Литическая смесь не сбила температуру ребенку. Литическая смесь для детей: инструкция

Высокая температура тела у ребенка в большинстве случаев выступает защитной реакцией, помогающей избавиться от микробов и вирусов. Если она не превышает 38 градусов, понижать температуру лекарствами не рекомендуют. При более высоких цифрах детям назначаются жаропонижающие средства.

Врачи чаще всего выписывают лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, однако в критических ситуациях допустимо и применение Анальгина . Если температуру нужно сбить быстро и эффективно, используется так называемая литическая смесь. Какие лекарства входят в ее состав помимо Анальгина и можно ли применять такую смесь в лечении детей?

Что такое литическая смесь?

Такой смесью, также называемой «тройчаткой», является комбинация из трех медикаментов:

• Обезболивающего жаропонижающего лекарства, которым обычно является Анальгин. Его можно заменить Парацетамолом либо одним из препаратов, содержащих ибупрофен.

• Спазмолитика, в качестве которого в основном используют Но-шпу. Это лекарство также способен заменить Папаверин.

Сочетание спазмолитика, обезболивающего и антигистаминного препарата хорошо снижают температуру и избавляют от лихорадки

Эти лекарственные средства могут использоваться как в инъекционной форме, так и в таблетках. Кроме того, возможно применение не трех лекарств, а комбинации лишь из двух средств, например, Анальгин с Супрастином либо Анальгин с Димедролом .

Как действует?

Попав в организм пациента, литическая смесь оказывает такое действие:

• Благодаря наличию Анальгина она обеспечивает быстрое понижение температуры и анальгезирующий эффект.
• Но-шпа вызывает расширение сосудов и помогает устранить спазм , что особенно важно при гипертермии, которую называют злокачественной или «бледной».
• Супрастин в составе смеси отвечает за устранение отека , а также оказывает седативное и снотворное влияние. Кроме того, он уменьшает риск аллергической реакции на применение «тройчатки».

Когда используется?

Совместное использование Супрастина, Но-шпы и Анальгина востребовано:

• При «белой» лихорадке, признаками которой выступают прохладные на ощупь конечности, бледность кожи, вялость ребенка.
• При очень высокой температуре тела (более +39°С).
• При плохой переносимости лихорадки или ее опасности (например, при высоком риске фебрильных судорог), даже если температура ниже +38,5°С.

Литическую смесь используют лишь при очень высокой температуре у крохи

С какого возраста можно применять?

Противопоказания

Комбинация лекарств Анальгин, Супрастин и Но шпа не используется:

• При непереносимости любого из компонентов.
• При нарушениях кроветворения.
• При серьезных болезнях печени.
• При почечной недостаточности.
• При бронхоспазме.

Поскольку у использования литической смеси в виде инъекции риск побочного действия и аллергической реакции намного выше, укол ребенку должен делать только врач.

Как делают укол?

Инъекция должна выполняться одноразовым стерильным шприцом, а место укола следует протереть спиртом. Ампулы с препаратами немного согревают в руках, а затем вскрывают, набирая все лекарства одним шприцом. Смесь вводится глубоко в мышцы, поэтому иголка в шприце должна быть длинной. Если лекарства попадут под кожу, это способно вызвать сильное раздражение и даже воспалительный процесс.

Укол ребенку должен делать только квалифицированный медицинский работник

Дозировка

В таблетках

Если используются таблетки, то обычно берут по 1/4 каждого препарата, однако перед применением лучше уточнить дозировку для конкретного ребенка, ведь эффективная и безопасная доза для детей разного возраста будет своей.

• Анальгин в возрасте до 8 лет рассчитывают по весу, умножая массу тела ребенка в килограммах на 5-10 мг. При этом разовая доза не должна быть выше 100 мг для детей младше 3 лет, 200 мг – для детей 4-7 лет и 300 мг для ребенка 8-14 лет.
• Таблетки Супрастина дают малышам до года по 1/4, детям старше года – от 1/4 до 1/2, а в возрасте старше шести лет – по половинке. Если их заменяют Димедролом , то такое лекарство дают в возрасте старше 7 лет от 1/4 до половинки одной таблетки на прием.
• Таблетки Но-шпы дают детям 1-6 лет по четверти или половинке таблетки, в возрасте 6-12 лет - по 1 таблетке, а детям старше 12 лет можно давать и 2 таблетки сразу. Если Но-шпу нужно заменить детскими таблетками Папаверина (они содержат 10 мг активного вещества), то детям до 2 лет дают 1/2 таблетки, в возрасте 2-4 года – от половинки до целой таблетки, ребенку 5-6 лет – по 1 таблетке, в 7-9 лет – по 1-1,5 таблетки, а в возрасте старше 10 лет – по 1,5-2 таблетки на прием.

Литическая смесь — это смесь лекарственных препаратов, которая используется для быстрого снижения тела. Она также может использоваться, как обезболивающее средство. Литическую смесь можно применять только по назначению врача. Для ее применения существуют показания и противопоказания.

Состав

• Главный препарат в составе литической смеси — это 50% анальгин , именно он обладает жаропонижающим действием и снижает температуру.
• В дополнение к анальгину чаще всего используют 1% димедрол , он обладает противоаллергическим действием, и усиливает действие анальгина. Димедрол можно заменить супрастином или тавегилом .
• Третьим препаратом в литической смеси может быть папаверина гидрохлорид , он обладает спазмолитическим действием, расширяет периферические сосуды (в том числе кожные), увеличивает теплоотдачу и, таким образом, усиливает действие анальгина.

Дозировка и способ введения

Для быстрого снижения высокой температуры литическая смесь вводится внутримышечно . При таком способе введения температура снижается через 10-15 минут.

Для взрослых и детей старше 12 лет все просто: 1 ампула препарата соответствует 1 дозе. При высокой температуре вводится 1 мл анальгина, 1 мл димедрола (супрастина, тавегила) и 2 мл (1,5- 2) папаверина — внутримышечно в одном шприце.

Для детей

Больше всего вопросов о дозировке возникает у родителей, когда они хотят с помощью литической смеси снизить температуру ребенку. Самый простой расчет литической смеси для детей 0,1 мл препарата на 1 год жизни ребенка — для каждого из перечисленных препаратов. Например, для ребенка в возрасте 1 года берется 0,1 мл анальгина + 0,1 мл димедрола + 0,1 мл папаверина и вводится внутримышечно в одном шприце, для ребенка 2 лет — 0,2 мл, и т. д.

Литическая смесь внутрь

Иногда возникает вопрос: можно ли выпить (употреблять внутрь) литическую смесь , приготовленную из растворов лекарств для инъекционного введения? В случае острой необходимости это возможно , температура снизится, но медленнее, чем при внутримышечном применении, но официально анальгин не рекомендован к приему внутрь, особенно у детей, из-за его раздражающего (ульцерогенного) действия на слизистую оболочку ЖКТ. Анальгин для детей специально выпускается в свечах.

Для приема внутрь есть специальные лекарственные формы других жаропонижающих препаратов, в том числе жидкие (в виде сиропов и суспензий) и в виде таблеток. Их сочетания в возрастных дозах гораздо удобнее использовать, как литическую смесь для приема внутрь . При таком способе применения температура тоже снизится, но более медленно, чем при применении внутримышечно (в течение 30 минут — 1 часа).

Показания к применению литической смеси

Главное показание для внутримышечного введения литической смеси — это высокая температура (выше 38,5°С).

Чаще всего литическая смесь используется при неэффективности (невозможности сбить температуру) жаропонижающих препаратов для приема внутрь (парацетамола, нурофена и т. д.).

Литическая смесь используется также при невозможности приема лекарства внутрь: при рвоте, нарушениях сознания, отказе принимать лекарство. В некоторых случаях альтернативой литической смеси могут быть жаропонижающие свечи.

Противопоказания

Литическую смесь нельзя применять

• Если высокая температура сопровождается болью в животе . Литическая смесь обладает обезболивающим действием, она снимает любую боль, в том числе боль в животе. Это очень опасно, в случае, если у ребенка или взрослого острый апендицит. Применение литической смеси до осмотра врача может скрыть симптомы болезни и привести к развитию опасных для жизни осложнений. Если высокая температура тела сопровождается болью в животе, прием жаропонижающих, в том числе литической смеси возможен только после осмотра и по назначению врача.
• Если для снижения температуры ребенку или взрослому уже использовались препараты (в том числе внутрь), входящие в состав смеси (чаще всего анальгин), в течение последних 4х часов . В этом случае возможна передозировка препарата и для снижения температуры необходимо использовать другое жаропонижающее средство.
• В случае аллергии на препараты, входящие в состав литической смеси.
• Папаверин не применяется в составе литической смеси детям до 6 месяцев.

В настоящее время существует множество жаропонижающих средств в сиропах таблетках и свечах. Самостоятельно, до осмотра врача, настоятельно рекомендуется использовать их для снижения температуры детям и взрослым.

Многие из нас знают, что если при высокой температуре вызвать скорую помощь, то приехавшие по вызову медики сделают укол, после которого температура упадёт. Этот укол называется Летичка или,как её частенько называют сами врачи скорой, Тройчатка . Литичка — это литическая смесь или летический укол, который представляет собой достаточно сильнодействующую смесь трех активных компонентов, способствующую оперативному снижению температуры тела и облегчает состояние пациента. Компоненты лекарства хорошо совмещаются между собой и являются относительно безопасными для человека.

Состав литической смеси

Классический состав литички, который обычно применяют врачи скорой помощи, следующий:
Анальгин(Метамизол натрия) – препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, имеюший мощное жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Димедрол (Дифенгидрамин) – антигистаминное вещество первого поколения, оказывающий также местноанестезирующее и седативное действие. Оно усиливает действие Анальгина.
Папаверин(Папаверина гидрохлорид) — лекарственное средство спазмолитического и гипотензивного действия, относящееся к группе опиумных алкалоидов, которое за счет расширения сосудов увеличивает теплоотдачу организма.
Папаверин часто подменяют на Но-шпа , что по сути своей одно и то же. Димедрол можно отлично заменить Супрастином .

Соединяясь вместе эти вещества не образуют какого-то нового, особенного или чудодейственного лекарства. То есть они действуют каждый сам по себе. Анальгин непосредственно снижает температуру. Даже если принять его без других составляющих литической смеси, то температура всё равно снизится. Димедрол усиливает действие Анальгина, подсушивает слизистые, снимает аллергические воспалительные проявления болезни, уменьшает насморк, облегчает дыхание. Побочный эффект — сонливость. Она же позволяет пациенту расслабится и поспать. Папаверин якобы расширяет сосуды, позволяет организму лучше отдавать тепло, у некоторых снимает болезненные проявления.

Запомните! Литичка — это средство, которое лишь симптоматически и временно сбивает температуру. Лечить причиную возникновения высокой температуры (воспаление) надо специальными препаратами. Вирус лечится противовирусными средствами, если бактерия — используют антибиотики. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления очага воспаления — фурункулы, аппендикс и т.д.

Дозировка литической смеси для взрослых

Для того, чтобы сделать литический укол взрослому, Вам понадобится:

Анальгин 50 % - 2 мл; Папаверил или Но-шпа 2 % - 2 мл; Димедрол 1 % - 1 мл.

Укол делается внутримыщечно, в ягодичную мышцу.

Литичку не обязательно надо колоть. Если пациент в сознании и у него нет стойкой рвоты, то можно обойтись и таблетками:

1 таблетка анальгина; 1-2 таблетки но-шпы или дротаверина; 1 таблетка супрастина.

Единственный совет — лучше всего таблетки растолочь в порошок и запить водой. Эффект от применения «сухой» литички вы почувствуете примерно через 25-30 минут после приём лекарства: температура спадает, у больного идёт облегчение состояние и он может уснуть. При этом он скорее всего пропотеет, а потому не забудьте его позже переодеть в сухую одежду.

Дозировка литической смеси для детей

Думаю понятно, что нельзя давать детям тот же объём тройчатки, что и взрослым. Это очень мощное средство! Именно поэтому детишкам делать литичку стоит только в случае очень высокой температуры, если сиропы и свечи с жаропонижающими не помогают.
Состав детской инъекции следующий:
50%-й раствор анальгина (Метамизол натрия) надо использовать из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. 1 мл раствора содержит 500 мг действующего вещества.
Димедрол в ампуле используется из расчета 0,1-0,2 мл на каждый полный год малыша. Для детей возрастом до года берут стандартную дозу в 0,1 мл.
Раствор папаверина гидрохлорида рассчитывают, исходя из возраста. Для детей до года необходимо всего 0,1 мл. Для старших малышей стандартную дозу умножают на количество полных лет.
Внимание : литический укол можно делать не чаще, чем 1 раз в 6 часов

Так что лучше — колоть или пить?

Многие считают что укол не так вреден для организма, как приём таблеток. Дескать таблетки вредны для желудка, печени и вообще — без укола — это не лечение. Так думают большинство лиц пожилого возраста, которые уверены, что таблетки зло, а укол — спасение от всего.

Что-же, давайте начнём с того, что выпьете ли вы таблетку, сделаете ли укол, или просто натрете кожу чудодейственной мазью — если действующее лекарство влияет на желудок и печень, то оно все равно на эти органы повлияет — в организме есть процессы всасывания и кровообращения. И тут нет разницы как оно попало в организм! Так что запомните — от пути введения лекарства зависит только скорость наступления эффекта. Высокая температура до 40 градусов без проявлений судорог ранее — это не повод для резкого и немедленного снижения температуры. 30 минут тут роли играть не будут. А вот резкое снижение температуры на самом деле тоже опасно для организма точно так же, как и резкое повышение в течение нескольких минут.

Повышенная температура тела сопровождает многие заболевания. При этом некоторые люди переносят ее вполне нормально, не испытывая при этом особых дискомфортных ощущений. Другие же очень мучительно реагируют на лихорадку (с появлением сильных головных болей, болей в мышцах, судорог, бреда и т.д.). В таких случаях целесообразно принимать .

Но не всегда привычные лекарства от высокой температуры (парацетамол, ибупрофен и др.) приносят должный эффект. Тогда в качестве средства неотложной помощи можно применить особое многокомпонентное средство – литическую смесь, которая одновременно обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, причем действует достаточно быстро (действие отмечается спустя 15-25 минут).

Как сделать литическую смесь взрослому?

Литическая смесь представляет собой сильнодействующую смесь из трех активных компонентов, которые хорошо совмещаются между собой и являются относительно безопасными для организма человека. Итак, ингредиенты литической смеси таковы:

1. Метамизол натрия (Анальгин) – вещество из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывающее мощное жаропонижающее и выраженное анальгезирующее действие.
2. Папаверина гидрохлорид (Но-шпа) - лекарственное средство спазмолитического и гипотензивного действия, относящееся к группе опиумных алкалоидов, которое за счет расширения сосудов увеличивает теплоотдачу организма.
3. Дифенгидрамин () – антигистаминный препарат первого поколения, оказывающий также местноанестезирующее и седативное действие. Данное вещество усиливает действие Анальгина.

Для взрослых пациентов дозировки но-шпы, анальгина и димедрола для литической смеси на одно применение таковы:

• Анальгин 50 % - 2 мл;
• Но-шпа 2 % - 2 мл;
• Димедрол 1 % - 1 мл.

Такая дозировка лекарства рассчитана на взрослого человека массой тела 60 кг. На каждые дополнительные 10 кг веса следует брать по 1/10 части вышеприведенной дозировки. Все компоненты смешиваются в одном шприце, перед вскрытием ампул их следует протереть спиртом.

Литическая смесь вводится внутримышечно (обычно в наружный верхний квадрат ягодицы), при этом температура раствора должна соответствовать температуре тела. Укол следует делать с соблюдением правил асептики, глубоко в мышцу, лекарство вводить медленно. После инъекции следующее введение лекарственного раствора разрешается производить не ранее, чем спустя 6 часов.

Дозировка литической смеси взрослым в таблетках

Если использование литической смеси в ампулах невозможно, можно применить таблетки в дозировке для взрослых:

• 1 таблетка Анальгина (или Баралгина);
• 1 таблетка Но-шпы (Папаверина);
• 1 таблетка Димедрола (Диазолина, Супрастина).

Препараты принимаются внутрь с достаточным количеством воды. Стоит учитывать, что такой способ ведения литической смеси не дает столь быстрый результат, как после инъекции (не ранее, чем через 30-60 минут).

Есть случаи, когда применение литической смеси запрещено:

1. При боли в животе неясной этиологии, сопровождаемой повышенную температуру тела, до осмотра врача. Это может быть опасно, например, при аппендиците, т.к. после приема литической смеси боль утихает, и симптомы заболевания становятся скрытыми.
2. Если перед этим в течение 4 часов для снятия лихорадочного состояния или боли применялся хотя бы один из компонентов литической смеси (перорально или инъекционно).
3. При индивидуальной непереносимости компонентов лекарственной смеси.

Повышение температуры тела у ребенка говорит о том, что организм отвечает защитной реакцией на воздействующие на него негативные факторы. Чаще всего, повышение температуры тела у детей происходит посредством одоления организма вирусами, инфекциями и различными бактериями. Температуру до 38 градусов снижать не рекомендуется, а вот при сильном жаре, обязательно следует прибегнуть к использованию жаропонижающих средств.

Для понижения температуры используются такие препараты, как Ибупрофен или Парацетамол. В критических ситуациях врачи прибегают к применению таковых лекарственных медпрепаратов, как Анальгин и Супрастин. Из этих компонентов приготавливается литическая смесь, позволяющая быстро и эффективно положительно влиять на процесс снижения высокой температуры тела.

Что же представляет собой литическая смесь

Литическая смесь еще называется тройчатой. Данная смесь получила такое название по той простой причине, что в ее основу входят три препарата:

1. Обезболивающий жаропонижающий препарат, который представлен в виде Анальгина. Если нет в наличии Анальгина, то разрешается его заменять таким препаратом, как Парацетамол.
2. Антигистаминное средство, в роли которого выступает Супрастин. Допускается замена Супрастина Димедролом, что является в принципе одним и тем же.
3. Спазмолитический препарат, которым является Но-шпа. Если в наличии нет такого лекарства, как Но-шпа, то его заменяют Папаверином.

Все компоненты следует соединить в одном шприце в равных количествах, после чего сделать укол ребенку.

Важно знать! Литический укол вводится непосредственно в ягодичную мышцу при высокой температуре у ребенка свыше 39,5-40 градусов, когда у маленького пациента наблюдается развитие фебрильных судорог.

После того, как препарат смешивается с кровью, наблюдается ряд следующих положительных воздействий:

• Анальгин обеспечивает жаропонижающее влияние на организм;
• Супрастин принимает активное участие в устранении отечности, а также способствует успокоительному воздействию. Благодаря применению Супрастина наблюдается снижение риска развития аллергической реакции при применении литической смеси.
• Благодаря применению Но-шпы происходит расширение сосудов, а также устраняются спазмы различного характера.

В каких случаях применяется лекарственная смесь

Детям лекарство в виде Анальгина, Супрастина и Но-шпы назначается к применению при следующих ситуациях:

• Если у ребенка наблюдается развитие симптомов «белой» лихорадки. Основными признаками такого недуга являются прохладные конечности и бледность ребенка.
• Если температура у малыша увеличивается до 39 градусов и выше.
• Когда организм ребенка плохо переносит лихорадку и ее последствия. Делать укол «тройчатки» в таком случае можно, даже если температура тела составляет 38,5 градусов и выше.

Анальгезирующий препарат Анальгин показан к применению для снятия болевых признаков заболевания. К основным видам недугов, при которых целесообразно применение Анальгина, относятся:

• зубные боли;
• головные боли;
• ожоги;
• травмы разного рода;
• колики;
• невралгия;
• радикулит.

Анальгин оказывает положительное воздействие на устранение симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний.

Когда разрешается применять лекарство

Литическая смесь, в состав которой входят такие препараты, как Но-шпа, Супрастин и Анальгин, разрешена к применению детям в возрасте старше 1 года. По отдельности препараты можно применять с разных возрастов:

• Анальгин с 3-х месячного возраста;
• Супрастин с месячного возраста;
• Но-шпа разрешена к применению в возрасте старше одного года.

Если срочно требуется сбить высокую температуру грудничку до года, то допустимо приготовления укола из двух основных компонентов: Анальгина и Супрастина. Такие аналоги данных препаратов, как Папаверин и Димедрол разрешены с более позднего возраста, поэтому могут применяться не раньше, чем с 7 месяцев.

Важно знать! Если у ребенка имеются признаки непереносимости того или иного препарата, то следует его заменить или вовсе исключить введение средства.

В каких случаях средство противопоказано

Делать укол жаропонижающего ребенку запрещается при наличии следующих противопоказаний:

1. Непереносимость любого из составных компонентов.
2. При обнаружении признаков серьезного недомогания печени и почек.
3. Если у пациента имеются нарушения функционирования кроветворения.
4. При бронхоспазмах.

Важно знать! Укол литической смеси ребенку может вводить исключительно врач, так как при малейших аллергических проявлениях могут наступить серьезные осложнения.

Особенности введения укола

Укол литической смеси делают в исключительных случаях. Инъекция вводится при помощи одноразового стерильного шприца, который после введения препарата, должен быть утилизирован. Место, куда будет ставиться укол, необходимо первоначально обработать спиртом, что позволит удалить большинство опасных микроорганизмов, находящихся на поверхности кожных покровов.

Прежде чем наполнить шприц основными препаратами, необходимо подержать ампулы в руках, чтобы их согреть. Набирать каждую инъекцию следует по очереди в равных количествах. Более подробно о дозировке препаратов, рассмотрим в следующем пункте. После того, как инъекция готова к введению, необходимо легким и резким движением ввести иголку в ягодичную мышцу ребенка, после чего начинать медленно вводить препарат. Игла должны войти глубоко в мышцу, что позволит ускорить процесс положительного воздействия средства, и устранить неприятные симптомы раздражения и воспалительного процесса кожных покровов.

Важно знать! Несмотря на то, что укол можно приготовить самостоятельно в домашних условиях, вводить его рекомендуется по прямому назначению врача.

Особенности дозирования препарата в таблетках

Дозировка препарата – это главное, чему необходимо уделить внимание при применении медикаментозного средства. Если для лечения используются таблетки, то для этого требуется применить ¼ каждого препарата. Чтобы не ошибиться с дозировкой, требуется обратиться к врачу, который подберет безопасную и эффективную дозу для ребенка согласно его возрасту и весу.

1. Таблетки Анальгин следует применять деткам до 8 лет, отталкиваясь от их веса. Для того чтобы подобрать правильную дозировку Анальгина, требуется умножить массу тела на 5-10 мг препарата. Разовая дозировка не должны превышать норму в 100 мг для деток, в возрасте до 3 лет. Для детей от 4 до 7 лет нормированная доза не должна быть выше 200 мг, и 300 мг для детей в старшем возрасте от 8 до 14 лет.
2. Таблетки Супрастина также можно применять малышам до годовалого возраста в дозировке ¼. Для деток от года дозировку увеличивают до 1/2, а в возрасте от шести лет — до 1 таблетки в сутки.
3. Таблетки медпрепарата Но-шпа разрешено давать детям в возрасте от 1 года в количестве ¼ до ½. В возрасте от 6 до 12 лет следует давать по одной таблетке, а с 12 лет – по 2 таблетки за один раз.

Особенности правильного дозирования инъекции

Дозировка медпрепаратов, на которых основывается литическая смесь, рассчитывается исключительно докторами таковым образом:

1. Анальгин рассчитывается на 1 кг веса ребенка по 5 мг.
2. Супрастин вводится для детей в возрасте младше года в дозировке 0,25 мл. Деткам старше 1 года до 6 лет дозировка равняется 0,5 мл, а в возрасте от 6 лет уже назначается до 1 мл. При применении Димедрола требуется набирать в шприц от 0,5 до 1 мл раствора детям от года до 3 лет.
3. Но-шпа в возрасте от года до 6 лет используется в дозировке от 0,5 до 1 мл. Если возраст ребенка составляет от 6 до 12 лет, то дозировку выбирают по 1 мл.

После правильного приготовления препарата, можно делать укол от высокой температуры. Анальгин с Супрастином от высокой температуры ребенку позволяет снизить жар уже спустя 10-15 минут после внутримышечного введения лекарства.