Снятие сильной боли с цитрамоном. Инструкция по применению Цитрамон П. От чего помогает

/ Цитрамон П

Цитрамон П Citramon P

Производитель

Дарница, Украина

Фармакологическая группа

Анальгезирующее средство комбинированное

Действующее вещество

ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол

Цитрамон – комплексный лекарственный препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Применяется при различных болевых синдромах (головная боль, артралгия, миалгия, боли при менструациях, зубная боль и пр.), при простудных заболеваниях и симптомах гриппа.

Состав, форма выпуска и упаковка цитрамона

Таблетки цитрамона светло-коричневого цвета с вкраплениями плоскоциндрические с запахом какао. 1 таблетка содержит:

• ацетилсалициловой кислоты-0, 24 г;
• кофеина моногидрата-0, 03 г;
• парацетамола-0, 18 г;
• вспомогательные вещества.

Таблетки цитрамона выпускаются (в зависимости от фирмы-производителя) в бумажных или алюминиевых блистерах по 6 или 10 таблеток; 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров в картонной упаковке, или без, с инструкцией.

От чего помогает цитрамон?

Цитрамон П хорошо снимает головную боль, особенно при мигрени (за счет содержания в составе кофеина); обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием при простудных заболеваниях. Не назначают детям до 15 лет!

Фармакологическое действие

Цитрамон П - это комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими компонетами. Ацетилсалициловая кислота обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием, ослабляет боль, а так же умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгетическим и крайне слабым противовоспалительным действием. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, почек, сердца, снижает агрегацию тромбоцитов;уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Компоненты метаболизируются в печени, проникают в грудное молоко, выводятся из организма преимущественно почками, в форме метаболитов. Действие наступает в течении 0, 5-1 часа. Максимальный эффект развивается в течении 2 ч.

Показания к применению

Цитрамон П применяют при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности различного генеза-головная боль, мигрень, зубная боль, миалгия, артралгия, невралгия, альгодисменорея. Так же при лихорадочном синдроме при ОРЗ, в том числе при гриппе.

Противопоказания

Цитрамон П противопоказан в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата
• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения
• Гемофилия
• Бронхиальная астма, крапивница, острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС
• Гипопротромбинемия
• Портальная гипертензия, выраженная артериальная гипертензия
• Глаукома
• Почечная недостаточность
• Тяжелое течение ИБС
• Повышенная возбудимость, нарушения сна
• Авитаминоз К
• Детский возраст до 15 лет
• Хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением
• Беременность (1 и 3 триместры), период лактации

С осторожностью назначают при подагре и заболеваниях печени.

Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан при беременности (1 и 3 триместры) и в период лактации.

Способ применения и дозы

Цитрамон П принимают внутрь во время или после еды. Взрослым и детям старше 15 лет по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Перерыв между приемами должен быть не менее 4 часов. Средняя суточная доза 3-4 таблетки, максимальная суточная доза-8 таблеток. Курс лечения не должен превышать 5 дней в качестве анальгезирующего средства, и 3 дней-жаропонижающего(без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы устанавливаются врачом.

Побочное действие

При применении цитрамона возможны аллергические реакции, в т. ч. синдром Стивена-Джонсона, Лайелла; бронхоспазм.

Возможно развитие у детей синдрома Рейе (гиперпирексия, нарушения со стороны нервной системы и психики, метаболический ацидоз, рвота, нарушение функции печени).

Передозировка

Симптомы передозировки цитрамоном:

1. при легких интоксикациях - тошнота, ровта, боли в желудке, шум в ушах, голоокружение;
2. при тяжелой интоксикация - сонливость, заторможенность, коллапс, бронхоспазм, судороги, затрудненное дыхание, кровотечения, анурия, коматозное состояние, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессируюший паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз. Через сутки-двое поражается печень.

Лечение от передозировки: промывание желудка, назначение адсорбентов (уголь активированный), постоянный контроль за кислотно-основным и электролитным балансом, введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата-в зависимости от состояния обмена веществ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цитрамон П усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов, гипогликемических ЛС. Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Уменьшает эффективность фуросемида, гипотензивных ЛС, спироналактона, а так же противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты. Метоклопрамид ускоряет всасывание працетамола. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС способствуют образованию токсических метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Период полувыведение хлорамфеникола под воздействием парацетамола уеличивается в 5 раз.

Особые указания

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола. Ацецилсалициловая кислота обладает тератогенным действием-при употреблении в 1 триместре приводит к пороку развития-расщеплению верхнего неба ("заячья губа"), при применение в 3 триместре-к торможению родовой деятельности. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка. При длительном приеме необходим контроль функций печени и контроль переферической крови. При сахарном диабете следует учитывать наличие углеводов как вспомогательных компонентов в препарате. Не рекомендуется длительный прием препарата более 5 дней.

Условия отпуска из аптек

Цитрамон П отпускается в аптеках без рецепта.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо в сухом месте, при температуре не выше 25 С, в недоступном для детей месте. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги препарата Цитрамон П

Аналогами препарата являются:

• "Аскофен П" и "Кофицил-плюс" (Россия) - таблетки №10 или № 20, отличаются повышенным содержание кофеина.
• *Цитрапак (Россия), Цитрамон-ультра (Россия) - таблетки, отличаются дополнительным содержанием в составе аскорбиновой кислоты.

Практически в каждом доме можно найти этот лекарственный препарат, который «спасает» при повышенной температуре, воспалительном процессе в организме, а также обладает анальгезирующем действием. Причем, все компоненты, которые входят в состав этого медикамента, являются абсолютно безопасными. Речь идет о .

Фармококинетика

В оставе цитрамона содержится 3 наиболее активных действующих вещества, которые направлены на оказание следующих эффектов:

• Анальгезирующий;
• Жаропонижающий;
• Противовоспалительный.

В составе Цитрамона содержится: ацетилсалициловая кислота, парацетомол и кофеин. Теперь рассмотрим действие каждого компонента в отдельности. Итак, антиперитический эффект оказывает ацетилсалициловая кислота. Это вещество воздействует на центральную нервную систему и гипоталамус (отдел головного мозга). Если обратиться к медицинским и более научным терминам, то ацетилсалициловая кислота подавляет рост воспалительного процесса, оказывая непосредственное влияние на гипоталамус.

Помимо всего прочего, кислота значительно снижает агрегацию тромбоцитов, что благотворно сказывается на устранении головных болей, воспаления и прочих инфекционных процессов.

В составе Цитрамона обладает следующим воздействием на организм человека:

• Противовоспалительное;
• Жаропонижающее;
• Анальгезирующее.

Парацетомол оказывает прямое влияние на головной мозг, а если быть точнее, на центр терморегуляции, что и ведет к понижению температуры во время простудных заболеваний или же гриппа.

Когда Цитрамон помогает?

Цитрамон эффективен при таких патологических состояниях, как:

• Зубная боль;
• Мигрень – сильная головная боль;
• Невралгическое состояние;
• Патологии, которые в организме человека ведут к повышению температуры тела;
• Боль после механического удара легкой и средней степени;
• Артрит;
• Болезненные менструации у женщин.

Дозировка

Применение Цитрамона допускается без предварительной консультации врача. Дозировка для взрослого человека – 1 таблетка после обильного приема пищи. Разрешается принять цитрамон 3 раза в сутки – не более. Увеличение дозировки Цитрамона может вести за собой возникновение тяжелых последствий.

Кому нельзя принимать Цитрамон?

Существует группа лиц, которым по медицинским терминам строго противопоказано принимать Цитрамон.

• Тем, у кого наблюдается повышенная чувствительность или даже аллергическая реакция к таким компонентам медикамента, как: кофеин, ацетилсалициловая кислота, парацетомол.
• Врожденная непереносимость глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Патологии почек;
• Печеночная недостаточность;
• Анемия;
• Язва желудочно-кишечного тракта;
• Рак крови;
• Диатез;
• Атеросклероз, протекающий в острой форме;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Ишемическая болезнь сердца, протекающая в острой форме;
• Бессонница, хроническое нарушение сна;
• Преклонный возраст;
• Злоупотребление алкоголем;
• Глаукома.

Какие могут быть побочные действия?

После применения препарата в количестве, превышающим рекомендованную дозировку, возможно возникновение ряда побочных эффектов в виде:

• Со стороны иммунитета – насморк и заложенность носа, среди тяжелых последствий – анафилактический шок;
• Дерматологические проблемы – кожная сыпь, зуд, крапивница, отек тканей;
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, а также воспалительный и эрозивный процесс в желудке;
• Гипогликемия;
• Сильная головная боль, тремор конечностей, ощущение страха;
• Учащение частоты сердечных сокращений;
• Носовое кровотечение;
• Анемия;
• Бледность кожного покрова;
• Отек легких.

Не рекомендуется применять Цитрамон в сочетании с другими медикаментами, которые также имеют в своем составе кофеин, парацетомол и ацетилсалициловую кислоту. Не стоит по собственному усмотрению превышать дозировку, рекомендованную в инструкции к препарату. Осторожно нужно применять Цитрамон, если у вас нарушения работы печени.

Если у пациента в недавнем времени была проведена хирургическая операция в ротовой полости, то Цитрамон может спровоцировать возникновение кровотечения по причине усиления агрегации тромбоцитов.

Если применять препарат в течение длительного промежутка времени, то может наблюдаться снижение выведения мочевой кислоты из организма.

Применение во время беременности

Практически каждая вторая женщина в период беременности страдает от сильных головных болей. Но, это не является показанием к применению , да и какого-либо другого медикамента. Активные вещества Цитрамона оказывают негативное воздействие на плод.

Если женщина будет употреблять Цитрамон в первом триместре, когда у плода закладываются практически все жиненноважные органы и системы жизнедеятельности, то это повлечет за собой аномалии у плода. Негативное воздействие Цитрамона ведет к образованию у ребенка расщепления твердого неба – в народе этот дефект называют волчья губа или же если расщепление верхней челюсти, то – . Если принимать Цитрамон во 2 триместре, то это может привести к преждевременным родам. На 3 триместре негативное воздействие Цитрамона несет риск кровотечения и преждевременных родов.

Цитрамон-Боримед: инструкция по применению

Состав

В 1 таблетке содержится: действующих веществ: кислоты ацетилсалициловой - 220 мг, парацетамола - 200 мг, кофеина – 27 мг, вспомогательные вещества: какао, кислота лимонная, крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая.

Показания к применению

Болевой синдром слабой и средней интенсивности (в том числе головная боль, мигрень, зубная боль, боли при остеоартрозе, артрите, меналгия, альгодисменорея, люмбаго, ишиас, остеохондроз, невралгия, миалгия);

Лихорадочный синдром при острых инфекционных, инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения, в т.ч. кровотечения;

- «аспириновая» астма и «аспириновая» триада;

Нарушения свёртывающей системы крови;

Дефицит витамина К;

Прием метотрексата в дозе 15 мг/нед и более;

Почечная и печеночная недостаточность;

Беременность I и III триместр, лактация (кормление грудью);

Детский возраст до 15 лет;

Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз, расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия, артериальная гипертензия III степени);

Повышенная возбудимость, нарушения сна;

Глаукома.

Способ применения и дозы

Перед применением лекарственного средства проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи или сразу после еды.

Взрослые и дети старше 15 лет принимают в дозе 1 таблетка 2 - 3 раза в день. Перерыв между приемами лекарственного средства должен составлять не менее 6 - 8 часов. Максимальная разовая доза - 2 таблетки, максимальная суточная доза – 4 таблетки.

В качестве жаропонижающего средства принимают при температуре тела более 38,5°С (если у Вас в анамнезе (истории болезни) наблюдались фебрильные судороги – при температуре более 37,5°С) в дозе 1 - 2 таблетки.

Продолжительность применения как болеутоляющего средства не должна превышать 5 дней, в качестве жаропонижающего средства – не более 3 дней.

При необходимости продлить курс лечения дольше рекомендованного обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Побочное действие

У некоторых пациентов могут наблюдаться побочные реакции, характерные для лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту и парацетамол: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), язвенно-гемморагические поражения желудочно-кишечного тракта, обострение бронхиальной астмы, незначительное кратковременное повышение артериального давления, тахикардия, гепато- и нефротоксические явления.

При возникновении реакций , не описанных в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: звон в ушах, нарушение дыхания и кровообращения, дурнота, оглушённость, тревога, беспокойство, тремор, головная боль, тошнота, рвота, потливость, повышение температуры тела, сонливость, коллапс, кома, судороги с патологическим усилением сухожильных рефлексов.

Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем и назначение солевых слабительных (магния сульфат) для предотвращения всасывания лекарственного средства в желудке и кишечнике.

Недопустимо использование антигистаминных средств и глюкокортикостероидов! При проявлении симптомов отравления немедленно прекратить приём лекарственного средства и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно поставьте в известность врача, а если самостоятельно производите лечение - проконсультируйтесь с врачом по поводу возможности применения лекарственного средства. Лекарственное средство усиливает действие средств, снижающих свертываемость крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие кортикостероидов, сульфонилмочевины, метотрексата. Следует избегать комбинированного применения Цитрамон-Боримед с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином.

Особенности применения

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!

Во время лечения не следует употреблять алкоголь. Длительное использование лекарственного средства приводит к формированию зависимости.

Использование в период хирургических вмешательств. За 5-7 суток до планируемого хирургического вмешательства необходимо прекратить прием лекарственного средства.

Влияние на способность к выполнению работ, связанных с необходимостью концентрации внимания. При приеме внутрь в высоких дозах входящий в состав Цитрамон-Боримед кофеин затрудняет концентрацию внимания и увеличивает число операторских ошибок при выполнении работ, сопряженных с необходимостью концентрации внимания.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять при заболеваниях печени и подагре.

Форма выпуска

6 таблеток в контурной безъячейковой упаковке; 1 контурная безъячейковая упаковка в пачке (№ 6 × 1).

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; 1 контурная ячейковая упаковка в пачке (№ 10 × 1).

Условия хранения

В защищённом от влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Эффективное фармакологическое средство с выраженным противовоспалительным действием - таблетки «Цитрамон П». От чего помогает лекарство? Препарату свойственны терморегулирующие и обезболивающие эффекты. Медикамент «Цитрамон П», инструкция по применению рекомендует принимать при невралгии, а также при болевых импульсах в зубах либо голове.

Форма выпуска и активные компоненты в составе

В аптечной сети могут быть предложены на выбор таблетки «Цитрамон П». Инструкция по применению сообщает, что они реализуются в безячейковой упаковке, либо в защитной упаковке, а также блистере - по 6 шт., либо 10 шт.

Активными компонентами лекарства «Цитрамон П», от чего помогает при болевых симптомах, указываются:

• в объеме 0,24 г ацетилсалициловая кислота;
• в объеме 0,18 г парацетамол.

Из вспомогательных компонентов перечисляются: лимонная кислота 0,005 г и кофеин 0,03 г, а также какао 0,0225 г. Они поддерживают и усиливают медикаментозное воздействие основных веществ.

Фармакологические свойства

Поскольку медикамент «Цитрамон П» - средство с комбинированным составом, перечень его лекарственных воздействий широк:

• присущие для ацетилсалициловой кислоты жаропонижающие и выраженные противовоспалительные воздействия;
• наблюдается выраженный обезболивающий эффект;
• угнетается агрегация тромбоцитов — весьма умеренно;
• улучшается микроциркуляция именно в области воспаления;
• кофеин наилучшим образом стимулирует возбудимость рефлекторного характера структур мозга, а также возбуждает деятельность мозговых центров — сосудодвигательного, а также дыхательного;
• расширяются сосудистые структуры скелетных мышечных волокон, а также сердца и почечных элементов;
• уменьшается склонность к быстрой утомляемости;
• повышается интеллектуальная и физическая трудоспособность;
• в вышеуказанных дозах кофеин лишь способствует коррекции тонуса сосудистых структур мозга и повышению скорости кровотока;
• парацетамол оказывает анальгетическое, а также жаропонижающее и умеренное противовоспалительное воздействие, поскольку способен влиять на терморегуляцию;
• имеется и незначительно выраженная способность понижать выработку простагландинов.

Благодаря вышеперечисленному фармакологическому действию спектр применения медикамента разнообразен.

Препарат «Цитрамон П»: от чего помогает

В инструкции к медикаменту указывается, что основными показаниями к приему медикамента следующие:

• болевой синдромокомплекс различной интенсивности и природы возникновения;
• цефалгия;
• мигренозные приступы;
• дискомфорт в зубных корнях;
• различные невралгии;
• артралгии различного генеза;
• лихорадочные состояния.

Определять необходимость приема лекарства должен только специалист. Самолечение не рекомендуется.

Противопоказания

В прилагаемой к каждой упаковке с таблетками «Цитрамон П» инструкции по применению перечисляются следующие противопоказания:

• обострение язвенных дефектов структур ЖКТ;
• различной природы возникновения кровотечения;
• аспириновый вариант астмы;
• врожденная гемофилия;
• дефицит витамина К;
• геморрагическая форма диатез;
• индивидуальная гиперрекция на активные и вспомогательные компоненты препарата «Цитрамон П», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
• период вынашивания малыша и его последующая лактация;
• глюкозо-6-фосфатдегидрогеназная недостаточность;
• декомпенсация ИБС;
• гипервозбудимость;
• различные расстройства сна;
• ранний восстановительный период после оперативного вмешательства;
• детская категория пациента.

С особой осторожностью медикамент применяют при подагрическом артрите и заболеваниях печеночных структур.

Препарат «Цитрамон П»: инструкция к применению

Производителем указывается пероральный способ употребления таблеток. Рекомендуемый прием - после еды, по 1 шт. через 4-5 часа. При максимально выраженном болевом поражении - до 2 шт. Среднесуточная доза - не более 4 шт. Суточная максимальная доза - 8 шт.

Продолжительность лечебного курса медикаментом - не должна превышать 7-10 суток. С целью уменьшить раздражающее воздействие на ткани ЖКТ рекомендуется запивать средство молоком либо минеральной щелочной водой.

Побочные эффекты

В большинстве случаев прием препарата «Цитрамон П», инструкция по применению и отзывы пациентов подтверждают это, переносится пациентами хорошо. Редко могут возникнуть отдельные побочные состояния:

• анорексия;
• позывы на тошноту;
• различные гастралгии;
• тяжелые эрозивно-язвенные дефекты;
• различной интенсивности кровотечения из ЖКТ структур;
• аллергические проявления;
• склонность к бронхоспазмам;
• эпидермальный некролиз;
• экссудативная эритема;
• декомпенсированная почечная недостаточность;
• упорные головокружения;
• выраженная тахикардия;
• гипертензия.

При бессистемном длительном приеме развивается расстройств зрения, шум в голове, и понижение агрегации тромбоцитов, а также геморрагический синдромокомлекс. Опасен медикамент и для малышей - высокий риск формирования синдрома Рейе.

Аналоги лекарства «Цитрамон П»

По активному компоненту различают следующие аналоги:

1. «Цитрамон-МФФ».
2. «Цитрамон-Боримед».
3. «Томапирин Н».
4. «Цитрамон П-МИК».
5. «Цитрамакс форте».
6. «Аскофен плюс».
7. «Цефекон П».
8. «Кофицил-плюс».
9. «Аквацитрамон».
10. «Томапирин».
11. «Олдон».
12. «Цитропак-Дарница».
13. «Алгон».
14. «Аскофен-АНВИ».
15. «Алгомин».
16. «Неуранидал».
17. «Иралгезик».
18. «Цитрапар».
19. «Аскофен-П».
20. «Ацифеин».
21. «Параскофен».
22. «Цитрамон-Дарница».
23. «Экседрин».
24. «Ацепар».
25. «Цитрамон-Акри».

Комбинированный препарат.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связанно с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.

Форма выпуска

Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, с запахом какао.

Вспомогательные вещества: какао порошок - 22.5 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, крахмал картофельный - 64.2 мг, тальк - 4.9 мг, кальция стеарат - 2.8 мг, полисорбат 80 - 0.6 мг.

6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (900) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (600) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1000) - коробки картонные.

Дозировка

Внутрь (во время или после еды), по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме-1-2 таб.; средняя суточная доза - 3-4 таб., максимальная суточная доза - 8 таблеток. Применение препарата не более 7-10 дней.

Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.

Передозировка

Симптомы передозировки обусловлены ацетилсалициловой кислотой.

Симптомы:

При легких интоксикациях: тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах;

При тяжелой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение.

Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия, в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.

Побочные действия

Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия (снижение агрегации тромбоцитов), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение АД.

При длительном применении возможны головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Показания

• болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея;
• лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, в т.ч. гриппе.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
• желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазухи непереносимости ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных средств (в т.ч. в анамнезе);
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гемофилия, гипопротромбинемия;
• беременность (I и III триместры);
• период грудного вскармливания;
• хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• глаукома;
• выраженная артериальная гипертензия;
• портальная гипертензия;
• тяжелое течение ишемической болезни сердца;
• авитаминоз К;
• детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
• повышенная возбудимость, нарушение сна.

С осторожностью

Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, беременность (II триместр).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Применение при нарушениях функции печени

Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек.

С осторожностью при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

Применение у детей

Запрещено применение препарта у детей в возрасте до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.

Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Влияние на управлениет ранспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания

Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.