ВходБугорок семенной. Симптомы и лечение воспаления семенного бугорка
Фертильность мужчины во многом зависит от его репродуктивного здоровья. Воспалительные заболевания, травмы, опухоли, все это негативно сказывается на процессе сперматогенеза и провоцирует нарушение подвижности и качества сперматозоидов.
Колликулит или воспаление семенного бугорка является распространенным заболеванием. Патология чаще все не является самостоятельным заболеванием, колликулит сопровождается воспалением уретры, простаты, яичек или придатков. Рассмотрим, почему возникает патология и как ее лечить.
Воспаление семенного бугорка может быть первичным и вторичным. Первичный колликулит формируется самостоятельно, а вторичный возникает на фоне других воспалительных патологий. Как было сказано выше, вторичная форма патологии встречается намного чаще.
Причины возникновения воспаления семенного бугорка:
- Воспалительные заболевания половых органов, в частности простатит, уретрит, орхит, эпидидимит.
- ИППП.
- Пассивный образ жизни.
- Авитаминоз, плохое питание.
- Злоупотребление алкоголем и курением.
- Неправильное ведение половой жизни.
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушение кровообращения в тазу.
Как правило, воспаление семенного бугорка возникает сразу по нескольким причинам. Если мужчина ведет неправильный образ жизни, то риск воспалительного процесса значительно увеличивается.
Симптомы
Воспаление семенного бугорка проявляется следующими симптомами:
- боли внизу живота во время эякуляции и мочеиспускания;
- нарушение мочеиспускания;
- кровь в урине;
- кровь в сперме;
- болезненные поллюции;
- нарушение эрекции.
У разных пациентов симптомы выражены в разной степени. Многие мужчины связывают симптомы с импотенцией и стесняются обращаться к врачу. Важно понимать, что если лечение не пройти, то мужчина может реально стать импотентом. Чтобы этого избежать, лучше сразу обратиться к урологу-андрологу и пройти лечение.
Лечение
Прежде чем начинать лечение, проводится диагностика заболевания. Для этого пациент сдает лабораторные анализы крови, мочи, спермы, сока простаты. Также необходимо будет пройти УЗИ, уретроскопию и другие исследования, если назначит врач.
Если воспалительный процесс будет обнаружен, то лечение скорее всего назначат консервативное. В него входит прием медикаментов, посещение физиопроцедур, лечебная физкультура и правильный образ жизни.
Назначают следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- обезболивающие;
- мочегонные препараты;
- спазмолитики;
- антибактериальные средства;
- витамины;
- иммуномодуляторы.
Все препараты подбираются индивидуально.
В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не оказывает желаемого эффекта, а пациента постоянно беспокоят боли, может быть показано хирургическое вмешательство. Но обычно такое лечение проводят редко.
В период обострения пациент должен соблюдать постельный режим, соблюдать легкую низкокалорийную и витаминизированную диету. Также нужно отказаться от алкоголя, курения. После снятия боли нужно заниматься лечебной физкультурой.
Профилактика
Воспаление семенного бугорка — это неприятное заболевание, которое можно предотвратить, если соблюдать следующие рекомендации:
- правильно питаться, избегать витаминоза;
- заниматься сексом с презервативами;
- заниматься спортом, закаляться;
- отказаться от употребления алкоголя и сигарет;
- регулярно заниматься сексом;
- соблюдать режим работы и отдыха;
- своевременно лечить заболевания половой сферы.
Правильное отношение к своему здоровью поможет избежать не только возникновения воспаления половых органов, но и целого ряда серьезных заболеваний.
Воспаление семенного бугорка, либо колликулит, – это заболевание инфекционно-воспалительного типа, которое является одним из различных воспалительных процессов в задней части уретры.
Семенной бугорок расположен в предстательной части мочеиспускательного канала, анатомически определяется подъемом на его задней стенке. Длина бугорка колеблется в пределах 15-20 мм, ширина и толщина – в пределах 3 мм. Через его ткань проходят семявыводящие протоки. Особенности кровоснабжения способствуют его увеличению во время эрекции.
Современная медицина трактует роль семенного бугорка в определенной деятельности при осуществлении полового акта. Известно, что в состоянии эрекции у мужчины происходит его набухание. Существует достаточно много спорных утверждений о глобальной роли этого семенного бугорка. В то же время доказано, что явно выраженный колликулит может снижать половую функцию у мужчин, вызывая поллюции или преждевременное семяизвержение. Основная роль семенного бугорка заключается во взаимодействии с другими органами мочеполовой системы во время осуществления полового акта.
Причины развития заболевания
Несмотря на то что колликулит характеризуется инфекционно-воспалительным процессом, он крайне редко возникает в результате экзогенных путей инфицирования. То есть осложнения венерических заболеваний или запущенных форм уретрита в редких случаях заканчивались поражением семенного бугорка. В то же время простатит или везикулит могут быть причинами вторичной инфекции колликулита.
Существуют некоторые патогенные факторы, которые становились причиной заболевания. Механизм действия основан на венозном застое крыши в ткани семенного бугорка. Причиной этого является:
- практика прерывания полового акта или его чрезмерное затягивание;
- нарушения кровообращения;
- неполноценное возбуждение (длительное состояние эрекции, которая не заканчивается половым актом);
- особенности жизнедеятельности, ведущих к венозному застою в области малого таза.
Совокупность приведенных факторов, в том числе перенесенные заболевания мочеполовой системы, могут дать толчок для начала воспалительного процесса.
Также существует мнение, что задний уретрит и колликулит имеют ярко выраженное сходство и течение. Это утверждение верно, если оно рассматривается как вторичное инфицирование, в результате уретрита. На основе изложенных данных выделяют первичный и вторичный колликулита.
Симптомы колликулита и его диагностика
Признаки заболевания зависят от формы, давности инфицирования и тотальности патологических процессов в тканях. Выделяют следующие наиболее встречающиеся признаки:
- изменения в половой функциональности;
- чувство распирания в заднем проходе;
- фрагменты крови в сперме;
- поллюции;
- сильные боли в паховой области;
- снижение восприятия оргазма;
- слабый выброс семян;
- болезненность при извержении.
Диагностические методы, применяемые при подозрениях на воспалительный процесс семенного бугорка, имеют весьма широкий спектр проводимых процедур. Так, диагностика включает метод пальпации, что проводится через прямую кишку, уретроскопию, проведение лабораторных исследований ПЦР (полимеразная цепная реакция). Обязательно обращается внимание на анамнез больного. На основе комплексной клиники делается вывод о первичности или вторичности колликулита.
Следует обратить внимание на то, что симптомы этой болезни очень схожи с другими заболеваниями, поэтому настоятельно рекомендуется не проводить самостоятельных диагнозов, а при обнаружении перечисленных выше признаков нужно обратиться к урологу для получения адекватного лечения.
Методы лечения колликулита и прогноз болезни
Лечение заболевания проводится на основе точного установления причины воспалительного процесса. Лечат колликулит одновременно по нескольким направлениям. При этом учитывается терапия сопутствующих заболеваний в области простаты и уретры.
Проводятся следующие лечебные мероприятия:
- антибактериальная терапия;
- туширование семенного бугорка нитратом серебра (туширование снимает застой крови);
- введение в уретру противовоспалительных препаратов;
- физиотерапевтические процедуры;
- введение ректальных тампонов (для улучшения кровоснабжения);
- процедура бужирования (позволяет расширить канал уретры).
Терапия народными средствами проводится только в роли дополнительных восстанавливающих мероприятий.
Колликулит, лечение и контрольное лабораторное обследование подлежащих контролю в уролога. Самостоятельные лечебные процедуры в силу особенностей заболевания остаются сомнительными и способны ухудшить течение болезни.
Прогноз болезни при адекватной терапии благоприятный. В случаях затяжных форм болезни и ее перехода в хроническую форму прогноз остается серьезным.
Не только женщины мучаются с различными простудами и воспалениями, связанными с придатками и прочими мочеполовыми структурами, у мужчин тоже есть свои заболевания, связанные с половой и репродуктивной системой. К таким патологиям относят и колликулит.
Колликулит
Колликулитом называют воспаление семенного бугорка, который располагается возле простаты на задней стенке уретры. Этот бугорок или фолликул представляет собой небольшую возвышенность длиной 20 мм, но даже при таких мизерных размерах это образование обладает огромным значением, поскольку имеет множество нервных окончаний.
На фоне воспалительного поражения этого бугорка у мужчин происходят серьезные нарушения кровоснабжения, развиваются разного рода инфекционные патологии. Причем воспалительный процесс может прийти с кровотоком или лимфотоком из любого другого органа.
Нередко случается, что колликулит формируется на фоне простатита либо уретрита и прочих мочеполовых воспалительных поражений.
Классификация
Воспалительное заболевание классифицируется на несколько разновидностей. Первичный колликулит, который еще называют истинным, является воспалением непосредственно самого бугорка, которое часто носит хронический характер. Подобная патологическая форма возникает при развитии нарушений нервной проводимости, вызывающих возникновение инфекционных патологий. Также первичный колликулит формируется на фоне нарушений кровообращения. Вторичный тип патологии возникает в области семенников и задней стенки уретры и развивается на фоне воспалительных поражений, которые могут локализоваться в любых органах.
Также колликулит подразделяется на такие разновидности:
- С наличием твердого инфильтрата – для подобного воспаления типично преобладание в воспалительном очаге соединительнотканных структур;
- С мягким инфильтратом – при такой разновидности колликулита характерно незначительное количество соединительной ткани;
- Атрофический колликулит также характеризуется наличием соединительнотканных образований, но только они образуются из плотной рубцовой ткани.
Расположение семенного бугорка
Причины
Провоцирующих факторов у колликулита может быть немало, но именно в зависимости от происхождения и клинической картины воспалительного процесса уролог назначает соответствующую терапию. Развитие воспалительных процессов может начаться при проникновении инфекционного возбудителя из органов, прилежащих к семенному бугорку, вроде уретры, предстательной железы, придатков или семенников. Кроме того, спровоцировать патологию могут иннервационные нарушения и проблемы с кровообращением самого бугорка.
Даже половые контакты могут спровоцировать развитие первичного поражения, причем, как традиционные вагинальные, так и анальные или оральные.
Если происходит проникновение патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал в области простаты, то обязательно произойдет воспаление семенного бугорка. Если инфицирование происходит от близлежащих органов или тканей, то говорят о реактивном колликулите.
Также причиной воспалительного процесса могут выступать незавершенные половые близости, когда мужчина практикует незаконченный сексуальный контакт в качестве способа предохранения партнерши от беременности. Длительные половые близости тоже способствуют развитию колликулита. Возникает заболевание и на фоне частых запоров, малоподвижности или гиподинамическом образе жизни, потому как эти состояния провоцируют застойные малотазовые явления, вызывающие воспалительную реакцию.
Симптомы
Интенсивность и выраженность клинической картины воспалительной патологии формируется в соответствии с формой колликулита и этапом его развития, а также в зависимости от распространения инфекции на близлежащие ткани.
В целом симптоматика складывается из таких проявлений:
- Эректильные нарушения, которые проявляются в форме самопроизвольной эрекции, хотя в процессе половой близости возбуждение пениса может быть не таким выраженным и даже вялым.
- Болезненные ощущения. Острые формы воспаления сопровождаются резкими болями в паху, которые имеют простреливающий, жгучий или колющий характер. Болезненность нередко иррадиирует в позвоночник (нижние отделы), а острый воспалительный процесс протекает с болью в области от пупка и до колен.
- Мужчина чувствует, будто в заднем проходе у его присутствует какое-то постороннее тело.
- В семенной жидкости и урине нередко появляются кровянистые вкрапления.
- Ощущения у мужчины при сексе становятся смазанными.
- Струя при мочеиспускании становится тонкой или прерывистой.
- При семяизвержении пациенты могут испытывать явный дискомфорт и даже болезненность.
Если возникают подобные признаки патологии, то нужно без промедлений обращаться к врачу.
Диагностика
Учитывая, что данная патология наделена симптоматикой, которая негативно сказывается на качестве жизни мужчины, пациенты достаточно быстро обращаются к специалистам, ведь заболевание вызывает массу неприятностей.
Уролог собирает анамнестические данные и проводит осмотр пациента (ректально), после чего назначаются инструментальные и лабораторные диагностические исследования:
- ПЦР-диагностика, которая помогает определить возбудителя;
- Уретроскопия. Исследование проводится с применением оптического аппарата – уретроскопа, который позволяет обследовать весь мочеиспускательный канал. Во избежание болезненных ощущений процедуру проводят под местной анестезией;
- Общие анализы крови, мочи;
- Бакпосев семени и мочи;
- При необходимости назначается спермограмма и ультразвуковая диагностика.
После получения всех результатов грамотный специалист сможет без труда поставить диагноз и опередить, как лечить патологию.
Уретроскопическая картина при воспалительных заболеваниях семенного бугорка
Лечение
Для терапии колликулита назначаются антибиотики вроде Тиберала или Сумамеда, а также противомикробные медикаменты типа Пирогенала и Дифлюкана, Фурамага, обладающего широким спектром терапевтического воздействия. Если имеет место андрогенная недостаточность, то назначается гормональная терапия препаратами Гонадотропин или Метилтестостерон. Также в ходе лечения пациенту необходимо поднять и укрепить иммунный статус, для чего назначаются иммуностимулирующие препараты вроде Иммунорикса, Полиоксидония или Циклоферона. Поскольку патология сопровождается выраженным болевым синдромом, то не обойтись и без обезболивающих средств типа Баралгина или Нурофена.
Повысить терапевтический эффект принимаемых препаратов можно за счет использования средств местного воздействия. Пациенту проводят уретральные инстилляции, а если воспаление находится в острой стадии, то семенной бугорок прижигают нитратом серебра. Для промывания мочеиспускательного канала используются растворы вроде Хлоргексидина, Мирамистина. Также в качестве местного лечения весьма эффективно себя зарекомендовали ректальные суппозитории с прополисными добавками.
Помогают ускорить выздоровление и физиотерапевтические процедуры, к примеру, магнитотерапия, которая купирует болевую симптоматику и нормализует микроциркуляцию кровотока.
Также применяется ультразвуковое лечение, улучшающее проницаемость тканей и доступ лекарственных компонентов к пораженным участкам. А за счет эндоуретральной или трансректальной терапии улучшается эффективность местных препаратов. В ходе курса лечения мужчине категорически запрещены любые сексуальные контакты.
Последствия и осложнения
Терапия колликулита требует особого подхода, поскольку заболевание при неправильном лечении или его отсутствии может приводить к развитию различных осложнений:
- Если инфекция активно распространяется то происходит перерождение тканей и разрастание семенного фолликула.
- А при сопутствующем нарушении мочеиспускательных функций происходит застой инфекционных процессов в мочепузырных и уретральных тканях.
- В результате развиваются сопутствующие или вторичные воспаления, которые могут спровоцировать эректильные нарушения, вплоть до полной дисфункции, т. е. импотенции.
Если воспаление не лечилось долгое время, то дело может дойти до операции, при которой семенной бугорок, разросшийся под влиянием патологии, подвергается удалению с помощью электроножа – электрорезекции.
Профилактика
Для профилактики воспаления семенного бугорка необходимо исключить незащищенные случайные и беспорядочные сексуальные контакты, а также отказаться от практики предохранения методом прерванного акта. Носить белье надо исключительно из натуральных хлопковых тканей, чтобы оно было достаточно свободным и не стягивало половые органы.
Также важно избегать переохлаждения, поэтому зимой мужчинам рекомендуется носить термобелье. Не следует увлекаться жирными или чрезмерно острыми блюдами, злоупотреблять спиртным. Для профилактики рекомендуется ежедневно выполнять упражнение Кегеля, особенно гиподинамичным людям. Необходимо следить за здоровьем и своевременно лечить возникшие недуги, тогда многих осложнений можно избежать.
Семенной бугорок представляет собой некоторое возвышение в предстательной части мужской уретры, которое имеет вид холмика. Как и все области человеческого организма, он может воспалиться, и это воспаление носит название колликулит.
Истинный колликулит является непосредственным воспалением семенного бугорка. Однако воспалительный процесс может перейти в эту область из предстательной железы, задней части уретры, придатка яичка и семенных пузырьков.
При нарушении кровоснабжения и нервной проводимости в области семенного холмика возникают застойные состояния в малом тазу, что приводит к развитию инфекции и появлению первичного колликулита.
Вторичный же колликулит, это следствие и задней части уретры.
Симптомы воспаления семенного бугорка
Признаками заболевания во многих случаях являются неприятные ощущения и даже боли в паху, чувство чужеродного тела в заднем проходе. При этом может наблюдаться , секрете предстательной железы, сперме. Может измениться и сам характер мочеиспускания, когда струя мочи может стать тонкой и прерывистой. При заболевании ощущается ослабление оргазма, ослабление адекватных эрекций и усиление спонтанных.
Диагностика и лечение колликулита
Колликулит диагностируют, применяя уретроскопию, позволяющую определить картину заболевания. При этом важно распознать возбудителей болезней, которые приводят к воспалению семенного бугорка.
Лечить воспаление семенного бугорка следует доверить только врачу-урологу. В основном назначаются антибиотики и иные антимикробные средства местного и общего применения. Задействуются методы физиотерапии, применяется туширование концентрированными растворами нитрата серебра и инсталляции уретры. При гипертрофии семенного бугорка для нормализации акта мочеиспускания производится его электрорезекция.
Длительность лечения воспаление семенного бугорка определяется тяжестью и . На период лечения следует воздержаться от половых контактов.
Антибиотики, применяемые при лечении угнетают размножение и развитие микроорганизмов, а противовоспалительные средства смягчают симптомы воспаления.
Физиотерапия может существенно ускорить лечение при полном отсутствии побочных эффектов, она совершенно безопасна. В частности, при диатермии, производится прогревание высокочастотным электрическим током, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровообращения в половых органах и малом тазу. Подобные процедуры способствуют восстановлению поврежденных тканей.
При инсталляции уретры в нее особым шприцем вводят лечебные препараты, предварительно обработав антисептиком наружное отверстие уретры и головку полового члена. Отделы уретры подвергают лекарственной обработке в течение четверти часа.
Смазывание (Туширование) концентрированными растворами нитрата серебра – снимает в семенном бугорке застой крови, вследствие чего и снимается отек.
В тяжелой форме заболевания осуществляют электрорезекцию, что нормализует процесс мочеиспускания, нарушенный при сильном воспалении.
Иммуномодуляторы призваны осуществить антиоксидантное и противовоспалительное действие, предотвратить дисбактериоз. Они в состоянии ликвидировать побочные действия антибиотиков.
Иногда используется метод грязелечения в виде ректальных тампонов. Эта процедура стимулирует в половых органах кровообращение, а также восстанавливает потенцию и эрекцию.
При сужении в уретре, особенно неприятном при сильном воспалении, используют бужирование. Все необходимые процедуры и их количество подбирает уролог, с учетом течения заболевания.
Прогноз болезни благоприятный, однако, здесь главное не запускать болезнь. Вместе с уходом болей восстанавливается и половая функция. Однако, когда болезнь доведена до тяжелой формы продолжительность лечения в большой мере зависит от правильного установления причины инфекции.
Семенной бугорок (colliculus
seminalis; синоним: семенной холмик, Куликова головка, горный дротик)
— возвышение на задней стенке предстательной части
мочеиспускательного канала. Имеет длину 1,5—2 см, ширину около
0,5 см, высоту 0,2—0,3 см. Состоит главным образом из
гладкомышечных волокон и соединительнотканных элементов. Семенной
бугорок содержит щелевидное углубление, называемую мужской маточкой,
которое видно в центре его при уретроскопии. Через толщу семенного
бугорка проходят семявыбрасывающие протоки, у большинства мужчин
проникающие с обеих сторон через боковые доли предстательной железы;
длина их от 12 до 18,5 см. Они образуются от слияния семявыносящих
протоков и выводных протоков семенных пузырьков. Их отверстия, имеющие
слабые мышечные жомы, открываются с обеих сторон от полости семенного
бугорка. При эякуляции отверстия семявыбрасывающих протоков
расширяются, что способствует выбрасыванию эякулята в просвет
мочеиспускательного канала. Кровоснабжение семенного бугорка
осуществляют артериальные ветви артерий семявыносящих протоков.
Венозная система имеет лакунарное строение, что позволяет семенному
бугорку увеличиваться во время эрекции. Семенной бугорок имеет как
симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию.
Схема анатомического строения
половых органов у мужчин
1. Мочевой пузырь
2. Семявыносящий проток
3. Семенной пузырек
4. Простата
5. Семенной бугорок
6. Выводные протоки долек простаты
7. Куперовы железы
8. Мочеполовая диафрагма
9. Уретра
10. Кавернозные тела полового члена
11. Яички с придатками
12. Мошонка.
Физиологическая роль семенного бугорка заключается в участии в эрекции
(кровенаполнении и возбуждении полового члена), семяизвержении
(эякуляции), оргазме и в способности выполнять функцию клапана
семявыбрасывающего протока.
Наиболее частой формой патологии семенного бугорка
являются воспалительные процессы неспецифического и специфического
(обычно туберкулезного) характера.
Колликулит
Воспаление семенного холмика - колликулит - возникает
вследствие перехода воспалительного процесса из задней части
мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенного пузырька и
придатка яичка. Близость к выводным протокам ацинусов предстательной
железы, открывающихся на задней стенке мочеиспускательного канала,
обуславливает проникновение инфекции в семенной бугорок при воспалении
предстательной железы. При наличии уретрита особенно заднего,
воспаление распространяется и на семенной бугорок. Некоторые
специалисты считают, что колликулит - это задний уретрит, при
котором преобладают изменения в семенном холмике. Это отчасти
соответствует действительности, так как при заднем уретрите, как
правило, преобладают изменения в слизистой оболочке семенного холмика.
Но это вторичный, или поверхностный колликулит, в большинстве случаев
не имеет самостоятельной симптоматики. Проявляется поверхностным
воспалением в виде гиперемии и отека.
Воспаление семенного холмика может быть доминирующим, а в окружающей
заднюю часть мочеиспускательного канала слизистой оболочке реактивные
изменения носят вторичный характер. В данном случае речь идет об
истинном или первичном колликулите, который возникает вследствие
нарушения иннервации и кровообращения в семенном холмике. Обилие
сосудистых связей его с соседними органами приводит к застойным
явлениям при венозных и других сосудистых расстройствах в тазовых
органах в целом и в предстательной железе в частности.
В зависимости от степени воспалительной инфильтрации и развития
соединительной ткани выделяют следующие клинико-морфологические формы
первичного колликулита:
1) колликулит с мягкой инфильтрацией - незначительное количество соединительной ткани;
2) колликулит с твердой инфильтрацией превалируют соединительнотканные элементы(colliculitis dura);
3) колликулит с развитием плотной рубцовой соединительной ткани - атрофический колликулит.
Наиболее часто истинный колликулит встречается в хронической
форме.
Клинические проявления колликулита характеризуются многообразием. В
основном это неприятные ощущения или тупая боль в области промежности,
чувство щекотания и жжения в заднем отделе мочеиспускательного канала,
особенно во время мочеиспускания, ощущение инородного тела в
заднепроходной области. Это неадекватные, т. е. не вызванные
сексуальным возбуждение, эрекции. Оргазм может прерваться неприятными
болевыми ощущениями, так как во время эякуляции происходит судорожное
сокращение задней части мочеиспускательного канала, что приводит к
ущемлению воспаленного эрозированного семенного пузырька. Появление
нескольких капель крови в сперме (гемоспермия) является также симптомом
этого заболевания. При хроническом колите и запорах при твердом стуле
возможно возникновение боли в промежности и семяизвержение.
Основной метод исследования семенного бугорка
— уретроскопия, позволяющая оценить не только его размеры и
конфигурацию, но и косвенно судить о морфологических изменениях.
Вторичный, или поверхностный колликулит характеризуется небольшим
отеком слизистой оболочки семенного холмика, увеличением его объема до
0,5 просвета тубуса уретроскопа, гиперемией без тенденции к
кровотечению. Слизистая оболочка задней части мочеиспускательного
канала отечная, рыхлая, с резкой гиперемией, легко травмируется. При
первичном колликулите преобладают изменения в семенном холмике. При
мягком инфильтративном процессе семенной холмик достигает значительных
размеров и может почти полностью закрывать просвет тубуса,
обусловливать дизурические явления (прерывистая и ослабленная струя
мочи). Слизистая оболочка рыхлая, отечная, гиперемирована, сосудистый
рисунок не различим. Нередко поверхность слизистой оболочки эрозирована
и легко кровоточит, что затрудняет исследование.
Колликулит с твердой инфильтрацией характеризуется меньшим увеличением,
семенной холмик доходит до 0,5 просвета тубуса, слизистая оболочка с
бледным оттенком, нередко можно различить сосудистый рисунок, маточку и
устья семявыбрасывающих протоков. При атрофическом колликулите семенной
холмик уменьшен в размерах, слизистая оболочка бледная с белесоватым
оттенком, иногда пятнистая. Мелкие детали семенного холмика
неразличимы.
Лечение должно быть этиотропным и патогенетическим. Лечение
должно быть комплексным. Оно включает общую лекарственную (прежде всего
противовоспалительную) терапию и физиотерапию, местное воздействие
(смазывание 5—15% растворами нитрата серебра), лечение
сопутствующих заболеваний мочеиспускательного канала и придаточных
половых желез. Наличие на семенном бугорке папилломатозных образований,
грануляций может служить показанием для их трансуретральной коагуляции
или резекции. При необратимых склеротических изменениях семенного
бугорка, сопровождающихся отсутствием спермы, гнойным обструктивным
воспалением семенных пузырьков, производят трансуретральную резекцию
семенного бугорка.
Гипертрофия семенного пузырька
Гипертрофия семенного бугорка - семенной бугорок при этой аномалии
развития увеличен в размерах. Степень его увеличения может быть разной,
при большой степени семенной бугорок может полностью перекрывать
просвет мочеиспускательного канала.
Диагностируют увеличение семенного бугорка при помощи восходящей
уретроцистографии. В мочеиспускательный канал вводят контрастное
вещество и на снимке обнаруживают дефект наполнения мочеиспускательного
канала в его заднем отделе.
Лечение гипертрофии семенного бугорка оперативное. Выполняется
эндоскопическая операция. Семенной бугорок удаляется через
мочеиспускательный канал.