Что будет, если воздух вколоть в вену? Опасно ли это? Почему нельзя вводить воздух в вену

Многие пациенты боятся, что в их кровеносные сосуды может попадать воздух через капельницу или шприц. Является ли такая ситуация опасной? Что будет, если в вену попадет воздух? Узнать об этом можно, прочитав эту статью.

Что будет при попадании воздуха в вену

Ситуация, когда пузырёк газа попадает в сосуд и перекрывает кровообращение, в медицинской терминологии называется воздушной эмболией. Это бывает в редких случаях.

Если у человека есть сердечно-сосудистое заболевание или воздушные пузыри проникли в крупные артерии и вены в большом количестве, то возможно блокирование малого круга кровообращения. При этом газы начинают скапливаться в правом отделе сердечной мышцы и растягивать её. Это может закончиться смертью.

Очень опасно вколоть воздух в артерию в большом количестве. Смертельная доза составляет около 20 миллиграммов.

Если ввести ее в любой крупный сосуд, то это приведет к тяжелыми последствиями, которые чреваты смертью.

Летальным исходом может обернуться попадание воздуха в сосуды во время:

• оперативного вмешательства;
• осложнениях при родоразрешении;
• при повреждении крупных вен или артерии (травме, ранении).

Воздух также иногда попадает при внутривенной инъекции, через капельницу. Однако, по утверждениям специалистов, такое состояние опасным не является.

Если ввести в вену небольшой пузырёк газа, то никаких опасных последствий наблюдаться не будет. Он обычно рассасывается в клетках и никакого вреда не приносит. Однако возможен синяк в области прокола.

Как это проявляется

Воздушный пузырёк может оказываться в крупных сосудах. При таком явлении отсутствует кровоснабжение в определенной области, поскольку перекрывается сосудистый просвет.

В некоторых случаях пробка двигается по кровотоку, попадает в капилляры.

При введении воздуха в кровеносный сосуд могут возникать такие признаки:

• небольшие уплотнения в области прокола;
• синяки в зоне укола;
• общая слабость;
• боль в суставах;
• головокружения;
• головные боли;
• ощущение онемения в зоне, где продвигается воздушная пробка;
• помутнение сознания;
• обморочное состояние;
• высыпания на кожных покровах;
• одышка;
• хрипы в грудине;
• повышенная частота сердцебиений;
• резкое понижение давления;
• набухание вен;
• болезненность в грудной клетке.

В редких случаях при особо опасном состоянии симптомами могут являться паралич и судороги. Эти признаки свидетельствуют о том, что закупорилась большой воздушной пробкой артерия головного мозга.

При этих симптомах для подтверждения диагноза человека прослушивают стетоскопом. Также используются и такие методы диагностики, как УЗИ, электрокардиография, масс-спектрометрия, капнография.

Если уколоть в вену большое количество воздуха, нарушается кровоснабжение. Это может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Если попадают небольшие пузырьки, это протекает почти всегда бессимптомно, поскольку воздух в таком случае обычно рассасывается. Когда укол делают внутривенно, иногда в сосуд попадает немного пузырей, вследствие чего появляется синяк, гематома на месте прокола.

Действия при попадании воздушных пузырьков из капельницы или шприца

После набирания инъекционного лекарства специалисты выпускают воздух из шприца. Именно поэтому его пузырьки редко попадают в вены.

Когда делают капельницу, а раствор в ней заканчивается, пациент начинает тревожиться о возможности попадания воздуха в вену. Однако врачи утверждают, что такого произойти не может. Это обосновано тем, что перед этой медицинской манипуляцией воздух удаляется, как при уколе.

Кроме того, давление лекарства не такое большое, как крови, что мешает газовым пузырькам попасть в вену.

Если воздух попал в вену через капельницу или укол, то пациенту нужно оказать медицинскую помощь. Обычно специалисты мгновенно замечают произошедшее и предпринимают необходимые действия для того, чтобы предотвратить риск развития опасных последствий.

При попадании чрезмерного числа пузырьков и возникновении воздушной эмболии тяжелой формы лечение осуществляется в условиях стационара.

Могут приниматься следующие меры:

1. Ингаляции с кислородом.
2. Гемостаз хирургическим путем.
3. Обработка физиологическим раствором сосудов, которые были поражены.
4. Кислородотерапия в барокамере.
5. Аспирация воздушных пузырьков с применением катетера.
6. Медикаментозные средства, стимулирующие функционирование сердечной системы.
7. Стероиды (при отёках головного мозга).

При нарушенном кровообращении необходима сердечно-легочная реанимация, при которой делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

После лечения воздушной эмболии пациент некоторое время находится под врачебным наблюдением. Это необходимо для того, чтобы избежать риска для здоровья.

Опасность попадания в вену

В некоторых случаях проникновение пузырьков в сосуды является опасным, поскольку приводит к различным тяжелым осложнениям.

Если они проникают в большом количестве, да еще и в крупный сосуд (артерию), то в данной ситуации может произойти летальный исход. Обычно смерть наступает в результате эмболии сердца. Последняя связана с тем, что в вене или артерии образуется пробка, которая закупоривает ее. Также такая патология провоцирует инфарктное состояние.

При попадании пузырька в мозговые сосуды возможно возникновение инсульта, отёка головного мозга. Также возможно развитие легочной тромбоэмболии.

При своевременной помощи прогноз обычно благоприятный. В таком случае воздушная пробка быстро рассасывается, а негативные последствия можно предотвратить.

Иногда могут развиваться остаточные процессы. Например, при закупорке церебральных сосудов развиваются парезы.

Профилактика

Чтобы предотвратить опасные осложнения, надо соблюдать следующие рекомендации:

1. Выполнять уколы и капельницы в условиях стационара.
2. Обращаться за помощью к специалистам.
3. Не вводить медикаментозные препараты в инъекциях самостоятельно.
4. Если возникла необходимость сделать капельницу или укол в домашних условиях, то необходимо тщательно удалять воздушные пузыри.

Эти правила позволят избежать нежелательного попадания в кровеносные сосуды газовых пузырьков и предотвратить опасные последствия.

Итак, введение воздуха в сосуд не всегда является опасным. Однако если воздушный пузырь попадет в артерию, будет плохо. Смертельной при этом считается доза около 20 миллилитров.

Если попало меньше, то все равно существует вероятность развития тяжелых последствий, которые могут привести к летальному исходу. В случае небольшого количества обычно образуется крупный синяк на руке.

Что будет, если ввести шприцем воздух в мышечную ткань?

Если попало небольшое количество воздуха в мышцу - это не опасно, он обычно рассасывается в тканях, организм сам с этим справляется.

Но не стоит злоупотреблять восстановительными силами организма, нужно ставить укол по инструкции, максимально избавляясь от пузырьков воздуха в шприце.

Если же ввести большое количество воздуха, будет просто закупорка сосуда. Пузырек воздуха, попавший в капилляр, блокирует его деятельность и может произойти отмирание сосуда.

Что будет если воздух попадет в мышцу

А что, если во время укола в ягодицу попадает воздух? Это страшно? препарат для укрепления мышц сердца.

Пузырек воздуха попавший в капилляр, может блокировать его, и произойдет отмирание этого сосуда. В более тяжелом случае (и при большом объеме воздуха), при попадании воздуха в мышцу может образоваться так называемый «воздушный инфильтрат» (шишка, уплотнение) - со всеми обычными симптомами и последствиями инфильтрата. Это неприятно, но так же не опасно.

По нашему мнению, лучше все же проводить инъекции согласно инструкции, и «выбивать» пузырьки воздуха из шприца перед введением препарата в организм.

После уколов антибиотиков прошло 15 лет,остались шишки по сей день.Иногда я их слышу.В этих местах на попе видны ямы.Не могу одеть стринги,потому,что кожа попы не ровная.,с ямками что делать со старыми шишками,как от них избавиться?

Уважаемая Елена Владимировна,

Однако примите во внимание, что наше предположение основывается только на предоставленных Вами сведениях, и при очном осмотре врач может сделать иные выводы. На очном же приеме Вы сможете обсудить с врачом целесообразность и возможность консервативного лечения (в нашей практике были случаи, когда комресс «мед+масло+яйцо» вытягивал уплотнения нескольколетней давности, однако его эффективность в борьбе с уплотнениями 15-летней давности не доказана).

К сожалению, более полный ответ без осмотра не представляется возможным. Надеемся, консультация у внимательного специалиста в Вашем городе поможет Вам устранить эту волнующую Вас проблему.

Медовая лепешка - хороший рецепт, и в большинстве случаев помогает при борьбе с уплотнениями, даже болезненными.

Применения гепариновой мази для лечения локализованных инфильтратов в принципе возможно.

И в любом случае, чтобы определить характер уплотнений и для определения наилучшего способа лечения шишек правильным был бы очный осмотр врача, например, хирурга.

Желаем Вам незаметных уколов!

действующее вещество гелей типа «Троксевазин» - троксерутин - показано для лечения синяков, и в принципе считается эффективным средством для борьбы с синяками, однако индивидуальна эффективность определяется в каждом случае индивидуально.

Можно также попробовать мазь «Индовазин» - в ней, кроме троксерутина добавлен индометацин, эта комбинация тоже хорошо работает против синяков.

Можно попробовать и мази на основе гепарина, и мазь на основе экстракта пиявок (синяк-офф) - разные организмы по-разному реагируют на терапию, поэтому однозначный ответ, что наилучшим образом поможет именно Вам, дать сложно.

И еще небольшой нюанс. В борьбе с синяками логика такая: свежие синяки - охлаждать (сосуды сужаются, не происходит распространение синяка), «старые» - греть (чтобы расширить сосуды, ускорить отток жидкостей).

Желаем Вам незаметных уколов - без боли и последствий!

У меня возникла одна проблема после того, как мне кололи в/м «Мильгамму» и «Диклофенак» через день.

После укола «Диклофенак» на след. утро у меня просто онемела одна сторона ягодицы, медесестра посмотрела, сказала, что никаких уплотнений нет, все нормально.Но я все равно переживаю, потому что сейчас еще и возникли неприятные ощущения покалывания чуть выше области онемения. Даже не могу спать на этой стороне ягодицы. И дотронуться то невозможно-всю ягодицу как-будто прямо стягивает. Помогите пожалуйста, заранее очень Вам благодарна за ответ.

Уважаемая Оксана Зимферовна,

Мы бы советовали Вам не теряя времени обсудить эти боли с врачом на очном приеме. Специалист проведет осмотр, проверит нервные импульсы - лучше перестраховаться и проверить, спина не терпит к себе халатного отношения.

В случае же, если врач, осмотрев Вас, примет решение, что неприятные ощущения связаны все-таки с уплотнением после укола, Вы всегда можете обратиться к нам на счет средств борьбы с постинъекционными инфильтратами.

не переживайте - описанная Вами ситуация не опасна для Вашего здоровья.

Поэтому не переживайте, окружите себя положительными эмоциями и мыслями, желаем Вам крепкого здоровья и незаметных уколов!

воздух под кожей (подкожная эмфизема) обычно исчезает без лечения. Эмфизема представляет опасность только при быстром развитии и распространении воздуха по подкожной клетчатке, особенно в области шеи.

Желаем Вам и Вашим близким здоровья!

Как ослабить боль после укола в попу? Бывает так болит, что двигаться особо не можешь.

Уважаемая Эльзара Фератовна,

Обычно бороться с такой болью мы своим пациентам советуем так:

1) при введении пациенту следует принять положение лежа, при этом максимально расслабить мышцы ног и ягодиц (в некоторых случаях даже советуем снять всю одежду ниже пояса, лечь на живот, ноги развернуть стопами внутрь - в таком положении достигается максимальная расслабленность мышц)

2) лекарство вводить максимально медленно трехкомпонентным шприцем

3) после инъекции, прижав место укола чистым ватным тампоном, смоченным в спирте, проводить интенсивный массаж «пострадавшей» мышцы - это хорошая стимуляция кровообращения, интенсивный метаболизм в любом случае ускорит процесс рассасывания болючего препарата.

Если покраснение возникает после первого же укола, есть вероятность аллергической реакции на препарат - эту проблему обязательно нужно обсудить с врачем, назначившим лекарство.

В случае, если аллергическая реакция не подтвердится, тогда покраснение и локальное повышение температуры в месте инъекции может быть связано с тем, что организму трудно «переварить» сделанный укол - возможно, лекарство было введено слишком быстро, либо недостаточно глубоко. При быстром введении лекарство не успевает распределятся в мышечной ткани, образуя «шишку», организм начинает с ней бороться, от этого и возможно повышение температуры (прощупайте - наблюдается ли небольшое уплотнение под покраснением).

Желаем Вашему мужу скорейшего выздоровления, и впредь - незаметных уколов!

Здравствуйте! Объясните пожалуйста как правильно делать иньекции в живот? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, г-жа Сичова,

Обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками со спиртом: вначале большую зону, затем - непосредственно место инъекции;

Возьмите в правую руку шприц («уложите» его в руку - 2-м пальцем правой руки держите канюлю иглы, 3-4-ым пальцами держите цилиндр снизу, а 1-ым пальцем - сверху);

Соберите левой рукой кожу в складку треугольной формы, основанием вниз;

Введите иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 2/3 длины иглы, придерживайте указательным пальцем канюлю иглы;

Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство (не перекладывайте шприц из одной руки в другую);

Приложите к месту укола чистый ватный шарик со спиртом.

Нам не известны случаи таких побочных действий инъекций «хондролона» как повышение артериального давления, и, на наш взгляд, описанные Вами симптомы вряд ли можно однозначно и исключительно связывать с инъекцией «хондроксона». В частности, попадание препарата «хондролон» в вену или капилляр вряд ли могло вызвать такую реакцию.

Заочно ставить диагноз в Вашей ситуации недопустимо, поэтому просим Вас ответственно отнестись к своему здоровью и не затягивать с визитом к специалисту - всем нам известны разрушительные последствия высокого артериального давления.

Желаем Вам крепкого здоровья и незаметных уколов!

Что будет если в вену вколоть воздух? Как правильно делать укол?

Чтобы не лежать в стационаре, многие пациенты готовы на любые жертвы, даже на самостоятельные уколы в домашних условиях. Здесь начинаются основные проблемы, которые связаны с поисками медперсонала, который будет выполнять процедуры на дому. Если найти специалиста не удается, то большинство пациентов начинают делать уколы самостоятельно, что может быть связано с некоторыми проблемами.

Что будет, если воздух вколоть внутривенно?

Воздух, попавший в вену один из самых излюбленных сценариев литературных детективов. Доказательства убийства трудно найти, как правило, патологоанатом не видит на теле следа от укола и начинается самое интересное. Так, действительно, можно ли погибнуть, в случае нарушения техники безопасности уколов? Или если воздух попадет в вену?

На самом деле не все так просто. От попадания воздуха в вену не приходится ждать ничего хорошего, но смерть маловероятна. При попадании воздуха в вену при инъекциях развивается так называемая воздушная эмболия, которая, конечно, может быть смертельной, но все зависит от объема введенного газа. Так как, для летального исхода, воздух должен попасть в артерию, причем в крупную. Да и объем количество должно быть большим, чтобы полностью перекрыть ее проток.

Под термином эмболия понимается наличие какого-либо крупного движущегося препятствия в кровеносном русле. При воздушной эмболии препятствием этим будет пузырек воздуха. Кстати, именно по этому сценарию развивается кессонная болезнь. Симптомами воздушной эмболии является головокружение, покалывание или онемение в области, где продвигается пузырек воздуха, в очень тяжелых случаях, когда пузырек газа большой, может сформироваться паралич.

Воздушная эмболия, в большинстве случаев не смертельна, но неприятна. По этим причинам, во избежание таких последствий, весь медицинский персонал строго следит затем, чтобы в шприце/системе не оставалось воздуха. Тем более что современные устройства для внутривенных вливаний оборудованы системами безопасности.

А если воздух попадет внутримышечно?

Как правило, это наиболее типичная ошибка всех новичков. Попадание воздуха при внутримышечном уколе вообще не несет в себе угрозы для здоровья, и тем более жизни пациента.

Варианта развития сценария 2 – воздух попадет в мышцу или же в сосуд. В случае если газ проникает в мышцу, организм самостоятельно справится с проблемой, причем сами пациенты просто не замечают этого. Но не стоит злоупотреблять резервными и восстановительными силам для организма.

В случае если пузырек воздуха попадет в сосуд, и он будет достаточно большим, может происходить его закупорка. Но это не принесет никакого вреда организму, кроме блокирования капилляра и формирования шишки, синяка.

Как правильно сделать укол: описание

В идеале, необходимо доверить эту процедуру профессионалам, которые проходили специальные курсы. В случае же если такой возможности нет, а укол необходимо сделать, то нужно придерживаться следующих правил.

• Любая инъекция начинается с предварительной подготовки, а именно мытья рук и приготовления инструментария. После мытья рук под проточной водой, можно приступать к приготовлению инъекционного раствора. Начинать необходимо с подготовки ампул, которые предварительно должны быть обработаны спиртовым раствором.
• Только после этого можно вскрывать ампулу и упаковку со шприцем. При сборе шприца, держать иголку необходимо за канюлю и одевать ее на него, только после этого снимать защитный колпачок.
• Набрав раствор в шприц, необходимо избавиться от всех пузырьков воздуха и выпустить пару капель раствора – тем самым избавляясь от кислорода в игле.
• Подготовив раствор можно приступать непосредственно к внутримышечной инъекции. Выбранную ягодицу для инъекции необходимо визуально разделить на 4 квадранта, и производить вкол в верхний правый угол, предварительно обработав место вкола спиртовыми салфетками.
• Вводить необходимо на ¾, нежелательно введение полной иглы, так как существует большой риск вероятности того, что она обломится.
• Вводить раствор, необходимо не спеша. После введения зажать спиртовой салфеткой место вкола и под прямы углом вытащить иголку. Процедура завершена.

• Подготовка к процедуре схожа с подготовкой к внутримышечным инъекциям, с единственным отличием является то, что вместо шприца может быть использована система. В системе также не должно быть воздуха.
• После необходимо правильно выбрать вену, а именно контурированную – легко просматриваемую, которая выступает над кожей и имеет наибольшую толщину. Рука пациента должна быть в прямом положении, а сам пациент должен быть удобно устроен.
• Далее необходимо наложить жгут выше локтевого сгиба на полную ладонь, зафиксировав жгут, пациент должен сделать несколько движений по сжатию и разжатию кулака. Таким образом, вены «вздуваются» и легче просматриваются.
• Выбрав место вкола, необходимо обработать область спиртовым раствором. В одной руке шприц, другая рука должна фиксировать кожу в районе локтевого сгиба. Рука, в которой находится шприц, должна быть под острым углом к вене, после чего производится вкол, и игла вводится в вену на 1/3 длины. При этом пациент сжимает кулак.
• При вколе ощущается проваливание иглы. Для того чтобы точно убедиться в том, что игла в вене, необходимо слегка потянуть поршень шприца на себя, в раствор будет втягиваться кровь. Только в таком случае можно продолжать.
• Пока игла находится в вене, необходимо снять жгут, а пациент разжимает кулак, начинается медленное введение раствора. Различные растворы имеют некоторые ограничения по введению – струйное, капельное, соответственно, необходимо вводить лекарство в соответствии с этими характеристиками.
• Как только был введен раствор, необходимо прижать иглу ватным тампоном, аккуратно вытащить ее. Пациент должен согнуть руку в локте, продержать ее в таком положении в течение нескольких минут. Таким образом, сформируется тромб и кровотечение прекратится.

При выполнении инъекций стоит помнить про технику безопасности, ведь происходи работа с кровью, никто не застрахован от передачи некоторых заболеванийили же присоединения инфекции. После совершения инъекций необходимо по правилам утилизировать инструменты. Иголки от шприцов должны быть плотно закрыты колпачком.

Что если делая укол попал воздух? Какие последствия?

б) в капиллярный сосуд.

Если пузырек воздуха попадет в мышцу, в межклеточное пространство, может образоваться так называемый «воздушный инфильтрат» - уплотнение, шишка. Несколько дней может поболеть, но в принципе - ничего страшного. Если же пузырек воздуха был очень маленький (а часто из шприца невозможно выбить воздух на 100%, остается очень маленький пузырек) - вполне возможно, что организм справится, и Вы даже ничего не почувствуете.

Пузырек воздуха попавший в капилляр, может блокировать его, и произойдет отмирание этого сосуда. По большому счету, это не катастрофа - точно так же может отмереть капилляр при порезе пальца.

Однако для развития воздушной эмболии необходимо одномоментное поступление в вену 2-3 см3 воздуха, что при уколах, конечно же, почти невероятно.

Если уколоть пузырьки воздуха в шприце, какие могут быть последствия?

А вот если была сделана внутривенная инъекция с пузырьками воздуха, то при попадании их в крупную артерию произойдёт закупорка, поток крови будет перекрыт и это приведёт к воздушной эмболии. Результат один - смертельный исход. Но дело в том, что маленький пузырек не в состоянии перекрыть артерию, а намеренно вводить целый шприц воздуха пациенту вряд ли кто-то будет. Тем не менее, в больнице строго следят за тем, чтобы в любой жидкостью в организм пациента не попал воздух, это стандартная практика и принцип «Не навреди».

Но не стоит паниковать в случае попадания пузырьков с внутримышечной или подкожной инъекцией, они тут же растворятся в клетках и особого ухудшения здоровья не принесут. Обычно и внутривенно при инъекции опытной медицинской сестрой, проблем не должно быть, и если даже маленький пузырек все же вы увидели, то к смертельному исходу он не приведет. Может немного болеть место укола и не более, так что маленькие пузырьки воздуха особого вреда не принесут.

Так какое же количество воздуха опасно для жизни? Что бы лишить человека жизни, нужно ввести в вену 200 мл. воздуха, что бы он не смог рассосаться. В медицинских учреждениях это абсолютно не возможно, поэтому не стоит опасаться несколько мелких пузырьков в шприце, ну а капельница когда заканчивается, то давление крови просто не даст воздуху пройти в вену.

Воздух в шприце

Список сообщений топика «Воздух в шприце» форума Хочу ребенка > Экстракорпоральное оплодотворение

Прежде всего, вкалывать что-либо в вену без назначения врача и его непосредственного участия в этом НЕЛЬЗЯ! Это прямая угроза Вашему здоровью, ведь малейшая неосторожность или несоблюдение норм безопасности может привести пусть не к трагическим, но весьма неприятным последствиям.

Что касается самого воздуха – это классический сюжет детективов, где жертве вводится воздух в вену, и это приводит к летальному исходу. Доказать вмешательство извне в таком случае патологоанатомы не в силах. Но это, конечно, в художественной литературе, а что будет, если в вену вколоть воздух в реальности?

Воздух в вене: возможен ли летальный исход

При попадании в вену любого газа наступает воздушная эмболия, что означает закупорку сосудов, препятствие движению кровяных масс пузырьком воздуха. Насколько это опасно, однозначно ответить нельзя, все зависит от ситуации и количества введенного воздуха.

Если маленькие пузырьки попадут в сосуды, риска для здоровья и самочувствия нет, максимум, что вы получите, это синяк и шишку.

Однако, что будет если в вену вколоть больше воздуха – вы можете почувствовать недомогание, онемение в месте продвижения воздуха, головокружение и даже возможна потеря сознания, но все это довольно быстро пройдет. Крайний случай, который опасен для здоровья, но не опасен для жизни – паралич, который возможен при введении довольно большого количества воздуха.

А вот если пузырь превышает 20 кубиков и попадает в , человеку грозит полная закупорка потока крови. Тромб отрывается и вызывает инфаркт, если это происходит в области сердца, или инсульт, если в области головного мозга. Все это грозит летальным исходом. Такие случаи встречаются крайне редко, однако все-таки возможны.

Что будет, если воздух попадет в вену через капельницу?

Если Вы опасаетесь, что воздух попадет Вам в вену по врачебной ошибке, то волноваться об этом не стоит. Современные системы капельниц устроены таким образом, что воздух, даже самый маленький его пузырек, не способен попасть в вену. К тому же все врачи тщательно следят, чтобы в

При наборе лекарства в шприц в него попадает некоторое количество воздуха, который затем обязательно выпускают. Среди пациентов немало мнительных людей, которые очень обеспокоены тем, насколько опытна и добросовестна медсестра, делающая укол или ставящая капельницу. Считается, что если в вену попадет воздух, наступит смерть. Как же обстоит дело на самом деле? Существует ли такая опасность?

Воздушная эмболия

Закупорка кровеносного сосуда пузырьком воздуха называется воздушной эмболией. Вероятность такого явления давно рассматривается в медицине, и это, действительно, опасно для жизни, особенно если такая пробка попала в крупную артерию. В то же время, как утверждают медики, риск летального исхода при попадании воздушных пузырьков в кровь совсем мал. Чтобы закупорился сосуд и развились тяжелые последствия, нужно ввести не менее 20 куб. см воздуха, при этом он должен сразу попасть в крупные артерии.

Если медицинская помощь при развитии эмболии будет оказана вовремя, прогноз благоприятный. Дело в том, что воздушные пробки легко растворяются. Осложнений чаще всего можно избежать. В редких случаях наблюдаются остаточные явления, например, парезы, если были закупорены церебральные сосуды.

Летальный исход случается редко, если компенсаторные возможности организма малы и помощь была оказана несвоевременно.

Особенно опасно попадание воздуха в сосуды в следующих случаях:

• при тяжелых операциях;
• при патологических родах;
• при тяжелых ранениях и травмах, когда повреждаются крупные сосуды.

Если пузырек полностью закроет просвет артерии, разовьется воздушная эмболия

Что происходит при попадании воздуха

Пузырек может блокировать движение крови по сосудам и оставить без кровоснабжения какую-либо область. Если пробка попала в коронарные сосуды, развивается инфаркт миокарда, если в сосуды, снабжающие кровью мозг, – инсульт. Такая тяжелая симптоматика наблюдается только у 1 % людей, которым в кровяное русло попал воздух.

Но пробка не обязательно закроет просвет сосуда. Она может долгое время двигаться по кровеносному руслу, частями попадать в более мелкие сосуды, затем в капилляры.

При попадании воздуха в кровь у человека могут появиться следующие симптомы :

• Если это были маленькие пузырьки, это никак не повлияет на самочувствие и здоровье. Единственное, что может появиться, – это синяки и уплотнения в месте укола.
• Если воздуха попадет больше, человек может почувствовать головокружение, недомогание, онемение в местах движения воздушных пузырьков. Возможна кратковременная потеря сознания.
• Если вколоть 20 куб. см воздуха и больше, пробка может закупорить сосуды и нарушить кровоснабжение органов. Редко может наступить смерть от инсульта или инфаркта.

При попадании мелких пузырьков воздуха в вену могут появиться синяки в месте укола.

При инъекциях

Стоит ли бояться попадания воздуха в вену при инъекциях? Все мы видели, как медсестра, перед тем как делать укол, щелкает по шприцу пальцами, чтобы из мелких пузырьков образовался один, и поршнем выталкивает из него не только воздух, но и небольшую часть лекарства. Делается это для полного удаления пузырьков, хотя такое количество, которое попадает в шприц при наборе раствора для инъекций, для человека неопасно, тем более что воздух в вене рассосется до того, как дойдет до жизненно важного органа. А выпускают его, скорее, с той целью, чтобы легче было вводить лекарство и укол был менее болезненным для пациента, ведь когда пузырек воздуха проникает в вену, человек испытывает неприятные ощущения, а на месте укола может образоваться гематома.

Попадание мелких пузырьков воздуха в вену через шприц опасности для жизни не представляет

Через капельницу

Если к уколам люди относятся более спокойно, то капельница у некоторых вызывает панику, поскольку процедура достаточно длительная и медицинский работник может оставить пациента одного. Не удивительно, что больной испытывает тревогу потому, что раствор в капельнице закончится раньше, чем медик вытащит из вены иглу.

Как утверждают медики, беспокойства пациентов необоснованы, так как через капельницу пустить воздух в вену невозможно. Во-первых, перед тем как ее поставить, медик проделывает все те же манипуляции по удалению воздуха, что и со шприцем. Во-вторых, если лекарство закончится, он никак в кровеносный сосуд не попадет, поскольку давления в капельнице для этого недостаточно, в то время как давление крови довольно высоко и оно не даст ему проникнуть в вену.

Что касается еще более сложной медицинской аппаратуры, то там установлены специальные фильтрующие устройства, и удаление пузырьков осуществляется автоматически.

Капельница – это надежное устройство для внутривенных вливаний лекарств. Проникновение воздуха в вену через нее невозможно, даже если жидкость закончится

Чтобы избежать неприятных последствий при внутривенных введениях лекарства, лучше всего придерживаться некоторых правил:

• Обращаться за медицинской помощью в учреждения с хорошей репутацией.
• Избегать самостоятельного введения лекарств, особенно если такие навыки отсутствуют.
• Не давать делать уколы и ставить капельницы людям, не имеющим профессиональной подготовки.
• При вынужденном проведении процедур на дому тщательно удалять воздух из капельницы или шприца.

Заключение

Однозначно сказать, опасно ли попадание воздуха в кровоток, невозможно. Это зависит от конкретного случая, количества попавших пузырьков и от того, как скоро была оказана медицинская помощь. Если это произошло во время медицинских манипуляций, персонал больницы это сразу заметит и предпримет все необходимые меры для предотвращения опасности.

Наблюдается при проникновении в кровоток достаточного количества воздуха (приблизительно 150 мл).

Этиология воздушной эмболии

1. Травматическая (По МКБ-10 - T79.0 - Воздушная эмболия (травматическая).
2. Хирургические вмешательства или травмы внутренней яремной вены. При повреждениях внутренней яремной вены отрицательное давление в грудной клетке приводит к засасыванию в нее воздуха. Этого не происходит при повреждениях других вен, потому что они отделяются клапанами от отрицательного давления в грудной полости.
3. Роды и аборты. (По МКБ-10: „..воздушная эмболия, осложняющая: . аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.2) . беременность, роды и послеродовой период (O88.0)...“ Очень редко воздушная эмболия может возникнуть при родах или аборте, когда воздух может нагнетаться в разорванные плацентарные венозные синусы при сокращениях матки.
4. Эмболия при переливании крови, внутривенных инфузиях (капельницы), рентгенконтрастных ангиографических исследованиях. Воздушная эмболия происходит только при нарушении техники манипуляции.
5. При неадекватно проводимой ИВЛ в условиях гипербарической оксигенации.

Смертельная доза воздуха при воздушной эмболии

«...даже опыты на животных, где количество вводимого воздуха может точно измеряться, не привели исследователей к единому мнению о смертельной дозе воздуха.

Н.И. Пирогов (1852) показал, что при постепенном введении воздуха в сосудистую систему можно без особого вреда вводить большое количество его. Он вводил в вены собаки в течение 3-4 час. до десяти трехлитровых сифонов воздуха без смертельного исхода. В то же время небольшие количества воздуха, введенные внезапно, вызывали быструю смерть.

Аналогичные наблюдения приводит В.В. Пашутин (1881). Он демонстрировал на лекции собаку весом 9 кг, которой было введено в яремную вену непрерывной струей в течение 1,5 час. более 60 куб. см воздуха, причем у собаки не отмечалось каких-либо заметных расстройств. В другом опыте В.В. Пашутин демонстрировал быстрое наступление смерти у небольшой собаки при введении ей в яремную вену в течение нескольких секунд 50 куб. см воздуха.

Ф.Н. Ильин (1913) провел ряд экспериментов, в которых воздух с помощью специального устройства самотеком поступал в вены таза, при этом оказалось, что животные переносит введение больших количеств воздуха и в течение долгого времени. Собаки, которым вводилось очень большое количество воздуха, даже превышающее двойное количество всей массы крови, со скоростью до 60-70 куб. см в минуту, при давлении близком к нулю, продолжали жить без видимых болезненных симптомов. Опасность увеличивалась при введении воздуха под давлением. При введении воздуха собаке в v. cruralis, со средней скоростью 44 куб. см в 1 мин. понадобилось 660 куб. см, чтобы убить животное. В своих экспериментах Ф. Н. Ильин вводил собакам на протяжении длительного времени до 1500-2000 куб. см.

Г. Газельхорст (1924) указывает, что различные животные по-разному переносят воздушную эмболию. Кроликов он считает очень чувствительными и неподходящими для экспериментов по воздушной эмболии, в связи с чем производил свои опыты на собаках, считая что смертельная доза воздуха для человека и крупной собаки приблизительно одинакова. Если вводить собакам до 8,5 куб. см воздуха на 1 кг веса в течение небольшого промежутка времени, то животные, как правило, переживают возникающие расстройства циркуляции, которые постепенно стихают. Между тем, меньшие количества воздуха, введенные одновременно, вызывают смерть.

С.С. Соколов (1930) в экспериментах на собаках определил смертельную дозу воздуха в 10 куб. см на 1 кг веса. Дж.Б. Вольффе и Г.Б. Робертсон (Wolffe and Robertson, 1935) экспериментально установили, что летальная доза для кролика равна 0,5, а для собаки 15 куб. см на 1 кг веса. Что касается человека, то авторы считали, что то количество воздуха, которое случайно может попасть во время обычных венозных инъекций, не представляет опасности.

Ф.А. Юмагузина (1938) в опытах наблюдала смерть при введении 1 куб. см воздуха кролику весом в 1-1,5 кг. И. Пинес (Pines, 1939) вводил кошке до 2 л воздуха в течение продолжительного времени и не наблюдал смерти животного. Е.Ф. Никульченко (1945), в опытах на собаках по воздушной эмболии, наблюдал смерть при введении 5 мл воздуха на 1 кг веса. Эту дозу он считает смертельной.

Н.В. Попов (1950) указывает, что поступление в сосудистое русло 5-10 куб. см воздуха не ведет к каким-либо, тяжелым последствиям вследствие его растворения в крови. Несколько большее количество воздуха в 15-20 куб. см может повлечь за собой тяжелые расстройства и даже смерть.

П. Берг (Berg, 1951) приводит данные о смертельной дозе воздуха для животных различных видов и человека. В то время, как кролики погибают от 4 куб. см и даже меньшего количества воздуха, собаки переносят 20-200 куб. см, а лошади 4000-6000. Имеются наблюдения, что человек может перенести введение воздуха до 20 куб. см. С. П. Берг приводит данные ряда авторов: так, смертельная доза воздуха для человека по Фолькману (Volkmann) - 40, по Антону (Anthon) - 60, по Бергману (Bergmann) - даже 100 куб. см.

И.П. Давитая (1952) также приводит литературные данные о смертельной дозе воздуха для различных видов животных. Для собаки это до 80 куб. см, для кроликов 4-5, для лошади 4000, для человека от 400 до 6000 куб. см. При расчете на 1 кг веса для кроликов это 0,8-4, для кошки 5, для собаки от 5 до 7 мл. И.П. Давитая сообщает о случае, происшедшем в 1944 г. в одной из берлинских клиник. Инкурабильному больному раком желудка с целью «облегчения смерти» «врач» ввел в локтевую вену 300 мл воздуха и больной это перенес. Случай представляет собой пример «заботы» о человеке в условиях капиталистического общества и неблаговидную роль в этом «врачей». Очевидно, что смертельная доза воздуха, кроме ряда общих обстоятельств и закономерностей, определяется также и особенностями индивидуума.

И.В. Давыдовский (1954) указывает, что для человека максимальной безвредной дозой следует считать всего 15-20 куб. см воздуха. Расчет этот вытекает из того факта, что хирурги наблюдают иногда засасывание воздуха в шейные вены без особых последствий. Такое засасывание происходит в объеме 12-20 куб. см. Решающим для исхода эмболии, как считает И.В. Давыдовский, является не только количество воздуха и скорость его вхождения в вены, но и расстояние от места ранения сосуда до сердца. Ранения в районе верхней, полой вены более опасны, чем в области нижней полой вены, В. Феликс (1957) считает при воздушной эмболии смертельной дозой для человека количество воздуха в пределах 17-100, для собак до 370 куб. см...»

Диагностика воздушной эмболии на трупе

Макроскопические признаки воздушной эмболии

Венозная воздушная эмболия

• Расширение правой половины сердца при его осмотре, которая иногда представляется баллонообразно вздутой.
• Просвечивание пенистой, содержащей пузырьки воздуха, крови через стенку правого ушка
• Пузырьки воздуха видны через стенки нижней полой вены и легочных вен у корней легких (при попадании значительных объемов воздуха).
• Всплывание содержащего воздух сердца на поверхность воды при наливании воды в околосердечную сумку.
• Всплывание при погружении в воду изолированного сердца, т.е. сердца, которое после предварительной перевязки входящих и отходящих от него сосудов вместе с легкими извлекается из грудной полости или отсекается от органокомплекса.
• Наличие воздуха в полостях сердца.
• Наличию в полостях сердца кровяных сгустков, содержащих пузырьки воздуха. Если погрузить такой, содержащий пузырьки воздуха, кровяной сгусток в сосуд с водой, то он всплывает на поверхность (М.В. Лисакович, 1958).
• Выделение пенистой крови из нижней полой вены при ее вскрытии под водой, налитой в полость брюшины - проба Адрианова (А.Д. Адрианов, 1955).
• Стекание пенистой крови с поверхности разрезов печени (см. проба Григорьевой П.В.), почек и селезенки. (Таким образом, стекание пенистой крови с поверхности разреза печени, почек и селезенки может наблюдаться не только при венозной воздушной эмболии, но и при других причинах смерти. Это показывает, что данный признак нельзя считать специфическим для венозной воздушной эмболии; он имеет только вспомогательное значение.)

«...Имеются указания (Десятов, 1956, Лисакович, 1958), что при экспериментальной венозной воздушной эмболии отмечаются субэндокардиальные кровоизлияния и что они могут расцениваться как признак венозной воздушной эмболии. ...есть полное основание считать, что кровоизлияния под эндокардом не являются диагностическим признаком венозной воздушной эмболии. Во-первых, они могут вообще отсутствовать, как это было в наших экспериментах на животных, а во-вторых, они могут наблюдаться в связи с другими причинами, в частности, при кровопотерях, которые нередко сочетаются с воздушной эмболией...»

„...Надо полагать, что отсутствие при артериальной воздушной эмболии специфических макроскопически различимых изменений в головном мозгу служит одной из причин тех затруднений, с которыми приходится сталкиваться при диагностике этого вида смерти. Макроскопически видимые изменения в головном мозгу, описываемые рядом авторов, по их собственному заявлению, неспецифичны для артериальной воздушной эмболии и могут встречаться при других причинах смерти. Сюда относятся, прежде всего, пузырьки воздуха в сосудах мягкой мозговой оболочки и кровоизлияния в веществе мозга...“

Гистологические признаки воздушной эмболии

„...Микроскопические данные скудны, но пренебрегать ими не следует. В сосудах легких выявляются ячеистые структуры. Важное диагностическое значение имеет установление под микроскопом аэротромбов , имеющих вид полостей, окруженных нитями фибрина и форменными элементами крови. Такие тромбы в сердце могут располагаться пристеночно, между мышечными перекладинами и под клапанами.

В печени, головном мозге и почках обнаруживается полнокровие и отек. В селезенке - малокровие красной пульпы, в легких ателектазы, отек, кровоизлияния, участки эмфиземы, разрыв межальвеолярных перегородок. Если от момента эмболии до смерти прошло 1-2 часа, то микроскопически в головном мозге выявляются мелкие кровоизлияния и очаги некроза, в других органах дистрофические процессы.“

Венозная воздушная эмболия

„...«Пенистая кровь» в сосудах легких была нами выявлена не только при утоплении, но и при других причинах смерти. Обнаружение признака «пенистой крови» в сосудах легких в случаях скоропостижности смерти заболеваниях сердечно-сосудистой системы и легких, при различного рода асфиксиях (в том числе утоплении), электротравме и других причинах смерти дает основание считать, что в механизме проникновения пузырьков воздуха в сосуды легких играет роль состояние легочном ткани и ее сосудов, в частности, проницаемость стенок сосудов легких и внутрилегочное давление, которые при указанных причинах смерти могут повышаться...“

Артериальная воздушная эмболия

• Воздушные эмболы при рассматривании сосудистых сплетений головного мозга под стереомикроскопом.
• Воздушные эмболы в сосудах глазного дна и в передней камере глаз под роговицей.

„На сосудистые сплетения накладываются у основания лигатуры из тонкой нити и затем за пределами этих лигатур производится их перерезка. Затем сосудистые сплетения с помощью пинцета и ножниц осторожно выделяются из полостей желудочков. Необходимо подчеркнуть, что на трупах людей изъятие сосудистых сплетений из полостей желудочков должно проводиться только после предварительной перевязки их у основания. Без этого, благодаря широкому просвету сосудов сплетения у человека, значительно большему, чем у животных, не исключена возможность попадания воздуха в сосуды сплетений при их повреждении во время изъятия. Наложение же на них лигатур предотвращает такую возможность...

После извлечения сосудистые сплетения помещаются на предметные стекла и рассматриваются на свет. При этом находящиеся в сосудах сплетения воздушные пузырьки хорошо различимы невооруженным глазом. Однако особенно хорошо и отчетливо эти пузырьки воздуха видны при исследовании сосудистых сплетений под микроскопом. Для изучения сосудистых сплетений, помещенных на предметные стекла, используется биологический микроскоп при обычном нижнем освещении препарата...

Наличие «пенистой крови» в сосудах головного мозга встречается не только при смерти от артериальной воздушной эмболии, но и при других причинах смерти, и признак этот не является специфическим для воздушной эмболии большого круга кровообращения...“

Источники

Публикации на тему воздушной эмболии

1. Бляхман С.Д. Воздушная эмболия при повреждении тупым и огнестрельным оружием Тезисы докладов к одиннадцатой расширенной конференции Ленинградского отделения ВНОСМ и К и научной сессии института судебной медицины МЗ СССР 27-30 июня 1961 г // Л., 1961, 59-61.
2. Жаркова Е.Б. Воздушная эмболия как осложнение при вливании в вены головы // Сборник трудов по судебной медицине и судебной химии Пермь, 1961, 107 - 109.
3. Монастырская В.И., Бляхман С.Д. Воздушная эмболия в судебно-медицинскай и прозекторской практике. Душанбе, 1963, 133 стр.
4. Бляхман С.Д. Воздушная эмболия при транспортной травме // Сборник трудов Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы и кафедры судебной медицины Таджикского госмединститута. Душанбе, 1963, 8, 121-124.
5. Бляхман С.Д. Воздушная эмболия при транспортной травме и пути ее выявления // Материалы 5 Всесоюзной научной конференции судебных медиков. М., <Медицина>. Л, 1969, 1, 84-86.
6. Абаев А.А. Ложная воздушная эмболия на трупах после взятия фибринолизной крови // Судебно-медицинская экспертиза. М., 1969, 2, 45-46.
7. Райхман В.И. Воздушная эмболия при лечебном пневмоперитонеуме // Здравоохранение Белоруссии. Минск, 1971, 1, 83.
8. Фигурнов В.А., Тороян И.А. Воздушная эмболия, как осложнение туберкулезного лимфаденита // Судебно-медицинская экспертиза. 1988. №4. С. 54.

Подобный вопрос частенько возникает у тех, кому была неправильно сделана инъекция. И это неспроста, ведь во многих фильмах и детективных романах такой способ часто применяют безжалостные убийцы по отношению к своим жертвам. И наблюдая за тем, как отрицательный герой берет большой шприц, поднимает поршень, закачивает воздух в вену и заложник умирает, в памяти зрителя невольно задерживается информация о том, что такой укол является смертельным. Что будет, если в вену попал воздух?

В медицинской практике процесс проникновения воздуха в какую-либо артерию, а также последующее перекрытие тока крови, идущего к мозгу или сердцу, именуют воздушной эмболией. Именно такого патологического состояния опасаются те, кому был случайно сделан укол воздухом в вену. Следует отметить, что действительно это может оказаться смертельной ситуацией, так как пузырь, попавший в вену, начинает постепенно перемещаться вдоль артерии, а уже далее попадает в систему самых мелких сосудов, которые в дальнейшем сужаются до капилляров. В таком месте воздух быстро останавливает ток крови, поступающий в какую-либо жизненно-важную область организма.

Инфаркт или инсульт?

Так что будет если в вену попадет воздух? По утверждению врачей, от перекрытия артерии воздухом пострадавший человек может действительно умереть. В этом случае речь идет о сердечной эмболии, которая вызывает довольно опасную для жизни воздушную коронарную пробку или так называемый инфаркт. Аналогичным образом эмболия в мозге вызывает инсульт. Однако стоит отметить, что случайное попадание воздуха в вену в 99% не вызывает летального исхода. Почему? На этот вопрос вы сможете найти исчерпывающий ответ чуть ниже.

Правила введения укола

Этот вопрос возникает у людей не только из-за фильмов и детективных романов, но и вследствие того, что медицинские сестры перед инъекцией стараются тщательно выдавить из шприца или капельницы все имеющиеся там пузырьки. Такая осторожность работников поликлиник невольно наталкивает пациента на мысль о том, что если ввести воздух в вену, то непременно случится что-то очень страшное. Однако это не так. Просто подобные процедуры обязательны для любых видов инъекций. Во-первых, если не убрать все пузырьки, то будет довольно проблематично ввести препарат быстро и безболезненно. Во-вторых, если воздух все же попал, то в первые минуты пациент будет действительно ощущать «местный» дискомфорт, называя укол «больным». Но как показывает практика, такие неприятные симптомы пропадают через некоторое время. Именно по этим причинам медсестры стараются делать внутривенные, подкожные или внутримышечные инъекции по всем правилам. Ведь мало кому понравится «больной» укол, после которого сводит руку, ногу или прочие части тела.