Болят фаланги больших пальцев ног. Неправильное положение стопы

Болезненные ощущения в пальцах на ногах доставляют массу неудобств, лишая человека безболезненно передвигаться. Чаще всего с такими проявлениями сталкиваются женщины, поскольку именно прекрасной половине человечества присуще ношение неудобной обуви на высоких каблуках, что способствует сдавливанию большого пальца и нарушению его кровоснабжения. Но не только обувь может быть причиной боли.

Не стоит забывать и о других патологиях, которые провоцируют дискомфорт при ходьбе.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Причины

На самом деле причин, способных вызывать болезненные ощущения в большом пальце, масса, но мы рассмотрим самые распространенные. К ним относят:

• ношение неудобной обуви;
• длительное пребывание на ногах;
• травмы;
• воспалительные процессы сустава;
• дистрофические процессы, способствующие деформации и разрушению сустава.

Боль является сигналом о том, что с пальцем что-то не так.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Не стоит игнорировать эти сигналы , поскольку неприятные симптомы могут нарастать, как снежный ком, что в дальнейшем делает лечение менее эффективным.

Онихокриптоз

Вросший ноготь – это патология, при которой край ногтевой пластины под воздействием внешних раздражителей (тесная обувь, травма пальца) меняет свое анатомическое положение , врезаясь в мягкие ткани. Оказывается раздражительное воздействие, поэтому постепенно нарастает воспалительный процесс. Он усугубляется, если целостность мягких тканей нарушается и вглубь проникает инфекция.

Чаще всего патология развивается у женщин, которые любят носить обувь на размер меньше, имеющую зауженный носок. Если вовремя не предпринять соответствующие меры, могут развиться такие негативные последствия, как:

• остеомиелит ногтя;
• панариций;
• паронихия;
• флегмона.

Начальные стадии заболевания сопровождаются умеренной болью, которая проявляется при ходьбе или надавливании на сам ноготь.

В дальнейшем неприятные ощущения могут возникать даже в состоянии покоя.

Вид боли
Острая, пульсирующая, простреливающая. Присоединяется отечность мягких тканей валика, а также характерное покраснение. На последних стадиях, когда присоединяется гнойная инфекция, возможно визуализировать гнойный очаг.
Локализация
Ногтевая пластина и валик.
Диагностика
Определение вросшего ногтя производит хирург, при непосредственном осмотре больного.

Достаточно увидеть, что ногтевая пластина (а точнее ее край) плотно соприкасаются с мягкими тканями валика, что не является естественным для ногтя.

Лечение
На начальной стадии развития патологии производят коррекцию положения ногтевой пластины. Для этих целей устанавливают специальные металлические скобы, которые направят рост ногтя в нужное русло. При наличии отечности, покраснения и гиперемии рекомендуется делать прохладные ванночки с дезинфицирующими растворами.

Если визуализируется гнойный очаг, требуется частичная или полная резекция ногтя. Это позволит получить доступ непосредственно к самому очагу воспаления, удалив его. При запущенной стадии течения болезни могут потребоваться антибиотики широкого профиля, а также комплексные анальгетики, способные снизить болевые проявления: Пенталгин, Нурофен, Нимид, Седалгин, Миг.

Подагра

Это заболевание сопровождается деформацией сустава . Причина развития этого кроется в нарушении обменных процессов, когда производные мочевой кислоты соединяются между собой в конгломераты и откладываются на поверхности сустава. Подагра развивается у людей пожилого возраста, а также у тех, кто неправильно питается, злоупотребляя жирной и сладкой пищей, а также кофе.

В результате деформации сустава косточка на ноге заметно увеличивается, что сопровождается сильной приступообразной болью.

Это мешает не только при ходьбе, но и становится настоящим испытанием во время подбора обуви

Вид боли
Боль проявляется приступами, преимущественно в ночное время. Кожа вокруг косточки становится насыщенно красного цвета, отекает, зудит.
Локализация
Фаланговый сустав большого пальца ноги.
Диагностика
Подагрические изменения сустава большого пальца выявляются при визуальном осмотре, но для определения причины происходящего процесса и степени выраженности могут использоваться такие методы диагностики, как:

• рентгенография;
• УЗИ суставной сумки;
• общий анализ мочи и крови;
• исследование синовиальной жидкости, которую берут с помощью пункции.

Лечение
Ключевым в лечении подагры является строгое соблюдение диеты, ведь именно из-за дисбаланса питательных веществ в организме и происходят сбои. Купировать приступообразную боль способны такие медикаменты, как:

• Бутадион;
• Индометацин;
• Преднизолон.

Чтобы восстановить пуриновый обмен и препятствовать отложению солей мочевины, прибегают к помощи следующих антиподагрических лекарств:

• Уродан;
• Алломарон;
• Аллопуринол.

Для снятия боли также можно использовать местное лечение.

Наиболее успешными из рецептов являются следующие:

1. Компрессы на основе Димексида – на 1 столовую ложку теплой кипяченой воды берут 1 ампулу новокаина и 1 чайную ложку Димексида. Ставят компресс на 3-4 часа, укутывая ногу в тепло.
2. Парафин в виде аппликаций на больное место.
3. Свиной жир и прополис – смешивают в равных пропорциях, а полученную кашицу наносят на косточку, укутывая в тепло.

В период ремиссии можно использовать электрофорез и фонофорез.

Артроз

Это заболевание определяется наличием дистрофических изменений в суставе , которые не связаны с воспалительным процессом. Чаще всего болезнь поражает женщин, которые стремятся соответствовать последним тенденциям моды и носят неудобную, узкую обувь. Постоянное сдавливание сустава приводит к нарушению его питания и деформации. В результате болезненные ощущения развиваются не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя.
Вид боли
Острая, простреливающая. Человек чувствует жжение в косточке, а также пульсацию.

Больное место приобретает красный оттенок, косточка заметно выпирает.

Локализация
Область большого пальца.
Диагностика
Для уточнения диагноза клинических проявлений недостаточно. Расставить все точки над и поможет рентгенография, на которой будет видно, что дистрофические процессы не имеют ничего общего с воспалением или отложением солей.
Лечение
Консервативное лечение подразумевает использование таких медикаментов, как:

1. Хондропротекторы – способствуют скорейшей регенерации хрящевой ткани сустава.
2. НПВС – купируют болевой синдром, снижая отечность.
3. Внутрисуставные инъекции или – используется при невыносимой боли, когда у пациента может развиться болевой шок.

В том случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, а дистрофия сустава прогрессирует, используется хирургическая операция по его замене.

Производится данная процедура в трех направлениях:

1. Полное протезирование – замена всего сустава искусственным имплантом, что необходимо только в том случае, когда артроз приобрел запущенные формы.
2. Частичное протезирование (артроскопия) – удаляются пораженные участки сустава.
3. Артропластика – производиться замена хрящевой ткани, что помогает вернуть работоспособность суставу.

Артрит

Дистрофические процессы в суставе вызваны наличием патогенной микрофлоры , которая провоцирует воспалительный процесс. Поражается хрящевая ткань, которая выступает в роли амортизатора сустава.

При ее истончении фаланги большого пальца плотно прижимаются друг к другу, увеличивается сила трения, что и является одним из разрушительных факторов.

Вид боли
При остром течении болезни отмечаются интенсивные боли в области большого пальца, которые могут распространяться на всю стопу. Хроническая форма подразумевает умеренные, но постоянные боли, которые чаще всего проявляются при резкой смене погодных условий.
Локализация
Область большого пальца ноги и всей стопы с иррадиированием в икроножную мышцу. При движении пальцем отмечается соответствующий хруст, а деформация сустава происходит синхронно, без выпячивания в одну сторону.
Диагностика
Для выявления артрита, его степени прогрессирования и причины, используют такие методы диагностики, как:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгенография стопы;
• МРТ и КТ сустава;
• артроскопия;
• исследование синовиальной жидкости на патогенную микрофлору.

Спровоцировать артрит способны сразу несколько патогенных факторов, поэтому при диагностике важно учитывать данные из анамнеза, которые помогут найти и сопоставить причинно-следственную связь.

Лечение
При наличии инфекционной природы артрита используют антибиотики широкого профиля в виде внутримышечных инъекций. Для устранения сильного болевого синдрома используют внутрисуставные инъекции с Анальгином, которые позволяют в кратчайший срок добиться облегчения. В комплексной терапии используются следующие медикаменты:

1. : Нурофен, Ибупрофен, .
2. Гастропротекторы – снижают агрессивное воздействие НПВС на стенки желудка.
3. Местные препараты в виде мазей и кремов с обезболивающим эффектом: , Фастумгель, Артрофон.
4. – помогают снять спазм мышц в области воспаления.
5. – помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань: , Артра, Артрадол.
6. Витаминные комплексы с высоким содержанием кальция, магния и калия.
7. Компрессы на косточку на основе Димексида и Новокаина.

Хирургическое вмешательство показано в том случае, когда сустав полностью разрушен, а воспалительный процесс прогрессирует, угрожая близлежащим суставам инфицированием.

Физиотерапевтические процедуры в виде прогреваний, УВЧ, электрофореза и фонофореза производят исключительно в стадии ремиссии заболевания, когда воспалительный процесс имеет угнетенное состояние.

Чрезмерные физические нагрузки

В том случае, когда человек занимается спортом, но это не систематически, а периодически, стопа испытывает повышенную нагрузку . Роль большого пальца крайне велика. Он помогает удерживать равновесие тела, а также участвует в процессах движения. Когда сустав множество раз выполняет одно и то же движение, синовиальная жидкость не успевает вырабатываться, поэтому сустав может испытывать некоторые затруднения.

С другой стороны раздражение оказывает обувь, особенно если она подобрана неправильно.

Отсутствие супинатора приводит к тому, что стопа быстро устает, а постоянное механическое трение в области косточки способствует нарастанию воспалительного процесса мягких тканей.

Вид боли
При движении боль острая, пульсирующая, простреливающая. В состоянии покоя боль может быть менее интенсивной, однако проявляется при любых движениях стопой.
Локализация
Большой палец и вся стопа в целом.
Диагностика
Для того, чтобы сопоставить боль в пальце с физическими нагрузками, необходимо исключить другие подобные патологии, которые могут проявляться такими же симптомами. С этой целью пациенту предлагают пройти комплексное обследование, которое состоит из таких мероприятий, как:

• общий анализ мочи и крови;
• рентгенография стопы;
• УЗИ сустава.

Этого будет вполне достаточно, чтобы выявить зависимость физической нагрузки и боли в пальце.

При выявлении патологий может потребоваться более узкоспециализированное обследование с использованием МРТ и КТ.

Лечение
При наличии ярковыраженных болевых ощущений можно использовать анальгетики комплексного типа: Пенталгин, Седалгин, Темпалгин. Для снятия отечности рекомендуется использовать или . Местное лечение заключается в следующих процедурах:

1. Компресс из Димексида и Новокаина – помогает быстро унять боль.
2. Прохладные ванночки с ромашкой и шалфеем.
3. Отдых и легкий массаж всей стопы.
4. Использование мазей, снимающих воспаление: , Фастум гель, Нимид.

Неврома Мортона

Эта патология определяется наличием утолщения нерва между 3 и 4 пальцем стопы . Возникает этот процесс в таких случаях:

• при наличии лишнего веса и повышенных нагрузок на стопу;
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
• неправильно подобранная обувь;
• наличие плоскостопия;
• сбои обменных процессов, что влияет на работоспособность нервных окончаний.

Это заболевание присуще женскому полу, а у мужчин встречается крайне редко.
Вид боли
Боль ноющая, жгучая, усиливается при наступании на подошву. При пальпации отмечается отсутствие чувствительности под пальцами.

Если перед этим болели другие пальцы, может потребоваться более точная диагностика.

Локализация
Очаг боли приходится на промежуток между 3 и 4 пальцем, но боль может распространяться на всю стопу, включая большой палец.
Диагностика
Обычно для постановки точного диагноза вполне достаточно визуального осмотра стопы и пальпации наиболее болезненных участков.

Если врач имеет некие сомнения относительно диагноза, можно дополнительно воспользоваться рентгенографией и МРТ.

Лечение
В том случае, когда неврома имеет начальные стадии развития, используют консервативное лечение, которое включает:

• ношение ортопедической обуви;
• использование разделителей для пальцев;
• массажи и ванночки, снимающие нагрузку на стопы;
• использование ортопедических стелек, уменьшающих нагрузку на пальцы;
• снижение массы тела.

В качестве средств, способных ликвидировать боль и воспаление, могут помочь такие лекарства, как:

• Солпадеин;
• Коделак;
• Темпалгин.

Когда неврома имеет внушительные размеры и оказывает давление на близ лежащие ткани, потребуется хирургическая операция. Она заключается в иссечении воспалившегося участка нерва.

Операция малоинвазивная, поэтому процесс реабилитации не превышает 10 дней.

Травмы

Большой палец несколько длиннее относительно остальных пальцев стопы, поэтому ему больше всех достается . Ушибы, вывихи и переломы чаще диагностируются именно на большом пальце. Самым распространенным явлением является перелом конечной фаланги большого пальца. Происходит это из-за сильного удара, либо другого механического повреждения пальца.
Вид боли
Боль острая, пронизывающая.

В дальнейшем палец невозможно пошевелить, а любые соприкосновения вызывают невероятную боль.

Локализация
Область большого пальца.
Диагностика
В том случае, когда при визуальном осмотре стопы появляются подозрения на травму, рекомендуется сделать рентгенограмму. Эта процедура покажет целостность костной ткани, а также поможет выявить причину боли.
Лечение
Важно вернуть фаланге правильное анатомическое положение, что достигается при помощи наложения гипса. При сильных болях можно принять комплексные анальгетики.

Бурсит

Бурсит – это воспалительный процесс суставной сумки, который развивается при попадании в синовиальную жидкость патогенной микрофлоры. Это может быть травма, проникающее ранение или инфекция, которая имеется в крови человека. Бурсит проявляется посинением кожного покрова вокруг косточки, а также невыносимой болью, которая проявляется даже в состоянии покоя.

В том случае, когда бурсит имеет гнойное воспаление, могут присоединяться такие симптомы, как тошнота, повышение общей температуры, озноб, болезненность всей стопы.

Вид боли
Жгучая, пронизывающая, сковывающая. Кожа возле косточки становится более уплотненной и горячей.
Локализация
Область большого пальца.
Диагностика
Определить тип воспалительного процесса можно с помощью исследования пункции синовиальной жидкости. Также может потребоваться рентгенография и УЗИ самого сустава и бурсы.
Лечение
После выявления возбудителя воспаления подбирают соответствующее антибактериальное лечение.

В качестве местных средств используют компрессы на основе Димексида, а также мази с обезболивающим эффектом.

Другие причины

Менее распространенные патологии, которые также могут провоцировать неприятные ощущения в большом пальце, следующие:

1. Сахарный диабет, при запущенной стадии которого постепенно развивается гангрена.
2. Вальгусная деформация стопы.
3. Врожденное или приобретенное плоскостопие.
4. Деформирующие остеоартроз.
5. Стержневая мозоль.
6. Грибковые поражения стопы, провоцирующие сильный зуд и отечность.
7. Натоптыши.

В каком случае немедленно к врачу?

Боль в пальце можно терпеть долго, приглушая ее проявления с помощью анальгетиков, но это не самый лучший способ решения проблемы. Дело в том, что чем больше человек терпит боль, тем сильнее прогрессирует ее причина – болезнь. Не стоит временить с походом к специалисту в следующих ситуациях:

1. Невозможно наступить на стопу.
2. Косточка увеличилась в несколько раз.
3. Поднялась температура тела.

Эти проявления говорят о запущенности болезни, лечение которой стоит начать как можно раньше.

Первая помощь

Когда нет возможности посетить доктора, а боль не терпит, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Принять таблетку любого обезболивающего препарата: Седалгин, Пенталгин, Темпалгин.
2. Попробовать аккуратно размять стопу.
3. Поставить обезболивающий компресс с и , добавив немного теплой воды.
4. Отказаться от походов на длительные расстояния.

Таким образом, ситуаций, при которых болит большой палец на ноге при ходьбе, масса.

Это могут быть не только патологии, но и обычные ситуации с неправильно подобранной обувью, чрезмерными физическими нагрузками и травмами.

Боль в большом пальце ноги влияет на подвижность человека, так как пальцы нижних конечностей отвечают за равновесие. При нарушении функционирования стопы движения затрудняются. Шаг приносит неприятные ощущения, если большой палец опух.

Для выяснения причины боли в пальце, исследуйте большой палец ноги лёгкими нажатиями. Важно понять, где возникают болевые симптомы. Если палец опух, запомните, когда это произошло, чтобы провести правильное лечение. Узнать причину болей в большом пальце ноги помогут нижеприведённые примеры.

Большинство женщин, придя в обувной магазин, думают о внешнем виде новеньких туфелек, забывая, что обувь должна быть комфортной. Неправильно подобранная обувь вызывает неудобства при ходьбе, вызывая неприятные последствия:

Выбирая повседневную обувь, не забывайте об удобстве. Существуют модели с оригинальным дизайном для повседневной носки.

Болит большой палец на ноге — смените обувь. Ношение неправильной обуви вызывает деформацию сустава, признак — мозоли на пальце. Чтобы избавиться от мозолей, сделайте ванночку для ног, удалите отмершую кожу специальной щёткой, пемзой. Промокните ноги полотенцем, намажьте увлажняющим кремом. Процедуру повторяйте пару раз в неделю, пока не избавитесь от мозолей и серьёзных последствий, главное не лениться.

Коварность остеоартроза

Остеоартроз поражает суставы. На первых этапах развития пациент не замечает симптомов, списывая дискомфорт на усталость, а остеоартроз прогрессирует. Первый признак — слабая боль, проявляющаяся при прогулке, спешной ходьбе. Боль увеличивается, не проходит после отдыха. Если палец опух, немедленно обращайтесь к врачу.

Для установления причины болезни пройдите обследование, сдайте анализы. Врач установит диагноз, назначит правильное лечение. Остеоартроз лечат комплексно. Разрушения в суставе можно предотвратить, остановить, вовремя начав лечение.

После исследования и диагноза врач назначит препараты, снимающие воспаления и боли, лечебную гимнастику, укрепляющую мышцы сустава.

Готовьтесь поменять прежний образ жизни. Откажитесь от жирной пищи, алкогольных напитков, вредных привычек. Откажитесь от нагрузок или сократите их. Забудьте о длительных прогулках, излишняя физическая активность вредит здоровью.

Ревматоидный артрит, как причина боли в большом пальце ноги

Ревматоидный артрит характеризуется поражением небольших суставов. Выявить заболевание легко — болезнь поражает несколько суставов. Если обнаружили боль не только в первом пальце ноги, насторожитесь. Часто пациенты жалуются на скованность тела по утрам.

Обратитесь к врачу. Врач назначит ряд медикаментозных препаратов:

• Нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы;
• Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань сустава;
• Глюкокортикостероидные препараты, замедляющие, приостанавливающие развитие болезни.

Врач может дополнительно назначить кальций, витамины, предотвращая ломкость костей, укрепляя сустав.

Артрит — аутоиммунное заболевание, лечение проходит долго, лечатся под руководством опытного медика. Неправильные действия усугубят ситуацию.

Заболевания, связанные с иммунной системой, требуют наблюдения у профессионала. Иммунитет человека не изучен. Врач не угадает поведение организма пациента. Если вовремя обратились за помощью к врачу, есть шанс выздороветь, если правильное лечение начато поздно, болезнь лишь затормозится.

Подагра — причина боли в большом пальце

Подагра — болезнь, вызванная большой концентрацией мочевой кислоты в организме, превращающейся в кристаллы, оседающей в области сустава. Подагрические приступы возникают внезапно, проявляясь симптомами:

• пациент ощущает резкую боль;
• сбоку большого пальца покраснение;
• первый палец опух;
• острая боль при сгибании;
• в области большого пальца — загрубление на коже — отложения кристаллов мочевой кислоты.

Причины кроются в генетической предрасположенности пациента к подагре. Мужчины подвержены заболеванию больше женщин. Подагра появляется у представителей сильного пола после 50 лет, у женщин — после 60.

Стоит сказать — подагра может возникнуть на почве аутоиммунных заболеваний, болезней почек. Чтобы исключить риск осложнений, выяснить причину появления подагрического артрита, обратитесь к врачу. Не рекомендуется лечить болезнь собственными силами, это ведет к большему распространению подагры.

Если Вас настиг острый приступ подагры, опух большой палец, поможет лечение в стационаре. Врач назначит мероприятия, купирующие болевые симптомы. Делать процедуры в домашних условиях не рекомендуется.

Чтобы облегчить состояние, назначается диетическое питание. Если придерживаться рекомендаций врача, приступы станут менее болезненными, повторяемость уменьшится.

Травмированные ноги

Нередко появление неприятных ощущений провоцируют травмы:

• вывих;
• перелом;
• ушиб.

Травмирование пальцев ног происходит вследствие удара, резкого движения. Травмировать пальцы ног просто, кости небольшие, хрупкие, легко ломаются.

Симптомы травмы большого пальца ноги ясны для неопытного человека:

• Покраснение;
• При движении появляется боль;
• Палец опух;
• Появляется синяк;
• Большой палец стопы деформирован.

Не рекомендуется лечиться самостоятельно. Врач снимет боль, установив причину возникновения. Если большой палец ноги опух — это свидетельство серьёзного нарушения. Обратитесь за помощью после получения травмы стопы. Неправильное обращение с больным пальцем усугубит состояние, не стоит рисковать.

Даже если травма кажется незначительной, обратитесь в травмпункт.

Причины возникновения болезненных симптомов в области большого пальца указывают на необходимость обследования в медицинском центре. Важно, чтобы лечение проводил врач, это позволит обезопасить здоровье пациента.

Многие люди жалуются на боль в стопах и чаще всего болит большой палец на ноге. Причин таких симптомов очень много. У одних большие пальцы из-за неудобной обуви, у других – вследствие общих заболеваний организма. Такие симптомы не часто вызывают опасение у своих владельцев, как правило, они терпят боль длительное время, пока не появляется деформация стопы или другие патологические признаки. Но очень важно вовремя определить, почему болят большие пальцы, ведь боль может быть одним из признаков опасного заболевания, промедление с лечением которого может стоить человеку не только здоровья, но и жизни.

Рассмотрим самые распространенные причины болевого синдрома в большом пальце стоп.

Физиологические причины

Боль в большом пальце ноги не всегда связана с болезнью. В большинстве случаев она обусловлена физиологическими причинами и является нормальным ответам организма на определенные виды нагрузок.

Обувь на высоком каблуке и с узким носиком часто является причиной развития артроза первого пальца стопы

Большой палец левой и правой ноги играет очень важную роль. Он помогает стопе выполнять свою опорную функцию, благодаря этой структуре нагрузка равномерно распределяется по всей стопе. Также скопление мягких тканей большого пальца смягчает удары стопы при ходьбе и беге. Соответственно, на это анатомическое образование ежедневно приходятся большие нагрузки, поэтому боль в пальце может возникнуть:

• при длительном пребывание в вертикальном положении;
• при продолжительной ходьбе или беге;
• при ношении обуви не по размеру;
• у любителей туфель с острым и узким носком;
• при ношении обуви на высоком каблуке, когда центр тяжести смещается на переднюю часть стопы и на большой палец.

Важно! Если у вас болит большой палец стопы, то, в первую очередь, исключите вышеописанные причины. Ведь они могут вызывать болевые ощущения длительное время, а если не устранить такие факторы риска, то в будущем они могут перерасти в полноценную болезнь, например, деформирующий остеоартроз, лечение которого очень сложное и не всегда успешное.

Травматические причины

Получить ушиб первого пальца стопы может каждый. Для этого не нужно быть профессиональным футболистом, достаточно удариться дома о ножку стола. Таким образом, на втором месте среди причин боли находятся травматические повреждения.

Существует несколько видов травм большого пальца:

• ушиб,
• повреждение ногтя,
• вывих фаланг,
• растяжение связок,
• перелом костей,
• резаные и колотые раны.

В большинстве случаев сразу выяснить вид травмы очень сложно, так как симптомы практически ничем не отличаются. Точный диагноз поставит травматолог после осмотра, выяснения причин и механизма травмы, рентгенографии.

Симптомы ушиба:

• боль очень сильная и возникает в момент нанесения травмы, в последующем она становится терпимой, но снова возвращается при любых движениях;
• подушечка под большим пальцем отекает;
• часто присутствуют внешние признаки травмы: подкожные кровоизлияния, гематомы;
• страдает функция пальца;
• при вывихах и переломах он может занимать неестественное положение.

При ушибах большого пальца всегда нужно обращаться за медицинской помощью, ведь в противном случае можно упустить перелом, который срастется неправильно. А это, в свою очередь, приведет к деформации стопы, нарушению ее функции и косметическому дефекту.

Внешние признаки ушиба первого пальца ноги

Деформирующий остеоартроз

В народе артроз большого пальца ошибочно называют подагрой, хотя с этим заболеванием он ничего общего не имеет. Также многие неверно считают, что развивается это заболевание из-за неправильного питания, мифического отложения солей и пр.

На самом деле, артроз и обусловленная им деформация пальца, которая называется халюс вальгус или просто “косточка”, могут быть спровоцированы следующими факторами:

• травмой в анамнезе, причем человек чаще всего не помнит о ней (перелом, подвывих, сильный ушиб);
• особенностями анатомического строения скелета (широкая стопа);
• плоскостопием;
• ношением узкой обуви, моделей с длинным и узеньким носком, туфель на высоких каблуках;
• наличием избыточного веса;
• длительными и постоянными перегрузками суставов первого пальца.

Артрозом женщины страдают в 3 раза чаще мужчин. Симптомы повреждения сустава большого пальца появляются не сразу. Этот процесс имеет несколько стадий:

1. В первой стадии боль развивается только после перегрузок, например, в конце рабочего дня, длительной пешеходной прогулки. Может появиться хруст в суставе при движении. Деформации пальца на этой стадии еще нет, но пациент может заметить минимальное выпирание косточки на стопе.
2. Во второй стадии боль развивается уже после привычных нагрузок, часто для ее лечения люди начинают принимать обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Деформация усугубляется, косточка начинает выпирать сильнее, первый палец отклоняется в наружную сторону стопы. На этой стадии у всех пациентов увеличивается размер обуви, также ее становится трудно подобрать из-за деформации и косметического дефекта.
3. На третьей стадии боль в суставе приобретает хронический характер, обезболивающие таблетки частично утрачивают свою эффективность. Первый палец сильно отклоняется в сторону, из-за чего деформируются и другие. Лечить артроз на этой стадии можно только хирургическим путем, да и то, не всегда удается устранить косметический дефект и вернуть стопе полноценную функцию.

3 степени артроза первого пальца стопы (халюс вальгус)

Подагра

Подагра – это общее обменное заболевание организма, в основе которого находится нарушение метаболизма пуриновых оснований избыточной продукцией мочевой кислоты и ее отложением в виде солей в периферических тканях. Именно такие скопления уратов в тканях суставов и вызывают характерный для подагры приступ артрита.

Подагрический артрит развивается остро. Часто боль начинается ночью среди полного здоровья и будит пациента. В 80% случаев подагры воспаляется плюснефаланговый сустав первого пальца на стопе. У женщин подагра поражает чаще мелкие суставы кистей рук.

Боль настолько острая, что пациент не может ни притронуться к ноге, ни наступить на нее. Одновременно присутствуют и другие признаки воспаления: отек, покраснение кожи, повышение ее температуры. У некоторых людей приступ подагры может сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием.

Длится артрит 7-10 дней без лечения и 4-5 с адекватной терапией. По мере прогрессирования болезни приступы становятся длительнее, а ремиссии короче. Появляются отложения уратов под кожей в виде специфических узелков, тофусов. Также подагра может осложняться образованием камней в почках и желчном пузыре.

Подагрический артрит

Артрит

Это воспаление суставов первого пальца, которое может развиваться по нескольким причинам:

• проникновение патогенных микроорганизмов с развитием инфекционного артрита (реактивный, острый гнойный, септический);
• аллергические реакции (аллергический артрит);
• аутоиммунные процессы (аутоиммунный артрит).

Все эти факторы могут вызывать как острое, так и хроническое воспаление. Установить причину артрита очень важно, так как от этого зависит лечение. Хотя первый палец стопы редко страдает от подобных недугов, но его артрит может быть признаком:

• псориатической артропатии,
• ревматоидного артрита,
• системной красной волчанки,
• системной склеродермии и др. аутоиммунных заболеваний.

Наиболее характерно вовлечение в патологический процесс большого пальца ноги при реактивном и псориатическом артрите. Рассмотрим эти болезни.

Это одно из проявлений псориаза (кожного заболевания). Поражения суставов встречаются у 7% пациентов с этой болезнью. Причем повреждение суставов может предшествовать кожной сыпи, наблюдаться одновременно с ней или присутствовать после высыпаний. Чаще всего встречается последний вариант. Причины воспаления суставов при псориазе, как и самой болезни, неизвестны.

Воспаляться могут суставы одного или более пальцев. Они носят несимметрический характер. Характерной особенностью является осевое повреждение, то есть одновременно втягиваются все сочленения одного пальца, вследствие чего последний становится похож на сосиску. Палец опухает, краснеет, развивается болевой синдром.

Если артрит переходит в хроническую форму и пациент не получает необходимой терапии, то стопа начинает деформироваться, а суставы разрушаются. Это может быть причиной инвалидности.

Реактивный артрит

Это воспаление суставов инфекционной этиологии. Причиной чаще всего выступают урогенитальны инфекции, кишечные или респираторные. Как правило, воспаление суставов начинается спустя 10-14 дней после первичной инфекции. Страдает одновременно несколько суставов, среди которых может быть и первый палец стопы.

Боль имеет различную интенсивность. Сочленение краснеет, отекает, кожа над ним становится горячей на ощупь. В некоторых случаях нарушается функции конечности из-за боли.

Артрит хорошо поддается терапии антибактериальными препаратами, никогда не оставляет после себя деформаций. Прогноз благоприятный, но иногда он может переходить в хронический с периодическими обострениями.

Другие причины

Существует еще не одна причина боли в большом пальце стопы. Некоторые из них хорошо знакомы каждому. К сожалению, большинство людей не принимает их всерьез, пока не ощутят на себе те болезненные ощущения и дискомфорт, который они причиняют. К ним относятся:

• вросший ноготь,
• стержневая мозоль,
• натоптыши (сухая мозоль),
• грибок стопы и ногтей.

Делая заключение, следует отметить, что боль в большом пальце ноги может быть симптомом многих, в том числе и опасных, заболеваний организма. В каждом случае такой признак заслуживает тщательного внимания и консультации специалиста, ведь вначале недуг намного проще вылечить, нежели потом безуспешно бороться с его последствиями.

Болит большой палец на ноге - частая жалоба пациентов врачу. За этим симптомом может прятаться подагра, артрит, артроз, онихокриптоз и другие опасные заболевания.

При таком состоянии, человек не может носить тесную обувь, ощущает дискомфорт и наконец, обращается за медицинской помощью. У меня болит большой палец на ноге — жалуется пациент врачу — отчего это происходит? Чтобы понять корни этого состояния врач тщательно исследует характер боли.

Данный симптом в виде боли может быть спутником различных заболеваний. Причины болезненных ощущений в этой области имеет как механическую, так и инфекционную природу.

Самые распространенные причины возникновения боли в большом пальце ноги: вросший ноготь (онихокриптоз), артрит, артроз, подагра, чрезмерные физические нагрузки. Проанализируем каждую причину более подробно.

Онихокриптоз

Заболевание, при котором происходит врастание ногтя в околоногтевой валик, называется онихокриптоз. При этой болезни, пациент может заметить, что большой палец слегка опух. Также чувствуется при ходьбе. Ноготь при онихокриптозе растет не только вверх, но и вбок. Во время деформации роста ногтевой пластины, задеваются мягкие ткани, и образуется нагноение.

Причинами возникновения онихокриптоза могут служить:

• слишком «глубокая» обрезка ногтя;
• грибковые заболевания;
• травмы пальца;
• наследственная предрасположенность;
• плоскостопие;

Чтобы предупредить опасные последствия онихокриптоза необходимо, лечить его на ранней стадии. Заниматься самолечением в данном случае нельзя, лучше обратиться за врачебной помощью.

Подагра

Боль в большом пальце ноги может возникать и при подагре. Характер болезненных ощущений, которые сопровождают этот недуг резкий и очень выраженный. Сопутствующими симптомами в данном случае являются воспаление и покраснение. Узлы подагры образуются на .

Провоцируют появление подагрического артрита кристаллы мочевой кислоты. Именно они скапливаются в мягких тканях и вызывают нестерпимую боль. Подагрой страдают преимущественно мужчины, но встречается эта болезнь и у слабого пола. Средний возраст пациентов составляет 50 лет.

Артрит

Такое заболевание, как артрит также может способствовать появлению болезненных ощущений в большом пальце ноги. Характеризуется артрит поражением сустава и разрушением хрящевой ткани.

Боль может чувствоваться при сгибании пальца и при долгой ходьбе. Неприятные ощущения имеют ноющий, а иногда и сверлящий характер. Возможно выпирание искривленной косточки. На более поздней стадии больной замечает, что большой палец опух и слегка деформирован.

Причины появления артрита имеют различные истоки. Частые причины артрита переохлаждение, инфекционные заболевания, слабая двигательная активность.

Артроз

На первой стадии артроза пациент чувствует скованность в пальцах левой или правой ноги, в зависимости от локализации заболевания. При развитии артроза, пациент может заметить, что палец опух и искривлен. Возможно выпирание боковой косточки. При ходьбе и сгибании пальца чувствуется острая боль, распространяется она возле воспаленной косточки.

Причинами появления артроза большого пальца стопы являются:

• вывихи, переломы и другие травмы;
• ношение узкой обуви;
• избыточная масса тела;
• наследственная предрасположенность и анатомические особенности стопы.

Чтобы суставы оставались здоровым необходимо использовать профилактические меры. Артроз лучше поддается лечению на ранней стадии.

Плоскостопие

Патологическое изменение естественного изгиба стопы тоже может стать причиной боли в пальцах ног. Эта ортопедическая проблема способна не только изменить походку пациента, но и принести дискомфорт в его привычную жизнь, заставляя носить специальную обувь.

Поперечное плоскостопие вызывает искривление большого пальца и . Подушечка истирается и человек ощущает острую боль. Плоскостопие развивается одновременно и в левой, и в правой ноге. Часто эта проблема мешает ходьбе и вызывает затрудненность при сгибании пальца.

Способы лечения

Болезненные ощущения в большом пальце ноги можно устранить с помощью квалифицированной медицинской терапии. Лечение может осуществляться тремя основными способами:

• медикаментозным;
• хирургическим;
• физиотерапевтическим.

В первую очередь исследуем методики медикаментозного лечения, применяются при этой проблеме. Рассмотрим наиболее эффективные из них.

Медикаментозное лечение

При каждом заболевании, вызывающим боли в пальцах ног назначается лекарственная терапия. При артрите, артрозе, особенно если палец опух и имеется серьезное воспаление, рекомендуется лечение нестероидными противовоспалительными средствами. Кроме снятия воспаления, НПВС способствуют снижению болевого синдрома (напроксен, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак).

Для восстановления поврежденного суставного хряща необходимо использование хондропротекторов (хондроитин, глюкозамин). Эти средства также способны справиться с болью.

Помимо этого, при острой нестерпимой боли, возможно, применение гормональных . К таким относят стероидные препараты ().

К лекарственной терапии можно отнести и прием витаминных комплексов и бадов. Эти средства направлены на укрепление хрящевой ткани, а также на приостановление деформации и выпирания косточки. Данные комплексы имеют в своем составе коллаген, витамин Д и кальций — строительный материал костной ткани.

Хирургическое лечение

Кардинальный вид лечения необходим, когда болезнь, вызывающая неприятные ощущения в пальце имеет тяжелую форму. Хирургическая операция необходима, если у больного есть такая проблема, как вросший ноготь. Удалить вросший ноготь целиком или его часть – все, что может сделать доктор в данном случае.

Осуществляться эта операция может с помощью электрокоагуляции или фенола. Удаляется вросший ноготь под местным наркозом. После проведенного вмешательства вросший ноготь не появляется при правильном педикюре.

Многих из нас рано или поздно посещают боли в разных частях тела. Они вызывают неприятные ощущения, иногда сковывают движения. Человек, у которого болят на ногах большие пальцы, ощущает дискомфорт даже во время пешей прогулки, поэтому приступить к лечению нужно как можно быстрее.

Причины

Когда начинают болеть пальцы на ногах говорить о каких-то других симптомах не приходится. Очень часто человек концентрируется на этих болевых ощущениях и не замечает сопровождающие заболевание симптомы.

Вот причин боли, которые могут возникнуть на поверхности больших пальцах ног может быть масса, поэтому стоит рассмотреть все заболевания отдельно.

Заболевания, которые могут стать причиной боли больших пальцев ног

Болезни есть более распространенные, есть менее, но это не значит, что одни можно исключать, а других опасаться всю жизнь.

Подагра

Это заболевание связано с увеличением количества мочевой кислоты в крови. Что приводит к так называемым отложениям солей, но уже в тканях сустава. Болезнь может поражать не один сустав, а несколько, но обычно это заболевание начинается с болей суставов именно большого пальца ноги. Затем болезнь распространяется выше, но чаще всего затрагивает именно пояс нижних конечностей.

Отмечено, что приступ подагры начинается в большинстве случаев именно в ночное время. Поднимается местная температура вокруг пораженного сустава, отмечается покраснение в области больших пальцев ног. Затем эта область ноги опухает и возникает боль в большом пальце ноги. Острая боль появляется не только в больших пальцах, также может пострадать вся конечность, поскольку неприятные ощущения распространяются и выше по ноге.

Активная фаза подагры длится недолго, через пару дней, иногда недель палец приобретает прежнюю форму, а большой палец на ноге перестает болеть.

Обострение подагры предвидеть сложно, но есть факторы, которые увеличивают вероятность повторения болезненного ощущения. Это во многом зависит от питания, поскольку риски почувствовать боль в пальце увеличивает злоупотребление алкоголем и жирной пищей, частое употребление кофе, чая и какао.

Также людям, которые уже сталкивались с этой проблемой лучше сократить банные процедуры, поскольку их излишек может спровоцировать болезненное проявление подагры. Обычно подобные приступы беспокоят пациента 2-6 раз в год, но эта цифра может колебаться и всё зависит в первую очередь от самого пациента и его образа жизни.

О подагре могу свидетельствовать и тофусы, уплотнения, которые располагаются над суставом, на ахилловых сухожилиях, могут быть на ушных раковинах или лбу человека.

Артрит

Данное заболевание заключается в том, что человек ощущает боль из-за воспаления суставов. Зачастую возникает на фоне таких заболеваний, как псориаз, волчанка, ревматизм, может возникнуть из-за нарушенного обмена веществ в тканях.

Чаще всего при таком заболевании боль проявляется не в одной ноге, а обоих. Что же касается проблем в области большого пальца, то тот факт, что вследствие артрита исключительно болят большие пальцы ног – редкое явление. Обычно такое поражение захватывает несколько суставов, соответственно может болеть ступня, колено и другие суставы в организме.

Боль при артрите ярко выражена, и если при подагре активизируется в ночное время, то при артрите может одинаково болеть как днем, так и ночью. Также на проявление болезненных ощущений не сильно влияет покой или активность человека, как это нередко бывает при других заболеваниях.

Внешне пораженная область напухает и отекает, кожа в этом месте меняет цвет, может доходить даже до бордового, возможно повышение местной температуры.

Этого заболевания есть несколько разновидностей, что касается больших пальцев ног, то им более характерен реактивный артрит.

Артроз

Заболевание характеризуется повреждением и разрушением хрящевой ткани, которая обволакивает поверхность сустава. Болезни на первых этапах активно проявляется при больших физических нагрузках, а при их отсутствии полностью исчезает. В процессе усугубления болезненные приступы появляются всё чаще и могут появляться в любое время без весомой причины, а также не покидать человека даже в состоянии покоя.

Причинами артроза больших пальцев ног чаще всего бывает ношение неудобной обуви, это также ответ на вопрос, почему болят пальцы на ногах чаще в женщин.

Кроме высокого каблука плохо влияет на здоровье ноги обувь с острым носом. Такая обувь очень узкая и неудобная, а большой палец при ношении искривляется в сторону.

Если это заболевание не начать вовремя лечить, то могут деформироваться не только соседние пальцы, но и вся стопа.

Бурсит

При бурсите воспаляется суставная сумка большого пальца ноги, в этом районе скапливается жидкость, что заметно даже внешне. По сути, основание большого пальца воспаляется, возникает припухлость, покраснение, а человек постоянно ощущает жар в области большого пальца ноги.

Важно проверить, что могло стать причиной появления бурсита. Если причиной тому послужила травма, то кроме скопления жидкости может появиться патологическая микрофлора. Соответственно может появиться гнойный бурсит, а состояние больного только усугубится общим недомоганием.

Тендинит

Это заболевание поражает не сустав, ноготь или кожный покров, тендинит главным образом поражает сухожилия. Строение стопы и расположение большого пальца на ноге сразу же переносит его в группу риска этого заболевания. Такой вид заболевания затрагивает и соседние пальцы, соответственно у человека может возникать боль при ходьбе, могу возникать неприятные ощущения, когда вы попытаетесь ощупать пораженное место. Как при других заболеваниях краснеет кожный покров, в некоторых случаях больной чувствует хруст, когда двигает пальцем.

Физические травмы

Кроме так называемого изнашивания суставов, человек может поломать палец. Кость пальца ноги не очень большая в диаметре, сам палец в ряду крайний, поэтому, как и мизинец более подвержен травмам.

При переломе пальца ощущения будут разнообразные: это может быть тупая боль, спустя немного времени может возникнуть пульсация, палец опухает, могут появиться кровоподтеки, всё зависит от конкретного случая. Сначала человек будет прихрамывать, поскольку болевые ощущения не позволяют полностью ступать ногой, выходя на поправку, со временем такие ощущения исчезают.

Есть вероятность того, что перелом будет незначительным, бывают случаи, когда больной и не подозревает, что у него перелом. Но болевые ощущения будут нарастать и рано или поздно ему всё же придется обратиться к врачу.

Остеомиелит

Процесс, который сопровождается гнойно-некротических очагов. Возникает в первую очередь в костном мозге, но затем распространяется на окружающие его ткани. Причиной становится инфекция, которая была занесена извне. Как вариант проникновением микроорганизмов может стать открытый перелом.

Опасно это заболевание тем, что в отличие от повреждения хряща, которое происходит в одном месте, размножающиеся микроорганизмы отравляют весь организм человека, происходит интоксикация. Больной ощущает повышение температуры, которая может доходить до 40 градусов, тошноту, может быть потеря сознания, рвота.

Заболевание может переходить в хроническую форму, и хотя состояние организма улучшается, подвижность суставов стопы становится минимальной.

Вросший ноготь

И хотя такая проблема может возникнуть с любым пальцем ноги, больше она присуща именно большому пальцу. Возникает это по причине ношения неудобной обуви, происходит из-за постоянного вдавливания в палец ногтевой пластины.

Вросший ноготь также может появиться, если ногтевая пластина обрезана слишком сильно, известно много случаев, когда в погоне за идеально остриженными ногтями люди перегибают палку. В таких случаях ноготь начинает расти не по привычной ему траектории, а буквально врастает в кожу. Со временем он начинает колоть, может порвать кожу в том месте, где растет. Особенно остро пульсирующая боль ощущается, когда человек долго ходил в обуви. От постоянного давления палец разбухает ещё больше, а ноготь впивается сильнее. После снятия неудобной обуви ощущается некое облегчение, но место повреждения сразу не перестает пульсировать.

Больше проблем возникает, если в разорванный ногтем палец попадает инфекция. Обычное состояние, кроме того, что ноготь колющий будет покраснение и отечность, которая увеличивается, после физических нагрузок.

Неправильное положение стопы и её деформация

Люди задаются вопросом, что делать при боли в большом пальце, но мало кто задумывается, что её можно было бы избежать, придерживаясь простых правил. Палец на ноге может подвергаться деформации из-за неправильного положения стопы, когда нагрузка на всю стопу неравномерная. Это может быть вызвано неправильной походкой или ношением обуви на высоком каблуке.

Также есть вероятность возникновения деформации на фоне другой болезни. Из-за плоскостопия может искривляться плюснефаланговый сустав, поэтому важно, обнаружив у себя плоскостопие, сразу же обратиться к врачу, чтобы одно заболевание не стало причиной ряда других заболеваний.

Неврома Мортона

Вариант, когда боль носит стреляющий характер тоже есть. При невроме Мортона воспаляются связки стопы, поэтому появляется боль при сильном давлении на нервы. Создается ощущение, что какой-то связующий элемент в стопе порванный, и возникает болезненность под пальцами ног. Причиной такого развития событий тоже может стать ношение обуви на высоком каблуке.

Другие заболевания

Есть заболевания, из-за которых чувствуется наибольший дискомфорт, есть такие, которые могут проявляться незначительно, а боль в пальце всего лишь сопутствует первоочередной причине заболевания. Боли в пальце может возникнуть из-за сосудистых заболеваний, сахарного диабета и даже в случае поражения грибковыми инфекциями.

Лечение

Что делать в первую очередь при появлении одного из симптомов? Сначала необходимо обратиться к доктору, именно он поможет установить истинную причину заболевания. Все заболевания, из-за которых может возникнуть боль в большом пальце ноги, очень похожи, симптоматика практически одинаковая, поэтому малейшая не замеченная вами деталь может привести к неверному диагнозу.

Чтобы максимально исключить возникновение этих болей стоит предпринимать профилактические меры. Следует носить удобную обувь и не злоупотреблять ношением обуви на высоком каблуке. Следите, чтобы ног всегда были ухожены и чистые, делайте массаж стоп, применяйте расслабляющие ванночки для ног и сводите к минимуму возможность повреждения пальцев.

Не пытайтесь определить причину заболевания сами, а уж тем более приступать к непосредственному лечению.