Главная / Болезни / Признаки отравления метиловым спиртом в алкоголе. Метиловый спирт – опасный яд. Осложнения и последствия

Признаки отравления метиловым спиртом в алкоголе. Метиловый спирт – опасный яд. Осложнения и последствия

Определение

Метиловый спирт (древесный спирт, метанол, СН3ОН) - продукт перегонки древесины. Представляет собой жидкость, которая по запаху и вкусу напоминает спирт этиловый. В составах технический спирт используется для растворения смол, красок, мытья автомобильных стекол, обработки дерева и кожи, денатурации этилового спирта; как добавку к жидкому топливу используют в отопительных системах.

Причины

Проникает в организм через ЖКТ, кожу и дыхательные пути. В ЖКТ хорошо всасывается. Распределяется в жидкостях организма более или менее равномерно. В печени окисляется алкогольдегидрогеназой к формальдегиду, муравьиной кислоты и СО2, но в 5-7 раз медленнее этанола.

В процессе биотрансформации метанола образуется также промежуточный метаболит – фолатзависимый формиат, который подряд с указанными продуктами биотрансформации определяет высокую токсичность метанола.

Так что этанол имеет большее сродство с алкогольдегидрогеназою, чем метанол, его используют для уменьшения токсичности метанола. При этом значительное количество алкогольдегидрогеназы отвлекается на метаболизм этанола, поэтому окисления метанола и его токсических продуктов проходит менее интенсивно.

Ингибитор алкогольдегидрогеназы (4-метилпиразол) также уменьшает токсичность как метанола, так и этиленгликоля, но на практике пока не используется, так как он не прошел еще клинической апробации.

Выводится метанол, как и его метаболиты, из организма преимущественно почками, в небольшом количестве - с выдыхаемым воздухом и потом, а также через ЖКТ во время рвоты. В ЖКТ метанол не адсорбируется активированным углем, поэтому при остром отравлении он не используется.

Симптомы

Метанол в организме проявляет нейротоксическое, наркозное и нефротоксическое действие, провоцирует метаболический (обменный) ацидоз. Токсикогенная стадия острого отравления этим спиртом длится 2-4 суток. По сравнению с этанолом раздражение слизистых оболочек метанолом проявляется сильнее, но влияние на ЦНС - слабее. Летальная доза около 50-100 мл., но слепота может развиться после приема значительно меньшего количества метанола, в среднем 4-15 мл..

После употребления этого спирта или значительной его ингаляции наряду с раздражением слизистых появляется легкое опьянения. После латентного периода, который может длиться от 1-12 до 24-40 ч., развивается острое отравление. Важнейшими ранними проявлениями его являются нарушение зрения - "картины снегопада", "метель", "туман перед глазами", двоение, нарушение остроты зрения и т.д..

Больные жалуются на затуманенное зрение, головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, боль в животе , в мышцах, пояснице, сердце. В тяжелых случаях кожа становится мраморной, холодной. Нарушается дыхание (по типу Куссмауля), падает кровяное давление. Могут возникнуть тонические судороги , расширение зрачков, брадикардия, длительная кома. На третьи сутки появляются симптомы острой почечной недостаточности. Эти проявления указывают на неблагоприятный прогноз. Атрофия зрительных нервов наступает позже. Смерть пострадавших от метанола наступает от остановки дыхания, отека го легких, мозга, коллапса или ОПН. Ранние нарушения зрения и имеющийся запах формальдегида в выдыхаемом воздухе - важные диагностические признаки острого отравления метанолом.

Диагностика

Диагностика на догоспитальном этапе основывается на данных анамнеза, анализа токсикологической ситуации и клинических признаков острого отравления.

При остром отравлении метиловым спиртом, прежде всего, необходимо обратить внимание как на специфические проявления, так и нарушения функций органов и систем пострадавшего. Необходимо также обратить внимание на цвет кожи, состояние зрачков.

Необходимо выделить основной синдром, который определяет ближайший прогноз, а именно, наличие комы, экзотоксичного шока, острой дыхательной недостаточности т.п..

Диагностическое значение отравления метиловым спиртом имеют такие симптомы как тахикардия, брадипное, головная боль, кома, судороги. Для подтверждения диагноза проводять анализ мочи и крови, редко – спинномозговую пункцию.

Профилактика

Программа оказания неотложной помощи при остром отравлении метанолом заключается в следующих принципах:

для коррекции опасных для жизни расстройств дыхания и кровообращения проводится промывание желудка с введением в него солевого слабительного средства (30 г. магния сульфата) оксигенотерапия (при необходимости ИВЛ) сердечнососудистые средства, обеспечение покоя и тепла, защита глаз от действия света;
при наличии судорог - использование антиконвульсантов;
ликвидация метаболического ацидоза путем введения 4% раствора натрия гидрокарбоната;
угнетение метаболизма метанола спиртом этиловым перорально 100 мл. 30% раствора или внутривенно 100 мл. 5% раствора, приготовленного на 5% растворе глюкозы;
повышение активности фолатзависимых ферментных систем фолиевой кислотой для ускорения окисления муравьиной кислоты (метаболита метанола) в С02;
повышение устойчивости организма к метанолу путем введения преднизолона гемисукцината, 5% растворов аскорбиновой кислоты;
проведения лечения коллапса, отека головного мозга и легких, при нарастании проявлений отека мозга - спинномозговая пункция.

После оказания неотложной терапии больные подлежат госпитализации в токсикологические или реанимационные отделения больниц, где им проводится гемодиализ . Абсолютным показанием к гемодиализу и лечения этанолом считается уровень метанола в крови 50 мг.. Госпитализируются также те лица, которые распивали алкогольные напитки вместе с пострадавшим, даже при отсутствии у них каких-либо проявлений интоксикации.

Отравление метиловым спиртом представляет особую опасность для человека. 😈 Подобная интоксикация нередко заканчивается смертельным исходом из-за необратимых изменений в организме. Что делать при отравлении, как помочь пострадавшему человеку?

Как происходит отравление

Метанол используется в основном в химической промышленности из-за своей повышенной токсичности. Употреблять его внутрь опасно для жизни. Однако некоторые недобросовестные производители часто заменяют им этиловый спирт в алкогольной продукции.

Метиловый спирт является суррогатом этанола, внешний вид у них абсолютно идентичен, вкус и запах – аналогичен. Отличить одно вещество от другого возможно лишь при помощи проведения некоторых химических опытов. Поэтому у взрослых не являются редкостью. У детей причиной подобного состояния является невнимательность взрослых, оставляющих химическое вещество без присмотра.

Как правило, употребление подобного продукта происходит по случайности у лиц, желающих выпить. Нередко метиловый спирт используется для суицида.

Попадая в организм, метанол быстро преобразуется в муравьиную кислоту и формальдегид. Соединения являются высокотоксичными, оказывают негативное действие на весь организм. Небольшая часть выводится через легкие, остатки – через почки, нарушая их функциональность.

При употреблении вещества происходит угнетение нервной системы, нарушается работа сердца, почек, печени, других систем. Даже небольшое количество токсина способно привести к нарушению зрительных функций. Точной дозировки, способной привести к отравлению и летальному исходу, не установлено. Однако считается, что объема в 30 мл достаточно, чтобы произошло развитие необратимых последствий в организме.

Отравление парами метанола также возможно, вещество легко проникает в организм и вызывает сбои в работе многих систем и органов, особенно страдает дыхательная система.

Симптомы интоксикации данным спиртом

Какие симптомы характерны для отравления метиловым спиртом? На что рекомендуется обратить внимание?

Признаки:

Болезненные ощущения в животе и голове,
Тошнота, позывы к рвоте,
Кружение головы,
Нарушение зрительных функций,
Наличие мушек,
Усиленное слюноотделение,
Учащенное сердцебиение,
Резкие скачки давления,
Сбои в дыхательном процессе,
Апатия, безразличие, сменяющиеся агрессией и раздражительностью,
Нарушение сознания,
Пониженная температура тела,
Болевые ощущения в конечностях,
Запах ацетона изо рта,
Нарушение речевой активности,
Наличие судорожных сокращений мышечной ткани,
Посинение кожных покровов.

В тяжелых случаях отмечается потеря сознания, развитие коматозного состояния. Через сколько проявляется симптоматика отравления? Первые признаки диагностируются спустя небольшой промежуток времени, постепенно усиливаясь.

Отравление подобным веществом бывает хроническим в виду того, что у метанола существует способность к накоплению в организме. При хронической форме интоксикации метиловым спиртом признаки проявляются менее выражено.

Признаки хронического отравления:

Повышенная утомляемость, постоянная слабость, апатия,
Депрессивное состояние, раздражительность,
Болезненные ощущения в животе,
Постепенное развитие болезней органов зрительной системы,
Нарушение внимания и памяти,
В крови уменьшается количество тромбоцитов.

Первая помощь и антидот

При обнаружении симптомов передозировки метилового спирта требуется оказать пострадавшему как можно быстрее первую медицинскую помощь и ввести антидот. Правильно проведенные действия помогут спасти пострадавшему человеку жизнь и избежать необратимых последствий от острого отравления.

Действия:

Вызвать бригаду медиков,
Чем промывать желудок при отравлении? Процедуру выполняют чистой водой либо раствором соды, повторяют до выхода полностью чистых вод. Данное действие эффективно, если отравление метанолом произошло менее пары часов назад.
Использовать не рекомендуется, результата от них не будет в виду повышенной всасываемости метилового спирта в кровь
Антидотом метанола является этиловый спирт. После проведения промывания желудка пациенту допускается дать выпить небольшое количество качественной водки.
Пострадавшему при отравлении спиртом обеспечивают покой, накрывают одеялом, постоянно контролируют его состояние.
При отсутствии сознания человека укладывают на бок, следят за языком.
Если нет признаков жизни после отравления, то требуется предпринять реанимационные меры.

Неотложная помощь должна проводиться очень быстро во избежание развития негативных последствий. Дальнейшее лечение проводится в медицинском учреждении под вниманием специалистов.

Когда необходима медицинская помощь?

Медицинское вмешательство при требуется обязательно. Лечение проводят в токсикологическом отделении. Предпринимаются различные меры, направленные на восстановление нормальной функциональности организма.

Меры:

Дополнительное промывание желудка при помощи зонда,
Введение антидота – пострадавшему каждые несколько часов дают выпить до 100 мл этилового спирта,
При отсутствии сознания антидот вводится через вену,
При необходимости проводится форсированный диурез, гемодиализ,
Вводятся противосудорожные препараты,
Назначаются медикаменты, направленные на восстановления функциональности работы всех органов и систем,
Подбираются витаминные комплексы и специальное питание,
При необходимости используется аппарат для искусственной вентиляции легких.

При легких степенях отравления спиртом восстановления происходит довольно быстро. Тяжелые интоксикации оказывают более серьезное влияние на состояние человека.

Последствия отравления метиловым спиртом

Отравление метиловым спиртом в алкоголе либо его парами способно привести к неблагоприятным последствиям и стать причиной летального исхода. Что может развиться после интоксикации?

Что бывает:

Нарушение зрительных функций,
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
Развитие болезней почек и печени,
Обострение хронических заболеваний,
Разрушение мышечной ткани после длительного воздействия спирта (синдром сдавления),
Нарушения нервно-психического характера.

Отравление метиловым спиртом представляет серьезную угрозу для человека. Даже минимальная доза подобного вещества способна стать причиной смерти. При появлении признаков передозировки требуется оказать пострадавшему первую помощь как можно быстрее.

Видео: отравление метанолом с Еленой Малышевой

Из-за схожести по вкусу и запаху метанола с этанолом, человек часто может получить интоксикацию из-за воздействия ядовитой жидкости.

Отравление метиловым спиртом может произойти даже после употребления небольшой дозы.

После употребления ядовитого спирта происходит мгновенная интоксикация всего организма, которая провоцирует осложнения.

Для оказания помощи нужно знать, что происходит после отравления метанолом: симптомы, виды противоядия.

Код по международной классификации болезней МКБ-10: Т51.1 (токсическое действие метанола).

Общая информация

Метанолом или метиловым спиртом является первым представителем гомологического ряда одноатомных спиртов, ядовитой жидкостью.

Использование древесного спирта (карбинола) заключается в приготовление растворителей для краски, пятновыводителя, лака.

Также он применяется в процессе изготовления стекол, кожзаменителей и пластмассы. Широко применяется в топливной сфере.

Отравление метанолом может плохо закончится для человека, ведь даже незначительная доза метанола может стать причиной потери зрения.

Отличие метилового спирта от этанола

Для обнаружения различия между двумя спиртами необходимо проводить опыт, ведь внешне этанол ничем не отличим от карбинола. При поджигании жидкости будет образовываться пламя, которое от этилового спирта будет гореть синим, а от метилового спирта зеленым.

Другим способом проверки является использование медной проволоки, которая при контакте с этанолом выделяет запах переспевших яблок, а при контакте с метанолом образуется резких и неприятный аромат.

Также у этих двух спиртов разная температура закипания, так у древесного спирта она 65, а этиловый спирт закипает при 79.

Но чаще всего люди даже не думают о проведении подобных опытов, поэтому любая ошибка может закончиться летальным исходом.

Влияние на организм

Основное место воздействия спирта – центральная нервная система. Через короткое время после попадания в желудок, жидкость полностью всасывается стенками желудка и накапливается в .

Именно клетки печени – гепатоциты, осуществляют разложение спирта на формальдегид и муравьиную кислоту. Из-за того, что продукты распада вещества выводятся почками, происходит нарушение функционирования выделительной системы.

В результате чего первое вещество воздействует на глазную сетчатку, делая человека полностью слепым. А воздействие муравьиной кислоты вызывает интоксикацию, которая способствует развитию ацидоза и кислородному голоданию, после чего появляются симптомы отравления метанолом.

Общие симптомы

Отравление метиловым спиртом не проходит незаметно. Первые признаки отравления метиловым спиртом появляются лишь спустя 12-24 часа.

Происходит это из-за медленного окисления метанола. Но если была употреблена смертельная доза метанола, то летальный исход может наступить уже спустя 2-3 часов после употребления.

Очень важно заметить первые симптомы отравления метанолом, чтобы успеть оказать первую помощь.

Первые признаки отравления данным веществом:

сильная головная боль;
затуманенность сознания;
сильное головокружение;
появление резкой боли в животе;
частые позывы рвоты и тошноты;
образование мушек перед глазами;
частое и сильное сердцебиение;
резкое повышение, а после падение артериального давления;
смена агрессивного и заторможенного состояний;
появление одышки.

Признаки отравления метанолом могут сохраняться вплоть до абсолютного выведения спирта из организма. Симптомы отравления очень схожи с любой интоксикацией организма различными соединениями.

Стадии отравления

Если не оказать помощь пострадавшему – промыть желудок и вызвать скорую, то спустя сутки происходит развитие более опасных последствий отравления метанолом. Можно выделить следующие стадии:

1. Глазная стадия , в процессе которой происходит появление ярких пятен, сливающихся со временем в сплошное полотно. Зрачки человека полностью игнорируют воздействие света. Происходит понижение зрения, в некоторых случаях человек может полностью ослепнуть.
2. Коллаптоидная стадия сопровождается появление сдавленного дыхания, сильного сердцебиения. Происходит резкое понижение давления, кожа становится бледной, развивается потливость. Нарушается полностью все дыхание и больной не может контролировать свои глазные яблоки.
3. Третья стадия – самая опасная, коматозная. При переходе на этот этап заболевания кожа больного приобретает мраморную расцветку, сознание полностью отвергает все рефлексы. Происходит нарушение не только дыхательной, но и сердечной систем.

Если пациенту не будет произведена неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом, то на третьи сутки наступает смерть.

Оказание первой помощи и обращение в скорую помощь

Неважно чем было произведена интоксикация организма: парами метанола или раствором, необходимо знать, как оказать быструю и эффективную первую помощь при отравлении пострадавшему.

Самое главное, что должен сделать помогающий – вызвать скорую помощь, которая госпитализирует больного.

За время езды машины необходимо осуществить очищение желудка без использования зонда.

Промывать желудок необходимо, если с момента употребления спирта пошло от одного часа до двух.

Для очищения организма больному дают 550-750 миллилитров воды или раствора . После выпитой жидкости вызывают рвоту. Весь процесс повторяют несколько раз до приезда врачей.

При потере сознания человека необходимо положить на бок, чтобы исключить попадания рвотных масс в дыхательные пути, то есть избежать захлебывания. В крайнем случае, допускается введение 1 мл кофеина и 2 мл кордиаламина подкожно.

Главным антидотом для метиленового спирта является этилен . Для уменьшения интоксикации необходимо дать выпить пострадавшему 50 мл противоядия 30% концентрацией.

Антидот при отравлении метиловым спиртом подействует спустя 30-40 минут.

При остановке сердца или дыхания больному в обязательном порядке проводится массаж сердца или подача кислорода искусственным путем.

Методы терапии

Основное лечение отравления метиловым спиртом происходит в стационаре под контролем специалистов:

первой процедурой является промывка желудка с использованием специального зонда, в который заливают раствор бикарбоната натрия ;
в некоторых ситуациях может быть назначен этиловый спирт , который вводится внутривенно или перорально в количестве 50 мл в один заход, а после этого на протяжении всего дня каждый час по 9-13 грамм;
чтобы устранить ацидоз и его последствия используют бикарбонат натрия , который вводится внутривенно каждый час;
при отравлении легкой или средней тяжести проводят форсированный диурез, а при тяжелой форме гемодиализ или перитонеальный диализ;
экзотоксический шок, возникший от метилового спирта, устраняется растворами гидрокарбоната натрия + гемодез + полиглюкин + реополиглюкин .
если присутствуют нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системах назначается проведение функциональной терапии, назначаются такие препараты, как АТФ, пирацетам и рибоксин .

В процессе реабилитации для организма важно поступление всех необходимых витамином, поэтому выписывают прием витаминов Е, РР и никотиновой кислоты.

Последствия, возникающие из-за отравления

Последствия отравления метанолом бывают не всегда, при своевременном обращении за помощью человеку удается полностью восстановить свое здоровье. Однако, чаще всего происходит повреждение многих систем:

наблюдается полная или частичная потеря зрения, причем снижение зрения может произойти спустя год после отравления, если терапия была произведена некачественно и в организме все еще остались незначительные соединения распада метанола;
нарушение работы почек, которое вызвано закупориванием сосудов и атрофией мышц;
образование хронической дыхательной недостаточности;
образование сердечно-сосудистой недостаточности из-за атрофии сердечной мышцы;
печеночная неполноценность. Из-за того, что печень – главный фильтр организма, она принимает на себя почти весь основной удар интоксикации;
летальный исход.

Профилактические меры

Отравление метанолом можно избежать, только если не употреблять его внутрь.

Для этого нужно покупать только качественные алкогольные напитки, которые были куплены в проверенных магазинах. И при малейшем подозрении на то, что может произойти отравление алкоголем, который содержит в себе вредные признаки, необходимо проверить его одним из способов.

Отравление данным веществом может вызвать тяжелые последствия, которые потребуют длительного лечения.

Нарушение правильного функционирования систем могут сделать пострадавшего инвалидом на всю жизнь, поэтому необходимо тщательно следить за тем, что употребляется в пищу, а также избегать влияния паров метилового спирта, которые также вызывают интоксикацию.

Немаловажным станет изучение информации, которая указывает на признаки отравления метиловым спиртом, а также о том, какие методы помогут избежать развития интоксикации.

Инфографика

Видеозаписи по теме

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня у меня очень важная тема – симптомы отравления метиловым спиртом и первая помощь при отравлении. Эту информацию необходимо знать, т.к. если с вами случится беда, то искать ее будет уже поздно.

Метиловый спирт по вкусу и запаху не отличается от питьевого этилового, но употребление его даже в очень маленьких дозах практически всегда ведет к смерти . В лучшем случае к слепоте .

Метил-метанол-технический спирт

Если для вас определение метиловый спирт – это пустой звук, расскажу вам о его составе, свойствах и пагубном влиянии на организм. В натуральной форме метанол не что иное, как технический растворитель. Он входит в состав технических жидкостей, бытовой химии, моющих средств.

Основная хитрость метанола в том, что он является натуральным суррогатом, не содержащим в составе этанола, но способного оказывать опьяняющее действие. Его критическая концентрация в организме человека составляет всего 100мл. Большая проблема это полная идентичность его характеристик с этанолом.

Отличить медицинский спирт от технического невозможно, они идентичны по вкусу и запаху. Специалисты в лаборатории и домашних условиях различают жидкости лишь опытными исследованиями.

Самый простой способ удостовериться, что вы не стали покупателем суррогата, поджечь жидкость. Этанол даст синее пламя, метанол зеленое. Возможно, именно его считали раньше «зеленым змием»?

Чем опасен метиловый спирт

Принятие всего 100 мл метилового спирта, скорее всего, приведет к смерти человека. А счастливчикам, познакомившимся с метанолом и оставшимся в живых, не позавидуешь. Как правило отравление 25-100 мл. этого яда приводит к полной или частичной утрате зрения.

Давайте разберемся с тем, как метанол ведет себя, попадая в организм, и какие процессы запускает. Попадая в желудок метиловый спирт моментально всасывается, расщепляясь на формальдегид и муравьиную кислоту. Эти два компонента максимально токсичны для человека и парализуют работу клеток даже при минимальной концентрации.

Путешествуя по желудочно-кишечному тракту, токсичная жидкость выводит из строя сначала ЖКТ, потом мочевыделительную систему, постепенно добираясь до нервных клеток. Поражение печени стремительно перетекает в ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса).

Реакция должна быть мгновенной

После бурной вечеринки или шумного застолья, в течении 12-18 часов метиловый спирт начинает проявлять свое присутствие в организме. Точнее не он сам, а его компонент муравьиная кислота, которая за данный отрезок времени в достаточной концентрации аккумулируется в тканях и крови и проявляется такими признаками:

Острая головная боль, головокружение, потеря координации;
Желудочные колики, тошнота, осложненная постоянной рвотой, рези в животе;
Аритмия и учащение сердцебиения, резкие скачки артериального давления;
Полная или мерцающая потеря сознания;
Агрессия и неадекватные реакции;
Избыточное слюновыделение, одышка.

Это признаки легкой или первичной формы отравления. Медицинское вмешательство на этой стадии дает благоприятный прогноз к выздоровлению без восстановления зрения и пораженных клеток. Вероятность возникновения отклонений в работе всех системных органов тела равна 99%, но это лучше чем раньше времени отправиться к праотцам.

Вывод прост: своевременное обнаружение признаков отравления счастливый билет в новую, пусть не такую красочную как раньше, но жизнь! Гораздо хуже, когда проявления стали очевидны или усилились на второй-третий день. Здесь к вышеописанным симптомам подключаются:

Потеря зрения;
Апатия и оглушенность, сменяющиеся неосознанной двигательной активностью;
Синюшные кожные покровы;
Полная потеря сознания, кома;
Резкое падение артериального давления;
Нарушение дыхания;
Обострение головных болей и болей в нижних конечностях.

Это острая стадия интоксикации (отравления) при которой в большинстве случае летальный исход неизбежен. Появляются и прогрессируют признаки стремительно. Поэтому если на третий день восстановление не произошло, а состояние критически ухудшилось можно считать, что вы столкнулись с очередной жертвой метила.

К более поздним, проявляющимся на 3 и более день признакам также относят:

Глубокую кому;
Навязчивую икоту и постоянные позывы к рвоте;
Охладевшая и влажная кожа тела (результат поражения выделительной системы);
Снижение болевого порога;
Мраморность кожи;
Тахикардия (учащенное сердцебиение).

На данном этапе помощь оказывать не эффективно. 80% пострадавших не смогли оправиться от поражения внутренних органов метанолом и умерли.

Меры помощи

Симптомы пугающие, но если вы оказались рядом с пострадавшим, то в ваших силах оказать первую помощь. Вы не спасете его от пагубного воздействия токсинов, ведь механизм уже запущен, но максимально облегчите состояние и возможно сохраните жизнь, предприняв следующие меры помощи:

Обильное теплое питье, 1-1.5 литров воды без добавок и вызов рвоты;
Повторное промывание желудка, возможно с использованием желудочного зонда;
Прием слабительного для оперативного очищения кишечника;
Постельный режим и утепление.

Перед тем как заняться процедурами позвоните по единому номеру Скорой помощи, без медицинского вмешательства здесь не обойтись. После госпитализации пациентам с отравлением метилом назначают заместительную терапию этанолом (единственный эффективный антидот), подключают витамины группы В и фолиевую кислоту, по симптомам добавляют другие медикаменты.

Хотя этиловый спирт и является противоядием метилового, но самостоятельно применять его в качестве лекарства не следует. Во первых вы не знаете необходимой дозы, а во вторых, если отравление все же не метанолом, то этанол может усугубить ситуацию.

P.S.

Специальный репортаж «Вестей» об отравлении суррогатным алкоголем

На этом я заканчиваю. Надеюсь сегодняшняя информация вам никогда не пригодится. Пусть застолье будет безопасным.

Подписывайтесь на мои статьи, делитесь ими в соцсетях и обязательно комментируйте.

Всего хорошего, Дорофеев Павел.

Отравления этиловым спиртом часто происходят в быту. Причинами отравления являются намеренное или случайное, у детей, употребление внутрь алкоголя или его суррогатов, содержащих этиловый спирт.

Для того чтобы возникло отравление этиловым спиртом, ребенку достаточно принять около 30 мл 40 % раствора этилового спирта (водки), а взрослому человеку среднего веса – около 170–200 мл. При неконтролируемом употреблении алкоголя отравление наступает очень быстро, так как этиловый спирт хорошо всасывается во всех отделах пищеварительного тракта. Особенно легко отравиться человеку, страдающему тяжелым заболеванием почек или печени.

В первую очередь признаки отравления появляются со стороны нервной системы. На первом этапе присутствуют все симптомы опьянения, которые постепенно усугубляются. Человека отличают заторможенность, нечеткость речи, невозможность выполнить простые действия, скоординировать движения и т. д. Среди ранних симптомов отравления также часто встречается рвота. Кожа больного может быть как ярко розовой, так и бледной. Затем сознание угнетается, человек может впасть в кому. В этой стадии у больного нет реакции на какие либо физические воздействия, в том числе боль. Возможно непроизвольное мочеиспускание.

При отравлении этиловым спиртом сильно страдают сердце и кровеносные сосуды. Артериальное давление снижается, сердечные сокращения становятся более слабыми, в состоянии замедляться. В крови снижается уровень глюкозы, могут возникать судороги, падение температуры тела. В случае сильного токсического воздействия этилового спирта, если человеку вовремя не оказана медицинская помощь, он способен погибнуть от осложнений – отеков легких и мозга.

Комбинации , встречающихся при отравлении этиловым спиртом, могут быть разными. Поэтому при постановке диагноза нужно обращать внимание в основном на два признака – состояние нервной системы и характерный запах алкоголя в выдыхаемом больным воздухе. Если вести расчет по абсолютному этиловому спирту (96 %), его смертельная доза составляет от 4 грамм у детей, до 12 грамм у взрослых, на 1 кг веса.

Первая неотложная помощь при отравлении этиловым спиртом.

Если больной в сознании, для освобождения желудочно кишечного тракта от продуктов обмена этилового спирта рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок водой в количестве 3–5 литра. При отравлении рефлексы бывают угнетены, поэтому в ряде случаев даже целенаправленное вызывание рвоты не всегда дает результаты. В таких случаях желудок промывают через зонд. Для ускорения выведения токсинов из организма больному дают пить много жидкости.

С этой же целью жидкость (например, 400–800 мл 0,9 % раствора натрия хлорида) можно вливать капельно в вену. Известно, что обмен этилового спирта ускоряется при использовании глюкозы, поэтому внутривенно капельно следует ввести 100 мл 5 % раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой (3–5 мл 5 % раствора). Судороги, которые обычно бывают признаком дефицита глюкозы в организме, тоже являются показанием к ее применению. Более быстрому обезвреживанию этилового спирта способствуют витамины группы В – если есть возможность, можно сделать внутримышечную инъекцию витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида), 1 мл 5 % раствора.

Если человек находится без сознания, то, проводя все эти мероприятия, нужно каждые 5 минут подробно оценивать его жизненные функции. При сильном отравлении этиловый спирт может оказать токсическое действие на продолговатый мозг, в котором находятся дыхательный и сосудодвигательный центры. Возможна остановка дыхания и сердечной деятельности, что требует от человека, проводящего меры неотложной помощи, готовности к осуществлению сердечно легочной реанимации.

При снижении артериального давления, урежении пульса и приглушенности тонов сердца подкожно вводят 10 мл 1 % раствора кофеина, при выраженной гипотонии (артериальное давление – менее 90 мм рт. ст.) проводят внутривенное вливание преднизолона (60–90 мг). Имеются данные о том, что преднизолон способствует обезвреживанию алкоголя в печени. Однако использовать его при нормальных и особенно повышенных цифрах артериального давления нельзя. Человек с угнетенным сознанием или находящийся без сознания все процедуры по оказанию неотложной помощи должен получать в положении лежа.

Если пострадавший не реагирует на попытки заговорить с ним, на болевые раздражения, значит, у него уже наступила алкогольная кома. В этом случае все возможные из описанных ранее мероприятий проводятся в установленном порядке. При алкогольной коме происходит расслабление всех групп мышц, в том числе мышечных волокон внутренних органов. Это значит, что у такого человека существует опасность удушья из за попадания рвотных масс в трахею и бронхи, а также из за западания языка.

Поэтому пострадавшего нужно уложить на правый бок и освободить ротовую полость от протезов, рвотных масс или кусочков пищи, если они там есть. У головы поставить емкость для сбора рвотных масс на случай рвоты. В состоянии комы температура тела снижается, потому надо снять с пострадавшего мокрую одежду, если у него произошло непроизвольное мочеиспускание, и укрыть его одеялом. После проведения всех неотложных мероприятий больной должен быть госпитализирован, даже если он пришел в сознание.

Отравление метиловым спиртом.

Этиловый и метиловый спирт не отличаются друг от друга по внешнему виду и запаху. Токсическая доза метилового, или древесного, спирта многократно меньше, чем у этилового, и составляет всего несколько миллилитров. Смертельными считаются 25 мл., хотя в редких случаях человек может остаться в живых и после приема гораздо большей дозы. Отравление наступает, если человек принял метиловый спирт по ошибке с целью опьянения.

В основном такому отравлению подвержены асоциальные слои общества. Ребенок может отравиться метиловым спиртом случайно, если примет внутрь растворитель, незамерзающую жидкость или средство для борьбы с загрязнениями. К несчастью, отравление метиловым спиртом у детей не является редкостью. Если хранить бытовые средства в емкостях из под газированной воды или в других бутылках, способных заинтересовать ребенка, подобные несчастные случаи вполне вероятны.

Необходимо избегать такой беспечности, так как детский организм переносит отравление метиловым спиртом тяжелее и с более серьезными последствиями. В начале отравления симптомы такие же, как при обычном опьянении этиловым спиртом, однако для их проявления нужно принять большую по сравнению с этиловым спиртом дозу. Иногда признаки опьянения могут вообще отсутствовать и внешние проявления действия метилового спирта начинаются сразу с токсических явлений. Однако они проявляются спустя некоторое время – через 10–20 часов после приема метилового спирта.

Больной жалуется на головную боль, тошноту, рвоту; кожа бледная или ярко розовая. Вначале эти проявления можно принять за пищевое отравление или первые признаки гриппа. Затем состояние усугубляется, присоединяются симптомы поражения головного мозга – заторможенность, угнетение сознания, коллапс, кома. Метиловый спирт известен своим действием на органы зрения: прием 15 мл. метилового спирта способен привести к полной слепоте. При не тяжелой интоксикации возможно снижение остроты зрения, которое при правильном лечении в дальнейшем восстанавливается.

Первая неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом.

Меры по оказанию неотложной помощи практически аналогичны таковым при отравлении этиловым спиртом. Промывание желудка большим количеством воды надо проводить как можно раньше от момента появления симптомов отравления. С этой же целью при возможности проводят внутривенное вливание жидкости. Глюкоза, аскорбиновая кислота, пиридоксина гидрохлорид вводятся по той же схеме, что и при отравлении этиловым спиртом. Метиловый спирт сильно понижает рН крови, поэтому больным капельно вводят в вену 4 % раствор натрия бикарбоната с целью создать более щелочную среду.

Если эта процедура проводится на догоспитальном этапе, нужно помнить о том, что нельзя единовременно вводить более 200 мл натрия бикарбоната (детям – более 50 мл). Иначе из состояния с повышенной кислотностью крови (ацидозом) больной способен перейти в состояние с пониженной кислотностью крови (алкалозом), а с ним бороться гораздо сложнее. Взрослым для обезвреживания в организме метилового спирта можно вводить внутривенно капельно 5 % этиловый спирт или внутрь, не более 30–50 мл 33 % раствора.

Для того чтобы не усугублять повреждение зрительного нерва и сетчатки, надо исключить действие света на глаза. Для чего при оказании помощи больному лучше наложить на них светонепроницаемую повязку. Транспортировка в стационар проводится в положении лежа, а если пострадавший в бессознательном состоянии – на боку. Госпитализацию необходимо провести в кратчайшие сроки, так как заменное переливание крови, гемодиализ и другие процедуры, доступные только в больнице, могут сделать последствия отравления менее серьезными.

По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях».
Кашин С.П.