Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Диагностика  /  Ибуклин — противовоспалительное средство с жаропонижающим и обезбаливающим эффектом. От чего помогает ибуклин детский и взрослый. Цены на таблетки Ибуклин

Ибуклин — противовоспалительное средство с жаропонижающим и обезбаливающим эффектом. От чего помогает ибуклин детский и взрослый. Цены на таблетки Ибуклин

Ибуклин является типичным представителем группы лекарственных препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными средствами. Согласно международной классификации, препарат относится к противовоспалительным и противоревматическим средствам, которые относятся к производным ибупрофена и его комбинаций.

ATC

M01AE51 Ибупрофен в комбинации с другими препаратами

Действующие вещества

Ибупрофен

Парацетамол

Фармакологическая группа

Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Фармакологическое действие

Анальгезирующие (ненаркотические) препараты

Противовоспалительные препараты

Показания к применению Ибуклин

Благодаря комплексному составу препарат имеет широкий спектр воздействия, что обеспечивает его применение во многих областях медицины.

Так, показания к применению Ибуклина включает в себя выраженную гипертермию, причем лихорадка может иметь различный генез происхождения. Это могут быть как простудные болезни , так и более серьезные инфекционные заболевания с выраженным воспалением.

Ибуклин хорошо справляется с болевым синдромом, однако степень его не должна быть чрезмерно большой. Среднюю интенсивность боли препарат купирует при наличии воспалительного очага в костях, суставах и мышцах, например, при подагрическом или ревматоидном артрите , анкилозирующем спондилите .

Показания к применению Ибуклина в борьбе с болевым синдромом представлены дегенеративными процессами в суставах и костных структурах при деформирующем остеоартрозе и остеохондрозе .

Препарат эффективен при тендовагинитах и бурситах , когда в процесс вовлекается околосуставная капсула. Люмбаго , невралгия , мышечная боль , а также посттравматические повреждения при вывихах, растяжениях , переломах и ушибах также являются основанием для использования Ибуклина.

Форма выпуска

Основными характеристиками данного фармацевтического средства является его форма выпуска, которая представлена таблетированным препаратом, а также его физико-химические свойства. Они включают в себя покрытие каждой таблетки пленочной оболочкой, оттенок которой варьирует от светло-оранжевого до более насыщенного цвета.

Также стоит выделить капсулоподобную форму, на которую нанесена разделительная полоска на одной стороне, а на другой – гладкая поверхность.

Форма выпуска в виде таблеток обуславливает расфасовку лекарственного средства. Так, Ибуклин комплектуется по 10 таблеток в одном блистере, что соответствует одной упаковке из картона.

Каждая таблетка содержит 400 мг ибупрофена и 323 мг парацетамола. Помимо основных компонентов, есть еще несколько дополнительных, например, целлюлоза, крахмал, глицерин и другие.

Таблетированная форма очень удобно в использовании, так как благодаря определенному составу каждой таблетки можно строго следить за дозой и избежать передозировки.

Фармакодинамика

Фармакодинамические свойства обусловлены входящими в состав лекарственного средства основными компонентами – ибупрофеном и парацетамолом.

Каждый из вышеперечисленных составляющих обладает определенными возможностями, что в сочетании с другим компонентом обеспечивает выраженный терапевтический эффект.

Фармакодинамика Ибуклина представляет собой комплекс действий обоих препаратов, которые оказывают анальгетическое и противовоспалительное влияние. Блокируя циклооксигеназы, лекарственное средство не только уменьшает проявления воспалительной реакции, но и действует как жаропонижающее средство.

Что касается парацетамола, то самостоятельно он не способен оказать выраженный противовоспалитеный эффект, так как его активность угнетают пероксидазы. Вследствие этого Ибуклин имеет в своем составе дополнительно ибупрофен для усиления терапевтического влияния.

Компоненты препарата, оказывая сочетанное воздействие, обеспечивает уменьшение болевого синдрома в суставах, что в свою очередь ведет к снижению скованности в двигательной активности и возвращает прежнюю подвижность сустава.

Фармакокинетика

Комплексный препарат состоит из двух основных активных лекарственных средств, поэтому фармакокинетика Ибуклина основывается на сочетанном действии обоих компонентов.

Так, ибупрофен достаточно быстро проникает в общее кровеносное русло посредством слизистой органов пищеварения после перорального использования. Уже через пару часов наблюдается его максимальная концентрация в плазме.

Практически 99% ибупрофена связывается с белками плазмы, с которыми разносится по кровеносному руслу. Выведение ибупрофена осуществляется путем фильтрации почками в неизмененном виде или в виде окисленных метаболитов в неактивной форме.

Вышеперечисленными путями все метаболиты ибупрофена выводятся из организма в течение суток, и после 24-х часов человек полностью избавляется от лекарственного средства.

Фармакокинетика Ибуклина, в состав которого входит парацетамол, обусловлена хорошей абсорбцией. Через полчаса после приема таблетированного препарат внутрь концентрация парацетамола в кровеносном русле достигает максимального значения. Такой уровень сохраняется на протяжении 4-х часов и постепенно начинает снижаться.

Что касается связи с белками крови, то парацетамол транспортируется в комплексе с ними только частичным количеством (приблизительно 25%). Через 1,5-2 часа в организме человека остается лишь половина принимаемой дозировки. Метаболизм происходит в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов. Парацетамол выводится почками, постепенно снижая концентрацию в крови и повышая в моче.

Использование Ибуклин во время беременности

На протяжении всего периода беременности и после родов, когда малыш находится на грудном вскармливании, прием любого лекарственного средства должен осуществляться под контролем врача. Это обусловлено высокой вероятностью попадания препарата к ребенку.

Использование Ибуклина во время беременности разрешается в том случае, если польза для будущей матери значительно выше, чем вред плоду. В ходе экспериментов был сделан вывод, что Ибуклин не способен оказывать мутагенного или тератогенного влияния.

Особенно осторожно нужно использовать лекарственные средства в первом триместре беременности, когда наблюдается постепенная закладка органов плода. В дальнейшем происходит их формирование и развитие.

Использование Ибуклина во время беременности обычно не приносит вреда женщине и плоду, однако необходимо строго контролировать дозировку и продолжительность приема препарата во избежание негативного воздействия на плод.

Противопоказания

Для того чтобы лекарственное средство оказывало терапевтическое действие без появления побочных реакций и усугубления состояния, необходимо знать противопоказания к применению Ибуклина.

К ним стоит отнести возраст малышей до 12-ти лет, индивидуальные особенности организма, когда генетически заложены ответные реакции на введение определенного медикаментозного компонента. Также противопоказания к применению Ибуклина включают в себя наличие язвенных дефектов слизистой органов пищеварения и кровотечения в острой фазе.

Не рекомендуется прием Ибуклина при почечной недостаточности в стадии декомпенсации, при сочетанной патологии околоносовых пазух с бронхиальной астмой, полипозом и аллергической реакцией на ацетилсалициловую кислоту.

Кроме того Ибуклин не желателен для использования при поражении зрительного нерва, патологии кровеносной системы, в раннем периоде после проведенного аортокоронарного шунтирования, а также при тяжелой патологии печени, воспалительных болезнях кишечника и повышенном количестве калия в крови.

Помимо абсолютных, выделяют еще относительные противопоказания, которые включают патологию обмена веществ, сердечные заболевания, сосудистые нарушения, одномоментное применение гормонов, антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.

Контроль необходим при приеме Ибуклина на протяжении длительного отрезка времени.

Побочные действия Ибуклин

Основные побочные действия Ибуклина, как и во многих других случаях приема лекарственных средств, представляют собой аллергические реакции. Они могут проявляться в связи с индивидуальными особенностями иммунитета организма. В результате на пероральный прием препарат возможен мощный ответ иммунной системы, проявляющийся различными клиническими симптомами.

Чаще всего можно наблюдать сыпь различного диаметра и формы, ощущения покалывания, зуда, вплоть до развития крапивницы и отека Квинке. Кроме того из проявлений можно выделить боль в области желудка и живота, тошноту, легкое головокружение, рвоту, головную боль и нарушение зрительной функции.

Побочные действия Ибуклина также могут касаться нарушений функционирования почек, появления эрозивного поражения слизистой органов пищеварения и изменения картины крови со снижением количества тромбоцитов, эритроцитов, изменением размеров клеток крови, гиперкалиемией, гиперурикурией и азотемией.

При появлении болевого синдрома в области желудка и рвоты, необходимо следить за цветом рвотных масс. Если он будет напоминать «кофейную гущу», тогда нужно срочно вызвать скорую помощь. Данные симптомы сигнализируют о начале желудочного кровотечения.

Кроме того о кровотечении из отделов кишечника говорит появление крови в каловых массах (так называемая мелена). Подобное состояние также требует немедленного вмешательства врачей.

Способ применения и дозы

Таблетированная форма лекарственного средства предполагает его прием перорально за пару часов до или после еды. Таблетку не следует разжевывать и глотать целой с несколькими глотками воды.

Способ применения и дозы медикаментов подбираются индивидуально, учитывая степень болезни, возраст и состояние здоровья человека.

Так как малыши до 12-ти лет не имеют разрешения на прием данного препарата, то в более старшем возрасте и взрослые могут его использовать по 1 таблетке до 3-х раз в сутки. Необходимо соблюдать определенный интервал между приемом медикамента, который не должен быть менее 4-х часов.

Следует обратить внимание, что однократный прием таблетированного лекарственного средства Ибуклин составляет максимум 2 таблетки, а для суточной дозировки – максимум 6 таблеток.

Способ применения и дозы нужно корректировать у людей пожилого возраста, а также при наличии сопутствующей патологии тяжелой степени. Так, у них перерыв между приемами лекарственного средства не должен быть менее 8-ми часов.

Без контроля врача применение Ибуклина в качестве жаропонижающего средства составляет приблизительно 3 дня, а как обезболивающий препарат – не более 5-ти дней.

Если медикаментозный препарат Ибуклин необходимо принимать длительное время, тогда следует контролировать функционирование печени, почек и состояние кровеносной системы с помощью лабораторных методов исследования.

Передозировка

В случае, когда не соблюдаются дозировки и длительность приема, повышается вероятность развития передозировки. В таком случае по определенным неспецифическим симптомам можно заподозрить эффект накопления препарата и усиление его побочных действий.

Передозировка Ибуклина может проявляться в виде расстройств пищеварения с тошнотой, рвотой и болевым синдромом в эпигастральной зоне. Также возможны клинические признаки гепатотоксичного синдрома, нарушения сознания, головная боль, уменьшение артериального давления и побледнение кожных покровов.

При наблюдении подобных симптомов необходимо провести некоторые процедуры, которые выведут метаболиты и остатки медикамента.

Так, сначала нужно промыть желудок, чтобы часть лекарственного средства, которое еще не успело всосаться, могло быть выведено из организма. Помимо этого необходимо принимать активированный уголь, который является сорбентом. Он также поможет заблокировать дальнейшее поступление препарата в кровеносное русло.

Передозировка в некоторых случаях требует гемодиализа и контроль над картиной крови. При нарушениях баланса электролитов, следует восполнить недостачу и привести в норму показатели.

Взаимодействия с другими препаратами

Людям, которые злоупотребляют алкогольными напитками, не стоит одновременно использовать Ибуклин в виду того, что увеличивается вероятность поражения печени.

Взаимодействие Ибуклина с другими препаратами, например, влияющими на свертывающую кровеносную систему, нежелательно, так как повышается риск эрозивного поражения слизистой органов пищеварительного тракта и развитие кровотечения.

Зимнему и осеннему периоду часто сопутствуют респираторные заболевания, которые сопровождаются резким повышением температуры, слабостью, головной болью. При возникновении таких симптомов врач может назначить препарат Ибуклин, который не дает болезни прогрессировать. Также это лекарство может быть использовано и при других недугах.

Что такое Ибуклин

На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество различных жаропонижающих препаратов. Одним из самых популярных является комбинированное лекарство Ibuclin. Многие пациенты часто интересуются, от чего помогает и что такое Ибуклин? Данный препарат является синтетическим, соединяет ибупрофен и парацетамол, оказывающие воздействие на организм:

  1. жаропонижающее;
  2. анальгезирующее;
  3. противовоспалительное.

Выпускается лекарство в форме капсул с оранжевой оболочкой. Таблетки упакованы в блистеры. Реализуется препарат в картонных коробках по 20 и 10 шт. Есть Ибуклин Юниор, предназначенный специально для детей. Эти круглые растворимые таблетки розового цвета они обладают приятным мятным ароматом. В одной капсуле находится 325 мг парацетамола и 400 мг ибупрофена. Кроме того, есть вспомогательные вещества:

  • глицерол;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния.

Фармакологическое действие Ибуклина

Парацетамол, входящий в состав Ибуклина, начинает действовать через несколько минут после приема, через час достигается максимальный эффект. Еще один компонент препарата – Ибупрофен – медленнее абсорбируется, эффект будет достигнут лишь через 3 часа. Ибуклин в связи с этим обладает более длительным воздействием, чем эти лекарственные средства, взятые по отдельности. Лекарство не является антибиотиком, относится к патогенетическим средствам – лишь снимающим симптомы. Основными фармакологическими действиями Ибуклина являются:

От чего назначают таблетки Ибуклин

Многие пациенты часто задаются вопросом, от чего помогает Ибуклин? Этот препарат показан при слабой или умеренной боли разного происхождения, полезен при:

  • остеохондрозе;
  • повреждениях и травмах сухожилий;
  • гриппе;
  • артралгии;
  • тендовагините;
  • ангине;
  • зубной или головной боли;
  • бурсите.

Другие показания того, от чего таблетки Ибуклин могут помочь:

Препарат Ибуклин – противопоказания к применению

Поняв, от чего помогает лекарство Ибуклин, следует рассмотреть и учесть побочные действия, которые может спровоцировать данный препарат. Согласно инструкции средство способно вызвать:

  • нарушение зрения;
  • головокружение;
  • боль в желудке;
  • диарею;
  • поражение ЖКТ;
  • кожную сыпь;
  • нарушение работы почек, печени;
  • отек.

Если появился хотя бы один из побочных эффектов, следует снизить дозировку или отменить прием лекарства. Уточните, что характерно препарату Ибуклин – противопоказания к применению следующие:

  • гиперчувствительность к активным веществам;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • аспириновая астма;
  • болезнь зрительного нерва;
  • лактация и беременность;
  • нехватка фермента G6PD;
  • нарушение в работе органов кроветворения и печени.

Как и сколько принимать Ибуклин

Перед применением лекарственного препарата Ibuclin обязательно следует проконсультироваться с врачом: он пропишет правильную дозировку для взрослого человека и ребенка. Принимают лекарство лишь перорально. Взрослым часто назначается 3 раза в сутки по одной таблетке. За весь день доза лекарственного средства не должна быть более шести таблеток. Лучше выпивать капсулу до еды или через пару часов после. Людям с болезнями печени и пациентам пожилого возраста необходимо суточную дозу снизить. Интервал между приемами капсул нужно увеличить до 8 часов.

Как и сколько принимать Ибуклин для детей:

  1. Препарат Юниор для детей до 12 лет часто назначается из расчета на кг веса – 20 мг. Например, ребенку в 3 года с весом 15 кг следует за день давать не более 3 таблеток. Можно разбить указанную дозу на 2 приема. Подросткам, которым более 12 лет, лучше пить по одной таблетке 2 раза в сутки.
  2. Как жаропонижающее средство препарат необходимо принимать не более трех дней. Для обезболивания – не больше пяти суток.
  3. Увеличение сроков следует согласовать с врачом.

Лучше не использовать средство вместе с другими лекарствами, которые содержат парацетамол.

Цена на Ибуклин

Приобрести препарат можно в обычных аптеках без рецепта или в специализированных отделах крупных супермаркетов. Еще его можно найти в каталогах, заказать и недорого купить в интернет-магазине. В среднем стоимость средства в аптеках составляет от 80 до 120 рублей за 10 таблеток. Цена зависит от числа блистеров в упаковке и от производителя. Стоимость Ибуклина Юниор почти не отличается от цены препарата для взрослых – в среднем 85 р.

Видео: Ибуклин от жара и боли

Ибуклин имеет жаропонижающее и обезболивающее действие, оказывает положительное влияние на суставы, устраняет припухлость

Ибуклин представляет собой комбинированный препарат, который обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Лекарство обладает широким спектром действия, назначается при лихорадке и болевых симптомах различных происхождений. Медикамент мягко воздействует на организм, благодаря чему принимать его можно даже детям. Рассмотрим особенности препарата и инструкцию приема.

Описание

Ибуклин выпускается в виде капсульных таблеток, которые имеют оранжевый оттенок. На тыльной части имеет риска. Медикамент представлен в блистерах по 10 штук. В аптеках реализуются картонные коробки, содержащие 10 и 20 таблеток. Главными активными веществами выступает ибупрофен (400 мг в таблетке) и парацетамол (325 мг в таблетке).

К числу дополнительных компонентов относят: глицерин, целлюлозу, крахмал, диоксид кремния, стерат магния, тальк. Ибуклин отличается быстрым воздействием на организм. Максимальный эффект заметен спустя 1-2 часа после приема.

Медикамент влияет на очаг воспаления в тканях, угнетает активность простагландинов. Отмечается благоприятное влияние на водно-солевой обмен. Препарат имеет жаропонижающее и обезболивающее действие. Ибуклин оказывает положительное влияние на суставы, устраняет припухлость, увеличивает объем движения.

Когда следует принимать Ибуклин?

Таблетки Ибуклин инструкция по применению – показания к приему:

  • травмы суставов, связок, сухожилий;
  • зубная боль;
  • невралгия;
  • головная боль;
  • бурсите;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • лихорадка;
  • ревматизм;
  • подагра;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • остеоартрит;
  • аднексита.

Это важно: принимать медикамент следует в комплексной терапии, так как таблетки устраняют воспаления и боли только на момент применения. На прогрессирование заболевания Ибуклин не влияет.

Меры безопасности

Использование препарата запрещено при почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов, недугах органов кровотечения, язвенных болезнях желудка, расстройствах зрительного нерва, в период беременности, при аспириновой астме.

Использовать таблетки следует только по назначению врача, если у Вас выявлено расстройство функционирования печени, имеются эрозии кишечника, расстройства пищеварения, при недостаточности сердечной мышцы, а так же при диагностировании астмы. Следует проявить осторожность при приеме медикамента в случае риска возникновения аллергической реакции. Не следует давать препарат детям младше 12 лет.

В редких случаях Ибуклин способен вызывать побочные эффекты, которые проявляются в следующем:

  1. изжога;
  2. дискомфорт в животе;
  3. сухость во рту;
  4. появление язв на оболочке слизистых рта;
  5. расстройства сна;
  6. повышенная тревожность;
  7. резкие ухудшения настроения;
  8. повышение давления;
  9. лейкопения;
  10. отеки;
  11. цистит;
  12. отек Квинке;
  13. нарушения зрения.

Способ применения и дозировка

Принимать таблетки рекомендуется до приема пищи. В случае если это невозможно, использовать медикамент необходимо спустя несколько часов после трапезы. Таблетки нужно запить водой, не разжевывать. Между приемами Ибуклина следует соблюдать равномерный интервал, но не менее 4-х часов.

Ибуклин инструкция по применению таблетки взрослым:

  • стандартная дозировка – по одной таблетке 2-3 раза за сутки;
  • при сильных болях и воспалениях – 2 таблетки за раз, суточная доза не должна превышать 6 штук медикамента;
  • средняя продолжительность лечения таблетками в качестве жаропонижающего – не более трех дней;
  • средняя продолжительность лечения таблетками в качестве обезболивающего – не более 6 дней.

Лекарство можно давать детям, достигшим возраста 12 лет. Таблетку рекомендуется растворить в теплой воде (около 10 мл). Дозировка – 2-3 раза в день. Прием медикамента может быть назначен и малышам младшего возраста и только врачом. В этом случае дозировка снижается — до 2-х таблеток в день.

Совместимость с другими медикаментами

При совместной терапии Ибуклина с другими препаратами может возникать нежелательная реакция или снижение лечебных свойств. Поэтому необходимо проявить осторожность при выборе других таблеток. К примеру, одновременный прием ацетилсалициловой кислоты ведет к уменьшению ее антиагрегантного воздействия и проявлению побочных эффектов.

Использование этанола повышает риск возникновения и развития язвенных недугов желудка. Сочетание Ибуклина и диуретиков приводит к ослаблению полезного влияния последних. Использование кофеина приводит к усилению анальгезирующего влияния. Антациды замедляют усвоение обоих препаратов, снижая их целебные свойства.

Важно: при приеме таблеток следует отказаться от употребления алкоголя. Иначе Вы рискуете вызвать повреждения в работе печени.

Цена и аналоги

Медикамент продается без рецепта, приобрести его можно в большинстве аптек страны. Наиболее низкие цены представлены в аптеках ZDRAV (около 80 рублей), Аптека ИФК (90 рублей), Еврофарм (97 рублей). Средняя стоимость в других аптеках начинается от 115 рублей.

Ибуклин имеет аналоги, которые могут, как превышать стоимость таблеток, так и быть ниже их цены (зависит от производителя): Брустан, Хайрумат, Некст, Промакс, Кетанол Дуо, Артрум, Стрепсилс.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Ибуклин таблетки: инструкция по применению

Состав

ибупрофена 400 мг, парацетамола 325 мг.

Вспомогательные вещества : кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, натрия гликолат, коллоидная окись кремния, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, сансет желтый, двуокись титана, сорбиновая кислота, полисорбат, диметикон.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ибупрофен нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилпропионовой кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, за счёт угнетения активности ЦОГ основного фермента, отвечающего за метаболизм арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгетическое действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через снижение синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибирование синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Парацетамол - обезболивающее ненаркотическое средство, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие за счет подавления активности ЦОГ, и снижения выработки простагландинов; преимущественное влияние оказывает на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Показания к применению

Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.чревматоидный и ревматический артрит, остеоартроз,анкилозирующий спондилоартроз),суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, тендиниты, бурсит.

Радикулит, невралгии, миалгии.

Головная и зубная боль, болевой синдром при травмах, ожогах,воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, органов малого таза (аднексит, альгодисменорея).

Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

Желудочно-кишечные кровотечения

Выраженные нарушения функции печени или почек

Аспиринзависимая бронхиальная астма

Поражения зрительного нерва

Генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Заболевания системы крови

Беременность и период грудного вскармливания

Возраст до 14 лет (может быть использована детская форма «Ибуклин для детей»)

Беременность и период лактации

во время беременности и лактации применение препарата не рекомендуется. При необходимости приема во время лактации необходимо решить вопрос о переводе на искусственное вскармливание.

Способ применения и дозы

Взрослым Ибуклин обычно назначают по одной таблетке 3 раза в день после еды. Максимальная разовая доза - 2 таблетки. Максимальная суточная доза - 6 таблеток. При нарушениях функции почек или печени перерыв между приемами препарата должен быть не менее 8 часов. Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача.

Побочное действие

Органы пищеварения: тошнота, снижение аппетита, рвота, возможно развитие эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, при длительном применении возможно нарушение функций печени.

ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, возбуждение, нарушение зрения (нарушение цветового восприятия, скотома, амблиопия).

Кроветворение: при длительном применении: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Мочевыделительная система: при длительном применении возможно нарушение функций почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, редко асептический менингит, бронхоспастический синдром.

Обо всех побочных (необычных) эффектах препарата, в том числе не указанных в настоящей инструкции, следует сообщать лечащему врачу.

Передозировка

Признаки острого отравления - тошнота, рвота, боли в желудке, в тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние. При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью, если с момента отравления прошло менее 4 часов, можно сделать промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При необходимости применения Ибуклина на фоне приема других препаратов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Следует избегать комбинации Ибуклина с другими нестероидными противовоспалительными средствами, барбитуратами, противосудорожными препаратами, рифампицином, сахароснижающими препаратами, гормональными контрацептивами. Входящий в состав ибупрофен может ослаблять действие фуросемида, тиазидных диуретиков, гипотензивных средств, усиливать цитотоксичность хлорамфеникола (левомицетина). Совместное применение с антикоагулянтами может усилить их действие. Использование вместе с калийсберегающими диуретиками может вызвать гиперкалиемию. При совместном применении возможно повышение концентрации в крови дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития. При применении с метоклопрамидом возможно увеличение концентрации в крови парацетамола. Гепатотоксическое действие обоих компонентов может усиливаться при приеме алкоголя.

Меры предосторожности

С осторожностью препарат применяют у лиц пожилого возраста, у больных с нарушенной функцией печени или почек, с хронической сердечной недостаточностью, при диспептических симптомах перед началом лечения, наличии в анамнезе сведений о желудочно-кишечных кровотечениях и заболеваниях органов пищеварения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на аллергические реакции, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, бронхиальной астме, полипах слизистой оболочки полости носа, а также у лиц, получающих антикоагулянтные препараты и гипогликемические препараты для приема внутрь.

Ибуклин (ибупрофен+парацетамол) – комбинированное лекарственное средство, содержащее в своем составе НПВС парацетамол и ненаркотический анальгетик ибупрофен. Фармакологическая «связка» парацетамол+ибупрофен является едва ли не «классикой» устранения лихорадочного и болевого синдромов. Оба этих препарата успешно применяются и по отдельности, но их фиксированная комбинация – Ибуклин – представляет для врачей куда больший интерес. Клинические исследования показали ее высокую эффективность в купировании лихорадочного (при ОРЗ и подобных состояниях) и болевым (дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов, межреберная невралгия, люмбалгии и т.д.) синдромов. При этом эффективность парацетамола и ибупрофена в комбинации достоверно выше, чем каждого препарата по отдельности: и лихорадка, и болевой синдром устраняются значительно быстрее причем этот более выраженный эффект развивается уже в первый день фармакотерапии после 1-2 приемов препарата. Ибуклин обладает относительно небольшим количеством побочных эффектов, не превышающих таковое при монотерапии с использованием какого-либо одного из этих препаратов. Самое «уязвимое» для Ибуклина место – верхние отделы пищеварительного тракта, где препарат может проявить себя изжогой, дискомфортом в эпигастральной области. Данный факт диктует необходимость принимать меры по защите ЖКТ, включая в медикаментозный курс блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонного насоса. Пациент должен быть проинформирован об опасности злоупотребления препаратом и необходимости строго соблюдения рекомендованной продолжительности медикаментозного курса, который не должен превышать 3-5 дней. При этом следует отметить, что в ходе клинических испытаний Ибуклина побочные эффекты, требующие досрочной отмены препарата, не регистрировались. Как парацетамол, так и ибупрофен относятся к лекарственным средствам 4 класса безопасности.

Их комбинация даже при двукратном превышении рекомендованной дозы не увеличивает токсичность в отношении почек и печени, т.к. в состав Ибуклина каждый из этих препаратов входит в уменьшенной дозе, предохраняющей от риска передозировки. Продолжительность действия препарата вчетверо дольше, чем каждого из его компонентов по отдельности. Следует иметь в виду, что дозы и соотношение концентраций активных ингредиентов в детском и взрослом Ибуклине существенно отличаются, поэтому одним лишь делением таблетки надвое получить детскую дозу не возможно. Нестероидные противовоспалительные средства и, в частности, Ибуклин, становится для практикующего врача настоящей палочкой-выручалочкой, позволяющей решать задачи самого широкого терапевтического диапазона. Если придерживаться рекомендованных доз и схем приема, то проблемы практически исключены. Ибупрофен выступает в роли анальгетика, оказывает противовоспалительный и антипиретический эффект. Подавляя циклооксигеназу-1 и 2 (ЦОГ 1 и 2), он подавляет цепочку метаболических трансформаций арахидоновой кислоты, снижая концентрацию медиаторов воспаления и болевых реакций простагландинов как в самом воспалительном очаге, так и в не затронутых патологическими процессами тканях. Парацетамол является неселективным блокатором ЦОГ, действуя, главным образом, в ЦНС. На слизистую оболочку пищеварительного тракта и электролитный обмен практически не влияет. Ибуклин ослабляет суставные боли в движении и покое, повышает мобильность, устраняет утреннюю скованность. При приеме препарата необходимо избегать одновременного использования других НПВС или комбинированных лекарственных препаратов, содержащих НПВС или парацетамол. При применении Ибуклина в течение более 5 дней необходимо осуществлять мониторинг печеночного профиля и картины крови.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен - НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Т mах после приема внутрь - около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови - более 90%.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.

Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Т 1/2 - около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, связывание с белками плазмы - менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. С mах - 5-20 мкг/мл, Т mах составляет 0.5-2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

Выведение

Т 1/2 - 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% - в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с циррозом печени Т 1/2 несколько увеличивается.

У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т 1/2 .

У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 120 мг, крахмал кукурузный - 76 мг, глицерол - 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 7 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 8 мг, магния стеарат - 6 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 6 cps - 11.32 мг, краситель желтый солнечный закат (Е110) лак алюминиевый - 1.78 мг, макрогол 6000 - 2.2 мг, тальк - 4.06 мг, титана диоксид - 0.16 мг, полисорбат 80 - 0.16 мг, сорбиновая кислота - 0.16 мг, диметикон - 0.16 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (20) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым - по 1 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 3 таб.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) - по 1 таб. 2 раза/сут.

Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача.

Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.

Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в - через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин ® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).

Сочетание с этанолом, ГКС кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Показания

  • лихорадочные состояния (в т.ч. при гриппе и простудных заболеваниях);
  • миалгия;
  • невралгия;
  • боли в спине;
  • суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • зубная боль;
  • альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • поражение зрительного нерва;
  • генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевания системы крови;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • прогрессирующие заболевания почек,
  • тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • детский возраст до 12 лет;
  • III триместр беременности;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВС).

С осторожностью: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин ® .

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12-ти лет.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин ® с другими НПВС.

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.