Стрептококковая и стафилококковая инфекция в гинекологии: этиология, симптомы и методика лечения. Стафилококк в мазке из зева при беременности: диагностика и терапия инфекции

Стафилококк во влагалище является поводом для обращения к гинекологу. Во многих случаях стафилококковая инфекция причиняет дискомфорт, неприятные ощущения, которые могут привести к нарушению репродуктивной функции.

Стафилококк в гинекологии является наиболее частым возбудителем инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы.

В норме может быть обнаружен во влагалище, поскольку многие женщины являются его носителем. Он не оказывает никакого влияния в таких случаях, но при определенных факторах индуцируется и вызывает неприятные ощущения и ухудшение состояния.

Причины заражения

Стафилококковая инфекция передается восходящим путем и контактным.

Развитию инфекционного процесса и активации стафилококка способствует ряд факторов риска:

• беспорядочные половые связи;
• нарушение гормонального фона;
• неврозы, постоянные стрессы;
• инфекции мочевыводящих путей,
• несоблюдение личной гигиены;
• неблагоприятные изменения флоры влагалища и ее среды;
• заболевания половой системы (воспаления слоев матки: эндометрия, миометрия);
• родовые травмы;
• неправильное проведение методов исследования женской половой системы (взятие мазков, диагностическое выскабливание нестерильными медицинскими инструментами;
• патологии эндокринной системы (сахарный диабет);
• снижение иммунитета.

Стафилококк может попадать на слизистую оболочку влагалища при проведении гигиенических мероприятий, когда используются общие бытовые предметы; во время гинекологического осмотра при несоблюдении гигиены; при половом контакте с инфицированным партнером.

Попав на слизистую оболочку ослабленного теми или иными факторами организма, стафилококк начинает размножаться и оказывать негативное влияние на отдельные органы или тело в целом.

Симптомы бактериального заражения половых органов

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

В латентной фазе практически незаметны признаки инфекционных процессов в половой системе. Женщины только при опросе могут рассказать, что у них появляются неприятные ощущения во время полового акта.

В ряде случаев инфекции мочеполовой системы, выраженной клинической симптоматики может и не быть. По этой причине необходимы регулярные профилактические обследования, способные выявить затаившиеся бактерии, включая стафилококки.

При активации стафилококка на фоне факторов риска у женщин наблюдается следующие признаки клинической картины:

• болезненность в области нижних отделов живота, лобка;
• ощущение жжения во влагалище;
• появление выделений, которых ранее не было (мутные, с примесью крови, желтого/зеленого цветов с частицами крови);
• в области половых губ выявляются чешуйки лимонного цвета;
• дисбактериоз половой системы;
• появление сильного зуда в области влагалища;
• появление симптомов молочницы;
• покраснение и отеки в области промежности;
• повышение температуры до 38-39 ° C;
• общая слабость, вялость, недомогание;
• изменения выделений во время менструального цикла (в сочетании с кровяными сгустками появляются желтые выделения);
• проникновение стафилококка из влагалища в мочеиспускательный канал вызывает дизурические расстройства: затруднение, боль во время акта мочеиспускания, уменьшение объемов мочи (олигоурия), кровь в моче и другое.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

После опроса, тщательного осмотра, инструментальных и лабораторных методов исследования будет проведена эффективная терапия для устранения данной патологии.

К лабораторным методам исследования относят:

• бактериологическое исследование;
• микроскопию мазка;
• цитологическое исследование.

На гинекологическом кресле из влагалища у женщины берут биологический материал, который отправляют в лабораторию для выявления патогенных микроорганизмов.

Обнаружить , как самостоятельную единицу, можно очень редко. Чаще обнаруживают его в сочетании с другими микроорганизмами (кишечная палочка, трихомонада).

К инструментальным методам исследования относят:

• исследование влагалища с помощью зеркал;
• кольпоскопию;
• тканевую биопсию.

При исследовании влагалища с помощью зеркал гинекологи берут мазки или проводят биопсию. Взятые мазки и биоптаты отправляются на цитологическое и бактериоскопическое исследования для определения возбудителей.

Кольпоскопия - метод исследования влагалища с использованием кольпоскопа . С помощью него можно оценить внешний вид стенок влагалища, наличие изменений сосудистого пучка, изменения желез, разрушение клеток эпителия, наличие патологических образований.

Лечение

После постановки диагноза гинеколог должен назначить для борьбы с инфекцией.

После обнаружения возбудителя, определяют чувствительность стафилококка к препаратам . Наиболее эффективными для борьбы со стафилококком являются антибиотики пенициллинового ряда (Аугентин , Амоксиклав , Флемоксин салютаб ).

Одним из важных в терапии стафилококковой инфекции является обеспечение нормальной микрофлоры влагалища. В данном случае используют Экофемин , Гинофлор .

Когда не нужно лечить стафилококк?

При носительстве стафилококка вопрос чем лечить заражение не актуален, поскольку бактерия является частью микрофлоры влагалища и не только не мешает, но даже помогает поддерживать в нем кислую среду.

Полностью избавиться от стафилококка невозможно, но когда он не активен, это и не нужно.

В видео интересная информация о мазке из влагалища для определения основных заболеваний женской мочеполовой системы:

Лишь в острой фазе при возникновении острой симптоматики, необходимо проводить медикаментозное лечение.

Стафилококком называются бактерии, имеющие форму шара или сферы. Они малоподвижные и собираются в группы, поэтому под микроскопом напоминают гроздь винограда.

Некоторые из них длительное время живут в человеческом организме, не причиняя вреда. Их относят к условно-патогенным бактериям.

Но при наличии в организме патогенных стафилококков и благоприятных факторах для них, возможно развитие серьезных заболеваний.

Эти микробы отличаются сильнейшей устойчивостью к терапевтическим методам лечения, не боятся температурных колебаний, влияния солнечных лучей, мороза. Они не погибают даже при высушивании.

Существует 27 видов стафилококков. Кроме того, все виды этих бактерий классифицируют еще и на подвиды. Большинство из них не являются опасными для человека.

Эти виды являются наиболее вредными для организма человека и провоцируют множество болезней.

Стафилококк выделяет токсины, из-за которых повреждаются клетки (эксфолиатин), происходит интоксикация организма (энтеротоксин), разрушаются в крови лейкоциты (лейкоцидин). Также они производят ферменты, способствующие устойчивости микробов и их размножению.

В большинстве случаев заражение стафилококковой инфекцией происходит в больницах.

Причины возникновения инфекций

Бактерии стафилококка обитают в разных местах человеческого организма, абсолютно не проявляя своего присутствия до определенного момента.

Интервал инкубационного периода колеблется от 5 до 10 дней. Однако может сократиться до 2 дней или увеличиться до месяца или двух.

Обычно протеканию процесса воспаления свойственно вялотекущее состояние, не проявляющее явных признаков, но возможна и острая форма проявления. У одних больных заболевание временами затихает, у других, наоборот, обостряется.

Возможно самопроизвольное исчезновение заболевания спустя непродолжительный период времени и наступление фазы выздоровления. Но в большинстве случаев у больных наблюдается длительное течение хронической стафилококковой инфекции.

На слизистой оболочке влагалища сосуществует огромное разнообразие грибков и микроорганизмов.

Стрептококковая и стафилококковая инфекция в гинекологии: этиология, симптомы и методика лечения

Микрофлора влагалища здоровой женщины содержит около ста различных микроорганизмов.

На долю условно-патогенных бактерий, грибков приходится не более 5%. Практически у каждой второй пациентки в мазке обнаруживают стрептококк или золотистый стафилококк.

Крепкая иммунная система сдерживает рост колоний этих микроорганизмов, поэтому назначать лечение целесообразно только в том случае, когда у женщин обнаруживается воспалительный процесс, который спровоцирован стрептококком или стафилококком.

Заболевания, провоцируемые стафилококком

Также они могут вызывать общее заражение всего человеческого организма.

Симптомы стафилококка у женщин

При поражении стафилококком у женщин отмечается:

• повышение температуры до 39°, озноб;
• слабость;
• боль, отечность и гиперемия стенок влагалища;
• снижение аппетита;
• болезненность внизу живота;
• тошнота, рвота, понос;
• развитие синусита, гайморита, фронтита, ангины, фарингита;
• появление гнойных выделений из инфекционного очага;
• зуд, отечность и жжение вульвы;
• боль внизу живота во время мочеиспускания, при половом акте;
• отхождение серозных выделений с неприятным гнилостным запахом.

Нередко также у женщин наблюдается нарушение менструального цикла или приход болезненных месячных.

Стафилококк в мазке у женщин – это обнаружение во влагалищной микрофлоре условно-патогенной бактерии. Для её выявления необходим забор слизистых выделений, во время гинекологического осмотра.

Это достаточно частое явление. Стафилококки – повсеместно распространенные микроорганизмы, обитающие, в том числе на коже и слизистых оболочках. При определенных условиях (снижение сопротивляемости организма, ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ и гормонального фона) бактерии стафилококка провоцируют развитие инфекций. Заболевания мочеполовой системы вызывают, в основном, два патогенных вида стафилококков: золотистый и сапрофитный. В этой статье мы рассмотрим стафилококк половых органов и его лечение.

Стафилококк половых органов - механизм заражения

Заражение стафилококком половых органов может происходить воздушно-капельным, половым путями, при употреблении пищи, контактах с зараженным человеком, различных медицинских манипуляциях, через кровь, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

Вместе с другими микроорганизмами (гонококками, трихомонадами, хламидиями, микоплазмами) стафилококк половых органов способен вызывать острые и вялотекущие воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин.

У большинства больных отмечается длительное хроническое течение стафилококка половых органов с периодами улучшения и обострения. Клинические проявления стафилококковой инфекции сходны с другими заболеваниями воспалительного характера, однако выражены более слабо. К субъективным симптомам поражения мочеполовых органов стафилококком относятся зуд, жжение, частое мочеиспускание, боль, желтоватые выделения с примесью крови, боли в пояснице и нижней части живота, нарушения менструального цикла у женщин.

Стафилококк половых органов и его лечение

Одним из самых опасных последствий стафилококка половых органов можно назвать синдром токсического шока. Связано заболевание с выработкой бактерией токсинов. Возникает у женщин в период менструации при использовании гигиенических тампонов, которые при оптимальной температуре являются идеальной средой для развития стафилококка. Синдром токсического шока сопровождается лихорадкой, рвотой, поносом, мышечными болями. В некоторых случаях, при несвоевременности оказания медицинской помощи, может привести даже к летальному исходу.

Сложности при лечении стафилококка половых органов вызывает высокая устойчивость бактерий ко многим препаратам. Системное, комплексное лечение может подобрать только опытный специалист. Несоблюдение указаний врача или самолечение может привести к серьезным последствиям.

Профилактикой стафилококка половых органов является соблюдение правил личной гигиены, здоровый образ жизни, рациональное питание, умеренные физические упражнения.

При плановом осмотре у гинеколога женщина сдает мазок, и часто лаборанты находят в нем такой микроорганизм, как стафилококк. Что означает такой результат анализа?

Способы попадания стафилококка во влагалище

Рассмотрим, откуда берётся стафилококковая инфекция.

1. Стафилококки живут вокруг нас, на кожных покровах, в кишечном тракте. Поэтому, при мытье, например, с водой стафилококк может переместиться во влагалище на слизистые оболочки и начать развиваться в благоприятных для него условиях.
2. Также стафилококк может быть занесен при медицинских манипуляциях.
3. Во время сексуальных отношений.

Золотистый стафилококк во влагалище

Особо распространённым и опасным может быть . Попадая во влагалище, золотистый стафилококк может никак себя не проявлять. Появления его на половых органах может вызвать вульвовагинит с болезненными ощущениями и жжением во влагалище, а также появление ненормальных выделений. Особо запущенными формами стафилококка является появление желтых, оранжевых чешуек на коже, это значит, что болезнь уже даже вырывается наружу.

Все это может спровоцировать заболевание мочевой системы. Попав на уретру, стафилококк вызывает жжение при мочеиспускании. Вагинальный стафилококк может стать причиной часто возвращающейся молочницы, вызванной дисбактериозом. А зуд на половых губах еще более осложняет процесс перенесения заболевания. Вагинальный золотистый стафилококк может начать свое развитие, если произошло нарушение вагинальной кислотности.

Лечение вагинального стафилококка

При подозрении на вагинальный стафилококк сдается анализ на бактериальный посев, если диагноз подтвердился, то лечение должно назначаться врачом-инфекционистом. Часто используют при лечении аутовакцины, аутогемотерапия и анатоксины. Местно лечение вагинального стафилококка проводится также применением тампонов с бактериофагами.

Одновременно должен повышаться иммунитет. Назначаются пробиотики, чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища. Главное, при лечении не злоупотреблять антибиотиками, поскольку стафилококк быстро к ним приспосабливается, а в последующем это может вызвать большие сложности с лечением. Лечение должно быть подобрано исключительно щепетильно.

Вот один из более действенных рецептов лечения: Амоксиклав 3 раза в день (на протяжении 10 дней), сюда же Линекс Био и .

Что же касаемо вагинальных свечей от стафилококка, то лучше использовать именно свечи с содержанием бифидобактерий (можно изготовить их самостоятельно, взяв тампон и помакнув в разведенные бактерии). Антибиотическими свечами являются Клиндацин, которые хорошо справляются с инфекцией, но прописать их должен только врач.

Микрофлора влагалища здоровой женщины содержит около ста различных микроорганизмов.

На долю условно-патогенных бактерий, грибков приходится не более 5%. Практически у каждой второй пациентки в мазке обнаруживают стрептококк или золотистый стафилококк.

Крепкая иммунная система сдерживает рост колоний этих микроорганизмов, поэтому назначать лечение целесообразно только в том случае, когда у женщин обнаруживается воспалительный процесс, который спровоцирован стрептококком или стафилококком.

Причины возникновения инфекций

На слизистой оболочке влагалища сосуществует огромное разнообразие грибков и микроорганизмов.

Здесь же живут и представители кокковой флоры:

• сапрофитный стафилококк;
• стрептококки группы В;
• эпидермальный стафилококк;
• золотистый стафилококк;
• зеленый стрептококк.

Пока иммунитет поддерживает равновесие микрофлоры, активного роста патогенных бактерий не происходит. Чтобы кокки начали размножаться, необходимы серьезные причины:

Если женщина не является носительницей стрептококка или стафилококка, она может заразиться им во время незащищенного полового контакта. Кокки проникают через микроповреждения слизистой оболочки и существует в латентном состоянии.

Косвенные причины развития кокковой инфекции:

Урогенитальные заболевания, вызванные кокками, имеют яркую симптоматику и лечатся антибактериальными препаратами.

• уретрит;
• цистит;
• вагинит (вульвовагинит);
• цервицит;
• цервиковагинит;
• аднексит;
• сальпингит.

Острая стадия вышеперечисленных заболеваний у женщин имеет ярко выраженные симптомы:

При внешнем обследовании обнаруживаются другие симптомы: слизистая оболочка влагалища приобретает малиновый оттенок, становится отечной, вероятно наличие мелкоточечных кровоизлияний. Иногда в отделяемом из влагалища у женщин наблюдают частички крови.

Подобные симптомы характерны для острого течения болезни. Хроническая стрептококковая инфекция в гинекологии имеет более стертые признаки. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов исследования. Основной метод исследования у женщин: мазок содержимого влагалища. Золотистый стафилококк имеет схожие симптомы с гонококком, поэтому так важно правильно установить возбудителя инфекции.

В качестве вспомогательный анализов могут использоваться:

• ПЦР-диагностика;
• бактериологический посев на среду;
• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови.

Чтобы получить достоверный ответ, за неделю до предполагаемого исследования рекомендуется прекратить использование вагинальных свечей, спреев или таблеток. За два дня до анализа следует исключить половые отношения и спринцевания. Последнее подмывание проводится вечером накануне анализа, утром подмываться не нужно.

Результаты исследования у женщин обычно приходят спустя несколько дней. Существует возможность пройти экспресс-тест на возбудителя. В этом случае золотистый стафилококк или стрептококковая инфекция определяется в течении получаса. Лечение подбирается индивидуально каждой пациентке ввиду особенностей диагноза, возраста и сопутствующих заболеваний.

Антибактериальное лечение кокковой инфекции пенициллинами (в том числе и золотистого стафилококка):

Препараты цефалоспоринового ряда:

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Лечение обычно занимает от 7 до 10 дней. Запрещается корректировать дозировку или отменять препарат самостоятельно. Для скорейшего выздоровления лечение у женщин подкрепляется применением средств местного назначения.

Антибактериальные свечи:

Лечение у женщин обычно закрепляют назначением препаратов для восстановления микрофлоры влагалища. Хорошо зарекомендовали себя свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

Чтобы избежать заражения кокковой инфекции, необходимо использовать презервативы с новым партнером, своевременно лечить заболевания репродуктивной сферы, носить качественное удобное белье и следить за гигиеной половых органов.

Соблюдение элементарных правил гигиены поддержит состояние местного иммунитета. В случае обнаружения неприятных признаков кокковой инфекции, следует немедленно обратиться к врачу. Раннее начало терапии обеспечивает благоприятный прогноз на выздоровление.

• нервозность, нарушение сна и аппетита...
• частые головные боли...
• запах изо рта, налет на зубах и языке...
• изменение массы тела...
• поносы, запоры и боли в желудке...
• обострение хронических заболеваний...

ginekologii.ru

Стафилококк в мазке у женщин – в каких случаях требуется лечение

По каким бы причинам женщины не общались к гинекологу, обследование начинается с того, что берут мазок из влагалища для обследования на микробиологический посев. Микрофлора влагалища представлена разными бактериями – их больше 100 видов. Женщина считается здоровой, если 94-95% этой микрофлоры – палки Дедерлейна либо лактобактерии.

Если в мазке содержится малое число условно-патогенных микробов –кокков, но воспаление отсутствует – число лейкоцитов соответствует норме – то на кокки дозволено не обращать внимания.

Повышения числа стрептококков и стафилококков вызывает неприятные признаки, а при беременности может повлиять на ее исход. В случае обнаружения стафилококка при беременности – даже при маленьком возрастании лейкоцитов – требуется лечение.

Чем опасна кокковая флора и отчего от нее требуется избавиться?

Стрептококки

Носителями этой условно патогенной флоры являются примерно все взрослые. Если их немножко, и они находятся на поверхности кожи и слизистых, то волноваться не стоит.

Но при попадании вовнутрь организма через микроповреждения и раны бактерии вызывают важные осложнения – ревматизм, гломерулонефрит, сепсис, менингит…

• Особенно опасен стрептококк штамма А. Если он проникает вовнутрь организма, то может спровоцировать токсический шок.
• Штамм В – почаще каждого обнаруживается при беременности. Эти патогенные микробы могут проникнуть через плаценту, инфицировать плод, что может привести к выкидышу.
• Гемолитический стрептококк. Место локализация – кишечник и половые органы. Во время беременности от него нужно избавиться – заражение младенца может случиться при его прохождении по родовым путям. В будущем у малыша могут возникнуть небезопасные осложнения.

Причина активации стрептококковой флоры:

• лечение антибиотиками;
• ослабление иммунитета, вне зависимости от причин, его вызвавших;
• повышенные физические нагрузки;
• стресс;
• половые заразы;
• пренебрежение гигиеническими мероприятиями либо пристрастие спринцеванием.

При беременности стрептококки увеличивают активность из-за гормональных изменений. У здоровой женщины во влагалищной среде норма стрептококков 104 КОЕ/мл.

Условно-патогенные бактерии представлены штаммами:

• серологической группы В;
• зеленящие – viridans;
• энтерококки – группа D.

Штамм А отсутствует.

Если показатель нормы превышен, то проводится лечение с использованием антибиотиков всеобщего и здешнего действия. Традиционно назначают антибиотики группы пенициллинов, но при аллергических реакциях на них подыскивают альтернативное средство. При беременности антибактериальные препараты вводят инфузионно.

После антибактериальной терапии непременно назначают пребиотики и пробиотики – для поправления кишечной и влагалищной флоры.

Стафилококки в мазке у женщин

Стафилококки также являются условно-патогенными микробами, представляющими угроза при внедрении в кровоток на фоне всеобщего снижения иммунитета.

Наиболее зачастую доводится встречаться со следующими штаммами этих микрорганизмов. Staphylococcus aureus, либо золотистый, – наименование свое получил за выделяемые жизнедеятельностью токсины золотистого цвета. Это особенно небезопасный вид микробактерий, провоцирующий гнойно-воспалительные процессы во всех тканях и органах.

Во время беременности он горазд проникать через плаценту, инфицируя плод. За выработку специального фермента – коагулазы – его еще называют коагулазоположительным стафилококком.

Устойчив к антибактериальным препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда, лечению поддается дюже трудно.

• Staphylococcus epidermidis, либо эпидермальный, – внедряется в слизистую, вызывая конъюнктивиты, сепсис, эндокардиты и гнойные заразы мочеполовых органов.
• Staphylococcus saprophyticus, либо сапрофитный, – отдает предпочтение наружным половым органам, провоцирует происхождения уретрита и цистита в острой форме.
• Staphylococcus haemolyticus, либо гемолитический, – может внедриться в всякий орган. Свое наименование получил из-за способности разрушать эритроциты. У человека встречается реже, чем другие штаммы.

Если поменьше 1% стафилококка в мазке у женщин – лечение не требуется. При беременности мазок на микрофлору берут несколько раз – их повышенное число в микрофлоре родовых путей может вызвать важные осложнения у грядущего младенца.

Симптомы стафилококковой заразы гинекологических органов:

• появление выделений с неприятным ароматом;
• ощущение иссушенности слизистой влагалища, в итоге чего половой акт вызывает неприятные и даже болезненные ощущения;
• жжение в половых путях, усиливающееся в ночное время;
• пиодермия слизистой влагалища;
• повышенная раздражительность.

Особенно опасна повышенная активность стафилококка во время беременности.

Гемолитический стафилококк вызывает воспалительные процессы мочевыделительной системы, удивляет органы дыхания, кишечник – может по кровотоку проникнуть во все органы и системы. При беременности лечение следует начинать с обнаружения восприимчивости этого вида патогенного микроба к антибиотикам, дабы уменьшить угроза от лечения. Устранить гемолитический стафилококк не сложно – он проявляет восприимчивость к антибактериальным препаратам из ряда пенициллинов, цефалоспаринов, линкосамидов, макролидов…Одновременно используются препараты здешнего действия.

Во время 3 триместра беременности допустимо симптоматическое лечение с санацией родовых путей. Терапия сапрофитного и эпидермального стафилококка аналогична угнетению активности гемолитического.

Золотистый стафилококк при беременности в мазке

Повышенная активность золотистого стафилококка при беременности представляет солидную угрозу плоду. Он может инфицировать оболочки плодного яйца, спровоцировать выкидыш, заразить младенца при прохождении по родовым путям, по кровотоку проникнуть в молочные железы и вызвать гнойный мастит.

Его попадание в кровоток может стимулировать дюже небезопасное заболевание – эндокардит. При беременности это состояние может привести к летальному исходу.

Лечение беременных от золотистого стафилококка проводится с подмогой антибактериальных препаратов всеобщего и здешнего действия, непременно назначаются иммуномодулирующие препараты и бактериофаги. Все терапевтические мероприятия проводятся только позже приобретения итогов теста на восприимчивость стафилококка к антибиотикам – данный штамм условно-патогенного микроба проявляет высокую резистентность к антибактериальным средствам.

Профилактика стафилококковой инфекции

Чтобы кокковая флора оставалась условно-патогенной и не повышала активности, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• не допускать снижения иммунного ранга – пропивать в межсезонье иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы;
• соблюдать правила индивидуальной гигиены;
• правильно кормиться;
• стараться вести здоровый образ жизни;
• отказаться от синтетического белья;
• пользоваться тампонами только по необходимости;
• не допускать незащищенного секса;
• отказаться от спринцеваний, если их не назначил гинеколог.

При происхождении знаков, свидетельствующих о начале гинекологических заболеваний, сразу же обращаться к врачу.

murim.ru

Стафилококк в мазке у женщины

Микрофлора влагалища любой женщины включает в себя самые разнообразные микроорганизмы. Некоторые из них находятся в микрофлоре постоянно, а некоторые являются транзиторными, то есть попадающими в организм извне. В норме количество случайных микроорганизмов не должно быть более пяти процентов. К транзиторным микроорганизмам относятся и различные виды стафилококков. Редкие виды встречаются в микрофлоре всего лишь нескольких процентов женщин, но при их жизнедеятельности никакой нездоровой симптоматики не наблюдается, поэтому присутствие таких стафилококков в небольших количествах может быть вполне нормальным.

Определение состава общего мазка

Во время гинекологического обследования одной из процедур является взятие мазка, после чего его отправляют для бактериоскопического исследования в лабораторию. Стафилококк может быть выявлен уже на этом этапе анализа. Мазок берется с трех поверхностей: из шейки матки, уретры и влагалища. Бактериоскопия проводится под микроскопом. Перед тем, как поместить материал под микроскоп, врач проводит окраску по Граму, используя специальные красители. Применение последних приводит к окрашиванию бактерий и частей клеток в различные цвета. Благодаря этому лаборант имеет возможность оценить состав выделений влагалища, шейки матки и уретры. Кстати, взятие мазка у здоровой женщины не доставляет ей каких-либо болевых ощущений. А вот при остром воспалительном процессе, протекающем в области мочеиспускательного канала, боль будет достаточно сильной.

Количество лейкоцитов, содержащихся в мазке, определяется именно во время бактериоскопии. Общее их количество не должно превышать двух десятков единиц (до 15 в шейке матки, во влагалище не более десяти, в моче не больше пяти). Если уровень лейкоцитов не превышает заданные рамки, можно с уверенностью заявить, что они отлично выполняют свою защитную функцию. В противном случае с большой долей вероятности можно подозревать протекание воспалительных процессов во влагалище (вагинит или кольпит).

Однако присутствие золотистого стафилококка в мазке еще не говорит о каких-либо патологиях, если количество микроорганизмов невелико. Напротив, избыточное количество организмов данного типа - повод проведения дополнительных лабораторных исследований, поскольку это может указывать на воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит).

Как стафилококк попадает в организм

Стафилококк может проникать в человеческий организм различными путями:, через пыль, немытые овощи, фрукты, загрязненные инструменты, используемые в ходе оперативного вмешательства, воздушно-капельным путем и т.д. Исходя из этого, зонами поражения являются дыхательные пути, ЖКТ, органы мочеполовой системы. Кроме того, бактерии могут попадать в кровь через непромытые вовремя раны.

Если говорить об областях активного размножения стафилококка, то часто среди очагов развития встречаются зубы, пораженные кариесом, зубные корни, не удаленные по каким-либо причинам, аденоиды и миндалины. Очевидно, именно по этой причине заботливая будущая мама еще в период планирования беременности должна пройти осмотр у окулиста и отоларинголога. Но даже если вы об этом не побеспокоитесь заранее, направление обязательно выпишет врач, наблюдающий за вами в ходе беременности.

«Синдром токсического шока» - заболевание вызвано токсином, который выделяет золотистый стафилококк. Проявляется заболевание при использовании в ходе критических дней тампонов из синтетического материала, являющегося благоприятной средой для жизнедеятельности стафилококка. Течение заболевание сопровождается ознобом, болезненными ощущениями в мышцах, поносом и рвотой. Прогрессируя, токсический шок может привести к нарушению сознания, появлению сыпи и прочему. Заболевание проходит через 1-1,5 недели. В десяти процентах случаев наблюдается летальный исход.

О других заболеваниях, которые вызывает золотистый стафилококк Вы сможете узнать из следующего видео:

Стафилококк при беременности

Особенно опасен стафилококк для плода в период беременности. Наибольшая опасность заключается в возможном остром инфицировании околоплодной оболочки и самого плода. Даже после появления малыша на свет золотистый стафилококк может попасть в его организм с молоком матери. Кроме того, проникнув через сосок в молочную железу женщины, он может вызывать развитие гнойного мастита. Если воспалительный процесс, обусловленный наличием золотистого стафилококка, не устранен до родов, вредоносный организм может поразить кожные покровы малыша. В ходе жизнедеятельности микроорганизм вырабатывает крайне токсичные выделения. В результате на коже ребенка могут появиться болезненные пузыри, напоминающие по внешнему виду последствия ожогов.

Проведение цитологии мазка беременной женщины чрезвычайно важно, поскольку любые воспалительные процессы необходимо устранить до начал родов. Если по ряду признаков вы определили наличие стафилококковой инфекции, постарайтесь обратиться к специалисту максимально быстро. Самолечение может крайне негативно отразиться на состоянии организма.

Следует понимать, что постоянный контакт человека с различными видами стафилококка приводит к формированию устойчивого иммунитета, сохраняющегося в течение жизни. Микроорганизмы начинают проявлять свою активность именно при ослаблении защитных барьеров организма, вот почему стафилококковые инфекции часто встречаются у людей с сниженным иммунитетом и маленьких детей в возрасте до одного года.

improvehealth.ru

Вагинальный стафилококк

В разные периоды жизни состав микроорганизмов во влагалище у женщины отличается. В первые часы и дни жизни девочки ее влагалище полностью стерильно и только начинает заселяться полезной микрофлорой. Сначала в половых органах обнаруживают лакто и бифидумбактерии. Затем отмечается постепенное снижение количества лактобактерий, а на смену им приходят различные кокковые микроорганизмы. К периоду полового созревания вновь происходит увеличение количества полезных бактерий, а к старости снова возрастает уровень кокковой флоры, причем преимущественно стафилококков.

Золотистый стафилококк во влагалище в мазке микрофлоры диагностируется не всегда, но тоже считается вариантом нормы. Однако повышение его количества может свидетельствовать о различных патологиях.

Обнаружение стафилококка во влагалище

Золотистый стафилококк является микроорганизмом, который обнаруживают во влагалище здоровой женщины, однако его количество не должно превышать 1 % от всех обнаруженных в мазке бактерий. Интенсивное размножение вагинального стафилококка может вызвать несколько неспецифических воспалительных патологий репродуктивной системы женщины.

Причины увеличения количества данного микроорганизма у женщин редко связаны с половыми партнерами, однако такой этиологический фактор тоже может присутствовать. Основные причины чрезмерного размножения стафилококка во влагалище:

1. Занос бактерий из кишечника во время мытья или неправильного подмывания девочек;
2. Инвазивные диагностические и лечебные манипуляции;
3. Сниженная резистентность организма;
4. Длительное или чрезмерное употребление антибактериальных препаратов;
5. Гормональные сбои (особенно половой сферы).

Повышенное количество вагинального золотистого стафилококка может свидетельствовать о развитии какой-либо венерической патологии. В таких случаях одновременно выявляют и специфический возбудитель, например, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы или другие виды бактерий.

Характеристика заболеваний, спровоцированных стафилококком

При обнаружении золотистого стафилококка во влагалище можно уверенно говорить о дисбактериозе данного органа. Однако дисбиоз влагалища не всегда протекает одинаково и имеет несколько разновидностей.

Формы дисбактериоза влагалища, связанного с чрезмерным развитием стафилококка:

• Гарднереллез. Нарушение баланса полезных и условно-патогенных бактерий приводит к тому, что создаются идеальные условия для жизнедеятельности гарднереллы. Данный микроорганизм вызывает неспецифический воспалительный процесс в женском влагалище, быстро поглощает все лакто и бифидумбактерии и очень тяжело выводится при попытках лечения.
• Бактериальный вагиноз. Данное нарушение микрофлоры влагалища характеризуется уменьшением полезных бактерий и чрезмерным развитием всех видов условно-патогенной флоры, что и приводит к неспецифическому воспалительному процессу.
• Кольпит. Воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное непосредственным воздействием золотистого стафилококка. Патология легко хронизируется, из-за чего возможно затруднение ее лечения.
• Вульвовагинит. Данное состояние характеризуется поражением не только влагалища, но и других наружных половых органов. Воспаление может быть вызвано разной микрофлорой, но чаще связано с чрезмерным ростов грибов кандида на фоне увеличения количества золотистого стафилококка. В таких случаях патологию именуют молочницей.

Симптомы стафилококка влагалища, какую бы форму не приняло поражение, являются одинаковыми и включают в себя следующие:

1. Наличие выделений различного характера (в зависимости от преобладающего возбудителя);
2. Зуд и жжение в пораженной области;
3. Болезненность во время мочеиспускания и при половых контактах;
4. Боли внизу живота.

Также чрезмерное размножение стафилококка может быть связано с неправильным использованием синтетических тампонов. В таких ситуациях велик риск возникновения такого опасного состояний, как токсический шок.

Токсический шок

Столь тяжелая интоксикация организма встречается относительно редко, однако забывать о ней не стоит, так как использование тампонов с каждым годом становится все более частым способом поддержания гигиены во время менструаций. Если тампоны менять реже, чем нужно, то происходит скопление и размножение болезнетворного стафилококка, который активно продуцирует токсин, всасывающийся в кровь, из-за чего возникает тяжелейшая интоксикация.

Клиническая картина шока включает следующие симптомы:

• Высокая температура (свыше 40 градусов);
• Появление сыпи и шелушения кожных покровов;
• Резкое и значительное снижение АД;
• Тошнота с последующей рвотой;
• Сильная головная боль;
• Нитевидный пульс, который практически не прощупывается;
• Тахикардия или брадикардия в зависимости от степени интоксикации;
• Проблемы в работе почек (вплоть до развития острой почечной недостаточности).

Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства и неотложных мероприятий.

Первое, что следует предпринять при диагностировании такого шока – достать тампон из влагалища и затем дожидаться скорую помощь.

Помимо использования тампонов очень редко, но все же шок может развиться в послеродовом периоде, когда женщина ослаблена и отмечается чрезмерное развитие стафилококка. Развитию данного состояния также способствуют травматические повреждения половых органов, в частности аборты, проведенные вне медицинских условий, без соблюдения правил асептики.

Диагностика

Определение золотистого стафилококка во влагалище происходит путем взятия мазка с последующим бактериальным посевом материала. Исследование относится к микробиологическим и проводится с использованием специальных питательных сред. При взятии мазка из влагалища лаборант высеивает все возможные виды бактерий и оценивает не только обнаруженные виды, но и их количество, а также соотношение друг с другом.

При выявлении каких-либо патогенных изменений проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам для помощи в выборе дальнейшего лечения. Тест проводится и тем из штаммов, от которого следует избавиться. Если таких видов несколько, то учитываются все.

Из преимуществ выявления стафилококка таким способом можно отметить следующие:

1. Отсутствие ложных результатов (при правильном заборе материала);
2. Совмещение диагностики и частичного определения тактики лечения.

Однако недостатки у методики также имеются:

• Длительность (в большинстве случаев при подозрении на какую-либо бактериальную флору врачи начинают лечение до получения результатов исследования с помощью препаратов широкого спектра действия);
• Строгие правила забора материала;
• Определенный опыт и высокая образованность работников лабораторий, так как для выращивания бактерий требуются определенные условия.

Лечение

При обнаружении золотистого стафилококка в мазке, взятом из влагалища, терапевтические мероприятия требуются не всегда. Все зависит от количества микроорганизма и от его процентного соотношения с другими штаммами. Также определенное значение имеет клиническая картина патологии, при наличии которой лечение начинают независимо от полученных показателей.

Лечение золотистого стафилококка во влагалище является трудной задачей, так как микроорганизм успешно борется с губительным воздействием. Проводится системное лечение антибактериальными препаратами. Сначала назначаются лекарства широкого спектра действия, причем следует учитывать аллергологический анамнез пациентки и обязательно проводить пробы. Для местного лечения используются вагинальные свечи от стафилококка, которые могут быть как с содержанием антибиотиков, так и содержанием пробиотиков для заселения влагалища полезной микрофлорой. Однако данный микроорганизм обладает свойствами приспосабливаться к антибиотикам, из-за чего врачу периодически может понадобиться менять схему лечения.

Если отмечается присоединение другой инфекции, то дополнительно назначается терапия для ее возбудителя, например, противогрибковые препараты при кандидозе. Так как часто чрезмерное развитие стафилококка связано с понижением иммунных сил организма, возможно назначение иммуномодуляторов, однако с их употреблением следует быть очень аккуратными. Самостоятельное лечение сниженной резистентности недопустимо, так как препараты могут назначаться только под контролем иммунограммы.

Прогноз и профилактика

Воспалительные процессы, вызванные стафилококком во влагалище, имеют склонность к рецидивированию, из-за чего женщине придется быть очень внимательной к изменениям в своем состоянии. Потребуется поддержание иммунитета на высоком уровне, адекватное ведение половой жизни с единственным и проверенным партнером. Женщина должна избегать длительных, бесконтрольных и необоснованных приемов антибиотиков и всегда пить их совместно с препаратами, корректирующими баланс бактериальных микроорганизмов.

В целом, при своевременном обращении к врачу и правильном лечении слишком активного стафилококка прогноз благоприятный. Главное, чтобы женщина не пыталась с ним бороться самостоятельно, средствами народной медицины, так как это лишь усугубит заболевание и затруднит дальнейшее лечение.