Движение и роды. Наиболее удобные позы при родах. Выбор оптимальной позы для родов

Несмотря на то, что роды являются логическим концом беременности и естественным процессом, для женского организма — это сильнейший стресс. Роды — это достаточно болезненно, у некоторых даже слишком, и все об этом знают. С давних времен человечество пыталось найти способ, чтобы избавить женщин от боли в этот сложный период, но даже сейчас ничего совершенного изобрести не удалось. Тем не менее, есть способы как облегчить схватки перед родами.

Вконтакте

Существует достаточно большое количество способов, которые помогут облегчить боль, как при схватках, так и в родах. К ним можно отнести:

• специальную технику дыхания;
• правильно подобранные позы;
• теплый душ;
• массаж;
• медикаментозные обезболивающие средства;
• музыку.

Лучше всего, чтобы женщина заранее, еще во время беременности навела справки об этих методиках, знала, как их применять и использовала когда придет час пик, переходя от одного к другому, комбинируя методы.

Одним из лучших советов, как облегчить роды и схватки, это не паниковать. Эмоциональный настрой женщины очень важен в это время. Женщины, особенно, если это первые роды, очень бояться. Ничего удивительного нет, тем более что они уже настроены, что это больно. Это лишь подливает масла в огонь. Но, нужно настроить себя положительно. Ведь большинство женщин через это проходят, это естественный процесс, и все неприятные моменты очень быстро забудутся, как только она впервые возьмет на руки своего новорожденного малыша. Совсем избавиться от боли во время родов практически невозможно, если только это не кесарево и не используется наркоз. Даже при использовании эпидуральной анестезии при естественных родах она, хоть и менее выраженная, но сохраняется.

Если же женщина не хочет использовать анестезию, нужно применять немедикаментозные методы: дыхание, правильно подобранную позу, массаж и прочие. Главное, не теряться, слушать своего врача, акушерку, быть уверенной, что все будет нормально.

Не будет лишней правильная подготовка к родам во время беременности. Есть специальные занятия, на которых расскажут как вести себя при схватках, чтобы облегчить участь роженицы. А дополнительные спортивные программы для беременных укрепят органы малого таза, мышцы. Там же оттачивается техника дыхания.

Когда схватки только начались, не нужно паниковать, ложиться и ждать, когда начнутся роды. Необходимо постоянно двигаться. При схватках сокращаются мышцы матки. Насыщение их кислородом уменьшит боль. А для этого необходимо нормальное кровоснабжение. Если лежать и не двигаться, кровоток замедлится. Именно поэтому и нужно двигаться. Это облегчает состояние, уменьшает боль, а также немного отвлекает женщину.

Медикаментозное обезболивание

Обычно используется эпидуральный наркоз, если это естественные роды. Женщина в сознании и рожает сама, но при этом чувствует намного меньше боли, чем без анестезии. При выполнении Кесарева сечения также может быть использован эпидуральный наркоз, либо полный. Это уже решает сам врач.

Общий наркоз — это не смертельно страшно, но его применение нежелательно, тем более, во время родов. И, если нет прямых показаний, женщине следует хорошо подумать над тем, использовать его или нет.

Немедикаментозные методы

Выше уже было cказано о том, что при схватках нужно двигаться. Главное, чтобы движения не были резкими. Также успокоиться и немного расслабиться женщине помогает музыка. Если роды партнерские, можно попросить своего мужчину сделать массаж, это тоже помогает уменьшить боль, снять напряжение со спины и поясницы. В последнее время часто практикуют использование теплого душа. С момента начала первых схваток пока шейка матки еще не раскрылась, и роды не начались, женщина может несколько раз встать под струю теплой воды. Это тоже помогает немного расслабиться, снять напряжение, и уменьшить боль.

Непосредственно перед самими родами во время схваток можно принять позы, облегчающие схватки, уменьшающие боль:

• Необходимо ухватиться руками за спинку стула или кровати, расставить широко ноги, расслабив спину и живот. Это позволит перекинуть нагрузку на ноги и руки и немного облегчить состояние.
• Также можно сесть на корточки, встав на полную ступню, расставив ноги максимально широко, опираясь спиной о стену.
• Поза борца сумо.
• Сесть на корточки у кровати, положив руки и голову на кровать.

Также во многих родильных домах есть фитбол, с помощью которого женщины самостоятельно подбирают наиболее удобную для них позу.

Что касается позы во время родов, то необязательно лежать на спине. Все индивидуально, и женщина может сама выбрать, в какой позе ей удобнее, легче рожать. Большинство женщин рожают лежа на спине, но врачи утверждают, что это далеко не самая лучшая поза. Намного легче, быстрее и безболезненнее роды пройдут в следующих позах:

• Сидя на корточках при поддержке. Женщина сидит на корточках, сзади ее поддерживает муж. Врач принимает ребенка снизу. Многим такая поза покажется странной, но в отличие от лежачей, такие роды намного легче. Ребенка дополнительно тянет вниз гравитация, шейка матки раскрывается быстрее, уменьшаются риски травмирования родовых путей, снимается напряжение со спины и поясницы.
• Колено-локтевая поза. Такая поза позволяет немного замедлить слишком бурные роды, также снимает напряжение с шейки матки, если она долго не может раскрыться, уменьшает боль.
• Сидя . Также удобно принять положение сидя во время родов. Лучше всего использовать для этого низкий табурет или стул, широко расставив ноги. Идеальным является унитаз, потому что его высота прекрасно подходит для этого, да и женщине удобно. Как только показалась головка ребенка, женщине нужно поменять позу, слезть со стула, чтобы акушерка смогла принять ребенка.

Правильная техника дыхания во время родов обезболивает не хуже медикаментов. Использовать ее можно на всех этапах: с начала первой схватки вплоть до появления ребенка. Суть такого дыхания заключается в том, что кровь перенасыщается кислородом. Благодаря этому, мозг посылает сигналы, и вырабатываются эндорфины, выбрасываемые в кровь. За счет этого уменьшается чувство боли.

Как же дышать во время схваток, чтобы облегчить боль? Когда схватки только начались, нужно медленно и не спеша вдыхать носом, выдыхать через рот, как будто женщина дует на воду. Это, в первую очередь помогает успокоиться и расслабиться. Когда схватки становятся сильнее и болезненнее, именно во время них, нужно интенсивно дышать, вдыхая носом, и выдыхая через рот. После того, как схватка прошла, нужно делать глубокий вдох и выдох, нормализовать дыхание до следующего раза.

Когда схватки становятся сильными, лучше чередовать техники дыхания и менять интенсивность. В начале схватки женщина дышит медленно и глубоко, и ускоряет темп при усилении боли. Как только боль начинает стихать, она вновь замедляет темп.

Когда ребенок уже продвигается по родовым путям, нужно часто и интенсивно дышать ртом. Это напоминает то, как дышит собака, и действительно обладает очень выраженным эффектом.

Родовые схватки – это регулярные схватки с периодичностью в 10 мин., потом с периодом в 5 мин. и к концу раскрытия шейки матки от 2 мин. и чаще. В перерывах женщина должна успеть перевести дух, выбрать положение для новой схватки и удобный ритм дыхания. Одной универсальной позы для каждой женщины существовать не может – каждая выбирает по себе. Но положение роженицы должно выполнять три задачи:

• облегчать боль, чтобы не лишить сил будущую маму и сохранить энергию для дальнейшего процесса;
• обеспечить принятие положения наиболее удобного для вставления головки в малый таз;
• гарантировать свободный доступ кислорода малышу.

Не стоит пугаться потери самоконтроля из-за внезапности схватки или изменения ее характера проявления. Во время схваток положение лежа на спине небезопасно. Вес матки сдавливает нижнюю полую вену – малыш не получает питания. Исключение составляют несколько случаев:

• недоношенная беременность;
• тазовое предлежание;
• введение эпидуральной анестезии;
• стремительные роды.

Вертикальная позиция более естественна для схваток. Поза может быть динамичной или асимметричной. Роженица может раскачиваться, ходить, переносить вес с одной стороны тела на другую. Такие движения, позы позволяют облегчить боль и легче конфигурировать тазовые кости под головку ребенку.

А теперь перейдем к конкретным позам, движениям, другим способам облегчить боль во время схваток.

Прогиб в пояснице

Прогибаемся в пояснице с опорой руками на стол или с другой опорой. Роженица может раскачивать таз, помогая головке малыша расположиться удобно.

Висение

В древности роженицы висели на кольце из простыни, прикрепленной к балке комнаты. В роддоме можно висеть на чем удобно. Партнер по родам может поддерживать роженицу под мышки. Будущая мама избавится от напряжения в пояснице. Расслабление будет сочетаться с избавлением от компрессии в области позвоночника.

Ходьба

Ходьбу следует использовать только при желании роженицы, не через силу. В старину рожениц заставляли ходить, высоко поднимая колени, перешагивать через порог или другие препятствия. Активность подобного рода улучшает кровоснабжение матки, сокращает период схваток на 2 часа.

Покачивания на ногах

Если нет сил для активной ходьбы, можно стать вертикально и просто раскачиваться с ноги на ногу. Ноги на ширине плеч или немного шире. Вес переносим с одной ноги на другую. Если получиться, можно немного прогнуться и делать самомассаж крестца или попросить об этом партнера по родам.

Поза кошки

Повторяем позу кошки, прогибаясь в пояснице с опорой на локти или грудью на подушку, положив голову на руки. Поза кошки снимает напряжение, давление на крестцовую зону, обеспечивает активное питание ребенку.

Положение на корточках

Это неустойчивая поза и подходит не всем. Строго противопоказана при стремительных родах - ребенок может получить травмы! Если присутствует партнер по родам, он может поддержать роженицу под мышки. Тогда это поза обеспечит весь необходимый комфорт. Она позволяет расширить родовой канал, ускорить раскрытие матки и потуги.

Поза лотоса

Мамам, которые посещали йогу для беременных, обладающим хорошей растяжкой, эта поза покориться. Поза лотоса расслабит спину, снимет боль в пояснице и расширит родовой канал.

Поза на фитболе

Фитбол позволяет сидеть, не испытывая дискомфорта. Можно раздвинуть ноги и прогнуться в пояснице. Для снятия болевых ощущений покачиваемся тазом.

Поза на коленях

Можно сесть на колени, раскачиваться из стороны в сторону. Если сесть на колени супруга и прогнуться в пояснице – это будет очень удобно без давления на промежность. Боль снимут покачивания тазом.

Поза на боку

Мама ложится, согнув одну ногу в колене, а другую выпрямив. Между ногами кладем подушку. В этом положении роженица может прогнуться в пояснице и двигать тазом. Будут уменьшаться болевые ощущения, и головке ребенка будет легче установиться правильно.

Визуализация

Во время начала схватки представляем образ набегающей волны. Постарайтесь держаться «на волне», не давая ей захлестнуть вас. Это позволит уменьшить страх.

Потуги и удобные позы

Во время потуг не всегда разрешают принять положение отличное от лежания на спине, что не особо физиологично. Но можно всё-таки попросить разрешить Вам иные положения. Например:

• горизонтальная поза: упор на стопы и кисти; когда потуги приближаются, роженица упирается ладонями о пол с особой силой, приподнимая голову при этом;
• поза страуса: становимся на четвереньки, опускаем голову ниже таза; эта поза лучше подходит для ранних потуг с совмещением схваток для открытия шейки матки и изгоняющих схваток с выталкиванием ребенка; поза страуса не позволяет головке ребенка оказывать чрезмерное давление на не до конца раскрывшуюся шейку матки;
• поза кошки: стоим на согнутых коленях, упираемся ладонями в пол, без сгибания рук в локтях, располагая таз ниже головы и не прогибая спины; можно напрягать мышцы во время потуг и отдыхать между ними в этой же позе.

Выучить все эти позы и положения гораздо легче, если будущая мама посещает курсы для беременных. А если Вы осваиваете их самостоятельно, обязательно запоминайте детально все нюансы позы. В ходе схваток используйте только те, которые облегчают Ваше состояние.

Дополнительное давление на головку ребенка или шейку матки тоже может помочь быстрее родить. Исследования показали, что большинство женщин, когда им не говорят, в какой позе рожать, предпочитают ходить, когда схватки не дают им отдыхать. Они ходят, садятся, приседают или опираются на то, что есть рядом. Когда схватки становятся сильнее, они перекатываются или даже становятся на руки и колени.

Хоть и нет никакой нужды в том, чтобы пробовать разные позы перед родами, можно их попробовать, чтобы понять, в какой будет удобнее вам и партнеру. (Кроме того, во время родов ваш партнер сможет подсказать, как лучше сменить позу, когда вы не сможете думать ни о чем, кроме схваток.)

Лучше заранее спросить, какие опоры есть для рожениц в родильном доме. Есть ли у них душ, ванная, мячи для беременных, бруски для сидения на корточках, кровати для рожениц или кресла-каталки? Если у них нет чего-то, что вам было бы особенно удобно, например мяч для рожениц (большой резиновый мяч, с такими занимаются в спортивных залах), можно купить это и принести с собой в больницу. Обычно поза, которую вы выберет., зависит от того, какие у вас будут схватки. Вот несколько предложений, которые вы можете опробовать прямо сейчас.

Наклоняйтесь и качайтесь туда-сюда . Схватки можно легче перенести, опираясь на что-нибудь. Можно использовать кресло-каталку, обычный стул или шар для рожениц, стать на колени и опереться руками на стул или шар. Можно опереться на локти или скрестить руки и наклонить голову вниз, как будто вы детсадовец во время отдыха. Когда схватки начнутся, качайтесь вперед на вдохе и назад на выдохе. В это время держите спину прямой. Эта позиция задействует мало мышц, ни вы, ни партнер не устанете, и она поможет сохранить равновесие.

Ходите и опирайтесь на что-нибудь. Если вы стоите прямо и идете, то направляйте ребенка и отвлекайтесь от схваток. Обопритесь на партнера, акушера или ближайшую стенку во время схватки. После этого глубоко вдохните и продолжайте двигаться.

Лягте на бок. Вы не можете постоянно двигаться, потому что устанете. Когда вам придется остановиться, чтобы отдохнуть, лягте на бок. Это может помочь ослабить сильные и быстрые схватки. Кроме этого, можно ложиться на бок между схватками, чтобы отдохнуть. Сядьте на шар или низкий стул.

Если вы сядете на что-то низкое, то сможете раздвинуть ноги, это поможет раскрыть таз и дать гравитации делать свое дело. Кроме того, можно сесть на больничную кровать, широко расставив ноги. Если трудно сохранять равновесие, попросите партнера сесть на стул напротив (или встать, если так будет удобнее), чтобы вы могли дотянуться и схватить его за руку или колени, вытянув руки. Если в больнице нет мяча для рожениц, принесите его с собой; их можно купить в большинстве спортивных магазинов.

Сядьте на корточки. Для этого движения нужна энергия и напряжение мышц, поэтому лучше приберечь его до более сильных схваток или даже до того времени, когда придется тужиться. Попросите врача дать вам брусок для сидения на корточках, который есть в большинстве родильных домов и больниц. Он присоединяется к кровати как боковая планка, и за него можно держаться во время приседаний. Кроме этого, можно держаться за шею партнера, если он правильно поставит ноги. Расслабьте мышцы живота во время приседания и расставьте ноги на ширину плеч, пока медленно выполняете упражнение. Если планки для приседаний нет и вы хотите наклоняться ниже, попросите партнера сесть на стул и вытянуть руки, пока вы будете приседать перед ним.

Содержание статьи:

Роды, пожалуй – один из самых сложных периодов в жизни каждой женщины. Ведь процесс появления ребенка на свет несет в себе сплошные мучения. Однако облегчить эти неприятные ощущения – возможно. Просто необходимо немного изучить позы для родов и проверить их в действии. Некоторые из них могут обезболить схватки и способствовать мягкому продвижению плода по родовым путям.

Позы перед родами

В то время, когда активно идут схватки, женщины готовы на что угодно, лишь бы облегчить себе самочувствие и ускорить процесс родоразрешения. Одни – предпочитают активничать, передвигаясь с одного угла в другой, другие – наоборот замедляют свой привычный темп и стараются не делать резких движений. Как бы то ни было, у каждой женщины существует индивидуальный подход к своему организму. Однако найти с ним «общий язык» получается не у всех беременных. Поэтому так важно перед появлением малыша на свет прислушаться к мнению экспертов и опытных рожениц.

Позы в родах для раскрытия шейки матки

Как правило, во время схваток, большинство женщин предпочитают оставаться в вертикальном положении. И правильно, делают. Ведь стоя на ногах, они ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Если же в вертикальном положении еще и правильно подобрать позу, можно существенно облегчить себе страдания.

Движение, как лучший помощник при схватках

Постоянно совершая движения во время схваток, роженица не только благотворно влияет на процесс раскрытия шейки матки и внутриутробное состояние плода, но и еще облегчает собственное самочувствие. Находясь в вертикальном положении, можно вращать тазом, пританцовывать, переступать с ноги на ноги, слегка приседать либо же просто прогуливаться по коридору родильного отделения.

Использование опоры

В тот момент, когда схватки усилятся, существенно помогают облегчить самочувствие позы, в которых присутствует наклон туловища вперед. Так, роженица может просто найти для себя опору в виде подоконника, стола или стула и облокотиться на нее. Существенно снизить болевые ощущения помогает и позиция «кошечки». Для этого стоит встать на колени, облокотиться на локти и прогнуть спину. Таким образом, роженица сможет снять нагрузку с поясничного отдела. В следствии женщина сможет существенно расслабиться и отдохнуть между схватками. Стоит отметить, что голова в данной позиции должна располагаться ниже таза.

Лежа на боку

Поза «лежа на боку» отлично подходит для рожениц, у которых наблюдается тазовое предлежание плода и тем, кто по какой-то индивидуальной причине не может находиться в вертикальном положении. В такой позиции можно не только облегчить схватки, но и позаботиться об улучшении кровоснабжения плода. В позе «лежа» не происходит процесс сдавливания сосудов, которые влияют на жизнедеятельность малыша. Кроме того, продвижение плода по родовым путям осуществляется более плавно и безболезненно.
Позиция «лежа на боку» предотвращает выпадение петель пуповины, ручек и ножек плода, что может произойти в результате спонтанного излития околоплодных вод.

Применение фитбола

Сегодня многие предродовые залы обустроены комфортной для рожениц специальной мебелью. Практически в каждом из них есть большой надувной гимнастический мяч – фитбол. Используя данный атрибут, беременная женщина в значительной степени снимает нагрузку с позвоночника. Кроме того, вращательные движения тазом, сидя на фитболе, являются естественным, немедикаментозным обезболивающим схваток.
Однако стоит отметить, что знакомиться с преимуществами гимнастического мяча следует еще во время беременности. Ведь во время схваток, у женщин отпадает желание экспериментировать с чем-то новым. Тем не менее, у фитбола есть несколько вариаций его применения.

Значительный эффект облегчения приносит позиция – сидя на фитболе с широко разведенными коленями в сторону. Отвлекает от признаков сокращения матки и вращающие движения тазом, легкие подпрыгивания, перекатывания. Все эти действия блокируют мышечное напряжение и готовят родовые пути к продвижению плода по ним. Кроме того, во время различных движений на мяче улучшается кровоснабжение, что является залогом благоприятного течения родовой деятельности.

Набраться сил перед очередной схваткой, можно опустившись на колени и опершись головой и грудью на фитбол. Таким образом, снижается нагрузка с поясничного отдела, что дает возможность немного передохнуть.

Обратите внимание, что для позиций перед родами гимнастический мяч должен быть мягким, не надутым до конца. Лишь эластичность позволит находиться на нем в безопасном сидящем положении, не создавая чрезмерного давления, как на матку, так и на плод.

Позы при родах

Когда уже родовая деятельность находится в предпоследней фазе – наступлении потуг, беременной необходима особая собранность и, возможно, поддержка партнера. Существует несколько поз, которые способствуют расширению родовых путей и сокращают время родовой деятельности. Задаваясь вопросом: «Какие позы во время родов – правильные?», нельзя получить однозначного ответа.

Если рассматривать ситуацию со стороны комфорта для беременной, то наиболее правильной позой при родах будет та, которая обеспечит для нее максимально удобные условия. Однако не все специалисты поддерживают позиции, которые усложняют работу медработникам. Поэтому они предпочитаю, чтобы беременные во время родов находились на кровати или в кресле. Тем не менее, современные родзалы обустраиваются мебелью и элементами, которые позволяют облегчить родовую деятельность.

На предоставленных рисунках поз для родов вы можете рассмотреть различные вариации положений тела, как при схватках, так и при потугах.

Лежа на спине

Еще в прошлом столетие все роженицы встречали своего малыша, лежа на спине. Однако данная удобная поза для родов сегодня – устарела, так как она создает дискомфорт для мамы и малыша. Все дело в том, что в таком положении сдавливаются кровеносные сосуды, в результате чего нарушается кровообращение в плаценте. По этой причине у матери наблюдается головокружение. Кроме того, замедляется процесс сокращения матки и раскрытия шейки. Данная позиция относится к разряду самых болезненных и усложняет правильное вставление головки малыша в родовые пути.

Однако в практике существуют и ситуации, когда проводить последний этап родовой деятельности, кроме того, как лежа на спине, не предоставляется возможности:
- при недоношенности плода;
- задержке внутриутробного развития малыша;
- при стремительных родах;
- если малыш находится в тазовом предлежании.
Специалисты так же рекомендуют данную позицию беременным, которые желают обезболить схватки эпидуральной анестезией. В этом случае, лишь в положении лежа на спине, препарат равномерно распространяется по поясничной области.

Полулежа

В современных родильных залах под позу «полулежа» предусмотрены специальные кресла. В качестве опоры для всего тела в данном случае служит точка, расположенная немного выше копчика. При этом туловище располагается под углом в 450С, а ноги, под которые целесообразно подложить подушки, разводятся в стороны. Значительно способствует расширению промежности и согнутые в коленях конечности, максимально подведенные ступнями к ягодицам.

На корточках

Проведение потуг сидя на корточках является одной из самых лучших поз для родов. Данное положение не требует от беременной особых усилий, малыш практически выходит самостоятельно. Однако данная позиция требует особой физической подготовки либо поддержки партнера.

Женщине необходимо опуститься на корточки и широко развести колени в стороны. При этом во избежание стремительного появления малыша на свет, корпус следует выдвинуть вперед, а голову – опустить вниз. При появлении головки ребенка, нужно привстать и выпрямить колени. Женщина при этом может обо что-то упираться.

Самые безболезненные позы при родах

Родить безболезненно – желание каждой роженицы. Однако мало кто знает, что облегчить страдания и муки можно без использования медикаментов.

Роды, лежа на боку

Одной из самых обезболивающих поз является положение «лежа на боку». Его довольно часто используют для релаксации. Располагаясь на одной из сторон корпуса, женщина обеспечивает быстрое раскрытие шейки матки и плавное прохождение малыша по родовым путям. Во время начала потуг роженица должна поднять верхнюю ногу для обеспечения доступа акушерке к влагалищу. До этого момента конечности могут быть сдвинутыми.

Сидячее положение

Занять сидячее положение при родах можно на специальном стуле с отверстием. Тело органично реагирует на данную позицию, ведь в этот момент все силы организма идеально направлены на мягкое прохождение малыша по родовым путям. Сидя на стуле, беременная женщина может максимально раскрыть промежность, предотвратив тем самым возникновение разрывов влагалища и шейки матки. При этом ей не нужно на что-либо опираться, чтобы удержать положение.

Эксплуатация партнера

Сегодня партнерские роды стали естественным процессом. Страдающая от мучений, женщина во время родов нуждается в поддержке своего супруга. Ведь он может значительно облегчить ей страдания, массируя поясничный отдел спины или оказывая помощь в удержании равновесия в некоторых позициях.

К примеру, при схватках, партнер может держать беременную за руки для выполнения приседаний, которые эффективно способствуют раскрытию шейки матки либо же оказывать поддержку сзади при позиции «на корточках».

Какие позы лучше после родов?

Во время беременности многие женщины просто мечтают полежать на животе. Но такая возможность им предоставляется только после родов, когда такая позиция тела является уже необходимостью.

Лежать на животе в неограниченном количестве рекомендуется после родов специалистами для ускорения сокращения матки и выхода лохий (послеродовых выделений). Однако находиться в таком положении спустя 2-3 дня по завершению родовой деятельности получается не у всех. Все дело в том, что в данный промежуток времени у мамы начинает приходить молоко. В ходе приливов комфортность при лежании на животе резко снижается. Кроме того, сдавливание груди может обернуться для женщины лактостазом. Поэтому при появлении болезненных ощущений в молочных железах, лучше сменить рекомендованную специалистами позицию на более комфортную для матери.

Если схватки и потуги проходят без осложнений, роженица сама вправе выбирать себе самую правильную позу для родов. В ином случае, беременным рекомендовано прислушиваться к мнению специалистов. Только профессионал может следить за родовой деятельностью и аргументировать оптимальные положения в тот или другой момент.
Стоит подчеркнуть и то, что сидеть при раскрытии в 4-5 см на твердой поверхности, строго запрещается.

История акушерства – в большей степени история постепенного лишения роженицы главной роли в драме родов. Все началось в XVII веке во Франции, когда мужчина-врач впервые вошел в родильную комнату и присвоил роль, традиционно исполнявшуюся до этого акушерками. Рожениц стали класть на спину, чтобы врачам легче было накладывать акушерские щипцы. Но, по сложившейся традиции, женщина лежит на спине лишь во время потуг. А какую позу можно считать оптимальной для схваток? На этот счет есть несколько мнений.

Организм каждой женщины работает по собственным законам, а значит, и роды у всех совершенно разные. Рожающая женщина должна доверять своим ощущениям, двигаться именно так, как ей хочется, принимать любое положение, которое удобно для нее. Во многих родильных домах роженице при отсутствии противопоказаний разрешено сидеть, ходить или лежать в любой позе. У такого ведения родов есть ряд преимуществ:

• Женщина может активно участвовать в процессе родов и лучше чувствовать его.
• Возможность менять положение тела стимулирует кровообращение в матке, в результате чего ребенок получает больше кислорода.
• Шейка матки лучше раскрывается, и роженица испытывает меньше неприятных ощущений во время схваток.
• Родовые пути легче растягиваются, лучше приспосабливаются к размерам головки ребенка, так что уменьшается вероятность разрывов мягких тканей.

Вертикальное положение. Многие женщины находят его инстинктивно и остаются в нем подолгу. Это не случайно: "вертикальные" позы облегчают боль, особенно в спине. Кроме того, в вертикальном положении, помимо силы, оказываемой сокращающейся маткой, на малыша оказывает действие сила тяжести, и он быстрее продвигается по родовым путям.

Для того чтобы во время родов вы смогли использовать все имеющиеся возможности, представим различные варианты вертикальных поз:

• В начале первого периода родов можно сидеть, откинувшись с опорой на руки или подушку; можно также "оседлать" стул, опершись руками о его спинку, или сидеть на специальном мяче, на котором можно пружинить или подпрыгивать.
• Многим роженицам удобно стоять, опираясь на край кровати.
• Если роды партнерские, можно активно пользоваться помощью будущего папы: мама может как бы повиснуть на шее партнера, а если роженица сидит, ей удобно использовать спину или грудь папы в качестве опоры.
• Еще одним вариантом вертикальной позы является положение на корточках. В такой позе кости таза несколько расходятся в стороны, что помогает малышу продвигаться по родовым путям. Такая поза наиболее актуальна, когда шейка матки уже полностью открылась, но головка плода еще не опустилась на тазовое дно.
• Есть женщины, которые во время схваток ходят по родильной палате.

Положение "лежа на спине". Эта традиционная поза – самая неудачная в физиологическом отношении как для матери, так и для ребенка. Когда женщина лежит на спине, матка с плодом давит на крупные кровеносные сосуды, что, в свою очередь, ухудшает отток венозной крови от нижней части тела, в том числе от органов малого таза. Это уменьшает количество обогащенной кислородом крови, поступающей в плаценту, и затрудняет кровообращение между мамой и ребенком. Положение на спине рекомендуют на определенном этапе эпидуральной анестезии, когда необходимо, чтобы анестетик симметрично распространился над оболочкой спинного мозга.

Положение "лежа на боку". "Плюс" такой позы – в том, что при ней не сдавливаются крупные сосуды. Это положение, в отличие от положения на спине, наиболее щадящее для плода. Его часто используют в конце первого периода родов, когда шейка матки открылась почти полностью; но нельзя форсировать течение родов, например, когда плод мал, недоношен или имеется внутриутробная задержка его роста.

Кстати, врачами давно замечено, что все позы, которые женщина принимает во время родов, как правило, асимметричны. Например, стоящая роженица опирается преимущественно на одну сторону. Это связано с физиологией родов: проходя через таз, голова ребенка должна повернуться, и будущая мама инстинктивно "помогает" ребенку сделать это.

Роды в воде. Во время первого периода родов женщина погружается в воду, часто - по шею. Иногда кто-нибудь заботливо поддерживает ее голову, если она опускает в воду затылок и уши, оставляя на поверхности только лицо. В воде схватки проходят легче, и женщина чувствует себя более комфортно. Во-первых, ей не приходится бороться с весом собственного тела во время схваток. Во-вторых, тепло воды уменьшает выработку адреналина и расслабляет мышцы.

Научитесь расслабляться!

Чаще всего в преддверии очередной схватки женщина испытывает страх боли. Страх - естественная защитная реакция. Но даже небольшое беспокойство женщины может вызвать напряжение, которое приведет к сокращению круговых мышц и, таким образом, будет препятствовать работе мускулатуры матки по изгнанию плода. Если женщина пребывает в напряжении, то в напряжении пребывает и выходное отверстие матки. А это в большинстве случаев означает длительные и болезненные роды: мать как бы сама препятствует своему рождающемуся ребенку. И напротив, если женщина пребывает в спокойном, расслабленном состоянии, шейка матки раскрывается легко: в тот момент, когда продольные мышцы начинают свою работу по изгнанию плода, мышцы, которые держали матку запертой во время беременности, расслабляются и легко растягиваются. При этом боль менее интенсивна и ребенок рождается гораздо легче.

Как правило, методам релаксации обучают на курсах по подготовке к родам. Если вам не довелось посещать их, то можно использовать нехитрый метод. Напрягите те или иные группы мышц, например, ягодицы, затем расслабьте их. Таким образом, вы станете различать ощущение напряженных и расслабленных мышц. Если же вам не довелось во время беременности научиться расслаблять мышцы, то можно попробовать сделать это во время родов. Попытайтесь не напрягаться и не зажиматься в момент приближения схватки и во время самой схватки. Попробуйте максимально расслабиться; подумайте о том, что, напрягаясь, вы препятствуете открытию шейки матки и продвижению малыша по родовым путям. Как только у вас получится это один раз, придет ощущение, что схватка в расслабленном состоянии переносится гораздо легче, нежели в напряженном.

Итак, мы убедились, что выбор позы во время схваток – дело очень индивидуальное. Поэтому, если беременность протекает без патологий, а женщина здорова, врачи, как правило, предоставляют ей полную свободу действий. Они идут вслед за роженицей, поддерживая ее вовремя сказанным словом, контролируя процесс и приходя на помощь лишь в нужный момент. Ведь когда у человека есть выбор, у него появляется уверенность в своих силах и все получается.

Рожающая женщина должна доверять своим ощущениям, двигаться именно так, как ей хочется, принимать любое положение, которое удобно для нее.

• Преждевременные роды , внутриутробная задержка роста плода (в этом случае оптимально положение женщины на боку).
• Роды в тазовом предлежании (если женщина находится в вертикальном положении, то при небольшом открытии шейки матки, когда родовые пути еще не готовы к рождению малыша, может выпасть пуповина; такая ситуация требует экстренного родоразрешения).
• Эпидуральная анестезия . Несмотря на то, что при эпидуральной анестезии женщина перестает чувствовать боль, но не теряет способности двигаться, пациентке все же рекомендуют лежать, так как возникает мышечная слабость, а иногда снижается артериальное давление. Все это может привести к падению при попытке встать. Однако есть и такие виды эпидуральной анестезии, которые не исключают возможность проводить схватки в произвольной позе.
• Стремительные или быстрые роды. Вертикальное положение может форсировать процесс родов, что окажет негативное влияние на мать и ребенка.