Препараты для лечения желтухи. Желтуха у взрослых

О том, что такое желтуха, люди узнают, когда организм начинает давать сбои. По сути, желтуха является не заболеванием как таковым, а симптомом других проблем со здоровьем, которые оказывают серьезное влияние на работу печени. Поэтому скорейшее обращение к врачу - единственный способ сохранить здоровье.

Желтизна кожи и склер глаз сигнализирует о сбое в механизме выведения пигмента билирубина. В здоровом организме он образуется при расщеплении гемоглобина и покидает тело человека вместе с желчью через кишечник в каловых массах. Но при нарушении работы печени билирубин перестает выводиться естественным образом.

В результате, организм пытается избавиться от излишков билирубина другими путями: через мочу и сальные железы кожи, благодаря чему и появляются признаки желтухи. Следовательно, чтобы избавиться от этого явления, необходимо выявить причину - заболевание, прошедшее инкубационный период и поразившее печень.

В зависимости от причин, вызвавших желтуху, выделяют 3 вида данной проблемы:

1. обтурационная. Ее причина заключается в застое желчи, вызванном дисфункцией желчного пузыря. А причин развития патологий этого органа много: заражение инфекциями и гельминтами, онкологические образования, камни и прочее;
2. паренхиматозная. В этом случае нарушения затрагивают характеристики обменных процессов, в которых участвует печень. Из-за этого билирубин не включается в состав желчи, а возвращается в кровеносную систему, не претерпевая изменений. Это обычно происходит из-за цирроза, сепсиса, гепатитов, мононуклеоза, инфекционных заболеваний, прошедших инкубационный период, токсинов, а также при онкологических образованиях в печени;
3. гемолитическая. Причина ее возникновения кроется в кроветворной системе. Сбой происходит в момент выработки билирубина. Соответственно, в данном случае можно говорить об анемии, аутоиммунных болезнях, наличии лимфом, обширных механических повреждений и отравлений. Также причина может скрываться в наследственной природе заболевания.

Желтуха у взрослых не является заразным состоянием, за исключением заражения вирусом или инфекцией, например, гепатитом.

Иногда желтуху у взрослых путают с гипервитаминозом каротина, возникающего из-за чрезмерного употребления продуктов, содержащих провитамин A. В результате этого наступает передозировка данного вещества, и кожа окрашивается в желтый цвет. Правда, в этом случае глазные яблоки и слизистые останутся без изменений.

Отдельно стоит упомянуть о нюансах появления желтухи у беременных, причиной которой может оказаться патология вынашивания плода. Излишек половых гормонов, вырабатываемых организмом, также способен вызвать внутрипеченочную желтуху на последних месяцах беременности. С другой стороны, желтуха может проявиться лишь как спутник токсикоза в первые месяцы беременности. Тем не менее, учитывая положение, в котором находится женщина, ей необходимо сразу же обращаться к врачу при появлении первых симптомов.

Патогенез

Желтуха, несмотря на то, что является симптомом, развивается согласно определенному патогенезу. Благодаря этому о приближении болезни можно заметить, если регулярно смотреться в зеркало и общаться с людьми.

Поначалу симптомы желтухи вполне безобидны. Первыми окрашиваются слизистые оболочки, глаза и ротовая полость. При дневном освещении это хорошо проявляется. Затем желтый окрас распространяется на все лицо, ступни и ладони. Со временем желтизна охватывает не только всю поверхность тела, но и внутренние ткани, в том числе и костную.

Оттенки желтухи у взрослых могут различаться. У некоторых людей кожа становится лимонно-желтой, у других приобретает апельсиновую расцветку. В связи с непрекращающимся отравлением организма билирубином появляются новые признаки желтухи:

1. повышение температуры, озноб, лихорадка;
2. боль в правом подреберье и мышцах;
3. головная боль и головокружение;
4. тошнота и потеря аппетита, в некоторых случаях отрыжка желчью;
5. зуд кожных покровов.

Также желтуха у взрослых проявляется резким похудением, приобретением мочой цвета темного пива, а калом - серого оттенка.

Немного отличается патогенез желтухи беременных женщин. Кроме всего вышеперечисленного, может доставлять дискомфорт сильная изжога и рвота, особенно на первых месяцах беременности.

Диагностика

Врачу совершенно не составит труда опознать желтуху у взрослого. Но следует учитывать, что это - всего лишь симптом. Следовательно, усилия медиков будут направлены исключительно на то, чтобы определить причину - заболевание, нарушившее работу печени.

В первую очередь потребуется сдать классические лабораторные анализы кала, мочи и крови, а также биохимическое исследование для определения специфических характеристик веществ в теле человека. Но на этом поиск патоморфологических изменений органов не завершится. Также могут быть назначены следующие процедуры в зависимости от результатов, полученных в лаборатории и при осмотре пациента:

1. УЗИ органов брюшной полости;
2. целиакография;
3. спленопортография;
4. биопсия печени;
5. компьютерная томография.

При желтухе беременным также может потребоваться исследование гормонального фона. Кроме того, внимание врачей будет направлено на определение благополучности протекания беременности и выявление патологий развития плода, особенно в период первого триместра.

Лечение

Залогом успешного исцеления желтухи у взрослого является отказ от самолечения. Как только врач определит причины, вызвавшие желтизну покровов, он сможет избавить человека от этой проблемы. Главное - соблюдать предписания и проходить все процедуры, чтобы не усложнять процесс выздоровления.

Лечение определяется исключительно исходя из причины желтухи. В некоторых случаях достаточно пропить курс антибиотиков, в то время как при желчнокаменной болезни не обойтись без хирургического вмешательства.

Так или иначе, разработан стандартный комплекс мер для борьбы с желтухой как явлением:

1. изменяется режим питания и предписывается щадящая для печени диета;
2. для уменьшения количества билирубина в крови пациент проходит курс фототерапии. Поскольку это вещество распадается под воздействием солнечного света, то ультрафиолетовые лампы помогают вылечить желтуху без использования лекарств;
3. чтобы ускорить разрушение билирубина, может использоваться медикаментозное лечение.

Желтуха у беременных лечится по-другому. Если причина появления данного симптома - токсикоз или избыток гормонов, то врачи даже не станут ничего предпринимать. Явление проходит само в течение месяца. Все что можно сделать в данном случае - сесть на диету, меньше волноваться и больше гулять на свежем воздухе. При необходимости более серьезного лечения назначается прием желчегонных препаратов, плазмофорез и инфузионная терапия.

Но при угрозе жизни и здоровью матери при беременности из-за дефектов положения плода, врач может рекомендовать прерывание беременности на ранних сроках. На более поздних беременность может закончиться экстренным родоразрешением.

Профилактика желтухи

Чтобы так и не узнать, чем опасна желтуха и как проходит ее лечение, важно соблюдать несколько простых правил:

1. вести здоровый образ жизни. Это не только снизит нагрузку на печень из-за отказа от алкоголя и курения, но и поможет восстановить пошатнувшийся иммунитет и наладить механизм работы пищеварительной системы;
2. не забывать про физические упражнения. Благодаря подвижной деятельности можно сбросить лишний вес и укрепить мышцы, увеличив их силовые характеристики, повысить сопротивляемость организма различным недугам;
3. вовремя проходить осмотры у врачей, чтобы остановить патогенез еще на стадии инкубационного периода заболеваний. Это особенно важно в период беременности на первых месяцах вынашивания плода;
4. сделать прививку от вирусного гепатита;
5. соблюдать правила гигиены и нормы приготовления пищи с целью предотвращения появления гельминтозов и инфекционных заболеваний;
6. тщательно выбирать полового партнера и отказаться от гормональных контрацептивов.

Если соблюдать эти простые правила, профилактика желтухи позволит предотвратить многие болезни, связанные не только с органами пищеварения, но и со здоровьем организма в целом даже в престарелом возрасте. В частности, для женщин это поможет без проблем выносить плод и родить здорового ребенка.

• Медицинские показания
• Пути инфицирования
• Принципы классификации
• Диагностика и терапия
  • Другие методы терапии
  • Фототерапия и питание
• Профилактические меры

При заболевании желтуха симптомы у взрослых имеют свои особенности. Необходимо выяснить, что является причиной патологического изменения печени либо другого органа. У желтухи причина развития - нарушенный обмен билирубина.

Медицинские показания

Желтушность появляется в случаях, когда у больного:

В группу риска входят:

• родственник зараженных вирусом;
• лица, имевшие половой контакт с больным;
• наркоманы.

Рассматриваемое состояние сопровождается целым рядом признаков:

• желтушность склер и слизистых;
• окрашивание кожи.

Вышеперечисленные симптомы желтухи появляются на фоне избыточного накопления в организме билирубина. В норме он высвобождается в процессе распада эритроцитов. Затем он перемещается в печень, участвуя в обменных процессах.

Из-за нарушения любого этапа высвобождения вещества окрашиваются слизистые и склер в желтушный оттенок. Как выглядит человек с желтухой можно посмотреть на фото.

Почему желтый цвет? В норме желтый пигмент выходит из организма при дефекации. При рассматриваемой патологии многий билирубин остается в крови.

Может протекать желтуха как гепатит А, В и С. Каждый человек должен знать, сколько длится инкубационный период болезни печени. При желтухе вирус находится в активной фазе в течение нескольких месяцев. С учетом продолжительности патология может быть острой, длительной либо хронической.

Вернуться к оглавлению

Пути инфицирования

Гепатит А передается фекально-оральным путем. Желтушность может быть вызвана кишечной инфекцией. На протяжении 10–45 дней болезнь протекает остро и циклично. Зараженный человек может жаловаться на нарушение работы печени и нервной системы. Рецидив невозможен.

Как можно заразиться гепатитом В? Это заболевание передается парентеральным путем. Патология протекает медленно, но длительно. Возможен переход в хроническую форму. Часто люди с гепатитом В страдают от цирроза печени.

Гепатит С протекает, как и гепатит В. Чаще заболевание проявляется в хронической форме, которая провоцирует цирроз печени. Как передается желтуха от человека к человеку? Заразиться вирусным гепатитом С можно парентерально.

Желтуха дельта передается одновременно с гепатитом В. Для вирусной желтухи Е характерно тяжелое течение, что может привести к летальному исходу, особенно у беременных. Гепатиты С и В могут передаваться через кровь и при половом контакте.

К общим симптомам желтухи специалисты относят:

• увеличенную печень и селезенку;
• желтую кожу;
• высокую концентрацию эритроцитов.

Первые признаки желтухи у взрослых проявляются в виде выраженной боли в правом подреберье, отсутствия аппетита. При этом изменяется оттенок мочи и кала.

Вернуться к оглавлению

Принципы классификации

Симптоматика и лечение желтухи у взрослых зависят от стадии и вида болезни. Конъюгационная желтуха не является самостоятельной болезнью. Эта патология развивается на фоне нарушения процесса превращения непрямого билирубина.

Такое явление чаще наблюдается у новорожденных детей (из-за несовершенности обменных процессов). У взрослых данная патология возникает в результате воздействия на печень отрицательных факторов. Конъюгационная патология - следствие врожденного заболевания.

Гемолитическая форма болезни связана с патологическим разрушением эритроцитов. Такое состояние связано с анемией, тропической малярией, лимфолейкозом и другими патологиями. Физиологическая форма развивается на фоне незрелости ферментной системы, поэтому чаще диагностируется у детей. Неонатальная желтушность проявляется вследствие незрелости гепатоцитов. Для такой желтухи лечение требуется срочное, так как непрямой билирубин - это нейротоксический яд, поражающий кору головного мозга.

Паренхиматозная болезнь - распространенный вид желтухи, связанный с нарушением функциональности и структуры гепатоцитов. К основным патологиям, провоцирующим данное заболевание, медики относят:

• цирроз печени;
• острую форму вирусного гепатита.

У пациента увеличивается размер печени, изменяется цвет кожи. На теле появляются телеангиэктазии, представленные в виде сосудистых звездочек. Печеночная желтуха у взрослых - следствие нарушенной работы клеток печени. Чаще такая патология сопровождается желтой кожей, болью в правом подреберье. Чтобы вылечить печеночную желтуху, врач выясняет причину ее развития.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и терапия

При появлении желтухи требуется срочная консультация врача. Методы исследования включают в себя:

• лабораторные методики обследования;
• биопсию и обследование печени (определение природы патологии и оценка степени поражения органа).

Перед тем как лечить желтуху, врач определяется с тактикой терапии. Если болезнь протекает в тяжелой степени, проводится трансплантация органа. В лечении желтухи консервативным методом используются:

Цель терапии:

• уничтожение вируса;
• профилактика цирроза печени.

При хроническом аутоиммунном гепатите принимают кортикостероиды. При отсутствии своевременного лечения начинают развиваться опасные осложнения, для устранения которых потребуется трансплантация органа. В этом случае отсутствует период ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Другие методы терапии

При легком течении болезни используется выжидательная тактика. Терапия проводится на дому. Если желтуха спровоцирована наркотиком, то необходимо прекратить его употребление. При циррозе показано лечение лактулозой и диуретиками. Антибиотикотерапия проводится, если желтуха имеет инфекционную причину возникновения.

Пациенты, страдающие от рака, нуждаются в консультации онколога. Инвазивные манипуляции и операции проводятся у пациента с желтухой и камнями в пузыре. У человека может возникнуть механическая желтуха, связанная с нарушенным оттоком желчи.

При доброкачественном течении болезни показана эндоскопическая папиллосфинктеротомия. Манипуляция направлена на удаление около 90% камней в протоке. Если механическая форма болезни носит злокачественный характер, то пациенту назначается радикальное лечение (паллиативная манипуляция, снижающая уровень холестаза).

При выявлении гепатита А лечение не проводится. В таком случае не применяются противовирусные препараты. Пациентам с гепатитом А назначают медикаменты, снижающие концентрацию и очищающие организм от вредных веществ. К таким препаратам относят дезинтоксикационные растворы, витамины и глюкозу.

Рекомендуется принимать гепатопротекторы (Сирепар, Силибор) - препараты, защищающие клетки печени. Дополнительно принимаются спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). При тяжелом течении применяются аналогичные принципы терапии.

Болезнь Боткина – это эпидемический гепатит , в народе его называют «желтуха ». Представляет собой инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется поражением печени с развитием желтухи. При этом также страдает нервная система больного, почки и пищеварительный тракт. Тут мы рассмотрим общие рекомендации в лечении Болезни Боткина и то, как лечить и вылечить желтуху у взрослых и детей в домашних условиях народными средствами и медицинскими препаратами и лекарствами.

У больного желтая окраска кожи, слизистых оболочек и других тканей и жидкостей тела вследствие увеличения содержания билирубина. Количество билирубина в сыворотке крови при определении по методу ван ден Берга в норме составляет 0,2-1 мг%. Отчетливое желтушное прокрашивание кожи и слизистых оболочек наблюдается при повышении уровня билирубина выше 3 мг%, начальные же ее признаки могут быть выявлены при повышении билирубина до 1,2-1,5 мго/о.

В зависимости от механизма возникновения желтухи выделяют формы: механическую , паренхиматозную , гемолитическую и так называемую доброкачественную .

Механическая желтуха

Возникает при нарушении оттока желчи по желчным путям. При этом чаще наблюдается внепеченочная закупорка желчного протока камнем, опухолью головки поджелудочной железы или желчных путей. Реже наблюдается внутрипеченочная закупорка мелких желчных протоков, особенно при холангите , билиарном циррозе печени , а также в некоторых случаях вирусного гепатита. Желтуха во всех этих случаях может быть очень выраженной, обычно сопровождается зудом, брадикардией, что зависит от задержки желчных кислот. В сыворотке определяется повышение содержания билирубина, холестерина. Кал обесцвечен. Моча обычно темная вследствие повышения содержания билирубина.

Паренхиматозная желтуха

Возникает при повреждении печеночных клеток, которые не обеспечивают достаточное выделение билирубина из крови в желчные пути. Наблюдается при вирусном, токсическом гепатитах, циррозах печени и т. д. В некоторых случаях паренхиматозная желтуха сочетается с механической внутрипеченочной. При паренхиматозной желтухе обычно увеличивается содержание билирубина в сыворотке крови, причем обычно не столь значительно, как при механической желтухе; наблюдаются сдвиги осадочных проб (положительная формоловая и т. д.), холестерин имеет тенденцию к снижению вследствие нарушения его синтеза печеночными клетками. Кал может быть обесцвечен, однако обычно лишь в течение короткого срока. Полного исчезновения стерко-билина в кале и уробилиногена в моче не наблюдается.

Гемолитическая желтуха

Возникает при достаточно выраженном гемолизе (см. Гемолитическая анемия) вследствие усиленного разрушения эритроцитов и повышенного образования билирубина. Желтуха обычно бывает выражена нерезко, цвет мочи не изменен.

Доброкачественная желтуха

Обусловлена или нарушением захвата билирубина клетками печени из крови (синдром Жильбера), или нарушением экскреции, билирубина в желчные протоки (синдром Дубина-Джонсона). Эти нарушения связывают с врожденными дефектами некоторых ферментов клеток печени. При синдроме Жильбера желтуха может быть довольно значительной (билирубин может повышаться до 5 мг%), однако при иункционной биопсии печени изменения в ней не обнаруживаются, и существенного клинического значения эта аномалия не имеет. Синдром Дубина-Джонсона наблюдается реже, при нем в печени имеется большое отложение меланина. Лечение желтухи в каждом конкретном случае проводят в зависимости от характера основного заболевания.

Как Вы уже поняли из вышеизложенного, что понятие «желтуха» включает в себя по меньшей мере четыре формы заболевания, но в этой статье мы рассматриваем «паренхиматозную » форму желтухи, связанную с поражением печеночных клеток вирусом гепатита «А».

Источник инфекции

Источником инфекции при вирусном гепатите является больной человек. Заражение происходит чаще всего в бытовой обстановке при попадании вируса через рот. Передача вируса от человека человеку происходит через грязные руки, инфицированную воду и пищу, а также предметы домашнего обихода. Переносчиками вируса могут быть мухи. В больничных условиях человек может заразиться болезнью Боткина через плохо прокипяченные шприцы и иглы.

Эпидемическим гепатитом болеют люди всех возрастов, чаще дети дошкольного и школьного возраста.

Ранняя госпитализация больного и постельный режим являются обязательными.

В диете больного должно содержаться много витаминов (группа В, С, РР, пиридоксин и т. д.). Количество углеводов в пище должно быть несколько повышено, а жиров – ограничено. Питание должно быть высококалорийным (около 3000 калорий), богатым углеводами (300–500 г) и белками (60‑100 г).

При хорошей переносимости жиры не стоит ограничивать.

Как лечить и вылечить желтуху в домашних условиях народными средствами

Вишня полевая (вишня пузырная). Применяют плоды при заболеваниях печени, сопровождающихся желтухой и асцитом .

Из плодов готовят отвар следующим образом: 15–30 сухих плодов залейте 0,5 л кипятка и варите в течение 5 минут. Принимайте через час (после остывания) по 5‑10 мл 4 раза в день перед едой.

Примечание. УПОТРЕБЛЯТЬ ПЛОДЫ СЛЕДУЕТ БЕЗ ПУЗЫРЧАТОЙ ЧАШЕЧКИ, ТАК КАК ОНА СОДЕРЖИТ ТОКСИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ.

Кора ивы. 50–60 г сушеной и измельченной коры кипятите в 1 литре воды 15 минут. Настаивайте, укутав, 12 часов, процедите. Пейте по половине стакана 3 раза в день до еды.

Овсяная солома (полова). Горсть овсяной соломы кипятите в литре воды до уменьшения объема воды вдвое. Процедите. Принимайте по стакану 3 раза в день до еды.

Ежевика (куманика, ажина). Обладает сильным противовирусным действием. Для приготовления настоя две столовые ложки листьев залейте 0,5 л кипятка и дайте настояться в течение часа. Процедите. Принимайте по 50–70 мл 3 раза в день до еды.

Отвар ежевики готовится следующим образом: две столовые ложки листьев залейте водой и настаивайте в течение 12 часов. Кипятите 3 минуты, процедите. Пейте 3 раза в день по 150 мл за полчаса до еды.

Бессмертник. 25 г бессмертника кипятите в литре воды до получения половины объема. Дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте до выздоровления по 30–50 мл 3 раза в день.

Сок квашеной капусты. Пейте ежедневно по 1 стакану 4–5 раз в день до полного выздоровления (до 2 недель).

Чернушка посевная. В народной медицине применяется при желтухе. Обладает диуретическим и лактогонным действием.

Используется горячий настой семян (0,5–1 г на 600 мл воды, настаивайте 3–4 часа) по 1 стакану 3 раза в день и отвар (10 г на 1 литр воды, кипятите 10 минут на слабом огне, настаивайте 1 час). Применяйте по 50 мл 3 раза в день.

Листья лесного ореха. Высушенные листья измельчите, и настаивайте 1 чайную ложку в 200 мл белого вина 12 часов. Принимайте по 60 мл 3 раза в день в течение 10–15 дней.

Для лечения желтухи и болезни Боткина применяются следующие сборы:

Сбор 1:

1. бессмертник (цветы) – 40 г;
2. вахта трехлистная (лист) – 30 г;
3. мята (лист) – 20 г;
4. кориандр (плоды) – 20 г.

Две столовые ложки сбора залейте 400 мл воды. Кипятите 10 минут, настаивайте в теплом месте 2 часа. Процедите. Принимайте по половине стакана 3 раза в день за 20 минут до еды.

Сбор 2:

1. грыжник голый (трава) – 1 часть;
2. кукурузные рыльца – 1 часть;
3. спорыш (трава) – 1 часть;
4. стручки фасоли – 1 часть;
5. толокнянка (листья) – 1 часть.

1,5 столовые ложки смеси на стакан кипятка. Настаивайте в теплом месте 3 часа, процедите. Принимайте в теплом виде 3 раза в день по половине стакана.

Медицинские препараты, средства и лекарства

Лечение при болезни Боткина должно быть направлено на создание условий, способствующих восстановлению функций печени.

1. Гидролизин или Аминокровин (если нет признаков печеночной недостаточности) вводят по 50‑100 мл подкожно в растворе глюкозы или в физиологическом растворе или в виде капельных клизм.
2. Аминопептид (подкожно или в виде капельных клизм).
3. При легком течении больному дают пить 5 %‑ный раствор глюкозы (до 1л в сутки).
4. При анорексии назначают фруктовые соки, жидкие каши, введение 5 %‑ной глюкозы в вену, под кожу или в виде капельных клизм (до 2 литров в сутки).
5. Витамины . В: (50 мг), рибофлавин (8‑20 мг), пиридоксин (40–50 мг 2–3 раза в день внутривенно), никотиновая кислота (50 мг), аскорбиновая кислота (30‑500 мг); витамин В 12 (по 200) внутримышечно ежедневно).
6. При явлениях геморрагического диатеза викасол (5 мл 3%‑ного раствора внутримышечно) и рутин по 0,002 3 раза в день.
7. Кортикостероиды (Кортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Доза Преднизолона – 20–40 мг в сутки (при длительной терапии 10–20 мг). Снижение дозировки постепенное в течение двух недель и только при улучшении общего самочувствия, падении билирубина до 2–З мг% и положительной динамике осадочных проб.
8. Хлористый калий или ацетат калия (2–5 г в сутки). При развитии отеков – мочегонные.

Антибиотики и сульфаниламидные препараты показаны только при наличии сопутствующих воспалительных заболеваний.

Применение липотропных факторов – метионина илихолина (0,1 г 3–4 раза в день), липокаина (0,1 г 3–4 раза в день) оправданно только у больных, страдающих алиментарной недостаточностью, алкоголизмом , сахарным диабетом .

При тяжелом течении болезни в комплексной терапии могут быть использованы альбумины плазмы или цельной крови (10–20 мл в вену капельно 2–3 раза в неделю), фолиевой кислоты (75 г в сутки в течение 10–14 дней), желчегонные (Аллохол, Холензим и др.)

В настоящее время активно применяют гепатопротекторы, противовирусные средства для лечения эпидемического гепатита.

Видео по теме

Лечение гепатита народными средствами

Лечить гепатит народными средствами, в домашних условиях вполне реально. В этой видео подборке собраны лучшие рецепты по лечению гепатита при помощи народной медицины. Соблюдайте правильную рецептуру и у вас все получится. Еще нужно помнить, что во время лечения необходимо придерживаться строгой диеты, а именно исключить жирное, острое, соленое, алкоголь. Принимайте больше жидкости. Придерживаться диеты нужно будет хотя бы с полгода после лечения. Гепатит это такое заболевание, которое не проходит бесследно как насморк, поэтому берегите свою печень после болезни, не перегружайте непотребной пищей.

Желтуха – Школа доктора Комаровского

Речь пойдет о желтухе. По каким причинам и из-за каких болезней возникает этот неприятный синдром. Скульптор Олег Пинчук со своей семьей пришел на прием к доктору Комаровскому, чтобы узнать, как вовремя распознать желтуху и чем она опасна.

Источник

1. Видео по теме.
2. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. – 12-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1993. – 736 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977
3. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. II. – 12-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1993. – 688 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977
4. Большая медицинская энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2006. – 864 с.
5. Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. – М.: Арнадия, 1998. – 352 с. /Медицина для всех.
6. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012
7. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А. Маркова. – М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928
8. Юкало Т. Н. Большой справочник народной медицины – 2000 рецептов. – М.: Издательский центр КРЕДО, 2008. – 391, ил.
9. Кристман Владимир Иванович. Внутренние болезни. – М.: Издательство «Медицина», 1974 г.

Желтуха - это скорее не заболевание, а симптом, который явственно свидетельствует о поражениях печени, а также о некоторых заболеваниях крови.

Билирубин при желтухе в избытке накапливается в крови и не выводится обычным путем, что приводит к пожелтению кожи и склер. В качестве самостоятельного заболевания желтуху не выделяют. Пожелтение склер и кожных покровов врачи воспринимают в качестве опасного сигнала, который всегда - повод для качественной диагностики.

Что такое билирубин?

Причина желтизны кожи - желтый пигмент, который является продуктом распада гемоглобина. У здорового человека билирубин успешно выводится из организма через пищеварительный тракт вместе с калом. Если же человек страдает печеночной недостаточностью и непроходимостью желчевыводящих путей, билирубин начинает накапливаться в крови. Его избыток частично выводится через почки, создавая на них излишнюю нагрузку, а также через кожу, что и становится причиной ее желтизны.

Откуда появляется симптом?

Причины появления желтухи - нарушение работы печени и желчевыводящих путей. Первопричина данного явления может быть разной. Если врач замечает пожелтевшую кожу и склеры у больного, он может предположить следующие причины:

• Печеночная желтуха. Гепатоциты (структурные единицы печени) по какой-то причине перестают преобразовывать билирубин в желчь. Пример такого заболевания - вирусный гепатит.
• Гемолитическая желтуха. Такая желтуха возникает в случае, если причиной становится недостаточность работы кроветворной системы. У младенцев почти всегда после рождения наблюдается «желтуха новорожденных», связанная именно с кроветворной функцией печени. Это явление не опасно, однако в ряде случаев гемолитическая желтуха может встретиться и у взрослых людей. Причиной могут стать некоторые отравления, лимфомы, аутоиммунные заболевания, разные виды анемии.
• Обтурационная желтуха. В данном случае речь идет о нарушениях работы желчного пузыря и застое в желчевыводящих протоках. Они могут быть закупорены скоплениями желчи или камнями, в результате чего билирубин переходит в кровь.

Симптомы желтухи распознать довольно легко.

Заболевание всегда сопровождается , где расположена печень. Также желтухе часто сопутствует озноб, лихорадка, головная боль. Заболевший человек начинает терять в весе, наблюдаются диспептические расстройства, потеря аппетита.

Если причиной желтухи стал холецистит, может также наблюдаться желчная отрыжка. Для желтухи характерны общие симптомы интоксикации организма (тошнота, мышечные боли, и так далее).

Наиболее яркие признаки желтухи - это характерный желтый оттенок кожных покровов, слизистых оболочек и склер (белков глаз). Иногда встречается ложная желтуха, когда желтеет только кожа вследствие избыточного употребления каротина.

Для того чтобы отличить настоящую желтуху, нужно обязательно отследить наличие прочей симптоматики, а также убедиться в том, что у больного пожелтели склеры и слизистые. Также истинная желтуха всегда сопровождается потемнением мочи, которая приобретает цвет крепко заваренного чая и начинает пениться. Кал, напротив, обесцвечивается, становясь практически белым.

Если вы заметили у себя симптомы желтухи, незамедлительно обращайтесь к врачу. Современная медицина позволяет выявить причину возникновения этого симптома довольно быстро и устранить любое заболевание.

Для точной диагностики врач назначает общий и биохимический анализ крови, обязательно проводятся анализы на билирубин в крови, а также проводятся исследования функции печени. Иногда назначается биопсия печени, результаты которой позволяют врачу сделать вывод о природе заболевания и серьезности поражения печени.

Методика лечения желтухи напрямую зависит от ее первопричины. В зависимости от того, что вызвало желтуху, врач назначает медикаментозную терапию, направленную на разрушение излишков билирубина в крови. Нередко лечение желтухи проводится с помощью фототерапии, так как билирубин эффективно распадается под воздействием ультрафиолета. Желтуху у новорожденных не лечат с помощью препаратов. Обычно у маленьких детей функция печени восстанавливается самостоятельно, а физиологическая желтуха проходит через некоторое время бесследно.

Также важно соблюдать правильный рацион питания: диета при желтухе должна быть мягкой и щадящей для печени и желчного пузыря. Полезно употреблять в пищу нежирные молочные продукты, овощные блюда, нежирную рыбу и мясо. Не рекомендуется питаться в период болезни овощами, содержащими грубую сырую клетчатку.

Последствия желтухи

Обычно с современными методиками лечения желтуха проходит у больного без последствий. В редких случаях при тяжелом течении у новорожденных желтуха снижает кровоснабжение тканей, так как вызывает гемолитическую анемию. Последствием этого может стать ухудшение умственного развития ребенка.

Осложнения желтухи

Чем опасна желтуха? Сама по себе она осложнений не имеет, однако запущенное течение заболеваний, которые вызывают это явление, может привести к серьезным нарушениям работы печени, желчного пузыря, а также других систем организма.

Билирубин является ядом для организма. В большой концентрации он создает серьезную интоксикацию, отравляет кровь, влияет негативным образом на состояние нервной системы. Если симптом оказывается запущенным у маленького ребенка, то осложнения желтухи выражаются в задержках умственного развития.

Профилактика желтухи - это профилактика заболеваний, которые ее вызывают. Проще всего избежать появления данного заболевания, тщательно следя за личной гигиеной.

Не принимайте пищу в антисанитарных условиях, чаще мойте руки, соблюдайте правила безопасного секса, избегайте контактов с незнакомыми колюще-режущими предметами (в особенности - иглами, шприцами, скальпелями, бритвенными лезвиями).

Прививка от желтухи не делается: не забывайте, что речь идет именно о симптоме, а не о самом заболевании. Существуют эффективные вакцины от вирусного гепатита, который в некоторых случаях является первопричиной желтухи.

Желтуха у взрослых и детей - распространенное явление. Справиться с ней легко, однако всегда стоит помнить, что важнее устранять первопричину, которая вызвала пожелтение кожных покровов. Только после устранения первопричины можно говорить о том, что человек вылечился от заболевания.

Заразна ли желтуха? На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа. Заразность желтухи зависит только от того заболевания, которое вызвало ее появление.

Устоявшееся мнение призывает считать желтуху болезнью, однако, это не совсем верно. Желтуха (желтушка) - это набор симптомов, свидетельствующих о каком-либо заболевании.

Лечение желтухи проводят обязательно, в том числе и в домашних условиях, для этого предусмотрен комплекс мер. Но для начала необходимо установить причины ее появления.

у взрослых возникает при накоплении в крови и тканях билирубина. Билирубин - основной компонент желчи, который образуется в результате естественного уничтожения отслуживших свой срок эритроцитов. Последние помогают перемещаться по организму кислороду и углекислому газу.

Сам по себе билирубин - ядовитое вещество, а за переработку ядов в организме отвечает печень. Когда процесс переработки билирубина печенью нарушен, возникает желтуха. Ее называют истинной и в этом случае назначают лечение.

Но бывает и ложная желтушка - например, возникает при употреблении в пищу ярко-желтых или оранжевых продуктов в чрезмерном количестве. В организме накапливаются каротины (пигменты), которые и придают желтушный цвет коже. Лечение желтухи у взрослых должно быть своевременным, включая терапию сопутствующих ей заболеваний.

Принципы лечения желтухи

Особенности и принципы лечения желтухи у взрослых в том, что терапия, проводимая в домашних условиях, зависит от нескольких факторов, в первую очередь, от вида желтухи:

• - возникает у взрослых вследствие развития каких-либо патологий (среди них - снижение гемоглобина в крови, лимфолейкоз, тропическая малярия и др.);
• - связана с поражением печени и часто развивается на фоне и ;
• - возникает из-за нарушения прохождения желчи на фоне образования камней или опухолей.

Решение, как лечить желтуху у взрослых, доктор принимает и в зависимости от степени интенсивности и продолжительности заболевания. Важны для лечения взрослых в домашних условиях результаты анализов - крови (на наличие гепатитов, в том числе), мочи и кала.

Назначают УЗИ внутренних органов, а в сложных случаях и дополнительные исследования - эндоскопию, компьютерную томографию, иногда биопсию печени для правильного лечения желтухи у взрослых.

Терапия, проводимая в домашних условиях, должна быть направлена на сохранение печени, недопущение цирроза, а также ограждение окружающих от заражения вирусным гепатитом. Общие методы лечения желтухи:

• диетотерапия;
• прием препаратов для повышения иммунитета, снятия зуда, а в некоторых случаях обезболивающих лекарств;
• прием витаминов и гепатопротекторов;
• плазмаферез - очищение крови, ее фильтрация;
• фототерапия - воздействие на пигмент ультрафиолетом.

Питание

Комплексное, назначаемое гастроэнтерологом лечение желтухи в домашних условиях у взрослых включает, в первую очередь, диету.

Диета должна быть калорийной, сбалансированной, состоящей из блюд, которые не нанесут вреда печени. Кушать блюда нужно только свежими и теплыми. В рационе пациента обязательно должны присутствовать в достаточном количестве белки, витамин D (содержится в мясе и продуктах животного происхождения) и железо.

Питаться в домашних условиях нужно часто небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Назначают диету для лечения желтухи у взрослых, которая состоит из трех этапов.

Первый этап (около двух дней) предполагает потребление раствора глюкозы, фруктов, сладких компотов и чая. За счет поступления глюкозы, происходит нормализация процессов в клетках печени. Твердая пища в этот период не приветствуется, жидкости способствуют выводу из организма шлаков.

Второй этап (около недели) предполагает включение в рацион овощных отваров и каш, а также небольшого количества твердой пищи.

Третий этап (до выздоровления) позволяет кушать диетические продукты, разрешенные при заболеваниях печени.

Что можно в период лечения желтухи у взрослых:

• сухой хлеб, сухари, галеты;
• овощные и крупяные супы, тушеные овощи и каши;
• нежирные мясо, птицу и рыбу только в отварном или запеченном виде, котлеты из них на пару;
• нежирные молоко, кефир и творог, запеканки и пудинги из них, твердые сыры;
• сладкие компоты, кисели, мармелад, джем, карамель.

При лечении желтушки в домашних условиях у взрослых приветствуется потребление свежих ягод - малины и клубники, зелени - укропа и петрушки.

Что нельзя в период лечения желтухи у взрослых:

• консервы, копчения, соления и маринады, жареные блюда;
• жирное мясо, птицу и рыбу, бульоны из них;
• специи, шоколад, пряности, кофе, алкоголь (под особенно строгим запретом);
• бобовые, редис и редька, грибы;
• свежий хлеб, торты с кремом, выпечка.

Медикаментозная поддержка

Отвечая на вопрос, как лечить желтуху в домашних условиях у взрослых, нельзя забывать помимо диеты и о лекарствах.

1. Этиотропная (устраняющая причину) терапия - лекарство от желтухи при вирусных гепатитах (ламивудин) и (противовирусные лекарства на основе софосбувира, даклатасвира; рибавирин, интерферон), при воспалительной процессе в желчном пузыре - антибактериальные препараты.
2. Улучшение пищеварения - прием ферментных препаратов (Креон, Панкреатин и т. п.).
3. Витамины А, К и D.
4. Повышение иммунитета.
5. Повышение концентрации активных кислот, снижение синтеза холестерина в печени - (урсодезоксихолевая кислота - УДКХ).
6. Снятие кожного зуда (антигистаминные препараты).
7. Укрепление обменной (Эссенциале, Гептрал и т. п.).
8. Спазмолитики в случае механической желтухи (Но-шпа, Дибазол и т. п.).

Лечение взрослых от заболевания включает установку капельниц и инъекции лекарств. Эти манипуляции относятся к классической медикаментозной терапии.

Фототерапия

Медикаментозная поддержка для лечения взрослых в домашних условиях будет эффективна совместно с проведением сеансов фототерапии при желтухе. На таких сеансах под воздействием ультрафиолетовых лучей пигмент разрушается и пациенту становится легче.

В фототерапии для лечения взрослых используются ультрафиолетовые лампы. Яркие солнечные лучи также способны принести положительный эффект.

Применяется процедура при лечении . Однако и при лечении желтухи у взрослых фототерапия пользуется заслуженной популярностью.

Лампа для лечения желтухи у взрослых имеет оптимальный спектр излучения, в результате его воздействия билирубин приобретает водорастворимую форму и становится нетоксичным.

Нетрадиционные способы лечения

Народные, нетрадиционные способы для лечения взрослых в домашних условиях способны облегчить состояние пациента в период затухания болезни или во время течения хронической желтухи. Однако необходимо знать, как лечить желтуху в домашних условиях нетрадиционными методами.

Сокотерапия

Обычно применяют свекольный сок с добавлением нескольких капель лимонного. Отжимают сок из ярко-бордовых плодов, без прожилок, дают напитку выстояться в холодильнике около 3 часов. Каждое утро принимают около 100 г сока. Полезен тыквенный сок, его рекомендуют принимать до 200 г в день.

Лечебные травы

Хорошо помогает для очищения печени от токсинов сбор трав - мяты, тысячелистника и ромашки аптечной. Мята - лекарственное, эфиромасленичное растение, является желчегонным и болеутоляющим средством. Содержащиеся в тысячелистнике филлохиноны активно растворяют жиры. Аптечная ромашка снимает внутренние отеки, спазмы и воспаления.

Рассол квашеной капусты

Корень хрена

Растение само по себе и его корень чрезвычайно богаты витаминами В и С. В нем много калия, кальция, содержатся эфирные масла. Измельченный корень заливают литром хорошо прокипяченной воды. Настаивают сутки, в течение дня нужно выпить стакан настойки, разделив его содержимое на 4 части.

Вши

Лечение вшами от желтухи известно с давних пор. Вшей закатывают в хлебный мякиш и съедают, выздоровление, по отзывам, наступает стремительно. Доказательная медицина не считает данный способ лечения эффективным. Более того, вши являются переносчиками различных инфекционных заболеваний: их поедание может быть небезопасным.

Профилактика желтухи

Профилактические меры, направленные против , просты и доступны каждому в домашних условиях. Они помогают избежать применения консервативной терапии при желтухах.

1. Соблюдение собственной гигиены и ведение осмысленного, здорового образа жизни. Образа, не допускающего употребления подозрительных, вредных веществ, близких контактов с мало знакомыми людьми.
2. Продукты, употребляемые в пищу ежедневно требуют внимания. Овощи и фрукты нужно хорошо промывать. Для питья использовать исключительно кипяченую воду, вода из-под крана под запретом.
3. Современные дезинфицирующие средства хорошо помогают при большом скоплении народа. Ими протирают руки, рабочие поверхности, канцелярские предметы.
4. Вакцинация - известный современный способ борьбы с гепатитами, вызывающими разные . Прививка от желтухи (от , ) гарантирует отсутствие опасности заболеть гепатитом на протяжении 5–10 лет.
5. Проявление аккуратности при посещении салонов татуировок и пирсинга. Прислушиваться к отзывам, касающимся работы этих заведений и наблюдать за манипуляциями и гигиеной сотрудников.
6. Соблюдение осторожности при половых контактах, применение средств защиты, с людьми, прошлое которых малоизвестно.

Полезное видео

Дополнительную информацию о желтухе смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Желтуха не считается заболеванием в полном смысле слова. Желтуха - это синдром или набор какой-либо болезни, ее вызывающей.
2. Чтобы понять, как лечить желтушку у взрослых, нужно определиться с причинами, ее вызвавшими. Для этого необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении. Когда результаты будут получены, приступают к лечению желтухи.
3. Основным компонентом лечения является диета, к ней обязателен прием лекарств, фототерапия и при желании - народные методы избавления от желтухи. Все эти меры, применяемые в домашних условиях, в комплексе приведут к полному выздоровлению (кроме хронического гепатита В).
4. Недопущение заболевания у взрослых гораздо важнее: для этого разработаны специальные профилактические меры, доступные каждому.