Почему ребенок синеет когда. Цианоз — что делать, если у ребенка синеет носогубный треугольник

При рождении младенца, мам часто пугает синеватый цвет кожи новорожденного. Это и не удивительно, ведь в художественных фильмах, в глянцевых журналах и всевозможных книгах по уходу за новорожденным, на фото дети всегда розовые и красивые. Однако в жизни все немного не так. Почему ребенок сразу после родов выглядит странно? И от чего он рождается синим? Ответы на эти вопросы дают специалисты – педиатры.

Синюшность при рождении

По словам педиатров, в большинстве случаев синий цвет кожи ребенка не является патологией. При рождении малыша врачи сразу оценивают состояние кожных покровов по специальной шкале. Она разработана для оценки цвета кожи ребенка и позволяет выявить возможные патологии развития в первые минуты жизни малыша.

В норме, в течение некоторого времени после родов синюшность проходит и кожа приобретает розовый цвет. В этом случае поводов для волнения нет. Если же синий цвет кожных покровов не меняется, врачи могут предположить кислородное голодание, которое испытывал младенец в утробе матери. Синюшность лица свидетельствует об обвитии новорожденного пуповиной во время родов.

Также не проходящая синева кожи может свидетельствовать о травме при родах, травме шеи, надпочечной недостаточности, некоторых видов порока сердечной мышцы или анемии. Современные методы диагностики позволяют выявить все эти патологии в первые часы от рождения малыша и вовремя принять меры для своевременного лечения крохи.

Кожа здорового малыша

Практически все дети рождаются бледно-голубого цвета. После того, как ребенок начинает сам дышать, а не с помощью пуповины, тело малыша розовеет и он приобретает привычный цвет кожи. Кожа младенца упругая, нежная и на ощупь бархатистая.

При рождении кожные покровы младенца покрыты специальной смазкой, белым налетом, который защищает кожу от размокания, во время жизни в утробе мамы. Как малыш появился на свет, смазку могут обтереть пеленками. Нужно тщательно удалять ее в складочках, что бы кожа малыша не запревала.

Все о коликах у новорожденных детей

Пятна на теле новорожденных

Если кроха родился с разнообразными пятнами на коже, это также служит поводом для беспокойства родителей. Педиатры уверяют, что в появлении этих отметин нет ничего страшного, и в большинстве случаев они проходят самостоятельно.

Красные пятна

Кровоподтеки и красные пятна могут появиться на коже новорожденного в местах предлежания к стенке матки. Такие явления не требуют медицинского вмешательства и со временем проходят самостоятельно. Красные пятна образовываются по причине повышенной проницаемости сосудов, и как только сосудистая система малыша адаптируется к окружающему миру, все пройдет. Также в местах предлежания может образоваться отек, который также не требует дополнительного лечения. Этот отек часто называют родовой опухолью.

Черные пятна

Синие или черные пятна называют монгольскими. Такое название эти отметины получили вследствие того, что они чаще наблюдаются у детей монгольской расы. Если ваш малыш родился с таким пятном, не переживайте. Монгольские пятна не опасны для здоровья малыша. Однако врачи могу назначить лечение этих отметин, ведь самостоятельно они проходят в течение нескольких лет.

Водянистая сыпь

В редких случаях на теле ребенка можно наблюдать наличие пузырьков с жидкостью. Как говорят врачи, эти пузырьки возникают из-за несовершенства потоотделительной системы. Как только наладится работа потовых желез, пузырьки исчезнут.

Бледность ступней и ладоней

Из-за адаптации кровообращения у младенца может наблюдаться синюшность конечностей. Особенно это явление проявляется после долгого сна ребенка. Как только малыш начинает двигаться, ручки и ножки розовеют. Это явление абсолютно нормально и не требует лечения.

Красная кожа

Красный цвет кожных покровов наблюдается при рождении у недоношенных малышей. Почему недоношенные дети красные? В этом виновата тонкая жировая прослойка под кожей недоношенных детей. Они просто не успели набрать положенный вес, родившись раньше времени. Через несколько недель, когда ребенок наберет недостающие граммы, он станет нормального розового цвета.

Понятие нормы жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании

Желтушность

В акушерстве есть такое понятие как младенческая желтуха. В период перестройки организма малыша и адаптации его к окружающему миру, в крови ребенка после родов может присутствовать повышенное содержание желчного пигмента. Желтуха проявляется на второй день от рождения и бесследно проходит на второй неделе жизни малыша.

Если желтый цвет кожи не проходит более 2-х недель от родов, необходимо обратиться за консультацией к вашему педиатру. Затянувшаяся желтуха может свидетельствовать о развитии таких заболеваний как:

• Распад эритроцитов в крови
• Гепатит
• Гипотиреоз
• Токсоплазмоз
• Цитомегалия
• Сепсис

Все эти болезни прекрасно лечатся при своевременном обращении к врачу. Если вы заметили, что младенческая желтуха не проходит, кожные покровы становятся все более интенсивного желтого цвета, незамедлительно обратитесь к специалисту. Он проведет обследование и выявит причину отклонений.

Шелушение

Очаги шелушения на коже новорожденного могут проявиться в первые дни после родов. Это явление ни как не связанно, с какими либо заболеваниями и считается нормой. Чаще всего у новорожденного шелушится кожа живота и спины, это значит, что кожа адаптируется к новым условиям жизни. Данный симптом не требует медицинского вмешательства.

Родимые пятна

Родимые пята могут присутствовать на коже ребенка при рождении, а могут проявиться в первые месяцы после родов. Если малыш родился с родимым пятном любого цвета, его обязательно нужно показать дерматологу. Только специалист сможет определить происхождение пятен и назначить соответствующее лечение.

Кожа малыша, особенно в первые месяцы жизни очень уязвима. Высок риск развития всевозможных инфекций на теле младенца. Для того чтобы избежать инфицирования, необходимо тщательно и бережно ухаживать за кожей новорожденного.

Если вас беспокоит состояние кожного покрова малыша и вы не уверенны в безопасности симптомов, не тяните время, сразу обращайтесь за советом к специалисту. От этого нередко зависит дальнейшее здоровье крохи.

Система педприкорма для детей старше 6-ти месяцев

Выполняйте все рекомендации педиатра и не применяйте для ухода за малышом сомнительных средств гигиены. Сегодня специалисты рекомендуют отказаться от использования детских присыпок и масел. Эти средства можно применять только по назначению врача. Соблюдайте правила гигиены, и ваш малыш будет здоровым.

Посинение, вызванное сеткой капилляров, может возникать постепенно, а может развиться довольно резко. Нарушение, вызванное проблемами со здоровьем, часто сопровождается и другими симптомами. Посинение кожи в основном свидетельствует о неправильном газообмене в легких, патологиях сердечно-сосудистой системы или других нарушениях в организме больного.

Чаще всего признаки болезни наблюдаются на выступающих частях тела: губах, кончике носа, фалангах пальцев. Обычно они сочетаются с другими симптомами и проявляются при тяжелой стадии болезни.

Причины заболевания

С изменением состава крови, а именно с возрастанием количества дезоксигемоглобина (лишенного кислорода гемоглобина), изменяется цвет кожи. Кровь, почти лишенная кислорода, становится темнее и просвечивает сквозь кожу. Нормальная концентрация гемоглобина — 3 г/л. Если его становится больше 30 или 50 г/л, возникает данное заболевание.

Цианоз носогубного треугольника у ребенка свидетельствует о том, что малыш может страдать невралгией, пороком сердца или легких. У взрослого человека такой треугольник появляется в результате заболеваний дыхательной системы или из-за сердечно-сосудистой недостаточности.

Примечание. Не всегда синюшный цвет кожи вокруг рта и носа у маленького ребенка говорит о наличии серьезных причин, поскольку детская кожа очень тонкая, венозные сплетения сильно заметны.

Что еще вызывает развитие цианоза

Цианоз может развиваться на любом участке тела, но больше всего наблюдается именно в районе носогубного треугольника. Некоторые пациенты страдают этим заболеванием только в холодное время года. Бывает, появление признаков начинается у человека, долго находящегося на большой высоте. Недостаток кислорода в воздухе именно так влияет на организм.

Носогубный треугольник больше заметен у детей раннего возраста. У взрослых симптом появляется в случае тяжелого состояния. У некоторых больных проявляется в результате отравления, дифтерии, астмы, туберкулеза, тромбофлебита.

Цианоз у новорожденного

Цианоз носогубного треугольника очень часто встречается у грудного ребенка. Самый слабый цианоз, который проявляется при плаче малыша, имеет дыхательное происхождение (ребенок вдыхает мало кислорода, а выдыхает много). Посинение на этом участке при напряжении или крике считается нормой.

Другие причины посинения кожи в области носогубного треугольника, которое считается нормой:

• Поверхностные сосуды у ребенка расширяются, становясь более заметными, во время грудного вскармливания.
• При переохлаждении, которое может произойти в период переодевания или купания. Но после согревания малыша цвет его кожи над верхней губой возвращается к прежнему.

Серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка представляют какие-либо нарушения функции сердечно-сосудистой деятельности и органов дыхания, которые проявляются тем же симптомом.

Внимание. Если после посинения носогубного треугольника его цвет не приходит в норму спустя некоторое время, а также наблюдается посинение пальцев и кончика языка, необходимо обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Виды заболевания

Варианты алгоритма развития цианоза губ подразделяют его на 3 патологические группы:

1. Постоянный тип имеет центральное происхождение. Кроме синюшности носогубного треугольника, характеризуется вялым сосательным рефлексом. Патология происходит в результате неправильного развития каких-либо отделов мозга, повышенного внутричерепного давления или травмы во время родов.
2. Дыхательная природа заболевания. Дополнительные симптомы этой группы:

• бледный цвет кожи;
• посинение в области глаз;
• при вдохе втягиваются мелкие межреберные мышцы.

Данный тип включает легочные болезни (пневмония, насморк, астма бронхиального типа).

1. Сердечно-сосудистый тип патологии. Ребенок страдает со времени появления на свет. Причиной является врожденный порок сердца.

Анализ здоровья малыша

Для распознавания патологии родителям следует понаблюдать за своим чадом. Что исключает патологию:

• во время появления цианоза отсутствует кашель, дыхание не затруднено;
• развитие и рост ребенка соответствуют возрасту;
• цвет кожи вокруг рта и на других участках тела не отличается и имеет нормальный вид;
• малыш активный, а не вялый;
• отсутствие шумов в сердце.

Важно. Не следует медлить в случае стремительного посинения носогубного треугольника. Необходима срочная консультация врача.

Действия при появлении цианоза у ребенка

Процедуры, которые обычно назначает врач:

• УЗИ сердечной мышцы;
• рентгенография грудной области;
• электрокардиограмма.

Для полного обследования малыша необходимо посетить невролога. Очень важно поддерживать в квартире комфортные условия, ведь это обязательное требование для правильного развития. Температура и влажность должны соответствовать нормам. Необходимо регулярно гулять с ним на свежем воздухе.

Ежедневный массаж стимулирует деятельность нервной системы и нормализует работу дыхательного отдела.

Лечение цианоза

Для определения точной причины заболевания необходимо пройти профессиональное обследование. Каждый пациент имеет свои индивидуальные особенности, ввиду которых назначается определенный тип обследования. Это могут быть различные исследования сердца, легких либо кровотока.

Самый распространенный вид лечения — кислородные ингаляции, позволяющие обогатить кровь кислородом. Хороший результат дает специальный массаж, но при хроническом заболевании данное лечение не решит основную проблему .

Методы народной медицины

Процесс лечения должен исходить из истоков заболевания. В борьбе с цианозом носогубного треугольника при интоксикации необходимо применять вещества, способные выводить токсины. Для этого подходит отвар калины. Литром воды необходимо залить листья или плоды растения и прокипятить один час. Процеженный напиток следует принимать в перерывах между едой небольшими порциями.

Народные методы необходимо использовать только после назначения основного лечения. Если развитие цианоза сопровождается затруднением дыхания и болями в груди, следует срочно вызвать врача.

Цианоз не вызывает болезненных ощущений, но является симптомом какого-то заболевания. Для лечения необходимо установить его причину. Часто цианоз возникает как проявление тяжелых заболеваний, поэтому может потребоваться госпитализация пациента. В целях профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Определение уровня кислорода в крови

Как только вы привезете ребенка, который посинел в больницу, необходимо немедленно измерить уровень кислорода в его крови. Это можно сделать с помощью оксигемометра. Этот прибор исследует состав крови с помощью инфракрасных лучей. Кроме того, с помощью оксигемомстра можно одновременно измерить пульс малыша. Учащенный пульс также является симптомом пониженного уровня кислорода в крови.

Уровень кислорода в крови можно определить с помощью анализа крови. В настоящее время анализ крови признан наиболее точным способом измерения уровня кислорода в крови ребенка, однако для его проведения требуется некоторое время, поэтому первым используют оксигемомстр.

Что делать, если у ребенка низкий уровень кислорода и его кожа посинела?

Если у ребенка недостаточный уровень кислорода в крови, необходимы кислородная маска или носовая трубка. В очень редких случаях дыхательная трубка вставляется в горло и подает кислород прямо в легкие (эндотрахеальная трубка). Эта трубка соединяется с вентилятором, который обогащает легкие кислородом. Когда ребенка подключают к дыхательному аппарату, уровень кислорода в его крови необходимо измерять непрерывно, что поможет эффективно определить причины, которые привели к недостатку кислорода в организме ребенка.

Анализы для выявления причин посинения кожи у ребенка

Поскольку существует множество причин посинения кожи ребенка, для их выявления иногда необходимо провести целый набор анализов.

• Если у ребенка нарушена деятельность сердечно-сосудистой системы, нужно провести исследования размеров, формы и функционирования различных отделов сердца.
• Если причина в легких, потребуется сделать рентгенограмму, чтобы выявить наличие в легочных путях инородных тел или инфекционных заболеваний.

Почему ребенок посинел?

Посинение кожи необходимо лечить, борясь прежде всего с причинами, следствием которых оно является.

Причины низкого уровня кислорода в крови (посинения кожи) ребенка

1. Если у ребенка легочная инфекция (пневмония), ему необходимо пройти курс лечения антибиотиками. Если ребенку уже исполнилось шесть недель, ему можно давать таблетки, если же ребенку меньше четырех недель, антибиотики необходимо вводить внутривенно. Если требуется точно установить тип инфекции, возможно, потребуется сделать общий и бактериологический анализы крови. Если предварительный диагноз врачей подтверждает у ребенка пневмонию, необходимо приступить к лечению сильнодействующими антибиотиками общего действия. Когда же будет определен тип возбудителя инфекции, приступают к лечению антибиотиками специального действия. Легочные инфекции, возбудителями которых являются бактерии, подлежат лечению антибиотиками; если же у ребенка, у которого посинела кожа, вирусная легочная инфекция, его необходимо поместить под наблюдение врачей и подключить к аппарату искусственного дыхания, антибиотики в этом случае не используют, поскольку вирусы к ним нс чувствительны.
2. Существуют и другие причины дисфункции легких у детей и посинения кожи. Диатомические отклонения легочной области могут быть устранены хирургическим путем. Для устранения проблем в нижних дыхательных путях также может быть применен специальный курс лечения.
3. В случае попадания в нижние дыхательные пути частиц инородных тел (игрушки, кусочки пищи) необходимо срочно вызвать врача, который сможет их удалить.
4. Воспаление дыхательных путей может являться следствием инфекции или аллергической реакции. В этих случаях необходимо применение специальных медицинских препаратов.
5. Если посинение кожи у новорожденного ребенка стало следствием нарушения работы сердца, необходимо вызвать кардиолога, который осмотрит ребенка. Возможно, потребуется применение кислородной маски или подключение ребенка к аппарату искусственного дыхания. В очень редких случаях для устранения проблем с сердцем ребенку потребуется хирургическое вмешательство.

Осложнения от низкого уровня кислорода в крови

Какие могут возникнуть осложнения? Основное и самое серьезное осложнение - недостаточное снабжение кислородом жизненно важных органов ребенка. Головной мозг контролирует нормальное функционирование всех остальных органов организма, и недостаточное снабжение его кислородом может привести к нарушению деятельности других органов. Именно поэтому человеческий организм устроен таким образом, что головной мозг испытывает кислородное голодание в последнюю очередь. Вследствие этого, даже при низком уровне кислорода в крови, уровень кислорода в головном мозге значительно выше. В очень редких случаях понижение уровня кислорода в крови может стать причиной летального исхода.

Заботливые мамы постоянно следят за состоянием своего ребёнка. Большую тревогу у них вызывают даже незначительные покраснения кожи. А уж если появилась синюшность носогубного треугольника, то женщину может охватить страх за своё чадо.

Нужно спокойно выяснить причину. Синева носогубного треугольника отмечается и у здоровых, и у больных детей, особенно в первые месяцы жизни.

Посинение носогубного треугольника нормально и для здоровых деток!

Медики называют такое посинение одним словом - цианоз . Первопричиной служит падение уровня кислорода в крови. Параметром нормы его концентрации считается 92-95%. Если показатель опускается ниже, то это уже патология.

Не стоит игнорировать даже небольшое посинение носогубного треугольника.

Причины посинения

У здоровых детей - мнимая тревога

• У детей первых недель жизни синева иногда наблюдается во время плача, когда уровень кислорода в крови понижается до 92 %. Они имеет легочное происхождение и считаются нормой. Через несколько недель у здоровых грудничков она исчезает в связи с совершенствованием всех систем организма.

Забить тревогу стоит в случае сохранения синюшности. Не медлите и покажите малыша специалистам: лучше ошибиться в своих сомнениях, чем потом столкнуться с серьёзным заболеванием.

• У капризных и гиперактивных детей причина подобных симптомов — постоянный выброс эмоций, который приводит к изменениям в крови.
• Светлая и тонкая кожа также вызывает эффект синего носогубного треугольника. Причина — близкое нахождение сосудов у поверхности кожи. Они просвечивают сквозь неё, и появляется синеватый оттенок. Не паникуйте в этом случае: ребёнок совершенно здоров. Посинение со временем пройдет.
• Переохлаждение может также стать причиной появления цианоза.

Воспользуйтесь самыми простыми советами - проверьте комнатную температуру воздуха, наденьте ребёнку одежду потеплее. Часто мамы при купании, закаливая грудничка, наливают в ванночку слишком прохладную воду. Бывает и так, что температура воздуха в ванной сильно отличается от температуры в комнате ребёнка. Такие перепады также способствуют временному посинению.

«Моему сыну полтора месяца. Во время купания у ребёнка иногда синел носогубный треугольник. Однажды это было заметно очень сильно. После того, как вытащили его из воды, спустя какое-то время посинение прошло. На следующий день я помчалась с ним к педиатру. После тщательного осмотра врач предположила, что для нашего ребёнка вода для купания должна быть немного теплее. Она рассказала, что иногда у грудничка носогубный треугольник синеет при переохлаждении. Несколько дней подряд мыли в более теплой воде, и синюшность исчезла совсем. А мы вздохнули с облегчением…»

У больных детей - серьезная озабоченность для родителей

• Перед появлением синевы носогубного треугольника грудной ребёнок может неожиданно, без видимых причин, занервничать. Могут задрожать подбородок или ручки с ножками. Что делать? Лучше не откладывать вызов врача на дом. Это первые признаки возможного сбоя не только в работе сердечка грудничка (врожденный порок сердца иострая сердечная недостаточность ), но нервной системы.
• Цианоз может служить лакмусовой бумажкой для заболеваний дыхательных путей и их тяжелого течения (пневмония и патологии легких) . Характерные симптомы - прерывистое дыхание, приступообразная одышка, хрипы, бледность кожных покровов. Они могут появиться, если затянулась простуда или у новорожденного появилась вирусная инфекция. В указанных случаях посинение тем заметнее, чем сильнее симптомы.

Чем сильнее болеет малыш, тем сильнее синеет носогубный треугольник.

• Попадание инородного тела в дыхательные пути также делает носогубный треугольник синим.

Совет: не тяните со срочным вызовом скорой помощи, если ваш новорожденный не способен сделать вдох, у него внезапная одышка, кашель и появилось такое посинение. А пока подоспеет скорая, срочно уложите малыша на свое колено вниз головой. Осторожно похлопайте по спине. Поскольку происходит сжатие грудной клетки, инородное тело может быть вытолкнуто, а дыхание нормализоваться.

• Бывают случаи, когда грудничок спокоен, но при этом есть. Это тоже причина для обращения к врачу.

Известный детский доктор Комаровский, успокаивая мам, объясняет посинение носогубного треугольника или отличительной чертой сосудов новорожденного, или сигналом проблем с сердцем. Но сердечные проблемы сопровождаются ещё рядом признаков, а не только синюшностью треугольника. Поэтому он советует родителям для самоуспокоения .

Диагностика

Чтобы снять все сомнения и тревогу, не затягивайте с походом к специалистам. Диагностирование любых состояний цианоза может проводиться следующими методами:

• рентген грудной клетки;
• УЗИ сердца.

В случае сохранения посинения после того, как исключили диагноз порока сердца, ребёнка должен осмотреть невролог. Почему? Потому что неврологические проблемы возникают после сложных родов, тяжелой беременности и/или свидетельствуют о незрелости нервной системы малыша.

Предупреждение и лечение

Профилактика проблем с сердцем у детей начинается ещё с утробы матери. Соблюдение простейших рекомендаций по сбалансированному питанию, отказ от курения, алкоголя и жирной пищи способны обезопасить от будущих проблем со здоровьем ребёнка.

Установив причину цианоза, можно провести эффективное лечение заболевания.

Если порока сердца нет, то малышу показаны только , плавание и многочасовые прогулки. Именно они способствуют нормализации дыхательной системы. Посинение постепенно исчезнет.

«Моя дочь родилась недоношенной, но потом хорошо развивалась. Я постоянно замечала у нее синеву над губками. На приёме у педиатра выяснилось, что есть . Нам назначили , эхо-кардиограмму. В итоге оказалось, что у дочки врожденный порок сердца. Её успешно прооперировали в 2,5 месяца. Если сомневаетесь в чем-то, пройдите обследование. А если обнаружится проблема, то её можно решить своевременно».

Справка. Среди врожденных пороков сердца самым частым является «открытое овальное окно», когда перемешивается венозная и артериальная кровь. Как результат - уменьшение уровня кислорода в крови и носогубная синюшность. В норме окно закрывается при рождении, т.к. в утробе оно было нужно для дыхания плода. Поэтому уже после первого вздоха оно не нужно. Но при его сохранении возможен постоянный цианоз. Наблюдение за закрытием окна требуется весь первый год жизни ребёнка. Если за этот период окно само не затянулось, необходима операция.

• длительные прогулки;
• правильное питание;
• отсутствие стрессов.

У детей 3-5 лет также бывает синева треугольника, что свидетельствует о патологии и несвоевременной диагностике.

«У дочки сильное посинение над губкой было, когда она плакала. Педиатр направил на консультацию к кардиологу плюс сделали УЗИ сердца. Всё оказалось в порядке. Кардиолог объяснил это гипоксией у ребёнка при родах, а посинение уже как следствие. Сказал не беспокоиться: к полутора годам должно пройти».

У многих деток цианоз проходит с возрастом.

Итак, чтобы исключить возникшие тревоги за ребёнка с из-за появления цианоза, который является тревожным симптомом, нужно пройти трёх врачей:

• педиатра: выяснит причину и направит на обследование;
• кардиолога: продиагностирует врожденные патологии;
• невролога: исследует цианоз в комплексе с другими проявлениями (дрожанием подбородка и конечностей, беспокойным поведением, плачем).

Обращайтесь к специалистам вовремя, чтобы избежать печальных последствий и предупредить развитие болезни!

Елена Гаврилова

При недостатке кислорода в тканях наблюдается посинение кожи. Во время наложения тугой повязки на какую-нибудь часть тела, например кисть или стопу, из-за снижения кровотока, можно наблюдать посинение кожи. После пребывания на холоде можно увидеть посинение пальцев и губ. Цвет кожи вернется после согревания. Часто во время кормления у новорожденных вокруг рта образуется сине-белый треугольник. После окончания кормления он исчезает. Если посинение есть на других участках кожи, это может означать кислородное голодание.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите "скорую помощь", если:

• если у ребенка , и синеют губы и язык
• начинает синеть все тело у ребенка

ВНИМАНИЕ!

Вызывайте «неотложную помощь» , если ребенок не может дышать, говорить, синеет. В это время начинайте мероприятия по оказанию первой медицинской помощи.