Меню
Бесплатно
Главная  /  Лечение  /  Заражение крови внешние признаки. Заражение крови — что это

Заражение крови внешние признаки. Заражение крови — что это

Сепсис – это своеобразная системная патогенетическая реакция организма человека на внедрение инфекционного агента, развивающаяся как результат генерализации инфекционного воспалительного процесса на фоне выраженного снижения функции иммунного аппарата.

Сепсис крови: что это?

Сепсис (заражение крови) – это вторичное инфекционное заболевание, вызванное попаданием патогенной флоры из первичного локального инфекционного очага в кровяное русло. Две трети пациентов изначально обращаются к врачам по поводу других заболеваний, и лишь впоследствии у них возникает сепсис.

Сепсис — это тяжелое заболевание, которое сопровождается нарушением работы всех органов, представляет угрозу для жизни больного. Поэтому госпитализация проводится в обязательном порядке. Чаще всего лечение осуществляется в хирургическом отделении или палате интенсивной терапии.

Сепсис как у детей, так и у взрослых, считается крайне тяжелым и опасным состоянием, которое требует незамедлительного лечения.

Классификация заболевания

Возбудители инфекции проникают в живой организм различными способами. В зависимости от способа заражения формируется первичный очаг воспаления. Так, в частности, при укусе животного, очагом воспаления является травмированное место при наличии сопутствующих факторов.

Формы сепсиса классифицируются в зависимости от локализации первичного инфекционного очага.

В зависимости от возбудителя выделяют:

  • стафилококковый,
  • стрептококковый,
  • менингококковый,
  • пневмококковый,
  • синегнойный,
  • колибациллярный,
  • анаэробный сепсис.

Формы:

  1. Молниеносная форма отличается бурным началом, очень тяжелым течением и крайне неблагоприятным прогнозом. Развивается за 24-72 часа.
  2. При остром варианте сепсиса события развиваются не так стремительно (до недели).
  3. Подострый сепсис может затянуться до 3 месяцев, а то и больше, конечно, течение его не так ярко выражено;
  4. Хрониосепсис протекает довольно длительно (до года).
  5. Рецидивирующая форма — чередуются периоды развития сепсиса с периодами полного здоровья.

По месту проникновения возбудителя и исходному очагу:

  • Хирургический сепсис, имеющий источником гноеродные процессы в открытых и закрытых ранах, осложнения наружных и внутренних гнойников.
  • Послеоперационный, который возникает после нарушения асептических процедур в ходе операций;
  • Акушерско-гинекологический сепсис — является следствием осложненных родов, операций на женских половых органах. Крайне тяжело протекает такая патология, возникающая в результате подпольных абортов, выкидышей.
  • Уросепсис. Возбудитель активно развивается из очагов, находящихся в органах мочеполовой системы (уретрит, цистит, простатит). При этом одной из характерных особенностей уросепсиса считается обязательное присутствие различных воспалительных, гнойных очагов в мочевом пузыре
  • Отогенный сепсис является опасным, так как он может возникнуть в качестве осложнения гнойного отита. Он часто приводит к распространению инфекции на оболочки головного мозга, что способствует развитию .
  • Риногенный сепсис встречается относительно редко, характеризуется тем, что первичный очаг гнойного воспаления расположен в носу и околоносовых пазухах.

Причины

Сепсис у взрослого пациента или ребенка развивается в результате массивного инфицирования токсинами и продуктами гнилостной деструкции патогенных микроорганизмов, при применении неадекватной схемы лечения основного заболевания, то есть данную патологию специалисты рассматривают как генерализацию воспалительного процесса.

Диагноз « сепсис » представляет собой крайне опасное для человека состояние, которое часто заканчивается летальным исходом.

Развитию сепсиса могут способствовать:

  1. Несоблюдение правил асептики и антисептики во время обработки гнойных ран, при оперативных вмешательствах.
  2. Неправильный подбор лекарственных средств, ошибка с назначением дозировки антибактериальных препаратов.
  3. Иммунологические расстройства.
  4. Прогрессирование инфекционных возбудителей, устойчивых к антибиотикам.

Заболевания которые могут вызвать сепсис у человека

Сепсис крови возникает при нарушении баланса между защитными силами организма и активностью патогенной микрофлоры. Основным предрасполагающим фактором к развитию септического состояния считается:

  • Раны и гнойные процессы в коже.
  • Остеомиелит – гнойный процесс в костях и красном костном мозге.
  • Тяжелая .
  • Гнойный отит (воспаление уха).
  • Инфицирование во время родов, абортов.
  • ВИЧ-инфекция на стадии СПИД.
  • Обширные травмы, ожоги.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания живота, (воспаление брюшины – тонкой пленки, которая выстилает изнутри брюшную полость).
  • Глубокий гнойный очаг: фурункул или карбункул, послеоперационные абсцессы и гнойники
  • Пневмония, гнойные процессы в легких.
  • Внутрибольничная инфекция. Часто в стационарах циркулируют особые микроорганизмы, которые стали в ходе эволюции более устойчивыми к антибиотикам, различным негативным воздействиям.

Выше всего вероятность заболеть имеют люди, страдающие хроническими заболеваниями, длительно болеющие, с истощенным иммунитетом.

Симптомы сепсиса, фото

На фото представлены первые признаки сепсиса у взрослого человека

Самое опасное в течении сепсиса — многоликость его симптомов. Для того, чтобы поставить диагноз «сепсис», должно быть не менее двух критериев из следующих перечисленных:

  • температура тела более 38°С или менее 36°С;
  • частота сердечных сокращений более 90 ударов в минуту;
  • число дыхательных движений более 20 в минуту или порционное давление углекислого газа мене 32 мм.рт.ст.;
  • более 12 или менее 4, а незрелых нейтрофилов более 10%.

Основные признаки сепсиса:

  • Лихорадка (повышение температуры выше 38 градусов) или гипотермия (температура ниже 36 градусов);
  • Сердцебиение с частотой выше 90 ударов в минуту;
  • Учащенное дыхание (более двадцати в минуту);
  • Нарушение сознания, вплоть до комы;
  • Лейкоцитоз или лейкопения в общем анализе крови;
  • Признаки воспаления в виде повышения С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе;
  • Падение артериального давления при септическом шоке;
  • Бледность и мраморность кожных покровов;
  • Возможно появление специфической сыпи на коже и слизистых оболочках.

Признаки сепсиса у взрослых

Чаще всего симптомы сепсиса у взрослых развиваются в результате различных медицинских манипуляций. Это могут быть оперативные вмешательства, установка катетеров, гинекологические манипуляции или инъекции.

Общие симптомы сепсиса у взрослых людей:

  • Слабость и повышенная утомляемость;
  • Тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • Головные боли, головокружения и потери сознания;
  • Тахикардия и перебои в работе сердца;
  • Уплотнения или гнойнички на коже,
  • Поносы и запоры;
  • Необоснованное снижение веса;
  • Постоянное повышение температуры до 37 градусов.

Обращает на себя внимание характерный вид больных. Лицо у взрослых с сепсисом: осунувшееся, кожа землистого или желтого цвета. На теле может появляться петехиальная сыпь. Язык обложен сухим налетом.

Сепсис у новорожденных детей

У новорожденных при сепсисе также наблюдаются такие симптомы, как рвота, понос. Младенцы отказываются от груди, стремительно теряют вес. Нередко определяется нагноение в области пупка, обнаруживаются абсцессы различной локализации.

Проявления сепсиса во многом зависят от типа микроорганизмов, вызывающих инфекцию. Общим симптомом считается высокая температура, хотя в некоторых случаях отмечается гипотермия. Заражение крови часто сопровождается учащением пульса, появлением высыпаний на коже.

У детей основные симптомы сепсиса:

  • большей частью периодические, неправильного характера повышения температуры (чередования жара с ознобом с периодами субфебрильной, редко нормальной температуры), часто пот;
  • явления интоксикации (снижение аппетита, недомогание или , ухудшение сна);
  • изменение окраски кожи (бледная, серая, землистая), часто акроцианоз или цианоз носогубного треугольника, часто кожные высыпания, нередко геморрагические, сухой язык;
  • учащение пульса;
  • увеличенная мягкая селезенка.

Повышают риск развития сепсиса у детей раннего возраста:

  • врожденный порок сердца, эндокардит;
  • преждевременные роды (до 37 недель);
  • инфекции уха, дыхательных путей;
  • лекарства, снижающие иммунитет;
  • большая поверхность ожогов;
  • возраст менее 3-х месяцев;
  • слабая иммунная система.

При появлении симптомов сепсиса в лаборатории делают микробиологический посев крови, анализ мочи. Лабораторные анализы играют решающую роль в подтверждении либо исключении диагноза.

Лечебные мероприятия направлены на уничтожение возбудителя, на санацию гнойных очагов и на повышение сопротивляемости организма малыша. Очень важно кормление ребенка материнским молоком. Хороший фон для лечения — качественный уход за больным ребенком. Ребенку проводят антибиотикотерапию (обычно комбинируют два и более антибиотиков).

Осложнения

При дальнейшем развитии сепсиса могут наблюдаться различные осложнения. Самыми распространенными из них являются капиллярные кровотечения, пролежни, тромбоз сосудов. ДВС-синдром, аритмии, желудочно-кишечные кровотечения на основе стрессовых факторов, кишечная реперфузия и т.д. Исход при осложнениях в большинстве случаев неблагоприятен и заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Сепсис – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие сепсиса следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, хирург, гематолог.

Распознавание сепсиса основывается на клинических критериях (инфекционно-токсической симптоматике, наличии известного первичного очага и вторичных гнойных метастазов), а также лабораторных показателях (посев крови на стерильность).

Могут проводиться:

  • лабораторные исследования крови (наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, снижение гемоглобина), мочи;
  • УЗИ почек, печени и других органов;
  • рентгенодиагностика;
  • компьютерная томография;
  • бактериоскопические исследования;
  • магнито-резонансная томография.

Дифференцировать сепсис необходимо от лимфогранулематоза, брюшного тифа, паратифов А и В, туберкулеза, малярии и других заболеваний, сопровождающихся длительной лихорадкой.

Как лечить сепсис крови?

Лечение сепсиса должно быть начато незамедлительно. Самый главный принцип – санация очага инфекции, приведшего к распространению болезни.

Все больные с любой формой сепсиса или даже при одном подозрении на это заболевание подлежат госпитализации. По показаниям применяют сердечные и другие симптоматические средства. Если диагноз не вызывает сомнений, внутримышечно вводят антибиотики (пенициллин, стрептомицин, бициллин и др.). Перевозка в лежачем положении.

Лечение сепсиса проводится по двум основным направлениям:

  • выявление инфекционного агента с назначением специфической антибактериальной, противогрибковой или противовирусной терапии.
  • коррекция ДВС-синдрома.

Лекарственные препараты

Больному назначается экстренное медикаментозное лечение:

  • антибиотики;
  • обезболивающие медикаменты;
  • иммуномодуляторы;
  • растворы инфузионной терапии;
  • лекарства, нормализующие давление;
  • препараты, восстанавливающие функции сердца, печени, почек;
  • витамины, антиоксиданты.

Прогноз

Необходимо отметить, что сепсис протекает достаточно тяжело. Уровень смертности в зависимости от вида и характера течения может достигать 50%, а при развитии септического шокового состояния этот показатель еще выше.

Прогноз при заражении крови всегда серьезен. При молниеносном течении сепсиса летальность неизбежна у 85 – 99% больных, подвергшихся бактериальной агрессии.

Наиболее тяжело болезнь протекает у пожилых пациентов и новорожденных детей.

Диета

Питание при сепсисе должно быть сбалансированным и легкоусвояемым, а также достаточно витаминизированным. Именно оно наряду с правильным уходом за больным определяет исход лечения.

Профилактика

Надежную профилактику болезни обеспечивают:

  • соблюдение пациентами личной гигиены;
  • своевременная ликвидация локальных гнойников;
  • строгое выполнение медработниками требований асептики;
  • минимальные сроки использования катетеров;
  • грамотная антибиотикотерапия;
  • вакцинация проблемных пациентов.

Заражение крови — эти слова звучали приговором еще несколько десятилетий назад. Любая рана, даже простая царапина или фурункул могли стать причиной смерти человека , чей иммунитет ослаблен, организм истощен, а о соблюдении элементарных правил санитарии многие просто не догадывались.

Гноеродные бактерии, проникая в организм, практически не встречали сопротивления и размножались в огромных количествах, отравляя кровь. С открытием антибиотиков ситуация изменилась.

Сегодня слово «сепсис» не заставляет отказаться от борьбы за жизнь. Чем раньше начато лечение системного воспаления, источником которого становится очаг инфицирования, тем выше шансы на успех.

Клинически заражение крови проявляется по-разному. Многое зависит от типа возбудителя инфекции, послужившей причиной системного воспаления организма, состояния иммунитета, места, где расположен локальный очаг воспаления. Общими являются:

  • сильный жар;
  • боль в мышцах всего тела;
  • тахикардия;
  • сыпь в виде гнойничков или точечных кровоизлияний;
  • увеличение размеров селезенки и печени;
  • вялость и слабость, анорексия;
  • тромбозы;
  • увеличение или критически низкое количество лейкоцитов, снижение числа тромбоцитов, кальция, рост числа дефектных нейтрофилов в крови, билирубина;
  • белок, лейкоциты и эритроциты в моче;
  • отеки.

У новорожденных наблюдается изменение кожных покровов (бледность или землисто-серый цвет, сухость), желтуха, вялость, частые срыгивания, малыш практически не прибавляет в весе. При этом пупочная рана может воспалиться, долго не заживать.

Возбудителями сепсиса могут быть как бактерии (стрептококки, кишечная палочка, пневмококки), так и грибок (кандида, аспергилл), вирусы. Попадая в ослабленный организм, они разрушают ткани и органы, нанося непоправимый вред.

Симптомы

Заражение крови опасно прежде всего очень быстрым распространением, особенно при молниеносном и остром течении. После появления первых признаков счет идет на часы. Без оказания должной медицинской помощи смерть может наступить в течение 12 – 24 часов.

Немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо, если у больного:

  • резко поднялась температура, наблюдается озноб, гиперемия (покраснение лица, участков кожи на теле);
  • усилилось потоотделение;
  • начали кровоточить слизистые оболочки;
  • дыхание стало частым, затрудненным;
  • сердечный ритм нарушен;
  • появились сильные боли в животе, понос, тошнота;
  • галлюцинации;
  • сыпь в виде красных или фиолетовых точек (геморрагическая) или гнойничков.

Часто на коже можно обнаружить и очаг инфицирования, если заражение произошло в месте нарушения кожного покрова после ранения, пореза: опухший, красного или фиолетового цвета участок вокруг раны с гнойными выделениями.

Нескольких симптомов достаточно для опытного врача, чтобы госпитализировать больного и немедленно начать лечение. В случае молниеносного или острого сепсиса время решает все, септический шок и смерть наступают в течение суток.

Но заражение крови бывает и подострым, длящимся несколько недель, хроническим – до года. В этом случае симптомы оказываются очень неявными, периодически появляющийся жар, лихорадка подавляются антибиотиками и антисептиками, но очаг инфекции выбрасывает в кровь все новые и новые бактерии, вирусы или, что бывает реже, грибки.

У больных появляются гнойные очаги, почти не поддающиеся лечению, состояние ухудшается, а затем наблюдается кратковременная ремиссия, после чего – вновь ухудшение.

Особенно опасно заражение крови у новорожденных, которые инфицируются еще в утробе матери или при родах, ненадлежащем уходе в первые часы жизни, пожилых людей, больных с иммунодефицитами, сахарным диабетом, онкологических больных, чей иммунитет подавлен специальной терапией.

Лечение

Вылечить заражение крови можно только комплексно , избавляясь от возбудителя, очага инфекции и поддерживая иммунитет. Для эффективного лечения необходимо знать, где находится очаг, какие возбудители убивают человека.

Очень важными являются диагностические мероприятия: исследования крови, мочи, кала, иногда – спинномозговой жидкости, а также МРТ и УЗИ внутренних органов, воспаление в которых могло вызвать заражение крови. Выделить возбудителя можно несколькими путями.

Выделение возбудителя из крови, посев в питательную среду. Через 5 дней можно сказать о том, какой микроорганизм послужил причиной воспаления, насколько он чувствителен к воздействию антибиотиков.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод диагностики, позволяющий определить возбудителя по нескольким молекулам при помощи многократного клонирования определенного участка ДНК, что позволяет в течение 2 часов получить точный ответ о том, какой микроорганизм вызвал сепсис.

Тест на прокальцитонин – полипептид, синтезируемый в щитовидной железе, в здоровом организме в кровь не поступает, преобразуясь в кальцитонин. Наличие прокальцитонина считается одним из самых точных показателей наличия сепсиса.

Так как точная диагностика очень важна для полного излечения больного, лабораторные исследования проводятся в обязательном порядке.

Но чаще всего эти исследования занимают довольно много времени, экспресс – анализы типа ПЦР требуют высокотехнологичного оборудования, которое есть далеко не везде. Именно поэтому чаще всего лечение начинают еще до получения результатов анализов, учитывая опасность состояния для жизни человека.

Противовоспалительные меры : на помощь приходят антибиотики широкого спектра, их называют и резервными, так как применяются они только в самых серьезных ситуациях и способны справиться с подавляющим числом существующих гноеродных бактерий и грибов.

Санация места воспаления , иссечение отмирающих, гноящихся тканей, обработка краев раны антисептиком – работы хирурга чрезвычайно важна, особенно в случаях заражения после ранений, оперативных вмешательств, травм.

Дезитоксикационная терапия: внутривенные вливания глюкозы и водно-солевых растворов.

Переливание крови: при остром сепсисе и в ряде других случаев при угнетении иммунитета больному требуется переливание крови или ее компонентов, чтобы поднять уровень лейкоцитов, повысить сопротивляемость.

При правильно подобранном лечении результат будет заметен на 2-5 сутки – снижение температуры, улучшение самочувствия. Если же появляются очаги вторичного заражения, словно метастазы, распространяющиеся дальше и дальше от источника заражения, следует срочно менять методику лечения. Лабораторные исследования должны уже показать, с каким возбудителем врач имеет дело, бактерия это или грибок, к чему они наиболее чувствительны.

Лечение проводится только в стационаре, в палате интенсивной терапии, под постоянным наблюдением врачей и медперсонала.

Вылечить заражение крови в короткий срок невозможно, не меньше труда и времени потребуется, чтобы восстановить силы, поэтому не только лечение, но соблюдение впоследствии всех рекомендаций врача важны для пациента и его здоровья.

Как можно заразиться?

Заражение крови можно получить практически везде, в зоне особого риска люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, перенесшие вирусную или бактериальную инфекцию, с ослабленным иммунитетом, новорожденные и пожилые люди.

  • В организм возбудитель может попасть;
  • через повреждения и раны на коже: уколы, ранки, царапины;
  • через повреждения в полости рта: больной зуб, воспаленная десна, стоматиты;
  • при воспалительных процессах в ушах: отиты, абсцессы;
  • при воспалительных процессах в пазухах носа: ринитах, гайморитах, синуситах;
  • при акушерско-гинекологическом вмешательстве: абортах, родах;
  • во время диагностических или хирургических операций.

Когда источник заражения найти не удается, говорят о криптогенном сепсисе.

Особого внимания требует сепсис новорожденных. Заражение может произойти при прохождении малыша родовыми путями, если мама инфицирована; новорожденный может заболеть из-за внутригоспитальной инфекции, не опасной для взрослых, но смертельной для крох и очень устойчивой к антибиотикам: золотистый стафилококк, синегнойная палочка и другие; несоблюдение медперсоналом правил санитарии; ненадлежащий уход за новорожденным.

Из-за слабого иммунитета именно малыши чаще всего страдают от системного воспаления, получают серьезнейшие осложнения, могут погибнуть.

Микротравма, полученная при чистке зубов, может стать смертельной при сахарном диабете, болезнях сердца, почек, ВИЧ – инфекции.

Сепсис быстро развивается при пневмонии, ожогах, кишечных поражениях, глубоких ранениях, открытых травмах, у лежачих больных при пролежнях. Катетеры, дренажи в стоматологии, донорские органы и внутривенные иглы часто служат источником инфекции.

Без надлежащей обработки антисептиком угрозу для жизни может представлять любая ранка, особенно с нагноением.

Начальная стадия

Покраснение, пульсирующая боль, выделение гноя из повреждения говорят о том, что в организм проникла инфекция. Так начинается формирование локального очага, который называют первичным сепсисом. Именно здесь в большом количестве размножаются те самые возбудители, которые, попав в кровь, вызывают общее воспаление.

Начальная стадия сепсиса характерна высокой температурой, рвотой, частым сердцебиением, затрудненным дыханием. Не каждая ранка приводит к шоку, ампутации, смерти, но стечение обстоятельств может стать роковым. Молниеносный сепсис может появиться даже из-за сбитой коленки, не обработанной своевременно зеленкой.

На начальной стадии сепсис хорошо поддается лекарственной терапии, как правило, несложно найти и локальный очаг воспаления, обезвредить его при помощи лекарств или хирургически. Но именно на этой стадии возникает опасность септического шока, когда организм не справляется с отравляющими его токсинами, опасность смертельного исхода в этом случае возрастает в разы.

Существуют и лекарственно-устойчивые формы заражения крови, при которых антибактериальная терапия бессильна. В этом случае также возникает смертельная опасность.

Заражение крови было и остается опасной инфекцией, которая не заразна для окружающих. Именно поэтому профилактика является лучшим средством защиты организма: соблюдение правил гигиены и санитарии, обработка даже небольших ран, поддержка иммунитета и полноценное питание помогут справиться с гноеродными микроорганизмами.

В этой статье речь пойдет об опасном заражении организма, распространяющимся с кровотоком. Чтобы понять сепсис, что это за патология потребуется рассмотреть причины возникновения, как проявляется, симптомы и лечение. Название сепсиса что это за медицинский термин? Сепсис называют в бытовой интерпретации еще заражением крови. Этиология болезни сепсиса выражена системной воспалительной реакцией организма в ответ на инфекцию, проникшую в кровь. Из-за чего опасно заражение крови, так это по причине того, что заболевание развивается очень быстро, распространяя гнойный процесс на близлежащие мягкие ткани ни какого-то конкретного органа, а всего организма.

Подробнее о сепсисе крови

Сепсис кровяной субстанции бывает у всех живых организмов, а не только у людей. Разберемся что такое сепсис крови у человека? Сепсис крови представляет собой тяжелое, по понятиям медицинских работников, патологическое состояние, начинающегося вследствие попадания в кровоток возбудителей инфекционного процесса. Какие бывают возбудители сепсиса, что являют из себя? Возбудителем гнойно септического заболевания может быть многим известная группа гноеродных микроорганизмов, таких как стафилококки, срептококки, иногда кишечная или синегнойная палочка, фузобактерии, бактероиды, пневмококки и другие агрессивные агенты.

Помимо бактерий, заражение кровотока способны вызвать дрожжевые грибки Кандида. А также вирусная инфекция, когда к ней присовокупляется еще и бактериальная. В этом случае возбудитель гнойно септического заболевания также разносится по крови, но симптоматика болезни несколько отличается от стандартной клинической картины.

Механизм появления сепсиса, как правило, заключается в реакции самого организма на проникновение патогенных микроорганизмов. При попадании возбудителей септического заболевания в кровь, специальные клетки иммунитета начинают выделять активное биологическое вещество, которое называется медиатором воспаления. И на этом этапе все зависит от состояния иммунной системы. У человека с крепким иммунитетом сепсис кровотока вовсе может не возникнуть.

А если и начнется, то его проявление будет незначительным, и сепсиса лечение в данном случае даст скорые положительные результаты.

Иначе дело обстоит у людей с ослабленным иммунитетом. Патогенные микроорганизмы, являющиеся возбудителями сепсиса кровотока, полностью «захватывают власть в свои руки». Заражение в таком случае распространяется быстро, лечение сепсиса должно проводиться в комплексе с иммуностимулирующей терапией. Но наиболее фатальна клиническая картина септического заболевания, если в организме присутствует вирус иммунодефицита.

Болезни с большим риском осложнения сепсисом

Опасность сепсиса кровотока заключается в том, что он может развиться на фоне любого инфекционного и воспалительного процесса. Бывает так, что в момент прогрессирования септического заболевания уже невозможно выяснить, что привело к подобным осложнениям. Возбудители в анализах крови не обнаруживается, а септическое поражение организма при этом присутствует. В таком случае можно судить о криптогенном сепсисе.

Список заболеваний, при которых велика вероятность развития сепсиса:

  • Крупномасштабные травмы или ожоги тела.
  • Гнойная ангина либо отит.
  • Нагноения в костном мозге или в костях.
  • Гнойные процессы на кожном покрове, раневые повреждения эпидермиса.
  • Попадание инфекции в родовые пути.
  • Онкологические патологии кровеносной системы.
  • Перитонит и другие инфекционные болезни брюшной полости.
  • Пневмония и любые гнойные патологии в легких.
  • Наследственные отклонения в деятельности иммунитета.
  • Приобретенный вирус дефицита иммунитета.
  • Инфицирование мочеполовой системы и прочие заражения.

Необходимо отметить, что больной сепсисом не опасен для окружающих его людей. Потому как септическое заболевание является ничем иным, как гнойным воспалительным процессом. Исключением является, когда у пациента выявляется диагностическая форма септического заболевания.

Разновидности сепсиса

Виды септического заболевания, характеристика которого отличается в зависимости от формы поражений:

  1. Септикопиемию характеризует появление в различных органах гнойников.
  2. Септическому эндокардиту свойственно появление гнойного воспаления на поверхностной области клапанов сердца.
  3. Септицемию отличает патологическое состояние, поражающее весь организм. При такой разновидности сепсиса очаги гнойного воспаления отсутствуют, но тем временем имеет место системный воспалительный процесс.

Типы сепсиса кровотока в зависимости от скорости развития:

  1. Молниеносная стадия.
  2. Острая или подострая форма.
  3. Рецидивирующий период.
  4. Хронический характер течения септического заболевания (хроносепсис).

В зависимости от того, каким путем произошло заражение сепсисом, заболевание можно классифицировать как полученное в медицинском учреждении (внутрибольничное). Так и в случае, когда септическое инфицирование получено вне больницы. Медицинский персонал в обязательном порядке соблюдает строгие санитарно-гигиенические нормы и мероприятия, связанные с дезинфекцией. Но, тем не менее, согласно статистике, бывают случаи осложнений септической инфекции. Возможные врачебные манипуляции, последствия которых могут быть чреваты инфицированием: инъекции, оперативные вмешательства, роды.

Классификация сепсиса и причины

Что это такое заражение крови теперь понятно, важно будет узнать каковы причины сепсиса? Чаще всего сепсиса причины являются осложненной формой раневого либо воспалительного процесса. Заражение крови может развиться из-за нагноения в операционной ране либо полученной механическим путем.

Классификация и причины заражения крови:

  • Хирургический сепсис. Начаться гнойно септическое заболевание может из-за осложнения течения локальных гнойных кожных заболеваний, к которым относятся флегмоны, карбункулы или фурункулы.
  • Акушерско-гиекологический сепсис может развиваться, когда инфекция проникает во внутреннюю область матки, поражая женские половые органы. Источником гнойно септического заболевания может послужить послеродовые осложнения либо последствия после оперативного вмешательства.
  • Ротовой сепсис начинается в результате острых либо хронических патологий органов полости рта.
  • Урологический сепсис может начинаться при застойных явлениях инфицированной мочи или вследствие возникновения гнойных процессов либо механических повреждений органов мочеполовой системы.
  • Кишечная септическая инфекция, развивающаяся из-за кишечной палочки, которая при здоровом иммунитете спокойно населяет внутреннюю среду кишечного тракта. Негативные последствия проявляются, только если защитные силы организма перестают полноценно функционировать.

Важно быть осведомленным, что возникновение сепсиса инфекционные болезни провоцируют в большинстве случаев на фоне ослабленного иммунитета или общего истощения организма. К развитию гнойно септического заболевания способна привести и объемная потеря крови. Все перечисленные состояния объединяет то, что заражение крови происходит в момент, когда организм теряет способность себя защитить. В этом положении человек не может самостоятельно справиться без медицинской помощи. Потребуется не только масштабная терапия по быстрому восстановлению иммунных сил либо срочного восполнения кровопотери посредством гемотрансфузии. Но и в комплексе с восстановительной терапией потребуется еще лечение сепсиса.

Симптомы септического заболевания

Для заражения крови симптомы могут быть специфическими и общими. Признаки сепсиса первичного подразделяют в зависимости от вида заболевания. Протекание септикопиемии, септицемии и септического эндокардита имеют специфические отличия. Поэтому, исследуя признаки заражения крови, можно судить об изменениях, происходящих внутри организма.

Симптомы сепсиса у взрослых при септикопиемии:

  • Всегда имеет место очаг распространения инфекции, зачастую им является большой гнойник.
  • Обнаруживаются гнойники в других органах, в первую очередь их можно выявить в легких, впоследствии гнойными образованиями поражается печень, а затем и селезенка, костный мозг, суставы.
  • Волнообразное увеличение температуры тела в пределах 40 градусов по Цельсию. Гипотермия зависит от концентрации патогенных микроорганизмов в крови. И сопровождается обычно головной болью и общим недомоганием.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы могут прослеживаться такие сепсиса признаки, как сильное сердцебиение, упадок артериального давления.
  • При попадании септической инфекции в почки у пациента обнаруживается появление в моче фрагментов гноя, наблюдается уменьшение ее объемов при мочеиспускании, бывают болевые ощущения в районе поясницы.
  • Если произошло заражение печени септической инфекцией, то это может спровоцировать желтуху, а также увеличение печени, что визуально проявляется в увеличении живота.
  • Со стороны органов дыхания (гнойная пневмония) сепсис проявляет себя в виде одышки и кашля, пациент чувствует боли в грудине, визуально отмечается синеватый оттенок мочек ушей, губ, кончиков пальцев.
  • Если заражение крови затронуло головной мозг (энцефалит, менингит), тогда у больного обнаруживаются интенсивные боли головы, помутнение сознания, заторможенность либо перевозбужденное состояние.
  • Выявление симптомов при заражении крови, которые указывают на поражение суставов (артрит гнойный). К таковым относятся отечность, покраснение и повышение температуры в зоне суставов, а также нарушение движений и пульсирующие боли.
  • При септикопиемии течение заболевания продолжительное, ориентировочно около нескольких недель.
  • Состояние пациента редко бывает тяжелым.
  • Возбудители: синегнойная палочка, стафилококки.

Симптомы заражения крови при септицемии:

  • Развивается в молниеносной или острой форме сроком всего несколько дней. Оттого насколько срочно начато септицемии лечение зависит жизнь пациента.
  • Сопровождается резким ухудшением самочувствия.
  • Очаг малозаметный либо вообще его не удается обнаружить.
  • Показатель термометра держится на отметках 39–40 градусов.
  • Подкожные кровоизлияния.
  • Пожелтение кожных и слизистых покровов.
  • Расстройства со стороны сердечной и дыхательной системы.
  • Со стороны ЖКТ обнаруживаются рвотные позывы, послабление стула.
  • Данного вида сепсиса симптомы напоминают инфекцию ОРВИ или гриппа.
  • Возбудители: стрептококки, стафилококки.

Первые признаки септического эндокардита:

  • Лихорадка, сопровождающаяся гиперемией.
  • Очаги кровоизлияния на кожном покрове.
  • Появление болезненных уплотнений на верхних конечностях.
  • Боли в грудной клетке и некоторые другие симптомы.

Лечение септического заболевания

Как лечить сепсис зависит от того в какой форме протекает заболевание. Лечение заражения крови проводится с обязательной госпитализацией, потому как болезнь представляет серьезную угрозу для пациента.

Лечится септическое заболевание комплексно.

В комплексном лечении сепсиса крови задействованы следующие препараты:

  1. Антибактериальные.
  2. Иммунологические.
  3. Общеукрепляющие.
  4. Специфические в зависимости от пораженного органа или системы.
  5. Инструментальное удаление гнойниковых образований.
  6. Инфузионная терапия (внутривенное ведение физиологических либо лекарственных растворов).

Пациентам, находящимся в палате интенсивной терапии для лечения заражения крови, лечащий врач может назначить дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов, средств, улучшающих кровообращение и увеличивающих артериальное давление. Питание пациентов производится внутривенно или посредством зонда. От того на какой стадии септического заболевания пациент обратился за медицинской помощью зависит реально ли будет его вылечить. На ранних этапах развития сепсиса, патологию вылечивают полностью и без последствий. В запущенных случаях промедление может стоить человеку жизни.

Вконтакте

Сепсис занимает 11 место по причинам смертности населения. В мире ежегодно регистрируется около 20-30 миллионов случаев. От сепсиса умирает больше людей, чем от рака легких, рака простаты и СПИДа вместе взятых. У больного сепсисом риск смерти в 5 раз выше, чем у больного инфарктом миокарда или инсультом.

Сепсис может развиться у больного вследствие гнойной раны, инфекционного заболевания. Обычно при заражении крови первые признаки болезни дают о себе знать спустя несколько часов или через пару недель. Проявления недуга: лихорадка, потливость, озноб.

Основные факторы заражения

Заражение крови (сепсис) возникает в случае распространения инфекции по организму из-за слишком слабого иммунитета. В кровь проникают патогенные микроорганизмы – бактерии, вирусы или грибки. Способы попадания инфекции в кровь:

  • через открытую рану;
  • если есть инфекция в дыхательных путях или в ротовой полости;
  • через родовые пути;
  • при гнойном отите;
  • из-за послеоперационного нагноения ран.

Факторы, способствующие заражению:

  • когда имеется очаг инфекции, расположенный вблизи кровеносных сосудов (при пиелонефрите, стоматологических заболеваниях);
  • ВИЧ-инфекция;
  • во время лечения цитостатиками, угнетающими иммунитет;
  • состояние после удаления селезёнки (спленэктомии);
  • при лейкозах;
  • если имеется онкологическое заболевание.

Чаще всего заражение крови происходит в результате нагноения раны, если у больного дефицит иммунитета, эндокринные заболевания, онкология. В основе сепсиса лежит неспособность организма в силу разных причин отграничить местный гнойный очаг от остальных органов и тканей. Происходит проникновение патогенных микроорганизмов в кровеносное русло. В результате чего они разносятся по всему телу. Содержание микробов в крови нарастает, они выделяют токсины, что сопровождается генерализованным поражением всех органов и тканей организма, образованием гнойных метастазов. Сепсис может быть: молниеносным, острым, подострым, хроническим и рецидивирующим. Сроки протекания болезни – от 1 суток до нескольких лет. Сепсис характеризуется тяжёлым течением с постоянно увеличивающейся прогрессией. Это тяжелое состояние, не имеющее тенденции к спонтанному улучшению. Сепсис заканчивается смертью больного в 30-40% случаев, но вовремя начатая терапия может спасти ему жизнь.

Вызвать заражение крови могут стафилококки, менингококки, пневмококки, сальмонеллы, энтерококки, вирус герпеса, грибы Кандида. Опасные возбудители болезней иногда живут в организме, никак себя не проявляя, но при ослабленном иммунитете могут вызвать сепсис. Он часто появляется у людей, которые перенесли тяжёлые операции или принимали лекарства, подавляющие иммунную систему.

Первоначальным очагом заболевания может стать инфекция, поразившая мягкие ткани, суставы, кости или органы. К заражению часто приводят инфицированные ожоги, флегмоны, фурункулы, а также гнойные раны. Сепсис может произойти при порезе, ранении или царапине, а также при любой операции, после абортов, при родах. Некоторые инфекции в типичных случаях протекают в генерализованной форме со всеми признаками тяжелого сепсиса и развитием шока (менингококковая инфекция, чума, сибирская язва, лептоспироз и др.)

Причиной болезни может стать инфицирование тромба, случайно попавшего в вену. Нередко к патологии приводит катетеризация вен. Инфицирование может произойти при переливании крови. При открытых кариесных полостях возможно возникновение заражения крови от зуба. По-гречески название болезни означает – гниение, при сепсисе заражается не только кровь, но и моча, практически все ткани организма.

Важно! У ребёнка с ослабленным иммунитетом сепсис может возникнуть как осложнение после краснухи или из-за инфекции уха и дыхательных путей.

При заражении симптоматика у больных проявляется по-разному. Всё зависит от состояния иммунной системы и микроорганизма, который стал причиной сепсиса.

Общие симптомы сепсиса:

  • высокая (выше 38°C) или, наоборот, очень низкая (ниже 36°С) температура;
  • сердцебиение (частота сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту)
  • нарушенное сознание;
  • низкое артериальное давление.

Дополнительные признаки заражения:

  • слабость;
  • озноб;
  • учащенное дыхание;
  • отеки;
  • сильная бледность, «мраморность» кожи вследствие низкой наполняемости капилляров;
  • высыпания на коже и слизистых оболочках;
  • покраснение отдельных участков тела;
  • мышечные боли;
  • расстройства ЖКТ вплоть до полного прекращения кишечной перистальтики;
  • уменьшение объёма мочи;
  • нарушение сердечного ритма;
  • потеря сознания.

Как распознать менингококковое заражение? На коже появляются розово-красные высыпания, затем кровоизлияния на ягодицах, бедрах, голенях, ступнях. В дальнейшем на месте пятен образуются изъязвления. Начатая терапия приводит к медленному улучшению состояния человека.Болезнь начинается очень бурно, спустя несколько часов больной теряет сознание. У человека быстро развивается септический шок – стойкое снижение давления, не поддающееся терапии в совокупности с полиорганной недостаточностью.

Пневмококковое заражение не характеризуется бурным началом. Повышается температура, появляется озноб и слабость. На коже появляются кровоизлияния.

Грамотрицательный сепсис чаще всего вызывается условно-патогенной флорой. У больных на коже появляются тёмно-красные высыпания, окружённые валом. Они постепенно увеличиваются в размерах. Температура у больного невысокая – до 38°C.

При синегнойной форме заражение возникает из-за ослабления иммунитета. Температура повышается до 40°C, на коже появляются кровянистые пузырьки, учащается пульс и дыхание. Спустя несколько часов развивается шоковое состояние.

Диагностика сепсиса проводится с помощью клинического, лабораторного, инструментального и хирургического обследования. Анализы берут несколько раз, чтобы обнаружить монокультуру. Больному назначают общий и биохимический анализ крови, ПЦР. Чтобы определить тип болезнетворного микроорганизма, делают бакпосев из инфекционного очага и крови. Применяют инструментальные способы диагностики: УЗИ, рентген, кардиограмма. При сепсисе в общем анализе крови может наблюдаться как повышение лейкоцитов выше 12·10⁹, так и снижение менее 4·10⁹. Также падает количество тромбоцитов. СОЭ нарастает и колеблется от 15 до 80 мм/ч.


Если у больного подтвердился анализ, его госпитализируют в палату интенсивной терапии или в реанимацию, начинают лечить. Основная методика – антибактериальная терапия. Лечение проводит инфекционист совместно с анестезиологом-реаниматологом. Больному подбирают антибиотики в зависимости от того, какие инфекции вызвали сепсис (Ампициллин, Линкомицин и др.). Если вероятный возбудитель болезни узнать не удаётся, пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия. При грибковой этиологии применяют Флуконазол, Каспофунгин. Курс антибиотиков продолжают в течение 1-2 недель.

Больному проводят инфузионную терапию с целью повышения давления и дезинтоксикации. С этой целью используют солевые или электролитные инфузионные растворы. Для снятия отеков проводят форсированный диурез. Применяют гемосорбцию или плазмаферез.

В курс терапии входят препараты, укрепляющие иммунную систему, например, Имудон, Пентоксил. Больным назначают питание, содержащее витамины, особенно витамин С. Сопротивляемость инфекции повышают с помощью введения антистафилококковой плазмы, переливания лейкоцитарной массы.

Симптоматическая терапия проводится для устранения разнообразных клинических проявлений болезни.

  1. При артериальной гипотензии вводят Гидрокортизон или Преднизолон.
  2. Для обезболивания и снятия температуры применяют Ибупрофен, Диклофенак или Парацетамол.
  3. Для восстановления белкового баланса применяют Альбумин или донорскую плазму.

При проблемах с почками назначают гемодиализ. Чтобы не было тромбов, применяют Гепарин, Варфарин.

Если нужно, гнойный очаг удаляется хирургическим путём. Вскрываются первоисточники инфекции. Раны на теле обязательно дезинфицируются. На место хирургической операции накладывают антисептические повязки на основе Левомеколя, Диоксидиновой мази.

Правильно назначенная терапия приводит к исчезновению озноба, снижению температуры, в анализе крови уменьшаются палочкоядерные нейтрофилы. Больше не появляются высыпания на теле.

Последствия заражения крови

Начиная с ранней стадии, болезнь влечёт за собой ряд необратимых процессов. В организме происходят тяжёлые изменения. Инфекция разносится по всему организму, страдают многие органы. У больного падает артериальное давление, развивается тахикардия. В результате нарушения кровообращения происходит некроз мягких тканей. Возможны гангрены, абсцессы, плевриты, тромбоз. При менингите поражается оболочка мозга.

Чтобы не допустить заражения крови любое инфекционное заболевание необходимо лечить. Во время операций строго соблюдать правила асептики и антисептики средства. При использовании катетеров нужно регулярно их менять. Лечить сепсис следует правильно подобранным антибиотиком. При лечении в условиях стационара медперсонал следит за дезинфекцией инструментов.

Сепсис – это тяжелое инфекционное заболевание, развивающееся при прогрессировании и распространению инфекционного процесса по организму через кровь.

Гиппократ еще 2000 лет назад назвал сепсис заболеванием с распадом тканей и гниением, без лечения неизбежно приводящим к смерти. Чаще всего возбудителями сепсиса выступают стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, пневмококки.

Сепсис зачастую развивается вследствие неблагоприятного течения гнойного воспаления мягких тканей (абсцесс, перитонит), на фоне ослабления защитных сил организма.

Причины сепсиса

Почему развивается сепсис, и что это такое? Возбудителями сепсиса становятся патогенные грибки и микробы. Основными микробными агентами принято считать :

  • пневмококк, клебсиелла, менингококк;
  • синегнойная палочка, патогенные штаммы стафилококка;
  • туберкулезная микобактерия;
  • патогенные штаммы кишечной палочки.

Причины распространения инфекции по всему организму:

  • обширное распространение антибиотикоустойчивых штаммов;
  • присутствие сопутствующей патологии;
  • нарушенная иммунореактивность;
  • неграмотный выбор симптоматического, дезинтоксикационного лечения и антибиотикотерапии;
  • неадекватный объем хирургических операций и неграмотная хирургическая тактика.

Как правило, сепсис возникает при :

  • и рахите;
  • онкологических заболеваниях;
  • при тяжелых ожогах и травмах;
  • длительном приеме иммуносупрессоров.

Далеко не в каждом случае инфекция, даже высокоагрессивная, может закончиться сепсисом. Более того, изначально здоровый человек чаще всего справляется (не без помощи лекарств) с болезнью не испытав ужасных последствий ее распространения.

Способствуют развитию сепсиса сопутствующие хронические заболевания, травмы, кровотечения, оттягивающие на себя часть защитных сил. Иммунная система вынуждена постоянно вести борьбу с очагом хронического воспаления ( , и т. д.) и порой оставшихся « в строю» сил оказывается недостаточно, чтобы справиться с новой напастью.

Классификация

В зависимости от времени течения:

  1. Молниеносный (острейший) . Все симптомы возникают и нарастают очень быстро. Сильно нарушается работа внутренних органов. Состояние пациента быстро ухудшается. Уже через 1-2 дня может наступить смерть.
  2. Острый . Симптомы нарастают медленнее заболевание продолжается до 6 недель.
  3. Подострый . Протекает, как правило, от 6 недель 3-4 месяцев.
  4. Рецидивирующий . Продолжается до полугода и дольше. На смену улучшению состояния пациента приходят новые обострения – болезнь протекает волнообразно.
  5. Хрониосепсис (хронический сепсис) . Продолжается длительно, в течение нескольких лет.

Выделяется несколько видов сепсиса, отличающихся по механизму развития и типам возбудителей:

  1. Чаще всего встречается хирургический сепсис . Причинами его бывают осложнения различных хирургических гнойных заболеваний или повреждений (раны, ожоги и прочее).
  2. Акушерско-гинекологический сепси с имеет два периода – внутриутробный и послеродовой (по причинам септических заболеваний медперсонала или матери). Эта инфекция очень опасна, так как передается через различные предметы и может проникнуть в организм через ранки, дыхательным путем, через кожу или детское питание. Нагноительный процесс происходит на месте попадания инфекции.
  3. Отогенный сепсис является опасным, так как он может возникнуть в качестве осложнения гнойного отита. Он часто приводит к распространению инфекции на оболочки головного мозга, что способствует развитию менингита.
  4. Риногенный сепсис иногда связан с осложнениями гнойных заболеваний носа и околоносовых пазух.
  5. Уросепсис возникает при воспалении мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, нефрит, бартолинит, простатит).

В зависимости от изменений, происходящих в организме:

  1. Септицемия – состояние, при котором нарушается общее состояние организма, в нем возникает системная воспалительная реакция, но нет очагов гнойного воспаления во внутренних органах. Эта форма чаще всего протекает остро или молниеносно.
  2. Септикопиемия – форма сепсиса, при которой в разных органах образуются гнойники.
  3. Септический эндокардит – разновидность септицемии, при которой очаг воспаления находится на поверхности клапанов сердца.

Симптомы сепсиса

При развитии сепсиса течение симптомов может быть молниеносным (бурное развитие проявлений в течение 1-2 суток), острым (до 5-7 суток), подострым и хроническим. Нередко наблюдаются атипичность или «стертость» его симптомов (так, и в разгар болезни может не быть высокой температуры), что связано со значительным изменением болезнетворных свойств возбудителей в результате массового применения антибиотиков.

Признаки сепсиса во многом зависят от первичного очага и типа возбудителя, но для септического процесса характерно несколько типичных клинических симптомов:

  • сильные ознобы;
  • повышение температуры тела (постоянное или волнообразное, связанное с поступлением в кровь новой порции возбудителя);
  • сильная потливость со сменой нескольких комплектов белья за сутки.

Это три основных симптома сепсиса, они являются наиболее постоянными проявлениями процесса. К ним в дополнение могут быть:

  • герпесоподобные высыпания на губах, кровоточивость слизистых;
  • нарушение дыхания, снижение давления;
  • уплотнения или гнойнички на коже;
  • уменьшение объема мочи;
  • бледность кожи и слизистых, восковой цвет лица;
  • усталость и безучастность пациента, изменения в психике от эйфории до сильной апатии и ступора;
  • впалые щеки с сильно выраженным румянцем на щеках на фоне общей бледности;
  • кровоизлияния на коже в виде пятен или полосок, особенно на руках и ногах.

Заметим, что при любых подозрениях на сепсис, лечение необходимо начинать как можно быстрее, поскольку инфекция крайне опасна и может привести к летальному исходу.

Сепсис у новорожденного

Частота заболеваемости сепсисом новорожденных составляет 1-8 случаев на 1000. Смертность довольно высока (13-40%), поэтому при любых подозрениях на сепсис, лечение и диагностика должны проводиться как можно быстрее. В группу особого риска попадают недоношенные дети, поскольку в их случае заболевание может развиваться молниеносно из-за ослабленного иммунитета.

При развитии сепсиса у новорождённых (источник - гнойный процесс в тканях и сосудах пуповины- пупочный сепсис) характерны:

  • рвота, понос,
  • полный отказ ребёнка от груди,
  • быстрое похудение,
  • обезвоживание; кожные покровы теряют эластичность, становятся сухими, иногда землистого цвета;
  • нередко определяются местное нагноение в области пупка, глубокие флегмоны и абсцессы различной локализации.

К сожалению, смертность новорожденных при сепсисе остается высокой, иногда достигая 40%, а при внутриутробном инфицировании и того больше (60 - 80%). Оставшимся в живых и выздоровевшим деткам тоже приходится несладко, поскольку всю жизнь их будут сопровождать такие последствия сепсиса, как:

  • слабая сопротивляемость респираторным инфекциям;
  • легочная патология;
  • сердечные заболевания;
  • анемия;
  • задержка физического развития;
  • поражения центральной системы.

Без активного антибактериального лечения и иммунокоррекции вряд ли можно рассчитывать на благоприятный исход.

Диагностика

Обследование при сепсисе назначается в соответствии с формой болезни и локализацией септического очага. Могут проводиться:

  • лабораторные исследования крови (наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ), мочи;
  • УЗИ почек, печени и других органов;
  • рентгенодиагностика;
  • компьютерная томография;
  • бактериоскопические исследования;
  • магнито-резонансная томография.

Диагностировать заражение крови не всегда просто. Часто бывает, что первичный очаг не определен. Заболевание имеет «стертую» картину.

Осложнения

Основные осложнения сепсиса связаны с полиорганной недостаточностью (почечной, надпочечниковой, дыхательной, сердечно-сосудистой) и ДВС-синдромом (кровотечения, тромбоэмболии).

Тяжелейшей специфической формой сепсиса является септический (инфекционно-токсический, эндотоксический) шок.

Как лечить сепсис?

В случае сепсиса назначают комплексное лечение. Врачи должны обязательно учитывать высокий риск летального исхода и развития серьезных осложнений.

Схема мероприятий в лечении сепсиса включает:

  • антибиотикотерапию – применение антибактериальных препаратов, которые уничтожают возбудителя;
  • иммунотерапию – применение препаратов, которые повышают защитные силы организма;
  • применение лекарственных средств, которые устраняют симптомы сепсиса , нарушения в организме, восстанавливают работу внутренних органов;
  • хирургическое лечение – устранение гнойных очагов в организме.

При лечении сепсиса пациенту назначают легкоусвояемую, сбалансированную диету. В рационе питания преобладают белки животного происхождения, углеводы и сахар. На столе пациента ежедневно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, постное мясо, рыба, а также молочные продукты, включая творог, сыр и сливочное масло. Также пациенту необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день. Лучше если это будут фруктовые и овощные соки, минеральная вода и зеленый чай.

Прогноз

При любой форме сепсиса прогноз всегда серьезен. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления. Сложность диагностики и лечения сепсиса заключается в наличии большого количества стертых форм, когда клиническая картина не столь яркая.

Профилактика

Профилактические меры в отношении сепсиса состоят в устранении очагов гнойной инфекции; правильном ведении ожогов, ран, локальных инфекционно-воспалительных процессов; соблюдении асептики и антисептики при выполнении лечебно-диагностических манипуляций и операций; предупреждении госпитальной инфекции; проведении вакцинации (против пневмококковой, менингококковой инфекции и др.).