Главная / Болезни / Как лечить крапивницу у детей: советы и секреты. Причины возникновения, симптомы и лечение крапивницы у детей

Как лечить крапивницу у детей: советы и секреты. Причины возникновения, симптомы и лечение крапивницы у детей

Кожное заболевание не может привести к тяжелым последствиям, поскольку оно не вызывает нарушений функций органов. Тем не менее, болезнь отражает плохое состояние иммунитета. Главная опасность крапивной сыпи заключается в том, что она может служить началом других более серьезных патологий – отека Квинке, анафилактического шока, пр.

Что такое крапивница

Как и другие формы аллергии, крапивница появляется из-за гиперчувствительности немедленного типа, при этом организм показывает неадекватную реакцию на определенные вещества, извне поступающие внутрь или образующиеся в теле. Заболевание аллергического происхождения не заразно, характеризуется появлением волдырей розоватого оттенка (как показано на фото), которые быстро распространяются по коже и зудят. Вид сыпи напоминает ожог после контакта с крапивой.

Часто болезнь возникает у детей – это связано с особенностями иммунной, нейроэндокринной систем. При попадании в тело ребенка аллергена, ответной самостоятельной реакцией на раздражитель организма является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, который повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Так, жидкость из кровотока проникает в окружающие ткани и детский организм стремится снизить количество аллергена своими силами. Результатом этого является появление на теле малыша отеков, покраснений и волдырей.

Как выглядит

Начинается патология внезапно с интенсивного зуда, локализирующегося на разных участках тела. Плоско приподнятые бледно-розовые волдыри появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках губ, глаз, органов ЖКТ. Клинические проявления крапивницы включают формирование отечности в той или иной зоне тела. Как и волдыри, отек держится до 3 суток, после самостоятельно проходит.

Если у ребенка вздуваются места с рыхлой клетчаткой – слизистая гортани, рта, щеки, губы, веки, язык, половые органы – диагностируют ангионевротический отек (Квинке). При этом опасность такого состояния заключается в том, что велика вероятность распространения отечности на дыхательные пути, вследствие чего ребенок не сможет дышать. О начале отека Квинке скажет приступообразный кашель, свист при дыхании, посинение носогубного треугольника. В данном случае нужно срочно вызывать скорую.

У грудничка

У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко. При внешнем воздействии поражение локализируется в области контакта с аллергеном. Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур по периферии (пример на фото). Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы. Кроме того, кожные покровы новорожденного утолщаются и краснеют. Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.

Формы

Зачастую заболевание имеет аллергическую природу, при этом его симптомы проявляются в младенческом возрасте и у детишек до 2 лет. Тем не менее, в некоторых случаях патология имеет неаллергическое происхождение и развивается под действием неизвестных факторов. Все виды крапивницы могут появиться в любом возрасте, однако острый тип заболевания чаще диагностируется у маленьких деток при введении в их рацион новых пищевых продуктов, изменении питания.

Аллергическая

Одним из видов реакции организма на аллерген является аллергическая крапивница – патология, которая выглядит как «блуждающие» высыпания на коже, схожие на ожог, оставленный крапивой (пример на фото снизу). Возникновение крапивницы связывают с взаимодействием с некоторыми аллергенами. К числу распространенных веществ и физических факторов, способных вызвать аллергическую реакцию, относятся:

рыба, орехи, фрукты, яйца, мед, другая еда;
лекарства;
пищевые добавки (красители, ароматизаторы, пр.);
ингаляционные раздражители – пыль, пыльца трав, деревьев;
вирусные инфекции (гепатит В, болезнь Эпштейн-Барра);
холодовой, тепловой, вибрационный, солнечный фактор (при таких аллергенах заболевание называют дерматографическим).

Острая

Данная форма заболевания может протекать от нескольких часов до пары недель. Появляется острая крапивница внезапно в виде зудящих красноватых волдырей различного размера и, как правило, округлой формы (редко они имеют удлиненный вид). Высыпания превосходят кожный покров, в центре их оттенок матовый, а по краям заметна более яркая кайма. Волдырики могут сливаться в одно цельное пятно. Преимущественно сыпь локализируется в области рук, попы, бёдер, шеи, туловища, но может возникать и на слизистых оболочках.

При острой форме болезни может развиться крапивная лихорадка, при которой появляется озноб, головная боль и повышается температура. Преимущественно крапивница поражает детей, как следствие пищевой либо лекарственной аллергии, отвечая таким способом на раздражитель. Сыпь нередко появляется при переливании крови, введении сывороток/вакцин. Острая патология может быть выражена атипичной формой крапивницы, когда на теле образуется волдыреобразная полоса при проведении по ней ногтем или другим предметом. При этом чесаться такая сыпь не будет.

Хроническая

Такое заболевание может протекать годами и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися ремиссиями. Если симптомы патологии проявляются дольше 6 недель, врач диагностирует хроническую крапивницу. Причиной болезни, как правило, является не долеченная инфекция (тонзиллит, кариес, аднексит), сбой в работе желудочно-кишечного тракта, пр. Хроническая форма проявляется в виде сильно зудящих высыпаний на коже и сопровождается болями в суставах, высокой температурой, поносом, рвотой. Болезнь не редко приводит к нарушениям сна.

Установить достоверные причины появления болезни часто бывает невозможно, тем не менее, существует мнение, что примерно в половине случаев крапивница имеет аутоиммунную природу. При этом детский организм создает антитела против своих же молекул и рецепторов, что в итоге приводит к появлению псевдоаллергической крапивницы. При длительно сохраняющихся высыпаниях болезнь переходит в папулезную форму, для которой характерен отек с клеточной инфильтрацией, утолщение и гиперпигментация кожи в зонах сгиба локтей, колен, пр.

От чего бывает крапивница

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины высыпаний становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

Хроническое заболевание может привести к опасным последствиям – развитию заболеваний печени, подавлению функции надпочечников, пр. Как правило, болезнь имеет иммунный характер и является следствием аутоиммунных процессов, протекающих в тканях и органах, или же развивается из-за заболеваний ЖКТ, лейкозов, опухолей. При подозрении на пищевую аллергию нужно проверить реакцию малыша на такие продукты:

сыры;
орехи;
яйца;
молоко цельное;
морепродукты;
клубника;
помидоры;
специи, другие пищевые добавки;
цитрусы;
копченые продукты;

Признаки

Заболевание развивается в ответ на попадание гистаминов в кровь, при этом увеличивается проницаемость сосудов, вследствие чего возникают отеки. Кроме того, детский организм начинает продуцировать в избыточном количестве брадикинин, серотонин, ацетилхолин, простагландин. Распространенные симптомы:

сыпь в виде красно-розовых волдырей на коже (выглядят как ожог от крапивы или укусы насекомого);
зуд пораженной кожи;
одним из проявлений заболевания является симметричность волдырей;
при прогрессировании болезни сыпь сливается в большие пятна;
волдыри возникают на любом участке тела, включая щеки, шею, спину, живот, ягодицы, пр.;
после заживления волдырей на коже не остается шрамов или других видимых следов;

Симптомы, которые свидетельствуют о необходимости срочного вызова скорой:

затруднение глотания/дыхания;
боль в суставах, мышцах;
учащенный пульс;
распространение волдырей на слизистую рта, язык, гортань, появление отечности.

Диагностика

При появлении симптомов заболевания врач начинает обследование маленького пациента со сбора анамнеза, выясняет длительность болезни, подробности ее начала и течения. Кроме того, доктор опрашивает пациента и родителей, какие болезни были перенесены малышом, о его рационе питания, контактах с бытовой химией и приеме препаратов. Диагностика включает дифференциацию патологию с другими кожными и инфекционными заболеваниями.

При остром течении болезни используются такие диагностические методы, как:

анализ крови (биохимия, общий, на иммуноглобулины);
анализ мочи (общий);
кожные пробы на определение аллергенов.

При хроническом заболевании у детей проводят следующие диагностические мероприятия:

Как лечить крапивницу у детей

По мнению доктора Комаровского, детская крапивница является нормальным явлением. Другое дело, если сыпь сопровождает отечность, которая распространилась на лицо или шею. При этом нельзя проводить лечение в домашних условиях, иначе вероятно развитие отека Квинке, который способен повлечь тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Лечение крапивницы подбирается врачом, который основывается на вероятной причине появления сыпи, тяжести патологии, длительности ее течения, пр.

Медикаментозное лечение

Заболевание, вызванное аллергенами с неиммунным механизмом развития, лечится с помощью разных методов. Ключевые направления терапии сводятся к верной диагностике, диете и приему антигистаминных препаратов. Лечение иммунологической болезни в острой фазе включает соблюдение гипоаллергенной диеты, при которой из рациона исключают продукты, являющиеся сильными аллергенами. Кроме того, важно устранить факторы, провоцирующих появление высыпаний. Чтобы вылечить болезнь, также важно осуществлять:

Прием антигистаминных средств. В острой фазе используются ингаляционные или инъекционные лекарства. Кроме того, врач может назначить прием таблеток типа Супрастина, Тавегила, Фенкарола, Лоратадина, Перитола. Курс лечения составляет не больше 10 суток. Если указанные средства оказались неэффективными, назначаются препараты нового поколения – Зиртек, Телфаст, Кларотодин, Кларитин, Атаракс, Димедрол, Дифенгидрамин или Цетиризин.
Прием кортикостероидов. При отсутствии положительного результата после лечения крапивницы H2-антигистаминными препаратами или при выраженной симптоматике отека Квинке врач назначает внутримышечное введение Преднизолона или Дексаметазона. Это помогает быстро снять отечность, воспаление, убрать зуд.
Использование энтеросорбентов. Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный и другие препараты с адсорбирующими свойствами связывают и удаляют аллергены из организма.
Применение мочегонных лекарств. В малых дозах они способны ускорить выведение аллергенов (для детей подходит Фуросемид, травяные сборы).
Использование местных средств для симптоматического лечения. Чтобы избежать царапин на коже, через которые потом ребенок может заразиться инфекцией, важно мазать места высыпаний кремом или лосьоном от зуда, антигистаминным гелем, пр. Детям разрешено использование таких средств, как Адвантан, Фенистил, Элоком, пр.
Прием седативных препаратов. Для нормализации сна показано применение отваров или таблеток пустырника, валерианы.
Применение активных стероидов. Это крайне нежелательные средства для лечения детей, поэтому используются они редко и недолго (на протяжении нескольких дней) в случаях, когда есть обширный отек тела. Может вводиться адреналин или другие гормоны в небольших дозах.
Лечение антагонистами рецепторов лейкотриенов. Сингуляр, Аколат и другие подобные препараты освобождают из тучных клеток лейкотриенты и помогают заблокировать их рецепторы. Такие средства используются исключительно в виде дополнительной терапии.

Диета

Маленьким детям, у которых на теле появились высыпания, не нужно вводить новые прикормы. Если же грудничок уже полностью отлучен от грудного молока и у него появилась сыпь, рекомендуется ввести в его рацион один прием молока мамы либо заменить пищу гиппоаллергенной смесью. Чтобы определить, какие прикормы заменить, что удалить или добавить в меню малыша, проконсультируйтесь с врачом. Доктор поможет составить сбалансированный рацион, который не вызовет снижение или набор веса. Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться даже при неаллергенной болезни.

Народные средства

Если у ребенка нет симптомов, указывающих на отек Квинке, для устранения заболевания можно применять методы нетрадиционной медицины. Так, лечение народными средствами может включать следующе мероприятия:

Холодный компресс с прополисом. Чайную ложку настойки следует развести в ½ ст. воды, смочить в жидкости бинт и приложить к месту высыпания. Делать компресс нужно каждый день.
Настои трав от зуда. Заварите в 200 мл кипятка столовую ложку смеси ромашки и календулы. Дайте средству постоять час, а после прикладывайте аппликации на кожу в том месте, где есть сыпь. Делайте процедуру ежедневно.
Ванная с майораном от крапивницы. Заварите в 3000 мл кипятка 0,2 кг травы. Когда жидкость настоится, влейте ее в ванную, наполненную теплой водой и поместите внутрь ребенка (процедура должна занять не меньше 15 минут). Купаться под душем после этого малышу не нужно.
Настой солодки от «искусственной крапивнице». Столовую ложку тертого корня растения залейте стаканом воды. настаивайте средство от заболевания кожи 3 часа, после давайте его ребенку по 2 ст. л. дважды в сутки. Делать это нужно в течение 10 дней или до полного исчезновения симптомов.

Видео

Дерматиты кожного происхождения – часто встречающиеся явления у детей и взрослых, поэтому необходимо приложить усилия для устранения их симптоматики и первоисточников. Одним из подобных явлений выступает крапивница у детей . Симптомы и лечение, фото – все это будет рассмотрено в рамках данного материала. Это заболевание характеризуется образованием волдырей, имеющих бледно-розовый цвет и быстрое распространение по всей кожной поверхности.

На вопрос о том, чешется крапивница или нет , ответ – да . Внешне проявления имеют сходства с крапивными ожогами, могут иметь симптоматику различных болезней или быть отдельным элементом. Крапивница является болезнью распространенного типа, которая чаще всего встречается у детей, что имеет взаимосвязь с функционированием эндокринной работы. Поэтому важно следовать советам, способным оказать помощь в решении задачи.

Причины возникновения крапивницы у детей

Причинные факторы крапивницы могут варьироваться между собой, исходя из возрастных особенностей малыша. У шестимесячных младенцев заболевание прогрессирует в форме острого типа крайне редко и объясняется исключительно тем, что в организме оказываются пищевые аллергены.

Аналогичный фактор оказывается лидирующим как основная причина у деток до двух лет .

По мере вырастания организма проявляется все большее количество факторов, число которых подлежит постоянному расширению.

Главные продукты, способствующие образованию этого недуга, могут быть определенной группой.

Поэтому первый ответ на вопрос о том, как ее лечить , если она образовалась на теле, кроется в том, чтобы исключить из рациона некоторые продуктовые группы и категории.

Яйца куриные;
Молоко цельного характера;
Мясные и молочные копчености;
Сыры;
Цитрусовые фрукты;
Пищевые добавки.

В качестве вероятных и дополнительных причинных факторов образования крапивницы могут выступать патологические явления печени , которые приводят к разрушительным процессам элементов, попадающих в кровь. Нередко крапивница выступает как следствие процессов аутоиммунного характера у детей, а также развивается из-за желудочных заболеваний.

Крапивница симптомы у детей с фото первые признаки

Механизм, согласно которому осуществляется развитие данного явления, заключается в том, что организм дает определенную реакцию, кроющуюся в увеличении показателя проницаемости сосудов. В этих местах образуется отек и проявляется и теле. По мере усиления негативного влияния этих факторов происходит усугубление ситуации и проявление прочих признаков.

Волдыри , проявленные в рамках кожного покрова, с четкими границами, по внешним факторам похожие на следы от укусов.

Зуд покровов кожи, локализуется в любых местах, которые наиболее сильно подверглись воздействию главных причинных факторов.
По мере того как недуг стартует в прогрессировании, происходит слияние отдельных элементов , и все волдыри, что интересно, носят симметричный характер.
Наличие полноценной обратимости заболеваний, поскольку после их влияния на коже устраняется пигментация, шрамы и рубцы.

Но есть аллергическая реакция и такие разновидности симптомов, при которых необходимо срочно вызвать медика .

Проявление лихорадочного состояния в области суставов и мышц;
Распространение внешних элементов, образование фактора отечности;
Трудности при дыхательной и глотательной работе;
Повышение сердечного ритма и биения;

Такие явления могут возникать у детей 5 лет , а также у малышей до 3 лет , ведь крапивница может поражать деток всех возрастов.

Типы и разновидности заболевания

Острое заболевание возникает по причине попадания в организм раздражителя и продолжается от пары дней до двухнедельного периода. Хроническая форма заболевания имеет длительное течение и рецидивы, которые происходят каждый день. Исходя из механизма действия и поражения, заболевание также имеет свою классификацию – иммунологического и не иммунологического типа. В первом случае которой можно посмотреть далее, развивается из-за проблем с иммунитетом. Во втором происходит развитие на фоне патологий. Рассматривая заболевание – крапивница у детей, симптомы и лечение, фото, можно сделать вывод о том, что оно может развиваться в различных формах и особенностях.

Последствия заболевания

Сама по себе болезнь безопасна , зато может быть сигналом о проблемах с работой организма – печени, желудка, эндокринной опции. Так что проявление признака – звоночек об обращении к медику за квалифицированной поддержкой на хорошем уровне.
Заболевание является отражением положения иммунной системы и прочих механизмов организма, в частности сие утверждение касается болезни, ярко выраженной в хроническом типе.
Опасность недуга кроется в том, что он выступает в качестве начала состояния, угрожающего жизни малыша, а также может быть опасной для работы организма. Так что нужно предотвратить воздействие факторов, скрывающих опасность.
При подозрении на заболевание необходимо отслеживать симптомы , если состояние ребенка ухудшается. Нужно срочно вызвать специалиста, чтобы тот поставил диагноз.

Крапивница у детей, симптомы и лечение, фото – все это имеет свои особенности, поэтому необходимо грамотно подойти к процессу диагностики и устранить недуг.

Крапивница у детей до года фото

Сыпь крапивница может иметь течение в более легкой или более тяжелой форме.

Легкая стадия предполагает удовлетворительное состояние здоровья больного. Симптоматика явления носит типичный характер и слабую выраженность. Это проявляется в слабости зуда и отсутствии выраженности интоксикации.
При среднетяжелом течении болезни общее состояние малыша ухудшается, симптоматика становится более ярко выраженной, отек возникает резко и оперативно. Сначала все это проявляется на лицевой части, затем возникает , гортани. Заметно происходит поражение ЖКТ.
Тяжелая стадия предполагает выраженность симптомов и тяжесть их протекания.

Необходимо принять меры, чтобы устранить это явление и создать условия комфортного самочувствия.

Как выглядит крапивница у детей фото

Чтобы оценить внешний вид заболевания, можно посмотреть фото у детей . Традиционно начальная стадия этого недуга проявляется в том, что симптомы хоть и присутствуют, но они не являются ярко проявленными.

Диагностировать этот недуг также не составит труда, для этого необходимо сообщить медику о том, в какое время проявились первые симптомы заболевания .

Для подтверждения догадок специалист должен осуществить забор кожных проб и проведение детального обследования, включая анализ крови .

Крапивница у детей лечение

Точное постановление диагноза зависит от вида заболевания и формы протекания.

Острое явление предполагает проведение клинического анализа крови и биохимических показателей. Немаловажную роль играет фактор лейкоцитов, СОЭ и других клеток. Также требуется проведение общего анализа мочи, который предполагает исключение инфекционного процесса.
Хроническое заболевание предполагает дополнительные диагностические меры, связанные с выполнением анализом на предмет присутствия гельминтов, а также на исследование печеночных опций и работу щитовидки.

В любой из ситуаций при усугублении ситуации должна быть оказана срочная неотложная помощь .

Лечебные мероприятия

Лечебный процесс предполагает проведение нескольких главных принципов.

Уничтожение аллергического воздействия. Нужно уничтожить все негативные влияния, которые могли спровоцировать развитие болезни. Аллергическая крапивница «выводится» употреблением большого количества жидкости.
Очищение организма осуществляется посредством выполнения очистительной клизмы, особый эффект мероприятие имеет в первые часы приступа.
Употребление лекарств, которые носят антигистаминный характер, и способствует уменьшению зуда и устранению сыпи. Средства носят инъекционную форму, а также могут питься в виде таблеток. Эффективные средства нового поколения – зирек, телфаст, супрастин, кларотодин . Группа кортикостероидов эффективна при отсутствии эффекта от применения антигистаминных средств. Еще одна качественная группа – энтеросорбенты (энтеросгель, лактофильтрум ). Для местного лечения широко применяются мази, гели (фенистил, адвантан ).

Народные средства. Для лечения может использоваться несколько рецептов.

Для избавления от зуда подойдет специальный компресс из прополиса . Нужно взять ложку настойки и развести в 100 мл воды, смочив марлю, приложить к месту поражения кожного типа на 10 мин.
Настои из ромашки и календулы способствуют устранению зуда. Идеально подойдет заваривание 200 мл кипятка и ст. л. Любого из растений, состав настаивается 60 мин. и прикладывается на кожу в виде примочки.
Если ребенок старше 5 лет (до 3 лет нельзя ), необходимо использовать настойку солодки для внутреннего приема. Для этого берется тертая ложка состава и заливается 250 мл воды. Ребенок должен пить по 30 мл дважды в день.

Следование диете, предполагающей и добавление кефира, творога, тушеных овощей, круп.
Таким образом, крапивница у детей, симптомы и лечение, фото – все это требует особого внимания и предполагает соблюдение общих принципов и методик в лечебном процессе. Особую важность может иметь демографическая форма болезни, при которой широко применяются аналогичные методики лечения и меры для улучшения последствий.

Крапивница у детей Комаровский видео

Заболевание может случиться у грудничков и деток старшего возраста. Доктор Комаровский утверждает, что необходимо осуществлять подход к терапевтическим процедурам в комплексе, это позволит предотвратить возможные последствия и улучшить ситуацию в плане дальнейшего здоровья. Поэтому при легких формах достаточно применения средств местного назначения, при средней и тяжелой тяжести внутрь применяются таблетки и другие лекарственные формы средств.

Если ситуация выходит из-под контроля и нуждается в срочном исправлении, необходимо принимать средства в форме уколов. Народная терапия выступает исключительно как элемент комплексного лечения. Тем не менее, благодаря ее приемам, можно побороть за непродолжительный временной период, это позволит улучшить общее самочувствия и повысить самооценку.

Профилактика крапивницы у детей

Для улучшения самочувствия проще предотвратить заболевание, нежели потом тратить время и силы на его лечение, поэтому профилактика процесса играет немаловажную роль для снижения вероятности возникновения крапивницы. Есть несколько мер, которые сводятся к комплексу мероприятий.

Предупреждение возникновения любого контакта с элементами, выступающими как аллергены и раздражители. При этом уделяется внимание бытовым, пищевым и прочим элементам. К этой группе можно отнести воздушные факторы, способствующие передачи раздражения.
Обязательно проведение поддерживающего терапевтического комплекса, заключающегося в использовании препаратов антигистаминного действия. Это позволит предотвратить , верхних конечностях и по всему телу, а также побороть прочие симптомы и недуги.
Приступить к лечению заболеваний хронической формы – значит улучшить ситуацию. В первую очередь стоит обратить внимание на устранение таких болезней, как травмы и язвы ЖКТ, печеночные недуги, нервно-эндокринные расстройства.
Важную роль играет проведение общих мероприятий, связанных с укреплением иммунитета, поэтому необходимо принимать витаминный и минеральный комплекс, рекомендованный специалистом данной области. Это позволит укрепить организм, повысить его выносливость и создать условия для хорошего здоровья.

Болезнь крапивница часто развивается у малышей по причине слабого иммунитета, несовершенства пищеварительной системы, при введении в рацион новых продуктов. Кожное заболевание, развивающееся при воздействии аллергенов, часто сопровождается осложнениями. Самая тяжёлая форма (отёк Квинке) опасна для жизни.

Как распознать крапивницу у детей до 3 лет? Какие препараты и народные средства от аллергии подходят для лечения маленьких пациентов? Как не допустить перехода болезни в хроническую стадию? Рекомендации аллергологов пригодятся всем родителям.

Причины появления

Причины крапивницы: кожный дерматит у малышей развивается при контакте с различными раздражителями. Чем выше степень сенсибилизации организма, тем острее реагирует ребёнок на определённое вещество.

Основные аллергены:

домашняя пыль;
многие продукты;
укусы жалящих насекомых;
трение нежной кожи о синтетические ткани;
антибиотики пенициллинового ряда;
пыльца растений;
микоплазма;
различные вирусы;
парфюмерия;
моющие средства.

Хроническую форму крапивницы чаще всего провоцируют:

аутоиммунные патологии;
болезни пищеварительного тракта;
лейкозы;
новообразования различного характера;
тяжёлые заболевания печени.

Диета и правила питания

Меленьким аллергикам нельзя давать следующие продукты:

томаты;
клубнику;
цитрусовые;
цельное молоко;
оранжевые, красные ягоды, овощи и фрукты;
орехи;
копчёности;
газированные напитки с красителями.

Детям до 3 лет запрещён шоколад. Многие родители нарушают запрет, не прислушиваются к рекомендациям педиатров. Результат – аллергические реакции, нередко, опасный отёк Квинке.

Для профилактики новых случаев крапивницы родители должны оградить ребёнка от воздействия аллергенов. Врач подскажет, какие препараты приобрести в домашнюю аптечку, чтобы при острой реакции на раздражитель была возможность быстро устранить проявления крапивницы.

Медицинский видео — справочник. Больше рецептов народных средств для лечения крапивницы у детей:

А.Н. ПАМПУРА, Т.Н. СОЛОВЕЙ,
ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава»

В последнее время в практике педиатра появляется все больше пациентов с жалобами на уртикарную сыпь – крапивницу. По данным эпидемиологических исследований, хотя бы один раз на протяжении жизни крапивница наблюдается у 15–25% населения. Известно, что 3% дошкольников и 2% школьников страдают крапивницей.

Общепризнанным является тот факт, что в детском возрасте преобладают острые крапивницы. Так, у детей до 2-х лет встречаются, как правило, только острые формы крапивниц (продолжительность заболевания не более 6 недель), у детей от 2-х до 12 лет – острые и хронические с преобладанием острых форм, а у детей старше 12 лет превалируют хронические формы крапивниц . У детей раннего возраста (от 1 до 36 месяцев жизни) острая крапивница может являться причиной ургентных ситуаций, при которых необходима стационарное лечение (0,4% от всех госпитализаций) .

Острая крапивница чаще выявляется у детей с атопическими заболеваниями. Так, в исследовании ЕTAC распространенность крапивницы, оцененная за 18 месяцев, среди детей раннего возраста с атопическим дерматитом составила 16,2% . Более чем у 50% больных с острой крапивницей выявляются и другие аллергические заболевания .

Типичным проявлением крапивницы является кожная сыпь, представленая одним морфологическим элементом - волдырем: бесполостным элементом белого или бледно-розового цвета, окруженным участками гиперемии, возвышающимся над поверхностью кожи, бледнеющим при надавливании, сопровождающимся кожным зудом. Особенность крапивницы - быстрое возникновение волдырей и быстрое их исчезновение (в течение 24 часов) без формирования вторичных элементов.

Острая крапивница более чем в 40% случаев сочетается с ангиоотеком (отеком Квинке). Кроме того, при острой форме крапивницы могут наблюдаются другие клинические симптомы: повышение температуры тела до 39°С; схваткообразные боли в животе; арталгии как мелких (пястно-фаланговых, межфаланговых), так и крупных (локтевых, коленных) суставов; геморрагический синдром и головная боль. При тяжелом течении заболевания описаны также и висцеральные проявления крапивницы, прежде всего, со стороны органов желудочно-кишечного тракта . В редких случаях у детей могут возникать поражения сердечной мышцы и мозговых оболочек . Вероятно, данные проявления связаны с определенными этиологическими факторами (напр. инфекционными).

Причины острой крапивницы у детей чрезвычайно разнообразны (табл. 1).

Табл.1

Причем в зависимости от возраста в генезезаболевания превалируют различные этиологические факторы. Существует мнение, что у детей до 6 месяцев острая крапивница практически не встречается. Вместе с тем, в нашей клинике имеется ряд наблюдений за пациентами первых месяцев жизни, страдавших острыми крапивницами, обусловленными исключительно пищевой аллергией.

Известно, что именно пищевая аллергия в большинстве случаев провоцирует острую крапивницу у детей раннего возраста. Так, при обследовании детей первых двух лет жизни причиной острой крапивницы в 74,4% являлась пищевая аллергия. Важно подчеркнуть, что в основе патогенеза данной формы крапивницы лежат IgЕ-опосредованные реакции. Наиболее часто среди продуктов питания причиной острой крапивницы являются молоко, рыба, крабы, бобовые, орехи и яйца. Различные фрукты и овощи могут также являться причиной IgE-опосредованной крапивницы.

У детей старше двухлетнего возраста на долю инфекционных заболеваний приходится приблизительно половина всех случаев крапивницы, на лекарственные препараты - 5-10%, на пищевые продукты - 2-10% . Крапивницу могут провоцировать вирусы (вирусы гепатитов В и С, вирус простого герпеса I типа, ЦМВ, вирусы Коксаки А и В). Бактериальные инфекции являются причиной острой крапивницы значительно реже, чем вирусные. В случае, если причиной острой крапивницы стала инфекция, то заболевание может протекать с лихорадкой, болью в горле, кашлем, дизурией, болями в животе. По данным нашей клиники, у детей младшего возраста часто выявляется иерсиниозная инфекция. Эффективная антибиотикотерапия в случае бактериальной инфекции приводит к исчезновению уртикарной сыпи . Необходимо отметить, что геморрагический компонент и артралгии наиболее часто обнаруживаются при инфекционном генезе заболевания.

Некоторые пищевые добавки (растительные масла, лецитин, белковые ароматизаторы, желатин, гидролизованные белки) могут вызывать IgЕ-опосредованные реакции в виде крапивницы. Псевдоаллергические реакции, возникшие вследствие употребления в пищу различных технических ингредиентов (красители, антиокислители, стабилизаторы и т.д.), входящих в состав пищевых продуктов и лекарственных средств, также могут проявляться уртикарными высыпаниями. Однако их распространенность у детей до настоящего времени не изучена. К числу наиболее значимых в развитии крапивниц пищевых добавок относятся сульфиты, тартразин, бензоаты. Некоторые продукты (например, ананас, выдержанные сыры, рыба), содержащие гистамин или другие вазоактивные амины могут вызывать крапивницу. Кроме того, ряд продуктов (клубника, помидоры и т.д.) индуцируют прямое высвобождение гистамина из тучных клеток без участия IgE, что также может приводить к образованию уртикарий .

Острая крапивница, обусловленная аэроаллергенами (пыльцевыми, бытовыми эпидермальными), чаще встречается у детей подросткового возраста. Так, в случае сенсибилизации к пыльце крапивница обычно имеет сезонный характер, и часто сочетается с другими проявлениями поллиноза. Нередко пациенты отмечают появление уртикарий при приеме продуктов, имеющих перекрестную реакцию к пыльце (например, при употреблении яблок или моркови при наличии сенсибилизации к пыльце березы).

Среди лекарственных препаратов наиболее часто острую крапивницу вызывают лактамные антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, поливитамины и противосудорожные средства.

Необходимо отметить возможность развития контактной крапивницы, которая возникает в результате контакта неповрежденной кожи с пищевыми продуктами (например, коровье молоко, рыба) или различными химическими соединениями.

Причину острой крапивницы удается установить в 20-90% случаев, и это зависит, прежде всего, от возраста пациента, полноты собранного анамнеза, объема проводимых обследований и т.д.

Элиминационная диета у детей с острой крапивницей заключается в исключении причинных значимых пищевых продуктов, гистаминолибераторов (шоколад, цитрусовые, яйца, рыбу, консервы, консерванты) и продуктов содержащих высокие концентрации вазоактивных аминов. При выявлении заболевания, вызвавшего крапивницу, проводится его терапия. В случае подозрения на лекарственную аллергию исключается предполагаемый провоцирующий препарат.

Фармакотерапия острых крапивниц у детей основана на применении антигистаминных препаратов в дозах, разрешенных инструкцией.

В первый день при острой крапивнице антигистаминные препараты назначают парентерально (в случае значительной площади поражения и/или наличия ангиоотека) или перорально в возрастной дозировке. Антигистаминные препараты как I, так и II поколения в большинстве случаев эффективны в контролировании зуда, уменьшении количества, размера и длительности уртикарий. При острой крапивнице наиболее широко применяются антигистаминные препараты I поколения, к которым относится хлоропирамин (Супрастин). Препарат является конкурентным блокатором Н1-рецепторов. Время поддержания терапевтической концентрации составляет 4–6 часов, поэтому для достижения желаемого эффекта необходим 2-3-кратный прием Супрастина. Необходимо отметить, что Супрастин обладает периферической антихолинэргической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами, что может иметь определенный позитивный эффект у детей с острой крапивницей. Из перечисленных этиологических факторов острой крапивницы наиболее значительна продукция гистамина при аллергических реакциях на пищевые антигены, медикаменты, укусы насекомых; поэтому именно в этих случаях показаны Н 1 -антагонисты I поколения, которые применяются парентерально (в/в и в/м). Супрастин разрешен к применению у детей с 1 месяца жизни.

Длительность применения антигистаминных препаратов при острой крапивнице определяется течением заболевания и, как правило, составляет от 7 до 14 дней. Однако, если проявления крапивницы появляются после отмены антигистаминных препаратов, то лечение возобновляется.

Использование в лечении крапивницы других групп препаратов определяется недостаточной эффективностью Н 1 -блокаторов, а также в ряде случаев особенностями патогенеза некоторых форм крапивницы.

При недостаточной эффективности Н 1 -блокаторов (нарастание отека, генерализованное поражение) назначаются глюкокортикоидные препараты (преднизолон в дозе 1–2 мг/кг, в/м).

Таким образом, учитывая то, что в основе патогенеза острой крапивницы лежит увеличение медиаторов аллергического воспаления и, прежде всего гистамина, препаратами выбора фармакотерапии являются антигистаминные препараты, которые позволяют в большинстве случаев купировать или уменьшить уртикарные высыпания. При выявлении этиологии заболевания необходимо проведение соответствующей терапии.

Александр Николаевич Пампура, руководитель отдела аллергологии и клинической иммунологии ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава», д-р мед. наук

Татьяна Николаевна Соловей, врач отделения аллергологии и клинической иммунологии ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава»

Крапивница у детей – заболевание, как правило, неопасное, но неприятное. Оно указывает на сбои в функционировании иммунитета и, повторяясь постоянно, может привести к более тяжелым аллергическим патологиям. Как и другие виды аллергии, оно развивается из-за повышенной восприимчивости организма к внешним раздражителям.

Крапивница – недуг не заразный. При нем ребенка буквально начинает «сыпать», причем на теле появляются расплывчатые пятна розоватого цвета, которые быстро расходятся по кожному покрову. Процесс сопровождается выраженным зудом. Внешне сыпь напоминает раздражение, возникающее на коже после прикосновения к крапиве.

Причины заболевания

В большинстве случаев патология наблюдается у детей, что объясняется особенностями их иммунитета и нейроэндокринной системы. При попадании в организм малыша аллергена, реакцией является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, повышающего проницаемость микроциркуляторного русла и сосудов. Таким образом, жидкость из кровеносной системы проникает в соседние ткани, а организм ребенка пытается уменьшить уровень аллергена собственными силами. В итоге на теле малыша образуются красные пятна, волдыри и отеки.

Выявить причину крапивницы в большинстве случаев не удается. Существует теория, согласно которой у 50% пациентов заболевание обусловлено аутоиммунными сдвигами, при которых организм продуцирует антитела против собственных рецепторов и молекул, в результате чего возникает псевдоаллергическая реакция. Если клиническая картина сохраняется в течение длительного времени, то развивается папулезная форма крапивницы, при которой наблюдаются отечность с клеточной инфильтрацией, а также гиперпигментация и утолщение кожного покрова в области колен, локтевых сгибов.

Другой причиной появления крапивницы является воздействие на организм аллергена (чаще всего у малышей до двух лет). У лиц постарше заболевание возникает под воздействием провоцирующих факторов, например, применения антибактериальных средств, наличия глистной инвазии, переливания крови, воздействия некоторых видов вирусов и бактерий, попадания в кровь яда определенных насекомых (пчел, ос), аллергической реакции на продукты питания или средства бытовой химии.

Симптомы крапивницы у детей

Патология возникает внезапно. Сначала появляется сильный зуд, локализующийся на различных участках тела. Высыпания выглядят как возвышающиеся надо поверхностью кожи пятна бледно-розового цвета. Они могут образовываться на слизистых оболочках глаз, губ и органов пищеварительной системы. Проявлением крапивницы является отечность пораженных участков какой-либо части тела. Этот симптом, как и покраснения, наблюдается не более трех суток, а затем исчезает.

Если возникает отек мест с рыхлой клетчаткой, то есть рта, гортани, губ, половых органов, языка, век, щек, то у пациента диагностируется ангионевротический отек (отек Квинке). Такое состояние представляет опасность для жизни и здоровья, так как отечность может перейти на дыхательные пути, в результате чего кислород не сможет в них нормально поступать. На отек Квинке указывают следующие признаки: приступообразный кашель, свистящее дыхание, синева в области носогубного треугольника. При развитии патологии, указанной выше, необходимо как можно скорее вызвать пострадавшему скорую помощь.

У грудных детей крапивница проявляется в виде кожной сыпи, возникающей внезапно. Покраснение обычно локализуется в месте взаимодействия с аллергеном. При этом волдыри выступают над кожным покровом, имеют выраженный контур по периферии. Со временем высыпания сливаются, превращаясь в большие пятна неправильной формы, а кожа ребенка становится толще и краснеет. Проявлением патологии является выраженный зуд, на фоне которого может возникнуть гипертермия.

Обычно крапивница развивается у детей младше двух лет. В большинстве случаев она имеет аллергическое происхождение, однако, бывают и исключения, при которых факторы, послужившие причиной возникновения недуга, выявить не удается. Все виды заболевания способны проявиться в любом возрасте, но его острый тип обычно выявляется у малышей при введении в их меню новых продуктов.

Аллергическая крапивница у ребенка представляет собой разновидность аллергической реакции. Ее симптомами являются «блуждающие» высыпания на кожном покрове, внешне напоминающие раздражение, возникшее в результате контакта с крапивой. Чаще всего аллергическая крапивница развивается после взаимодействия с распространенными аллергенами, то есть рыбой, определенными фруктами, куриными яйцами, медом, лекарственными препаратами, красителями и иными вредными пищевыми добавками. Она может появиться под воздействием ингаляционных раздражителей, например, пыли, пыльцы растений, а также под влиянием некоторых вирусов (гепатита В, Эпштейн-Барра), тепла, холода и других факторов.

Формы патологии

Симптомы острой формы крапивницы могут наблюдаться от нескольких часов до четырнадцати дней. Заболевание начинается с образования на кожном покрове зудящих пятен округлой формы светло-розового цвета. Высыпания возвышаются над кожей, в центре имеют матовый оттенок, а по краям – яркую каемку. У детей волдыри могут соединяться в единое пятно. Сыпь обычно располагается в районе рук, бедер, шеи, ягодиц, туловища, но в некоторых случаях появляется на слизистых оболочках.

При острой форме недуга у ребенка иногда повышается температура тела и возникают сопутствующие симптомы: озноб, головная боль. Очень часто заболевание развивается у детей вследствие лекарственной или пищевой аллергии. Нередко пятна возникают после вакцинации или переливания крови. Острый недуг может быть представлен в виде атипичной формы, при которой волдыри не доставляют неудобств и имеют линейный вид.

Хроническая крапивница протекает с периодическими обострениями и ремиссиями и диагностируется в том случае, если специфические признаки заболевания наблюдаются более полутора месяцев. Чаще всего патология развивается на фоне не до конца вылеченного инфекционного недуга, например, аднексита или кариеса, а также нарушений в работе пищеварительной системы. Основным ее проявлением у детей считается появление высыпаний на кожном покрове, сопровождающихся выраженным зудом. Помимо этого, возникают гипертермия, диарея, рвота, болезненность в суставах. Могут появиться проблемы со сном.

Пигментная крапивница у детей

Это заболевание возникает внезапно. Его симптомы могут варьировать исходя из многих факторов. Пятьдесят процентов пациентов страдают только от кожных высыпаний. Типичными проявлениями патологии у детей являются:

Иногда на коже образуются не пузырьки, а красные узелки. В данном случае феномен Дарье-Унны не наблюдается.

Лечение пигментной крапивницы (мастоцитоза) определяется индивидуально. Если выраженные изменения кожного покрова отсутствуют, равно как и системные проявления, то терапия не проводится, поскольку эта форма недуга обычно проходит к пубертатному периоду. В остальных случаях применяется примерно та же схема лечения, что и при борьбе с другими видами крапивницы. Дополнительно может использоваться ПУВА-терапия. Явные косметические дефекты корректируются хирургическим путем.

Лечение крапивницы

Медицинская тактика определяется врачом. Во внимание берутся: причина развития патологии, ее тяжесть и длительность лечения, а также другие показатели. Если крапивница возникла в результате контакта организма с аллергеном и имеет место неиммунный механизм ее развития, то используются различные методы. В приоритете находятся соблюдение диеты и применение антигистаминных лекарственных средств.

Терапия иммунологической болезни в стадии обострения базируется на соблюдении гипоаллергенной диеты, при которой из ежедневного меню исключаются продукты, выступающие облигатными аллергенами. Кроме того, требуется устранить фактор, спровоцировавший развитие недуга.

Лечение острой стадии заболевания сводится к применению антигистаминных препаратов, а также инъекционных или ингаляционных средств. Лечащий врач может назначить курс какого-либо антигистаминного медикамента (Супрастин, Лоратидин, Тавегил, Фенкарол) в течение не более, чем полутора недель (конкретная продолжительность терапии определяется видом препарата и течением патологии).

Если ощутимые результаты от применения средств, указанных выше, отсутствуют, то обычно используются препараты нового поколения (Зиртек, Кларитин, Атаракс). Инъекции кортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазона) показаны при отсутствии положительной динамики после приема H2-антигистаминных медикаментов или наличии выраженной клинической картины отека Квинке.

Особенности лечения заболевания у детей

Как лечить крапивницу у детей? Для выведения из организма аллергенов обязательно применение энтеросорбентов (Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Полифепан). Чтобы ускорить процесс выздоровления могут использоваться небольшие дозировки мочегонных лекарств, например, Фуросемид или травяных сборов.

С целью предотвратить инфицирование пораженных участков, рекомендуется мазать их лосьоном или кремом от зуда, антигистаминным гелем. Для детей подходят такие средства, как Адвантан, Элоком, Фенистил. Поскольку малыши, у которых была выявлена крапивница, часто страдают от проблем со сном, им можно давать отвары или таблетки валерианы, пустырника.

В исключительных случаях для лечения детей могут применяться активные стероиды. Эти медикаменты допускается использовать в течение нескольких дней и только тогда, когда имеется обширный отек тела. При этом пациенту может вводиться адреналин либо иные гормоны в малых дозах.

Лечение Сингуляром, Аколатом – направлено на освобождение из тучных клеток лейкотриенов и блокировку их рецепторов. Указанные медикаменты применяются в составе комплексной терапии крапивницы.

При заболевании временно нужно отказаться от введения в рацион ребенка новых продуктов питания. Если малыш находится на грудном вскармливании, то матери стоит придерживаться гипоаллергенной диеты. «Искусственник» по возможности должен быть переведен на гипоаллергенную смесь. По поводу особенностей рациона ребенка лучше всего поговорить с врачом.

Народные рецепты для лечения крапивницы

При отсутствии отека Квинке можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. В противном случае или если в результате патологии была поражена обширная площадь кожи, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Аппликации на основе лекарственных растений:

заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. календулы и ромашки;
настаивать средство в течение часа;
делать аппликации из лекарственного сбора на пораженные участки тела.

Ванна с майораном:

в 3 литра кипятка насыпать 200 г указанного растения;
как только лекарственный состав настоится, влить его в ванную, заранее наполненную теплой водой;
в эту ванну усадить ребенка на четверть часа;
после процедуры тело не ополаскивать.

Перекись водорода – эффективное и недорогое средство от крапивницы:

1 ч. л. перекиси водорода соединить с таким же количеством воды;
с помощью ватного диска нанести средство на кожный покров ребенка;
применять этот раствор 3-4 раза в день.

Содовый раствор (от кожного зуда):

в небольшую чашку насыпать 2 десертные ложки соды;
добавить немного воды (должна получиться кашица);
нанести средство на пораженные участки;
через 10 минут состав смыть.

Китайский народный рецепт:

1 десертную ложку измельченного имбирного корня смешать с 50 г коричневого сахара;
состав залить ¾ стакана яблочного уксуса;
подогреть смесь на водяной бане, остудить;
наносить средство на пораженную кожу 2 раза в день.

Уксусный раствор (против кожного зуда):

1 десертную ложку любого уксуса смешать с 1 ст. л. теплой воды;
составом намазать пораженные участки.

Чтобы уменьшить вероятность развития воспалительного процесса, можно давать ребенку рыбий жир 2-3 раза в день. Средства, указанные выше, помогают облегчить проявления крапивницы, но не устраняют причину ее возникновения. Чтобы вылечить заболевание, нужно обратиться к врачу.