Применение тетрациклина в гинекологии. Антибиотик "Тетрациклин": инструкция по применению

Латинское название: Tetracycline
Код АТХ: S01AA09
Действующее вещество:
Производитель: Белмедпрепараты,
Беларусь и др.
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 30 до 130 руб.

«Тетрациклин» — антибиотик с широким спектром действия. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.

Показания к применению

Препарат назначается при таких заболеваниях: кишечные инфекции, внешние воспаления глаз, кожи, оболочек лёгкого (плеврит), угревая сыпь, гонорея, простатит, эндометрит, сифилис, гнойные инфекции, трахома.

Также показан при: столбняке, ботулизме, конъюнктивите, бруцеллезе, паховой гранулеме и прочих заболеваниях, что чувствительны к антибиотикам данной группы.

Состав

В состав таблеток входят тетрациклин и такие вспомогательные вещества как: ванилин, какао, вода, сахароза, тальк, желатин, крахмал картофельный, кальция стеарата моногидрат.

В составе глазной мази присутствует тетрациклин в размере 10 мг, а также ланолин безводный, вазелин.

Лечебные свойства

Как и другие препараты, что относятся к группе тетрациклины, это антибиотик с антибактериальным эффектом, лечит широкий спектр заболеваний. Активно взаимодействует с грамположительными и грамотрицате9льными микроорганизмами, а также иными возбудителями инфекционных заболеваний, в том числе и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), и другими бактериями, чувствительными к антибиотикам.

Антибиотики этого класса выводятся как культурально, так и искусственным путём. Считается не менее эффективным, чем новое поколение антибиотиков.

Применяется препарат и в ветеринарии. Ветеринары дают его цыплятам, телятам, песцам, применяют в лечении молодняка домашних животных.

Средняя цена от 90 до 130 руб.

Таблетки и капсулы Тетрациклин

В одной капсуле содержится по 0,25 г действующего вещества (отечественными фармацевтами не производится). В таблетках к этой дозировке добавляется также 0,05; 0,125 и 1 г. Таблетки имеют розовый цвет или коричневый (в зависимости от производителя), круглой формы.

Средняя цена от 4500 до 6000 руб.

Способ применения

Капсулы принимают по 1-2 штуки 4 раза в день или 2-4 каждые 12 часов (исходя из рекомендации лечащего врача). Максимально допустимая доза за сутки составляет 4 г. Глотать капсулы следует не разжёвывая.

Таблетки: взрослым принимать 0,2-0,25 г 3-4 раза в день, запивая водой. Детям давать 20-25 мг из расчёта на 1 кг веса в сутки. Курс лечения длится от 5 до 7 дней.

После того, как симптомы пройдут, препарат следует продолжать принимать в течение следующих 1-3 дней.

Средняя цена от 30 до 50 руб.

Выпускается в алюминиевых тубах по 10 или 15 грамм. Также может быть упакована в стеклянные баночки по 25 или 45 г. Концентрация вещества в ней достигает 3%. Цвет мази — белый, возможно желтоватый или коричневый оттенок. На ощупь густая.

Отечественный производитель Синтез выпускает ее под названием «Тетрациклин-Акос».

Способ применения

Мазь применяется наружно, на повреждённых участках кожи 1-2 раза в сутки. Если пациент использует мазь тетрациклин от прыщей при угревой сыпи, длительность лечения может составить от 3-4 до 14 дней в зависимости от сложности воспалений.

Средняя цена от 50 до 70 руб.

Тетрациклиновая глазная мазь

Выпускается в тубах по 3 или 10 грамм. Концентрация глазной мази отличается от обычной и составляет 1%. Внешние свойства аналогичны простой тетрациклиновой мази.

Способ применения

Применяют препарат местно. Наносят каждые 2-4 часа за нижнее веко (на каждом глазу). Продолжительность лечения зависит от формы болезни. Иногда она может достигать срока одного или даже двух месяцев (при трахоме).

Противопоказания

Запретом к приему выступают: печёночная недостаточность, беременность, период лактации. Противопоказан детям раннего возраста (можно только после 8 лет).

При беременности и грудном вскармливании

Применение тетрациклина беременным и женщинам, кормящих грудным молоком, нежелательно. Активные вещества препарата тетрациклин в большинстве форм проникают через плацентарный барьер, что негативно сказывается на здоровье плода; а также на цвете зубов, качестве зубной эмали и жировой инфильтрации печени женщины. Глазные капли и мази не опасны, так как в организме оказывается малое количество лекарства.

Меры предосторожности

Избегать прямого контакта с солнечным светом, дабы избежать сильной фоточувствительности. Не применять мазь при тяжёлых ожогах и глубоких ранах.

Если спустя несколько дней после использования глазной мази чёткость зрения не восстановилась, следует посоветоваться с доктором. Для профилактики возможного гиповитаминоза рекомендуется употреблять витамины группы В и К. Воздержаться от вождения транспорта и действий, требующих высокой реакции и концентрации внимания.

В связи с тем, что препарат может маскировать симптомы сифилиса, во избежание смешанных инфекций необходимо проходить анализ на серомаркеры в течение 4 месяцев. Также нужен контроль за функционированием почек, кишечника, печени, циркуляцией крови.

Определение подлинности проводится путём проведения реакции с ионами железа.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется, ввиду избегания кислой реакции, принимать тетрациклин комплексно с препаратами, содержащими ионы металлов, которые относятся к кислоточувствительным; а также препаратами бактерицидного действия: группы пенициллин, цефалоспорин.

Тетрациклин неэффективен при взаимодействии с колестирамином, колестиполом; если принимать одновременно тетрациклин и ретинол, это может привести к повышению внутричерепного давления.

В ветеринарных целях

Тетрациклина гидрохлорид используется и при лечении животных: птицы (в частности кур) и крупного рогатого скота. Форма: порошок в герметичном флаконе ёмкостью 20 мл, с прорезиненной крепкой крышкой.

Курам и цыплятам при закупорке кишечника дают пить разведённые в воде 20-30 грамм (измельчённых в порошок таблеток). При воспалении (покраснении) глаз кур для птицы выписывают глазную мазь.

Если наблюдаются проблемы с органами дыхания кур и цыплят (хрипы, простуда, воспаление трахеи, бронхов, лёгких), также рекомендуют для кур пить порошок тетрациклина, разведённый в воде.

При лечении телят от пневмонии, пастереллеза, колибактериоза и других заболеваний, чувствительных к антибиотикам группы тетрациклины, телятам дают по 20 мг препарата дважды в течение недели. Не рекомендуется убой телят и кур на мясо, если не прошла неделя с момента последнего приёма препарата. Мясо убитых телят и кур до срока можно использовать как пищу для пушных животных или для изготовления мясо-костной муки.

Побочные эффекты

Как побочные реакции возможны: рвота, покраснение кожи, сыпь, диарея, анорексия, боль в животе, запор, сухость в полости рта, изменение цвета поверхности языка и зубной эмали, головная боль, головокружение, кожный зуд. Также возможны отеки, повышенная светочувствительность, гиповитаминоз, кишечный дисбактериоз, учащенное сердцебиение, повышенное давление, неустойчивость, рассеянность внимания, замедленная реакция, пассивность, аллергические реакции, нейтропения, панкреатит, язва 12-перстной кишки.

Передозировка

При превышении указанной нормы как для людей, так и животных может наблюдаться усиление перечисленных выше побочных эффектов. В таком случае, нужно начать симптоматическое лечение.

Условия и срок хранения

Хранить не более 3 лет в сухом месте, при температуре, не превышающей 20 С.

Аналоги

У тетрациклина есть много аналогов, обладающих похожими свойствами и выполняющих ту же функцию. Список препаратов, которые выписывают наравне с тетрациклином:

НИЖФАРМ, Россия
Цена от 115 до 150 руб.

«Левомеколь» — мазь для наружного применения с антибактериальным действием, относится к новому поколению антисептиков. При лечении животных Левомеколь обладает регенерирующим эффектом и лечит прочие гнойно-воспалительные заболевания. Дают цыплятам, когда гноятся глаза.

Применяется Левомеколь путём нанесения мази на салфетку и последующее промокания раны, применяется и как глазная мазь.

Плюсы

• Высокий срок годности
• Дешевый препарат

Минусы

• Более узкий спектр действия, чем у Тетрациклина
• Одна форма выпуска
• У животных возможна аллергия на «Левомеколь».

Дальхимфарм ОАО, Россия
Цена от 10 до 300 руб.

Антибиотик (4-е поколение) для местного применения в целях лечения глаз. «Левомицетин» лечит и предупреждает такие глазные недуги, как конъюнктивит, кератит. «Левомицити»н активен даже по отношению к тем бактериям, которые устойчивы к антибиотикам группы тетрациклины, сульфаниды, пенициллины. Применяется «Левомицетин» и для лечения животных (дают телятам, песцам, цыплятам).

Плюсы

• Более низкая цена (от 15 руб.)
• Легко всасывается (особенно капли)

Минусы

• «Левомицетин» бесполезен при борьбе с кислотоустойчивыми бактериями
• Горький вкус таблеток — крайне важно быстро проглатывать таблетку или запивать значительным количеством воды.

Биосинтез, Россия и др.
Цена от 70 до 100 руб.

Противомикробный препарат. Абсолютный синоним Тетрациклина (основа). Может применяться как во внутрь, так и наружно. Выпускается в таблетках, растворе и порошке для его приготовления.

Плюсы

• Растворяемость в воде у Тетрациклина гидрохлорида выше, чем у просто Тетрациклина
• При внутримышечном введении антибиотик всасывается за полчаса и выводится полностью с мочой через 10-12 часов

Минусы

• Тетрациклина гидрохлорид теряет активность в растворе очень быстро, поэтому следует использовать его непосредственно после изготовления раствора
• В месте введения инъекций могут возникать уплотнения — тогда следует прекратить ставить тетрациклина гидрохлорид.

Тетрациклин – это своего рода классика среди антибиотиков, он относится к числу наиболее ранних препаратов, был разработан еще в конце 40-х годов. Его основа — четырехциклическая молекулярная система.

Несмотря на то, что для антибиотиков свойственно со временем утрачивать эффективность, т.к. штаммы бактерий постоянно мутируют, в результате чего постепенно теряют к ним восприимчивость, такой антибиотик, как тетрациклин, не потерял своей актуальности до нашего времени. Более того, группа тетрациклиновых препаратов пополнилась новыми средствами.

В фармакологии они относятся к антибиотикам так называемого широкого спектра действия, оказывающим лечебный эффект за счет воздействия на патогенные микроорганизмы на рибосомном уровне, избирательно блокируя синтез белка в клетках вредоносного микроорганизма, не причиняя вреда клеткам хозяина. К ним высокочувствительны следующие бактериологические формы:

• гонококки;
• хламидии;
• кишечная палочка;
• энтеробактер;
• клебсиелла;
• спирохеты;
• лептоспиры;
• актиномицеты.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Общие показания к применению — различные инфекционные заболевания, связанные с микробной инвазией. В гинекологии и урологии тетрациклинами лечат следующие заболевания:

Кроме того, тетрациклин применяется для лечения пневмонии, кишечных инфекций, ангины, бронхита, конъюнктивита и так далее.

В гинекологии показаниями являются воспалительные процессы органов таза вызываются преимущественно гонококками (гонорея), стрепто- и стафилококками, хламидиями. В большинстве случаев причиной заболевания становятся несколько видов бактерий. Тетрациклины оказывают действие на большинство из них, подавляя развитие и распространение патогенной флоры из очага заболевания.

В комплексном лечении следующие показания: мастит, менингит, ячмень на глазу, плеврит, серьезные ожоги. Также показанием для применения препаратов тетрациклиновой группы может являться профилактика воспалений после хирургического вмешательства.

При этом, как и большинство других антибиотиков, тетрациклины не оказывают существенного воздействия на вирусы, исключая ряд крупных, и имеют слабое воздействие на грибки, исключая род Candida. Более того, лечение тетрациклинами может способствовать появлению кандидоза, в том числе мочеполовой системы.

Тетрациклины очень хорошо всасываются в кровь и образуют высокие тканевые концентрации, при этом они распределяются по всему организму. Применение при беременности и во время лактации не рекомендуется из-за того, что препаратам тетрациклиновой группы свойственна способность проникать сквозь плацентарный барьер.

К современным лекарственным средствам тетрациклиновой группы, выпускающимся в различных формах, относятся:

• тетрациклин;
• доксициклин;
• метациклин.

Собственно тетрациклин и метациклин выпускают в таблетках и капсулах по 0,05-0,3 г для перорального, и в виде мази для наружного применения.

Доксициклин производится, кроме таблеток и капсул, в виде сиропа в соотношении 0,01 г/мл, а также в растворах и порошках для внутривенных инъекций. При введении внутривенно доксициллин оказывает более эффективное действие, но вдвое дольше выводится из организма.

Как и другие антибиотики, лекарственные средства этой группы имеют список противопоказаний. К ним относятся:

При беременности или кормлении грудью, как упоминалось выше, антибиотики этой группы строго противопоказаны в силу их способности проникать в организм плода — беременный организм не является препятствием для этих веществ в силу их очень высокой всасываемости.

У эмбрионов и маленьких детей тетрациклины способны вызвать патологии формирования костной ткани и зубной эмали, нарушить минерализацию, что выражается в необратимом изменении цвета зубов на серый, желтый или серо-коричневый, а кроме того, могут стать причиной жировой инфильтрации печени.

При беременности на ранних сроках они допустимы, только если риск для матери превышает риск для плода.

К основным побочным эффектам при терапии препаратами этой группы относятся:

Если у пациента зафиксирован один или несколько из вышеперечисленных побочных эффектов, прием препарата прекращается и назначается другой антибиотик.

Схема лечения

При гонорее или других инфекциях органов мочеполовой системы принимать лекарство следует строго по назначенной врачом схеме, которая подбирается в зависимости от остроты и характера заболевания. При гонорее в острой или подострой форме обычная дозировка тетрациклина – до 2 г в день, при острой осложненной форме, или когда заболевание перешло в хроническую, дозу можно повысить до 4 г в день, но решение об этом может принять только лечащий врач.

Одна таблетка содержит максимум 0,25 г тетрациклина, курс лечения – 5 г для подострой формы, 10 г – для хронической. В течение первых 2-х дней пациент пьет по 0,3 г 5 раз в сутки, до еды, в дальнейшем переходит на дозировку 0,2 г.

При лечении доксициклином (более совершенной форме антибиотика этой группы) он может вводиться как перорально, так и внутривенно, по усмотрению врача. Максимальное содержание доксициклина – 0,2 г в 1 таблетке или во флаконе с порошком для приготовления инъекционного раствора. Курс лечения острой или подострой гонореи – 1 г, хронической — 1,5 г препарата. На 1 прием назначают дозу в 0,2 г, в дальнейшем пациент принимает по 0,1 г доксициллина через каждые 12 ч.

Метациклин применяют в курсовой дозе 2,4 г при остром гонорейном уретрите, 4,8 – при хроническом. В отличие от тетрациклина, он принимается после еды. Первый прием – 0,6 г (для взрослого), последующие – 0,3 г с промежутком времени 6 часов. В случае свежего неосложненного заболевания можно использовать метод однодневного лечения этой формой тетрациклина — препарат принимают в дозировке 1,2 г два раза в день с промежутком времени 8 ч.

При терапии любым видом этого антибиотика пропускать прием дозы нельзя. В случае пропуска нельзя пить пропущенную дозу, если скоро настанет время пить следующую – не стоит допускать удвоения.

Тетрациклины не сочетаются с препаратами кальция, железа, алюминия, натрия и магния, поскольку при этом нарушается их взаимное всасывание. По этой же причине их прием нельзя сочетать с питьем молока. С осторожностью их следует совмещать с приемом антикоагулянтов при повышенной свертываемости крови, т.к. тетрациклины усиливают их действие, и с оральными контрацептивами, содержащими гормон эстроген — их действие они, наоборот, ослабляют.

Для снижения вероятности наступления побочных эффектов при назначении препаратов этой группы часто назначают антигрибковые лекарства, например, леворин или нистатин, гепатопротекторы, общеукрепляющие витаминные комплексы, а также желчегонные средства.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Тетрациклин

Tetracyclinum (род. Tetracyclini)

Химическое название

4-(Диметиламино)-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,6,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид (в виде гидрохлорида или тригидрата)

Брутто-формула

C 22 H 24 N 2 O 8

Фармакологическая группа вещества Тетрациклин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

60-54-8

Характеристика вещества Тетрациклин

Желтый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Очень мало растворим в воде, трудно в спирте, легко растворяется в растворах крепких кислот и щелочей. Гигроскопичен. На свету темнеет.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактериостатическое, антибактериальное широкого спектра .

Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к нарушению синтеза белка. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Bartonella bacilliformis , Brucella spp. , Calymmatobacterium granulomatis , Campylobacter fetus , Francisella tularensis , Haemophilus ducreyi , Haemophilus influenzae , Listeria monocytogenes , Neisseria gonorrhoeae , Vibrio cholerae , Yersinia pestis , грамположительных бактерий: Streptococcus spp. , в т.ч. Streptococcus viridans , Streptococcus pneumoniae (однако бета-гемолитические стрептококки группы А, включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis устойчивы к тетрациклину), эффективен также в отношении других микроорганизмов: Actinomyces spp. , Bacillus anthracis , Balantidium coli, Borrelia recurrentis , Chlamydophila (Chlamydia) psittaci , Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis , Clostridium spp. , Entamoeba spp. , Fusobacterium fusiforme , Mycoplasma pneumoniae , Rickettsiae , Propionibacterium acnes , Treponema pallidum , Treponema pertenue , Ureaplasma urealyticum .

К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, вирусы.

После приема внутрь всасывается 75-77% принятой дозы, прием пищи (особенно молочной) снижает всасывание. Связывание с белками плазмы — 65%. T max при приеме внутрь — 2-3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). Хорошо проникает в различные органы и ткани, а также биологические жидкости: желчь, синовиальную, асцитическую, цереброспинальную (в последней концентрация составляет 10-25% от таковой в плазме), избирательно накапливается в костях, печени, селезенке, опухолях, зубах. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Объем распределения — 1,3-1,6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. T 1/2 — 6-11 ч, при анурии — 57-108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется на эффективном уровне в течение 6-12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10-20% дозы. В меньших количествах (5-10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). При гемодиализе удаляется медленно.

Применение вещества Тетрациклин

Для применения внутрь: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: пневмония и инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae; инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae и Klebsiella spp.; бактериальные инфекции мочеполовых органов, инфекции кожи и мягких тканей, язвенно-некротический гингивостоматит, актиномикоз, кишечный амебиаз, сибирская язва, бруцеллез, бартонеллез, шанкроид, холера, хламидиоз, неосложненная гонорея, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема, листериоз, чума, пситтакоз, везикулезный риккетсиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, возвратный тиф, сифилис, туляремия, фрамбезия.

Мазь для наружного применения: обыкновенные угри, бактериальные инфекции кожи.

Мазь глазная: бактериальные глазные инфекции — блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит, трахома, поражение глаз при розовых угрях.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная недостаточность, лейкопения, беременность, кормление грудью, детский возраст до 8 лет (у детей до 8 лет тетрациклин может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, замедление продольного роста костей скелета).

Ограничения к применению

Нарушение функций печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (тетрациклины проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию, могут вызывать тяжелые нарушения развития костной ткани).

На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (тетрациклины проникают в грудное молоко и могут отрицательно влиять на развитие костей и зубов ребенка, а также вызывать реакции фотосенсибилизации, кандидоз полости рта и влагалища у грудных детей).

Побочные действия вещества Тетрациклин

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышение внутричерепного давления, головокружение или неустойчивость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофия сосочков языка, дисфагия, гепатотоксическое действие, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, панкреатит, дисбактериоз, антибиотикоассоциированная диарея.

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Тетрациклин

Международное непатентованное название:

тетрациклин

Химическое название:
Активное вещество: Тетрациклин - -4-(Диметиламино)-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,6,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11 -диоксо-2-нафтаценкарбоксамид

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой.

Состав:

Активное вещество: тетрациклин - 0,1 г.
Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, тальк, магния карбонат основной, декстрин, кальция стеарат, желатин, кислотный красный 2С, тропеолин О.

Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, розового цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотсрапевтическая группа:
антибиотик, тетрациклин.

Код ATX: .

Фармакологические свойства
Бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к нарушению синтеза белка.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp. (некоторые штаммы, в т.ч. Streptococcus pneumoniae), при противопоказаниях к назначению пенициллинов - Listeria spp.. Bacillus anthracis;

грамотрицательных микроорганизмов - Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp. (включая Enterobacter aerogenes), Klebsiella spp., Salmonella spp.. Shigella spp., Mita spp., Herella spp., Yersinia pestis, Francisella tularensis, Bartonella bacilliformis, Bacteroides spp.. Vibrio comma. Vibrio fetus, Borrelia burgdorferi. Brucella species (в комбинации со стрептомицином);

при противопоказаниях к назначению пенициллинов - Clostridium spp.. Neisseria gonorrhoeae. Actinomyces spp.; а также Rickettsia spp., Chlamydia spp.. Mycoplasma spp., Plasmodium falciparum, возбудители венерической и паховой лимфогранулемы. пситтакоза, орнитоза; Treponema spp.
К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomoivas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, мелкие вирусы, бета-гемолитические стрептококки группы А (включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis).

Фармакокинетика. Абсорбция - 75-77%, при приеме пищи снижается, связь с белками плазмы - 55-65%. Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме - 2-3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). В течение последующих 8 ч концентрация постепенно снижается. Максимальная концентрация - 1.5-3.5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л).
В организме распределяется неравномерно: в максимальной концентрации содержится в печени, почках, легких и в органах с хорошо развитой ретикуло- эндотелиальной системой -селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5-10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы содержание тетрациклина такое же, как в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, молоке кормящих женщин - 60-100% концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. При интактных мозговых оболочках в спиномозговой жидкости не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (510% от концентрации в плазме). У больных с заболеваниями центральной нервной системы, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в спиномозговой жидкости составляет 8-36% концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Объем распределения - 1.3-1.6 л/кг.
Незначительно метаболизируется в печени. Период полувыведения - 6-11 ч, при анурии -57-108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется в течение 6-12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10-20% дозы. В меньших количествах (510% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник - 20-50%. При гемодиализе удаляется медленно.

Показания к применению
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: пневмония, бронхит, трахеит, эмпиема плевры; холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции; эндокардит, эндометрит, простатит; сифилис, гонорея, коклюш, бруцеллез, риккетсиоз, актиномикоз, орнитоз; гнойные инфекции мягких тканей; остеомиелит; трахома, конъюнктивит, блефарит; тонзиллит, отит, фарингит, стоматит, гингивит; фурункулез, инфицированная экзема, угревая сыпь, фолликулит.

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (II-III триместр), период лактации, детский возраст (до 8 лет), лейкопения.
С осторожностью - почечная недостаточность.

Способ применения и дозы
Внутрь, запивая большим количеством жидкости, взрослым - по 0.25-0.5 г 4 раза в сутки, или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4 г. Детям старше 8 лет - по 6.25-12.5 мг/кг каждые 6 ч или по 12.5-25 мг/кг каждые 12 ч. При угревой сыпи: 0.5-2 г/сут в разделенных дозах. В случае улучшения состояния (обычно через 3 нед) дозу постепенно снижают до поддерживающей - 0.125-1 г. Адекватная ремиссия угревой сыпи может быть достигнута при использовании препарата через день или прерывистой терапии.
Бруцеллез - 0.5 г каждые 6 ч в течение 3 нед, одновременно с внутримышечным введением стрептомицина в дозе 1 г каждые 12 ч в течение первой недели и 1 раз в сутки в течение второй недели.
Неосложненная гонорея: начальная разовая доза - 1.5 г, затем по 0.5 г каждые 6 ч в течение 4 дней (суммарная доза 9 г).
Сифилис - 0.5 г каждые 6 ч в течение 15 дней (ранний сифилис) или 30 дней (поздний сифилис).
Неосложненные уретральные, эндоцервикальные и ректальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis - 0.5 г 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, рвота, диарея, тошнота, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофия сосочков языка, дисфагия, гепатотоксическое действие, панкреатит, кишечный дисбактериоз, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Со стороны нервной системы: повышение внутричерепного давления, токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость).
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, гиперкреатининемия.
Аллергические и иммунопатологоческие реакции: макуло-папулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка, фотосенсибилизация.
Прочие: суперинфекция, кандидоз, недостаточность витаминов группы В, гипербилирубинемия, изменение цвета зубной эмали у детей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний и кальций, препараты железа и колестирамин. В связи с подавлением кишечной микрофлоры, снижает протромбиновый индекс (требует снижения дозы непрямых антикоагулятнов).
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины).
Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции.
Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и увеличивает риск развития кровотечений "прорыва"; ретинол - риск развития повышения внутричерепного давления.

Особые указания:

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации, необходимо ограничение инсоляции. При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.
Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности смешанной инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.
Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с кальцием в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали.
Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1г. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку; по две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/претензии потребителей направлять по адресу:
РУП "Белмедпрепараты", Республика Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30

Тетрациклин представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Препарат уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Широкое применение Тетрациклин получил в качестве препарата для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – Тетрациклин 100 мг.

Вспомогательные компоненты: ланолин, церезин, натрий, парафин, вазелин.

Тетрациклин выпускается в виде мази, таблеток по 0,05 – 0,25 г и суспензии для приготовления сиропа.

Фармакологическое действие Тетрациклина

Тетрациклин активен в отношении грамотрицательных (Brucella, Francisella, Haemophilus influenzae, Bartonella, Neisseria и т.д.) и грамположительных (Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae и т.д.) бактерий. Препарат эффективно уничтожает различные патогенные микроорганизмы, в том числе Chlamydophila, Clostridium, Treponema, Actinomyces, Bacillus и т.д.

Противовоспалительное и антибактериальное действия Тетрациклина дают высокий терапевтический результат. Препарат хорошо всасывается и достигает максимальной концентрации в организме в течение 2 часов. Тетрациклин метаболизируется в печени, а выводится почками в течение 12 часов. Активное вещество препарата циркулирует в организме, осуществляя противомикробное действие.

Хорошие отзывы Тетрациклин имеет как лекарственное средство для предупреждения возникновения инфекционных осложнений после операционного вмешательства.

Показания к применению Тетрациклина

Тетрациклин назначается для лечения:

• заболеваний дыхательной системы – бронхита, пневмонии, плеврита гнойного типа, ангины;
• эндокардита;
• дизентерии различной формы;
• заболеваний, вызванных инфекциями в пищевых продуктах и полученных от животных (скарлатина, коклюш, бруцеллез, пситтакоз, туляремия, тиф, холера);
• инфекционных заболеваний мочеполовой системы, в том числе гонореи, кандидоза, сифилиса и холецистита;
• менингита.

Положительные отзывы Тетрациклин получил как препарат для лечения инфекционных заболеваний глаз, гнойных воспалений, ожогов, воспалений молочных желез у женщин.

В комплексной терапии Тетрациклин применяется для лечения септических заболеваний.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией Тетрациклин может применяться внутрь и наружно, в зависимости от формы выпуска препарата. Перед назначением пациент должен пройти исследования на чувствительность микрофлоры ЖКТ к компонентам Тетрациклина.

Взрослым пациентам следует принимать препарат по 0,25 г 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 2 г. Детям Тетрациклин назначают по 1 таблетке в сутки после приема пищи.

Тетрациклин в виде суспензии необходимо принимать 3-4 раза в сутки по 2 капли, а в виде сиропа – по 15-18 мл 3 раза в сутки. Сироп должен быть разбавлен 50 мл воды.

По инструкции Тетрациклин в виде мази наносится на грудную клетку или другие пораженные участки небольшим слоем и втирается до полного впитывания.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Тетрациклина являются гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата , грибковые заболевания, раны и травмы на коже, беременность и период грудного вскармливания, почечная и печеночная недостаточность, внутренние кровотечения, тяжелые заболевания пищеварительной системы, детский возраст до 8 лет.

С осторожностью препарат назначается при лейкопении и в пожилом возрасте.

Побочные действия Тетрациклина

Тетрациклин, являясь антибиотиком широкого действия, может вызывать следующие побочные эффекты: снижение аппетита, рвоту, тошноту, головную боль, головокружение, метеоризм, диарею, воспаление слизистой оболочки желудка, гастрит, проктит.

При длительном приеме может ухудшиться состояние зубов и появиться стоматит.

Препарат повышает чувствительность к солнечным лучам, а также может спровоцировать обострение заболеваний мочевыводящих путей.

С уважением,