Что такое стоматит

Стоматит, что в переводе с древнегреческого означает «рот», - наиболее распространенное название группы заболеваний слизистой оболочки полости рта. Не стоит путать болезнь с глосситом (поражение языка), хейлитом (поражение губ) и палатинитом (поражение неба). Стоматит не заразен, однако практически каждый человек прямо или косвенно сталкивался с той или иной разновидностью болезни. Однажды переболев, шанс повторного появления заболевания весьма высок.

Правильно диагностировать стоматит затруднительно. Врач часто оценивает ситуацию лишь визуально – в медицине не существует каких-либо специальных тестов на данное заболевание. Сложность диагностики стоматита также заключается в том, что он может являться симптомом более серьезных заболеваний.

Причины стоматита

Механизм возникновения стоматита, к сожалению, еще не выявлен полностью, поэтому причин болезни выделяют целое множество:

микроорганизмы-возбудители инфекции, воздействующие непосредственно на слизистую оболочку рта;

болезни желудочно-кишечного тракта;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

общее ослабление иммунитета;

авитаминоз;

нарушения обмена веществ;

нервные нарушения;

злокачественные опухоли;

гормональные колебания;

различные травмы в виде ссадин слизистой оболочки рта;

• наследственность.

Среди причин возникновения стоматитов есть и местные факторы. Элементарное несоблюдение гигиены полости рта, кариес , дисбактериоз, некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы, последствия применения медикаментов, употребление никотина и алкоголя, а также аллергические реакции на продукты. Особо стоит отметить использование зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия. Различные исследования доказали, что они провоцируют возникновение стоматита и его обострение.

Симптомы стоматита

Легкие покраснения слизистой рта – первые симптомы стоматита. Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом этапе, покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху. Причем ткань вокруг них выглядит абсолютно здоровой. Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Появляются они на внутренней поверхности щек и губ, под языком. В большинстве случаев стоматит в легкой форме проявляется одной язвочкой.

Возникновение нескольких язв большего размера и глубины, которые иногда сливаются в одну, – признаки более тяжелых форм стоматита. К появлению язв добавляется повышение температуры, воспаление лимфатических узлов, общее ухудшение самочувствия, головная боль, потеря аппетита и запор. Острый стоматит сопровождается сильной болью во рту, которая мешает есть и говорить. Помимо этого могут быть чрезмерное слюноотделение, налет на языке, яркий красный рот, раздражительность, рвота после принятия пищи.

Виды стоматита

Существует множество видов стоматита полости рта.

Kатаральный стоматит

Наиболее часто встречающаяся разновидность стоматитов. При этом неприятном заболевании слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом. Отмечается повышенное выделение слюны. Все это может сопровождаться кровоточивостью десен и дурным запахом изо рта. Причины возникновения местные факторы: несоблюдение гигиены, кариес, зубной камень, кандидоз ротовой полости . Катаральный стоматит также возникает в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта и глистов.

Более тяжелое заболевание, чем катаральный. Может развиваться самостоятельно или быть запущенной формой катарального стоматита. Чаще всего развивается у людей, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, инфекциями и отравлениями. При язвенном стоматите поражается вся толща слизистой, отмечается повышение температуры до 37,5 0С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Причины возникновения заболевания: желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм, а также наследственность.
Афтозный стоматит имеет симптомы:

• появление на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт – небольших язвочек (3 – 5 миллиметров) серо-белого цвета с узким красным ободком;
• плохое самочувствие;
• повышение температуры и боли язвенных поражений.

Болезнь может иметь острую форму или протекать хронически с периодами обострения и ремиссии так называемый хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Кандидозный стоматит

Представляет собой грибковое заболевание, которое чаще всего появляется у маленьких детей (стоматит у детей) и людей пожилого возраста. Данный вид стоматита вызывается грибком (чаще рода Candida) и развивается преимущественно при снижении иммунных сил организма, в результате длительного лечения сильными антибактериальными препаратами, а также на фоне другого хронического заболевания. Кандидозный стоматит имеет следующие симптомы:

• чувство жжения в ротовой полости и гортани,
• белый налет на языке и ротовой полости,
• гиперемия и кровотечение слизистой,
• неприятный привкус во рту или потеря вкуса.

Данный вид стоматита считается заразным и может передаваться как бытовым, так и половым путем.

Герпетический или герпесный стоматит

Возникает как у взрослых, так и у детей. Вызывается вирусом простого герпеса и может быть острым и хроническим. Симтомы герпетического стоматита:

при легкой форме появляются небольшие пузырьки, напоминающие афты;

тяжелая форма характеризуется множественными высыпаниями на слизистой;

отек и воспаление оболочки полости рта;

повышенное слюноотделение;

общее недомогание;

токсикоз;

повышенная температура;

увеличением лимфатических узлов;

чувство жжения и боль при приеме пищи.

Особенность герпетического стоматита – вирус герпеса остается в организме навсегда.

Также встречается аллергический стоматит, подробнее о заболевании читайте в статье .

Аллергический стоматит

Представляет собой аллергическое заболевание, которое может встречаться, как у взрослых, так и у детей. Этиология его различна: если в детском возрасте в качестве аллергена, чаще всего, выступают пищевые продукты, впервые вводимые в рацион ребенка, то у взрослых пациентов в качестве пускового механизма патологической реакции может выступить ослабление иммунитета на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, отторжение зубных протезов или запущенные воспалительные процессы ротовой полости.

Характерными признаками аллергического стоматита считаются:

зуд во рту, возрастающий после еды;

сильная отечность слизистой рта;

выделение большого количества густой слюны;

гипертермия;

нестерпимая боль;

неприятный запах изо рта.

Для лечения аллергического стоматита, помимо обращения к стоматологу, рекомендована консультация иммунолога и врача-инфекциониста.

Как лечить стоматит?

Возможные осложнения

Если не лечить стоматит во рту, это обязательно приведет к негативным последствиям, начиная с воспаления десен и заканчивая выпадением зубов. Вот почему крайне важно при лечении стоматита строго придерживаться тех рекомендаций, которые дал ваш стоматолог. В список основных потенциальных осложнений входят следующие заболевания.

• Хронический стоматит. По статистике, это самое распространенное осложнение. Недолеченный воспалительный процесс приобретает хронический рецидивирующий характер, а это означает, что в организме все время будет присутствовать инфекционный очаг.


• Появление рубцов. Такой симптом, как кровоточивость десен, может быть проявлением многих заболеваний, но при стоматите из-за постоянных незаживающих трещин в полости рта образуется рубцовая ткань, что в дальнейшем может не позволить пациенту широко раскрыть рот.


• Ларингит. Если инфекция распространяется вверх по дыхательным путям, голос у пациента становится осиплым, появляется кашель.


• Проблемы со зрением. При запущенном герпетическом стоматите объектом поражения становится уже не только десна, но и слизистые оболочки других органов. Чаще всего, это глаза и гениталии.


• Потеря зубов. Наиболее опасное осложнение стоматита. Основную угрозу представляет тот факт, что деструктивный процесс может растянуться на многие годы и поначалу может быть незаметен пациенту. Сначала разовьется пародонтоз - серьезное поражение тканей пародонта. А уже затем, как его следствие, зубы будут постепенно расшатываться, пока не выпадут.

Стоматит и лечение дома

Лечение стоматита в домашних условиях в первую очередь предполагает использование различных травяных отваров и настоев антисептического, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Например, даже врачи рекомендуют полоскание календулой – она обладает сильным противомикробным и противовоспалительным действием, способствует заживлению. Прекрасным антисептиком является ромашка – это одно из популярнейших средств, находящих широкое применение в народной и официальной медицине.

Стоматит лечат, используя народные средства не только для полоскания, но и для приема вовнутрь. Например, отвар из шиповника – настоящий кладезь витаминов и других необходимых организму человека веществ. Он повышает иммунитет, препятствует развитию воспалительных процессов, а также способствует уничтожению вредных бактерий. Несмотря на чудодейственную силу трав, следует помнить, что кандидозный и герпетический стоматит подобное народное лечение не устранит, так как грибки и вирусы не подвержены влиянию антисептических, противовоспалительных и иммунномодифицирующих средств.

Профилактика стоматита

Основа профилактики стоматита – это соблюдение правил гигиены полости рта. Чистка зубов два раза в день ультразвуковой щеткой и визиты к гигиенисту раз в полгода обязательны. Важно следить за общим состоянием зубов. Особого внимания потребует ношение брекетов или зубных протезов, так как они могут травмировать слизистую оболочки полости рта.

Для профилактики стоматита очень важно внимательно относиться к рациону питания. С помощью специальных тестов рекомендуется выявить и исключить из рациона продукты, вызвающих аллергию. Не стоит употреблять продукты с травмирующим или раздражающим воздействием на слизистую рта: хрустящее, соленое, острое и пряное. Не рекомендуются томатный и апельсиновый соки, алкоголь. Рацион должен быть достаточно сбалансирован, так как нехватка витаминов и микроэлементов может вызвать приступ заболевания. Помните, что стоматит всегда рецидивирующий, то есть периодически возникающий в периоды общего ослабления организма.

Если хотя бы один раз в жизни у вас был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения. Поэтому на первый план выступает профилактика. Избегайте вредных привычек, придерживайтесь диеты, старайтесь не нервничать и, конечно же, соблюдайте гигиену полости рта!

Сложно найти человека, который хоть единожды не сталкивался с необходимостью выяснить, как избавиться от стоматита. Довольно неприятное явление, объединяющее в себе несколько заболеваний слизистой ротовой полости, имеющих различные проявления и происхождения. В Москве многие стоматологические клиники диагностируют стоматит и назначают его лечение, избавляя пациентов от неприятных ощущений.

Что такое стоматит?

В зависимости от причин возникновения, стоматит может проявляться как самостоятельная болезнь, так и в виде проявления или осложнения других серьезных заболеваний: кори, скарлатины, гриппа и подобных. Чаще всего стоматит на языке или на десне возникает у детей – впервые он появляется в возрасте от 10 лет и где-то до 20. По ходу взросления проблемы повторяются гораздо реже с менее болезненными проявлениями.

Несмотря на высокое распространение данного заболевания, его верная диагностика периодически достаточно сложна. Объясняется это просто – подобные проявления характерны для различных заболеваний всего организма в целом и отдельно ротовой полости. Под названием «стоматиты» объединяют многие проблемы ротовой слизистой. Болезни отдельных участков (например, губы или языка) имеют свои названия, например глоссит.

Если пациент уже однажды переболел данным заболеванием, есть высокая вероятность, что явление может повториться. Типичной частотой считается троекратное повторение за один год. Однако в некоторых случаях это явление может стать хроническим – практически сразу после заживления предыдущих язв возникают новые.

Почему возникает стоматит?

В качестве причин могут выступать самые разные факторы. К ним относится местное воздействие на слизистую оболочку рта (характерно для травматического стоматита) и даже общие заболевания организма (заболевания ЖКТ, ослабление иммунитета, проблемы с сердечнососудистой системой, нарушение с обменом веществ, аллергические реакции) и подобные. Местное воздействие непосредственно связано с химическим, лучевым, термическим воздействием, с появлением травм, из-за чего на тканях появляются язвы, эрозии или покраснения.

Отдельное внимание необходимо уделить проявлениям стоматитов, возникающих из-за стоматологических проблем. В данном случае к причинам относится несоблюдение пациентом надлежащей гигиены ротовой полости, наличие большого количества зубных отложений, дисбактериоз или разрушенные зубы. Более редко встречаются стоматиты вызванные нарушением техники стоматологического лечения – здесь свою роль играет использование разнородных металлов во время процедуры протезирования, микротравмы и раздражающие химические вещества.

Наиболее распространенные виды стоматита: симптомы и лечение

В зависимости от проявлений и причин возникновения можно выделить следующие разновидности:

• Катаральный стоматит – встречается чаще всего. Слизистая становится болезненной и отечной, может встречаться желтый или белый налет, появление неприятного запаха изо рта, кровоточивость десен. Лечение заболеваний пародонта такого типа вполне может строиться и в домашних условиях, например, применяя гель и мазь от стоматита.
• Язвенный стоматит имеет более тяжелые проявления, нежели предыдущая форма. Развивается из-за отсутствия лечения катарального или в виде самостоятельного заболевания, поражая толщу слизистой. Может присутствовать повышенная температура, головная боль, болезненность лимфатических узлов, болезненность во время приема пищи. Подобные симптомы символизируют о необходимость посетить стоматологическую клинику Москвы, для врача, который подскажет, чем лечат стоматит данного вида.
• Афтозный стоматит проявляется в виде множественных глубоких и больших язв, расположенных на слизистой ротовой полости. Первые проявления болезни характеризуются недомоганием и повышенной температурой, болью в образовании язв. Лечение десен в домашних условиях от такой проблемы достаточно сложно, поэтому врачи рекомендуются обратиться в стоматологическую клинику в Москве.

Стоматит и его лечение в стоматологии

Вне зависимости от того, присутствует у пациента герпесный, вирусный или кандидозный стоматит лечение, только врач сможет подсказать, как быстро его вылечить. Он проведет точную и серьезную диагностику, определяющую причины, и назначит оптимальные меры лечения. На нашем портале собраны стоматологические клиники Москвы, в которых доктора помогут с решением данной проблемы.

Стоматит - это широко распространенное инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением эпителиальных тканей полости рта. В медицинской практике выделяют такие виды стоматитов, как:

• афтозный, который сопровождается повреждением эпителиальных тканей полости рта и появлением на них эрозий;
• кандидоз ный, который может вызвать грибковые поражения внутренних органов и возникновение сепсиса;
• герпетический, провоцируемый вирусом герпеса. Данный вид стоматита имеет две формы проявления: первичную и вторичную;
• бактериальный, который может быть спровоцирован бактериальной микрофлорой (стафилококками, стрептококками, спирохетами и другими бактериями);
• аллергический стоматит, который является общей аллергической реакцией на какой-либо из многочисленных аллергенов.

Как правило, стоматит проявляется в виде язв на губе и в полости рта, которые могут заживать на протяжении от 4 до 14 дней. Обычно сам процесс заживления проходит довольно спокойно, после него не остается никаких следов. Однако если пациент однажды переболеет стоматитом, то вероятность проявления заболевания вновь весьма велика.

Причины развития стоматита

Как ни странно, но до сих пор в медицине причины возникновения стоматита ещё не выявлены. Однако многие специалисты связывают проявление стоматита с реакцией иммунной системы на раздражители. В данном случае стоматит в своем развитии проходит следующие этапы:

• появление в полости рта молекул веществ, которые не распознает иммунная система;
• провоцирование молекулами атаки лимфоцитов иммунной системы;
• возникновение в полости рта пациента язвенных образований.

Впрочем, специалисты выделяют главные факторы, которые могут стать причиной развития стоматита, а именно:

• механическая травма эпителия полости рта;
• наличие заболеваний крови;
• неправильно установленные зубные протезы;
• несоблюдение правил гигиены полости рта;
• использование зубной пасты и очистителей для рта, которые содержат лауриловый сульфат натрия;
• дефицит полезных микроэлементов в организме;
• несбалансированный рацион пищи;
• аллергические реакции на продукты питания;
• бактерии;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные изменения в организме;
• стрессы;
• вредные привычки (употребление алкоголя и курение);
• продолжительный прием различных медикаментозных препаратов;
• взаимодействие с химическими веществами, которые оказывают отрицательное влияние на состояние полости рта;
• слабая иммунная система.

Сам по себе стоматит не является заразным, но его симптомы всегда ярко выражены образованием язв на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин. К тому же их количество может составлять от одной до шести штук. При этом язвы не располагаются близко друг от друга, а - напротив - могут рассеиваться по всей полости рта.

Основные клинические проявления стоматитов

Стоматит имеет три стадии развития. При начальной стадии заболевания во рту у пациента наблюдается легкое покраснение эпителиальных тканей. Оболочка языка и десен краснеет, становится блестящей и сухой. Иногда эта область слегка распухает, в ней возможно небольшое жжение. Если вовремя пациент не распознает стоматит, то спустя пару дней заболевание переходит во вторую стадию, которая характеризуется появлением на языке белого налета. Со временем он охватывает всю внутреннюю слизистую поверхность щек, языка, небо, а также губы, часто в уголках рта появляются так называемые «заеды». В данный момент стоматит визуально похож на капельки молока или крупинки творожка и легко снимается. Постепенно пораженные участки опухают, а на слизистой оболочке появляются округлые или овальные язвы, имеющие белый или сероватый цвет, окруженные красным ореолом. На данной - третьей - стадии остальная ткань, окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид. Но пациент может жаловаться на болезненность в области поражения, сложности при приеме пищи. При этом симптомы развития стоматита напрямую зависят от вида его проявления.

Если же у пациента наблюдается афтозный стоматит, то клиническая картина заболевания дополняется резкой болезненностью в области поражения и увеличением лимфатических узлов, а также зудом во рту и повышением температуры. Появившиеся язвы затягиваются эпителием за несколько дней. При ослабленном иммунитете и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может принимать рецидивирующую форму.

Если же проявление стоматита было спровоцировано грибковыми микроорганизмами (кандидозный стоматит), то у пациента могут возникнуть гиперемия и отечность эпителиальных тканей полости рта, а также трещины на губах. В данном случае заболевание может протекать изолированно или в сочетании с кандидозным поражением иных участков тела. Тяжесть течения заболевания данного вида зависит от распространенности патологических изменений на слизистую оболочку рта, наличия очагов хронической инфекции.

В свою очередь, при герпетическом стоматите, который вызывается вирусом простого герпеса, симптомы проявляются резко. Пациент становится слабым, раздражительным, бледным, у него повышается температура, пропадает аппетит, заметно увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. На пике температуры усиливаются краснота и отечность слизистой полости рта. После чего появляются пузырьки, которые наполнены бесцветной жидкостью и очень быстро вскрываются, а на их месте образуются поверхностные эрозии. В данный период пациент может жаловаться на боль и жжение в полости рта. При этом одиночные эрозии могут сливаться, образуя обширные эрозивные поверхности. Срок эпителизации сыпи при герпетическом стоматите достигает двух недель. К тому же заражение данным видом стоматита происходит от больного человека или носителя вируса контактным (через бытовые предметы) или воздушно-капельным путем.

Клиническая картина проявления бактериального стоматита, который возникает при попадании инфекции на травмированную слизистую полость рта, идентична афтозному и кандидозному виду стоматита. Но симптоматика заболевания выражается болевыми ощущениями при приеме кислой или острой пищи и усилением слюноотделения, а также появлением резкого, неприятного запаха изо рта и постепенной некротизацией пораженных тканей. При аллергическом стоматите у пациента появляются белые пятна с пузырьками или мелкоточечные кровоизлияния на слизистой.

Методы диагностики стоматита

Как ни странно, но специальных медицинских тестов для выявления стоматита пока не существует. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов. Но для того чтобы диагностировать данного рода заболевание полости рта, врачу достаточно изучить медицинскую карту пациента, выслушать его жалобы и провести визуальный осмотр полости рта. Главными признаками для определения вида стоматита является внешний вид язв, их расположение, и то, как часто они возникают. При хронической форме стоматита пациенту проводят исследование крови на глюкозу. Помимо этого, во время диагностики важно различать афтозный и герпетический стоматит, так как это необходимо для правильного их лечения. Остальные формы лечат по общему принципу.

Лечение стоматитов

Лечение стоматита не только сопровождается локальным воздействием на пораженный участок полости рта, но и направлено на укрепление иммунитета. Чем лечить стоматит? Для того чтобы снять воспаления и стимулировать восстановление слизистых покровов, пациенту рекомендуют применять средства растительного происхождения. В данный период он должен выполнять полоскания или прикладывать ватные тампоны, смоченные прописанным лекарственным составом. Взрослым пациентам поврежденную область рта необходимо обрабатывать каждые три часа, а дополнить курс можно закладыванием противовирусных мазей. В течение дня также необходимо следить за гигиеной ротовой полости, своевременно удалять остатки пищи. Особенно это касается первого времени развития заболевания. Если же у пациента наблюдаются болезнетворные язвы, то в данном случае рекомендуется применять анестезирующие препараты. В свою очередь афтозный стоматит, который вызван вирусом, рекомендуется лечить противовирусными средствами и препаратами, очищающими язвы. Во время лечения герпетического вида стоматита пациенту следует не только принимать антибактериальные препараты, но и носить марлевую повязку, чтобы не заразить окружающих.

Как вылечить стоматит у детей? Курс лечения ребенка при заболевании стоматитом такой же, как и у взрослых. Дополнительно можно обрабатывать полость рта раствором пищевой соды. Это позволяет создать щелочную среду в ротовой полости. Однако в данном случае не стоит переусердствовать, так как сода способствует разрыхлению структур слизистой, что делает покровы уязвимыми перед инфекцией.

Помимо этого, как взрослым, так и маленьким пациентам во время лечения стоматита следует принимать витамины и другие препараты, чтобы укрепить иммунную систему организма. Именно крепкий иммунитет способствует снижению риска рецидива проявления стоматита, а также стимулирует заживление кожных покровов.

Не менее важным элементом в процессе лечения стоматита является рациональное сбалансированное питание. При стоматите рекомендуется насытить рацион свежими фруктами и овощами, а также молочными продуктами и орехами. Стоит следить за гигиеной ротовой полости, не увлекаться сладостями, которые способствуют формированию благоприятной среды для развития микроорганизмов.

Во время лечения стоматита можно использовать отвары целебных трав для полоскания полости рта, а также можно регулярно смазывать пораженные участки маслами. Но прежде чем прибегать к использованию рецептов народной медицины, необходимо помнить о том, что средства растительного происхождения не способны справиться с возбудителями афтозного, кандидозного и бактериального стоматита. Именно поэтому эти средства могут быть использованы как дополнение к основному курсу лечения болезни.

Стоматит – это общее название для разного рода поражений и повреждений слизистой в полости рта. Вопреки мнению большого количества людей, стоматитом болеют не только дети, но и взрослые.

В общей сложности – около 20% населения. Причем около половины взрослых пациентов, обратившихся к специалисту с признаками стоматита – это беременные женщины.

Это заболевание является очень неприятным в процессе течения, однако относительно легко и быстро проходит, если вовремя были приняты необходимые меры.

Диагностика и общие принципы терапии

Фото: обследование полости рта стоматологом

При диагностировании стоматита основой является именно визуальный осмотр полости рта специалистом. Характер, внешний вид, расположение, локализация язвочек и повреждений являются критериями оценки течения болезни, а также ее конкретного вида .

В большинстве случаев дополнительных тестов и обследований не проводится, так как в этом нет необходимости.

Основа лечения – антисептическое, заживляющее и обезболивающее воздействие препаратов . Для взрослых возможно применение как их местных форм (гели, спреи, мази и прочее), так и системных (таблетки, витамины, капсулы).

В зависимости от этиологии при различных видах стоматита (афтозный, кандидозный, герпетический) используют в качестве основы противовирусную, противогрибковую или антисептическую терапию.

Также среди направлений лечения – восстановление нормального иммунитета для борьбы с повторными формами заболевания.

Учитывая все вышесказанное, можно выделить два направления терапии – устранение причины и помощь организму в борьбе с проявлениями болезни . Именно на этом построено лечение независимо от категории пациентов.

Терапия в условиях стоматологии

После осмотра и диагностирования этого заболевания первое, что предпримет специалист, это проведение профессиональной гигиены ротовой полости. Оно подразумевает полную очистку зубов от налета и камня.

Подобные отложения служат прекрасной средой для болезнетворных микроорганизмов, от которых при стоматите необходимо избавиться.

При этом заболевании любой дополнительный источник инфекции в полости рта может спровоцировать дальнейшее развитие проявлений и ухудшение состояния. Таким источником, безусловно, является кариес .

Именно поэтому очень важной вспомогательной мерой в борьбе со стоматитом становится лечение кариеса.

С вопросом, какой врач лечит стоматит у взрослых – все понятно – это стоматолог. Но если возникает вопрос, в каких условиях должно проходить лечение, на него сложно однозначно ответить.

Большинство форм требуют мер, которые можно предпринять дома. Только очень запущенные формы, а также серьезные обострения требуют пребывания пациента в условиях стационара .

Специфическая терапия

Кроме медикаментозного лечения, которое назначает врач, в клинике могут также проводиться некоторые виды процедур. Они способствуют скорейшему заживлению слизистой и общему выздоровлению.

Прежде всего, это лазерная и УФ-терапия . При помощи специальной аппаратуры пораженные участки слизистой подвергаются влиянию ультрафиолетового излучения или лазера, мощность которого регулируется.

Использование таких процедур при стоматите обусловлено свойствами лазера и ультрафиолета. Это не только дезинфекция поврежденных тканей, но также повышение местного иммунитета, улучшение микроциркуляции, стимуляция обмена веществ и регенерации клеток.

В некоторых случаях также производится частичное удаление сильно поврежденных участков слизистой . Это предпочтительно делать в клинике с помощью лазера, который не только заменяет скальпель, но и одновременно выполняет функции обеззараживающего средства.

Лазер воздействует исключительно на те ткани, которые подверглись поражению, не задействуя остальные области. Это позволяет добиться максимальной точности обработки.

Терапия в домашних условиях

Большинство мероприятий для лечения разных видов стоматита проводятся в домашних условиях. Среди них использование медикаментозных препаратов, назначенных врачом, и множество простых процедур, например, полосканий, натираний, примочек и прочее.

Применение лекарственных препаратов

По поводу использования медицинских препаратов следует предварительно посоветоваться со специалистом, так как они могут не подходить в конкретном случае.

Также стоит, внимательно изучив инструкцию, соблюдать все меры предосторожности, указанные там.

Анестезирующие средства

Большая часть повреждений слизистой при стоматите довольно болезненна, поэтому применятся местные обезболивающие средства. Чаще всего используют мази и гели, в составе которых есть лидокаин, бензокаин или тримекаин :

• «Лидокаин Асепт»;
• «Лидохлор»;
• «Анестезин» (таблетки для присыпания);
• «Гексорал».

Противовоспалительные средства и антисептики

• «Холисал» – гель широкого действия: анестетик, антисептик и противовоспалительное одновременно;
• «Камистад гель»;
• «Гексетидин»;
• «Каметон» – спрей;
• «Эвкалипт М»;
• «Люголь спрей»;
• «Гексорал»;
• «Актовегин»;
• «Ингалипт».

Антигистаминные, противогрибковые и вирусные препараты

Выбор зависит от причины, вызвавшей заболевание:

• Противовирусных средств требует лечение герпетического стоматита. Среди них «Зовиракс», «Ацикловир», «Виру-Мерц Серо», оксолиновая, интерфероновая и бонафтоновая мази.
• Антигистаминные средства применяются при аллергическом стоматите и других его видах. Это препараты «Лоратодин», «Супрастин», «Фенистил», «Цитрин», «Тавегил», «Кларитин».
• Противогрибковые лекарственные средства рекомендуются при соответствующих разновидностях болезни: «Миконазол» гель, «Леворин», «Микозон», «Дактарин».

Лекарства, ускоряющие заживление

• «Прополис-спрей»;
• «Каротолин»;
• Паста «Солкосерил».

Препараты, которые очищают поврежденные участки слизистой

Бактерии, попадающие на участки изъязвлений, могут затормозить процесс лечения, вызвав ухудшение. Для тщательного их очищения используют средства, в основе которых — перекись водорода и карбамид.

Применение народных рецептов

Народная медицина располагает множеством способов, которые помогают в борьбе со стоматитом. В частности, это полоскания и примочки, выполняемые настоями и отварами лекарственных растений.

Полоскания

• Сок капусты белокочанной или моркови , разбавленный чистой водой в соотношении один к одному.
• Настой ромашки лекарственной (2 столовые ложки травы на 0,25л кипятка) после остывания и процеживания слегка разбавляют водой и используют для полоскания ротовой полости по 4–5 раз в день.
• Отвары шалфея, корневищ лапчатки, зверобоя, плосколистного синеголовника, коры дуба могут использоваться наравне с ромашкой для полоскания как антисептические и помогающие восстановлению средства.

Примочки, мази

• Несколько раз в день ранки смазывают облепиховым маслом , которое ускоряет регенерацию.
• Очищенные с помощью перекиси язвочки высушивают, наносят настойку прополиса , после чего снова подсушивают на воздухе. Так на поверхности образуется пленка, которая защищает поврежденные ткани от микробов. Это помогает остановить процесс и восстановить слизистую.
• Уменьшению воспаления способствует сок алоэ , которым смазывают поверхность десен.

Терапия во время беременности

Основа борьбы с этим заболеванием остается одинаковой, независимо от того, кто является пациентом – взрослый, ребенок или женщина в положении. Не так важно где образовались язвочки – на языке или на внутренней поверхности щек. Важна в большей мере причина.

Особенно необходимо быстрое лечение стоматита у женщин, которые вынашивают ребенка. В этот период для плода опасной может быть любая инфекция или вирус, которые поражают организм матери .

Поэтому при первых же проявлениях следует срочно посетить стоматолога.

Общие принципы в лечении беременных

Есть несколько принципов, применимых к лечению стоматита любой этиологии во время беременности. Выбирая конкретный способ, врач будет ориентироваться именно на них:

• Главный критерий в выборе препаратов – их безопасность для ребенка и матери . Именно поэтому предпочтение отдается местным средствам, механизм действия которых не предполагает попадания в систему общего кровотока. Метаболизм происходит локально в том участке, куда наносится препарат.
• Также важна простота использования и применения . Во время вынашивания ребенка женщины могут принимать достаточно большое количество поддерживающих препаратов и витаминов.

  Поэтому то, что назначается для борьбы со стоматитом, должно иметь максимально простую схему приема/применения. Тогда пациентка получает возможность вовремя принимать все рекомендованные средства.

• Все препараты и медицинские средства должны быть нейтральны . Имеется в виду отсутствие запаха и вкуса, особенно, ярко выраженных. В противном случае могут возникнуть неприятные последствия в виде плохого самочувствия беременной пациентки, появления тошноты и даже рвоты.

В организме беременных происходит ряд изменений, которые могут спровоцировать различные общие заболевания, а также стоматит. Наиболее важным этапом является проведение исследований для выявления точной причины .

Дело в том, что лечение системных заболеваний в этом случае способно устранить симптомы стоматита, поэтому стоматолог может направить пациентку к другим специалистам – терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Гексаспрей

Одним из наиболее популярных медицинских средств для борьбы со многими видами стоматита во время беременности является «Гексаспрей».

Он обеспечивает эффективное местное антисептическое действие, не попадая в кровь. Основным действующим веществом является биклотимол, который безопасен для плода .

Несмотря на достаточно простые принципы борьбы с этим заболеванием, все же не стоит проводить исключительно домашнее лечение. Только опытный врач может с большой точностью определить, какая именно разновидность стоматита у каждого конкретного пациента.

Именно поэтому после обнаружения начальных симптомов следует незамедлительно записаться на прием к врачу. Ведь полноценное лечение возможно только после определения причин, возбудителей заболевания и некоторых других факторов, так как требует индивидуального системного подхода.

В заключение – видео о лечении стоматита:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

В стоматологической практике встречается стоматит, лечение которого требует внимательного изучения симптомов болезни и анамнеза. Стоматитом называют воспалительный процесс в слизистой оболочке ротовой полости.

Заболевание распространено среди всех возрастных групп, одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Возникновение патологии указывает на серьезные изменения в иммунном статусе.

Локализация стоматита во рту различна: на внутренней поверхности щек, боковых поверхностях языка, на слизистой оболочке неба и деснах.

Причины и классификация стоматита

Название и лечение стоматита зависит от причины, его вызвавшей:

Травматический стоматит. Возникает после воздействия на слизистую тепла, холода или химических факторов внешней среды. Такие стоматиты возникают после ожогов во время приема горячей пищи.

Герпетический стоматит. Поражение слизистой вирусом простого герпеса возникает во время критического снижения иммунной системы. Вирус длительно сохраняется в нервных ганглиях, высыпания наблюдаются при сниженной сопротивляемости организма. Герпетический стоматит характерен для детей во время первого контакта с вирусом и для людей с патологией иммунной системы (ВИЧ-инфекция, лимфомы).

Афтозный стоматит . На слизистой оболочке полости рта без видимых причин возникают небольшие дефекты – афты. Заболевание связывают с нарушением регуляции нервной системы или пищевой аллергией (цитрусовые, томаты, финики, клубнику), но окончательная причина появления афт не ясна.

Кандидозный стоматит, или кандидоз полости рта. Грибки рода Candida обитают повсеместно, в том числе, в ротовой полости человека. Грибковый стоматит у взрослых наблюдается при снижении иммунной защиты организма, при ВИЧ-инфекции. Редко этот патология возникает при неправильном уходе за зубными протезами.

Никотиновый стоматит. Под действием никотина сужаются мелкие сосуды слизистой ротовой полости, в капиллярах замедляется ток крови, образуются микротромбы. Это приводит к нарушению питания, и во рту возникает стоматит.

Лейкоплакия. Отдельный вид стоматита, относящийся к предраковым образованиям. Представляет собой очаг гиперкератоза белого цвета. Возникает под действием физических и химических факторов, в частности, при длительном курении.

Инфекционный стоматит. Воспалительные изменения в ротовой полости входят в клиническую картину кори, скарлатины и псевдотуберкулеза.

Аллергический стоматит. Патология возникает во время использования некоторых лекарственных препаратов, после приема в пищу аллергенов или красителей, при контакте с материалом пломб, протезов или брекетов.

Признаки и лечение герпетического стоматита

От начала патологического процесса до клинических проявлений проходит около 4 дней. Болезнь начинается с резкого подъема температуры до 38-39˚С, увеличения лимфоузлов и чувства общей слабости, тошноты и рвоты. Покраснение и отек слизистых покровов сопровождаются болезненностью. Через 1-2 дня появляется сыпь в виде мелких пузырьков. Везикулы располагаются единично или группируются без слияния, быстро лопаются с образованием эрозий.

Прогноз болезни благоприятный, выздоровление в ряде случаев наступает спонтанно. Эрозивные поверхности быстро заживают без рубцового преобразования. При проникновении в очаги поражения бактерий состояние ухудшается: образуются язвы, синдром интоксикации усиливается, что требует активных мер при лечении.

В качестве медикаментозной терапии используют противовирусные средства (бонафтон, ацикловир), назначают нестероидные противовоспалительные (аспирин) и антигистаминные препараты (дифенгидрамин, тавегил, супрастин, лоратадин). При инфицировании эрозий и тяжелом общем состоянии проводится антибиотикотерапия. Параллельно поддерживают функцию нервной системы с помощью витаминотерапии, адаптогенов, назначают иммунокоррегирующие препараты.

Местно на очаги поражения наносят растворы интерферона и антисептические мази: 0,5% бонафтоновую, 2% тербофеновую или 1-2% флореналовую мазь. Рекомендуются полоскания настоями ромашки, чая или шалфея.

Клиника и лечение кандидозного стоматита

Кандидозное поражение имеет характерные признаки. На слизистой оболочке образуется белый налет, напоминающий мягкий творог. Налет представляет собой смесь фибрина, фрагментов эпителия, бактерий и мицелия грибов. Отмечается гиперемия разной степени и отек слизистой.

Появление бактериального налета сопровождается сильным зудом и болезненностью при глотании. Слюна вязкая, с примесями мицелия гриба.

Лечение заключается в ликвидации инфекции, снижении активности воспалительного процесса и коррекции иммунологических нарушений. Применяют:

Противогрибковые средства (нистатин, флюконазол, леворин, низорал). Проводятся курсы по 7-14 дней до полного исчезновения симптомов.

Местно ротовую полость обрабатывают растворами гидрокарбоната или бората натрия, 1% клотримазоловым кремом, анилиновыми красителями, выполняют аппликации флуконазола.

Витаминотерапия. Назначают поливитаминные комплексы в течение 1-2 месяцев.

Если причиной кандидоза стало ношение съемных протезов, то от них временно отказываются. При хроническом кандидозе протезы тщательно обрабатываются антисептическими средствами перед и после использования.

Признаки и лечение аллергического стоматита

Аллергический стоматит возникает сразу или через непродолжительное время после контакта с провоцирующим фактором. При неосложненном течении болезни во рту наблюдается небольшой отек и гиперемия слизистой, сопровождающиеся зудом и жжением.

При тяжелом течении заболевания мелкие сосуды слизистой лопаются, и возникают геморрагии. Возможно появление сливающихся пузырей различных размеров, после вскрытия которых, остаются обширные язвенные дефекты. При такой форме стоматита отмечается сильная боль и выраженный интоксикационный синдром.

Некротические поражения встречаются редко, но такая форма является опасной для жизни. Массивные язвенные дефекты на слизистой сопровождаются слюнотечением, увеличением лимфатических узлов и крайне болезненны. При запущенном процессе возможно распространение аллергической реакции по всему телу с развитием отека Квинке или синдрома Лайелла.

Устранение аллергена – это первое мероприятие по уменьшению степени активности процесса. Природу аллергена можно выяснить из анамнеза заболевания или путем проведения специальных кожных проб.

Из медикаментозных средств применяют:

Антигистаминные препараты (дифенгидрамин, тавегил, лоратадин, супрастин). Они блокируют действие гистамина – медиатора каскада аллергических реакций. При легком течении процесса этого достаточно.

Местное лечение: полоскания с 0,5-1% раствором димедрола, аминокапроновой кислотой, растворами анестетиков. Возможно применение мазей с глюкокортикостероидами, кератопластических средств и протеолитических ферментов.

Системные глюкокортикостероиды. Гормональная терапия проводится при тяжелом течении аллергического процесса, выраженном некрозе тканей. В этом случае назначают дезинтоксикационную терапию с использованием физиологического раствора, полиглюкина или гемодеза.

После снижения степени активности процесса проводят коррекцию образа жизни и подбирают гипоаллергенную диету.

Клиника и лечение афтозного стоматита

Афта – небольшое язвенное поражение слизистой оболочки полости рта с беловатым налетом или деструкцией на поверхности. Одиночные или множественные язвы образуются на слизистой губ, на боковых поверхностях языка и в районе перехода слизистой щек на десну. Дефект закрывается в течение 1-2 недель. При тяжелых сопутствующих заболеваниях язвы заживают долго, возможно присоединение вторичной инфекции.

Афтозный стоматит – хроническое заболевание, периоды обострения возникают раз в 1-4 года под действием стрессовых факторов, лекарственных препаратов, инфекций.

При этой форме стоматита возможно поражение слюнных протоков , процесс сопровождается отечностью и нарушением оттока слюны. Железы увеличиваются в размерах после приема пищи благодаря скоплению слюны, болезненные при пальпации. На месте афт возможно формирование грубых рубцов с деформацией слизистого и мышечного слоев. Такое течение опасно деформацией губ и лица. Лечение назначают с учетом тяжести заболевания и сопутствующих заболеваний. Схему терапии подбирают индивидуально.

Арсенал средств для купирования процесса:

Санация полости рта. Очищение от бактериального налета, зубных камней проводится в период ремиссии заболевания. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептиков (0,1-0,2% раствором хлоргексидина, фурацилином, перекисью водорода) и анальгетиками (лидокаином, новокаином).

Антигистаминные препараты (лоратадин, дифенгидрамин, супрастин, тавегил, гистаглобин). Применяют для ликвидации аллергического компонента заболевания. Препараты снимают отек, покраснение и зуд.

Протеолитические ферменты (трипсин, РНКаза, химотрипсин). Ферменты очищают слизистую от некротических масс.

Местно применяют мази с соком каланхоэ и прополисом, витамины С и Р, растворы цитраля. Мази с глюкокортикостероидами также способствуют уменьшению воспалительного процесса и заживлению афт.

Иммуномодулирующие средства (т-активин, пирогенал) и адаптогены (экстракт элеутерококка, женьшень). Способствуют нормализации работы иммунной системы.

Седативные средства (настой корня валерианы, пустырника). Назначаются при повышенном тонусе нервной системы.

Соблюдение гигиены полости рта - это профилактика образования стоматита.