Ранитидин: инструкция по применению. Все о препарате Ранитидин — состав, принцип действия, побочные эффекты и аналоги

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ранитидин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ранитидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ранитидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, изжоги у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ранитидин - блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.

Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде - 35%), незначительное количество - с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).

Показания

• лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
• рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;
• синдром Золлингера-Элллсона;
• лечение и профилактика послеоперационных, "стрессовых" язв верхних отделов ЖКТ;
• профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
• профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 150 мг и 300 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости - по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов - 300 мг на ночь.

Язвы, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 150 мг 2 раза в сутки.

Послеоперационные и "стрессовые" язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 недель.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия - 150 мг 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.

Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.

При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• сухость во рту;
• запор;
• диарея;
• абдоминальные боли;
• острый панкреатит;
• лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
• снижение артериального давления;
• брадикардия;
• аритмия;
• атрио-вентрикулярная блокада;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• головная боль;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• шум в ушах;
• раздражительность;
• галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных);
• нечеткость зрительного восприятия;
• артралгия;
• миалгия;
• гиперпролактинемия;
• гинекомастия;
• аменорея;
• снижение либидо;
• импотенция;
• крапивница;
• кожная сыпь;
• ангионевротический отек;
• анафилактический шок;
• бронхоспазм;
• алопеция.

Противопоказания

• беременность;
• лактация;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.

Особые указания

Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.

Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Курение снижает эффективность ранитидина.

Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, бутформина, метронидазола, антагонистов кальция.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.

При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.

Аналоги лекарственного препарата Ранитидин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ацидекс;
• Ацилок;
• Гертокалм;
• Гистак;
• Зантак;
• Зантин;
• Зоран;
• Раниберл 150;
• Ранигаст;
• Ранисан;
• Ранитал;
• Ранитидин Седико;
• Ранитидин Софарма;
• Ранитидин Акос;
• Ранитидин Акри;
• Ранитидин-ЛекТ;
• Ранитидин-Ферейн;
• Ранитидина гидрохлорид;
• Ранитин;
• Рантак;
• Рэнкс;
• Улкодин;
• Улкосан;
• Ульран.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

«Ранитидин» - препарат, что относится к блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Он используется, как противоязвенное средство. Это маленькие таблетки светлого оранжевого цвета, что выпускаются в блистерах по 10 штук, или раствор для инъекций.

«Ранитидин» — медпрепарат для устранения проявлений язвы желудка.

Особенности

Активное вещество в лекарстве - ранитидин в форме гидрохлорида. Дозировка вещества в таблетке 100, 300 мг. В жидкости для инъекций содержится 25, 50 мг активных компонентов. Без рецепта выпускаются таблетки, дозировка в которых 75 мг. Наличие инъекционного препарата делает возможным его употребление людьми, что не могут выпить таблетку или находятся в реанимации.

Действие медикамента:

• выделяется меньше желудочного сока и соляной кислоты;
• секреция соляной кислоты, которую вызывает нагрузка от тяжелой пищи или гормоны, угнетается;
• микроциркуляция в органе улучшается;
• способствует ограничению действия пепсина, чрезмерное количество которого негативно влияет на работу системы пищеварения;
• происходит регенерация эрозий в желудке и 12 перстной кишке.

Показания

«Ранитидин» показан в следующих случаях:

• профилактика и терапия обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• терапия язвенной болезни в 12-перстной кишке или желудке, что развиваются вследствие употребления фармацевтических препаратов;
• наличие рефлюкс-эзофагита (заброс пищи вверх в пищевод);
• синдром Золлингера-Эллисона;
• синдром Мендельсона (при аспирации ферментативного сока в желудке, что может помешать оперативному вмешательству под общей анестезией);
• профилактические меры от кровотечения в верхних органах пищеварения;
• лечение и профилактика при язвенной болезни, что возникает при стрессах или после хирургического вмешательства;

Также средство показано при:

• изжогах;
• болях в желудке;
• диспепсии, что сопровождается тошнотой, болями в желудке после еды;
• воспалении поджелудочной железы в острой стадии;
• прохождении химиотерапии при онкологии.

Противопоказания

Среди противопоказаний можно выделить следующие:

• возраст пациента до 12 лет;
• цирроз;
• беременность;
• почечная недостаточность;
• период лактации;
• непереносимость компонентов лекарства;
• аллергия;
• острая порфирия (обострение или в анамнезе);
• печеночная недостаточность.

Побочное действие

Побочные действия чаще всего связаны с нарушением дозировки приема «Ранитидина» или его бесконтрольном употреблении. У мужчин в редких случаях лекарство может вызвать ухудшение потенции, увеличение груди. Препарат может влиять на ухудшение аппетита, вызывать тошноту и рвотные позывы. Также отмечаются запоры или диарея.

При длительном употреблении пациенты иногда жалуются на боли в голове, ощущение сухости в ротовой полости, упадок сил или шумы в ушах.»Ранитидин» может влиять на анализ крови, так как уменьшается число тромбоцитов и лейкоцитов.

Несмотря на то, что таблетки хорошо справляются с изжогой, они могут спровоцировать болезненные ощущения в суставах и мышцах. Бывает, что лекарство негативно влияет на работу сердца, отмечается падение давления, пульс становится реже. Иногда возникают головные боли, нарушение сна или зрения. Аллергическая реакция может проявиться в виде отека Квинке, бронхоспазма или крапивницы. У женщин длительное употребление средства может вызвать сбой менструального цикла.

Способ применения Ранитидина при болях в желудке

Таблетку запивают водой не разжевывая

Таблетки необходимо принимать орально, жевать их не нужно. Их запивают водой. Прием пищи не влияет на абсорбцию и действие препарата. Дозировка «Ранитидина» зависит от того, с какой целью пьется лекарство. Например, при терапии язвенной болезни пьют препарата в дозировке 150 мг дважды в сутки, или один раз в качестве профилактики. Иногда врач назначает двойную дозу до 2 раз в сутки. Курс приема составляет 2−3 месяца.

Для лечения стрессовой язвы или после хирургического вмешательства дозировка такая же. Терапевтический курс до 2 месяцев. При синдроме Мендельсона в профилактических целях дозировка следующая:

• 150 мг за 120 минут до общей анестезии;
• 150 мг за сутки до операции.

Больным рефлюкс-эзофагитом показана дозировка, как при язвенной болезни (150 (300) мг 2 (4) раза в день). Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона нужно пить по 150 мг трижды (ли 6 раз) в сутки. Жидкость для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно по 5−10 мг 3−4 раза в сутки через равные промежутки времени. Для подростков дозировка инъекций 15 мг дважды в сутки через равные промежутки времени.

Ранитидин относится к антагонистам Н2-гистаминовых рецепторов обкладочных клеток слизистой оболочки желудка и находит применение при различных желудочно-кишечных патологиях, в том числе, язвенных поражениях слизистой желудка и 12-перстной кишки. Препарат угнетает базальную (в отсутствие любых раздражителей) и стимулированную, вызванную воздействием каких-либо внешних факторов, секрецию соляной кислоты. В роли раздражающих факторов, подстегивающих выброс НCl в просвет желудка, может выступать прием пищи, раздражение барорецепторов, воспринимающих механическое растяжение желудочной стенки, действие гормонов и других биологически активных веществ (гастрин, пентагастрин, гистамин). Ранитидин сокращает количество продуцируемого желудочного сока и концентрации в нем соляной кислоты, снижает кислотность желудка, что влечет за собой инактивацию основного протеолитического фермента - пепсина, угнетает работу микросомальных ферментов печени. Терапевтический эффект от разового приема ранитидина сохраняется в течение 12 часов.

Ранитидин можно принимать в любое время без оглядки на режим питания. Таблетка проглатывается целиком и запивается достаточным количеством воды. При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в т.ч. вызванных приемом НПВС, ранитидин назначается по 150 мг утром и вечером (допускается прием всей дневной дозы препарата за один раз перед сном).

В тяжелых случаях возможен прием 300 мг дважды в день. Длительность терапевтического курса составляет от 4 до 8 недель. Для предупреждения обострения заболевания ранитидин принимается в количестве 150 мг 1 раз в день (у курильщиков доза увеличивается в 2 раза т.к. данный человеческий порок снижает эффективность ранитидина).

Особенностью ранитидина (как, собственно, и других препаратов этой фармакологической группы) является возникновение синдрома отмены при резком прекращении приема препарата. Этот синдром (его еще называют синдромом рикошета) приводит к обострению всех тех симптомов заболевания, которые до этого подавлял препарат. В связи с этим завершение терапевтического курса должно быть плавным.

Эффективность ранитидина может сыграть злую шутку с пациентом в том случае, когда причина диспептических расстройств гораздо более серьезна. Поэтому до начала лечения целесообразно пройти обследование у онколога, чтобы исключить вероятность наличия в желудке злокачественного новообразования. Еще одна важная рекомендация - «табу» во время приема препарата на потребление еды и напитков, способных оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме - 12 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. C max в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. C max достигается через 15 мин.

Связывание с белками - 15%. V d - 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.

T 1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл - по 75 мг 2 раза/сут.

В/в или в/м - по 50-100 мг каждые 6-8 ч.

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

Полагают, что блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.

При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом - описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом - уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.

При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T 1/2 метопролола.

При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.

Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.

Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.

При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.

Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом - описан случай развития кардиотоксичности.

Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) - AV-блокада.

Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, запор; в единичных случаях - гепатиты.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) - спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах - лейкопения.

Со стороны обмена веществ: редко - незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.

Прочие: редко - рецидивирующий паротит; в единичных случаях - выпадение волос.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика "стрессовых" язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови.

В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся повышенным выделением желудочного сока, могут корректироваться с помощью лекарства Ранитидин. Этот препарат благотворно воздействует на организм при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, поджелудочной железы, тонкой кишки.

Ранитидин. Форма выпуска — таблетки

Ранитидин актуален для лечения язвенной болезни желудка или хронических гастритов, при которых идет повышенная секреция желудочного сока. Чрезмерно кислая среда негативно действует на желудок, разрушая целостность внутренней поверхности.

Если на поверхности уже идет , влияние сильной кислотности может стать роковым. Прогрессирующее нарушение стенок желудка приводит к кровотечениям. Они связаны с разрушением сосудов, которые проходят в стенках желудка. Может все закончиться даже прободением желудка, следствием которого будет перитонит – воспаление брюшной полости.

Поэтому ранитидин незаменим при коррекции повышенной секреции желудочного сока, ведь он надежно блокирует его излишнее выделение. Данным препаратом можно не только лечить имеющуюся патологию, его применяют для профилактики.

Если стенки желудка разрушаются из-за приема противовоспалительных препаратов, в частности, аспирина, или под воздействием стресса, ранитидин также оказывает помощь.

Если корректируется состояние при обострении гастрита или язвенной болезни, ранитидин принимают по 150 мг 2 раза в день. Можно два приема заменить на один раз перед сном. Но в этом случае сразу берут суточную норму – 300 мг. Лечатся один – два месяца. Если проводится профилактика, то назначается по 150 мг или 300 мг. Конкретная дозировка определяется доктором. Пьют таблетку перед сном.

Длительность лечения и приема препарата для профилактики определяет врач. Если таблетка покрыта оболочкой, то ее надо проглотить полностью. Если же она шипучая, то ее сначала растворяют, потом пьют. Если решено прекратить лечение, то делать надо это постепенно. Иначе язвенная болезнь вновь обострится.

Заболевания пищевода. Применение ранитидина

Заболевания пищевода идут неотрывно от заболеваний желудка. Например, связан с регулярным забросом желудочного сока в пищевод. Это связано с недостаточностью сфинктера, который отвечает за полное сжатие просвета между пищеводом и желудком.

Из-за кислого желудочного сока, воздействующего на не приспособленную для этого слизистую пищевода, на стенках пищевода появляются очаги воспаления, язвы, гнойники разного размера.

Пациенты, страдающие рефлюкс-эзофагитом, испытывают сильнейшие мучения. Начальная стадия сопровождается изматывающей изжогой, бесконечными отрыжками. Впоследствии развиваются болевые ощущения, чувствующиеся на протяжении всего пищевода. Такое состояние сопровождается нарушениями сна, развиваются неврозы. Прием ранитидина значительно облегчает состояние. Уменьшаются боли, проходит изжога.

В результате может произойти полное прободение стенок пищевода со всеми вытекающими печальными последствиями.

Слизистая пищевода, оказавшись без пагубного воздействия желудочного сока, начинает восстанавливаться. Для лечения надо пить таблетки по 150 мг дважды в день. Можно заменить однократным применением на ночь таблетки 300 мг. Если состояние особенно тяжелое, дозировку увеличивают в два раза. Двухкратный прием делают четырехкратным. А таблетку в 150 мг сохраняют. Обычный курс лечения – 2 – 3 месяца.

Использование ранитидина для лечения других заболеваний ЖКТ

Язва желудка — показание ля назначения Ранитидина

Ранитидин можно назначать для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Если доброкачественные опухоли поджелудочной железы влияют на повышенную секрецию желудочного сока, также применяют ранитидин.

Образование желудочного сока в чрезмерных количествах связана с гормоном гастрином, на выработку которого оказывает влияние опухоль (аденома). Данный гормон подталкивает излишнюю выработку желудочного сока.

Следствием этого становится развитие обширного язвенного процесса, захватывающего двенадцатиперстную кишку и тонкую кишку. Это состояние принято называть синдромом Золлингера – Эллисона. Это состояние очень трудно корректировать. Пациенты при этом испытывают большие страдания.

Ранитидин помогает таким больным. Он приостанавливает язвенный процесс, помогает уменьшить боли. Назначается по 150 мг трижды в день. Для профилактики кровотечений, которые могут идти из ЖКТ, назначается 150 мг два раза в день. Какую дозу принимать и как долго, решает врач.

Цена от 117 рублей. Аналог дороже на 98 рублей

Инструкция по применению к Ранитидин

Регистрационный номер:

П N014316/01

Торговое название: Ранитидин

Международное непатентованное название:

Ранитидин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 150 мг содержит активное вещество: ранитидин 150 мг (в форме ранитидина гидрохлорида 167,41 мг); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (PH 101) - 81,81 мг, кроскармеллоза натрия - 1,27 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,27 мг, магния стеарат - 2,26 мг; оболочка: гипромеллоза - 5,00 мг, триацетин - 1,84 мг, титана диоксид Е 171 - 1,27 мг, тальк - 4,88 мг.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 300 мг содержит активное вещество: ранитидин 300 мг (в форме ранитидина гидрохлорида 334,83 мг); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (PH 101) - 112,82 мг, кроскармеллоза натрия - 4,60 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,20 мг, магния стеарат - 4,60 мг; оболочка: гипромеллоза - 9,35 мг, триацетин - 3,32 мг, тальк - 8,00 мг, титана диоксид Е 171 - 2,31 мг, браунлак: (краситель солнечный закат желтый Е 110, краситель азорубин Е 122, краситель черный Е 151) - 0,02 мг.

Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до желтовато-белого цвета, характерного запаха.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-розового цвета, характерного запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

средство понижающее секрецию желез желудка - Н 2 - гистаминовых рецепторов блокатор.

Код ATX: [А02ВА02]

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика. Ранитидин является блокатором Н 2 -гистаминовых рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает pH содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. Продолжительность действия после однократного приема - до 12 часов.
Фармакокинетика. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет 50%. Связь с белками плазмы не превышает 15%. Частично метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в плазме достигаются через 2 часа после приема таблеток, покрытых оболочкой и колеблется от 36 до 94 нг/мл. Период полувыведения составляет 2–3 часа. 35% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество - с калом.
Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщины в период лактации выше, чем в плазме.)

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; язвы желудка и 12-перстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом (синдром Мендельсона).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
Беременность, период лактации. Детский возраст до 14 лет.

С осторожностью
Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе; острая порфирия (в том числе в анамнезе).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости - по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 4–8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8–12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 150 мг 2 раза в сутки.
Послеоперационные и «стрессовые» язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4–8 недель.
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения 8–12 недель.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 6 г/сутки.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают ранитидин в дозе 150 мг за 2 часа до наркоза, а также, желательно 150 мг накануне вечером.
Больным с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг в сутки.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко - гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический, смешанный), острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, васкулит, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, эмоциональная лабильность, беспокойство, тревога, депрессия, гипертермия; редко - спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам внутривенно, при брадикардии или желудочковых аритмиях - атропин, лидокаин. Гемодиализ - эффективен.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, нифедипина, варфарина, диазепама, лидокаина, лигнокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение его концентрации в плазме крови из-за снижения его выведения почками.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении. Курение снижает эффективность ранитидина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Ранитидин, как и все блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов нежелательно отменять резко (во избежание синдрома «рикошета»).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче. Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, их применение не рекомендуется.
Может подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (рекомендуется прекратить прием ранитидина перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150 мг и 300 мг.
Таблетки 150 мг:
По 4, 6 или 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в контурную ячейковую упаковку из АЛ/АЛ, ламинированную ПВХ и полиамидной пленкой.
По 5 контурных ячейковых упаковок по 4 или 6 таблеток или по 2 или по 3 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток с инструкцией по применению в пачку картонную.
Таблетки 300 мг:
По 4,6 или 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в двусторонний алюминиевый стрип с ПВХ пленкой внутри. По 5 стрипов по 4 или 6 таблеток или по 2 или по 3 стрипа по 10 таблеток с инструкцией по применению в пачку картонную.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Список Б.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

ОТПУСК ИЗ АПТЕК
Без рецепта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород, ГСП-458, ул. Салганская, 7.

12 +

Преимущества: Дешевый, быстро помогает, уменьшает боль, долгий эффект, при невысоких дозах практически нет побочных эффектов

Недостатки: При длительном лечении происходит привыкание, появляются сильные побочные эффекты

Когда у тебя язва вызвана повышенной кислотностью, от постоянной боли и дискомфорта не избавишься так легко. Прописал мне гастроэнтеролог пить Ранитидин, хотя когда увидела его стоимость, была в шоке - таблетки по 150 мг 20 штук стоили 30 рублей. Как-то не по себе мне было, когда покупала, уж больно дешевое средство. Но решила попробовать, если не поможет, бросить потом.Препарат сразу радует тем, что прием его не зависит от употребления пищи - пей, когда хочешь, люблю такие таблетки. Принимать всего 2 раза по таблетке - утром и вечером. Написано было, что эффекта аж на 12 часов хватает, ну, думаю, соврали уж точно. Не скажу, что боль вмиг пропала - нет. Но часа через два примерно она стала угасать, постепенно так, неторопливо, но в конце-концов исчезла совсем. Я ждала-ждала возвращения боли, но так и не дождалась. Конечно, производитель немного приврал для красного словца - аж 12 часов одна таблетка не действует, но мне лично на 8 часов хватило - это с момента начала действия, а не с момента приема. Но по сути даже когда действие таблетки кончается, боль не возвращается в полном объеме - причем такой эффект уже с первого дня. За такую цену очень сильно впечатляет, слов нет.Боли, рези после этих таблеток вообще нет, о дискомфорте можно забыть. Мне еще понравилось, что желудок-то при этом нормально переваривает пищу, никаких проблем не возникает - ни вздутия, ни метеоризма, ни отрыжки, ни тяжести. Курс лечения у меня составил месяц. За это время я о язве позабыла вообще и решила и дальше пить - по-иному язву такого типа и нельзя держать в узде. Вот только тут я столкнулась с тем, что постепенно эффективность препарата уменьшается. Примерно спустя полтора месяца снова стала боль возвращаться - легкая, но ощутимая. Пришлось принимать уже по 3 таблетки, но уже спустя пару недель и они помогали слабо...

Во время приема НПВС незаменим - защитит желудок от язвы

Преимущества: Недорогой, доступный. удобно принимать, устранил изжогу и боль, защищает желудок от язвы

Недостатки: Действует не сразу после приема, не для постоянного применения - побочные эффекты

Вот всегда говорила, что не стоит тратить деньги на дорогие лекарства - у нас самих полно дешевых и эффективных препаратов. Ранитидином я периодически поддерживаю организм, когда обостряется радикулит и приходится горстями нестероидные противовоспалительные пить. Они же сильно так кислотность желудка повышают, а что мы имеем в итоге - язву! У меня и так из-за огромного количества аспирина, выпитого в детстве, гастрит - часто изжога бывает, болит желудок, если съем пищу, которая ту же кислотность повышает (жирную, острую пищу и прочее). Стоит он копейки, я сразу 30 штук покупаю, 70 рублей всего, вот и пью со спокойной душой. Обычно если без этого средства пью Ибупрофен, все, пиши пропало - с первого дня изжога начинается (которая, если не провоцировать, бывает редко) и в желудке колющее ощущение возникает. А с Ранитидином другое дело уже - двух таблеток хватает в день, чтобы о проблемах забыть. Лучше с утра выпить, до еды, чтобы уже начал действовать - действует препарат не сразу. Вот пусть в инструкции и пишут, что в любое время можно, когда именно НПВС пьешь, нужно пить заранее, а то пробовала вместе с Ибупрофеном выпить, так изжога все-таки успела возникнуть. Да, потом она пропала, но изжога из тех вещей, которые лучше вообще не чувствовать. А если сначала выпить, потом поесть и Ибупрофен выпить, изжога попросту не возникнет даже.Так я неделю активно сидела на препаратах, а какого-либо дискомфорта не было даже. Препарат не просто саму изжогу устраняет, он как раз делает так, чтобы кислотность, повышающаяся от нестероидных, не довела гастрит до язвы. Если постоянно принимаешь такие препараты, Ранитидин просто незаменимая штука - я спокойно поясницу лечу с уверенностью в том, что ФГДС однажды не покажет, что у меня язва приключилась...

Один из ключевых составляющих при лечении рефлюкс-эзофагита

Преимущества: Цена, эффективность

Недостатки: Побочные эффекты, нельзя резко отменять, не везде продается, помогает не за один день

От рефлюкс-эзофагита сам по себе не вылечит, чего производитель и не обещает, но вот уж точно поможет нормально жить. Я всегда думала - просто изжога. Оказалось, все серьезно - теперь у меня язва пищевода, вот до чего довела. Тут разные препараты для лечения применяют, но врач сказал, что один из лучших как раз Ранитидин - он не только секрецию желудочного сока снижает (отчего слизистая пищевода перестает повреждаться), но еще и перистальтику налаживает - пища быстрее продвигается, следовательно, нечему будет из желудка в пищевод попадать.Пила я полтора месяца аж. Ну, с учетом стоимости лекарства ничего страшного. Еще параллельно принимала препараты, которые помогли с самим желудочным рефлюксом справиться, так что болезнь в итоге вылечить удалось. А вот на период лечения Ранитидин стал моим спасителем - у меня после еды в особенности и в течение дня такая изжога бывала, что казалось - жидкий огонь в районе пищевода, да еще боль была очень сильная - но и понятно, язва же, да на нее еще каждый раз кислота попадает, жжение ужасное. Вот с Ранитидином дело пошло на лад, пускай и не сразу. Изжога в первые дни была такой же частой, но не была такой ядрено-кислотной, так что и болеть в пищеводе стало меньше. Где-то за неделю-полторы и частота сильно снизилась, отрыжка кислая так вообще исчезла - а раньше такой была, что слезы из глаз. За месяц этой неприятности вообще не стало - у меня столько радости было! Благодаря другим препаратам и язва стала заживать, и сам рефлюкс стал редкой неприятностью. Есть тут одна особенность - после отмены препарата, если вы принимали при данной болезни только его, изжога вернется, потому что Ранитидин это всего лишь временное средство, которое блокирует выработку кислоты. Он является средством, которое служит для того, чтобы препятствовать дальнейшему повреждению слизистой...

Однозначно не помогает при синдроме Золлингера-Эллисона

Преимущества: Стоимость

Недостатки: Не помог, побочные эффекты, много противопоказаний

Почему-то когда у меня синдром Золлингера-Эллисона обнаружили, прописали не ингибиторы протонной помпы, а Ранитидин - блокатор рецепторов. Да, они оба выработку кислоты снижают, но действуют по-разному. Я буду только о своей болезни говорить, не знаю, как там с простыми язвами дела обстоят и помогает ли, но при моем диагнозе - нет.Боль в животе, изжогу и страшную отрыжку я вначале к язве относила, которая у меня была, но когда "кислотный" понос пошел, побежала к другому врачу, там обследования и диагноз - опухоль. Не сразу операцию делают, сначала будут препаратами пытаться лечить. Ранитидин проявил себя с не очень-то хорошей стороны - слабоват он для такой болезни. Снижение выработки соляной кислоты при этой болезни легко заметить не только по отсутствию изжоги и отрыжки, тут все понятно по поносу, в котором всегда бывает излишки кислоты. Так вот. спустя две недели приема частота таких понос снизилась незначительно - с 5 раз до 3 в день. Изжога стала немного менее сильной, отрыжка - чуть менее кислой, но они как раз были такими же частыми. Пробовали дозу повысить, но 500 мг пила. но сначала эффекта не было, а потом совершенно неожиданный побочный эффект появился - слышали о такой вещи, как порфирия? Это когда от солнца на коже язвочки и пятна появляются. А я как раз летом пила, и вот тебе - на ухе язвочка появилась, на лице - мелкие ярко-красные пятна, а кожа болела сильно. Оказалось, это тоже побочный эффект. К нему еще добавляются самые частые, особенно если долго применяешь или принимаешь высокие дозы (долго - больше 2 недель в моем случае) - и зуд по всему телу, и сонливость, и мутит постоянно, во рту вечно сухо, как в Сахаре, да еще грудь тяжелая и болезненная становится из-за способности препарата гормонами повелевать.Пыталась лечиться им месяц, без толку...

Кому как, у меня от этого подозрительно дешевого средства прогресса никакого не было, а проблемы как раз были. При язве прописывают его очень часто,у меня вот гастрит был, и прописали как раз, чтобы он в язву не превратился из-за высокой кислотности в желудке. Купила большую пачку, стала пить. Эффект ждать, как пришествия, я-то думала выпью и не будет изжоги-то, а вот тебе и нет - выпила, когда ела, изжога все равно была, болел желудок жутко. Стала до еды пить. так вроде бы лучше, но все равно, получается так, что эффект-то запаздывает и изжога все равно случается. Ладно, долго ждать его - это еще одно, так ведь еще и быстро он проходит. У меня изжога бывает и тогда, когда не ем, а просто попью или даже по непонятной причине - по 5-6 раз на дню. Так вот, реже ее приступы стали, но ненамного - по 3-4 раза желудок "горел", потому что если при принятии таблетки после еды изжоги и не случалось, спустя пару часов она снова возвращалась, так что длительность эффекта вообще никакая - ну как тут двумя таблетками в день обойтись-то? А больше пить не получается, на свой страх и риск пробовала - так живот заболел и стало тошнить, что кошмар просто. На ночь пить тоже бесполезно - изжога как раз ночью бывает сильная, потому что лежишь, а раз препарат действует всего пару часов, какой толк его пить - все равно проснешься.Ранитидин этот и не лечит. Как перестала пить, так изжога вернулась, будто и ничего не пила совсем - даже пару дней хотя бы слабенький эффект не сохранился. Да еще у него полно побочных эффектов - наверное, у кого какой орган слабее. по тому и бьет, потому что у меня вот поджелудочная нездорова была, а вот тебе - панкреатит обострился. То-то думаю, подташнивает, а через пару недель приема уже и в левом подреберье так заболело и скрутило так, что лежала плашмя...Не соблазняйтесь на низкую цену. Она вполне объяснима наличием огромного количества побочных эффектов. Самые опасные из них касаются именно женщин - нашего гормонального баланса. Никогда бы не подумала, что таблетки для снижения выработки кислоты в желудке могут такие серьезные последствия повлечь.Лечила Ранитидином язву. На самом деле язву только им не вылечишь, если она бактерией хеликобактер пилори вызвана, но и без него - тоже, потому что антибактериальные препараты не смогут работать в полную силу, когда вокруг агрессивная среда. Лечилась я 3 препаратами: 2 антибиотиками и Ранитидином, который был самым дешевых из них. Лечилась 2 недели, а потом препарат прописали еще 2 месяца пить, чтобы сама рана - язва - могла спокойно заживать уже после истребления бактерии.Да, препарат работает, и для своей ценовой ниши делает это очень хорошо - отрыжки кислым у меня не было уже спустя пару дней после начала применения, желудок перестал ныть, а и газов стало гораздо меньше. Пары таблеток в день для такого эффекта хватает с лихвой, как тут не начать им восторгаться? Пока лечилась, вообще комфортно было жить. Да и в целом, сначала я тоже хвалила препарат и ругала врачей, которые советовали мне сидеть на дорогих лекарствах.А спустя месяц применения у меня сбился менструальный цикл. Месячные были скудными, страшно болезненными, да еще грудь ныла так, как никогда раньше. Я связала это со стрессом, гормонами, и все. Прошел еще месяц, в течение которого грудь у меня болела все сильнее и сильнее, а месячные в тот месяц вообще не приключились. Я пошла к гинекологу, там анализы, УЗИ. Я когда результаты узнала, чуть не упала - у меня пролактин был свыше 2000! А УЗИ так вообще убило - фиброзно-кистозная мастопатия, она как раз из-за такого уровня пролактина и появилась...