ВходСудороги при температуре у ребенка – что делать: подробная инструкция для родителей. Что делать когда судороги при температуре у ребёнка
Высокая температура у детей опасна именно тем, что на ее фоне могут развиться судороги. Почему это происходит и что делать, если у ребенка появился судорожный синдром, мы расскажем в этой статье.
Что это такое
Судороги, которые развиваются при температуре у ребенка, называются фебрильными. Со взрослыми такого никогда не случается. Судорожный синдром при жаре свойственен только детям и только в определенном возрасте - от рождения до 5-6 лет. Врачи, опираясь на имеющуюся статистику, оценивают риск развития фебрильных судорог у одного ребенка при болезни, связанной с высокой температурой, примерно в 5%. Из двадцати малышей у одного случается фебрильный судорожный синдром.
Если у ребенка хоть раз случались такие судороги, то риск повторения их снова при лихорадке и жаре, составляет примерно 30-35%. У мальчиков судороги на фоне жара развиваются в 2 раза чаще, чем у девочек.
Механизм развития
Несмотря на то что явление известно давно и подробно описано еще в середине ХХ века, точные механизмы, которые приводят в действие судорожный синдром при температуре, остаются неизвестными. Наиболее вероятной кажется версия о том, что незрелая в силу возраста центральная нервная система на фоне общего перегрева организма (гипотермии) начинает посылать мышцам ошибочные импульсы. На деле это выглядит как спазмы и судороги.
Опасной считается температура выше 38.0 градусов. Иногда судороги появляются и при 37.8-37.9 градусах.
Причины
Достаточно часто склонность к фебрильным судорогам передается по наследству. Если у кого-то из родителей в детстве были такие симптомы, то с большой долей вероятности они проявятся во время болезни и у ребенка. Во время температуры на вероятность развития судорог влияют и дополнительные факторы. По мнению ученых, наиболее вероятные причины:
- вирусы (при острой вирусной инфекции, особенно - при герпесвирусе 6 типа, который называют внезапной экзантемой, трехдневной лихорадкой или розеолой розовой, а также вирусах гриппа и парагриппа);
- бактерии (при выраженном микробном воспалении органов дыхания и органов пищеварения);
- гипертрофированная реакция ребенка на режущиеся зубки;
- дефицит кальция в организме;
- обезвоживание на фоне высокого жара и рвоты или длительной диареи;
- реакция на вакцину АКДС (редко).
Симптомы и признаки
Не стоит полагать, что судороги угрожают малышу сразу, как только у него повысилась температура. Опасность подстерегает в течение первых суток с момента установления температуры на фебрильных значениях или выше. У ребенка может развиться судорожный приступ по одному из двух возможных сценариев:
- судороги простые;
- судороги сложные.
При простых судорогах, которые еще называют типичными, конвульсии сотрясают все тело равномерно, в них задействованы все части тела. Ребенок теряет сознание. Судорожный синдром продолжается около или чуть более пяти, но не более 15 минут. Когда ребенок приходит в себя, он ничего о приступе не помнит. Обычно такие судороги бывают единичными, и больше, как минимум в течение последующих суток не повторяются.
Сложные фебрильные судороги называют атипичными, поскольку их симптомы протекают совершенно иначе. Конвульсии затрагивают не все тело, обычно лишь конечности или одну половину тела. Приступ длится достаточно долго - более 15 минут. Такие судороги вполне могут повторяться до нескольких раз в течение дня.
Наиболее подвержены такого рода синдрому при температуре дети, которые перенесли родовые травмы или имеют некие поражения центральной нервной системы.
Приступ фебрильных судорог всегда начинается с того, что ребенок неожиданно теряет сознание. Затем судорогой сводит руки и ноги и только потом - тело. При этом ребенок принимает совершенно определенную позу - с выгнутой спиной и запрокинутой назад головой.
Кожа малыша бледнеет буквально за минуты, носогубный треугольник становится синеватым, иногда проявляются темные круги под глазами (особенно часто у детей со светлой и тонкой кожей). Симптомы уходят не одновременно, а в обратном порядке - сначала кожа розовеет, затем ребенок принимает нормальную позу горизонтально лежа, потом расслабляется тело и в последнюю очередь - руки и ноги. После того как приступ завершен, малыш может несколько часов быть сонливым, вялым, разбитым, апатичным.
Последствия
Фебрильные судороги пугают родителей, поскольку выглядят они действительно устрашающе. Но не так опасны судороги на фоне высокой температуры, как это порой представляют люди от медицины далекие. Судорожный синдром, протекающий по простому типу, не травмирует головной мозг, не поражает его и не вызывает в большинстве случаев эпилепсии, как это считалось еще не так давно. Риск развития судорожного синдрома по эпилептическому типу после пережитых фебрильных судорог оценивается специалистами в 0.5 - 1.5%.
Единственное реальное неприятное последствие - это вероятность повторения при этом или последующем заболевании , которое будет связано с повышением температуры тела. Однако бояться их особо не стоит - ребенок не чувствует боли в момент приступа, не страдает. Того же нельзя сказать о его родителях. Именно им врачи советуют в профилактических целях принимать успокоительное. Ребенок с фебрильным судорожным синдромом в анамнезе в лекарствах для профилактики нового приступа не нуждается.
Современные ученые и врачи склоняются к тому, что назначение противосудорожных препаратов в этом случае - это стрельба из пушки по воробьям. Побочные действия таких медикаментов гораздо вреднее для ребенка, чем приступ судорог, который, кстати, еще не факт, что повторится.
Первая помощь
Первую помощь ребенку с фебрильными судорогами оказать достаточно просто. Алгоритм действия - простой и понятный:
- после потери сознания ребенка быстро переводят в положение лежа на боку , чтобы исключить попадание в дыхательные пути рвотных масс, слюны, слизи, остатков еды, содержимого желудка. Лицо ребенка должно быть повернуто вниз. Эту позу видели все, она считается универсальной позой «спасения пострадавшего»;
- все острое и потенциально опасное, с точки зрения возможного травмирования, убирают как можно дальше от места, где лежит ребенок;
- обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и засечь время приступа, чтобы сообщить эту информацию приехавшей бригаде медиков;
- в ожидании врача родители или люди, оказывающие первую помощь, должны заметить важнейшие детали самочувствия малыша - есть ли у крохи реакция на свет, звук, людей вокруг, как движутся конечности во время приступа. Нужно постараться запомнить все как можно подробнее или снять видео на сотовый телефон, это очень поможет доктору быстро и правильно поставить диагноз и исключить такие опасные патологии, как менингит, энцефалит или эпилепсию.
На этом меры первой помощи заканчиваются. Следует помнить, что при приступе фебрильного судорожного синдрома ни в коем случае нельзя пытаться обтереть ребенка холодной водкой, положить его в ледяную ванну или облить холодной водой, не стоит также растирать его кожу жирными веществами. В этом нет никакой пользы, зато вред очевиден.
От соприкосновения с холодным перегретое тело малыша может отреагировать спазмами сосудов, а это очень опасно. Жиры - барсучий или другие народные средства на масляной основе - затрудняют теплоотдачу, состояние ребенка ухудшается, лихорадка нарастает.
Наибольшую опасность для здоровья малыша представляет народное общераспространенное мнение о том, что во время судорог обязательно нужно запихать ребенку в рот ложку и вытащить язык.
Очень много зубов, десен пострадали в процессе таких манипуляций. Бывают даже случаи вывихов и переломов челюсти. Обломки зубов могут попасть в органы дыхания и вызвать механическую асфиксию.
Проглотить язык невозможно в принципе! Это не нужно доказывать, это достаточно просто запомнить раз и навсегда. Удерживать бьющегося в конвульсиях ребенка - тоже бесполезно и довольно травмоопасно. В искусственном дыхании нет смысла, поскольку ребенок все время, пока находится без сознания, продолжает дышать самостоятельно.
Все эти действия проделывать в рамках первой помощи ни в коем случае нельзя. Важно также не давать ребенку пить воду или другие жидкости до момента, когда сознание вернется к нему в полном объеме. Иначе он может захлебнуться.
Следующие действия
Приехавшая бригада «Скорой помощи» оценивает состояние ребенка, подробно расспрашивает родственников о характере и клинической картине судорожного приступа. Родителям маленьких детей предлагается госпитализация на сутки. 24 часа - этого времени более чем достаточно для того, чтобы врачи понаблюдали за маленьким пациентом и убедились, что риск повторного приступа минимален. Также в условиях больницы врачи смогут провести необходимую диагностику, чтобы успокоить маму и папу, которые за несколько минут фебрильных судорог уже решили, что с ребенком случилось что-то страшное и трудноизлечимое.
Лучшая профилактика - это бдительность родителей. Если ребенок заболел и у него высокая температура, обязательно нужно выполнять рекомендации врача, не заниматься самолечением, не сыпать ему горчицу в носочки и не ставить банки. Дозу жаропонижающего назначит доктор. Важны обильное питье и постельный режим на то время, пока температура не понизится.
За малышом, который уже переносил фебрильные судороги, нужен более жесткий контроль. Следить за ним желательно даже во сне, чтобы приступ не застал никого врасплох, и малыш смог сразу получить первую помощь в полном объеме. Как ее оказать, вы теперь знаете.
О том, что такое судороги у детей, смотрите в следующем видео.
Судороги у детей на фоне высокой температуры – достаточно распространенное явление. Многие родители в эти моменты теряются и не знают: как правильно поступить? Между тем, главное в таких случаях – постараться собраться с силами и помочь ребенку пережить приступ. Какие действия предпринять во время судорог, расскажем в нашей статье.
Основные причины судорог у детей при температуре
Практически все вирусные инфекции протекают у детей, сопровождаясь высокой температурой. Иногда никакие средства не помогают ее сбить, начинается лихорадка, а на ее фоне – судороги.
Врачи пока не готовы дать ответ : что же является первопричиной этого явления . Есть данные, что одним из факторов являются не до конца созревшие нервные структуры ребенка, они тормозят центральную нервную систему, отчего и возникает рассматриваемое состояние.
Среди причин, провоцирующих судороги, выделяют следующие:
- Вредные воздействия на плод в процессе вынашивания ребенка.
- Черепно-мозговые травмы.
- Интоксикация организма.
- . Такие судороги называются фебрильными. Они могут возникнуть, если ребенок болеет, у него режутся зубки и даже после прививки АКДС.
- Наследственная предрасположенность.
Многие родители думают, будто судороги — предвестник такого серьезного заболевания как эпилепсия. Однако это далеко не всегда так. Согласно статистике, лишь 2% детей, испытавших судороги, приобретают впоследствии этот диагноз. Обычно судороги проходят сами собой у грудничков до года.
А вот у детей 5-6 лет наличие судорог может быть симптомом серьезного заболевания нервной системы: к этому возрасту она должна стать более стабильной. Так что для родителей таких деток судороги – это повод для немедленного обращения к опытному неврологу.
Как выглядят судороги у малыша при температуре?
Приступ судорог на фоне жара может быть разным, хотя главным признаком становится полная потеря связи с окружающим миром: дети перестают слышать, видеть, реагировать на действия и слова папы и мамы. Крик прекращается, дыхание замедляется, а ребенок может даже посинеть.
Среди других симптомов:
- Сжимаются зубы.
- Останавливается дыхание (апноэ).
- На губах выступает пена.
- Наступает временная потеря памяти.
Лечение от судорог назначает только врач, исходя из общей клинической картины течения приступов.
Виды судорог у детей при температуре и их особенности
Врачи выделяют несколько типов судорог, в зависимости от характера внешних признаков:
| Тип судорог | Как проявляется | Что делать родителям |
| Локальный |
|
|
| Тонический |
|
|
| Атонический |
|
|
Установить точно – к какому типу относятся судороги, помогают следующие обследования:
- Компьютерная томография.
- Общий анализ крови и мочи.
- Люмбальная пункция, которая исключает (либо подтверждает) энцефалит или менингит.
- Электроэнцефалограмма ЭЭГ – исключающая (либо подтверждающая) эпилепсию.
Что делать, если у ребенка судороги при температуре? Оказание первой помощи
Бесспорно, судороги на фоне температуры – явление не для слабонервных. Но паника в этих случаях – далеко не самый лучший помощник. Важно успокоиться и сосредоточиться на оказании первой медицинской помощи больному малышу.
Какие действия предпринять в первую очередь:
- Уложите ребенка на ровную, гладкую поверхность . Ребенок должен лежать боком, а его голову нужно направить вниз. Эта мера направлена на то, чтобы полностью исключить риск попадания слизистых выделений в дыхательные пути ребенка.
- Слушайте дыхание . Едва вам показалось, что ребенок перестал дышать, делайте искусственное дыхание.
- Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату . Температура воздуха в помещении не должна превышать 21 градус.
- Не отходите от ребенка , пока приступ не закончится.
- Сбивайте температуру всеми возможными способами : обтираниями водой или уксусом, жаропонижающими свечами, например, «Цефекон» или «Панадол». Помните, что давать лекарство во время приступа ребенку нельзя: он может им захлебнуться.
Ни в коем случае не пытайтесь открыть рот ребенку, а тем более – вложить туда посторонний предмет. Он может задохнуться.
- В подробностях запишите всю клиническую картину – от начала заболевания до появления судорог. Обязательно указать все детали – как проходил приступ (с пеной или без, наличием или отсутствием энуреза, остановкой дыхания или дрожью в конечностях) – потом эти данные нужно будет показать лечащему врачу и бригаде скорой помощи.
Обычно судороги на фоне температуры длятся от нескольких секунд до 15 минут, после чего приступ заканчивается. Но в любом случае, если у ребенка на фоне температуры начались судороги, лучше подстраховаться и сразу вызвать скорую помощь.
Экстренные меры
Если судороги длятся больше 15 минут врачи «скорой помощи» обычно ставят ребенку внутривенные уколы с противосудорожными средствами. Обычно это такие препараты как «Фенитоин» или вальпориевая кислота.
Помните, если приступ судорог начался, то остановить его невозможно – можно только дать ему пройти самостоятельно. Воспринимать судороги как сигнал бедствия не следует: по данным врачей, рассматриваемое состояние на фоне жара встречаются у каждого 20-го ребенка. При этом для большинства из них они проходят бесследно и не наносят вреда здоровью.
А если вы сталкиваетесь с этим явлением постоянно, если вашему ребенку уже исполнилось больше 6 лет, но судороги продолжаются, имеет смысл пройти обследование у невролога, чтобы исключить вероятность серьезных нарушений в работе нервной системы. Здоровья вам и вашим детям!
Температура у детей до 6 лет может сопровождаться очень неприятным и пугающим явлением – судорогами. Это происходит примерно в 5% случаев. При виде этого многие родители впадают в панику, думая, что судороги могут угрожать жизни малыша.
Однако действительно ли спазмы при температуре у маленьких детей настолько опасны? Как определить, почему это случилось, и что делать, если появились судороги при высокой температуре? Обязательно ли обращаться к врачу? Для этого нужно понять настоящую причину судорог при температуре: знание этого вопроса поможет выявить опасность для здоровья крошки, если она есть.
Причины
Спазматические припадки при гипертермии называют также фебрильными судорогами. При какой температуре начинаются судороги у ребенка? Они начинаются при температуре выше 38 ºС . В отдельных случаях они возникают и при температуре ниже этой.
Гипертермия с судорожными проявлениями вызывается простудой, инфекциями дыхательных путей, и всем, что способно вызвать лихорадочное состояние. Иногда это может быть даже прорезывание зубов.
Основная причина судорог на фоне высокой температуры у детей младшего возраста - несовершенство нервной системы. Детский организм все еще развивается, и поэтому процессы возбуждения в мозге сильнее, чем процессы торможения. Спазмы - результат соответствующих процессов в коре головного мозга.
Один из способствующих факторов - наследственность . Если у родственников, особенно у родителей, в детстве была подобная реакция организма на температуру, это повышает предрасположенность к подобным проявлениям у их детей. Влияет и наличие эпилепсии у кого-то из близких родственников.
Фебрильные судороги у детей до 6 лет не являются заболеванием. Это особенность детской нервной системы, и вреда здоровью она не несет.
Не думайте сразу, что у малыша эпилепсия. Ее диагностируют всего у 2% детей с фебрильными судорогами. Однако если вы столкнулись с этим явлением, обратитесь к врачу, чтобы исключить риск наличия серьезных заболеваний.
Если спазмы при гипертермии наблюдаются у детей старше 6 лет - это тревожный знак.
Подробно о причинах судорог, когда они могут появиться:
Самое доступное жаропонижающее - это и инструкция по применению помогут вовремя остановить повышение температуры.
Можно использовать в виде сиропа для совсем крошек Ибупрофен: инструкция по применению для детей и другие аспекты его приема - в .
Иногда в качестве жаропонижающего врач назначает сироп Нурофен, дозировка детям и меры предосторожности - .
Судорогами может проявлять себя ряд заболеваний:
Симптомы и признаки
Судороги легко можно распознать. Они проявляются по-разному в зависимости от типа, но их трудно спутать с чем-то другим.
Вот их основные типы:
- Локальные – для них характерны подергивания конечностей и закатывание глаз. Такие спазмы захватывают отдельные группы мышц.
- Тонические – они действуют на все тело, поэтому сопровождаются неестественным напряжением, сгибанием или выпрямлением конечностей, которые сменяются подергиванием частей тела.
- Атонические – противоположность тонических спазмов, выражаются в полном расслаблении всех мышц, иногда сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией.
Во время спазмов крошка не реагирует на воздействие извне, он может задерживать дыхание, смотреть в сторону. Иногда у малыша даже синеет кожа. В некоторых случаях он теряет сознание.
Обычно мышечные сокращения длятся не более 15 минут. Приступы могут повторяться несколько раз.
Как распознать фебрильные спазмы и отличить их от других
Иногда описываемое явление все же можно спутать с другими. Например, в зависимости от характера конвульсий, с подергиванием во сне или эпилептическим припадком.
Это явление возникает только при гипертермии . Если ребенку меньше 6 лет, и вы столкнулись с подобными симптомами, скорее всего, это фебрильные судороги, ведь из всех детей, страдающих судорожными явлениями, эпилепсией больны всего 2%.
Иногда приступы начинаются во сне. Если вы заметили, что во сне при температуре у ребенка судороги в ногах или руках, он дергает конечностями или выгибает тело, разбудите его . Если малыш не сразу реагирует на ваши действия, не слышит вас и находится будто бы без сознания, значит, это фебрильные судороги. После этого он может жаловаться на боль или вовсе не сможет объяснить, что произошло.
Чтобы знать, не страдает ли сын или дочь эпилепсией, нужно сделать электроэнцефалограмму. Только на основании результатов этой процедуры может быть поставлен диагноз.
Как выглядят и проявляются судороги при высокой температуре у грудничка или ребенка постарше, покажет видео:
Возможные последствия
Фебрильные судороги, имевшие место в раннем детстве, не влияют на дальнейшую жизнь и здоровье человека. Единственная опасность, которая может возникнуть – это спазматические явления у детей после 6 лет.
Они могут привести к недоразвитию нервной системы в будущем. Вероятность развития эпилепсии очень мала.
Во время спазматических приступов малыш может себя поранить или сильно удариться. Это может привести к травмам, поэтому следует принимать меры во время приступа.
Первая неотложная помощь
При конвульсиях нужно вызвать Скорую помощь. До ее приезда положите малыша на прямую поверхность на бок так, чтобы голова была повернута к поверхности. Так он не захлебнется рвотными массами, если при температуре и судорогах у ребенка возникнет рвота. Следите за тем, чтобы он не ударился головой во время конвульсивного припадка.
Ни в коем случае не пытайтесь дать больному лекарство во время припадка. Нельзя вливать в рот жидкое лекарство или таблетки, так как во время судорог дыхание затруднено, малыш может задохнуться.
До приезда медиков можно использовать влажный компресс. Иногда врачи Скорой помощи по телефону дают советы, что нужно делать, пока неотложка в пути.
Постарайтесь запомнить, сколько длился припадок, что происходило, если малыш терял сознание, то на какое время и т. д. Это поможет врачу понять общую картину заболевания и, в случае подозрения на серьезные отклонения от нормы, направить вас на анализы.
Если так получилось, что вызвать Скорую нет возможности, нужно избавиться от гипертермии . Для этого после приступа спазмов, когда крошка находится в спокойном состоянии, нужно дать жаропонижающее средство. Это может быть сироп или таблетка, а для младенцев можно использовать .
Откройте окно: желательно впустить в помещение больше кислорода, чтобы облегчить дыхание больного.
Подробная тактика лечения
Задуматься о лечении стоит, если приступы судорог длятся более 15 минут или если в сутки было более одного приступа. Лечение состоит из приема противосудорожных препаратов.
Обычно это Фенобарбитал, который предотвращает риск рецидива на 90%. Его вводят во время приступа или после него, доза - до 5 мг на кг массы тела. Обратите внимание, ставить уколы во время приступа должен медицинский работник.
Можно лечить конвульсивные припадки Диазепамом, доза – до 0,5 мг на кг раз в сутки. Еще один противосудорожный препарат, который способен помочь малышу – это Лоразепам. Его нужно применять в количестве до 0,2 мг на 1 кг веса в сутки.
Возможны 3 вида лечения:
- прием противоэпилептических препаратов;
- прием противосудорожных лекарств;
- использование жаропонижающих средств.
Жаропонижающие средства помогут только сбить температуру, но не гарантируют, что при гипертермии у малыша в очередной раз не произойдет припадок.
Многие из препаратов обладают побочными эффектами, а организм еще слаб, чтобы они прошли совсем бесследно. Лечиться нужно, просто следует очень точно рассчитывать дозировку, а в этом вам поможет только врач.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что фебрильные судороги у детей до 6 лет неопасны. Детский организм просто чувствителен к гипертермии. Дети перерастают это явление без вреда для здоровья.
Комаровский говорит, что нужно следить, чтобы температура у деток не поднималась выше 38 градусов . Жаропонижающие средства надо использовать, когда температура только появилась. Средство борьбы со спазмом – жаропонижающие и успокоительные средства.
Как избежать судорог при температуре у детей? Трудно говорить о профилактике, ведь у детей младшего возраста температура может подняться быстро, и вы не успеете ее сбить.
Нужно как можно чаще измерять температуру тела малыша, когда он болеет, чтобы, если она начала подниматься, сразу дать жаропонижающее и избежать приступа спазмов.
Существует и общеукрепляющая терапия, которая тоже может послужить профилактикой. Она включает прием препаратов для укрепления нервной системы.
Если ребенок не может выпить таблетки или он просто маленький, то назначают поможет соблюсти дозировку и все-таки дать ему лекарство.
Врачи назначают детский сироп Ибуфен, а инструкция поможет точно выбрать нужную дозировку - узнайте о правилах приема .
Заключение
Фебрильные судороги – не такое уж редкое явление. Если у малыша они все же случились, не паникуйте.
Не стоит хватать его за руки во время приступа и пытаться через силу вернуть телу естественное положение, так вы можете его травмировать.
Постарайтесь просто осторожно его придерживать и следите, чтобы он не захлебнулся слюной и не нанес себе вред . После приступа многие дети засыпают - это тоже нормально, ведь непроизвольные сокращения мышц отнимают у организма энергию.
Теперь вы точно знаете, как выглядят и чем опасны фебрильные судороги у ребенка при температуре. Если вы волнуетесь, что спазмы при температуре – предвестник опасного заболевания, регулярно посещайте невропатолога и терапевта, и серьезных проблем можно будет избежать.
Вконтакте
Фебрильные судороги у детей появляются из-за высокой температуры — во время воспаления легких, патологий среднего уха, при заболеваниях бронхов и т.д. Температура здорового ребенка должна составлять 36,6 градусов. Если температура составляет от 37 до 38 градусов — это говорит о состоянии, называемом субфебрилитет, а выше 38 градусов — лихорадкой.
Судороги обычно возникают, когда температура превышает 39-40 градусов — это состояние очень опасно для жизни и здоровья ребенка. Температура тела, превышающая 41,5 градуса может привести к повреждению белков нервных клеток, следствием чего может быть даже смерть. У детей, судороги, появляющиеся при температуре около 38,5 в будущем может развиться эпилепсия.
Согласно исследованиям, фебрильные судороги у детей происходят примерно в 3-4% случаев, чаще всего у мальчиков, чем у девочек.
Факторами риска, способствующими возникновению приступов и рецидивов, являются:
- частые инфекции у ребенка;
- возникновение фебрильных судорог среди родственников (генетические факторы);
- сложный характер первых судорог;
- первый приступ судорог произошел при небольшом повышении температуры.
Следует помнить, что на повышение температуры тела у ребенка влияет множество других факторов, например, сильные эмоции или продолжительный плач.
Симптомы фебрильных судорог у детей
Фебрильные судороги делятся на простые и сложные. Чаще всего у детей встречается первый тип:
- приступы короткие;
- появляется онемение и напряжение всего тела;
- мгновенная потеря сознания и контакта с окружающей средой;
- обильное слюноотделение или пена во рту;
- кратковременная потеря дыхания.
Как правило простые судороги не повторяются второй раз в ходе одной и той же болезни.
Фебрильные сложные судороги могут появиться несколько раз в ходе одной и той же инфекции, а приступ длится до 15 минут. При этом, атакам подвергается не все тело, а только, например, одна конечность или половина туловища. В этом случае у ребенка должна быть проведена более точная диагностика, поскольку это нарушение может быть патогенезом эпилепсии.
Что делать при фебрильных судорогах у ребенка
В случае приступа фебрильных судорог, не следует впадать в панику. Независимо является ли этот тип простой или сложный, необходимо сохранять спокойствие. Ребенок должен быть уложен на ровную, мягкую поверхность — лучше всего на ковер или постель. Для предотвращения аспирации, голову ребенка следует уложить на бок и, желательно, ниже туловища. Во время приступа не следует класть ничего в рот, не давать никаких лекарств и напитков. Вы также не должны ограничивать или сильно сдерживать туловище ребенка — это может привести к расслаблению сфинктера и, следовательно, недержанию мочи или кала.
Если судорожная атака длится более 5 минут, следует вызвать скорую помощь.
Приступы могут сопровождаться рвотой, в связи с этим важно не дать ребенку захлебнуться содержимым желудка. После прекращения приступа ребенок будет сонным, он может и не понять, что с ним происходит, поэтому необходимо обеспечить ему покой и отдых.
В случае возникновения атаки в первый раз, следует немедленно обратиться к врачу.
Чтобы снизить риск рецидива судорог в будущем, при возникновении высокой температуры, вы должны немедленно ее понизить — необходимо как можно скорее ввести жаропонижающие препараты (лучше всего, в виде суппозиториев); понизить температуру тела холодными компрессами или купанием в прохладной воде (на два градуса ниже от температуры тела ребенка). Ребенок должен быть одет легко, а в случае сильного потоотделения, одежду лучше снять. Как следует из проведенных исследований, фебрильные судороги не имеют никакого отражения в будущем на интеллектуальном или физическом здоровье ребенка.
Диагностика фебрильных судорог
В случае возникновения сложных фебрильных приступов и первого судорожного эпизода, необходимо провести полную диагностику для исключения сопутствующих заболеваний, которые могли бы спровоцировать судороги. Консультации лучше проводить неврологом. Не позднее, чем за 48 часов после атаки, следует выполнить исследование ЭЭГ, которое направлено на диагностику функционирования мозга.
Исследование заключается в нанесении на голову ребенка специальной шапочки с электродами, благодаря которым происходит считывание и запись мозговых волн. Исследование ЭЭГ обычно проводится ночью, во время сна. Исходя из результатов этого исследования, можно определить, был ли судорожный приступ вызван только высокой температурой, или же он является результатом другого заболевания. Если возникновение приступов не связано с менингитом, а состояние ребенка после судорог улучшается, госпитализация в больнице не требуется.
В случае возникновения сложных приступов, необходимо как можно скорее провести медицинское вмешательство, а также сделать анализы:
- общий и ;
- анализ на определение уровня электролитов, глюкозы, аммиака и других биохимических маркеров.
Также иногда требуется проведение поясничной пункции (отбор костного мозга) для более глубокой диагностики. Кроме того, могут назначить компьютерную томографию или МРТ.
Профилактика фебрильных судорог
К сожалению, если у ребенка произошла первая атака, риск следующей возрастает. Не существует эффективной терапии, которая могла бы устранить судороги, однако их, в некоторой степени, можно предотвратить. В случае появления высокой температуры, следует незамедлительно позаботиться о том, чтобы ее сразу понизить. Кроме того, чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний, которым характерно возникновение высокой температуры, необходимо выполнить все предписанные прививки.
Ребенку с факторами риска, следует избегать контакта с больными членами семьи. Если ребенок проявляет склонность к судорогам во время лихорадки, необходимо защитить его от инфекций. В грудном возрасте лучшей защитой является грудное вскармливание. В более поздний период жизни эффективным оказывается здоровая и сбалансированная диета, укрепляющая иммунитет.
Болезнь малыша доставляет родителям массу тревог и переживаний. Некоторые заболевания у детей проходят с повышением температуры. Увеличение температуры до 38 градусов и выше представляет собой защитную реакцию организма. Иммунная система начинает вырабатывать интерферон, тем самым борясь с вирусами и бактериями. Иногда повышенная температура и лихорадка провоцирует судороги у малышей. Впервые судороги при температуре у детей проявляются в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Такой симптом, по статистике, можно наблюдать у 4 % малышей.
Причины появления такого симптома полностью не изучены. Одной из причин возникновения считается преимущество процесса возбуждения перед процессом торможения в головном мозге. Повышение температуры при ОРВИ или другом заболевании может вызвать судорожное состояние.
Факторы, влияющие на проявление судороги у детей при температуре:
- У новорожденных — асфиксия, родовая травма, заболевания нервной или сердечно-сосудистой системы.
- У детей более старшего возраста к предыдущим заболеваниям могут присоединиться:корь, краснуха, ОРВИ или грипп. Возможно, появление судорог может быть связано с прививками, но это бывает крайне редко.
Обычно возраст пациентов, у которых наблюдаются фебрильные судороги составляет не более шести лет. В этом возрасте у детей еще несовершенна нервная система. После 6 лет судороги при температуре у детей уже не проявляются, а если они и появляются то связано это с развитием эпилепсии или другого заболевания.
Неинфекционные причины возникновения судорожного состояния:
- процесс прорезывания зубов;
- недостаток в организме кальция и других микроэлементов;
- проявление гипертермии при эндокринных болезнях.
Склонность к судорогам у детей может быть вызвана наследственной предрасположенностью. У 25% детей, имеющих судорожное состояние, родители тоже страдали подобной проблемой в раннем детстве.
В случае появления судорог у малыша без температуры, ему необходима срочная консультация невролога.
Симптомы судорог у детей при высокой температуре
В медицине судороги, которые возникают у детей, называют фебрильными. Обычно температура тела у малыша на момент судорожного состояния составляет свыше 38 градусов, хотя это может произойти и при более низкой температуре.
Проявление и развитие судорог зависит от их вида. Различают несколько видов спазмов:
В этот момент у малыша синеют кожные покровы, он перестает плакать и теряет связь с реальностью.
Продолжительность спазмов у детей составляет не больше четверти часа . Обычно после этого наступает сон.
На высокую возможность возникновения судорожного состояния у детей показывают холодные конечности при повышенной температуре.
Судороги при температуре у ребенка что делать?
При возникновении судорог у ребенка во сне или в состоянии бодрствования родителям необходимо сразу вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно выполнить несколько простых действий:
- необходимо максимально освободить малыша от одежды и уложив на твердую поверхность, осуществить в помещение приток свежего воздуха;
- обязательно во время приступа присутствовать рядом с ребенком. Если он задержал дыхание, не нужно в этот момент трогать его. Когда малыш выдохнет, нужно начинать делать искусственное дыхание (во время приступа искусственное дыхание делать не нужно из-за того, что легкие перекрыты судорогой);
- в рот ребенка вливать ничего нельзя. Подобные действия только ухудшат его состояние;
- для снижения высокой температуры во время приступа нельзя давать никакие лекарственные препараты, возможно, применение ректальных свечей с Парацетамолом.
В случае разового приступа судорожного состояния у малыша дополнительно проводить исследования здоровья не нужно . В большинстве случаев судороги при температуре, случившиеся всего раз совершенно не влияют на здоровье малыша. Если специалист скорой помощи настаивает на госпитализации его в стационар, то отказываться не следует. В условиях лечебного учреждения можно провести необходимые исследования здоровья малыша, чтобы исключить возникновение более серьезных болезней. Нет причин отказываться от консультации невропатолога и педиатра. Возможно, потребуется сдать кровь малыша на анализ, и сделать электрокардиограмму сердца.
Лечение судорог при повышенной температуре тела
При кратковременных симптомах, продолжающихся менее 15 минут, следует провести следующие манипуляции:
Предупредить появление фебрильных судорожных состояний можно только с помощью лекарственных препаратов . Такое лечение может назначить только невропатолог в случае повторения судорог.
Одним из методов лечения в виде профилактических мер является риск перерождения судорожного состояния в эпилепсию. И хотя шанс возникновения эпилепсии минимален, поэтому и профилактика назначается редко.
Судорога локализуется лекарственными препаратами: назначается Парацетамол и Диазепам на протяжении трех дней после болезни.
Соблюдение правильного режима дня и образа жизни могут свести к минимуму возникновение у детей судорожных состояний.
Несколько советов родителям , если у малыша судороги при температуре:
При фебрильных судорожных состояниях, которые могут возникать при повышенной температуре у малыша, родители должны внимательно следить за состоянием его здоровья и сразу обращаться за медицинской помощью к лечащему врачу.
Внимание, только СЕГОДНЯ!