожилого возраста диагноз энурез не принесет угрозы для жизни, но будет влиять на нервную систему, а впоследствии может привести к отстранению от общества из-за стеснения быть неловким. Предвестниками заболевания у пожилых мужчин являются проблемы с нервной системой , сосудами и органами мочевыводящей системы.

Мужчины часто молчат о своем недуге и не желают распространяться не только врачу, но и своим близким. Поэтому происходят различные осложнения, во много раз усугубляющие течение болезни и проведение медикаментозных мероприятий.

В Международной классификации болезней, которую используют медики во всем мире, этот недуг обозначается как F98.0 и относится к энурезу неорганической природы.

После того как пациент перенес инсульт , у него возникает недержание урины. Это становится неприятным явлением не только для самого человека, но и для тех, кто осуществляет уход за ним. Помимо урины у человека в таком состоянии происходит недержание кала, что также негативно сказывается на психологическом состоянии и мешает скорейшему выздоровлению.

Моча при этом может подтекать по капле, а иногда выделяется порциями. Поэтому важно обратить внимание на этот симптом в первые дни после инсульта и рассказать о проблеме лечащему врачу. Энурез в этом случае возникает из-за потери контроля над некоторыми участками мозга.

Диагностика заболевания

Успешное заключается не только в постановке диагноза для взрослого мужчины, но и в правильном обнаружении причины появления недержания урины. Мужчина, обращающийся к медицинскому специалисту, приходит с определенными жалобами, на основе которых врач может предположить то или иное состояние.

Диагностические мероприятия проводят с использованием следующих видов исследования:

Исследования, связанные с уродинамическими и эндоскопическими методами.
Проведение «кашлевых» проб. Врач назначает это исследование при наполненном мочевом пузыре.
Сбор анамнеза, то есть жалоб со стороны мужчины.
Проведение суточного «пад-теста». Этот метод представляет собой ношение прокладки в течение дня, способной показать уровень выделения урины из мочевыводящих путей, и после этого он поможет поставить правильный диагноз.
Ультразвуковое исследование, направленное на осмотр мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы.
Общий урологический осмотр.

Наиболее эффективным методом, способным определить заболевание, является комбинированное уродинамическое исследование . Оно характеризуется цистометрией и профилометрией, а также урофлоуметрией. Эти методы наиболее действенны в выявлении причины возникновения болезни и определения состояния выделительных путей для урины.

После комплексного обследования пациента врач примет решение о постановке диагноза энурез или его опровержении. Если недержание мочи у мужчины подтвердилось, тогда ему будет назначена грамотная схема лечения, которой он должен придерживаться до того момента, как полностью забудет о бесконтрольном выделении мочи.

Как избавиться от недуга — лечебные мероприятия

Лечебные мероприятия будут зависеть от того, какова степень запущенности заболевания , а также от предыдущих методов лечения, если больной уже испытывал проблемы с этим недугом. Причина появления энуреза также важна для правильной схемы лечения.

Избавиться от недержания можно, пройдя лечение или хирургическое вмешательство, если иные методы не способны справиться с патологическим состоянием.

Консервативные методы

К консервативным методам устранения болезни относят:

Терапию, связанную с приемом лекарств. К ним относят препараты, способные устранить проблемы с центральной нервной системой, а также которые улучшают микроциркуляцию в кровеносной системе.

Спазмолитики устраняют тонус в мочевом пузыре и существенно улучшают его функциональность. Действенными оказываются средства, оказывающие эффект на гормональный фон человека. Если у человека развились расстройства нервной системы, их устраняют применением антидепрессантов.

Физиотерапевтические мероприятия. К ним относят экстракорпоральное воздействие магнитом и метод электростимуляции.
Соблюдение определенной , способной наладить многие системы человеческого организма.
Упражнения, улучшающие психологическое состояние больного и укрепляющие мышцы тазового дна. К таким упражнениям относят метод .

Во время проведения лечения для того чтобы устранить психологические неудобства, мужчине прописывают ношение специальных прокладок , скрывающих систематические подтекания.

Если у взрослого мужчины выделяется обильная порция мочи, тогда ему выписывают ношение специальных трусов , рассчитанных для впитывания урины. Они устраняют мочу, и не видны под одеждой.

Многим людям рекомендуют занятия спортом, отказ от алкоголесодержащих напитков и других вредных привычек. Мышцы нужно укреплять как дома, так и на улице, для этого специалисты рекомендуют тренировать их с помощью постепенного напряжения, а затем расслабления.

Этот метод помогает во многих случаях, особенно в тех, когда мышцы ослабли, и это связано с возрастными особенностями пациента.

Хирургическое вмешательство

Консервативные методы проводят в течение полугода . Если за этот срок в организме не произошли улучшения и моча продолжает выделяться без контроля мозга, тогда врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение часто проводят с установкой артифициального сфинктера, специального клапана, сделанного в виде кольца. Этот метод эффективен при удалении простаты или после операционного вмешательства по устранению новообразований в органах малого таза.

У этого метода имеются особые недостатки, характеризующиеся частыми эрозиями и перипротезными инфекциями.

Еще один метод по устранению недержания, заключается в инъекции коллагена . Этот метод оказывается успешным почти в половине случаев, особенно тогда, когда больной страдает опухолями в области мочевыводящих путей.

Недостатком этого метода является постепенное рассасывание вещества и, как следствие, потеря эффекта и новые признаки бесконтрольных мочеиспусканий.

Третий способ, используемый в современной медицине, заключается в создании имплантации мужской петли или, как еще называют этот метод, «слинговой операции» .

Сущность метода заключается в оборачивании области уретры специальной сеткой, изготовленной из синтетического волокна. Края такой сетки укрепляются к костям малого таза. Этот метод обеспечивает поддержку уретры и не допускает преждевременных подтеканий жидкости.

Подобный метод с каждым годом становится более совершенным и эффективным для многих пациентов. Положительный эффект при такой операции наступает почти в девяноста процентах случаев .

Современная медицина насчитывает больше сотни различных имплантов, способных устранить специфическую проблему у взрослых мужчин.

Народные методы

Многие урологи рекомендуют пациентам помимо медикаментозной терапии осуществлять лечение народными средствами. Особенно важно проводить такие лечебные мероприятия с использованием народной медицины после острого периода заболевания , или для лечения пожилых людей.

Эффективным методом для лечения подтекания является прием настоев, приготовленных из шиповника . Это происходит вследствие того, что в нем содержится избыточное количество витамина С, способного нормализовать защитные силы организма и укрепить иммунную систему. Окислители, входящие в состав продукта, и флавоноиды нормализуют PH баланс в составе урины.

Для устранения недержания мочи действенными окажутся следующие рецепты:

одна чайная ложка подорожника заваривается 250 миллилитрами воды, после чего настой стоит час, укутанный в полотенце. Такой отвар принимают три раза в день по одной столовой ложке, преимущественно перед приемом пищи;
пять ложек шалфея заливают одним литром кипятка, после чего настаивают и принимают по одной чайной ложке один раз в день;
чай, приготовленный из зверобоя, справляется с симптомами недержания. Пьют его по несколько ложек в день.

Народная медицина рекомендует употреблять овощи и фрукты, наполняющие организм витаминами и полезными микроэлементами. Не рекомендуется злоупотреблять мочегонными продуктами и морсами. От этого проблема, связанная с недержанием, может усугубиться.

Что делать для профилактики энуреза?

После того как болезнь отступила, нельзя забывать о профилактических мерах, направленных на укрепление мышц и психологического состояния пациента. К профилактическим мероприятиям относят:

Ведение здорового образа жизни, сопровождающегося умеренными физическими нагрузками на организм.
Отказ от курения и алкоголя.
Выполнение упражнений по укреплению мышц тазового дна на ежедневной основе.
Осмотры у уролога (примерно один раз в год).
Предотвращение таких заболеваний, как инсульт или болезнь Паркинсона.
Употребление витаминов и микроэлементов.

О проблеме энуреза у взрослых в видео-ролике расскажет нам доктор:

Современная медицина предлагает два пути решения такой проблемы, как недержание мочи – прием лекарственных препаратов и методы психотерапии. Однако далеко не во всех случаях это позволяет эффективно лечить энурез и забыть о проблеме навсегда.

Лечение энуреза у взрослых народными средствами – альтернативный способ, позволяющий мягко справиться с заболеванием.

Особенно популярно использование трав в лечебной терапии при недержании мочи.

Травяные отвары

Травяные сборы из лекарственных растений – один из действенных способов, применяющихся в лечении энуреза у взрослых народными средствами. Прием отваров показан при недержании мочи в том случае, если проблема вызвана нарушениями мочеиспускания. В этом случае следует лечить энурез при помощи лекарственных растений, оказывающих на организм мочегонное действие: брусничный лист, семена укропа, цветки фиалки, чабрец. Предлагаем несколько рецептов приготовления отваров, которые можно смело использовать в лечении энуреза у взрослых народными средствами:

Смешайте 1 стакан кипятка и 1 столовую ложку травы фиалки, томите смесь на медленном огне и процедите. Принимайте отвар ежедневно по 60 мл;
Заварите 1 столовую ложку стаканом кипятка и настаивайте в термосе всю ночь. Пейте отвар по 1 стакану в сутки до еды на протяжении 10 дней;
Поставьте кастрюлю с 1 литром воды на огонь, добавьте 10 грамм травы и цветков тысячелистника, кипятите 10 минут на медленном огне. Перелейте отвар в термос и настаивайте 1-2 часа. Процеженный отвар пейте 3 раза в день по полстакана;
Заварите 2 столовые ложки брусничных листьев в стакане кипятка, томите 10 минут на слабом огне, охладите и процедите. Половину отвара выпейте в течение дня, а вторую часть – перед сном.

Принимать травяные отвары необходимо курсами. Обычно лечение энуреза у взрослых народными средствами длится 1-2 недели. В случае если причинами недержания мочи стали нарушения нервной системы, то стоит использовать иные травы. В этом случае эффективно будет применить целебные растения, оказывающие успокаивающее действие на нервную систему. К таковым относятся: шалфей лекарственный, зверобой, боярышник и шишки хмеля.

Древесные настои

Как лечить энурез еще? Второй способ, позволяющий быстро избавиться от такой проблемы, как недержание мочи – применение древесных настоев. При частых позывах к мочеиспусканию и непроизвольном опорожнении мочевого пузыря рекомендуется использовать следующие рецепты:

50 грамм измельченной осиной коры залейте 500 мл водки. Поместите смесь в темный стеклянный сосуд и настаивайте в течение 10 дней. Процеженную настойку принимайте по 20 капель перед едой трижды в день;
20 грамм березовых почек заварите 500 мл горячей воды. Настаивайте в течение 10 минут, затем процедите. Выпейте настой за один прием. Курс лечения – 10 дней;
Несколько веток черешни или вишни вымойте, измельчите и заварите 1 литром кипятка. Потомите смесь на огне в течение 15-20 минут. Затем дайте отвару настояться в течение нескольких часов. Готовый настой принимайте с добавлением меда 1-2 дня.

Помните, что лечить энурез у детей при помощи спиртовых настоек крайне противопоказано. Кроме того, перед приемом лекарственных трав проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Другие методы

Однако не только травы могут помочь в лечении энуреза у взрослых народными средствами. В некоторых случаях причиной ночного недержания мочи становится глубокий сон, который не дает больному почувствовать сигналы переполненного мочевого пузыря. Избавиться от этой проблемы поможет обычный пчелиный мед. Принимайте медовый раствор утром и вечером перед приемом пищи из расчета 5 грамм меда на 100 мл теплой воды.

Энурез или недержание мочи днем или ночью представляет собой часто встречающуюся, крайне неприятную проблему, которая может сильно травмировать психику ребенка. Перед родителями стоит непростая задача – как можно быстрее помочь своему чаду справиться с ней, при этом не усугублять проблему и не ругать его за описанную кроватку. Есть несколько способов терапии энуреза у детей. К ним относится медикаментозная терапия, физиотерапевтическое лечение, использование народных средств.

Причины и признаки энуреза

Недержание мочи по ночам может быть вызвано несколькими причинами, которые бывают врожденные или приобретенные. Недоразвитость мочевого пузыря, инфекционные болезни, чрезмерное утомление, переохлаждение, проблемы неврологического и психологического характера. В список провоцирующих факторов входит также неправильное питание.

Как правило, ребенок писается около полуночи или в утренние часы. В первом варианте это происходит из-за излишнего расслабления мочевого пузыря, когда малыш засыпает, в другом – наоборот, мочевой пузырь достаточно крепкий и, когда наполняется, не может увеличиться до необходимого размера, в результате жидкость бесконтрольно выводится из организма естественным путем. Реже недержание мочи наблюдается днем, в полуденный сон.

В большинстве случаев детки, которые страдают энурезом, спят более крепко, чем остальные. И, как правило, они забывают к утру о том, что случилось ночью. Даже если попробовать разбудить такого малыша среди ночи, хотя задача это достаточно сложная, и посадить его на горшок, результат скорее всего не изменится – он не пописает до того момента, пока опять не окажется в собственной кроватке.

Почему так важно вовремя лечить энурез у детей?

Некоторые родители думают, что проблема не представляет особой опасности, поскольку каких-то неприятных симптомов малышу она не доставляет. Они заблуждаются, поскольку недержание мочи у девочек и мальчиков очень часто приводит к возникновению множества проблем:

Ухудшается качество жизни (к примеру, ребенок не сможет отправиться куда-либо на отдых, детский лагерь на лето).
Если не вылечить своевременно энурез, то могут развиться серьезные осложнения (нефропатия).
Недержание мочи у мальчиков в подростковом возрасте со временем перерождается в нарушения полового плана, могут возникнуть проблемы с потенцией.

Кроме того, такие детки испытывают серьезные трудности с социальной адаптацией – им сложно наладить отношения с другими детьми, у них снижается успеваемость в школе, происходит замыкание в себе.

К какому доктору обратиться

Специалист, проводящий первичное диагностирование и подбирающий соответствующую терапию всех заболеваний у детей – это педиатр. Хотя энурез имеет непосредственную связь с мочевыводящей системой, в первую очередь необходимо посетить именно этого врача. Затем он направит маленького пациента к специалисту узкого профиля, который проведет более точное диагностирование, и отправит на соответствующие исследования.

Если учесть, что энурез – это проблема, спровоцирована которая может быть множеством причин, то осмотр целесообразно будет пройти у разных врачей:

Невролог даст направление на исследование, с помощью которого можно определить, в каком состоянии пребывает нервная система малыша.
Психолог попытается выяснить, пребывал ли ребенок в стрессовом состоянии, как он развивается, а также определяет психоэмоциональный фон в семье, используя специальные методики, дает соответствующие советы мамам и папам.
Уролог дает направление на общий анализ мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, подбирает медикаментозную терапию.

Все врачи работают по очереди, определяя причины болезни в своей области.

При невозможности найти провоцирующий фактор пациента отправят на дальнейшее обследование к таким специалистам, как эндокринолог и нефролог. Как правило, таких мероприятий достаточно, чтобы провести точную диагностику и подобрать терапию, которая позволить избавиться от детского энуреза.

Как лечить детский энурез

Тактику терапии должен подобрать врач, но успех будет лишь на 50% зависеть от процедур, назначенных им. За остальные 50% ответственность несут родители и сам ребенок, они тоже должны приложить определенные усилия для борьбы с болезнью. Это означает, что в лечении нужно не только участие врача, но и кроме этого психологическая поддержка родителей и желание ребенка избавиться от проблемы и следовать всем предписаниям доктора.

Режим дня и питание
В терапии недержания мочи у деток немалую роль играет умение грамотно распределять умственную и физическую деятельность на протяжении дня. Ребенок не должен быть излишне перегружен информацией, нельзя заставлять его что-либо заучивать целый день либо каждый день посещать спортивные тренировки.

Детский организм должен овладеть умением устраивать себе отдых не только по ночам, но и на протяжении дня. Желательно, чтобы ребенок сам выбрал, чем он желает заниматься, а не выполнял то, к чему его принудили родители.

Помимо этого, терапия ночного недержания мочи не будет успешной, если не соблюдать принципы правильного питания. Надо помнить о таких правилах:

Последний раз кроха должен покушать не позднее, чем за три часа до отправления в постель, иначе организму придется работать во сне.
Из рациона ребенка следует убрать такие продукты, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на функционирование нервной системы (шоколад, газировка, копченые, жареные, пряные, жирные блюда).
Не рекомендуется употреблять большое количество жидкости, в особенности позже, чем за три часа до отправления в постель.

Необходимо, чтобы малыш достаточно двигался в течение дня, поскольку это нужно для правильного развития всего организма, а именно связок, суставов, мышц и других систем.
Деткам, которые страдают ночным энурезом, надо каждый день проводить утреннюю гимнастику и ЛФК, а также больше времени бывать на свежем воздухе.
Родители должны следить за тем, чтобы ребенок посетил туалет перед тем, как отправиться в кровать, чтобы перед сном его мочевой пузырь не был наполнен.
Кроха не должен мерзнуть, когда спит, значит, его следует укрыть одеялом. Необходимо, чтобы в помещении была комфортная температура.
Для борьбы с ночным недержанием мочи используется способ «будильника» – искусственного прерывания сна, при котором ребенка следует разбудить спустя около трех часов после того, как он уснул, и посадить на горшок или отправить в туалет.

Лекарственные препараты
Лечение энуреза у детей без использования лекарств практически не представляется возможным. По этой причине крайне важным является своевременное обращение к врачу, который выпишет малышу необходимые препараты.

Только доктор сможет определить, какое именно средство подойдет к конкретному маленькому пациенту, поскольку у каждого лекарства есть свои противопоказания и побочные действия.

Для лечения ночного недержания мочи у детей используют следующие лекарственные препараты:

Синтетические антидиуретики (Минирин, Адиурекрин, Десмопрессин). Воздействие подобных средств основано на компенсировании вазопрессина – гормона, снижающего производство урины по ночам. Противопоказанием к применению является возраст младше шести лет. Длительность терапии составляет 90 дней. Если необходимо, его проводят повторно.
Антихолинергические средства (Детрол,Спазмекс, Дриптан, Белладонна, Левзин, Атропин). Под воздействием этих лекарств увеличивается объем и улучшается резервуарная возможность мочевого пузыря. Такой лекарственный препарат от недержания мочи, как Дриптан, считается средством последнего поколения, поскольку может избирательно воздействовать на ткани органы, при этом почти не наблюдается «системного эффекта». При приеме лекарств такого действия крайне важным является соблюдение режима и назначенной дозы, поскольку передозировка представляет серьезную угрозу в виде образования негативных побочных явлений. Среди нежелательных реакций при применении лекарств из этой группы можно выделить такие: сухость в ротовой полости, ухудшение зрения, нестабильность настроения, покраснение кожи и т.д.
Ингибиторы простагландинов (Аспирин, Индометацин, Диклофенак и т.д.). Механизм действия лекарственных препаратов, входящих в такую группу, основан на воздействии на процесс производства мочи по ночам за счет того, что снижается количество простагландинов, синтезирующихся в почечных тканях. Одновременно с этим повышается чувствительность мочевого пузыря, благодаря чему улучшаются его резервуарные способности.

Лекарства, оказывающие стимулирующее воздействие на процессы обмена в клетках ЦНС. Ниже разберем более подробно некоторые из них.

Пирацетам – препарат, положительно влияющий на многие процессы обмена в головном мозге. Он способствует улучшению питанию клеток и их взаимосвязи друг с другом за счет того, что расширяются сосуды и ускоряется кровообращение. Средство позволяет бороться с воздействием вредных веществ и поражениями структур мозга. Но нужный эффект наступает не сразу, а через некоторое время, из-за чего прием препарата должен быть очень длительным.
Пантогам. Представляет собой лекарственное средство, действие которого направлено на повышение стойкости клеток мозга к нехватке кислорода и влиянию токсических веществ. Он способствует улучшению процессов обмена в клетках мозга, обладает успокоительными свойствами. Оказывает благоприятное влияние на умственную и физическую активность. Сокращает частоту мочеиспусканий. Похожими свойствами и составом обладает лекарство Пантокальцин.
Пикамилон. Препарат, который достаточно широко используется в лечение энуреза. Он обладает высокой эффективностью против симптомов вегетососудистой дистонии, благотворно влияет на умственную и физическую активность в течение дня, способствует улучшению настроения и нормализации сна, помогает быстрее уснуть.
Фенибут. Средство, улучшающее передачу импульсов между клетками головного мозга, способствует улучшению процессов обмена, ускоряет ток крови в больших и маленьких сосудах. Обладает мягкими психотропными свойствами, нормализует сон, помогает избавиться от ощущения испуга и необоснованной тревожности.

Физиотерапевтическое лечение
Комплекс лечения энуреза у малышей включает в себя физиопроцедуры – электрофорез, электросон, иглоукалывание, магнитотерапия, озокерит, парафин. Кроме того, используется ЛФК и общеукрепляющий массаж. Данные мероприятия позволят укрепить мышцы тазового дна.

Родителям необходимо помнить, что лечение ночного недержания мочи – долгий процесс, который может занять ни один месяц, а иногда и несколько лет, поэтому следует набраться терпения.

Среди многочисленных рецептов народной медицины есть немало таких, с помощью которых можно вылечить энурез у ребенка. Все они безопасные, эффективные, состоят только из натуральных компонентов, проверены ни одним поколением. Ниже приведены самые действенные рецепты.

Брусника. На основе высушенных листьев этого растения готовится целебный настой. Для этого берется 50 грамм сырья, насыпается в емкость, заливается двумя стаканами кипящей воды и ставится на плиту. Спустя четверть часа огонь надо выключить. Средство настаивать в течение часа, после чего процедить. Готовый настой давать пить малышу 4 раза в сутки, лучше с утра на голодный желудок и в течение дня за 30 минут до каждого приема пищи. Результатам будет то, что дневных мочеиспусканий станет больше, а ночью постель ребенка будет сухой. Данная ягода представляет собой прекрасную составляющую морсов, которые рекомендуется пить малышу трижды в день, но не на ночь.
Укроп. Сухие семена (1 ст.л.) залить 250 мл кипящей воды, настаивать не менее двух часов, Приготовленный настой давать пить деткам до 10 лет по 100 мл с утра на голодный желудок, ребятам постарше – по 200 мл.
Петрушка. Сухой корень растения мелко нарезать, залить водой и немного прокипятить, настаивать в течение 60 минут. Отвар давать пить малышу по 2 ст.л. в день вместе с едой во время ужина, но не позднее, чем за четыре часа до отправления в кровать.
Лавровый лист. Несколько больших листочков залить 1 л кипятка и проварить 30 минут. Дать остыть и настояться. Ребенок должен пить два-три раза в сутки готовое средство по 100 мл. Курс терапии – 7 дней.
Хлеб с солью. На ночь, за 30 минут до отправления в постель, следует дать ребенку маленьких кусок хлеба, который предварительно надо посыпать солью. Соль задерживает жидкость в организме, благодаря чему кровать малыша останется сухой. Таким же образам деткам предлагают маленькие кусочки соленой сельди.
Лук и мед. Взять одну крупную луковицу, измельчить ее при помощи терки. Добавить половину натертого яблока зеленых сортов и 1 ст.л. свежего меда. Перемешать. Средство давать малышу в течение 14 дней по 1 ст.л. перед едой. Состав хранению не подлежит. Перед каждым приемом нужно готовить новый.
Подорожник. Залить 250 мл кипящей воды 1 ч.л. измельченных высушенных листочков растения. Настаивать на протяжении двух часов. Давать пить ребенку настой трижды в сутки.
Мед. Если кроха страдает от недержания мочи по ночам, можно перед тем, как он отправится спать предложить ему десертную ложечку меда. Средство оказывает успокаивающее воздействие, способствует расслаблению нервной системы и удерживанию жидкости.

Заключение

Надо, чтобы родители понимали, что борьба с энурезом – это необходимое мероприятие. Данная проблема требует огромного внимания со стороны специалистов и мам и пап, поскольку лишь благодаря общим усилиям, можно достичь желаемого результата от лечения.

Недержание мочи представляет собой такое состояние, лечением которого должны заниматься специалисты нескольких профилей (педиатр, невропатолог, психолог, уролог, физиотерапевт и т.д.), поскольку подход к терапии у подобных пациентов должны быть комплексным.