Как бороться с клаустрофобией. Причины и лечение клаустрофобии: как побороть страх замкнутого пространства

Клаустрофобия, или боязнь замкнутого пространства, способна нарушать уклад жизни человека. При нахождении в ограниченном помещении или в местах скопления людей фобия вызывает каскад негативных эмоциональных и физиологических реакций. Изучение причин,​ ​симптомов и​ ​способов лечения​ ​боязни​ ​замкнутого​ ​пространства позволит избавиться от нее навсегда.

Причины

Польза и вред боязни замкнутого пространства обусловлены защитными рефлексами организма, закрепленными эволюцией и являющимися необходимым условием выживания. Их основанием всегда был страх смерти. Данные реакции помогали выйти из опасной ситуации: покинуть открытую местность, дабы не встретиться с хищником или врагом, вырваться из ловушки и прочее.

Сегодня такие угрозы уже не актуальны, однако рефлексы по-прежнему исправно реагируют на страх.

Точная причина возникновения клаустрофобии наукой не определена. Выделяют следующие причины появления боязни замкнутого пространства:

• Психологические травмы, особенно в детском возрасте. Клаустрофобия может быть следствием наказаний или игр, при которых ребенка одного запирали в маленьком помещении (чулан, ванна и прочее), особенно если присутствовали акты агрессии, угрозы, сексуальные домогательства со стороны взрослых или других детей. Травмирующее событие должно быть серьезным, так как память о нем откладывается глубоко в подсознании. Также это может быть потеря ребенка в метро, большом магазине, его наблюдение за пожаром в квартире, падение в бассейн и прочее. Такие случаи объясняют, откуда появляется боязнь замкнутого пространства в подобных ситуациях по прошествии лет. Психотравмы, перенесенные в старшем возрасте (например, при нападении в лифте), также могут привести к развитию фобии.
• Патологии эндокринной, нервной системы, вегетативная лабильность, другие психические заболевания.
• Наследственная предрасположенность. Иногда клаустрофобия присутствует у близких родственников, передаваясь по наследству. Это объясняется сходной психической организацией членов одной семьи, особенностями характера и поведенческими реакциями, когда дети наблюдают и перенимают фобию родителей, принимая ее за норму.
• Патологии миндалевидного тела мозга, отвечающего за эмоциональное состояние. Нарушения в функционировании миндалин вызывает возникновение чрезмерной тревожности, неврозов, фобий, депрессии, поскольку они участвуют в управлении поведенческими реакциями, в том числе страхом.
• Развитию клаустрофобии способствует увеличение личного пространства. Страх появляется как следствие нарушения его границ.
• Сильно развитый на генетическом уровне врожденный инстинкт самосохранения.
• Урбанизация считается одним из факторов возникновения фобии, что объясняется стрессом «большого города», потоком негативной информации. В провинции данное расстройство встречается в 2 раза реже, чем в мегаполисе. В этом случае характерна боязнь большого скопления людей.
• Личностные характеристики. Эта фобия чаще возникает у нерешительных, мнительных, тревожных людей. При этом женщины подвержены расстройству сильнее, чем мужчины. Замечено, что боязнь замкнутого пространства часто возникает у людей, имевших в детстве гиперопеку со стороны взрослых. Возможно появление фобии в переходный период, когда у подростков сильно выражена эмоциональная лабильность.

Симптомы​ ​и​ ​признаки

Легкая степень клаустрофобии может долгое время протекать бессимптомно, вызывая у человека только легкие опасения при возникновении провоцирующих ситуаций. Выраженная фобия характеризуется приступами, развивающимися в ограниченных помещениях или в местах с большим количеством людей.

В первом случае может возникнуть боязнь замкнутого пространства при МРТ диагностике, в лифте, душевых кабинах, примерочных, соляриях и прочее. Ко второму варианту относится проявление клаустрофобии в метро, магазинах, самолетах, школьном классе и так далее.

Приступ может возникнуть при невозможности человеком быстро покинуть помещение, например, в кресле у стоматолога или парикмахера, в очередях, в вагоне метро.

Признаки расстройства достаточно ярко выражены, при этом зачастую заметны окружающим:

• больные избегают посещения маленьких и узких помещений;
• стараются находиться близко к выходу;
• предпочитают держать входные двери открытыми;
• их взгляд постоянно блуждает в поисках выхода;
• они отказываются от поездок в лифте, общественном транспорте;
• имеют навязчивые мысли о собственных страхах;
• избегают скопления людей, стараются быстрее покинуть такое место, от этого страдает круг общения человека, он становится замкнутым, закрытым.

Симптомы боязни замкнутого пространства разнообразны и могут протекать с различной степенью тяжести.

Эмоциональные проявления

Оказавшись в пугающем месте, человек испытывает беспокойство. При этом ощущения варьируются от легкой тревоги при начальных проявлениях расстройства до выраженной паники. Характерной является боязнь задохнуться, нехватки воздуха в помещении.

Распространенный симптом - ощущение потери самоконтроля, человеку кажется, что он не владеет собой, может причинить себе вред (деперсонализация). Иногда возникает ощущение дереализации окружающего мира. Среди проявлений расстройства больными называются страх оказаться беспомощным, упасть в обморок, погибнуть.

Вегетативные проявления

В результате запущенного страхом механизма условных рефлексов изменяется функционирование нервной системы. Мозг, расценивая ситуацию как угрожающую жизни, переводит организм в режим «выживания». В результате вегетативная система усиленно работает в этом направлении, надпочечники синтезируют повышенную дозу адреналина. При этом у человека присутствует довольно выраженная симптоматика:

• учащение ритма сердца и дыхания;
• ощущение нехватки воздуха;
• сдавливание и боль в грудине;
• сухость во рту;
• тошнота;
• гипергидроз;
• астения;
• головокружение;
• обморок и предобморочное состояние;
• звон в ушах;
• дрожь, напряжение в конечностях, ощущения онемения и покалывания;
• повышение кровяного давления.

Эти ощущения только сильнее пугают больного, а это, в свою очередь, провоцирует новый выброс адреналина и усиление реакций организма. Возникает паническая атака. На самом деле данное состояние преходяще, оно не несет опасности здоровью и жизни человека и является результатом интенсивной работы организма. С возрастом проявления расстройства случаются реже и имеют меньшую выраженность.

Иногда после пережитого приступа симптоматика некоторое время может не беспокоить больного, однако без проведения адекватного лечения она возвращается с новой силой.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза и назначения соответствующей терапии необходимо посетить врача-психиатра или психотерапевта. Обычно при клаустрофобии диагностика сложностей не вызывает. Диагноз ставится на основании жалоб и симптомов больного. Иногда могут потребоваться дополнительные обследования для исключения сопутствующих заболеваний (патологий эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем), которыми может быть обусловлено возникновение расстройства.

Часто проводится психологическое тестирование пациента, при котором важно обратить внимание на наличие депрессивных состояний при длительном присутствии клаустрофобии.

Также осуществляется дифференцировка диагноза с параноидным расстройством, при котором больной избегает многолюдные места. Однако в этом случае присутствуют бред преследования или бред отношения, что для клаустрофобии не свойственно.

При неврозе страха также могут быть явления боязни замкнутого пространства. Однако в этом случае тревога не привязана к конкретной ситуации, бессодержательна и неустойчива.

При проведении диагностики боязни закрытого пространства необходимо исключить шизофрению (персекуторный бред). Обычно это не вызывает затруднений, поскольку больные клаустрофобией осознают необоснованность своих страхов. При шизофрении пациенты уверены в реальности существующей угрозы.

Методы​ ​лечения

Терапия боязни замкнутого пространства обычно проводится амбулаторно и включает в себя комплекс мероприятий: медикаментозное лечение, психотерапию, обучение техникам релаксации.

Психотерапевтическая и психологическая помощь

Главные аспекты терапии - разъяснение пациенту механизмов возникновения вегетативных реакций, убеждение в абсолютной безопасности приступа для его жизни и здоровья. Этого бывает достаточно для снижения выраженности симптомов расстройства.

Когнитивно-поведенческая терапия, а именно систематическая десенсибилизация, заменяет негативные схемы мышления, запускающие клаустрофобию, на позитивные. Пациент совместно с врачом, а затем и самостоятельно, прорабатывает пугающие ситуации, постепенно погружаясь в них (поездка в лифте, метро, поход в магазин и прочее). Эффект привыкания к объекту страха, наряду с применением техники глубокого расслабления, способствуют излечению фобии. Продолжительность лечения составляет около 3 месяцев, но не более.

Для лечения клаустрофобии применяется метод НЛП, при котором пациент прорабатывает пугающие моменты, представленные на экране, с помощью специальных оборотов речи, меняющих восприятие ситуации.

Иногда используется гипноз для выявления причины состояния и их устранения. Человеку внушается уверенность в своих силах в пугающей ситуации, он избавляется от ощущения беспомощности и беззащитности. Однако гипноз имеет непродолжительное действие и подходит не всем.

Если первопричиной расстройства стала детская психотравма или затяжные внутренние конфликты, то потребуется продолжительная психотерапия, психоанализ, гештальт-терапия и прочее.

Обучение психологическим приемам

Техники саморегуляции, переключения, приемы дыхательной гимнастики, релаксации помогают снизить проявления клаустрофобии.

Достигнуть расслабления мышц можно через их напряжение, для этого разработаны специальные упражнения, которые позволяют контролировать данный процесс в дальнейшем.

Дыхательная гимнастика основана на постепенном увеличении продолжительности выдоха.

К технике переключения можно отнести прием с резинкой на запястье. В момент приступа ее оттягивают и отпускают, болевой импульс при этом выступает отвлекающим маневром для пациента и устраняет симптоматику.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарств выполняет психиатр или психотерапевт, исходя из показаний, продолжительности и интенсивности приступов. Обычно для лечения генерализованной тревоги, сильного беспокойства, депрессивного состояния применяются антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Самолечение препаратами в данном случае противопоказано, план терапии составляется врачом индивидуально для каждого пациента.

Как​ ​бороться​ ​с​ ​фобией​ ​самостоятельно

Боязнь замкнутого пространства иррациональна, поэтому устранить ее объективными доводами и убеждениями не представляется возможным. Однако применение методов самовнушения и специальных психологических техник способствует устранению клаустрофобии.

• Важно помнить, что переживаемые эмоциональные и физические симптомы не несут реальной угрозы жизни. Данное состояние преходящее и требует лишь терпения. Возможно, поможет общение с людьми, пережившими аналогичное или подобное расстройство.
• Не избегать пугающих мест и ситуаций, в противном случае страх только закрепляется. Рекомендуется преодолевать фобию, столкнувшись с ней «лицом к лицу». Делать это нужно постепенно, дополнительно используя различные психологические приемы (дыхательные, переключения, расслабления и прочее).
• Применение техники отвлечения помогает избежать приступа. Для этого нужно концентрироваться на любой детали в окружении (на кнопке лифта, дверной ручке, узоре на обоях). Усилием воли тщательно изучать объект, не позволяя себе возвращаться к мыслям о страхе. Помогает отвлечься рассказ сложного стихотворения наизусть, вычисление математических примеров и прочее.
• Не стоит подавлять страх в себе. Рекомендуется додумать его до конца, «раздув» до абсурдности, придумывая невероятные сценарии: торнадо, вторжение инопланетян, наводнение. Преувеличенная до смешного ситуация, страха не вызывает.
• Настроиться на положительный лад поможет фантазия, светлый красочный образ, вызывающий приятные ассоциации (морской берег, лесную поляну).
• Справиться с приступом помогает выполнение физических упражнений. Это снижает уровень адреналина, который вызывает тревогу и страх.
• Для купирования приступа стоит провести массаж кистей рук, умыть лицо холодной водой. Иногда сосание леденцов облегчает состояние.

Страхи есть у каждого из нас, именно благодаря им выживали древние люди, ведь страх – это инстинкт самосохранения. Страх оказаться в зубах тигра заставлял древнего собирателя плодов быстро убегать, а страх умереть с голоду вынуждал идти на охоту. Но в наше время страхи часто ничем не обоснованы, и ничего, кроме проблем, людям не дают.

Боязнь замкнутого пространства проявляется часто внезапно, когда человек вдруг попадает в тесное помещение, в толпу, очередь, лифт, набитый пассажирами вагон метро. , учащенное дыхание, сердцебиение – именно так проявляется у многих боязнь замкнутого пространства. Как называется эта фобия, знают почти все - называется она словом «клаустрофобия».

Страх этот может серьезно нарушить нормальный ход жизни больного, ведь человек, им страдающий, будет избегать очередей, узких коридоров, тесных помещений, метро, трамваев, лифтов. Согласитесь, жить с такой проблемой крайне неудобно и даже проблематично. Клаустрофобия симптомы может иметь разные, у каждого страдающего ею человека она может проявляться индивидуально. Вот основные признаки клаустрофобии:

• обильное потоотделение;
• головокружение;
• тошнота;
• учащение сердцебиения и пульса;
• сухость во рту;
• дрожь;
• неровное дыхание;
• неконтролируемое чувство страха.

Приступ клаустрофобии пройдет, если больной переместится в открытую зону.

Клаустрофобия – причины ее возникновения

Как и большинство фобий, болезнь клаустрофобия часто «родом из детства». Ситуация, вызвавшая эту проблему, могла быть пережита в раннем детстве, в младенчестве. Мало кто из страдающих этой фобией помнит, откуда она появилась, ведь информация эта есть лишь на уровне подсознания. Причиной ее могут выступать и различные психические расстройства, которые уже имеются у больного. В этом случае работать с проблемой должен грамотный психотерапевт.

Как избавиться от клаустрофобии?

Любое психическое расстройство, в том числе и клаустрофобию, лечить нужно комплексно. Это не страх воды или боязнь высоты, которые можно попытаться преодолеть самостоятельно. Как бороться с клаустрофобией, знают опытные психотерапевты. Как правило, они назначают легкие антидепрессанты, и применяют некоторые техники, которые уменьшают отрицательное влияние страха на состояние человека.

Лечение клаустрофобии проводят с помощью гипнотического транса, логотерапевтических методов, десенсибилизации. Погружая страдающего боязнью замкнутого пространства в гипноз, специалист успокаивает его, расслабляет, тем самым удаляя причину, вызвавшую эту фобию. При этом в человека внедряют уверенность в своих силах.

Метод систематической десенсибилизации – это обучение разным способам расслабления. Наиболее действенными при клаустрофобии являются упражнения «наводнение», «несоответствие». Отлично помогает физическое упражнение по расслаблению мышц, чаще всего больного обучают методу мышечной релаксации по Джекобсону.

Нейролингвистическое программирование также помогает в борьбе с этим нарушением, в этом случае специалист применяет подходящие речевые обороты. Если заболевание в начальной стадии, психологи просто учат больного, как вылечить клаустрофобию самостоятельно. Когда начинается приступ, человек должен максимально расслабиться (этому его и научат психологи), спокойно дышать, контролировать свое поведение и ход мыслей, абстрагироваться от ситуации, мысленно перенестись в приятное место. Постепенно обучаясь контролировать свои эмоции, больной со временем учится полностью преодолевать свой страх замкнутого пространства.

Клаустрофобия — страх замкнутого пространства, считается самым распространенным в современном мире. Проявляются подобные фобии весьма многообразно. В этой статье дано подробное описание клаустрофобии, её проявления и симптомы и конечно способы решения данной проблемы.

Как часто встречается клаустрофобия?

Клаустрофобия может быть вызвана пережитым психотравмирующим опытом. Поэтому особенно часто она встречается у людей, которым довелось надолго оказаться в вынужденном заточении, например, у шахтеров, оказавшихся под обвалом, людей, проведших некоторое время под обломками разрушенных зданий, жертв террористов и тех, кто побывал в военном плену. Однако объяснить страх перед замкнутым пространством так просто можно далеко не всегда. Иногда такая фобия, как боязнь замкнутого пространства развивается у людей, которые не имеют подобного негативного опыта, однако все равно испытывают приступы панических атак, оказавшись в метро или в закрытой кабинке обычного лифта. Кстати, часто клаустрофобию диагностируют у лиц, которые отбывали наказание в исправительных учреждениях. После того, как существование в течение нескольких лет было ограничено тесной камерой и тюремным двором, их терзает ужас при вынужденном пребывании в замкнутом пространстве. Ведь оно навевает им негативные воспоминания, ассоциируется с травмирующим прошлым.

Согласно современным исследованиям, клаустрофобию можно диагностировать у 5-15% мужчин и 10-25% женщин.

Как проявляется страх замкнутых пространств?

Все фобии, или, как их называют психиатры, тревожно-фобические расстройства, имеют схожие проявления. Симптомы их появляются либо при попадании в определенную ситуацию, либо при ожидании некоторых обстоятельств. Степень расстройства варьируется от легкой и незначительной до тяжелой патологии, сопровождающейся паническими атаками, и зависит от индивидуальных особенностей личности в каждом конкретном случае. При легкой форме расстройства индивид всю свою жизнь практически не ощущает мучительной тревоги, а страх возникает лишь в случае, если человек оказался в замкнутом пространстве на долгое время, например, застрял в лифте. Однако в тяжелых формах фобия полностью подчиняет себе жизнь человека: он никогда не находится в покое и постоянно ожидает нового приступа паники.

Тревожно-фобическое расстройство диагностируется в том случае, если сочетаются два главных признака: человек всеми силами стремится избегать определенных ситуаций, которые могут спровоцировать страх, а также испытывает тревогу, воображая пугающие его обстоятельства или ожидая встречи с ними. В случае клаустрофобии ужас возникает в ситуации, если имеется риск оказаться в замкнутом пространстве.

Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) характеризуется тем, что у человека появляется чувство неадекватного страха при пребывании в определенных ситуациях и обстоятельствах. Клаустрофоб чувствует сильнейшую тревогу, находясь в замкнутых небольших помещениях. Страх усиливается в том случае, если в помещении отсутствуют окна.

Наличие подобного страха неминуемо отражается на поведении. Например, клаустрофоб всегда старается сесть поближе к выходу, оставляет двери и окна открытыми и т. д. Особенно сильно страх обостряется, если отсутствует возможность в любой момент покинуть пугающее помещение. Речь идет о лифтах, самолетах, вагонах поездов и других помещениях, где пространство не только ограничено, но еще и отсутствует возможность покинуть его в определенный промежуток времени. Что касается клаустрофобии, связанной с транспортом, а также лифтами, подъемниками и другой техникой, то здесь к страху замкнутого пространства присоединяется боязнь смерти, ожидание аварии или ситуации, опасной для жизни и здоровья. Данный страх усугубляет состояние больного, может спровоцировать другие смежные тревожно-фобические расстройства. Так, например, клаустрофобы часто страдают еще и танатофобией (страхом смерти), аутофобией (боязнь одиночества), амаксофобией (страх передвижения на транспорте), аэрофобией (боязнь летать на самолетах).

Оказываясь в замкнутом пространстве, клаустрофоб испытывает множество симптомов, свидетельствующих о нарушении работы вегетативной нервной системы. Естественно, возникает стремление избегать обстоятельств, которые провоцируют подобную реакцию. Формируется избегающее поведение. Например, человек предпочтет подняться на верхний этаж высотного здания пешком, лишь бы не садиться в лифт. Клаустрофоб избегает массовых собраний людей, так как осознает, что не сможет быстро выбраться из толпы в случае, если ощутит тревогу или приступ паники. Человек, страдающий страхом замкнутых пространств, почти не посещает супермаркеты, выставки, стадионы и другие места, где может быть много посетителей. Демофобия – боязнь толпы — также является частым спутником клаустрофобии.

Страх возникает не только при пребывании в замкнутом пространстве: его вызывают даже мысли о подобных обстоятельствах. При этом человек, который вынужден оказаться в пугающем его месте, начинает думать о том, что ему вот-вот станет плохо и он не сможет уйти из помещения до момента начала появления неприятных симптомов. Из-за приступа сильного страха меняется поведение, и индивид стремится как можно скорее покинуть помещение, спастись бегством. Если такая возможность отсутствуют, наступает панический криз, интенсивно проявляются психосоматические симптомы фобического расстройства.

В том случае, если страдающий страхом замкнутых пространств человек не посещает терапевта, патология может обрести хронический характер. Хроническая клаустрофобия характеризуется тем, что полностью подчиняет себе существование пациента. Круг его интересов неминуемо сужается, он теряет знакомых и друзей, становится пассивным и замыкается в собственных переживаниях. Нередко клаустрофобия осложняется депрессивными проявлениями. В тяжелых случаях возможны попытки суицида.

В случае развития тяжелой формы клаустрофобии нередко появляются психосоматические болезни. Это неудивительно: клаустрофоб отказывает себе во многих радостях жизни, в результате чего внутреннее напряжение нарастает, что и приводит к заболеваниям внутренних органов.

Связь между онкологическими заболеваниями и тревожно-фобическими расстройствами

Недавно ученые из США провели исследования, касающиеся последствий запущенных случаев страха замкнутых пространств. Оказалось, что наличие у индивида долговременной постоянной тревоги приводит к росту риска развития злокачественных опухолей.

Ученые из Чикагского университета пришли к выводу, что клаустрофобия напрямую связана с раком. В качестве испытуемых выступил 81 человек. Среди участников были как мужчины, так и женщины, причем все они имели онкологические заболевания (рак гипофиза и рак груди). Тесты выявили связь между тревожностью и тем, как протекает болезнь. Рак хуже поддается терапии, а опухоли гораздо чаще перерождаются в злокачественные у тех пациентов, которые склонны к тревогам. В частности, у 80% испытуемых, у которых был диагностирован страх замкнутых пространств, обнаружился перманентный страх смерти. У 20% людей, принявших участие в исследовании, было выявлен благоприятный настрой: они смело боролись со своим страхом, чаще пребывали в хорошем настроении и были настроены на исцеление. При этом болезнь у них протекала значительно легче, а лечение приносило более заметные результаты.

Симптомы клаустрофобии

На первых стадиях развития страха замкнутых пространств симптомы могут практически полностью отсутствовать. Однако человек все равно ощущает легкую тревогу, когда оказывается в замкнутом помещении. При тяжелой форме клаустрофобии у человека имеют место быть соматические симптомы фобического невроза. В частности, в момент приступа панической атаки проявляются следующие признаки:

• чувство нехватки воздуха и сильная одышка без какой-либо физической нагрузки;
• тахикардия и аритмия;
• давление резко падает. У человека может закружиться голова. Он чувствует, что вот-вот потеряет сознание;
• кожа покрывается холодным потом;
• конечности сильно дрожат;
• в руках и ногах появляется чувство покалывания;
• ощущается сильная боль в области грудной клетки: человеку кажется, что у него может случится сердечный приступ;
• озноб или, напротив, чувство сильного жара;
• в животе ощущается дискомфорт. Человек может испытывать тошноту или боль в эпигастральной области.

Очень часто легкий страх замкнутых пространств никак не проявляет себя в течение достаточно длительного временного периода после первого приступа. Однако если индивид не обращается за психологической помощью, временное затишье сменяется участившимися приступами. Поэтому в случае единичного эпизода клаустрофобии рекомендуется как можно скорее записаться на прием к специалисту, который назначит необходимое лечение.

На «пике» приступа отмечаются следующие симптомы, присущие паническим атакам:

• изменения походки: человек не может удерживать вертикальное положение, пошатывается и спотыкается буквально на ровном месте;
• потеря сознания;
• ощущение деперсонализации или дереализации, то есть утрата ориентации в пространстве и ощущения собственной личности;
• человек чувствует, что может умереть или сойти с ума;
• появляется страх совершить безумный или опасный для окружающих поступок.

В психиатрической практике боязнь замкнутого пространства важно отделить от депрессии и шизофрении. В частности, при шизофрении человек может опасаться замкнутых пространств из-за доминирующих в сознании бредовых идей. При этом шизофреник может «обосновать» свой страх, естественно, опираясь на бредовые умозаключения. При клаустрофобии пациент осознает, что его страхи безосновательны и в реальности замкнутые пространства не представляют для него ни малейшей угрозы. Однако со страхом эта критическая позиция справиться не помогает.

Как отличить боязнь замкнутых пространств от других заболеваний?

Клаустрофобию важно дифференцировать от акцентуации характера. Например, для людей, имеющих шизоидную или психастеническую акцентуацию, страх может быть проявлением неуверенности в себе, мнительности или обостренной застенчивости. Также очень важно отличать фобическое расстройство от неадекватного поведения, которое наблюдается у пациентов с низким уровнем интеллектуального развития при наличии разного рода личностных расстройств.

Для того чтобы поставить правильный диагноз и определить, как лечить боязнь замкнутого пространства, специалист должен всесторонне обследовать личность пациента, а также исследовать, каким образом развивалась фобия. Важно не пропустить у пациента наличие симптомов депрессии, которые часто сопровождают длительный страх замкнутых пространств.

Клаустрофобию нередко диагностируют у людей, страдающих параноидным синдромом. При паранойе человек действительно может избегать общественного транспорта и мест, где собирается большое количество людей. Однако вызвано это не боязнью замкнутых пространств, а наличием навязчивых состояний и мании преследования. То есть пациент боится не замкнутого пространства, а того, что окружающие люди что-то замышляют против него. Выявить наличие бреда помогают диагностическая беседа, а также специальные психологические тесты.

Причины клаустрофобии

Многие исследователи изучают боязнь замкнутого пространства. Причины болезни все еще не найдены, однако создан ряд гипотез, способных объяснить, почему у человека может развиться подобная фобия. Перечислим главные гипотезы:

• Страх замкнутых пространств развивается в том случае, если в детстве человек пережил опыт длительного пребывания в опасной ситуации, чувствовал себя беззащитным и был напуган. Например, клаустрофобия может сформироваться в том случае, если, будучи ребенком, пациент стал свидетелем пожара в квартире, при этом рядом с ним отсутствовали взрослые.
• Фобия развивается после пережитого страшного события, которое происходило в замкнутом пространстве. Единичный случай панического страха становится триггером для развития тревожно-фобического расстройства. То есть в сознании закрепляется рефлекс: находиться в замкнутом помещении опасно для жизни.
• Боязнь замкнутых пространств всегда говорит о наличии психического расстройства. Действительно, клаустрофобия может развиваться на фоне невротического расстройства, а также после родов и тяжелых заболеваний, вызвавших истощение организма и астению. Многие ученые объясняют клаустрофобию наличием органического заболевания мозга. Это подтверждают и результаты многочесленных исследований и наблюдений. В частности, в США было отмечено, что количество людей, страдающих разного рода фобиями, увеличилось после эпидемии летаргического энцефалита.
• Психоаналитики полагают, что сильные тревоги развиваются у людей, которые имеют подсознательные конфликты, связанные с неприемлемыми угрожающими импульсами, исходящими от окружающих.
• С точки зрения когнитивной психологии, к фобическим расстройствам склонны мнительные люди, которые уделяют слишком большое внимание вегетативным симптомам и связывают их с имеющимися опасными заболеваниями. Однако пока не удалось установить, что является причиной, а что - следствием, то есть вызвана ли клаустрофобия вегетативной симптоматикой или же, напротив, проявления со стороны вегетативной нервной системы приводят к развитию страха замкнутых пространств.
• Психофизиологи объясняют клаустрофобию нарушением баланса между процессами возбуждения и торможения в зонах головного мозга, которые ответственны за эмоциональные проявления тревоги и страха. Эту гипотезу подтверждает МРТ при клаустрофобии.
• В некоторых исследованиях большое внимание уделяется личностным характеристикам больных. В частности, установлено, что к клаустрофобии склонны инфантильные люди, которые предпочитают перекладывать решение проблем на окружающих и не умеют самостоятельно противостоять жизненным сложностям. Многие клаустрофобы в детстве были гиперопекаемыми детьми.
• Существует гипотеза, согласно которой клаустрофобия может наследоваться от родителей детям. При этом наследование осуществляется на поведенческом уровне: подражая родителям, ребенок начинает испытывать такую же тревогу, как они. Кроме того, установлено, что нередко первые приступы клаустрофобии происходят в пубертатном возрасте, то есть тогда, когда подростку очень важно мнение о нем окружающих;
• Генетическая теория объясняет боязнь замкнутых пространств наследственными факторами. Действительно, у 10% людей, страдающих клаустрофобией, аналогичным расстройством страдал один из родителей. Больше информации по данному вопросу могли бы принести близнецовые исследования, однако на настоящий момент в мире зарегистрировано и описано недостаточно однояйцевых близнецов, которые сами страдали бы клаустрофобией или родились у родителей, имеющих боязнь замкнутых помещений.

Как избавиться от клаустрофобии?

Чем раньше начато лечение боязни замкнутых пространств, тем более эффективным оно будет. Лечить расстройство становится гораздо сложнее в том случае, если оно приобрело хроническое течение.

Способы лечения клаустрофобии ничем не отличаются от методов, которые используются для терапии других фобических расстройств. Обычно лечение происходит в несколько этапов:

На первом этапе лечения боязни замкнутого пространства специалист должен объяснить пациенту, по каким причинам появляются мучительные симптомы. Очень важно убедить человека в том, что проявления со стороны вегетативной нервной системы не говорят о наличии опасного соматического заболевания и не свидетельствуют о наличии психического расстройства. В целом через работу с грамотным психологом можно полностью убрать проблему клаустрофобии.

1. Лечение при помощи медикаментов.

Специальных препаратов, предназначенных для лечения клаустрофобии, на данный момент не разработано. Поэтому психотерапевты разрабатывают индивидуальную схему лечения для каждого пациента, исходя из его личностных особенностей и специфики протекания болезни, а также тяжести симптомов. Облегчить состояние клаустрофобов помогают легкие транквилизаторы: они облегчают вегетативную симптоматику и уменьшают количество приступов. Подобные медикаменты нельзя принимать более трех недель.

1. Психотерапевтические методы.

Пациентам, страдающим боязнью замкнутых пространств, показана когнитивно-поведенческая терапия. Во время лечения применяется метод экспозиции, то есть человеку предлагается пережить травмирующую его ситуацию в безопасных условиях. Бихевиористы обучают клаустрофобов расслабляться и брать свои переживания под контроль. Помочь в этом может формирование навыков позитивного мышления. Хороших результатов позволяет добиться гипнотерапия: в ходе сеансов гипноза специалист меняет установки пациента и снимает его страх перед замкнутыми пространствами. К сожалению, гипноз помогает далеко не всем пациентам.

Клаустрофобия - расстройство, требующее длительной работы со специалистами. Если у вас диагностирована клаустрофобия, лечение важно начать как можно скорее. При комплексной работе с квалифицированным психотерапевтом и при наличии собственной сильной мотивации возможно полное излечение от страха замкнутых пространств и исключение рецидивов!

Итак, надеемся, что данная публикация помогла вам узнать больше о таком распространенном страхе как боязнь замкнутых пространств – клаустрофобия. Возможно, приведенные в статье описания болезни, причин и симптоматики поспособствуют тому, что наши читатели начнут прислушиваться к себе, и уделять больше внимания своему психологическому состоянию, а приведенные рекомендации по лечению фобии окажутся полезными на практике. Мы будем рады, если вы присоединитесь к нашему психологическому проекту, посвященному помощи людям в борьбе с тревожными расстройствами. Для этого достаточно нажать репост или оставить комментарий: и запись автоматически опубликуется на страничке вашего аккаунта. Вместе с вами мы помогаем другим!

• Танатофобия – боязнь смерти и опасных для жизни ситуаций.
• Аутофобия – страх одиночества.
• Амаксофобия – боязнь пользоваться общественным и личным транспортом.
• Аэрофобия – страх летать на самолетах.
• Демофобия – боязнь толпы, мест больших скоплений людей.
• Агорафобия – боязнь открытых пространств.
• Акрофобия – боязнь высоты.

Боязнь замкнутых пространств – один из самых распространенных страхов человечества. В легкой форме фобия проявляется чувством дискомфорта и беспокойства в кабине лифта, салоне самолета, толпе, зажавшей со всех сторон. Серьезно больной этим недугом человек в похожей ситуации может испытать реальный ужас, паническую атаку и даже потерять контроль над собой.

Как называется в психиатрии боязнь замкнутого пространства? Название этого недуга – «клаустрофобия» — получилось от слияния латинского «клауструм» (закрытое помещение) и древне-греческого «фобос» (страх).

Однозначного ответа, почему подобный страх поражает психику человека, у врачей нет до сих пор. Основных гипотез о причинах возникновения болезни достаточно много:

Распространенные пугающие ситуации для клаустрофобов: подвал, лифт, солярий, аппарат МРТ или лечебная барокамера, душевая кабина, тесное помещение с большим количеством народа и очереди, вагон поезда, салон самолета или автомобиля, комната без окон и т.д.

Иногда клаустрофобия – это боязнь даже кресла парикмахера и чрезмерного давления на шею воротом или шарфом.

Симптомы и проявления

Не стоит делать преждевременных выводов о наличии у себя фобии, если вы испытали вполне понятную тревогу и дискомфорт, оказавшись в нестандартной ситуации, которую ваше подсознание определило как потенциально опасную. Например, вы застряли в кабине лифта, да еще и свет погас. Вы попали в давку на стадионе или зажаты со всех сторон в салоне общественного транспорта. В таких случаях желание выбраться поскорее наружу будет абсолютно здоровым.

Однако если логически объяснимой угрозы нет, но вы стабильно испытываете страх, попадая в небольшие замкнутые помещения, лучше заблаговременно обратиться к психологу.

В начальной стадии болезнь почти незаметна. Однако в более серьезной форме она вызывает настоящую панику:

• сердце начинает бешено биться, может появиться боль в груди;
• кровь приливает к лицу;
• человек обливается потом;
• дрожат, немеют, слабеют руки и ноги;
• приливы жара сменяются ознобом;
• появляется одышка, чувство нехватки воздуха;
• накатывает тошнота, ощущаются боли в желудке и т.д.

По научному объяснению, все этого происходит от резкого выброса адреналина в кровь в стрессовой ситуации. Первый приступ обычно застает врасплох самого человека, а впоследствии его боязнь самого тесного пространства дополняется страхом снова утратить контроль над собой.

Приступ клаустрофобии при определенных условиях может достигать масштаба панической атаки, психоза: человек боится задохнуться, умереть или сойти с ума, теряет сознание или почти не может управлять собственным телом.

Дополнительная информация:

• 15% людей беспокоятся в тесных помещениях, но этот страх не сильный и не вызывает у них серьезных неудобств;
• мужчин-клаустрофобов в два раза меньше, чем женщин (это связано с их меньшей эмоциональностью);
• особенно тяжело приступы патологии переносят дети.

Постоянно опасаясь приступа, страдающие клаустрофобией люди начинают вести себя особым образом. В помещениях они занимают место рядом с выходом, открывают настежь окна и двери, а при невозможности это сделать в буквальном смысле хаотично мечутся по комнате. Они ходят по лестницам, не пользуясь лифтом, и стараются не ездить в общественном транспорте. Их не заманишь на мероприятие с большим скоплением людей.

Важно! Что делать, если вы осознаете у себя наличие тревожных симптомов этой болезни? Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, вам обязательно необходимо обратиться к психотерапевту. Даже если ваши тревоги незначительны, любые психические отклонения могут незаметно прогрессировать, а также способствуют возникновению других патологических процессов в организме.

Болезнь развивается волнообразно: за приступом следует затишье, но если не принимать никаких мер, то с течением времени периоды ремиссии будут все короче, а количество и частота приступов будут увеличиваться.

Диагностика и методы лечения

Чтобы определить у пациента наличие именно фобии психотерапевт проведет специальные тесты. Они необходимы для оценки состояния больного на момент обращения.

Иногда пациенты принимают за клаустрофобию другие болезненные черты своей личности. Например, боязнь оказаться в помещении с другими людьми может быть следствием комплекса неполноценности, социофобии (страха перед людьми) и боязни вынужденного общения. Также то, что выглядит как фобия замкнутого пространства, может в итоге оказаться вторичными признаками другого психического заболевания – например, проявлением бреда или галлюцинаций при шизофрении.

Причины и лечение болезни тесно взаимосвязаны: ключ к избавлению от фобии дают сеансы психотерапии. Широко используют когнитивно-поведенческую терапию. Ее принцип состоит в намеренном погружении пациента в страшные для него ситуации (естественно, с участием и под контролем специалиста). Постепенно клаустрофоба обучают методам устранения возникающей тревоги. Например, поэтапный план занятий будет включать в себя задания: побыть в кабине лифта с психологом всего пару мгновений, в следующий раз — войти туда уже самому, затем — проехать пару этажей и т.д. Задания усложняются очень постепенно, а если у пациента начинается паника, то «испытание» немедленно прекращается, и работа возвращается на шаг назад.

Успех в лечении этой патологии имеют и техники самовнушения, а также обучение больного навыкам расслабления и самостоятельного снятия панических приступов (аутотренинг). Достаточно широко практикуется лечение клаустрофобии с помощью гипноза: в состоянии гипнотического сна клиенту делаются внушения, избавляющие его от страха.

В серьезных случаях проявления фобии необходим прием лекарственных препаратов.

Клаустрофобия успешно лечится современными методами психотерапии, а страдающие недугом, боясь обращаться к врачу, абсолютно напрасно опасаются принудительной госпитализации в психиатрическую клинику, так как в этом нет никакой необходимости.

Дополнительная информация: подробнее о симптомах и причинах возникновения клаустрофобии в видеоматериале.

МРТ при боязни замкнутого пространства

Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется в современной медицине для диагностики и установления причины заболеваний с помощью электромагнитных волн. МРТ часто незаменим для определения заболеваний головного и спинного мозга, внутренних органов, его назначают при гайморите, проблемах с позвоночником и т.д.

У больных клаустрофобией необходимость пройти МРТ в аппарате закрытого типа может вызвать серьезные затруднения, так как такой аппарат представляет собой трубообразную камеру с магнитом внутри. Для проведения исследования человека необходимо поместить внутрь аппарата, но само нахождение в нем может вызвать приступ сильной паники.

Во избежание этого медицинскими работниками разработан ряд рекомендаций для «безболезненного» проведения МРТ при боязни замкнутого пространства пациентом:

• объяснить пациенту условия, обеспечивающие его полную безопасность: внутри камеры есть специальная аварийная кнопка, и при необходимости обследование будет прекращено немедленно;
• включить свет и вентилятор внутри камеры;
• показать пациенту, что происходящее снаружи он сможет при желании видеть в специальное зеркало;
• закрыть лицо пациента салфеткой – даже если во время процедуры откроет глаза, он не увидит тоннеля, в котором находится;
• можно расположить пациента на животе, а не на спине, чтобы его взгляд был направлен не внутрь закрытого пространства;
• разговаривать с пациентом во время обследования по специальной внутренней связи.

Эти простые приемы помогают людям побороть страх, и делают для них проведение МРТ возможным. Их же используют в работе с детьми, тоже обычно боящихся «тоннельных» аппаратов.

В особо сложных случаях, в том числе и с детьми, исследование МРТ может проводиться под воздействием медикаментозного сна. Пациент принимает одну таблетку и погружается в приятную дрему, которая надежно защищает его от любых переживаний и тревоги во время процедуры. Но такой прием используют только в крупных клиниках и под контролем врача-анестезиолога, так как при любом наркозе, даже легком и кратковременном, возможно развитие определенных осложнений.

Профилактика заболевания

Как и при других нервных расстройствах, для страдающих от фобии и опасающихся приступов людей недопустимы вредные привычки – алкоголь, курение и даже употребление кофе в больших количествах.

Лучшая помощь в успешном излечении от клаустрофобии – соблюдение принципов здорового образа жизни, повышение стрессоустойчивости. Укрепить нервную систему помогут спорт и регулярные прогулки на свежем воздухе, а также успокаивающие дыхательные практики, творчество и медитации.

Само по себе возникновение фобий напрямую связано с общей тревожностью пациента. И чем меньше уровень тревоги, тем легче и реже будут возникать проявления острого страха.

Клаустрофобия - это одно из наиболее неприятных нервных расстройств, так как является боязнью замкнутого пространства. Сегодня замкнутые пространства сопровождают человека постоянно, это и транспортные средства, и лифты, и душевые кабинки, и солярии. В сложных ситуациях даже одежда, которая плотно облегает в области шеи, может спровоцировать панику, поэтому галстук или шарфик для людей с клаустрофобией потенциально опасен.

Клаустрофобия - это одна из пространственных фобий, к которым относят страх высоты, глубины, темноты и открытых пространств. Нахождение в неприятной обстановке может провоцировать беспричинное ощущение тревоги или даже паническую атаку, которая обычно сопровождается соматическими симптомами, такими как ощущение удушья, сердцебиение, головокружение, предобморочное состояние и некоторые другие.

Почему возникает клаустрофобия

Клаустрофобия это не более чем страх, а обычно все наши страхи родом из детства и взращиваются в наших семьях . Родиться с клаустрофобией невозможно, но можно иметь врожденную склонность к ней. Дальше на склонность накладывается воспитание. Если один из родителей имеет клаустрофобию, то, скорее всего, ребенок будет перенимать его поведение и его опасения, и со временем тоже начнет настороженно относиться к замкнутым пространствам. Больные клаустрофобией часто ищут перемен и чего-то нового, стараются всегда двигаться, очень боятся ограничения их прав и свобод.

Очень часто боязнь замкнутого пространства начинается, когда ребенок, предрасположенный к данной фобии, попадает надолго в неприятное для него положение. Если родители в качестве наказания заставляются малыша стоять в углу или запирают в чулане, это может навсегда сформировать у него замкнутых пространств. Также спровоцировать такой страх может случайное попадание в шкаф, замкнутый бассейн, запертую машину и др. Запустить развитие клаустрофобии могут даже трудные роды, когда малыш задерживается в родовых путях. Кроме того, причиной развития клаустрофобии могут стать различные физические травмы головы, а также заболевания мозга.

Существует любопытная теория, которая утверждает, что в формировании клаустрофобии замешаны миндалины человека. У людей, склонных к паническим расстройствам, правая миндалина обычно бывает меньше левой. При этом именно верхняя часть миндалин отвечает за выработку импульсов, которые влияют на нервную возбужденность и другие признаки перепуга, такие как уровень адреналина, частота сердечных сокращений и т.д.

Как узнать клаустрофобию?

Клаустрофобия это расстройство психическое, но сопровождается оно вполне ощутимыми соматическими проблемами. Именно поэтому больные часто начинают подозреваться у себя заболевания внутренних органов. Это и не удивительно, во время приступа паники учащается сердцебиение, повышается давление, развивается ощущение удушья и нехватки воздуха. Но необходимо понимать, что это абсолютно нормальные симптомы панической атаки, которые не связаны с соматическими заболеваниями.

Чтобы понять, что это именно клаустрофобия, необходимо запомнить, что она всегда сопровождается боязнью ограничения свободы и страхом удушья. Хотя эти страхи иногда могут отходить на второй план, когда появляются ярко выраженные соматические проблемы. Такие проблемы – это удушье, сухость в горле, сопровождающаяся першением, а также . Во время приступа клаустрофобии человеку обычно хочется сорвать с себя одежду, чтобы облегчить доступ воздуха. Также часто появляется усиленное потоотделение, приливы жара или озноб, тремор, онемение конечностей и тошнота, головные боли и головокружения, звон в ушах.

Обычно приступ клаустрофобии начинается в определенных условиях и определенных местах. Например, многие люди начинают паниковать в лифте или в темном чулане, встречаются люди, которые паникуют даже в кресле парикмахера, так как это ограничивает свободу действий. После нескольких сильных приступов даже воспоминание о пребывании в некомфортных условиях может спровоцировать панику.

Особенности протекания приступа клаустрофобии

Приступ клаустрофобии может начинаться практически мгновенно. При этом нет рационального объяснимого страха, сначала возникает тревога «из ниоткуда», а за ней соматические расстройства. Человек может даже не осознавать, что вызвало начало приступа, и подозревать у себя какое-то физическое заболевание. Но, как только причина страха будет устранена, большинство негативных ощущений пропадут сразу же. Возбуждение и повышенная тревожность могут ощущаться еще на протяжении нескольких дней поле приступа.

Если же человек четко знает причину своих приступов, он может ощущать тревогу при возможности встречи с ней и фактически самостоятельно провоцировать у себя приступы паники. Если человек боится лифта, но ему завтра будет необходимо подниматься в многоэтажный дом, то ожидание этого будет повышать его тревожность и может начаться еще до входа в лифт. Такая боязнь перед боязнью делает приступы еще более сильными, и негативные последствия их также возрастают.

Но нужно помнить, что клаустрофобия не всегда является причиной неприятных ощущений, иногда она является следствием более серьезных заболеваний. Причиной приступов клаустрофобии могут быть проблемы с сердечно-сосудистой системой, некоторые психические заболевания, проблемы в функционировании поджелудочной железы или надпочечников, а сахарный диабет. Спровоцировать развитие клаустрофобии могут также депрессии и затяжные стрессы, истощение организма, как физическое, так и психическое, и некоторые гормональные нарушения.

Более подвержены этому заболеванию женщины, так как их эмоциональность традиционно выше. Если приступы происходят достаточно часто, они полностью разрушают ритм жизни человека, так как большую часть времени человек проводит в ожидании страха или в страхе. Постепенно это может привести к нежеланию покидать квартиру и полному отказу от общества.

Лечение клаустрофобии

Лечение клаустрофобии зависит от тяжести заболевания. Иногда решить проблему помогает простое общение с психологом, который поможет понять суть проблемы и научит справляться со своими страхами. Но существуют также ситуации, в которых без терапии не обойтись. В такой ситуации чаще всего используются бета-блокаторы и антидепрессанты, которые снижают излишнюю тревожность, нормализуют сердцебиение и помогают проще переносить страхи.

Кроме того, используются некоторые психотерапевтические методики, например, когнитивная терапия. Такая терапия предлагает переживать неприятную ситуацию снова и снова, и входить в состояние страха, но уже под руководством специалиста, который научит правильно из этого состояния выходить. Такая методика успешно позволяет побеждать и другие фобии.

Также иногда большие успехи приносит метод десенсебилизации . Он состоит в том, что человеку периодически приходится переживать ситуации, которые вызывают у него страх. Сначала такие ситуации длятся по несколько секунд, но постепенно их длительность возрастает, пока человек не привыкнет к ним и не забудет о своем дискомфорте.

Кроме того, всех пациентов в обязательном порядке обучают релаксации и дыхательной гимнастике . В сложных ситуациях эти навыки помогают справиться с проблемой и выйти из состояния паники. Также существуют методики, позволяющие купировать приступ паники в самом его начале.

Как самостоятельно бороться с клаустрофобией? (Видео)

Полностью решить проблем клаустрофобии без помощи специалистов, профессиональныхпсихологов, крайне непросто, но научиться помогать себе во время приступа необходимо всем. В самом начале приступа необходимо расслабиться , это поможет мыслить более трезво и спокойно. Но помните, анализировать свой страх или убеждать себя в его иррациональности не стоит, он в любом случае беспричинен и иррационален. Справиться со страхом при помощи разумных доводов не получается у большинства подверженных панике.

В самом начале паники не стоит стараться дышать глубже, большинство неприятных симптомов вызваны как раз гипервентиляцией. Нужно четко понимать, что вы здоровы, а все неприятные ощущения это исключительно признаки страха. Не нужно стараться побороть свой страх, лучше приложить усилия, чтобы забыть о нем. Очень полезно бывает переключить внимание на что-то другое, достаньте телефон, включите музыку или поиграйте в игру, главное – не думать о своей и не анализировать свои ощущения. Можно вспомнить что-то приятное или даже спеть, главное – не думать о страхе и он пропадет.