Как узнать какое у меня плоскостопие. Диагностика плоскостопия - как определить плоскостопие

Плоскостопие очень распространённая проблема опорно-двигательного аппарата, которая протекает незаметно для пациента (многие ее как болезнь даже не воспринимают), поэтому больные не обращаются к врачам, но ее последствия заставляют больных задуматься о наличии у них плоскостопия. Основная функция стопы амортизация, а при плоскостопии страдает именно эта функция, так как уплощается свод стопы. Вся нагрузка ложится на суставы, строение которых амортизацию не предполагает, поэтому при такой нагрузке происходит их быстрое разрушение.

Способы определить плоскостопие без врача:

1. По отпечатку стопы на бумаге. Наиболее распространенный тест для решения вопроса есть ли плоскостопия без врача, его легко и быстро можно провести в домашних условиях. Этот метод позволяет определить как продольное, так и поперечное плоскостопие. Для выполнения понадобится лист бумаги, растительное масло (жирный крем или акварельные краски). Каплей масла или крема необходимо намазать стопы. После этого, пациент должен встать ногами на лист бумаги, поставив стопы параллельно друг другу.

Затем необходимо изучит отпечатки с линейкой. Необходимо провести прямую линию, соединяющую самые выпуклые точки отпечатка внутренней стороны (у основания пальцев и на уровне пятки), затем опустить перпендикуляр к этой линии так, чтобы он соединял нашу линию с самым узким местом стопы.

Если отпечаток узкой части стопы занимает не более 1/3 этой линии - стопа нормальная, если достигает половины линии - у Вас можно заподозрить плоскостопие и необходимо показаться ортопеду.

Поперечное плоскостопие определяется по углу перехода отпечатка подушки основания пальцев в отпечаток внешнего свода стопы. В норме этот угол острый, если же он прямой или тупой, то это свидетельствует о разных степенях поперечного плоскостопия.

Данный тест мало подходит для самостоятельного определения плоскостопия у детей до 4-5 лет в связи с наличием в их стопе жировой подушки, которая создает на отпечатке видимость плоскостопия. В младшем возрасте такой тест должен оценивать только врач в соответствии с возрастными особенностями.

2.По ношеной обуви. При плоскостопии каблук и сама подошва стаптываются с внутренней стороны. Также, если Ваша обувь сильно растоптана в ширину, это тоже может свидетельствовать о плоскостопии.

3.Одним из признаков плоскостопия является также Х-образное искривление ног (вальгусная деформация коленных суставов).

4.Походка, положение стоп при нахождении в стоячем положении с разведением носков в разные стороны характерна для пациентов с плоскостопием.

5.Деформация большого пальца стопы, когда он отклоняется в сторону второго пальца или даже заходит на него. Также может формироваться артрит I плюсне-фалангового сустава из-за неправильной нагрузки (образование «косточки» на первом пальце).

6.Искривление II и III пальцев (становятся крючковатыми, «молоткообразными»).

7.Образование сухих мозолей (натоптышей) на стопе у основания пальцев.

8. Увеличение размеров ноги (старая обувь стала мала в длину-продольное плоскостопие, или давит у основания пальцев-поперечное плоскостопие).

9.Также плоскостопие можно заподозрить по следующим признакам:

Стопы болят после физических нагрузок, длительного хождения;
- к вечеру стопы отекают и устают;
- в более запущенных стадиях плоскостопия боль начинает распространяться до коленного сустава;
- далее начинает болеть поясница, а ходьба становится мучением. Могут присоединиться также головные боли (из-за компенсаторного спазма мышц шеи и апоневроза головы-для уменьшения травматизации позвонков).

Если Вы обнаружили у себя один или даже несколько перечисленных выше признаков плоскостопия, то это повод обратиться к специалисту с целью постановки точного диагноза медицинскими методами (плантография, рентгенография стоп) и назначения специфической терапии.

Плоскостопие – это деформация стопы определенного характера. Как определить плоскостопие и можно ли сделать это в домашних условиях? Есть несколько степеней развития болезни, каждая из них характеризуется определенными признаками.

Что такое плоскостопие?

При плоскостопии свод ноги уплощается, и стопа становится более плоской. Изменение может происходить в продольном или поперечном направлении. В соответствии с этим различают две формы заболевания: поперечная и продольная. Иногда они обе сочетаются у одного человека.

При поперечном плоскостопии, которое встречается чаще, уплощается свод стопы в поперечном разрезе. При этом стопа укорачивается, происходит отклонение большого пальца наружу, средний палец ненормально согнут. Эту форму диагностируют у пациентов в возрасте 35-50 лет.

При уплощении продольного свода развивается . Заболевание характерно для детей и подростков 16-25 лет. Чаще им страдают женщины.

Заболевание развивается постепенно. Различают три степени плоскостопия. Для каждой из них характерны свои симптомы.

Внешние признаки

Симптомы заболевания состоят в следующих нарушениях.

1. Слабовыраженное плоскостопие . Возникают небольшие нарушения в ногах в целом: усталость в конце дня, отечность, боли в стопах. При повышении физической активности эти признаки усиливаются. Теряется пластичность походки, изменяется осанка. еще не деформируются, но слабость связочного аппарата ощутима. Дополнительный признак – обувь стаптывается неравномерно, с внутренней или внешней стороны ноги.
2. В этой стадии (комбинированное плоскостопие) боли в стопах усиливаются и распространяются выше, на область голени. Ходьба затрудняется, походка тяжелеет. Свод стопы заметно уплощается, при замерах он ниже на 15-25 мм от нормы. Такое изменение заметно даже без теста с бумагой. Стопа становится шире, часто приходится покупать обувь на размер больше. Начинает развиваться косолапость.
3. Третья степень характеризуется явно выраженным уплощением стопы . Даже непродолжительная ходьба вызывает сильные боли, ноги отекают. Развивается . Косточка большого пальца выдается наружу. Из-за измененного центра тяжести нередки проблемы с позвоночным столбом: межпозвоночные грыжи, сколиоз. Человек быстро утомляется, его мучают мигрени, боль из стопы распространяется по всей ноге и может отдавать в тазовую область. На этой стадии болезни передвигаться без специальной ортопедической обуви становится проблематично.

Как определить плоскостопие у ребенка?

Плоскостопие у ребенка представляет собой менее серьезную проблему, чем у взрослого. С одной стороны, косточки у детей легко деформируются, но с другой, благодаря такой пластичности, заболевание легко исправить, если вовремя обратиться за врачебной помощью.

Как проявляется заболевание у ребенка? Родителям нужно насторожиться при появлении косвенных признаков плоскостопия у детей:

• ребенок жалуется на усталость в ногах;
• к концу дня становится мала обувь;
• побегав, ребенок быстро устает и садится, вытягивая ноги, или старается размять голень;
• у детей неравномерно стаптывается подошва обуви.

Помимо выраженных внешних признаков плоскостопия существуют простые тесты, которые можно сделать в домашних условиях. Сразу оговоримся, что для ребенка менее пяти лет домашние тесты для обнаружения плоскостопия неэффективны по причине возрастных особенностей строения стопы. В этом случае диагноз ставится в медучреждении после соответствующих исследований.

Диагностика в домашних условиях

Самым простым и доступным способом проверить, есть ли у вас плоскостопие, является метод с бумагой. Осуществляется он таким образом.

• Возьмите плотный лист бумаги, который хорошо впитывает масло.
• Намажьте стопы жирным кремом и встаньте на лист обеими ногами. Стоять нужно ровно, ни на что не опираясь, в естественной позе, ноги прямые.
• Возьмите лист и изучите получившиеся отпечатки. Проведите линию от выступающих точек подушечки большого пальца и пятки. Вторую линию проведите от самой дальней части выемки подошвы перпендикулярно первой. Замерьте длину стопы в целом. Линия, идущая от выемки, должна быть чуть больше половины длины стопы.

Другие методы диагностики

Плоскостопие у детей или первую степень заболевания у взрослых обнаружить в домашних условиях достаточно трудно. При возникшем подозрении нужно обратиться к ортопеду. При помощи медицинских методов диагностики врач установит наличие или отсутствие заболевания.

В условиях поликлиники доступны следующие диагностические приемы.

• Рентгенография – наиболее точный и объективный метод. Снимок делается в двух проекциях – прямой и боковой.
• Плантография . Этот способ диагностики напоминает тест с бумагой в домашних условиях, но оценивать результаты в данном случае будет опытный врач.
• Подометрический метод (метод Фринлянда) . Измеряют длину и высоту стопы, затем вычисляют подометрический индекс: высоту умножают на сто и делят на длину. В норме индекс должен находиться в пределах от 29 до 31 единиц. Цифра 27-28 говорит о возможном развитии заболевания, а индекс 25 и ниже свидетельствует о выраженном плоскостопии.

Причины развития болезни

Плоскостопие может иметь различные причины. Чаще всего родителей волнует вопрос, когда можно проверить ребенка. У детей трудно диагностировать ранее 5-6 летнего возраста, поскольку до этих пор у ребенка присутствуют все признаки плоской стопы, и это является физиологической нормой. Также стопа у малышей будет казаться более плоской по причине скопления там подкожного жира. Врожденное плоскостопие может развиваться по наследственным факторам, из-за общей недоразвитости костяка и связочно-мускульного аппарата.

Приобретенное плоскостопие обуславливается следующими причинами:

• травмы;
• параличи, в том числе как следствие полиомиелита;
• рахит;
• как результат нарушения работы связок и мышц (при отсутствии физических нагрузок, стоячей работе, лишнем весе пациента).

В заключение можно отметить, что плоскостопие — очень серьезная патология. Это заболевание влечет за собой ряд нарушений не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем и органов. Плоскостопие быстро прогрессирует, поэтому если вы обнаружили у себя признаки заболевания, медлить с обращением к ортопеду нельзя. Что касается плоскостопия у детей, то при подозрении на него ребенка нужно показать врачу для постановки диагноза при помощи современных методов. Тест с бумагой в домашних условиях для детей неэффективен и не может быть объективным в силу возрастных особенностей строения детской стопы.

Ступня человека имеет два изгиба, благодаря которым происходит смягчение ударов о землю при ходьбе, поддерживается равновесие, распределяется нагрузка на позвоночник. При плоскостопии страдает один из изгибов стопы, что приводит к невозможности полноценно выполнять свою функцию.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопием называется заболевание стопы человека, которое характеризуется уплощением ее сводов. Деформация может затрагивать как поперечный, так и продольный свод. В результате болезни стопа человека теряет свои амортизирующие свойства, увеличивается нагрузка на позвоночник.

В зависимости от того, какая часть ступни подвержена деформации можно выделить три вида патологии:

• Поперечное (страдает поперечный свод)
• Продольное (деформация продольного свода)
• Комбинированное (деформация идет сразу в двух сводах).

По степени выраженности выделяют три степени проявления:

1. 1-я степень характеризуется высотой свода меньше 3.5 см.
2. 2-я степень характеризуется сводом стопы от 2.5 до 1.7 см.
3. 3-я степень характеризуется высотой свода меньше 1.7 см.

В зависимости от того, вследствие чего появилось заболевание выделяют:

• Врожденную патологию
• Приобретенную патологию
• Травматическое (как следствие травмы ступни).
• Паралитическое (вследствие паралитического поражения голеностопного сустава)
• Рахитическое (как результат слабых мышц ног)

Данное заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте старше 30 лет. Однако ему подвержены и мужчины и дети всех возрастов.

Опасность заболевания

Повреждение ступней приводит к неправильной работе опорного аппарата, а как следствие и к неправильной работе внутренних органов и позвоночного столба. К осложнениям при деформации, которые ведут за собой серьезные последствия, можно отнести:

• Нарушение осанки и походки.
• Новообразования на стопах (шпоры на пятках, мозоли, выпирание косточки на большом пальце, врастание ногтя).
• Болезнь коленей.
• Проблемы с позвоночником:
• Остеохондроз.
• Сколиоз.
• Радикулит.
• Образование грыж между позвонками.
• Варикозное заболевание вен.
• Появление болей в стопах, коленях, бедрах.

Характерные симптомы патологии

Чтобы не допустить развития осложнений необходимо знать симптомы, указывающие на наличие данной патологии:

1. Ноги быстро устают.
2. Боль в стопах носит ноющий характер.
3. Икроножные мышцы напряжены.
4. Появляются отеки.
5. Образуются мозоли и натоптыши.
6. Подобрать обувь получается с трудом.
7. Быстрый выход обуви из строя.

На более поздней стадии развития заболевания появляются болезненные ощущения в крестце и пояснице, ходьба доставляет боль и дискомфорт.

Можно ли в домашних условиях определить наличие заболевания

Диагноз «плоскостопие» ставит врач-ортопед. Для этого используется первичный осмотр пациента на наличие покраснений, мозолей и уплотнений, изучение особенности походки и износа обуви. А вот для определения степени на которой в данный момент находится патология используют рентгеновский снимок, плантографию и подометрию.

Однако определить наличие деформации возможно и в домашних условиях. Для этого существует несколько проверенных методов.

Методы определения плоскостопия в домашних условиях

При появлении первых симптомов заболевания необходимо определить его наличие как можно раньше. При этом необязательно для этого идти к врачу. Определить наличие плоскостопия дома поможет несколько способов:

По отпечатку ступней на листе (плантография)

Данный метод является самым распространенным в определении патологических изменений. Для проведения диагностики понадобятся два листа чистой бумаги и красящее вещество либо жирный крем.

Красящим веществом обильно смазывают ступни и становятся на бумагу. После получения отпечатка, переходят к его изучению. Для определения плоскостопия необходимо провести линию от середины пятки к краю среднего пальца.

Относительно этой линии стопа разделяется на две части – нагружаемую и свободную. При наличии патологии нагружаемая часть выходит за пределы проведенной линии.

По измерению высоты и длины стопы (метод Фридлянда)

Для определения плоскостопия этим методом необходимо измерить высоту свода стопы и длину ноги. Измерение длины ноги проводится линейкой или сантиметром от середины пятки до кончика большого пальца.

Для определения высоты свода ступни необходимо приложить линейку к внутренней части стопы. Значение считается от пола до самой верхней части ступни.

По прямым линиям

Для этого метода необходимо также с помощью красящего вещества сделать отпечаток на листе бумаги и на полученном отпечатке провести две прямые линии.

Первая линия проводится от основания большого пальца к середине пятки, а вторая линия проводится от внешней стороны среднего пальца к центру пятки. Если свободная часть ступни находится справа от двух линий можно говорить об отсутствии патологии. Если же нагружаемая часть стопы находится слева от линий, тогда речь идет о наличии заболевания.

Также для определения наличия деформации в домашних условиях можно использовать визуальный осмотр стопы . Если на стопе наблюдаются натоптыши, мозоли либо покраснения, то можно говорить о наличии болезни. Стоптанная обувь на одну сторону также свидетельствует о наличии плоскостопия.

Если человек заметил какие-либо симптомы заболевания необходимо провести домашнюю диагностику и в случае выявления плоскостопия обратиться к врачу для выявления степени развития болезни. Именно врач может поставить точный диагноз и назначить лечение, которое позволит остановить развитие болезни и предотвратить возникновение осложнений.

Стопа - уникальный по своей структуре и функциональности механизм, обуславливающий способность человека к прямохождению .

Этот природный амортизатор (рессор) выступает естественной защитой организма и опорно-двигательного аппарата от травмирования и преждевременного износа, обеспечивая безопасное выполнение механических движений (прыжков, бега, приседания и пр.).

Деформация же стопы приводит к целому ряду патологий скелета и изменению походки. Вовремя устранить проблему, избежав серьезных последствий для здоровья, можно, если знать, как определить плоскостопие в домашних условиях.

Уплощается стопа из-за функциональных нарушений в системе мышц и связок ног, приводящих к опущению сводов ступни, потере ее рессорно-амортизирующих свойств и анатомическому искривлению плюсневых костей.

При этом вся механическая нагрузка, поступающая во время движения человека, переносится на костный каркас - позвоночник, тазобедренный, голеностопный и коленный суставы - делая его хрупким и слабым.

Как следствие, в организме наблюдаются различные деградационные процессы в виде защемлений межпозвоночных нервов, нарушения кровообращения, развития суставных воспалений (косточек, бурситов) и т.д.

В запущенной же форме болезнь ведет к необратимым для последствиям - сколиозу, артритам, артрозам, варикозу, подагре . Любые, даже самые простые, движения, заставляют человека испытывать сильный дискомфорт.

Своевременная же физиотерапевтическая коррекция деформации стопы позволяет существенно облегчить жизнь самого больного и приостановить развитие патологии.

Способов, как узнать есть ли плоскостопие существует много . Однако поставить точный диагноз может только ортопед-травматолог после тщательного всестороннего обследования.

Изменяется форма стопы вследствие различных факторов.

Наиболее же типичными причинами ее уплощения являются:

• наследственный слабый мышечно-связочный аппарат;
• большая масса тела;
• малоподвижность в результате профессиональной деятельности или образа жизни;
• узкая, неудобная или на высоком (более 7 см) каблуке обувь;
• хронические заболевания - сахарный диабет, полиомиелит, рахит;
• беременность;
• атрофирование мышечной ткани в период возрастных изменений;
• длительные нагрузки на ноги - «стоячая» работа, спорт, занятие балетом и т. п.;
• различного рода травмы стопы, пяточной кости, лодыжки, хрящей.

Однако в 8 из 10 всех случаев плоскостопия, болезнь развивается из-за плохой сформированности связок и мышц и генетической предрасположенности.

Плоскостопие — что это такое и как оно выглядит?

Симптомы плоскостопия у взрослых отличаются характерной спецификой, выражающейся в:

• быстрой утомляемости ног при длительной ходьбе или стоянии на месте;
• отечности и ощущении тяжести в икрах;
• наливании щиколоток и болях в ступнях, суставах коленей, бедрах и спине;
• искажении осанки и походки;
• невозможности удерживать равновесие, особенно в положении приседа на корточках;
• косолапости;
• судорогах ног;
• визуальной деформации стопы - появлении ее искривления, расширения или удлинения, диспропорции пальцев, косточек или подагры, вросшего ногтя, суставных изменений и неправильного развития голеностопных мышц;
• ощущении дискомфорта или боли при ношении любой, даже разношенной, обуви;
• появлении варикоза.

Развивается болезнь медленно и незаметно для человека . Поэтому очень часто определить плоскостопие удается лишь на поздних стадиях заболевания, когда его признаки уже явно выражены.

Кроме типичных, выделяют также симптомы, присущие определенному типу плоскостопия.

Например, при поперечном - это искривление первого пальца стопы и образование шишки, омозоленность кожи в местах интенсивного трения, молоткообразные пальцы и пр.; при продольном - исчезновение продольного свода, полная распластанность пятки, плохая подвижность голеностопного сустава, отечность ступни и т. д.

Классификация плоскостопия

Различают несколько вариантов деформаций стопы - первоначальная, поперечная, продольная и комбинированная . Последняя составляет от 29 до 50% всех случаев патологии.

Чтобы знать, как определить какое плоскостопие продольное или поперечное, в ортопедии разработана специальная типологизация заболевания по виду, происхождению и степени развития.

Вид

1. Первоначальное . Визуально стопа не изменена, однако наблюдается легкая утомляемость и отечность ног.
2. Поперечное . Уплощение поперечного свода стопы, уменьшение ее длины из-за веерообразного расхождения плюсневых костей, деформация среднего пальца и отклонение 1 пальца наружу.
3. Продольное . Понижение продольного свода, вследствие чего ступня всей площадью подошвы полностью соприкасается с полом и увеличивается в длине. В статистике составляет каждый 3-й случай плоскостопия у пациентов в возрасте 16–25 лет.

Генезис плоскостопия

1. Врожденное . Определяется в возрасте не ранее 5–6 лет. Частота встречаемости 3%.
2. Травматическое . Следствие увечий пятки, лодыжки, предплюсневых костей.
3. Паралитическое . Развивается в результате полиомиелита и проявляется параличом голеностопных мышц.
4. Рахитическое . Осложнение перенесенного рахита. Кости стопы в данном случае хрупкие, неправильно сформированы.
5. Статическое . Составляет от 80 до 90% всех форм плоскостопия и характеризуется слабостью связочной системы и голеностопных мышц.

Степень

1. I ст. Деформация практически незаметна. Угол отклонения 1 и 2 плюсневых костей составляет не более 12 градусов, а большого пальца - 15–20 градусов. Походка менее пластичная, наблюдается усталость и болезненность ног после длительной физической нагрузки.
2. II ст. Угол отклонения увеличивается до 30 градусов. Появляется видимое нарушение походки, поперечная или продольная распластанность подошвы, болезненность при ходьбе и исчезновение очертаний сводов.
3. III ст. Величина отклонения около 40 градусов. Присутствует постоянная боль в ногах, пояснице и суставах, нарушение осанки, развитие остеохондроза и артритов. Становится невозможным ношение обычной обуви и занятия спортом.
4. IV ст. Самая тяжелая стадия. Превышение угла деформации составляет более чем на 40 градусов.

Чтобы точно определить плоскостопие по отпечатку стопы (как характер патологии, так и степень ее сложности) используют рентгенографию обеих ступней в боковой и прямой проекции.

Чем опасна деформация стопы?

Безобидное на вид, плоскостопие способно не только провоцировать разного рода искажения ступней, костей и скелета, но и приводить к инвалидности.

Сколиоз, артрозы, защемление межпозвоночных дисков и корешков нервов, варикозное расширение вен и воспаление суставов являются лишь небольшой частью его возможных последствий.

Поэтому обнаружение первых признаков болезни - это весомый повод для посещения ортопеда. Ведь чем дольше затягивается ситуация с плоскостопием, тем сложнее его вылечить.

При своевременном же обнаружении болезни, процент положительного терапевтического исхода довольно высокий.

Плоскостопие имеет симптоматическое сходство с другими ортопедическими заболеваниями, в связи с чем диагностируется патология путем комплексного медицинского обследования.

При этом основное внимание уделяется инструментальным методам осмотра - рентгенографии, подометрии и КД - позволяющие безошибочно поставить диагноз.

Однако и в домашних условиях определить степень плоскостопия, как на начальной, так и на поздних его стадиях вполне возможно . Для этого стопу обильно смазывают маслом или жирным кремом и делают ее отпечаток на белом листе бумаги в положении стоя.

По характеру следа говорят о наличии и степени плоскостопия . Кроме оттиска также важное внимание уделяется субъективным ощущениям и жалобам, специфика и выраженность которых соответствует определенному типу патологии.

Основой борьбы с плоскостопием является тренировка и укрепление мышц ступни.

Причем у ребенка лечить заболевание допускается только с 6 лет. Обусловлено такое положение тем фактом, что до указанного возраста наличие плоскостопия у детей принимается за норму.

Терапевтический курс составляется с учетом сложности патологического процесса и может включать в себя несколько направлений:

• физиотерапию;
• обезболивание;
• коррекцию свода стопы при помощи ортопедической стельки (супинатора) и специальной обуви;
• ремоделяцию и восстановление ступни путем хирургического воздействия.

При постановке диагноза плоскостопие, независимо от формы и стадии его развития, всегда назначается лечебная гимнастика. Комплекс упражнений для пациента подбирается индивидуально исходя из медицинских показаний.

Выполняется физкультура ежедневно в течение 15–20 минут. Такая систематическая тренировка мышц стопы способствует их укреплению и правильному формированию.

Не стоит пренебрегать и массажем ног. Помимо того, что это приятно, он нормализует венозное кровообращение в области голеностопа и повышает его мышечный тонус.

Таким образом, при всей серьезности плоскостопия, заболевание не является окончательным приговором и вполне поддается коррекции.

Однако для достижения желаемого результата требуется грамотное диагностирование патологии, индивидуальный подбор эффективного курса лечения, регулярность выполнения врачебных предписаний и ответственное отношение самого пациента к данной проблеме.

Одним из распространенных ортопедических заболеваний у детей является . При нем развивается уплощение продольного (реже – поперечного) свода стопы, что приводит к ее распластыванию по опорной поверхности и неправильному распределению нагрузок на ноги и позвоночник. Основная функция стопы с ее сводами – амортизировать при ходьбе и поддерживать правильную установку позвоночника, пружиня за счет особого устройства связок и костей. Если же формируется плоскостопие, нагрузка перераспределяется в другие области, что грозит искривлением позвоночника, деформациями суставов ног и неприятными ощущениями в области стопы . Важно своевременно заметить подобную проблему и обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Причины патологии

Нет единой причины, в силу которой у ребенка возникает плоскостопие, обычно влияет сразу целый ряд факторов, что приводит изменению анатомии костей и связок. Среди всех вариантов выделяется ряд предрасполагающих факторов и влияний, которые с большой вероятностью могут реализоваться в плоскостопие. Так, одним из ведущих факторов считают неблагоприятную наследственность . Это передающаяся от родителей к детям предрасположенность к проблемам стопы, особенностям строения соединительной ткани и связочного аппарата, установки ног и формирования костей.

Обратите внимание

При наличии плоскостопия у одного из родителей риск его формирования у ребенка выше, но это не значит, что патология обязательно проявится и реализуется в полной мере.

Дополнительными факторами риска становятся повышенные нагрузки на стопы и некоторые виды спорта, которые приводят к деформациям стопы. Опасен лишний вес и в раннем возрасте, когда дети только начинают ходить и свод стопы только формируется. Если с раннего детства заниматься такими видами спорта, которые травмируют связки и суставы (гимнастика, балет, акробатика, тяжелая атлетика) – это грозит проблемами в формировании свода.

Нередко причинами плоскостопия становятся врожденные аномалии в развитии и функционировании связок и мышц с их недоразвитием, слабостью или аномальной подвижностью . Может также стать причиной плоскостопия паралич мышечных элементов и связок на стопе, который сформировался в результате врожденных или приобретенных патологий.

Нередко причинами плоскостопия могут стать полученные травмы в области стопы , которые нарушают ее нормальный рост и развитие костно-мышечных элементов.

Есть ряд факторов, которые возникают в результате изменений современной жизни и на которые вполне можно влиять родителям.

Обратите внимание

По данным многолетних наблюдений в медицине было выяснено, что случаи плоскостопия среди деревенских жителей выявляются гораздо реже, нежели у горожан. Это связано с тем, что дети, живущие в селах и деревнях, чаще ходят босыми по неровным и рельефным поверхностям, что тонизирует мышцы стопы и помогает в развитии ее связочного аппарата и мышц.

Для профилактики проблем со стопами и походкой рекомендовано хождение босиком по песку или траве, мелким камушкам или коврикам, имитирующим неровности поверхностей . Это помогает в тонизировании мышц и развитии связочного аппарата.

Считается, что прогрессирование плоскостопия относится к одной из болезней цивилизации, что связано низкой двигательной активностью детей и повышенным риском развития патологии. Это связано с малыми нагрузками на стопы при сидении дома и статичных нагрузках, дефицитом общих движений и развития крепости скелета и прочности связок.

Существенно влияет на развитие проблем с ногами ношение неправильно подобранной обуви .

Нельзя донашивать обувь за старшими, носить тесную давящую и узкую обувь, с мягкими подошвами. Но и постоянное ношение обуви, которую называют «ортопедической» без показаний врача также не приемлемо.

Иногда плоскостопие формируется с раннего возраста, но может возникать у школьников и даже подростков. Это зависит от сочетания многих внешних и внутренних факторов.

Когда выявлять изменения?

За развитием стопы ребенка нужно следить с самого рождения, наблюдая за формированием ног и походки. Нередко дети рождаются с и их неправильной установкой ( или варусные стопы – вывернуты вовнутрь или наружу). Эти деформации требуют коррекции с самого начала. Если же речь идет об изначально нормальных ножках, при появлении косолапящей походки по мере хождения, стоит проконсультироваться с ортопедом .

В период до 4-5 лет свод стопы еще не сформирован, и внешний вид стоп отличается при их постановке на поверхность от таковой же у взрослых. Поэтому плоскостопие можно распознать уже позднее, после пятилетнего возраста.

Но врачи по определенным признакам могут заподозрить имеющиеся проблемы, поэтому разработаны профилактические осмотры детей ортопедом в три месяца и 12 месяцев, а затем в возрасте 4-5 лет. Если в период этого возраста дети быстро устают на прогулках от длительного хождения или бега, жалуются на боли в ногах, нарушается походка – немедленно к врачу.

В период раннего возраста, особенно пока кроха не ходит, в области свода стопы расположено много подкожной клетчатки, которая делает стопы плоскими. По мере хождения и развития мышц и связок, роста костей формируется свод стопы, она приобретает свой особый вид. Полное ее формирование типично для периода пяти лет, окончательно можно установить диагноз только в этом возрасте. Если с этого же возраста начать коррекцию плоскостопия, можно исправить ситуацию, а после 9-10 лет и во взрослом возрасте делать это уже крайне сложно. Корректировать свод стопы по мере ее окончательного формирования будет сложно.

Симптомы и признаки плоскостопия у детей

Важно по мере возраста выявлять в домашних условиях основные признаки плоскостопия у детей, и в этом велика роль родителей, постоянно наблюдающих ребенка. Они должны отмечать быстрое утомление малышей с жалобами на боль и усталость в ногах к вечеру, формирование отечности в ногах и следов от резинок носков и ремешков обуви. Дети могут жаловаться на ноющие ощущения и боль, которая формируется от длительного стояния или хождения, обувь быстро изнашивается с внутренней стороны , стаптывается вовнутрь. При хождении ноги ребенка могут неправильно ставиться, носками внутрь с расставленными пятками, стопа расширяется, могут врастать ноготки и искривляться пальцы на ногах. Нередки также у детей от обуви и , что связано с изменением формы ног и опорой на неправильные точки.

Степень выраженности плоскостопия

По степени выраженности проблемы можно выделить 4 степени тяжести синдрома, от самого простого и легкого, до тяжелых и серьезных изменений:

• При первой степени формируется боль в области стопы, которая обычно формируется после продолжительной нагрузки. Отеки в ногах и утомление типичны для длительных прогулок пешком и активных физических нагрузок.
• вторая степень деформации в области стопы приводит к отечности к вечеру и выраженной деформации внутреннего свода – он гораздо меньше по высоте, продольный свод расширяется, подошва уплощается к концу дня.
• для третей степени типична боль при любых нагрузках, формируется значительное уплощение стопы с распластыванием и расширением ее передней области, большой палец начинает отклоняться наружу. Чтобы уменьшить боли и облегчить хождение применяют специальные ортопедические стельки и обувь, изготовленную по заказу под стопу. Может понадобиться даже оперативная коррекция, но возможно исправление и за счет консервативных методов.
• самая крайняя степень приводит к резкому уплощению свода, разворачиванию стопы и сильной боли, лечить это можно только оперативно.

Как определить, есть ли плоскостопие у ребенка в домашних условиях

Вполне можно провести определение плоскостопия в домашних условиях, в том числе и у детей. Есть несколько способов это сделать. Самый простой – это сделать отпечаток стопы на листе бумаги формата А4, предварительно намазав поверхность стопы маслом или кремом . После этого нужно поставить ногу на лист ровно, и проанализировать полученный отпечаток. Можно поставить ребенка одной ногой на один лист, другой – на второй, и сравнить отпечатки.

Если на отпечатке с внутренней стороны нет выемки, это указывает на наличие деформации , если же отпечаток имеет ровную наружную и изогнутую дугой внутреннюю поверхность, с вырезом, то, скорее всего, проблемы нет.

Можно также провести обследование у врача, определив в поликлинических условиях определенные показатели:

• Плантография для выявления плоскостопия похожа на методику домашнего определения. Обычно применяют крем или раствор Люголя, другие красящие составы, чтобы получить четкий отпечаток каждой ноги.
• Определение подометрического индекса с высчитыванием определенных коэффициентов. Для этого определяют высоту ступни, умножая ее значение на коэффициент 100, а затем полученный результат делят на длину ступни. В нормальной ситуации индекс колеблется от 29 до 31 единицы, если получен результат 28 и менее, вероятно наличие плоскостопия, при получении результатов в 25 и менее плоскостопие выраженное, нужно обращение к ортопеду, а также определение тактики лечения.
• Рентгенография стопы наиболее точно отражает проблему и позволяет выявить плоскостопие точно. Проводятся снимки в прямой и боковой проекции.

Как исправлять положение стопы у детей

Важно при наличии наследственной предрасположенности проводить меры по укреплению мышечного и связочного аппарата стопы, чтобы не позволять плоскостопию прогрессировать. Тактика лечения определяется, исходя из возраста и стадии заболевания, формы плоскостопия. Важно понимать, что методики используются только в комплексе, сочетанием сразу нескольких одновременных воздействий . Показано ношение специальной корректирующей обуви и занятия лечебной физкультурой, хождение босиком по неровным поверхностям, особенно летом дети должны как можно больше ходить разутыми по песку, траве или камешкам. Дополнительные домашние комплексы упражнений подбираются врачом.

Полезно хождение голыми ножками по галечному пляжу на море, но можно подобное сделать и дома, набрав камней на берегу и используя их для занятий или же приобретая специальный коврик, имитирующий галечный пляж. Дополняет и закрепляет результат массаж стоп, проводимый в домашних условиях. За счет него происходит укрепление мышц в стопах, снимается их напряжение и боль, постепенно восстанавливаются амортизационные функции. За счет проведения курсов профессионального массажа в условиях поликлиники улучшается кровоснабжение стопы и ее функциональность. Проводятся все процедуры только лежа.

Для подобной патологии полезны дозированные занятия спортом, но только дозированные нагрузки на стопу. Не рекомендованы танцы и коньки, тяжелая атлетика, где на стопу возлагаются высокие нагрузки.

При наличии плоскостопия врач-ортопед подбирает индивидуально специальную обувь, которую нужно носить постоянно, в ней имеются стельки, формирующие правильный свод стопы и разгружающие ноги, снимающие усталость. Обувь выполняется по индивидуальным меркам и по заказу, с учетом возраста и особенностей ноги, имеет жесткие задники и супинатор, гибкую подошву и каблучок. Она должна быть строго по размерам.