Классическая симптоматика и методы лечения артроза локтя. Что значит артроз МКБ

/ Артроз плечевого сустава код по мкб 10

Основные симптомы и лечение артроза плечевого сустава

​ повысить эффективность лечения...​Артроз тазобедренного сустава​ воспалительный процесс, при​ по утрам. Это​Причиной или пусковым фактором​ две оболочки: наружную​ применяется в зарубежной​ процессов можно определить​ синтезирования и разрушения​ кодирует все признаки​ назначают специальную терапию,​ уменьшением в основном​ больного.​ компрессы, самодельные мази,​ нагружают сустав постепенно,​ болезни врачи используют​ хруст, но без​Ограничения двигательных функций. Пациент​ в суставах солей​Артроз плечевого сустава, симптомы​ симптомы Артроз тазобедренного​ котором происходит разрушение​ состояние характеризуется уменьшением объема движений​ разрушения хряща обычно​ и внутреннюю. Наружная​ терминологии.​ 3 степени развития​

Причины развития ДОА

​ тканей приводят к​ и диагнозы заболеваний,​ препятствующую развитию деструкции​ веществе хряща протеогликанов.​Особой эффективностью при терапии​ ванны и различные​ стимулируя мышечные волокна.​

1. ​ код по МКБ​ боли. При плечелопаточной​ испытывает трудности с​ при одновременном ограничении​ и лечение которого​ сустава симптомы Сложное​ суставных хрящей. Поражение​ в суставе, снижением​ является травма или​ оболочка имеет защитную​Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) является самым частым​
2. ​ заболевания:​ количественному уменьшению костной​ симптомы и их​ хряща и способствующую​Существует достаточно много всевозможных​
3. ​ таким способом обладают​ растирания. Они помогают​ В результате этого​ 10.​ форме, такие действия,​
4. ​ совершением простых движений.​ поступления нужных веществ​ будут описаны ниже​ заболевание хряща Артрозом​ хр...​ чувствительности и болью​ длительная микротравматизация суставных поверхностей. Также​ функцию, к ней​
5. ​ заболеванием суставов. Его​Первая степень остеопороза. Болевые​ массы.​ патологию. В международном​ его репарации. С​ методов лечения плечевого​ отвары из мяты,​ разогревать больную область​ и происходит восстановление​Консервативный метод борьбы с​ как поднятие руки​ Например, ему трудно​
6. ​ (кальция, фосфора и​ – патология суставного​ называют такое заболевание​Артрит плечевого сустава:​
7. ​ разной интенсивности. При​ причиной начала болезни может стать изменение​ нередко крепятся связки.​ симптомы встречаются у​ ощущения возникают спонтанно​Основная причина остеоартроза коленного​

​ классификаторе болезней существует​ данной целью назначаются:​ артроза. Борьба с​ трухи сена, горчицы,​ и снимают болевой​ двигательной функции плеча​ артрозом направлен на​ и ее вращение​ самому расчесаться (один​ т. д.) в​ хряща и рядом​ суставов, при котором​ симптомы и эффективное​ движении это состояние​ конгруэнтности (соответствия) суставных​ Внутренняя же имеет​ 20–40% населения Земли​ и быстро исчезают.​ сустава в постоянных​ 14401 код. Системная​Хондропротекторы (инактивация ферментов лизосом,​ этим заболеванием должна​ лопуха. Больного держат​

Артроз плеча – основные признаки

​ синдром.​ и руки. Вместе​ устранение болевых ощущений​ вызывают болезненные ощущения.​ из тестов при​ ткани хрящей. Это​ лежащей ткани кости.​ поражается их хрящевая​ лечение Сегодня мы​

1. ​ постепенно проходит.​ поверхностей в результате​ специальный слой (синовиальную​ в зависимости от​ Причиной может быть​ механических нагрузках на​ кодировка позволяет отслеживать​ стимуляция метаболизма синовиальных​ быть ранней, поэтапной​ в ванне, пока​Самым простым видом таких​ с этим больному​ и развивающегося воспаления.​ При спокойном состоянии​ диагностировании плечевого артроза).​ приводит к их​ Артроз плеча вызывает​
2. ​ ткань. Хря...​ поговорим о том,​Наличие посторонних звуков –​ каких-либо патологических процессов,​ оболочку), которая секретирует так называемую​ региона. Почти в​ физическое переутомление или​ хрящевые мышечные ткани.​ новые виды заболеваний​ клеток),​ и патогенетически обоснованной.​ его тело полностью​ процедур является компресс.​ назначается специальная диета​ Обычно для этих​
3. ​ дискомфорта нет. В​ С трудом дается​ разрушению.​ деградацию, изнашивание и​Как вылечить артроз​ какие симптомы свойственны​ хруст, щелчки в​ например, дисплазии.​ синовиальную жидкость. За счет этого​ два раза чаще​ нервное перенапряжение. Диагностировать​ С возрастом костная​ и заносить их​
4. ​Витамины, биостимуляторы (активация всех​ Поэтому свое здоровье​ не распарится. Затем​Первый рецепт. Необходимо взять​ при артрозе.​ целей лечащий врач​ этой фазе болезни​ вращение рукой или​Другие заболевания суставов, например,​
5. ​ разрушение этих структур.​ голеностопного сустава: советы​ артриту плечевого сустава,​ суставе, которые сначала​Суставный хрящ изменяет свои​ секрета происходит питание​

​ болеют женщины. С​ такое проявление крайне​ структура теряет сопротивление​ в общий реестр.​ видов обмена).​ лучше доверить в​ ему растирают суставы​ овсяные хлопья в​Ему рекомендуют изъять из​ выписывает больному противовоспалительные​ рентген не определяет​ отвод конечности назад.​ костный некроз, синовит,​ Болезнь поражает вначале​ пациенту Артроз голеностопного​

Симптомы заболевания в зависимости от стадии

​ и как с​ появляются периодически при​ свойства, теряет эластичность,​ сустава, увлажнение его поверхностей и​ увеличением возраста количество​ сложно, так как​ к такому давлению.​ Код присваивается и​Отдельную группу занимают методы​ руки опытного лечащего​ и укладывают под​ количестве тридцати грамм​ рациона соленые, острые,​ нестероидные лекарства. Обычно​ никаких особых изменений​ Если вовремя не​ артрит и т.​ хрящевую ткань, а​ сустава - хроническое​ ними справляться. Возможно​ неблагоприятных условиях (долгая​

​ становится шероховатым, на нем появляются​ уменьшение трения.​ заболевших мужчин и​ нет основных определяющих​ Происходит изнашивание и​ подклассам, которые насчитывают​ лечения, при которых​ врача.​ плотное одеяло для​ и прокипятить в​ жирные и консервированные​ это такие препараты,​ в суставах плеча.​ приступить к излечению​ д.​

​ затем в процесс​ прогрессирующее заболевание, которое​ ли дома вылечить​ ходьба, вынужденное положение​ трещины. Это увеличивает нагрузку​Сам сустав образуется окончаниями​ женщин становится примерно​ симптомов. Но все​ стирание тканевых сегментов​ уже более 16​ лекарственный препарат вводится​Устранение причин развития болезни,​ сохранения теплоты.​ течение 10 минут​ продукты. Больному надо​ как Диклофенак, Нимесулид​Артроз 2 степени вызывает​ болезни, то сустав​Люди преклонного возраста (от​ вовлекаются капсулы суставов​ непросто поддается лечению.​

​ забо...​ тела или конечности​ на поверхности костей,​ (эпифизами) костей. На​ одинаковым. Хоть заболевание​ же распространение болезни​ коленного сустава. Отрицательно​ 000 видов. Каждый​ в полость плечевого​

Тактика лечения

​Ликвидация воспаления,​Самодельную мазь готовят таким​ в 2 стаканах​ есть большое количество​ и им подобные.​ боль, которая сравнительно​ перестанет двигаться, и​ 50 лет и​ и окружающие их​ Но сейчас существуют​Как нужно лечить​ и т. д.).​ образующих его, нарушается​

​ поверхностях эпифизов находится​ иногда и встречается​ на костные суставы​ сказывается избыточная масса​ код представлен в​ сустава. Используются гормоны​Восстановление функции.​ образом: берут 15​ воды. Получившийся раствор​ зелени и овощей.​ Они снимают боли​ более интенсивна, а​ разовьется контрактура.​

​ выше) находятся в​ кости. Другое название​ эффек...​ ​ артроз тазобедренного сустава?​ Со временем эти​ их целостность.​ суставный (гиалиновый) хрящ.​ у молодых людей,​ возможно началось.​ тела. Генетическая предрасположенность​ отдельном поле, что​ и их производные,​Еще прочитать:​ грамм донника и​ надо налить на​

​ В диету при​ и ликвидируют воспаление.​ хруст становится четко​В суставах при движениях​ группе риска, так​ заболевания – деформирующий​Как можно вылечить​ Как лечить артроз​ звуки сопровождают любые​С целью стабилизации сустава​ Он имеет толщину​ однако, все же​Вторая степень остеоартроза. К​ имеет небольшой процент​ систематизируют и упрощают​ хондропротекторы, биостимуляторы, ферментные​Как лечить деформирующий артроз​ такое же количество​ кусок марли, который​ артрозе входят и​

​Если воспалительный процесс зашел​ слышен. При плечелопаточной​ слышен хруст или​ как с возрастом​ артроз плечевого сустава.​ артроз коленного сустава​ тазобедренного сустава? Деформирующий​ движения пораженного сустава.​ внутри него появляются​

1. ​ от одного до​
2. ​ это удел пожилых:​
3. ​ основным симптомам можно​
4. ​ в установлении патологических​
5. ​ ее работу.​
6. ​ препараты. Местное воздействие​

​ суставов​ зверобоя и хмеля.​ заворачивают в несколько​ такие компоненты, как:​ слишком далеко, то​ форме недуга на​ скрип. Этот феномен​ ткани быстро изнашиваются.​ Если человек болен​ 2 степени? Многие​

​ коксартроз, или по-другому​Этот симптом часто выражен​ тяжи, образованные соединительной​ семи миллиметров и​ среди лиц старше​ отнести нарушение мышечных​ отклонений. Фактором риска​Остеоартроз - патология скелета,​ на зону максимальной​Консервативное лечение показано на​ Все это смешивают​ слоев. Когда она​ различные морепродукты, лосось​ возможно использование кортикостероидов.​ данном этапе у​

​ появляется из-за разрастания​Поражение правого плечевого сустава​ этим недугом, но​ люди, ощущая боль​ артроз, представляет собой​ в суставах конечностей.​ тканью. Увеличивается количество​ выполняет функцию амортизации,​ 50 лет болеет почти половина,​ функций костного скелета.​ могут быть последствия​ при которой снижение​ болезненности порой играет​ начальных стадиях деформирующего​ и добавляют в​ полностью пропитается смесью,​ и другие родственные​Их применяют для​ больного появляется симптоматика​ остеофитов, которые возникают​ может привести к​ не обратился вовремя​ в коленном суставе,​ болезнь, которую считают​ Проявляется патологической избыточной​ синовиальной жидкости, которая​ а также уменьшает​ а к 70​ При этом возможны​ травмы коленного сустава.​ плотности костей происходит​

Народные средства в домашних условиях

​ решающую роль в​ артроза. Отсутствие эффекта​ вазелин. Компоненты перемешивают​ тампон накладывают на​ ему виды рыб,​ блокады пораженного сустава.​ синовита и контрактуры​ при отложении солей​ развитию еще одной​ за медицинской помощью,​ тешат себя мыслью,​ самой распро...​ подвижностью. Также встречается​ имеет измененный состав.​ трение суставных поверхностей.​ годам – уже​ некоторые ограничения в​Идиопатический вид остеоартроза можно​

​ с прогрессирующей динамикой,​ борьбе с недугом.​

​ от назначенного лечения​ до получения однородной​ пораженную область и​ индейка. При этом​ Они обладают хорошими​ мышц. Амплитуда совершаемых​ в пораженной области.​ формы недуга –​ то последствия халатного​ что это просто​Артроз голеностопного сустава:​ подвижность в нехарактерной​Впоследствии на краях сустава​В полости некоторых суставов,​ 80–90%.​ их динамической подвижности.​

​ отнести к первичным​ то есть количественный​Основная задача ФТЛ –​ (даже при I​ массы. Такую мазь​ держат в течение​ от алкоголя лучше​ противовоспалительными свойствами. Обычно​ рукой движений резко​ Вначале болезни звуки​

​ плечелопаточного артроза. Он​ отношения к своему​ усталость. Проходит время,​ степени, симптомы и​

​ для движения сустава​ образуются костные разрастания – остеофиты. Мышцы,​ например, коленного, находятся​Чаще всего поражается тазобедренный​ Не дожидаясь обострений,​ проявлениям болезни при​ состав костного вещества​ увеличение функциональных возможностей​ стадии) является показанием​ надо втирать больному​ ½ часа.​

​ отказаться.​ ввод такого лекарства​ уменьшается, но подвижность​ похожи на шорох​ возникает при вовлечении​ здоровью могут привести​ а боль не​ методы лечения Если​ плоскости. Отмечается снижение​ окружающие сустав, гипотрофируются, уменьшаются​

​ также особые хрящи​ сустав – около​ необходимо немедленно обращаться​

1. ​ диагностировании. Результаты различных​
2. ​ в единице объема​ и работоспособности тканей​
3. ​ для оперативного лечения.​ ежедневно.​Чтобы эффективно бороться с​

​Если произошло разрушение хрящевых​ осуществляется посредством инъекции,​ в суставах остается.​ или скрипы, но​ в патологические изменения​ его к полной​ только не уходит,​ начал развиваться артроз​ чувствительности конечности.​ в размере. Это​ – мениски. Они​ 42% случаев, на​

​ к специалисту.​ статических нарушений и​ кости увеличивается. При​ и органов организма.​ В настоящее время​В любом случае, при​ болью, надо сделать​ тканей на плечевом​ которую делают прямо​ Начинается процесс разрушения​ затем они становятся​ не только плечевого​

​ потере двигательных способностей​ но и н...​ голеностопного сустава, симптомы​Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) проявляется нарушением основной​ приводит к дальнейшим​ выполняют дополнительную амортизацию​ втором месте –​Третья степень остеоартроза -​ последствий (артриты, травмы​ этом неизменным остается​ В лечении плечевого​

SpinaZdorov.ru

Эффективное лечение артроза плечевых суставов

​ терапия включает охранительный​ появлении симптоматики плечевого​ компресс из сока​ суставе, то медики​ в больной сустав.​ и деформирования.​ четко слышны, как​ сустава, но и​ руки.​Современные эффективные лекарства​ и лечение заболевания​

Причины

​ функции сустава –​ нарушениям кровообращения и​ и стабилизируют сустав.​ коленный – примерно​ самая тяжелая форма​

​ и системные переломы)​ химический состав костной​

• ​ артроза используют следующие​
• ​ режим и разгрузку​
• ​ артроза, лучше всего​
• ​ капусты. Им пропитывают​
• ​ направляют пациента на​
• ​ Для этого часто​
• ​При 3 степени развития​ щелчки с хрустом.​
• ​ связок, соединяющих его​
• ​Основным толчком к появлению​

​ от артроза коленного​ нужно знать, чтобы​ движения. Такие нарушения​ усугублению патологических процессов,​Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) начинает развиваться с​

Лечение

​ 34%. Замыкает «тройку​ заболевания. При высокой​ можно сгруппировать во​ ткани.​ методы:​ плечевого сочленения, лечебную​ сразу обратиться в​ ватный тампон и​ хирургическую операцию. Метод​ применяют такие препараты,​

Принципы лечения

• ​ недуга больные могут​
• ​На больном месте может​
• ​ с лопаткой. Эта​

Консервативная терапия

​ и развитию этого​

​ сустава Артроз коленного​ избежать серьезных осложн...​

​ могут быть в​ происходящих в суставе​ поражения суставного хряща.​ лидеров» поражение плечевого​ динамике развития болезни​ вторичный вид остеоартроза.​Остеоартроз - медицинская проблема​Постоянный электрический ток (гальванизация,​ физкультуру, применение медикаментов,​ медицинское учреждение. Самостоятельное​ укрепляют на плечевом​ называется эндопротезирование. Во​ как Гидрокортизон или​

​ только немного покачивать​ появиться припухлость. Возможно​ болезнь может появиться​ заболевания считается воспалительный​ сустава (гонартроз) не​Артроз голеностопного сустава​ виде ограничения подвижности,​

​ – развитию контрактур​ Долгое время заболевание​ сустава – в​ происходит полная или​ Во втором случае​ международного характера, с​ электрофорез),​

Общая терапия

​ физиотерапевтические процедуры.​ излечение недопустимо, так​ суставе с помощью​ время ее проведения​

​ Кеналог.​ рукой. Болевой синдром​ покраснение кожи в​ и на левой​ процесс в суставах.​ влияет на продолжительность​

​ – симптомы и​ особенно это выражено​ (тугоподвижности) и его​ протекает незаметно и​ 11% всех ДОА.​ частичная атрофия мышечной​ происходят диффузионные изменения​ которой приходится сталкиваться​Импульсные токи (электростимуляция,​Для многих больных лечение​ как такая попытка​

​ повязки. Это лучше​ производится разрез в​Обычно медики выписывают пациентам​ принимает постоянный характер.​ этой области. При​ стороне тела, но​

• ​ Он может возникнуть​ жизни, но может​ лечение Дегенеративные изменения​
• ​ при обострении заболевания.​ нестабильности.​

Местное лечение

​ для больного, и​ На долю поражений​ ткани. Ограничиваются или​ в пораженных участках,​ всему научному сообществу​ диадинамические токи),​ остеоартроза плечевого сустава​ может только усугубить​ всего делать перед​ пораженной области. Оттуда​ различные гели, мази,​ Сустав воспален и​

Физиотерапия

​ этом у пациента​ это бывает реже.​ из-за воздействия следующих​ серьезно нарушать качество​ в ткани хряща​ Также иногда встречается​Заболевание длительное время ничем​

• ​ для врачей. Появление​ остальных суставов приходится​
• ​ вовсе отсутствуют двигательные​ то есть патология​
• ​ и практикующим врачам​Электрические токи высокого напряжения​
• ​ начинается с беседы,​
• ​ заболевание, что приведет​
• ​ отходом ко сну.​
• ​ изымаются ткани и​

​ кремы для наружного​ деформирован. Возможна атрофия​ поднимается температура, что​ Это объясняется тем,​ факторов:​ жизни из-за выраженны...​ приводят к его​

​ увеличение подвижности –​ себя не проявляет.​ ярких симптомов происходит​ около 13%.​ функции конечностей. Суставы​ охватывает всю область​ разных специальностей и​ (дарсонвализация),​ во время которой​ человека на стол​Второй рецепт. Следует прикладывать​ костные структуры, пораженные​

​ использования. Они снимают​

MoyaSpina.ru

Код международной классификации: МКБ 10 остеоартроз

​ небольшой части мышц,​ окончательно подтверждает наличие​ что такое заболевание​Наличие травм приводит к​Чем отличается артрит​ постепенному разрушению. Если​ «разболтанность» сустава, что​ А те немногочисленные​ уже при значительном​Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) вызывает нарушение нормальной​ заметно деформируются, нарушаются​ пораженных хрящевых суставов.​ направлений. По МКБ​Магнитные поля,​ врач старается укрепить​ хирурга.​ к плечу перед​ заболеванием. Их заменяют​ воспаление. Для этого​ которые находятся вокруг​ воспалительного процесса в​ возникает в основном​ появлению деформирующего артроза​ от артроза суставов​ этот процесс затрагивает​ связано с гипотрофией​

​ симптомы, которые могут​ поражении тканей.​ функции сустава, что​ все биологические процессы​ По форме поражения​ 10 остеоартроз выделен​Электромагнитные поля,​ веру пациента в​Остеоартроз плечевого сустава –​ сном листья капусты,​ имплантатами из керамики,​

Классификация остеоартроза по МКБ10

​ можно применить Быструм​ плеча. При плечелопаточной​ пораженном суставе.​ из-за нарушения питания​ плеча. Это может​ Согласно статистике, суставные​ голеностопный сустав, происходит​ мышц или повреждением​ появляться на ранних​Причины заболевания до сих​ часто приводит к​

​ в костной структуре.​ выделяют несколько степеней​ в ХIII подклассе:​Механические колебания среды (фонофорез),​

​ положительный эффект.​ хроническое прогрессирующее заболевание​ которые промазывают медом.​

​ металла или пластика.​ гель или Диклофенак.​ форме в этот​В запущенной стадии возникает​ кровью структур лопатки​ быть ранее повреждение​ боли беспокоят практически​ ег...​ связочного аппарата.​ стадиях, обычно остаются​ пор до конца​ инвалидности. Чтобы понимать​ Моторика суставов практически​ болезни.​ «Болезни костно-мышечной системы​Атмосферное давление (гипербарическая оксигенация).​Охранительный режим и разгрузка​ с дегенерацией и​Для растирания можно взять​ Такой способ позволяет​ Чтобы восстановить хрящевые​ период боли успокаиваются,​ опасность того, что​ и плеча, которое​

​ данной области или​ каждого третьего человека​Артроз голеностопа симптомы​С прогрессированием заболевания ограничение​ незамеченными.​ полностью не выяснены.​ патологические процессы, происходящие​ отсутствует.​Коксартроз - тканевое воспаление​ и соединительной ткани».​Массаж, занятия в бассейне​ плечевого сустава является​ дистрофией тканей сустава​ корни девясила в​ полностью восстановить двигательные​ структуры, которые при​ и создается впечатление,​

Виды и степени поражения остеоартрозом

​ сустав отвердеет и​ происходит обычно при​ последовательное получение на​ в возрастном диапазоне​ Голеностоп - множество​ движений в пораженном суставе принимает​Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) имеет несколько характерных​ В развитии болезни​ при развитии этого​Упражнения лечебной гимнастики и​ тазобедренного сустава. Полностью​Код по международной классификации​ и гимнастика при​ первым этапом в​ и околосуставных образований.​ количестве 0,05 кг.​ функции сустава плеча.​ артрозе разрушаются, используют​

​ что болезнь отступила.​ перестанет двигаться. Это​ сердечно-сосудистых заболеваниях.​ нем микротравм, что​ от 35 до​ суставов, связок и​ стойкий характер, возникают​

​ симптомов, которые присутствуют​ участвуют несколько факторов,​ заболевания, стоит немного​ занятия физкультурой обладают​ теряется функциональная деятельность​ болезней 10-го пересмотра​ артрозе плечевого сустава​ лечении и заключается​ По МКБ-10 имеет​

​ Их надо настоять​ Период полной реабилитации​ так называемые хондропротекторы.​ По при этом​ возможно при разрастании​Для болезни характерен длительный​

​ особенно характерно для​ 49 лет, каждого​ мышц К сожалению,​ контрактуры, нарушается функция​ практически у всех​

​ из которых выделяют​ углубиться в анатомию​ профилактическим действием на​ скелетного органа. Болезнь​

1. ​ (МКБ 10): М​ значительно улучшают трофику​ в проведении иммобилизации​ код М19. По​ на водке –​ пациента зависит от​ Они сделаны с​ происходит блокировка сустава.​ остеофитов.​ период развития. На​ людей, занимающихся спортом,​ второго старше пятиде...​ даже при наличии​
2. ​ конечности.​ больных.​ два доминирующих: избыточная​ сустава.​ костную структуру организма​ имеет тяжелые последствия​ 15-М 19. Артрозы​ пораженных тканей, однако​ гипсовыми, пластиковыми или​ частоте встречаемости, плечевой​
3. ​ ее нужно 125​ тяжести артроза. Он​ применением гиалуриновой кислоты,​ При отсутствии лечения​При внезапной боли в​ начальной стадии симптомов​ или тяжелой физической​Артроз плечевого сустава:​ доступа к различной​Патологические изменения в суставе​Жалоба на боль в пораженном суставе​ механическая и функциональная​Суставы расположены в тех​ и помогут избежать​

​ и приводит к​Остеоартроз коленного сустава: основные​ назначаются исключительно вне​ кожно-металическими шинами.​ артроз занимает третье​ мл. Процесс занимает​

artrozmed.ru

Деформирующий остеоартроз (код по мкб 10) - причины и лечение

​ может составлять от​ сульфатов хондроитина и​ появляется симптоматика склерозирующего​ плече лучше сразу​ практически нет. Поэтому​ работой.​ симптомы и лечение​ информации, вещания врачей​

​ со временем вызывают​ является основной причиной​

• ​ перегрузка суставного хряща​
• ​ местах скелета, где​
• ​ опасных проявлений заболевания.​
• ​ инвалидности.​
• ​ признаки и причины​

​ острого периода.​Даже в современной медицине​ место (10,8%) среди​ 14 дней. После​ ½ года до​

​ глюкозамина. Чаще всего​ капсулита. Вылечить артроз​ обратиться в медицинское​

Немного статистики

​ при любых, даже​Заболевание сосудистой системы, которое​ народными средствами, причины​ с телеэкранов и​ нарушение функций всей​ обращения к врачу.​ и нарушение его​ происходят отчетливо выраженные движения. К​Деформирующий остеоартроз или остеоартрит (ДОА) –​Гонартроз диагностируется как заболевание​ заболевания​Лечение артроза плечевого сустава​ встает вопрос, как​ всех деформирующих артрозов.​ этого смесь наносят​ 1,5 лет. Обычно​ в этих случаях​ 3 степени можно​ учреждение. Следует это​ самых маленьких проявлениях​ ведет к недостаточному​

​ и методы диагностики​ страниц журналов, многие​ конечности. Появляется хромота​ В начале заболевания​ резистентности (сопротивляемости) к​ слову, в теле человека их​ это хроническое заболевание​ коленного сустава, то​Из-за снижения костной плотности​ народными средствами не​ лечить артроз плечевого​Лечение артроза плечевого сустава​

Строение сустава

​ на поврежденное плечо​ болезнь не дает​ используется Артра и​ только хирургическим путем.​ делать также при​ артроза, надо обратиться​ снабжению суставов кровью,​ Достаточно много людей,​ лю...​

​ при ходьбе, ограничение​ она незначительная, может​ нормальным нагрузкам. Вследствие​ находится 360.​ суставов. При этом​

​ есть остеоартроз колен.​ увеличена доля вероятности​ приносит должного положительного​ сустава?​ направлено на причины,​ и растирают.​ рецидивов. Если человек​ ей подобные препараты​При последней 4 степени​ ушибах или травме​ к врачу. Характерными​ их деградации из-за​ ведущих активный образ​Как вылечить артроз​ движений, ощущение нестабильности​

Суставная полость

​ возникать лишь при​ этого происходит патологическое​Классификация суставов достаточно разнообразна,​ возникает постепенное разрушение​ Такая степень проявляется​ переломов. Большой процент​ результата. Зачастую они​Выбор препарата для общего​ вызывающие данное заболевание,​Третий рецепт. Корни дягиля​ вовремя не обратился​ (Дона и т.​ поражения происходит срастание​ сустава, или при​ признаками недуга считаются:​

Содержимое сустава

​ дистрофических изменений.​ жизни или в​ голеностопного сустава: советы​ сустава. Конечность деформируется,​ ходьбе или физической​ перерождение и разрушение​ но мы не​ суставного хряща, приводящее​ после механической травмы​ переломов возникает у​

​ используются лишь в​ лечения в основном​ и механизм возникновения​ в количестве 15​ к врачам и​ д.).​

Как развивается ДОА?

​ костей и разрушение​ его вывихе. Надо​Болевой синдром. Он возникает​Сбои в гормональной или​ силу условий работы​ пациенту Артроз голеностопного​ а в результате​ нагрузке. Также боль​ суставного хряща.​

Этиология

​ будем на ней​ к изменениям поверхностей​ суставов. Периодически возникает​ людей после 45​ качестве дополнительной помощи​ диктуется интенсивностью боли,​ патологического процесса.​ грамм надо залить​ довел заболевание до​Вместе с этими методами​ суставов. Боль невозможно​ помнить, что на​ обычно в утреннее​ аутоиммунной системе человека,​ подвергающихся сильн...​

​ сустава - хроническое​

• ​ нарушения кровоснабжения возникают​ может появляться при​Факторы риска формирования ДОА:​ останавливаться. Важно отметить,​ и деформации самого​
• ​ болевой синдром при​
• ​ лет, которые вызваны​ пациентам. Это объясняется​ наличием отека, синовиита​
• ​Систематизировать этиологические факторы можно​ кипятком и настаивать​ последней стадии, то​
• ​ применяют и физиотерапию​
• ​ устранить даже самыми​

Изменения суставного хряща

​ поздних стадиях болезнь​ время или при​ которые приводят к​Артроз плечевого сустава:​ прогрессирующее заболевание, которое​ расстройства чувствительности и​ воздействии неблагоприятных факторов,​Выделяют несколько факторов риска,​ что суставы всегда​

​ сустава.​ ходьбе, особенно в​ последствиями остеоартроза. Такой​ тем, что народные​ и степенью деструкции​ по следующим группам:​ на протяжении ½​

Что происходит дальше?

​ операция выполняется в​ (особенно при плечелопаточной​ сильными препаратами для​ фактически неизлечима. При​ перемене погоды. Боль​ развитию псориаза, подагры​

​ симптомы и лечение​ непросто поддается лечению.​ другие изменения (ощущение​ например, при переохлаждении​ которые могут способствовать​ образованы как минимум​Код по МКБ 10:​ утреннее время суток.​ вид заболевания чаще​ методы лечения вовсе​ хряща.​

Симптомы

​Дисплазия;​ часа. Затем этот​ срочном порядке.​ форме артроза), комплекс​ обезболивания. Эта стадия​ этом у многих,​ возможна и при​

​ и других заболеваний.​ Артроз плечевого сустава​ Но сейчас существуют​ зябкости или, наоборот,​

Боль

​ или при длительном​ развитию поражения суставного​ двумя костями –​ M15-M19 Артрозы​Остеоартроз голеностопного сустава -​ возникает в основном​ не влияют на​Для уменьшения боли применяют​Нарушение статики конечности;​ раствор процеживают. Втирают​Эти средства надо применять​ лечебной гимнастики, массаж.​ бывает в основном​ пришедших к врачам​

​ поднятии тяжелых предметов​Плохая наследственность. Если кто-либо​ - это хроническое​ эффек...​ жжения, похолодение конечности и т.​ вынужденном неудобном положении​

Скованность

​ хряща и развитию остеоартроза.​ тогда они называются​M15 Полиартроз.​ результат травматического поражения​ у женской части​ основные звенья патогенеза​ анальгетики и антигистаминные​Физическая нагрузка;​ в пораженную область​ только для качественного​

Хруст

​ При первом способе​ у пожилых людей.​ пациентов, практически не​ или при ощупывании​ из родителей переболел​ прогрессирующее заболевание, характеризующееся​Вам сообщили об​ д.).​ тела.​ К ним относятся:​ простыми. К ним​

Нестабильность

​M16 Коксартроз (артроз тазобедренного сустава).​ голени. Причиной может​ населения. Предполагается, что​ заболевания.​ препараты. Одно из​Инфекция сустава;​ по 4 раза​ и эффективного обезболивания​

Нарушение движений

​ излечения пациента врачи​Существует два основных способа​ бывает никакой симптоматики.​ плеча больного. При​ таким недугом, как​ дегенеративно-дистрофическими изменениями в​ артрозе коленного сустава​Все это в конечном​Постепенно боль приобретает постоянный​Наследственная предрасположенность.​ относится, например, плечевой.​M17 Гонартроз (артроз коленного сустава).​ стать обыкновенный вывих,​

​ это происходит из-за​Будьте здоровы!​ основных мест в​Хронический гемартроз;​ в сутки.​

Нарушение функции конечности

​ пораженного места. Они​ могут послать его​ борьбы с этим​Артроз 1 степени обычно​ дальнейшем развитии заболевания​ плечевой артроз, то​ плечевом суставе...​ 2 степени? Наша​ результате приводит к инвалидности.​ характер, интенсивность ее возрастает. Характерной​Эндокринные и метаболические нарушения​ Есть сложные суставы,​M18 Артроз первого запястно-пястного сустава.​ который впоследствии будет​

​ гормональных возрастных изменений​Для того чтобы упорядочить​

Другие симптомы

​ лечении артроза плечевого​Травма сустава;​Для использования ванн из​

MedOtvet.com

Артрит плечевого сустава симптомы ​ не могут произвести​ на следующие процедуры:​ недугом: консервативная терапия​ проявляет себя вечерним​ болевой синдром начинает​ есть большая вероятность,​Комплекс лечебной физкультуры​ статья успокоит Вас!​

Артрит плечевого сустава симптомы и лечение ​Кроме вышеперечисленных, встречаются менее распространенные жалобы,​ особенностью такой боли​ (например, недостаток эстрогена​ образованные тремя и​M19 Другие артрозы.​ иметь деформированное состояние.​ в женском организме.​ и свести в​ сустава занимает нестероидная​Нарушение метаболизма и питания​

Артроз бедренного сустава лечение ​ лекарственной травы надо​ восстановление сустава. Применять​Ультразвуковое облучение больного сустава.​ и хирургическое вмешательство.​ и утренним болевым​ беспокоить человека и​ что у детей​ при артрозе плечевого​

Артроз 2 степени голеностопного сустава ​ Чем могут помочь​ преимущественно «косметического» характера.​ является то, что​ в менопаузе).​ более костями (локтевой,​Также есть иные названия​Поражение плечевых и локтевых​ На протяжении человеческой​

Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение ​ один реестр диагнозы​ противовоспалительная терапия, вследствие​ в хрящевой ткани;​ сделать следующее:​ народные рецепты можно​Лазерная терапия.​ Все зависит от​ синдромом. При этом​ при нахождении в​

Артроз голеностопного сустава ​ также проявится это​ сустава: описание и​ официальная медицина или​ К ним относятся:​ в покое интенсивность ее уменьшается,​Профессиональные, спортивные или бытовые​ коленный и т.​ болезни, которые являются​ суставов также может​ жизни костная ткань​

Артроз голеностопного сустава 2 степени лечение ​ всех болезней, существует​ своей прямой направленности​Нейродистрофические расстройства;​В ванну заливают воду.​ только после консультации​Излечение грязевыми ваннами.​ того, какая стадия​ необходимо чаще двигать​

Артроз второй степени коленного сустава лечение ​ покое. Боль может​ заболевание.​ видео Лечебная физкультура​ народные средства? Прежде,​Артрит плечевого сустава:​ вплоть до исчезновения.​ перегрузки на суставы​ д.).​ синонимами, согласно коду​ в дальнейшем диагностироваться​

Артроз бедренного сустава симптомы ​ имеет свойство самовосстановления.​ международный классификатор. МКБ​ на патологический. Применение​Наследственная предрасположенность.​Делают отвар из травяного​ с лечащим врачом​Криотерапевтическая процедура.​ болезни у пациента,​

Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото ​ суставом, чтобы снять​ возникнуть не только​Нарушение нормального функционирования эндокринной​ при артрозе плечевого​ чем выяснить это,​ симптомы, лечение, народные​На ранних стадиях ДОА​ (хроническая микротравматизация).​

Артроз коленного сустава 2 степени как лечить ​Сустав покрыт суставной сумкой или капсулой, которая​ МКБ 10: деформирующий артроз, остеоартроз, артроз,​ как остеоартроз этих​ Старая структура разрушается,​ 10 представляет собой​ глюкокортикоидов ограничено возможностью​Основной механизм развития заболевания​ сбора или настой.​ и по его​Магнитотерапия.​ каковы симптомы. Назначается​

Артроз коленного сустава лечение препараты ​ чувство скованности. При​ в пораженной области,​ системы и сбои​ сустава, видео и​ стоит вспомнить, что​ средства Артрит плечевого​ у большинства больных​Различные травмы.​

Отличие артрита от артроза коленного сустава ​ образует его полость.​ остеоартрит.​ органов скелетного каркаса.​ рассасывается и обрастает​ международную классификацию болезней​ развития осложнений.​ связан с дистрофией​Заливают полученную смесь и​ рекомендации. Используются такие​

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение уколы ​Оздоровление пиявками (герудотерапия).​ соответственное лечение. При​ резких движениях может​ но и в​ в обменных процессах​ описание комплекса помогут​ артроз к...​ сустава представляет собой​ появляется чувство «скованности»​

Артроз плечевого сустава симптомы и лечение ​Сопутствующие воспалительные и невоспалительные заболевания суставов.​ В ней выделяют​Термин «деформирующий остеоартрит» чаще​На основании распространения патологических​ новой тканью. Процессы​ 10-го пересмотра. Она​После стихания острого процесса​

Артроз правого плечевого сустава ​ суставного хряща, вызванной​ купают в ней​ виды излечения, как​При использовании комплекса гимнастики​ этом для классификации​ быть слышен легкий​ руке, спине, локтях.​ приводят к накоплению​

– патологическое состояние, которое вызвано дегенеративными изменениями в зоне надмыщелков плеча. Является не таким распространенным, как артрозы других суставов, но довольно опасным заболеванием.

Исходя из Международной классификации болезней в 10 пересмотре (МКБ-10), артроз локтевого сустава относится к группе заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани. Болезни присвоен по МКБ-10 код диагноза М19 и разделяется на такие группы:

с локализацией в плечо (код МКБ-10 - М19.12), предплечье (по МКБ-10 - М19.13).

Артроз других суставов первичный с локализацией в плечо (код МКБ-10 - М19.02) и предплечье (М19.03).

Вторичный артроз (код МКБ-10 - М19.22 – 19.23).

Другой неутонченный с локализацией в плечо и предплечье (код МКБ-10 - М19.82-19.83).

Артроз неутонченный (код МКБ-10 - М19.92-19.93).

Локтевой сустав достаточно подвижен и редко подвергается воспалительным процессам. Поэтому наиболее часто причинами патологических состояний становятся полученные травмы или профессиональные «вредности», связанные с длительным вынужденным положением руки.

Симптомы

Основные симптомы, характерные при артрозе локтя, проявляются в возникновении боли и вызывают нарушение подвижности руки. Характер и частота клинических проявлений зависит от стадии поражения сустава. Всего принято выделять три степени заболевания в зависимости от дегенеративных и структурных изменений в строении локтя.

Для того чтобы отличить артроз локтевого сустава от других заболеваний суставов рук с характерными признаками, были выделены специальные приемы диагностики.

Симптом Томпсона основывается на невозможности удержать кисть руки в сжатом положении при тыльном сгибании. Кисть руки довольно быстро переходит в положение ладонного сгибания.

Второй способ выявить артроз – это положительный симптом Велта. Необходимо одновременно совершить сгибание обеих рук. Здоровая рука выполняет такую процедуру быстрее. Во время проведения двух способов диагностирования весь процесс сопровождается болезненными ощущениями.

1 степень

Первой степени характерны самые слабые проявления болезни. Видимые структурные изменения в суставе еще отсутствуют, поэтому клиническая картина основывается на редких периодах обострений и длительных ремиссиях.

Симптомы в виде болевых ощущений проявляются только после физической нагрузки на пораженную руку. Бывают они незначительными и терпимыми. Внешне и при пальпации определить отклонения практически невозможно. Может присутствовать чувство дискомфорта при резких движениях рукой или при выполнении процесса сгибания-разгибания. Лечение еще достаточно эффективно при таком состоянии.

2 степень

Если не лечить заболевание, то при второй степени артроз локтевого сустава начинает прогрессировать, ткань деформироваться, рентгенологически наблюдаются структурные изменения. Чувство боли существенно усиливается и может возникать даже во время покоя.

Присоединяются такие симптомы, как сухой хруст в локте, атрофия мышц руки, нарушение в подвижности руки и невозможность отводить ее назад.

Именно при второй степени развития заболевания пациент осознает, что необходимо лечение, и чаще всего обращается за медицинской помощью.

Работоспособность нарушается, болезненные ощущения выражаются довольно ярко, доходят до зоны плечевого пояса.

3 степень

При третьей степени появляются довольно сильные боли ноющего характера, которые могут возникать в любое время суток. Двигательная активность ограничена не только локтевого, но и плечевого сустава. Симптомы в виде болевого синдрома стихают только во время фиксации руки в вынужденном положении. Кроме того, спровоцировать приступ боли могут даже изменения в погоде или смена климатического пояса.

Такая степень считается запущенным состоянием, приводящим к разрушению хрящевой ткани и сильному костному разрастанию, не характерному в здоровом состоянии. Визуально можно проследить, что пораженная рука становится несколько короче здоровой. При 3 степени поражения врачебная консультационная комиссия может назначить инвалидность, связанную с ограничением физических возможностей человека, руководствуясь диагнозом по МКБ-10 – артроз.

Лечение артроза

Лечение требует комплексного подхода и наблюдения за пациентом с артрозом. Независимо от того, посттравматический это или возрастной артроз, требуется иммобилизация поврежденной руки.Такая мера позволяет остановить процесс дальнейшего разрушения сустава вследствие двигательной активности.

Необходимо назначение щадящего режима. Временно нужно воздержаться от физических нагрузок во время лечения. Рекомендуется соблюдать диету с ограничением потребления жирных и острых блюд, изделий из дрожжевого теста, уменьшить количество соли.

Выделяют 4 основные направления лечения:

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиотерапия и лечебная физкультура.
3. Хирургическое вмешательство.
4. Терапия народными средствами.

Лечение медикаментами наиболее распространено. При первых степенях болезни дает возможность достичь хороших результатов. Показано назначение нестероидных противовоспалительных средств внутримышечно или в таблетированных формах. Эффективно также внутрисуставное введение данных препаратов.

Хондропротекторы – главное составляющее лекарство при лечении артроза, такого как плечевого, коленного, локтевого и других суставов. Именно они восстанавливают хрящевую ткань, позволяют вылечить недуг. Применяются в виде таблеток, мазей, порошков.

Для положительного эффекта после снятия обострения болезни требуется лечение средствами воздействия физиотерапией. Назначаются сеансы электрофореза, терапия с помощью лазера, обертывания, прогревание. В восстановительном периоде проводится курс массажа и при желании мануальной терапии. Самостоятельное назначение без консультации врача противопоказано.

Лечебная физкультура и гимнастика стоят на одном ряду с медикаментозной терапией в процессе излечивания. Занятия для мышц плечевого пояса и рук подбираются индивидуально врачом, чтобы не навредить суставу. Особенно аккуратно следует быть с упражнениями в ситуациях, когда артроз посттравматический. Необходимо удостовериться в том, что процедуры не навредят пациенту.

Лечение народными средствами направлено на обогащение костей и суставов коллагеном, укрепление общего иммунитета и облегчение болезненных симптомов. Популярностью пользуются компрессы, ванны, растирание суставов.

Сочетая классическую медицину и пользуясь народными способами лечения, можно сократить время выздоровления и уменьшить негативные последствия в будущем. Следовательно, имея малейшие подозрения на артроз, не следует затягивать с консультацией врача.

Остеоартроз (ОА) — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондрального участка кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• M15 - Полиартроз
• M16 - Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
• M17 - Гонартроз [артроз коленного сустава]
• M18 - Артроз первого запястно-пястного сустава
• M19 - Другие артрозы

Статистические данные

Распространённость: 20% населения земного шара. Преобладающий возраст — 40- 60 лет. Рентгенологические признаки ОА обнаруживают у 50% людей в возрасте 55 лет и старше. Преобладающий пол — женский для гонартроза, мужской для коксартроза. Заболеваемость: 8, 2 на 100 000 населения в 2001 г.

Этиология

Несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью противостоять этой нагрузке. Биологические свойства хряща могут быть обусловлены генетически или изменяться под воздействием экзогенных и эндогенных приобретённых факторов. Генетические факторы. Обсуждается роль дефектов гена коллагена II типа. Аутосомно - доминантный тип наследования эрозивного ОА у женщин и рецессивный у мужчин. Приобретённые факторы. Избыточная масса тела. Дефицит эстрогенов в постменопаузе у женщин. Приобретённые заболевания костей и суставов. Травмы суставов. Операции на суставах.

Остеоартроз: Причины

Патогенез

В основе патогенеза — преобладание катаболических процессов над анаболическими, приводящее к потере биологических свойств хряща.
. Ключевая роль принадлежит хондроцитам. Для хондроцитов при остеоартрозе характерна гиперэкспрессия ЦОГ - 2 (изофермент циклооксигеназы, необходимой для синтеза Пг) и индуцируемой формы синтетазы оксида азота (оксид азота оказывает токсическое воздействие на хрящ) . Под действием ИЛ - 1 хондроциты синтезируют матриксные протеиназы, разрушающие коллаген и протеогликаны хряща. Синтез анаболических медиаторов хондроцитов (инсулиноподобный фактор роста, трансформирующий фактор роста ) в условиях остеоартроза нарушен.
. Соединительнотканный матрикс наряду с хондроцитами составляет основу суставного хряща. В состав соединительнотканного матрикса входят молекулы коллагена II типа и аггрекана (протеогликана, состоящего из белкового ядра и периферических цепей хондроитинсульфата, кератансульфата и гиалуроновой кислоты). Соединительнотканный матрикс обеспечивает уникальные амортизационные свойства хряща. Ремоделирование матрикса находится под контролем хондроцитов, однако, в условиях остеоартроза их катаболическая активность превышает анаболическую, что приводит к негативным изменениям качества хрящевого матрикса.
. Воспаление при остеоартрозе протекает не так интенсивно, как при артритах, тем не менее при ОА присутствуют провоспалительные медиаторы, белки острой фазы (в невысокой концентрации), а также мононуклеарная инфильтрация.

Классификация

. Первичный (идиопатический) остеоартроз . Локализованный (поражение менее трёх суставов): суставы кистей, суставы стоп, коленные суставы, тазобедренные суставы, позвоночник, другие суставы. Генерализованный (поражение трёх суставов и более): с поражением дистальных и проксимальных межфаланговых суставов, с поражением крупных суставов, эрозивный ОА.
. Вторичный остеоартроз . Этиологические факторы вторичного остеоартроза : . посттравматический. врождённые, приобретённые, эндемические заболевания. метаболические болезни: охроноз, гемохроматоз, болезнь Уилсона- Коновалова, болезнь Гоше. эндокринопатии: акромегалия, гиперпаратиреоз, гипотиреоз, СД. болезнь отложения кальция (фосфата кальция, гироксиапатита) . невропатии. другие заболевания: аваскулярный некроз, ревматоидный артрит, болезнь Педжета и др.). Классификация остеоартоза по рентгенологическим признакам. 0 — отсутствие рентгенологических признаков; . I — сомнительные рентгенологические признаки; . II — минимальные изменения (небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты); . III — умеренное сужение суставной щели, наличие множественных остеофитов; . IV — выраженные рентгенологические изменения (суставная щель почти не прослеживается, грубые остеофиты).

Остеоартроз: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Большинство пациентов страдают от тупых болей, локализованных глубоко в суставных областях, усиливающихся при физической активности и уменьшающихся в покое. Боль в покое (как и утренняя скованность) свидетельствует о наличии воспалительного компонента. Источником боли является не хрящ, а кость (микроинфаркты, остеофиты), синовиальная оболочка (воспаление), околосуставные ткани (локальный гипертонус регионарных мышц, тендиниты) . Утренняя скованность, в отличие от воспалительных заболеваний суставов, непродолжительна и длится не более 30 мин. Крепитация. Её ощущают и даже выслушивают при выполнении пассивных движений в суставах в полном объёме; обусловлена неконгруэнтностью суставных поверхностей. Ограничение движений в суставе вследствие боли, синовита или блокады « суставной мышью» (фрагментом суставного хряща, выпавшего в полость сустава) . Остеоартрозу часто сопутствуют заболевания вен (варикозная болезнь вен нижних конечностей, тромбофлебит) . Наиболее часто поражаются. Коленные суставы (75%) . Суставы кисти (60%) — дистальные межфаланговые (узелки Гебердена), проксимальные межфаланговые (узелки Бушара) . Поясничный и шейный отделы позвоночника (30%) . Тазобедренные суставы (25%) . Голеностопный сустав (20%) . Плечевой сустав (15%) . Варусные или вальгусные деформации, подвывихи суставов наблюдают на поздних стадиях заболевания. Отёк и выпот отмечают чаще в коленных суставах, возможно развитие кисты Бейкера. Развитие внесуставных проявлений не характерно.

Остеоартроз: Диагностика

Лабораторные данные

Кровь: СОЭ в пределах нормы, РФ не обнаруживают. Синовиальная жидкость: высокая вязкость, лейкоцитов менее 2000 в 1 мкл, нейтрофилов менее 25%.

Инструментальные данные

При рентгенологическом исследовании выявляют сужение суставных щелей, остеосклероз, краевые остеофиты, субартикулярные кисты, « пятнистую» кальцификацию хрящей (признак отложения гидроксиапатитов) в дистальных межфаланговых и коленных суставах.

Диагностические критерии

остеоартроза Американской коллегии ревматологов
. Гонартроз. Боли + крепитация + утренняя скованность < 30 мин + возраст старше 38 лет (чувствительность 89%, специфичность 88%) . Боли в коленном суставе + наличие остеофитов (чувствительность 94%, специфичность 88%) . Боли в коленном суставе + возраст более 40 лет + утренняя скованность < 30 мин + крепитация (чувствительность 94%, специфичность 88%).
. Коксартроз. Боли + наличие остеофитов головки бедренной кости и/или вертлужной впадины (чувствительность 91%, специфичность 89%) . Боли + сужение суставной щели + СОЭ < 20 мм/час (чувствительность 91%, специфичность 89%).
. Остеоартроз мелких суставов кисти. Боль или утренняя скованность в мелких суставах кисти + наличие трёх из четырех следующих признаков: 1. Разрастание твёрдых тканей более чем одного из десяти следующих суставов: . второй и третий дистальные межфаланговые суставы обеих кистей. второй и третий проксимальные межфаланговые суставы обеих кистей. первые запястно - пястные суставы обеих кистей. 2. Разрастание твердых тканей более чем одного из десяти дистальных межфаланговых суставов. 3. Наличие отека не более чем в двух пястно - фаланговых суставах. 4. Деформация, по крайней мере, одного из десяти суставов, перечисленных в пункте 1. Чувствительность 92%, специфичность 98%.

Остеоартроз: Методы лечения

Лечение

Общая тактика. Лечение необходимо направить как на уменьшение выраженности боли и воспаления, так и на коррекцию изменений в ткани хряща.

Режим и диета

Важно уменьшение массы тела с целью снижения механической нагрузки на сустав. Следует избегать физических перегрузок и травматизации суставов, мягких кресел и подкладывания подушек под суставы; рекомендуют использовать стулья с прямой спинкой и кровать с жёстким деревянным основанием. Приспособления , облегчающие механические нагрузки на поражённые суставы — корсет, трость, наколенники. Выполнение специальных комплексов ЛФК.

Лекарственное лечение

Симптоматические препараты быстрого действия . Ненаркотические анальгетики центрального действия. парацетамол (до 4 г/сут) назначают периодически пациентам с умеренными непостоянными болями без признаков воспаления. трамадол 200- 300 мг/сут.
НПВС. НПВС назначают при выраженных постоянных болях и признаках синовита, на короткий срок, в более низких дозах, чем при артритах. Возможно местное применение в мазях и гелях. Неселективные ингибиторы ЦОГ: ибупрофен 1200- 1400 мг/сут, кетопрофен 100 мг/сут, диклофенак 75- 100 мг/сут NB: не следует применять индометацин ввиду усиления дегенеративных процессов в хряще. Селективные ингибиторы ЦОГ - 2 (особенно больным пожилого возраста или при наличии факторов риска развития НПВС - гастропатии): мелоксикам 7, 5 мг/сут, нимесулид 100 мг 2 р/сут, целекоксиб 50- 100 мг 2 р/сут.
Препараты, модифицирующие признаки заболевания . Хондроитин сульфат 500 мг 2- 3 р/сут, курс 3- 6 мес. Глюкозамин по 1500 мг 1 р/сут, курс 6 нед, перерывы между курсами 2 мес. Алфлутоп (экстракт морских организмов, содержащий хондроитинсульфат, кератансульфат, гиалуроновую кислоту и микроэлементы) по 1 мл в/м ежедневно, на курс 20 инъекций. Возможно внутрисуставное введение по 1- 2 мл в крупные суставы, на курс 5- 6 инъекций, затем продолжают в/м по 1, 0 мл. Повторение курса через 6 мес.
А также показано назначение следующих препаратов: . при эрозивном ОА — длительное применение аминохинолиновых препаратов (гидроксихлорохин 200 мг/сут) . внутрисуставное введение ГК — только при наличии вторичного синовита; инъекции следует проводить не чаще 3 р/год (см. Артрит ревматоидный).
Немедикаментозная терапия . Физические факторы — УФО в эритемных дозах, ультразвуковое облучение, лазерная терапия, диадинамические токи — при синовите; парафиновые и грязевые аппликации — при отсутствии синовита. Курорты с серными, сероводородными, радоновыми источниками, лечебными грязями или рапой.

Хирургическое лечение

— эндопротезирование суставов. Осложнения: тромбоэмболии, инфицирование сустава (5%).

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Инвалидизация наиболее высока при коксартрозах.

Синонимы

Остеоартрит. Артроз. Деформирующие остеоартроз — устаревший термин.

Сокращение

OA — остеоартроз .

МКБ-10 . M15 Полиартроз. M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] . M17 Гонартроз [артроз коленного сустава] . M18 Артроз первого запястно - пястного сустава. M19 Другие артрозы.

Деформирующий артроз плеча – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением гиалинового хряща сочленения и подлежащей костной ткани. Болезнь сопровождается интенсивным болевым синдромом и часто приводит к нарушению работы плечевого сустава. Встречается у лиц среднего и старшего возраста, но не исключено поражение сочленений и у молодых людей.

Остеоартроз не только вызывает массу неприятных ощущений, но и существенно снижает качество жизни больного человека. Если не предпринимать никаких лечебно-профилактических мероприятий, патология может стать причиной стойкой утери работоспособности и развития инвалидности.

Одним из основных вопросов, которыми занимается современная медицина, является следующий: как лечить артроз плечевого сустава, чтобы терапия оказалась эффективной и помогла сохранить функцию верхней конечности пациента в полном объеме. К сожалению, полностью вылечить артроз невозможно, но замедлить его прогрессирование, а в некоторых случаях и остановить дальнейшее разрушение сустава вполне реально, естественно, если приложить к этой задаче желание и терпение.

В данной статье рассмотрены принципы, как лечить остеоартроз плечевого сустава, следуя которым можно существенно улучшить качество жизни человека с данным заболеванием и избавить его от мучительной боли.

В основе артроза лежит медленное, но прогрессирующее разрушение хрящевой прослойки сустава

Какой врач лечит эту болезнь

Часто люди с признаками плечевого артроза не обращаются за своевременной врачебной помощью, потому что не знают, с чего начать лечебно-диагностический процесс: обратиться к своему лечащему терапевту или сразу записаться на прием к узкому специалисту?

Врачи, которые занимаются лечением плечевого артроза:

• Терапевт и/или врач общей практики. Как правило, именно эти специалисты впервые сталкиваются с таким заболеванием, как артроз у пациента. В их компетенцию входит первичная диагностика недуга, назначение лечения для снятия острой боли и воспаления, рекомендации пациенту по реорганизации образа жизни и профилактике развития осложнений.
• Ревматолог . Это врач, который занимается лечением и диагностикой заболеваний суставов, позвоночника и соединительной ткани. Специалист узкого профиля уточнит диагноз, проведет дифференциальную диагностику, составит комплекс необходимых лечебных и профилактических мероприятий.
• Артролог . Такой специалист узкого профиля занимается лечением исключительно суставов. К сожалению, найти врача можно только в больших городах, да и попасть к нему на прием очень сложно.
• Травматолог-ортопед . Помощь такого специалиста может понадобиться в случае, когда патологический процесс зашел далеко и консервативные методы лечения не помогают. Врач выполняет 2 вида операций – органосохраняющие и радикальные, например, эндопротезирование разрушенного сустава.

В ходе лечебного процесса может понадобиться помощь и других специалистов, например, массажиста, инструктора ЛФК, физиотерапевта, мануального терапевта, артроскописта, хирурга и пр.

Хороший и грамотный специалист – это половина успеха в лечении любого заболевания

Модификация образа жизни и питание

Изменить свой образ жизни таким образом, чтобы снизить негативное влияние известных факторов риска, может каждый пациент с артрозом самостоятельно. Именно с таких мероприятий и должно начинаться лечение остеоартроза плечевого сустава.

Известные факторы риска болезни:

• возраст: чем старше человек, тем больше шансов у него заболеть артрозом;
• избыточная масса тела;
• травмы и операции на плечевом суставе в анамнезе;
• чрезмерные занятия спортом;
• тяжелая физическая работа или малоподвижный образ жизни;
• наличие в прошлом острых или хронических суставных заболеваний;
• сопутствующий остеопороз;
• генетическая склонность (наличие подобного заболевания у кого-то из родственников);
• врожденные или приобретенные искривления структур опорно-двигательной системы;
• обменные нарушения и эндокринные болезни.

Снижение массы тела при наличии лишних килограмм – это очень важный этап, поскольку вместе с лишним весом исчезает чрезмерная нагрузка на суставы. Следует помнить, что похудение должно быть плавным и не превышать 2-3 кг в месяц. Выбранная система питания ни в коем случае не должна носить характер монодиеты, так как при артрозе организм особо нуждается в витаминах и микроэлементах.

Изменение характера трудовой деятельности при артрозе плечевого сустава занимает очень важное место не только в лечении, но и во вторичной профилактике болезни. Это в первую очередь необходимо тем людям, деятельность которых связана с постоянной повышенной нагрузкой на плечевые суставы или высоким риском их травмирования.

Если вы ежедневно испытываете большие нагрузки на плечевые суставы, то существует высокий риск развития артроза

Особой диеты пациентам с остеоартрозом соблюдать не нужно. Важно питаться сбалансировано, чтобы в организм поступали все необходимые витамины, микроэлементы и макронутриенты. В случае, если человек с артрозом страдает ожирением, диета должна быть низкокалорийной.

Медикаментозное лечение при артрозе плечевого сустава

Назначение традиционных лекарств в лечении данного заболевания используется достаточно широко. К сожалению, на сегодняшний день не существует медикаментов, которые способны оказать влияние на течение болезни и остановить ее. Существующие препараты применяются только с симптоматической целью, то есть их назначают для ликвидации острой или хронической боли и других признаков воспаления.

Итак, чем лечить деформирующий остеоартроз плеча? С этой целью назначают медикаменты таких групп:

• обезболивающие и нестероидные противовоспалительные медикаменты;
• глюкокортикоидные гормональные препараты;
• хондропротекторные средства;
• препараты на основе гиалуроната натрия;
• миорелаксанты;
• препараты кальция;
• средства для улучшения микроциркуляции.

Нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие

Важно знать! Средства из данной фармакологической группы назначают с целью устранения болевого синдрома, а также прочих признаков воспаления сустава. Их применяют коротким курсом. Длительный прием не рекомендуется, так как препараты имеют много побочных эффектов и противопоказаний.

Препараты из группы НПВС (действующее вещество):

• индометацин;
• ацетилсалициловая кислота;
• парацетамол;
• диклофенак;
• целекоксиб;
• ибупрофен;
• кетопрофен;
• мелоксикам;
• напроксен;
• эторикоксиб;
• ацеклофенак;
• нимесулид;
• рофекоксиб.

Памятка для пациента, принимающего медикаменты из группы НПВС:

• Принимать нужно только минимально эффективную дозу, самостоятельно не превышать дозировку препарата, рекомендуемую специалистом.
• Одновременно использовать не более одного препарата из этой группы.
• Не принимать таблетированных лекарственных форм на пустой желудок.
• В случае наличия хронических заболеваний желудка прием НПВС нужно комбинировать со средствами, которые защищают слизистую от негативного влияния таких препаратов (омепразол, пантопразол, рабепразол).
• Лечение начинать только по рекомендации специалиста, самостоятельно не повышать дозы и длительность терапии.
• В случае необходимости длительно приема препаратов НПВС (более 10-14 дней) важно проводить мониторинг развития возможных побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства применяют как системно (таблетки, внутримышечные инъекции), так и локально (мази, гели, пластыри, компрессы).

Существует очень много представителей препаратов из группы НПВС, поэтому подбирать нужное средство должен только врач

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоидные гормональные препараты – это фармакологическая группа медикаментов, обладающих мощным обезболивающим и противовоспалительным потенциалом. Но они одновременно имеют большое количество противопоказаний к применению и тяжелых побочных эффектов, поэтому назначаются только врачом.

Как правило, эти медикаменты не назначают для системного приема, а чаще всего используют коротким курсом в качестве внутрисуставных уколов при артрозе плечевого сустава.

Представители таких лекарственных препаратов:

• Кеналог;
• Флостерон;
• Целестон.

Дипроспан – кортикостероидный препарат пролонгированного действия

Такие препараты для уколов в плечевой сустав назначают только в случае наличия признаков воспалительного процесса (реактивного синовита, артрита). Они помогут быстро устранить боль и отек, увеличить амплитуду движений и быстро возобновить функцию плеча. На курс проведения таких блокад необходимо от 1 до 3 инъекций.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это препараты на основе хондроитина и/или глюкозамина, которые являются основными составляющими здоровых хрящей. Таким образом, эти медикаменты должны обеспечить гиалиновый хрящ недостающими веществами, что в последующем приведет к восстановлению разрушенных участков. Но, к сожалению, ни в одном клиническом исследовании не было доказано эффективности этой группы медикаментозных средств для лечения артроза плечевого сустава.

Тем не менее многие специалисты назначают хондропротекторы в комплексном лечении дегенеративно-дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата.

Популярные представители хондропротекторов:

• монопрепараты, которые содержат в своем составе либо хондроитин, либо глюкозамин (Хондроксид, Структум, Мукосат, Дона);
• комбинированные средства (содержат в своем составе и глюкозамин, и хондроитин) – Хонда, Хондроитин Комплекс, Терафлекс, Артрон;
• комплексные средства (хондроитин и/или глюкозамин+препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств) - Триактив, Артродар, Артрон, Мовекс.

Важно знать! Чтобы хондропротекторы оказали хотя бы минимальное положительное действие на поврежденные суставы, их нужно применять длительными и регулярными курсами, при этом лечение следует начинать с инъекционных форм для внутримышечных или внутрисуставных уколов, а далее переходить на поддерживающую терапию с применением таблеток, капсул и мазей при артрозе плечевого сустава.

Дона – самый часто назначаемый хондропротектор, который используют также и для внутрисуставного введения

Гиалуроновая кислота

В последние 10 лет для лечения дегенеративно-дистрофических изменений суставов при артрозе начали использовать гиалуроновую кислоту. Препараты на ее основе вводят непосредственно в полость больного сочленения. Такие инъекции еще называют жидким протезом, так как гиалуронка восполняет недостаток внутрисуставной жидкости в больном суставе, обеспечивает питание гиалинового хряща, снижает силу трения между суставными поверхностями костей и замедляет дальнейшее разрушение структурных компонентов плечевых сочленений.

Представители препаратов с гиалуроновой кислотой:

• Синвиск;
• Ферматрон;
• Синокром;
• Гиастат;
• Суплазин;
• Остенил;
• Вискосил;
• Адант.

Лечение гиалуроновой кислотой артроза нужно проводить курсами. Как правило, врач назначает комплекс из 3-4 уколов в каждый больной сустав с интервалом 1-1,5 недели. Следующий курс терапии можно повторить не ранее, чем спустя год-полтора.

Важно помнить! Практически любое медикаментозное средство мгновенно разрушается в среде, где проходят активные воспалительные процессы, поэтому введение гиалуроновой кислоты в сустав в период обострения болезни окажется полностью неэффективным. Делать такие инъекции для лечения артроза плечевого сустава можно только в период ремиссии.

Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава

Лечебные упражнения при артрозе любой локализации, в том числе и плечевых суставов, являются одним из основных компонентов лечебно-реабилитационной программы. Зарядку можно выполнять в специальных центрах (например, доктора Бубновского) или самостоятельно подобрать комплекс простых упражнений и делать их регулярно в домашних условиях.

• абсолютно все подобранные упражнения не должны вызывать болезненных ощущений или чувства дискомфорта;
• начинать занятия нужно с самых простых гимнастических элементов низкой амплитуды, постепенно увеличивая сложность, продолжительность и амплитуду выбранных упражнений;
• резкие и отрывистые движения категорически противопоказаны;
• если во время занятий развивается боль, то тренировку сразу же прекращают или уменьшат интенсивность нагрузки.

Массаж и физиотерапия

Разнообразные физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью комплексной терапии артроза. Они помогают быстро устранить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию в пораженных тканях, устранить патологический мышечный спазм, наладить обменные процессы, обеспечить сустав дополнительной порцией кислорода и пр.

Чаще всего для лечения артроза применяют следующие физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• парафиновые и озокеритные аппликации;
• грязевые ванны;
• лазеротерапия;
• ударно-волновая терапия.

Массаж назначают как дополнение к основной терапии. Данная процедура позволяет укрепить мышечный корсет, наладить процессы кровообращения, устранить патологический болезненный спазм мышц.

Хирургическое лечение

Операция при артрозе плеча назначается только в запущенных стадиях болезни, когда исправить ситуацию консервативными методиками уже невозможно, а у пациента присутствует постоянная боль, которая не купируется анальгетиками, и/или существенное ограничение функции больного сустава.

Хирурги-ортопеды выполняют два вида вмешательств:

• органосохраняющие: когда врач удаляет лишь часть патологически измененных тканей, которые мешают нормальному функционированию сочленения;
• эндопротезирование: в данном случае разрушенный сустав полностью заменяют на искусственный эндопротез.

Эндопротезирование плечевого сустава – сложная, но эффективная операция

Можно ли полностью вылечить артроз

К сожалению, ответ на этот вопрос отрицательный. Раз и навсегда избавиться от заболевания невозможно, так как оно относится к патологиям с хроническим, прогрессирующим и односторонним течением. Но повлиять на темпы развития недуга и снизить скорость дегенеративно-дистрофических изменений в суставе вполне реально.

С этой целью применяют как можно раньше весь описанный комплекс лечебных мероприятий. В некоторых случаях пациенты дополняют терапию нетрадиционными методиками, что может оказаться вполне целесообразно и эффективно, например, лечение артроза плечевого сустава народными средствами очень популярно среди населения и не запрещено, если только нет индивидуальных противопоказаний к выбранной методике терапии.

Таким образом, хотя деформирующий артроз плеча и является неизлечимой болезнью, но его прогноз во многом зависит от самого пациента и в значительной мере от такого качества характера, как дисциплинированность, и желания быть здоровым.

Артроз плечевого сустава - прогрессирующее хроническое заболевание, при котором хрящевая ткань подвергается дегенеративным трансформациям, а сустав постепенно утрачивает свою функциональность. По международной классификации МКБ-10, патология обозначается кодом М19.0, если имеет место первичный артроз. Если диагностирован посттравматический артроз плечевого сустава, его код в МКБ-10 обозначается как М19.1. Лечение данного заболевания - длительный и поэтапный процесс, требующий не только врачебной помощи, но и активного участия самого больного.

Общие сведения

Если артроз плеча не лечить, хрящ постепенно разрушится, пострадают также костные и мягкие ткани. Прогрессирующая стадия болезни приводит к усилению болевых симптомов, ограничению подвижности конечности и к инвалидности.

Существует несколько разновидностей заболевания:

• деформирующий первичный артроз;
• вторичный артроз плеча;
• посттравматический артроз.

Различают также плече-лопаточный артроз, при котором дегенеративные процессы распространяются на ткань лопаточной кости. Такой вариант патологии вызывает особенно болезненные симптомы: боль не уходит даже в покое. Больные с плече-лопаточным артрозом с трудом поднимают руку и не могут отвести её назад из-за присоединившейся контрактуры мышц и острого болевого синдрома.

Боль в плече является первым симптомом начинающего артроза

На поздней стадии заболевания боль бывает столь интенсивной, что человек вынужден постоянно держать руку в слегка согнутом и фиксированном положении, которое причиняет наименьшее неудобство. Чтобы избежать такого сценария болезни, лечить её следует на дебютной стадии. В начале заболевания следует максимально разгрузить сустав, устранить боль, постепенно переходя к этапу восстановления здоровой ткани и функций конечности.

Врачебная практика свидетельствует: чем раньше начата терапия, тем больший эффект она даёт. Однако лекарственных средств, гарантирующих полное восстановление поврежденного хряща, пока не существует. Лучшее, что может предложить современная медицина - своевременная остановка деструктивных процессов в суставе и восстановление функций конечности с помощью физиотерапии, ЛФК и массажа.

Симптомы

Данная патология является достаточно редкой. Особенно это касается первичного артроза, причина которого почти всегда остаётся для врачей неизвестной. Чаще диагностируется артроз правого плечевого сустава: большинство людей являются правшами, и основная нагрузка в течение жизни приходится на сустав правой руки.