Главная / Лечение / Что делать, если опухли гланды? Что делать, если воспалились гланды

Что делать, если опухли гланды? Что делать, если воспалились гланды

Основная масса взрослых и детей переносит ангины раз в три-пять лет, но существует категория пациентов, у которых случается три и более рецидива в год. Во многих случаях актуальным становится вопрос: как удалять гланды и насколько такая операция безобидна?

Современные медики доказали, что миндалины - часть иммунной системы человека, они образуют защитное лимфаденоидное кольцо. Часть вирусов или бактерий, попадая из внешней среды, остается на поверхности гланд, ткани которых продуцируют нужное для борьбы с инфекцией количество лейкоцитов.

Опытные отоларингологи объясняют, почему нельзя удалять гланды без достаточных оснований, особенно в доподростковом возрасте. Орган сохраняют до тех пор, пока он работоспособен и не оказывает токсического воздействия на другие системы. Здоровая миндалина - мощный барьер, не позволяющий инфекции проникнуть в организм.

Но у взрослых операция не столь значима для иммунитета: после 14-16 лет миндалины становятся не единственной преградой для бактерий или вирусов. Формируются, принимают на себя часть защитных функций подъязычная и глоточная вспомогательные миндалины. Поэтому тем, у кого ткани гланд воспалены, не выполняют своих функций стоит избавиться от наличия гнойных отложений в организме.

Когда необходимо удаление миндалин и наличие противопоказаний

Согласно утверждению Лор-врачей существуют безусловные показания к удалению миндалин у взрослых и у детей. Специалисты разработали перечень факторов, которые указывают на необходимость хирургического вмешательства:

Постоянные ангины -3-4 заболевания в год. Как следствие - образование гнойников в тканях и постоянное инфицирование организма.
Ткани гланд видоизменяются, становятся рыхлыми, орган уже не выполняет защитную функцию.
Миндалины разрастаются, затрудняют дыхание.
Традиционное лечение при помощи антисептиков и антибактериальных средств не приносит ожидаемого результата.
Возникновение осложнений: возможны сбои сердечного ритма, патологии в работе почек - почечная недостаточность, ревматоидные проявления в суставах.

Возраст больного, которому предложили оперативное вмешательство, существенно разнится: это может быть ребенок, подросток или уже взрослый пациент. А всем посетителям ЛОР-кабинета, страдающим ангинами, стоит уточнить: в каких случаях непременно удаляют гланды.

Возможные две формы хирургического лечения:

Тонзиллотомия - удаляется гипертрофированная часть миндалины. Такой способ будет рациональным для тех, кто имеет противопоказания к полному удалению органа. Нельзя удалять гланды полностью при разных формах атеросклероза, недостаточности инсулярной системы поджелудочной железы. В подобных случаях частичное решение проблемы будет спасительным.
Тонзиллэктомия подразумевает полное удаление гнойной и рыхлой миндалины с капсулой. В этом случае убирается внутренний источник воспаления, продуцирующий бактерии, снижается нагрузка на организм.

Существует ряд временных противопоказаний, при которых операцию можно отложить:

Острый период протекания ОРВИ или ОРЗ.
Кариес, парадонтиты в острой фазе.
Период беременности и кормления грудью.
Обострения хронических заболеваний ревматоидного характера, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, туберкулез. Крайне нежелательна операция для тех, кто страдает сахарным диабетом, тяжелой гипертонией.

В перечисленных случаях имеет смысл купировать острые состояния, а операцию перенести на несколько недель. Беременным либо кормящим матерям необходимость и срочность вмешательства определяется врачебной комиссией.

Методики удаления гланд: преимущества и недостатки

Совсем недавно существовал только один способ проведения операции, но сегодня есть несколько вариантов тонзиллэктомии. Нужную методику, оценивая особенности заболевания и реакции организма пациента, выбирает доктор:

Традиционная методика с использованием хирургического инструмента часто востребована для категории взрослых больных, не имеющих других хронических заболеваний. Ее достоинством считается полное иссечение проблемных тканей, большинство отоларингологов имеют огромный опыт в проведении подобных механических операций.
Главный недостаток такого удаления - длительная реабилитация, что проблематично для людей с плохой заживляемостью. Применяется местный наркоз - у взрослых это лидокаин, а за 30-40 минут до операции внутримышечно показана инъекция седативного препарата. Лицо накрывают стерильной салфеткой, оставляя свободной ротовую полость, и производят необходимые манипуляции. Затраченное время - 30-35 минут.
Использование лазерного луча или заморозка жидким азотом. Особенно популярны такие методики при наличии локальных некротических процессов. При иссечении ткани лазером операция занимает считанные минуты, впоследствии нет сильной отечности. Но возможны сопутствующие ожоги примыкающей к гландам слизистой оболочки. При использовании азота чаще производится тонзиллотомия: обработанная часть миндалины отмирает и ее практически безболезненно можно вырезать.
Новаторский способ - применение ультразвука. Это прекрасная возможность быстро отсечь гланды с капсулой при помощи ультразвукового скальпеля с температурой около 80о. Но подобное решение неприемлемо для пациентов с плохой свертываемостью крови.
Редко применяемый, только входящий в историю медицины метод, - колбация. Миндалины удаляют направленным биполярным радиочастотным ножом. Плюсом является универсальность методики: таким образом можно удалить всю гланду или ее часть. Но проводить эти манипуляции можно только под общим наркозом.

Каждый способ окажется оптимальным в отдельно рассматриваемых случаях. Перед операцией пациент проходит полное обследование, а врач подробно объяснит, как удаляют гланды.

Подготовка к операции и период реабилитации

Частичное удаление гланд характерно для детей и подростков или в случае выраженной локализации воспаления у взрослых. Когда нужно удалять миндалины полностью, больному назначают комплексное обследование. Обязательный анализ - определение количества тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. После получения положительных результатов устанавливается день проведения операции.

За 6 часов стоит перейти в режим голодания: исключается прием продуктов и соков.
За 4 часа нельзя пить воду.
Не стоит самостоятельно принимать успокаивающие средства или транквилизаторы.

При нормальном течении операции по удалению гланд при помощи лазера или ультразвука пациент находится на амбулаторном лечении. В остальных случаях больного оставляют в стационаре на несколько дней - в зависимости от вида оперативного вмешательства и течения послеоперационного периода.

В первые дни реабилитационного периода показаны инъекции анальгетиков, антибиотиков. Появившаяся белесая пленка покрывает раневые поверхности, до заживления ран полоскание горла запрещается.

После любого вида операции пациенту нужно соблюдать режимные моменты:

Ограничить голосовую активность.
Оградить себя от вдыхания морозного или горячего воздуха.
Желательно употреблять только мягкие продукты или протертые супы.
Суточный питьевой режим -2 л теплой жидкости.
Не принимать горячие ванны, увеличивающие риск кровотечения.

Полное заживление ран происходит в течение месяца после хирургического вмешательства. Через 14-20 дней на операционной ране появляется рубцовая ткань, которая постепенно покрывается здоровой слизистой оболочкой.

Если проигнорировать правила послеоперационного поведения, то возможны осложнения: возобновление кровотечения на протяжении первых дней реабилитации, продолжительные болевые ощущения.

Воспаление гланд - это симптом, который проявляется очень часто как у взрослых людей, так и у детей, и может быть связан с развитием ряда вирусных, бактериальных, грибковых инфекций, а также следствием аллергических реакций. У детей такой симптом отмечается примерно в два раза чаще, чем у взрослых людей.

Как проявляются воспаленные гланды?

Гланды (миндалины ) – это один из органов иммунной системы человека. Они состоят из лимфоидной ткани и располагаются между небными дужками. В организме они функционируют как своеобразный фильтр, защищая его от проникновения болезнетворных микробов. Таким образом, миндалины могут нейтрализовать инфекцию, которая проникает в организм с воздухом, пищей, водой. Но в некоторых случаях, если организм ослаблен, и при этом в глотку попадает большое количество микроорганизмов, гланды не могут эффективно выполнять свои функции и воспаляются.

Как правило, воспалительный процесс в миндалинах начинается остро. У больного появляется выраженная боль в гландах при глотании, ощущение общей слабости, озноба, может появиться ломота в суставах. Человека беспокоит головная боль, может очень стремительно подниматься температура тела. , которые располагаются под челюстью, часто увеличиваются, при их прощупывании отмечается болезненность. Может присутствовать и воспаление передней стенки глотки, иногда отмечается . На поверхности миндалин появляется . Гнойные воспаленные миндалины свидетельствуют о развитии гнойной ангины . В таком случае к специалисту нужно обращаться немедленно.

Иногда отмечается выраженная боль в левой или в правой гланде. Воспалительные процессы миндалин практически никогда не проходят без боли. При инфекционных заболеваниях на протяжении некоторого времени отмечается боль после удаления гланд.

Если у ребенка увеличиваются гланды и резко возрастает температура тела, родителям не следует оставлять эти симптомы без внимания. Однако использовать имеющееся дома средство от боли в горле без консультации с врачом не стоит, так как состояние может только усугубиться. При отсутствии правильного лечения воспаление гланд может стать причиной серьезных осложнений — миокардита , ревмокардита , и др.

Лечение гланд в домашних условиях проводится в том случае, если больной чувствует себя относительно нормально, в горле отсутствуют большие гнойные пробки и белые комочки . Домашнее лечение гланд у детей и взрослых требует соблюдения постельного режима, по крайней мере, в тот период, когда у больного болят миндалины и держится высокая температура тела. Важно придерживаться правильного питьевого режима : на протяжении дня употреблять много жидкости. Лечение воспаления гланд будет более эффективным, если в тот период, когда миндалины увеличенные, больной будет употреблять только теплую еду в небольших количествах. Желательно воздержаться и от острой , соленой , кислой пищи . Все, что употребляет больной, должно легко усваиваться.

Лечение гланд народными средствами предусматривает использование для полоскания зева настоев и отваров трав (ромашка , шалфей , эвкалипт тысячелистник , календула и др.) Но если человека интересует, чем лечить воспаленные гланды, не следует практиковать исключительно народные средства, так как без антибактериального лечения избавиться от ангины сложно.

Следует помнить о том, что защитить организм от частых воспалений миндалин поможет укрепление иммунитета, включающее закаливание , употребление витаминосодержащих продуктов и др.

Ошибочно полагать, что миндалины вырезать больно. Операция может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общей анестезией. С точки зрения медицины такое вмешательство не является сложным. Поэтому операция по удалению гланд в Москве проводится практически в любой клинике. Цена удаления зависит от выбора медицинского заведения, и других факторов, о которых подробнее расскажет врач. После процедуры пациент остается в стационаре на 1-2 дня, далее восстановительный период он проводит дома. Несколько дней в горле может ощущаться боль. В это время желательно есть перетертую пищу.

Однако следует помнить, что при отсутствии гланд у человека исчезает естественный защитный барьер. Следовательно, шансы заразиться инфекцией увеличиваются. Поэтому удалять миндалины следует только при наличии четких показаний к такой операции.

"Лучше иметь хоть какие-то гланды, чем не иметь их вообще", - утверждают специалисты.

Небные миндалины (гланды) - это орган , представляющий собой скопление лимфоидной ткани. Они находятся на границе между полостью рта и глоткой, в нишах, которые образованы небными дужками. Такое расположение делает гланды форпостом иммунной защиты: они первыми встречают вирусы и бактерии, попадающие к нам в организм с потоком воздуха или пищей. Удаление гланд лишает организм защиты.

Если воспалились гланды: причины

Когда микроорганизмы попадают на миндалины, они распознаются клетками иммунной системы, после чего запускается реакция, направленная на формирование иммунитета к этим бактериям, а возбудители инфекционных заболеваний уничтожаются. Если болезнетворных микроорганизмов оказывается слишком много, а иммунитет человека по каким-то причинам ослаблен, то гланды не справляются со своей задачей и воспаляются.

Острое воспаление гланд называется ангиной, а хроническое - хроническим тонзиллитом. О том, что гланды воспалены, подскажут такие симптомы, как ощущение дискомфорта при прохождении пищи и глотании, боль в горле, нарушение дыхания, общая слабость, повышение температуры тела. Миндалины становятся отечными и покрасневшими, на их поверхности могут наблюдаться гнойные пробки. Как ангина, так и хронический тонзиллит требуют своевременного лечения, поскольку воспаление гланд чревато серьезными осложнениями на суставы и сердце.

Если воспалились гланды: лечение

В зависимости от типа заболевания специалист пропишет схему лечения, чтобы избежать удаления миндалин. Это могут быть лекарственные препараты (антибиотики назначаются только после анализа - мазка с поверхности зева), полоскания травяными настоями, промывание миндалин, смазывание их раствором люголя или хлорофиллипта.

При всем разнообразии методов лечения очень важно помнить: использование исключительно противовоспалительных средств иссушает гланды, лишая их собственно лимфоидной ткани, которая выполняет защитные функции. В результате миндалины превращаются в жесткую фиброзную сетку (строму), содержащую бактерии.

В таком состоянии гланды теряют свою защитную функцию - их нужно удалять. Поэтому после использования противовоспалительных препаратов при полоскании, промывании миндалин необходимо сразу же применять масляные лекарственные формы, которые способствуют питанию и восстановлению лимфоидной ткани гланд. Это могут быть масляные травяные экстракты (закапывать в нос), топленое масло с прополисом (медленно рассасывать).

Еще одной большой ошибкой, которую мы допускаем по отношению к гландам, является наша беспечность: мы начинаем их лечить тогда, когда уже не можем ни глотать, ни говорить. Почувствовала легкое першение и сухость в горле - срочно принимай меры!

Эффективным противовоспалительным и питающим средством является прополис с топленым маслом. Добавь несколько капель спиртовой настойки прополиса в чайную ложку топленого масла и медленно рассасывай. Проделывая такую процедуру несколько раз в течение дня, ты прекрасно санируешь носоглотку и остановишь воспалительный процесс в миндалинах. Через 2-3 дня такого лечения ты будешь совершенно здорова!

Фото в тексте: Pixabay.com

Миндалины представляют собой участки лимфатических клеток, которые находятся в местах, первыми и чаще всего сталкивающимися с болезнетворными микробами и вирусами , то есть в носоглотке и в полости рта. Эти участки задерживают проникновение микробов в организм, а также принимают участие в выработке крови. На сегодняшний день ученые еще до сих пор не изучили все свойства миндалин. Небные миндалины называют еще гландами .

Миндалины бывают парными: небные (их воспаление называется тонзиллитом или ангиной ) и трубные.
А также непарными: глоточная (ее увеличение именуется аденоидами ) и язычная.
Все вместе миндалины образуют глоточное кольцо .

Миндалины у детей

У новорожденных малышей эти органы развиты плохо и практически не выполняют свои функции. Только к 2 - 3 месяцам жизни лимфоидная ткань начинает понемногу «работать».

Быстрее всего растет глоточная миндалина (аденоиды ). Гланды же практически полностью развиваются к двум годам. В этом возрасте гланды внутри покрыты узкими протоками (лакунами ), которые с возрастом расширяются. Именно узость лакун способствует развитию в них болезнетворных микробов и воспалений.

Максимального размера все лимфоидные ткани глотки достигают к 5 – 7 годам, и именно в этом возрасте дети чаще всего болеют и нуждаются в защите от микробов. Обилие прививок , назначаемых в этом возрасте, также вызывает рост миндалин, это своеобразная реакция иммунной системы.

Постепенно количество антител к различным инфекциям в организме увеличивается, и годам к 9 - 10 ткань миндалин уменьшается, замещается неактивными соединительными клетками. Обычно к 16 – 20 годам остаются лишь малые частички лимфоидного кольца, а нередко они пропадают полностью.

Воспаление миндалин

Воспаление миндалин – это часто встречающееся заболевание, которое может быть острым или хроническим.
Причина заболевания: кокковые микроорганизмы, вирусы, реже хламидии или микоплазмы .

Пути передачи: воздушно-капельный. Всплеск заболевания приходится на холодное время года.

Симптомы острой формы:

Увеличение температуры до 37,5 – 39 градусов,
Озноб, лихорадка,
Общее плохое самочувствие,
Мигренеподобная боль,
Ломота в теле,
Рвота, боль в эпигастрии (чаще у малышей ).

Инкубационный период заболевания от 2 до 4 суток.
Длительность заболевания чаще от 5 до 7 суток. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.

Хроническое воспаление протекает с временными обострениями, толчком к которым может быть переохлаждение, переутомление, стресс . Это опасное явление, так как инфекция, постоянно присутствующая в гландах, может перемещаться в иные органы, вызывая воспаления (например, тканей почек и сердца ), а также медленно истощает организм.

Гипертрофия миндалин

Гипертрофироваться могут как небные миндалины, так и глоточная. Чаще всего при разрастании лимфатических тканей миндалины не плотные, не изрытые.
Причина: частые острые воспаления. Более подвержены гипертрофии малыши.

Если гипертрофия небных и особенно глоточных миндалин выражена сильно, ребенок тяжело дышит и даже может нарушиться речь. Особенно тяжело дышать во сне, ухудшается сон, прерываясь приступами кашля .
Диагностика: фарингоскопия.
Не следует путать простую гипертрофию с хронической формой тонзиллита, для которой характерно увеличение гланд.

Лечение миндалин

Лечение гипертрофии: тонзиллотомия (удаление части миндалины ). Удаляется лишь излишек ткани, а не весь орган. Процедура назначается только при очень выраженном увеличении гланд.
При слабых степенях используют прижигания, обработку вяжущими препаратами, чтобы уменьшить размер органа, а иногда не осуществляют никакой терапии. Очень полезно нахождение возле теплого моря или в горах.

Лечение воспаления:
Простая форма заболевания:

полоскания горла с помощью раствора пищевой соды, буры, йода (на 200 миллилитров воды 3 – 5 капель ), отварами шалфея , ромашки , настойками календулы , эвкалипта ,
пить больше теплого,
согревающие компрессы на шею на ночь,
паровые ингаляции ,
физиопроцедуры (облучение УФО, СВЧ, УВЧ ) по 10 - 15 процедур на курс (если заболевание не проходит ),
употребление витаминных препаратов и стимуляторов иммунитета .

Лечение осложненных форм воспаления (фолликулярной и лакунарной):

постельный режим,
больше пить теплых напитков и слегка подогретой щелочной минералки,
полоскать горло вышеописанными растворами, а также слабой марганцовкой, фурацилином, перекисью водорода (на 100 миллилитров воды 1 чайная ложка перекиси ),
использовать антисептические спреи и пастилки (ингалипт , фалиминт ),
обработка йод-глицерином, зеленкой, пенициллин-глицерином,
промывание миндалин (осуществляется медицинским персоналом ),
при наличии гнойных пробок принимать антибиотики или сульфаниламиды по показанию врача,
при температуре выше 38 градусов принимать жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена ,
прием витаминов .

Промывание миндалин

Промывание миндалин используется при гнойных формах воспалений, а также при хроническом воспалении гланд. Это самый эффективный способ удаления из лакун гноя и инфекции, так как при полоскании инфекция удаляется только с поверхности органов, не затрагивая многочисленные лакуны. Промывание осуществляется в медицинском учреждении с помощью специального прибора или шприца с особым наконечником. Для промывания используют растворы фурацилина, риванола, стрептоцида, борной кислоты . Самые эффективные промывания с растворами антибиотиков.

В большинстве случаев промывание ускоряет излечение, помогает уменьшить гланды в объеме, сделать их структуру менее рыхлой, воспаление проходит, в том числе и в близлежащих лимфоузлах. Самочувствие пациента нормализуется.

Как осуществляется промывание миндалин?
Пациент садится в кресло, широко открывает рот, вытягивает язык и немного наклоняет голову вперед. Промывание одной лакуны длится 8 – 10 секунд, в это время нельзя дышать. При хронической форме заболевания курсы по 15 процедур повторяют каждые 2 – 3 месяца.
Если промывание осуществляется раствором антибиотика, лакуны сначала промываются физраствором, после чего в них вливается лекарство.

Вакуумное промывание миндалин
Усовершенствованный метод промывания, использующий вакуум для очистки лакун от гнойного содержимого. На гланды надевается отсос, под давлением лакуны освобождаются, после чего заполняются лекарством. Процедура легче переносится пациентом и более эффективна, чем обычное механическое промывание.
Количество процедур 5 – 15 на курс, промывания делают раз в 24 – 48 часов. При хроническом заболевании эффект длится около шести месяцев.

Криотерапия миндалин (прижигание азотом)

Это современная технология, которая позволяет удалить лишь верхний, зараженный слой тканей, не затрагивая всей гланды и не удаляя ее. Верхний слой слизистой оболочки гланды восстанавливается и после криотерапии орган выполняет свою работу, как и раньше. Орган приобретает нормальный размер. Процедура совершенно безболезненна и безопасна, выполняется с помощью специального оборудования.

Удаление миндалин (Тонзиллэктомия)

Удаление гланд заключается в удалении всей ткани небных миндалин.
Вопрос о целесообразности удаления миндалин необходимо решать только с квалифицированным лор-врачом. Современные доктора прибегают к назначению этого метода лечения лишь в тех случаях, когда миндалина является источником и местом локализации инфекции, не устраняемой никакими консервативными методами.

Показания к тонзиллэктомии:

часто повторяющиеся тонзиллиты со значительным увеличением температуры тела,
формирование абсцессов в области миндалин,
распространение инфекции из гланд в иные внутренние органы (сердце, суставы, почки ),
очень слабый иммунитет.

Если размер гланд настолько велик, что они мешают нормальному дыханию во сне, но органы выполняют свои функции, удаляют лишь части гланд.

Противопоказания к тонзиллэктомии:

плохая свертываемость крови и некоторые иные болезни крови,

Миндалины – небольшие образования из лимфоидной ткани, которые находятся на входе в дыхательные пути. Они относятся к иммунной системе, в них вырабатываются клетки иммунитета – лимфоциты, макрофаги, плазмоциты – которые уничтожают бактерий-захватчиков.

Свое название они получили от формы – они похожи на миндальный орех, и по размеру почти такие же. Но в воспаленном состоянии миндалины могут сильно увеличиваться в размерах.

Важно! Их основная функция – задерживать вирусы и бактерии, которые попадают при вдыхании, чтобы не допустить заражения дыхательных путей – трахеи, бронхов, легких. Поэтому воспаление миндалин встречается гораздо чаще, чем бронхит или пневмония.

Миндалины пористые, внутри них имеются широкие поры – лакуны. Сюда попадают бактерии из вдыхаемого воздуха, и распознаются иммунной системой. Ослабленные частыми воспалениями, миндалины не могут самостоятельно очищаться, поэтому в лакунах скапливаются гнойные пробки. Они состоят из гноя, отмерших клеток, бактерий и вирусов, продуктов их жизнедеятельности. Эти пробки опасны тем, что:

вызывают постоянную интоксикацию организма;
снижают функциональность миндалин;
являются местом обитания бактерий;
являются причиной неприятного запаха изо рта;
при небольшом увеличении нагрузки на миндалины вызывают воспаление.

Что вызывает воспаление миндалин:

стрептококки;
стафилококки;
пневмококки;
грибы Candida;
кишечная палочка;
хламидии;
анаэробные бактерии;
хронический гайморит, при котором бактерии из носовых пазух попадают к миндалинам;
кариес, особенно «расположившийся» на задних зубах, вблизи глотки;
разнообразные вирусы.

«Подцепить» воспаление горла можно при контакте с носителем инфекции, попив из чашки больного. На фоне сниженного иммунитета хронические инфекции могут тоже «перемещаться» в миндалины.

Симптомы:

Боль – постоянная или при глотании, першение (на начальных стадиях можно охарактеризовать ее как «дерет в горле»).
Затрудненное сглатывание слюны.
Повышенное отделение вязкой слюны.
Повышение температуры (от 37,7 до 39).
Болезненность при движении языка.
Затрудненная речь.
Острая или ноющая боль в ушах, ощущение заложенности.
Выделения из носа.
Ломота в теле, ноющая боль в мышцах и суставах.
Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается покраснение и отечность слизистой, распухание миндалин, заметны широко раскрытые лакуны или гнойные образования. Часто у больного пропадает голос – из-за сильной отечности.

Важно! При ангине отсутствует чихание, как при гриппе или ОРВИ, редко бывает кашель – только если инфекция «просочилась» в глотку, и вызвала трахеит или фарингит.

Виды воспалений миндалин

Болезнь бывает острой и хронической. В хроническую стадию переходит недолеченная острая инфекция. Рассмотрим обе группы заболеваний более подробно.

Острое воспаление миндалин, или острая ангина

Возникает стремительно, при сильном заражении. В зависимости от вида возбудителя и характера заражения бывает несколько видов:

Катаральная ангина – самая частая и легкая форма заболевания. Инфекция присутствует только в гландах, стенка глотки практически не меняет цвет. Симптомы: боль в горле, которая особенно сильна при глотании (в состоянии покоя даже не чувствуется), слабость и ломота в теле, незначительное повышение температуры, общая интоксикация. При правильном лечении катаральную ангину можно вылечить за несколько дней. Достаточно местного применения антибиотиков (полоскания, орошения).
Лакунарная – более сложная форма. Температура повышается до 39-40, больной отказывается от пищи, жалуется на боль в конечностях и пояснице. Боль в горле отдает в ухо, возможно нарушение слуха. На лакунах заметны белые скопления гноя, вскоре покрывают всю поверхность миндалин. Гнойный налет легко счищается, но быстро разрастается снова.
При фолликулярной сквозь слизистую миндалин проступают гнойные скопления-фолликулы, но они не выходят на поверхность. Увеличена селезенка, часто бывает боль в животе, рвота, диарея. Заболевание длится от 5 до 7 дней.
Фибринозная часто присоединяется к лакунарной. На слизистой образуется пленка желто-белого цвета. Опасна сильной интоксикацией, проникновением инфекции в мозг.
Флегмонозная – редкая и самая опасная, при ней происходит разрушение миндалин. Узнать ее можно по специфическому запаху изо рта. Сильная боль усугубляется невозможностью глотания: даже жидкая пища вытекает через нос. Необходим срочный прием антибиотиков, чтобы не допустить образования перитонзиллярного абсцесса.
Герпетическая ангина вызывается вирусом, сопровождается пузырчатой сыпью на задней стенке языка и на глотке. Часто присоединяются желудочно-кишечные симптомы: рвота и боль в животе.
Язвенно-некротическая часто встречается у пожилых. Ее возбудитель – веретенообразная палочка, которая присутствует в бакфлоре каждого человека. При снижении иммунитета она активизируется. Причинами могут стать сердечно-сосудистые заболевания, хронические инфекции других органов. Симптомы: нет температуры и слабости, вместо боли в горле присутствует ощущение инородного тела. При удалении налета открывается кровоточащая язва.

Хронический тонзиллит

Развивается как последствие острого – при незаконченном лечении, а также при скоплении неблагоприятных факторов: ослабленного иммунитета, недостаточной гигиены ротовой полости, имеющихся инфекций.

Важно! Примерно 15% населения мира болеют хроническим тонзиллитом. Часто его причинами бывают гайморит, кариес, хронические и недолеченные инфекции, в т. ч. мочеполовой системы.

Для него характерны:

Рыхлые миндалины с зияющими лакунами или пробками в них, наличие налета.
Постоянное увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Запах изо рта.
Субфебрильная температура.
Повышенная утомляемость.

Обострения случаются 2-3 раза в год, имеют форму легкой простуды или тяжелой ангины, которые усложняются нарушениями со стороны ЖКТ, почек и мочевыделительной системы, нервной системы. Скапливается гной в миндалинах, со временем они теряют защитную функцию.

Хронический тонзиллит опасен тем, что часто вызывает осложнения:

Локализация	Проявление
Со стороны выделительной системы	Воспаление мочевого пузыря и почек (через них проходят активные бактерии, обитающие в миндалинах) – цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Некоторые антибиотики вызывают образование песка в почках
Со стороны ЖКТ	Дисбактериоз, колит, гастрит, нарушения в работе печени, увеличение поджелудочной
Костная и хрящевая ткань	Разрушение структуры хрящевой ткани, риск артритов и артрозов, ревматизм
Иммунная и лимфатическая системы
Сердечнососудистая система	Миокардит, эндокардит, тонзиллогенная дистрофия миокарда

Лечение воспаления миндалин

Острые воспаления вирусной и бактериальной природы лечатся по-разному. В случае вирусной инфекции нужно создать условия для того, чтобы иммунная система самостоятельно справилась с возбудителем. Для этого необходимо:

Обеспечить больному достаточный отдых – постельный режим, минимум физических нагрузок, полноценный сон.
Обильное питье, особенно в первые часы заболевания. Кроме травяных противовоспалительных чаев, нужно пить много теплой воды – именно она поможет быстрее вымыть токсины, производимые вирусными клетками. В день нужно выпивать не менее 3 л жидкости.
Чтобы эффективнее избавить организм от мертвых вирусных клеток и продуктов их жизнедеятельности, применяют сорбенты (Сорбекс, Маалокс, Сорболют ). Пить их нужно за два часа до или два часа после приема других препаратов.
Противовирусные и иммуностимулирующие лекарства (ИРС-19, Бронхо-мунал, Левамизол ) помогут быстрее восстановить защитные силы организма.
Полоскать горло раз в полтора-два часа слабым раствором соли (1/2 ч. л. на стакан теплой воды), отварами трав (календула, ромашка, эвкалипт ) 7-10 дней. Аптечные средства на основе антибиотиков в этом случае малоэффективны.

Бактериальное воспаление миндалин начинается медленнее, для него свойственны: сильная боль в горле, часто односторонняя, наличие белых пробок. В этом случае необходимы антибиотики – иначе воспаление продвинется вглубь дыхательных путей.

Видео — Ангина: признаки, симптомы, лечение

Как лечить бактериальную ангину

Полоскания на основе противомикробных аптечных препаратов (Гивалекс, Ангилекс, Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин и пр. – чайная ложка препарата на стакан теплой кипяченой воды), трав и сборов с антибактериальными свойствами (Элекасол ). Полоскать горло нужно 4-5 раз в день. После полоскания воздержаться от еды и питья примерно на час. Полоскания нужно продолжать даже после исчезновения симптомов. Курс — не менее 10 дней.
Орошение слизистой горла спреями с антибиотиком (Ингалипт, Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде ) 3-4 раза в день, через равные промежутки времени. После этого час-полтора не принимать пищу и не пить. Спреи используются первые 5 дней лечения. Не стоит использовать спрей более 4 раз в сутки, чтобы не вызвать спазм гортани.
Смягчающие и обезболивающие леденцы для горла с противомикробными компонентами.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

(1) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

Антибиотики: Пенициллин, Ампициллин , их производные – Амоксициллин, Амоксиклав . Если у больного аллергия на эти вещества, применяют сульфаниламиды – Сульфален, Бисептол, Норсульфазол ; цефалоспорины – Цефодокс, Цефикс, Цефтриаксон ; макролиды – Азитромицин, Эритромицин, Макропен . Курс лечения антибиотиком составляет не менее 5 дней. При необходимости курс лечения продлевают до 7-10 дней. При тяжелом течении ангины препарат назначают внутримышечно. Перед приемом этой группы препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Неправильно выбранный антибиотик приводит к формированию устойчивости возбудителя к лечению и развитию хронического воспаления миндалин.
Антигистаминные препараты помогут снять отечность и облегчить дыхание: Лоратадин, Цетрин, Супрастин – 1 таблетку в сутки, на протяжении 5 дней.
Жаропонижающие и обезболивающие – Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен (последний только у пациентов старше 12 лет), 1-2 раза в сутки в зависимости от состояния.

Важно! При остром воспалении нельзя пить горячее, делать компрессы и прогревать все тело: это приведет к распространению инфекции по всему организму и системному заражению.

Видео — Лечение ангины в домашних условиях народными средствами

Лечение хронического тонзиллита

Консервативное лечение дает положительный эффект в 75% случаев. Но занимает месяцы и даже годы. Лечение состоит из нескольких этапов:

1.Очистка лакун от гноя:

Промывание миндалин в ЛОР-кабинете намного эффективнее обычного полоскания: жидкость проникает вглубь лакун, вымывая оттуда гной и возбудителей. Для промывания используются растворы Фурацилина, Пенициллина, Альбуцида . Промывание проводится курсами из 10-15 процедур, дважды в год.
Вакуумная терапия – альтернатива тонзиллэктомии. Процедура состоит из двух этапов: сначала отсасывается гной из лакун, затем они промываются антисептиком. Курс из 15 процедур способен спасти даже те миндалины, которые рекомендовались к удалению. Процедуру можно применять для детей и беременных, когда остальные методы не всегда возможны и безопасны. По результатам исследований, этот способ лечения показал эффективность в 90% случаев.

Важно! Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача. Любая самодеятельность пациента и его родственников – например, выдавливание гнойных пробок ложной или использование чистого лимонного сока для полоскания может привести к серьезным последствиям: проникновению инфекции вглубь и ожогам слизистой.

2.Антибактериальная терапия:

Антибиотикотерапия. Для комплексного лечение используется комбинация местного применения (орошение и промывание лакун антибактериальными растворами, используются те же препараты, что и для лечения острого воспаления) и внутренний прием (перорально, в виде инъекций или инфузий, обычно антибиотики группы макролидов – Макропен, Азитромицин и цефалоспроринов – Цефтриаксон, Цефодокс ). Более точный подбор антибиотиков осуществляет врач на основе результатов мазка со слизистой зева. Иногда назначаются инъекции антибиотиков непосредственно в миндалины. Для уменьшения болезненности антибиотик используется вместе с новокаином. Курс длится от 5 до 10 дней на усмотрение врача.
Гигиена ротовой полости – лечение кариеса, чистка зубов, лечение болезней десен.

3.Формирование стойкого иммунитета:

Физиотерапевтические процедуры запускают процесс восстановления тканей и естественной очистки миндалин, улучшают кровообращение. Применяются УФ-облучение миндалин, УВЧ на подчелюстные лимфоузлы. Физиотерапия проводится курсом 10 дней минимум дважды в год.
Иммунотерапия. Поддержка и укрепление иммунной системы помогут организму самостоятельно бороться с бактериями и быстрее восстанавливаться. Часто применяются Имудон, ИРС-19 . Дозировка подбирается исходя из возраста пациента.

Хирургическое лечение показано в редких случаях – когда ткань миндалин частично разрушена, имеются серьезные осложнения для всего организма.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

Профилактические меры

Полностью оградить себя от инфекций невозможно. Но можно создать условия, при которых миндалины окажут максимальное сопротивление нашествия бактерий. Для этого нужно:

Регулярно мыть руки.
Следить за чистотой и здоровьем ротовой полости.
Поддерживать иммунную систему (прием витаминов, правильное питание, спорт и закаливание).
Не пить слишком холодные или горячие напитки, особенно перед выходом на улицу в холодное время.
Время от времени делать профилактический массаж – достаточно запрокинуть голову и сделать несколько поглаживаний от челюсти к груди. Особенно эффективен этот метод перед выходом на улицу в холод.
Избегать переохлаждения, особенно в области шеи, головы и ног.