Когда чешутся глаза в уголках — что делать. Чешутся глаза в уголках глаз что делать

Небольшой зуд в области глаз нечасто причиняет беспокойство. Но если возникают резь и покраснение, сильно чешутся глаза в уголках, что делать в таких случаях? Стоит идти к врачу, или это пройдет само по себе? Не является ли это признаком какого-либо серьезного заболевания?

Для начала следует более подробно определить симптоматику, ведь такой зуд может иметь разную интенсивность, при этом субъективный фактор тоже играет свою роль. Симптомы разнообразны, как и причины, вызывающие данный синдром. Иногда чешутся глаза в уголках около переносицы или у внешних краев, а бывает зудом охвачена вся область от носа до виска.

Зуд порой перерастает в жжение или резь, возникает сильное чувство боли.

Часто раздражение протекает с покраснением, слезотечением и отечностью. Пытаясь успокоить зуд, человек непроизвольно трет веки, тем самым усиливая раздражение. Избавиться от такой проблемы трудно без помощи медиков. Но весьма часто зуд в уголках глаз - это лишь проявление усталости или сонливости.

Симптомы, сопутствующие зуду в глазах

Для диагностики необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

1. Иногда слизистые оболочки и веки не только чешутся, но и выделяют густую слизь, которая, высыхая, образует корочки. После удаления они вскоре возникают вновь. Наибольшее количество выделений накапливается за ночь. В норме внутренние уголки глаз могут накапливать небольшое количество слизи, обычно она удаляется при гигиенических процедурах. Но если скопления слизи имеют консистенцию желе, подсыхают, превращаясь в корочки, а количество заметно выше обычного, то это почти всегда свидетельствует о патологии.
2. Если вместе с зудом возникает жжение, а густые и вязкие выделения в уголках глаз имеют желтоватый цвет, то можно констатировать развитие воспалительного процесса. При этом увеличивается слезоточивость, краснеют и припухают веки. Возможно повышение температуры.
3. Иногда не только чешутся уголки глаз, но и возникает ощущение сухости, хочется промыть слизистые холодной водой или зажмуриться.
4. Бывает, что зуд перерождается в ощущение инородного предмета, при этом возникает желание извлечь соринку и промыть глаза, кажется, что после такой процедуры все пройдет. Увы, в отличие от соринки воспалительные явления быстро не исчезают

Какие болезни могут вызывать эти симптомы? Почему чешутся глаза? Что делать во избежание негативного развития процесса? Поставить диагноз по одному лишь синдрому зуда в уголках глаз невозможно. Ведь такой зуд часто является 1 из множества симптомов. Адекватно оценить состояние больного и установить точный диагноз может лишь офтальмолог (окулист), проведя дополнительные обследования. Самостоятельная постановка диагноза чревата ошибкой и часто ведет к более серьезному развитию болезни.

Прежде чем рассматривать болезни органов зрения, стоит упомянуть обычную их усталость. От длительной кропотливой работы, особенно если в поле зрения попадает яркий источник света, или в условиях полумрака, глазные мышцы устают, сигнализируя об утомлении легким зудом. Иногда достаточно просто на несколько минут отвлечься, поморгать, посмотреть вдаль, умыться, после чего зуд пройдет.

К данному синдрому (называемому ксерофтальмией) приводит недостаточное количество слезной жидкости, покрывающей глазное яблоко. Долгая работа у экрана компьютера, особенно в условиях пересушенного воздуха, и пребывание в чрезмерно кондиционированном помещении способствуют возникновению синдрома сухого глаза. Среди причин также могут быть аутоиммунные процессы, эндокринные заболевания, патологии почек, кожные болезни и некоторые другие недуги.

Неправильное использование контактных линз тоже приводит к нарушению увлажняющих процессов в слизистых оболочках.

Во всех случаях наряду с дискомфортом, резью и желанием зажмуриться возникает зуд (чешется глаз). Синдром сухого глаза (если это именно он, диагностика должна проводиться с использованием специальных средств) может привести к серьезным необратимым поражениям поверхности глазного яблока, а в наиболее сложных случаях даже к перфорации роговицы.

Самое простое действие, помогающее избежать сухости глаз, - моргание. Именно в процессе моргания обновляется слезная пленка на поверхности. Если начинает чесаться в уголках глаз, первое, что необходимо сделать, это совершить несколько частых морганий в течение 10–30 секунд. В процессе работы за монитором всегда нужно вспоминать о необходимости моргать.

Если долгая работа за компьютером является профессиональной деятельностью, возможно, стоит применять увлажняющие капли для глаз. Чаще всего используются препараты искусственной слезы, позволяющие восстановить на поверхности глазного яблока устойчивую слезную пленку. Чем сложнее протекание болезни, тем более высокую вязкость должны иметь капли; в тяжелых случаях применяется гель. Правильный подбор таких средств осуществляется врачом.

Аллергия и попадание инородных тел

Аллергический процесс развивается под воздействием некоторых веществ (аллергенов). При этом провоцируется реакция чувствительной иммунной системы организма: сначала появляются дискомфорт и зуд, затем резь в глазах, обильное слезотечение, покраснение и отек слизистых оболочек. В качестве аллергенов могут выступать:

• пыльца цветущих растений;
• частицы шерсти животных;
• некоторые продукты питания и прочие раздражители.

Часто после посещения бассейна с хлорированной водой возникает выраженное желание почесать уголки глаз - это тоже аллергия. Попадание под веки инородных тел (соринка, частицы пыли или косметики) вызывает реакцию, близкую к аллергической. Раздражающие агенты, попав на слизистую оболочку, вызывают ее покраснение, отек и зуд. После устранения раздражителя аллергическое состояние обычно быстро стихает (в отличие от инфекционного воспаления).

Для лечения аллергии, прежде всего, необходимо устранить воздействие аллергенов. Медикаментозное лечение заключается в применении антигистаминных средств. В настоящее время в аптеке можно без рецепта купить такие препараты; выбор их весьма велик. Обычно принято разделять их на 2 основные группы:

1. Обладающие побочным седативным эффектом («Димедрол», «Тавегил», «Супрастин» и т. п.). Прием этих средств имеет ограничения, связанные с противопоказаниями и побочными явлениями.
2. Средства без седативного эффекта («Кларитин», «Эриус» и т. п.). Это более современные препараты. Побочных действий у них мало, а ограничения обычно несущественны.

Антигистаминные препараты предпочтительнее применять в виде капель для глаз. В отличие от таблеток они не вызывают сонливости или головной боли, действуют непосредственно на очаг и дополнительно способствуют увлажнению слизистых оболочек. Режим приема и дозировка во всех случаях согласовываются с врачом.

Заболевания глаз инфекционного происхождения

Конъюнктива - это слизистые оболочки глаз и внутренней стороны век; их воспаление называется конъюнктивитом. Если оно вызвано аллергическим фактором, то говорят об аллергическом конъюнктивите; инфекционные возбудители приводят к вирусному или бактериальному конъюнктивиту.

Воспалительное поражение может быть односторонним и двусторонним, острым и хроническим.

Считается, что у взрослых 85% случаев этого заболевания вызывается аденовирусами, а микроорганизмы являются возбудителями лишь в 5%. Порой конъюнктивиты протекают вместе с воспалением век (блефарит) или роговицы (кератит).

Вирусный конъюнктивит нередко имеет родство с инфекцией верхних дыхательных путей. Чаще всего сначала возникает зуд в одном глазу, постепенно переходящий в резь, затем краснеют сосудистая оболочка глазного яблока и веки, достигая иногда интенсивного красного цвета; могут появиться стойкое ощущение инородного предмета и светобоязнь. В уголке глаза скапливается слизь (обычно белая). Распознать аденовирусное происхождение конъюнктивита помогают предшествующая или сопутствующая острая вирусная инфекция (ОРВИ), повышение температуры тела, насморк и увеличение региональных лимфатических узлов.

Препаратом выбора в лечении вирусных конъюнктивитов являются глазные капли с интерфероном. Наиболее известные из них:

• «Офтальмоферон»;
• «Полудан»;
• «Актипол».

Внутрь рекомендуется принимать таблетки «Ацикловир», а по утрам промывать глаза раствором фурацилина. При присоединении к вирусу бактериальной инфекции назначаются капли с антибиотиками: «Ципрофлоксацин», «Сигницеф». Визит к офтальмологу откладывать нельзя, ведь последствия и осложнения могут привести к потере зрения.

Бактериальный конъюнктивит вызывается микроорганизмами.

Отличительный симптом при таком заболевании - густые серо-желтые выделения. Веки после сна могут слипаться настолько сильно, что открыть глаза без помощи рук бывает невозможно. Еще одним симптомом, присущим бактериальному заболеванию, служит сухость век.

Обе разновидности инфекционного конъюнктивита обычно вначале поражают 1 глаз, затем могут перейти на другой. Как правило, от заражения до появления симптомов проходит 2–3 дня.

Конъюнктивиты, имеющие бактериальное происхождение, иногда могут пройти сами по себе. Но глазные капли или мази, содержащие антибиотики, помогают существенно ускорить процесс выздоровления. При конъюнктивите с обильными гнойными выделениями всегда назначают местные антибактериальные средства.

Если чешется в уголках глаз, возникли покраснение роговицы, век и отек, под веками появилось ощущение инородного тела, то нужно срочно обратиться к врачу. Некоторые заболевания могут пройти сами по себе, но другие несут риск осложнений и необратимых нарушений зрения. При склонности к аллергии нужно всегда иметь при себе антигистаминные препараты и избегать воздействия аллергенов.В случае длительной работы у экрана компьютера необходимо как можно чаще моргать и делать ежечасные перерывы не менее чем на 10 минут.

Не стоит пренебрегать гигиеной, уголок глаза всегда должен быть свободен от любых выделений или посторонних частиц (косметики).

Дискомфорт или болезненные ощущения в области внутреннего (у переносицы) или наружного угла глаза могут беспокоить периодически или постоянно. При этом очень часто боль в уголках глаз сочетается с такими глазными симптомами, как в области , век или в уголках глаз, гиперемия и непосредственно из глаз, .

Боли в уголках глаз могут быть вызваны рядом причин:

• Каналикулит - воспаление протоков. Данное заболевание может возникнуть при инфекционном воспалении в самом глазе или же в носу. При этом наряду с болезненными ощущениями в уголке глаза развивается отек, гиперемия верхнего либо нижнего века, появляется слезотечение и гнойные выделения из глаз. Для лечения данного состояния целесообразно местно использовать антибактериальные и противовоспалительные препараты.
• Полная или частичная непроходимость слезных путей. Вместе с дискомфортом и болезненными ощущениями во внутреннем уголке глаза при данном состоянии появляется обильное слезотечение. Причинами, вызвавшими непроходимость слезных путей, чаще оказываются травмы или опухоли. Как правило, для лечения этой проблемы необходима хирургическая коррекция.
• Дакриоцистит - воспаление слезного мешка. При этом заболевании в области внутреннего уголка глаза развивается отек и беспокоят гнойные выделения в большом количестве. В большинстве случаев заболевание хорошо поддается консервативному лечению, но иногда требуется хирургическая коррекция.
• - воспаление кожи век. На начальной стадии развития также может быть причиной боли в уголках глаз.
• Диплобациллярный (ангулярный) - развивается при внедрении в слизистую глаза бактерии Моракса-Аксенфельда. В уголках глаз при этом возникает зуд, рези и жжение. Уголки глаз гиперемированы, с мелкими трещинами, которые могут мокнуть. Боли усиливаются при моргании.
• Герпетическая инфекция в области глаз. Часто начинается с дискомфорта в наружном углу глаза, а при дальнейшем развитии заболевания появляется отечность в области века, боли, гиперемия и .
• Вросшие нередко становятся причиной дискомфорта в области внутреннего уголка глаза. Причем самостоятельно визуально без специальных инструментов проблему выявить не удается. Необходим осмотр у офтальмолога.
• Конъюнктивит аллергического генеза. При этом заболевании наряду с дискомфортом в уголках глаз пациента может беспокоить зуд, слезотечение и заложенность носа. Лечение подбирается индивидуально, противоаллергическими препаратами.
• Некорректно подобранные очки. Иногда при неверной установке носовых подушечек оправы очков могут появляться боли или дискомфорт в уголках глаз.
• . Целый ряд глазных и зрительных симптомов, в том числе и болевые ощущения в уголках глаз, могут возникать у людей после работы за компьютером, просмотра планшетов и телефонов. Данные симптомы регрессируют после отдыха или сна.

Лечение боли в уголках глаз

Лечение подбирается индивидуально, после консультации с врачом, исходя из выявленной причины заболевания. Самостоятельно разрешается пользоваться только холодными компрессами и увлажняющими каплями. Однако важно отметить, что, если боли в уголках глаз сопровождаются гиперемией глаз, снижением зрения, светочувствительностью, необходимо срочно проконсультироваться с окулистом.

Под болью в уголках глаз обычно понимают неприятные ощущения как у внешнего, так и у внутреннего края век. Чаще всего болит внутренний уголок глаза, который расположен ближе к переносице.

Болевые ощущения у края глаз обычно являются симптомом какого-либо офтальмологического заболевания, оно также может сопровождаться:

• покраснением и зудом век;
• слезотечением;
• покраснением глаз;
• появлением гнойных выделений.

Боль во внутреннем уголке глаза проявляется из-за множества факторов. Данную статью мы посвятим причинам появления подобных болевых ощущений и рекомендациям по их устранению.

Уголок глаза может болеть по многочисленным причинам. Сюда относятся следующие.

Переутомление органов зрения

Долгая зрительная концентрация взгляда на неподвижных объектах может привести к болевым ощущениям в глазах. Появление подобных симптомов чаще встречается у людей, регулярная работа которых связана с компьютерами. Боль, обычно, проходит сама по себе после хорошего отдыха. При переутомлении дополнительно может возникнуть сухость в глазах.

Неправильно подобранные очки или линзы

Если врач выписал неправильный рецепт на очки или линзы, пациент, после ношения таких корректирующих средств, часто может испытывать головную, а также глазную боль, сюда относятся и болевые ощущения в уголках век. Часто такая боль возникает из-за давления неправильно выставленных носовых подушечек очков.

Аллергическая реакция

Дополнительными симптомами являются:

• обильное слезотечение;
• заложенность носовой полости.

Лечение заключается в применении противоаллергических препаратов.

Каналикулит

Это воспалительное заболевание слезных протоков. Определить каналикулит можно по следующим дополнительным симптомам:

• появляется отек и покраснение век;
• слезотечение;
• отмечается гиперемия (переполнение сосудов кровью);
• из глаза выделяется гной.

Воспаление возникает в результате инфекционных заболеваний. Лечение бывает терапевтическим (используются антибактериальные капли) или хирургическим (при помощи зонда слезный канал расширяется, и из него удаляются грибковые образования).

Дакриоцистит

Как и каналикулит, данный недуг является воспалительным заболеванием. Болит же уголок глаза в результате воспаления слезного мешочка (а не проводящих путей, как при каналикулите). При этом, внутренний глазной уголок отекает, при надавливании на него выделяется гной, появляется слезотечение. Развивается дакриоцистит в результате инфекционных заболеваний или появляется как осложнение после перенесенной вирусной болезни (например, ОРВИ).

Блефарит

Это воспаление ресничной кромки век. При блефарите характерно появление:

• покраснения и отечности век (по всей поверхности, поэтому также болит внешний уголок глаза);
• ощущения тяжести в глазах;
• появление чувствительности глаз к яркому свету;
• могут начать выпадать ресницы.

Причиной блефарита являются бактерии, грибки, клещи, а также аллергия. Лечение недуга предполагает устранение причины появления болезни и, обычно, не предполагает хирургического вмешательства (используются глазные капли, мази, осуществляется массаж век).

• отекают и краснеют веки;
• появляется сильный зуд;
• выпадают ресницы;
• образуются корочки.

Конъюнктивит

Это воспаление слизистых оболочек. Для конъюнктивита характерно проявление следующих признаков:

• покраснение;
• гиперемия (увеличение количества крови в каком-либо участке);
• ощущение постороннего предмета в глазу;
• светобоязнь;
• слезотечение.

Появлению заболевания способствуют бактериальные заражения, вирусные заболевания, аллергия, глазные травмы.

Лечение конъюнктивита, как правило, проходит терапевтически и зависит от причины его возникновения.

Ячмень

Это воспалительный процесс волосяной луковицы. Для ячменя характерно локализованное воспаление (появляется гнойный узелок). К симптомам недуга относят:

• отечность и краснота век;
• появление гнойника.

Ячмень появляется в результате бактериальных инфекций (чаще всего, при несоблюдении правил гигиены).

Для лечения недуга используются антибактериальные капли, мази, травяные отвары для промывания или компрессов, сухое тепло.

Ячмень часто путают с другим, похожим на него заболеванием под названием халязион. Поэтому, рекомендуем вам прочитать статью про у нас на сайте.

Вросший волос (ресница)

Чаще всего он появляется в результате неправильного роста ресниц. Данная проблема не сразу может быть обнаружена, так как увидеть вросший волос невооруженным глазом практически невозможно. Вросшие волоски вызывают зуд, покраснение и болевые ощущения.
Кроме того, одной из распространенных причин боли в глазах может стать приступ мигрени.

Чтобы устранить болевые ощущения в уголках глаз, изначально необходимо определить причину их возникновения.

Для этого нужно будет обратиться к специалисту (диагностирование данных заболеваний осуществляет офтальмолог). Ведь именно специалист сможет установить точную причину недуга, а также, с учетом индивидуальных особенностей организма (его состояния здоровья, возраста, наличия аллергических реакций, непереносимости лекарственных средств) назначить лечение.

Обратите внимание, если боль в глазу сопровождается ухудшением зрения, покраснением глаз, гиперемией, светобоязнью, то к врачу следует обратиться незамедлительно.

Отечность век – это частое явление, который указывает на наличие каких-то заболеваний. Реактивные отеки относятся к отдельной группе, так как они развиваются при воспалительных процессах в соседних областях. Это может быть, например, придаточные пазухи носа.

Отек век может иметь воспалительный или невоспалительный характер.

При воспалительном отеке появляется гиперемия кожи, местно повышается температура. При пальпации века ощущается болезненность и незначительное уплотнение, указывающее на такие заболевания как фурункулез, ячмень или рожистое воспаление.

Отечность невоспалительного характера появляются при болезнях почек и сердечно-сосудистой системы. Обычно это двусторонние отеки. В утреннее время они наиболее выражены и часто проявляются вместе с отечностью нижних конечностей или асцитом. Отеки при болезнях почек бывают водяными. Во многих случаях такие отеки начинаются с лица.

Различают еще и аллергический отек. Он может неожиданно появиться и точно также исчезнуть. Медики называют его отеком Квинке. Чаще всего такая отечность бывает односторонней и не сопровождается субъективными ощущениями. Локализуется преимущественно на верхнем веке.

Причиной аллергической отечности является соответствующая реакция на продукты, ягоды, цитрусовые, цветы, медикаменты или косметику. У чувствительных людей спровоцировать ее симптомы могут масла и жиры, которые входят в состав кремов для лица. Если нанести такой крем на веки, то попав в глаза, он вызовет раздражение и отечность век. Поэтому не следует оставлять излишки крема на ночь. Лучше удалить их с помощью ватного тампона.

Хроническое недосыпание, ужин в позднее время, курение, большое содержание соли и жидкости в рационе питания, а также неудобное положение головы в часы сна – все это приводит к возникновению отечности век.

Опухоли век, плоскоклеточный рак, отеки после операций, ожоги (в том числе и солнечные) и травмы – все это причины появления отечности верхних век.

Нужно помнить, что перенапряжение глаз и длительная работа на ПК не вызывает отеков.

Отечность век и физиологические особенности

Стойкий отек век, скорее всего, связан с врожденными особенностями строения глаза. Мембрана, расположенная между подкожной клетчаткой и кожей век, у многих с рождения очень тонкая. С годами она еще сильнее истирается и истончается, что приводит к выходу подкожной жировой клетчатки прямо под кожу. При различных сбоях в работе организма эта клетчатка начинает накапливать жидкость, что приводит к видимой отечности век.

При изначальном нарушении в области глаз венозного кровообращения в ночное время происходит замедление циркуляции в сосудах вокруг глаз. Веки ночью неподвижны, что оборачивается переполнением сосудов. Ткани начинают растягиваться, и это приводит к утренним отекам.

Отечность верхнего века с покраснением

Так обычно дает о себе знать острый дакриоаденит, который бывает как односторонним, так и двусторонним. Данное заболевание – это осложнение после кори, гриппа, воспаления легких, а также брюшного тифа и эпидемического паротита.

Кроме отечности и покраснения, больной жалуется на боли в глазу. Воспалительный процесс сопровождает общее недомогание, увеличенные лимфатические узлы, острая головная боль и повышенная температура. В редких случаях появляется абсцесс или нагноение слезной железы. Через 12-14 дней такое состояние проходит.

Для того чтобы начать лечение отеков, в первую очередь, нужно установить причину их возникновения.

Если отек является следствием нарушения водно-электролитного обмена, то для его устранения назначают прием мочегонных препаратов. И, конечно же, необходимо ограничить в своем рационе прием соли и жидкости.

Если в появлении отечности внутренние болезни никакой роли не играют, то избавиться от этого неприятного явления помогут правильный уход за кожей век, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и умеренное употребление жидкости.

При отеке век аллергического характера рекомендуется принимать внутрь десенсибилизирующие лекарственные средства. Их можно также использовать в виде глазной мази и капель. Хорошие результаты дает применение акульего жира для лица - его действие направлено именно на нейтрализацию отечности.

Лимфодренажный массаж . Он помогает снять отечность в начальной стадии. Отличный эффект можно получить при массировании мягким нажимом висков и уголков глаз. Массировать нужно около 2 минут, после чего сделать постукивание вокруг глаз кончиками пальцев.

Упражнение для глаз . В течение дня его рекомендуется выполнить несколько раз. Руки нужно положить на область висков и постараться с помощью мускулатуры мимики обратно сдвинуть кожу. Упражнение можно сочетать с массажем.

Лед . При отечности век хорошо помогают кубики льда, которые нужно уложить на глаза и держать несколько минут. Это хорошо стимулирует кровообращение. Такие кубики можно сделать из отвара шалфея.

Маски. Смесь из сметаны с измельченной петрушкой и теплые картофельные примочки тоже помогут в борьбе с отечными веками.

Специальный охлаждающий гель для глаз . В его состав обычно входят растительные экстракты. Его наносят на веки либо утром, сразу после сна и умывания, либо перед макияжем и держат в течение 5-10 минут.

Если причиной отека является подкожная клетчатка в избыточном количестве под кожей век, то в таком случае поможет только блефаропластика.

Глаз – один из самых сложных по своему строению органов человеческого тела. Он включает в себя целый ряд анатомических и физиологических образований, каждое из которых может быть подвержено множеству различных заболеваний. Соответственно этому в медицинской науке принято делить и патологии, характерные для нашего зрительного анализатора.

При себорейном блефарите также необходимо следить за гигиеной век. Кроме этого применяется гидрокортизоновая мазь и глазные капли (офтагель ).

При демодекозном блефарите основная цель терапии – снижение уровня поражения клещами. Веки необходимо дважды в день протирать тампоном с физраствором. Края век смазывают гидрокортизоновой и дексагентамициновой мазью. Важно, чтобы края век были покрыты мазью перед сном – это нарушит жизненный цикл клещей.

В лечении аллергического блефарита на первом месте находится устранение аллергена . Кроме этого терапия включает длительное использование противоаллергических глазных капель и смазывание краев век кортикостероидной мазью. При инфекционно-аллергических блефаритах используют дексагентамициновую мазь или макситрол.

Абсцесс века

Абсцессом века называется ограниченное воспаление ткани века с образованием в ней полости, которая заполнена гноем.
Чаще всего абсцесс развивается как следствие инфицированного ранения века.
Причины абсцесса века

• язвенные блефариты;
• гнойные процессы в орбите глаза и придаточных носовых пазухах.

При абсцессе веко отечно, болезненно, кожа покрасневшая, горячая на ощупь и напряжена. Постепенно пораженная область начинает приобретать желтоватый оттенок, и появляется участок размягчения. Абсцесс может вскрыться самопроизвольно с выделением гноя – в этом случае воспалительные явления стихают, но зачастую остается свищ, который свидетельствует о том, что источник воспаления все еще не устранен. Для лечения назначаются сульфаниламиды и антибиотики, а также сульфадиметоксин внутрь. Кроме того, при начале размягчения абсцесс лучше хирургически вскрыть в стерильных условиях.

Трихиаз

Трихиазом называется неправильный рост и расположение ресниц, которое возникает вследствие язвенного блефарита, трахомы и других патологий. Ресницы направлены к глазу, раздражая его роговицу и конъюнктиву, что вызывает воспаление. Основной метод лечения – хирургический.

Отек века

Отёк века обусловлен аномальным увеличением содержания жидкости в его подкожной клетчатке.

К появлению отека приводят:

• болезни сердца , почек и щитовидной железы ;
• травмы;
• нарушения лимфооттока;
• затеки черепно-мозговой жидкости.

Развитию отека век способствуют высокая растяжимость кожи в этой области, богатое кровоснабжение век, очень рыхлая структура подкожной клетчатки, а также ее способность накапливать жидкость.

Клинически воспалительный отек проявляется местным повышением температуры , выраженным покраснением кожи и болезненностью при ощупывании. Чаще такие отеки односторонние. Иногда отмечают болезненность и увеличение лимфатических узлов. При невоспалительных отеках кожа век «холодная», бледная, а ощупывание века безболезненно. В этих случаях отеки, как правило, двусторонние, более выражены по утрам и часто сочетаются с отеком ног или живота.

Аллергический отек обычно значительно выражен, развивается внезапно, не сопровождается болью и быстро исчезает. Его возникновению часто предшествует чувство разбитости, головная боль и повышенная утомляемость. Причиной развития такого отека является аллергическая реакция организма на какие-либо раздражители.

Ячмень

Ячменем называется острое гнойное воспаление сальной железы, находящейся около ресничной луковицы или волосяного мешочка ресницы. Выделяют также внутренний ячмень, обусловленный воспалением дольки мейбомиевой железы (мейбомит ).

Чаще всего ячмень на глазу вызывается бактериальной инфекцией (в 90% случаев – это золотистый стафилококк ) при ослабленном иммунитете у пациентов с пониженной сопротивляемостью к различным инфекциям. Нередко ячмень возникает на фоне простуды , воспаления околоносовых пазух, тонзиллита , заболеваний зубов, нарушений в желудочно-кишечном тракте, при глистных инвазиях, фурункулезе, сахарном диабете .

Халязион

Халязион – это киста сальной железы века, возникшая вследствие закупорки ее протока, вызванной хроническим воспалением окружающих тканей. Содержимое железы в таких случаях превращается в желеобразную массу, а на веке можно прощупать плотное образование величиной с небольшую горошину. Кожа в этом месте подвижна и приподнята, а со стороны конъюнктивы определяется участок покраснения с зоной сероватого цвета в самом центре.

Причины халязиона

• последствия ячменя;
• снижение защитных функций организма;
• простудные заболевания;
• переохлаждения;
• нарушения правил личной гигиены;
• длительное ношение неудобных контактных линз ;
• очень жирная кожа;
• увеличение продукции сальной железы.

Для лечения на ранних стадиях применяют бактерицидные капли и мази с антибиотиками. Радикальным способом служит хирургический метод. Амбулаторно под местной анестезией на веко накладывается специальный зажим, и содержимое халязиона удаляют через разрез кожи или конъюнктивы вместе с капсулой. Вся операция занимает лишь несколько минут.

Лагофтальм

Лагофтальмом называется состояние неполного смыкания глазной щели. Развивается он на фоне невритов , после травм век, а также может стать следствием врожденного укорочения век. Из-за чрезмерного освещения данная патология может приводить к повреждениям роговицы.
Кроме того, лагофтальм вызывает высыхание роговицы и конъюнктивы, которое осложняется эрозией или кератитом. Кроме терапии основного заболевания применяют закапывание в глаз обеззараживающих капель и «искусственной слезы». Для препятствия высыханию и для профилактики инфекционных поражений в глаз на ночь закладывается мазь с антибиотиками, стерильное вазелиновое или облепиховое масло. При тяжелых формах лагофтальма возможно хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

Блефароспазм

Блефароспазм – это непроизвольное сокращение мышц века. Чаще всего оно связано с другими заболеваниями глаз.

Различают 3 вида блефароспазма:
1. защитный , возникающий при раздражении и воспалении переднего отдела глаза, слизистой оболочки или кожи век;
2. эссенциальный , который носит невротический навязчивый характер (тик ), но также может иметь и органическую основу, например при тетании , хорее или эпилепсии ;
3. сенильный , возникающий у пожилых людей в качестве изолированного синдрома.
Лечение данной патологии основывается на устранении основного заболевания.

Блефарохалазис

Блефарохалазис характеризуется увеличением количества ткани верхнего века. Собираясь в складки, она нависает над глазом и мешает зрению. Чаще заболевание возникает у молодых девушек. Причины его окончательно не установлены, но предполагается влияние сосудистых, эндокринных и невротических расстройств. Лечение блефарохалазиса хирургическое – с иссечением лишней ткани и пластикой верхнего века.

Заболевания слезных органов

Дакриоцистит

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, носящее чаще хронический характер. Одно из распространенных заболеваний глаз у детей. Причина дакриоцистита – сужение или закупорка слезно-носового канала по причине воспаления в полости носа, в околоносовых пазухах или в костях, которые окружают слезный мешок. При закупорке происходит задержка оттока слезной жидкости, что ведет к размножению микроорганизмов, вызывающих воспаление слизистых оболочек слезного мешка.

Основные симптомы дакриоцистита

• слезотечение;
• припухание слезного мешка;
• гнойные выделения из пораженного глаза.

Лечение дакриоцистита заключено в назначении антибактериальной терапии, промывании слезных путей и толчкообразном массаже слезного мешка, который позволяет прорвать преграду в слезно-носовом протоке.

Слезотечение

Лакримация или слезотечение – это избыточное отделение слезной жидкости. Оно может быть связано с повышенным образованием слезной жидкости или с нарушениями ее оттока (см. Дакриоцистит ). Избыток слезной жидкости вызывается химическими, механическими или световыми раздражителями, а также воспалением роговицы или конъюнктивы.
Слезотечение может носить и рефлекторный характер, появляясь на холоде, при раздражении слизистых оболочек носа, при сильных эмоциональных переживаниях и т.д. В большинстве случаев для прекращения слезотечения достаточно убрать раздражающий фактор.

Заболевания конъюнктивы

Конъюнктивит

Конъюнктивитом называется воспалительное заболевание глаз, поражающее слизистую оболочку и вызванное в большинстве случаев вирусной или, что встречается реже, бактериальной инфекцией.
Для острого конъюнктивита характерны:

• резь в глазах;
• гнойное или слизисто-гнойное отделяемое;
• отек век;
• отек и покраснение конъюнктивы;

Хронический конъюнктивит проявляется:

• зудом и жжением в глазах;
• ощущением «песка за веками»;
• слезотечением;
• усталостью глаз;
• покраснением глазных белков.

Вирусный конъюнктивит зачастую связан с герпетической инфекцией или аденовирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Он может возникать при обычной простуде или боли в горле . Проявляется он слезотечением, непостоянным зудом, умеренным блефароспазмом, скудным негнойным отделяемым. У детей это заболевание может сопровождаться появлением пленок или фолликулов. Для лечения вирусного заболевания глаз используют капли искусственной слезы и теплые компрессы. При сильной выраженности признаков применяют капли с кортикостероидами. Специфический противовирусный препарат для терапии вирусного конъюнктивита – глазные капли, содержащие интерферон . Если конъюнктивит вызван вирусом герпеса , назначается ацикловир и капли офтальмоферона.

Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями , производящими гной. Один из первых симптомов – непрозрачные, вязкие, желтоватые или серые выделения из глаза, из-за которых, особенно после ночного сна, слипаются веки. Однако такие бактерии как хламидия , могут и не вызывать выделений и выраженного покраснения конъюнктивы. У некоторых больных бактериальный конъюнктивит может проявляться только ощущением инородного тела в глазу. Для бактериального конъюнктивита характерна также сухость инфицированного глаза и окружающей его кожи. Как и вирусные, бактериальные конъюнктивиты чаще всего сначала поражают только один глаз, а затем могут легко перейти и на второй. Легкие формы бактериальных конъюнктивитов не всегда требуют медикаментозного лечения и могут пройти сами при соблюдении строгой гигиены. Однако глазная тетрациклиновая мазь или капли для глаз с антибиотиками значительно ускорят процесс выздоровления.

Трахома – вид конъюнктивита, вызванный хламидиями.
Симптомы трахомы: покраснение и утолщение конъюнктивы, образование на ней сероватых зерен (фолликулов ), которые последовательно распадаются и рубцуются. При отсутствии адекватного лечения это заболевание приводит к гнойному воспалению и изъязвлению роговицы, заворотам век, образованию бельм и даже слепоте.
Трахома может передаваться через руки и предметы (платки, полотенца и т.д. ), загрязненные выделениями (гноем, слизью или слезами ). Обычно поражаются оба глаза. В лечении трахомы используются антибиотики и сульфаниламиды. При развитии трихиаза и некоторых других осложнений иногда применяются и хирургические методы.

Бленнорея – это острый гнойный конъюнктивит, который вызывается гонококком . Одно из частых заболеваний глаз у новорожденных , которые заражаются от больной гонореей матери во время родов . Для бленнорейного конъюнктивита характерны серозно-кровянистые, а через 3 - 4 дня – обильные гнойные выделения. При отсутствии лечения возникают язвы роговицы, что в результате может приводить к слепоте .

При любых инфекционных конъюнктивитах не следует прикасаться к глазам руками, а также больным важно строго соблюдать правила личной гигиены, пользоваться только своим полотенцем и тщательно мыть руки, чтобы предотвратить заражение других членов семьи.

Конъюнктивиты, вызванные токсическими веществами , развиваются при попадании в глаз химически агрессивных соединений.
Основной симптом – боль и раздражение в глазу, особенно при взгляде вверх или вниз. Это единственный тип конъюнктивитов, который может сопровождаться сильными болями.

Аллергический конъюнктивит возникает при контактах с аллергеном у людей с повышенной чувствительностью. При данной патологии пациенты испытывают сильный зуд в глазах и слезотечение. Также часто появляется незначительный отек век. Основной метод лечения – прекращение контактов с аллергеном. Кроме того, в терапии аллергических конъюнктивитов применяют антигистаминные средства (супрастин ) в форме глазных капель или таблеток. Также уменьшению дискомфорта способствуют капли искусственной слезы. В более сложных случаях применяют нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты .

Синдром «сухого глаза»

Компьютерный синдром или синдром «сухого глаза» обусловлен недостатком увлажнения конъюнктивы и напряженным состоянием зрительной системы, которое вызывается статичной длительной работой за компьютером на фиксированном близком расстоянии. При этом частота моргания снижается в несколько раз, а поверхность роговицы пересыхает, так как слезная пленка обновляется намного реже.

В результате возникают следующие симптомы:

• жжение, сухость, дискомфорт и резь в глазах;
• замедление или застой в структурах глаза необходимых обменных процессов;
• усталость и покраснение глаз;
• снижение остроты зрения ;
• ощущение инородного тела в глазах;
• головные боли.

Время, через которое больной отмечает характерные жалобы, сугубо индивидуально и часто зависит от сопутствующих глазных заболеваний (например, близорукости ) или вегето-сосудистой дистонии .

Профилактика компьютерного зрительного синдрома включает:

• обязательные перерывы в работе;
• правильный подбор очков или контактных линз;
• правильное положение тела (анатомическое кресло, расстояние до монитора не менее 30 см );
• специальные фильтры в мониторе и правильно подобранные его технические характеристики;
• использование капель, снимающих сухость и усталость глаз.

Заболевания наружной оболочки глаза (Склериты)

Склериты – группа патологий, которая характеризуется воспалением склеры (наружной оболочки глаза ). Основные причины развития этого заболевания: ревматизм , туберкулез , бруцеллез , вирусные инфекции. Часто проявляется резким раздражением глаз, болью, ограниченной припухлостью и покраснением, иногда с голубоватым оттенком.
При ощупывании отмечается резкая болезненность глаза. Возникновение осложнений ведет к снижению остроты зрения.

В случаях воспаления поверхностного слоя склеры (эписклерите ) раздражение обычно выражено слабее, и острота зрения не страдает. Иногда процесс может распространяться на роговую оболочку с развитием склерокератита и осложняться иридоциклитом (воспалением радужной оболочки ), что приводит к помутнению стекловидного тела, заращению зрачка и вторичной глаукоме .

С течением заболевания воспалительные процессы постепенно стихают, оставляя после себя участки склеры черного цвета, которые могут выпячиваться и растягиваться под действием внутриглазного давления, давая вторичные осложнения. Процесс протекает очень длительно – на протяжении многих месяцев, а иногда и лет. Лечение склеритов включает в себя применение антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов и