Фенюльс при грудном вскармливании

Современное антианемическое средство, представляющее собой комплекс витаминов с микроэлементами – препарат «Фенюльс». Инструкция по применению указывает, что капсулы широко применяют при патологических состояниях, обусловленных кровопотерями и сформировавшимся дефицитом красных клеток крови. Средство позволяет в сжатые сроки купировать проявления анемии и астении. Для чего назначают «Фенюльс», цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Какая форма выпуска

На аптечных полках медикамент представлен, как прежелатинизированные продолговатые капсулы «Фенюльс» с зеленоватой крышечкой с одной стороны, а также прозрачным донышком с другой. Внутри размещается комплекс активных компонентов в виде микродиализных гранул с постепенным высвобождением активных компонентов препарата.

Фасовка по 10 шт. Блистер составляет защитные ячейковые контурные упаковки с капсулами. В потребительской аптечной пачке от 1 до 10 блистеров.

Состав

Каждая капсула включает в свой состав следующие компоненты:

• железа сульфат и аскорбиновая кислота;
• рибофлавин и тиамина мононитрат;
• никотинамид и пиродоксина гидрохлорид;
• пантотеновя кислота.

Именно подобная, тщательно подобранная комбинация позволяет средству «Фенюльс» быстро восстанавливать запасы железа в тканях, депо организма, кровяном русле.

Цена и условия отпуска

Средняя цена «Фенюльс», капсулы (Москва), составляет 170 рублей. Купить в Минске лекарство затруднительно. Цена препарата в Киеве – 190 гривен, в Казахстане – 180 тенге. Отпускается без рецепта.

Фармакологические эффекты

Поскольку микроэлемент железа крайне необходимо людям для полноценного функционирования каждой клеточки организма, то хронические кровопотери либо алиментарный дефицит микроэлементов будут способствовать выраженному ухудшению самочувствия.

Являясь структурным компонентом крови – гемма, железо принимает действенное участие непосредственно в кроветворении, гемопоэзе. К тому же дополнительные витамины, присутствующие в составе медикамента «Фенюльс», способствуют максимальному всасыванию железа в русле крови, его перемещения в страдающие от кислородной недостаточности ткани.

Фармакологические эффекты:

• витамины подгруппы В – предупреждают прооксидантное воздействие железа;
• тиамин – кофактор углеводного обмена, улучшает деятельность нервных структур;
• никотинамид – корректирует клеточное и тканевое дыхание;
• рибофлавин – катализатор не только перемещения молекул кислорода в ткани, но и зрительного восприятия;
• пиридоксин – важнейший коэнзим, который принимает деятельное участие в метаболизме аминокислот, синтезе нейромедиаторов;
• кальция пантотенат – участвует в процессах ацетилирования, а также окисления жиров с углеводами.

В целом средство в сжатые сроки устраняет дистрофические нарушения, спровоцированные дефицитом железа на фоне авитаминоза.

От чего помогает «Фенюльс»?

Допускается применение комплексного средства у женщин, ожидающих появление малыша на свет, либо кормящих ребенка грудью.

Противопоказания

Безусловно, несмотря на высокую безопасность компонентов медикамента, к его применению производителем указывается ряд ограничений. Так, препарат «Фенюльс» не допускается к приему людьми, имеющими следующие функциональные расстройства:

• гемохроматоз;
• гемосидероз;
• индивидуальная гиперреакция на компоненты средства.

У детей до 14–16 лет лекарственное средство также не допускается к применению. При выявлении вышеперечисленных ограничений к фармакотерапии железокорректирующим медикаментом, специалистом будет подбираться иная схема восстановления кране важного для здоровья макроэлемента.

Препарат «Фенюльс»: инструкция по применению (как пить таблетки)

В случае диагностирования выраженного анемического синдрома – с низкими параметрами железа на периферии, а также непосредственно в депо, оптимальными будут являться дозы препарат по 1 шт. 2 р/сутки. Общая продолжительность курса терапии не менее трех месяцев.

Согласно подробной инструкции от производителя, медикамент «Фенюльс» допускается к приему и при выявлении скрытого железодефицита – по1 шт. 1 р/сутки. С продолжительностью до месяца. К примеру, у женщин, страдающих от обильных менструальных выделений, средство может применяться с профилактической целью – по 1 шт. за пару суток до начала менструации, на всем ее протяжении, а также еще 2–3 суток по окончанию.

Если требуется предупредить анемический синдром у будущей матери, что непременно скажется на здоровье малыша, то препарат дожжен приниматься по 1 шт. в сутки на протяжении всего последнего триместра беременности.

Нежелательные эффекты

Поскольку медикамент имеет сложный состав, в нем присутствует несколько активных компонентов, то на фоне его применения у людей допускается появление нежелательных эффектов:

• гастралгии;
• диспепсические расстройства;
• затрудненность опорожнения кишечника;
• аллергические состояния;
• упорные головокружения.

О каждом случае выраженного ухудшения самочувствия из-за приема железовосстанавливающего средства рекомендуется уведомить лечащего врача. Им будет проводиться коррекция доз медикамента.

Аналоги лекарства «Фенюльс»

Полные аналоги по активному элементу:

1. Ферроплекс.
2. Железо полимальтозное.
3. Ферри.
4. Феррум Лек.
5. Фенюльс Комплекс.
6. Мальтофер.
7. Сорбифер Дурулес.
8. Фенюльс 100.

Частым спутником беременности является анемия. Снижение гемоглобина в крови приводит к изменению цвета лица, появлению бледности кожных покровов, тусклости и выпадению волос. Не всегда эта проблема обусловлена дефицитом железа. Причин такого состояния множество. Определить, что привело к снижению гемоглобина и нужно ли это лечить, может только врач. В случае дефицита микроэлементов, в том числе железа, выписывают специальные препараты, например, при беременности может быть назначен Фенюльс. Это комбинированное средство, в состав которого включены витамины и железо. Фенюльс рекомендуют принимать не только в период вынашивания малыша, но и после его появления на свет, во время вскармливания грудью. Препарат хорошо зарекомендовал себя, имеет высокую эффективность действия и минимальные побочные эффекты.

Средство включает двухвалентное легко усваиваемое железо, витамины группы В и С. Последний нормализует обменные процессы, способствует более эффективному всасыванию железа и предотвращает его окисление. Витамины группы В насыщают ткани и органы кислородом.

Фенюльс назначают при планировании беременности, в период гестации и лактации. Препарат рекомендуется для устранения анемии, вызванной дефицитом железа, также назначается при недостатке витаминов, в критические дни, для восстановления после тяжелого заболевания, при подготовке к хирургическому вмешательству. Его можно применять для профилактики железодефицита и укрепления иммунной системы человека. Компоненты средства высвобождаются в течение нескольких часов. Это позволяет дозировать поступление железа в кровь и избежать таких неприятных эффектов, как металлический привкус во рту, боли в животе.

Преимущества Фенюльса:

• оптимальное количество железа;
• длительное действие;
• дополнительно содержит витамины, которые усиливают всасываемость железа;
• редко оказывает побочное действие;
• нет риска передозировки;
• доступная цена.

Показания и противопоказания

Показаниями для назначения Феньюльса являются:

Также средство может назначаться беременной женщине, если показатели гемоглобина в ее крови находятся на уровне нижней границы нормы, когда ожидается крупный плод.

Инструкция к препарату содержит сведения о том, что Фенюльс при беременности противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства и нарушениях усвоения железа (гемохроматоз и гемосидероз), обострении язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, урогенитальных инфекциях в острой фазе.

В результате применения средства у пациента могут наблюдаться такие побочные эффекты, как:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• запор или, наоборот, жидкий стул;
• аллергические реакции;
• слабость.

Лечение Фенюльсом требует регулярного медицинского контроля показателей крови, поэтому назначать или отменять этот препарат может только врач. Нежелательно совмещать прием этого средства с другими витаминными комплексами. Такое сочетание может привести к избытку железа в крови. Препараты, содержащие кальций или магний, ухудшают усвоение железа. В связи с этим не рекомендуется их комбинировать.

Нужен ли Фенюльс при беременности

При наличии проблем, связанных с нехваткой в организме беременной женщины железа, необходим прием специальных препаратов, помогающих справиться с этим.

Железодефицит в период вынашивания малыша может привести к:

• угрозе выкидыша;

Анемия чревата такими осложнениями в родовом периоде, как:

• кровотечения в родах;
• повышение риска инфицирования и слабой регенерации тканей.

Нехватка железа в организме проявляет себя:

• слабостью;
• шумом в ушах;
• головокружением;
• быстрой утомляемостью;
• сухостью кожи и слизистых оболочек;
• ломкостью и выпадением волос;
• снижением сопротивляемости организма.

Анемия может привести к нарушениям не только у матери, но и у плода. Причем негативное влияние этого состояния на плод будет гораздо сильнее воздействия на организм женщины. Железодефицит у матери вызывает такие патологии у ребенка, как внутричерепные травмы, пороки развития, низкий иммунитет, внутриутробное инфицирование.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, женщина во второй половине беременности и первые полгода после рождения малыша и кормления грудью должна получать препарат железа. Если принять во внимание те проблемы, которые создает дефицит железа для развития малыша и здоровья женщины, то вопрос о пользе Фенюльса не вызывает сомнений.

По данным, которые содержит инструкция к Фенюльсу, при беременности препарат предпочтительнее аналогов, поскольку в составе кроме сульфата железа имеются витамины. В пользу его говорит и ценовая доступность.

Следует отметить, что, как и его собратья, средство может вызывать побочные эффекты. Как показывают отзывы пациенток, Фенюльс при беременности оказывает негативные побочные действия намного реже аналогичных препаратов.

Говоря о необходимости Фенюльса в период вынашивания ребенка, стоит отметить важность профилактики анемии, которую нужно начинать с первых недель беременности. Предупреждение железодефицита включает рациональное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Особенности применения во время беременности

Профилактику железодефицита рекомендуется проводить с 14 недели беременности. Для этого следует принимать 1 таблетку Фенюльса в день во время еды, запивая водой, желательно в первой половине дня. Если средство вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ, рекомендуется принимать его после еды. Курс длится 2 недели, затем требуется недельный перерыв.

Дозировку препарата устанавливает врач, руководствуясь данными анализа крови. При тяжелых случаях допускается употребление 2 таблеток в день, а продолжительность лечения устанавливается до улучшения показателей крови. Если по какой-либо причине прием средства пропущен, то в следующий раз нельзя пить двойную дозу, так как излишек железа все равно не усвоится.

При планировании беременности можно провести профилактику анемии путем ежедневного приема 1 таблетки Фенюльса.

Употреблять средство разрешено только с 14 недели беременности. На свое усмотрение употреблять Фенюльс беременной женщине нельзя. В 1 триместре препараты железа крайне редко назначают беременным, поскольку их прием может провоцировать нарушения развития плода.

Иногда потребность в железосодержащих препаратах сохраняется и после родов. В этот период уровень железа в крови продолжает падать. Такой процесс связан с потерей крови во время родов. На фоне анемии восстановление организма протекает гораздо медленнее. В таких случаях рекомендуется прием Фенюльса некоторое время после рождения ребенка по рекомендации лечащего доктора.

Спасибо

Фенюльс представляет собой общее наименование трех различных вариантов препаратов железа , предназначенных для лечения и профилактики железодефицитных анемий у женщин, мужчин и детей.

Фенюльс – состав, формы выпуска и названия препарата

В настоящее время выпускается три разновидности препарата Фенюльс – это:
1. Фенюльс;
2. Фенюльс 100;
3. Фенюльс Комплекс.

Каждая разновидность препарата выпускается в своей лекарственной форме. Так, Фенюльс выпускается в капсулах, Фенюльс 100 – в таблетках, а Фенюльс Комплекс – в форме сиропа. Соответственно, часто используемые в обиходной речи названия "Фенюльс 100" и "таблетки Фенюльс" относятся к разновидности препарата, которая правильно называет Фенюльс 100. Название "капсулы Фенюльс" относится к разновидности, которая правильно называется просто Фенюльсом. А вот Фенюльс Комплекс, как правило, называют в обыденной речи детским, поскольку лекарственная форма сиропа подходит для приема маленькими детьми и потому назначается врачами-педиатрами . Однако Фенюльс Комплекс могут принимать и взрослые. В дальнейшем тексте для обозначения разновидностей Фенюльса будем использовать указание на лекарственную форму. Например, Фенюльс 100 будем называть таблетками, Фенюльс Комплекс – каплями, а Фенюльс – капсулами.

В состав каждой разновидности Фенюльса обязательно входит соединение железа, необходимое для восполнения дефицита или высокой потребности в данном элементе. Помимо железа в каждую разновидность Фенюльса входят различные дополнительные компоненты, которые и определяют отличия между ними. Рассмотрим состав каждой разновидности Фенюльса отдельно, чтобы не создавать путаницу.

Итак, в состав капсул Фенюльса входят следующие активные компоненты:

• Сульфат железа – 150 мг;
• Тиамин (витамин В 1) – 2 мг;
• Рибофлавин (витамин В 2) – 2 мг;
• Аскорбиновая кислота (витамин С) – 50 мг;
• Пантотеновая кислота (витамин В 5) – 2,5 мг;
• Пиридоксин (витамин В 6) – 1 мг.

В таблетках Фенюльс 100 в качестве активных компонентов содержится только 100 мг сульфата железа и 60 мг аскорбиновой кислоты. А в каплях Фенюльс Комплекс в качестве активного вещества содержится только один компонент – соль железа гидроксид полимальтозат в концентрации 50 мг/мл. То есть, в капсулах содержится 150 мг железа, в таблетках – 100 мг, а в каплях – 50 мг в 1 мл.

МНН Фенюльс и фото

Аббревиатура МНН означает международное непатентованное название, которое имеется у любого лекарственного препарата. МНН препарата – это название активного компонента (действующего вещества), которое указывается в любом листке-вкладыше с инструкцией по применению, поэтому узнать его не составляет труда.

Есть МНН и у Фенюльса, однако определить его несколько сложнее, поскольку в таблетках и капсулах содержится не один активный компонент, а несколько. В такой ситуации обычно приводят весь список активных компонентов препарата, которые и будут совокупным МНН лекарственного средства.

Однако применительно к Фенюльсу можно ограничиться только одним названием МНН, условно приняв за основное действующее вещество соединение железа. И именно название входящего в состав соединения железа будет являться МНН каждой разновидности Фенюльса. Например, для Фенюльса и Фенюльса 100 МНН будет сульфат железа безводный , а для капель Фенюльс – железа гидроксид полимальтозат .

Ниже представлена фотография упаковок разновидностей Фенюльса.

Терапевтическое действие

Несмотря на входящие в состав капсул Фенюльса витамины , основное действие всех трех разновидностей препарата определяется соединениями железа. Именно поэтому все разновидности Фенюльса считаются и, соответственно, относятся к противоанемическим препаратам, устраняющим дефицит железа в организме и нормализующим концентрацию гемоглобина в крови. Рассмотрим терапевтическое действие каждой разновидности Фенюльса отдельно, чтобы можно было оценить особенности всех вариантов.

Капсулы Фенюльс

Капсулы Фенюльс содержат сульфат железа, витамины группы В и аскорбиновую кислоту, соединенные в специальные микродиализные гранулы, которые обеспечивают постепенное высвобождение данных веществ.

За счет сульфата железа капсулы Фенюльс эффективно восполняют дефицит этого элемента в организме детей и взрослых при кровопотере, недостаточности железа в пище или повышенной потребности в нем (например, беременные женщины, спортсмены и т.д.). То есть, капсулы Фенюльс увеличивают концентрацию гемоглобина крови у людей, у которых она снижена, и поддерживают ее на нормальном уровне в случаях усиленного расходования данного элемента при беременности, тяжелых физических нагрузках, обильных менструациях и т.д. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа из кишечника в кровоток.

Витамины группы В нормализуют обмен жиров, белков и углеводов, нарушенный из-за дистрофических процессов, связанных с дефицитом железа и витаминов. Так, тиамин улучшает функционирование нервной системы и нормализует обмен углеводов. Рибофлавин улучшает зрение и клеточное дыхание. Пиридоксин улучшает процесс обмена аминокислот и синтез белка, а пантотеновая кислота нормализует метаболизм жиров.

Таблетки Фенюльс 100

Таблетки Фенюльс 100 восполняют дефицит железа в организме человека, нормализуя концентрацию гемоглобина или поддерживая ее на нормальном уровне при усиленном расходовании данного элемента, например, при беременности, кормлении грудью , обильных менструациях, тяжелой физической работе и т.д.

Таблетки Фенюльс 100 имеют специальное пористое строение, благодаря которому обеспечивается медленное и постепенное высвобождение сульфата железа, что уменьшает раздражение желудка и улучшает всасываемость элемента в кишечнике. Кроме того, аскорбиновая кислота, входящая в состав таблеток, также улучшает всасывание железа из кишечника в кровоток, превращая его из Fe 3+ в Fe 2+ .

Капли Фенюльс Комплекс

Капли Фенюльс Комплекс содержат железо в виде активного полимальтозного комплекса, являющегося по своей химической структуре декстрином. Это обуславливает очень важное преимущество капель Фенюльс Комплекс перед другими препаратами, содержащими железо в форме декстранов. Дело в том, что декстраны часто вызывают аллергические реакции, а декстрины – нет. То есть, капли Фенюльс Комплекс являются гипоаллергенными, и поэтому могут использоваться у людей, у которых другие препараты железа вызывают аллергические реакции.

Химическое соединение декстрина в Фенюльс Комплексе очень похоже на естественные биоорганические молекулы, имеющиеся в организме человека и содержащие атомы железа. Благодаря такому строению железо из Фенюльс Комплекса высвобождается в кишечнике очень медленно, а всасывается в кровоток только путем активной диффузии, что делает невозможным передозировку. Это означает, что даже при приеме большого количества капель Фенюльс Комплекса у человека не разовьется передозировка железа. Такое важное качество делает капли Фенюльс Комплекс очень удобными и безопасными для применения.

Третьим преимуществом капель Фенюльс комплекс перед другими препаратами железа является то, что они не обладают свойством активировать оксидантные процессы.

Благодаря особенностям действия и химическому строению активного компонента, капли Фенюльс Комплекс быстро устраняют дефицит железа в организме и нормализуют концентрацию гемоглобина в крови.

Показания к применению

Поскольку каждая разновидность Фенюльса обладает определенными особенностями терапевтического действия, то и спектр показаний к применению у них несколько отличается, хотя все препараты используются для устранения дефицита железа и лечения анемии. Это обусловлено именно аспектами терапевтического действия, которые оказываются наиболее эффективными при различных вариантах течения анемии и исходных состояниях организма. Поэтому каждая разновидность Фенюльса показана к применению при определенной форме анемии и состоянии организма человека, при которых она оказывается наиболее эффективной. Показания к применению всех трех разновидностей Фенюльса отражены в таблице.

Показания к применению капсул Фенюльс	Показания к применению таблеток Фенюльс 100	Показания к применению капель Фенюльс Комплекс
Лечение и профилактика дефицита железа при обильных менструациях, беременности или грудном вскармливании	Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной повышенной потребностью в железе при беременности, грудном вскармливании, в период интенсивного роста или восстановления после тяжелых заболеваний	Лечение железодефицитной анемии любого происхождения у детей грудного и дошкольного возраста
Дефицит витаминов группы В	Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной хронической кровопотерей, такой, как обильные менструации, маточные кровотечения или кровотечения из желудка и двенадцатиперстной кишки	Устранение дефицита железа у детей грудного и дошкольного возраста
	Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной несбалансированным питанием	Обеспечение потребности в железе в периоды его интенсивного расходования при беременности, грудном вскармливании, донорской сдаче крови, в период интенсивного роста
		Обеспечение адекватного уровня поступления железа в организм у вегетарианцев и пожилых людей

Указанное разделение показаний к применению различных вариантов Фенюльса довольно условно, поэтому, в принципе, при необходимости устранить дефицит железа в организме или вылечить анемию можно использовать любой доступный в настоящий момент времени препарат. Однако если есть возможность выбора, то лучше воспользоваться той разновидностью Фенюльса, которая рекомендована для терапии имеющегося у человека состояния или заболевания.

Инструкция по применению

Фенюльс – как правильно принимать таблетки, капсулы и капли

Любую форму препарата следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды (не менее половины стакана). Общую суточную дозировку препарата можно принимать за один раз (например, утром или вечером) или разбивать на несколько приемов (например, на 2 – 3 раза в день).

Непрерывный прием препарата следует производить вплоть до нормализации концентрации ферритина, даже если беременность или период грудного вскармливания уже завершились. Если концентрацию ферритина отследить невозможно, то лечение продолжают в течение месяца после нормализации уровня гемоглобина крови. Это необходимо для создания запаса железа в организме, что гарантирует отсутствие рецидивов анемии в течение нескольких лет.

Дозировки и длительность лечения каплями Фенюльс Комплекс

Для лечения анемии у детей различного возраста капли Фенюльс Комплекс необходимо принимать в следующих дозировках:

• Недоношенные новорожденные дети – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 – 2 капли на 1 кг веса. Рассчитанную суточную дозировку растворяют в молоке или детском питании, и дают ребенку за один раз. Коррекцию дозы по массе производят каждую 1 - 2 недели, а прием Фенюльс Комплекс продолжают в течение 3 – 5 месяцев.
• Дети с рождения и до 1 года принимают Фенюльс Комплекс по 10 – 20 капель в сутки вплоть до нормализации уровня гемоглобина.
• Дети 1 – 12 лет принимают Фенюльс Комплекс по 20 – 40 капель в сутки. Причем препарат необходимо обязательно принимать до нормализации концентрации гемоглобина и плюс еще месяц.

Для лечения анемии взрослые и подростки старше 12 лет принимают по 40 – 120 капель в сутки, а беременные женщины – по 80 – 120 капель в сутки. Длительность терапии составляет не менее двух месяцев и определяется скоростью нормализации концентрации гемоглобина. После того, как гемоглобин повысится до нормальных значений, рекомендуется принимать Фенюльс Комплекс еще в течение минимум одного месяца для создания запаса.

Для терапии скрытого железодефицита, при котором анемия еще отсутствует, но уровень ферритина уже ниже нормы, необходимо принимать Фенюльс Комплекс в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети от рождения до 1 года – принимать по 6 – 10 капель в сутки;
• Дети 1 – 12 лет – принимать по 10 – 20 капель в сутки;
• Дети старше 12 лет и взрослые – принимать по 20 – 40 капель в сутки;
• Беременные женщины – принимать по 40 капель в сутки.

Длительность лечения скрытого железодефицита зависит от скорости нормализации концентрации ферритина крови. То есть, Фенюльс продолжают принимать до тех пор, пока уровень ферритина не достигнет нормальных пределов.

Для профилактики дефицита железа капли Фенюльс Комплекс можно принимать курсами длительностью 1 – 2 месяца в следующих дозировках:

• Дети от рождения до 1 года – по 2 – 4 капель в сутки;
• Дети 1 – 12 лет – по 4 – 6 капель в сутки;
• Дети старше 12 лет и взрослые – по 4 – 6 капель в сутки;
• Беременные женщины – по 6 капель в сутки.

Между профилактическими курсами приема Фенюльса необходимо делать перерывы 1 – 2 месяца.

Особые указания

Все разновидности Фенюльса могут окрашивать кал в черный цвет , что является нормальным. Капсулы Фенюльс могут окрашивать мочу в ярко желтый или оранжевый цвет из-за присутствия рибофлавина, что также является нормальным.

Препарат нельзя принимать вместе с другими средствами, содержащими железо, поскольку может развиться передозировка. Фенюльс необходимо принимать за 1 час до или через 2 часа после приема препаратов, которые ухудшают всасывание железа, например, антациды (Алмагель , Маалокс , Ренни и др.) или сорбенты (Полифепан , Полисорб , Энтеродез и т.д.).

Если один прием Фенюльса был пропущен, то следует выпить таблетку, капсулу или капли, как можно скорее. Однако если прием пропущенной дозировки Фенюльса совпадает по времени с моментом приема очередной таблетки или капсулы препарата, то следует выпить только одну дозу лекарства, не увеличивая ее в два раза.

Оптимально проводить лечение анемии и скрытого железодефицита под контролем концентраций гемоглобина и ферритина в крови, а также общей железосвязывающей способности сыворотки.

Передозировка

Передозировка Фенюльсом возможна и протекает в четыре стадии:
1. Ранние симптомы появляются в течение 6 часов после передозировки. Человека беспокоит тошнота , рвота , понос с кровью, боль в животе , бледность кожи, холодный липкий пот, слабый пульс, гипотония , тахикардия , угнетение центральной нервной системы, судороги , нарушение свертываемости крови;
2. Бессимптомный период наступает через 6 – 12 часов после передозировки. В это время человек чувствует себя нормально;
3. Отсроченные симптомы появляются через 12 – 48 часов после передозировки. У человека развивается почечная и печеночная недостаточность и коллапс, а также повышается температура тела;
4. Поздние симптомы возникают через несколько недель после передозировки. У человека развивается поражение печени и формируется стриктура кишечника.

При появлении любых симптомов передозировки следует немедленно отменить прием Фенюльса, произвести промывание желудка и кишечника, дать съесть сырое яйцо и молоко, которые свяжут избыток ионов железа. После этого проводить симптоматическое лечение, направленное на поддержание функционирования жизненно важных органов и систем. При тяжелом отравлении , угрожающем смертью, вводят дефероксамин.

Взаимодействие с другими лекарствами

Капсулы Фенюльс не следует принимать с другими поливитаминными комплексами, чтобы не спровоцировать передозировку витаминов.

Все разновидности Фенюльса не следует принимать одновременно с антацидами и сорбентами, поскольку они уменьшают его всасывание. Необходимо принимать Фенюльс за 1 час до или через 2 часа после антацидов или сорбентов.

Фенюльс уменьшает всасывание тетрациклиновых антибиотиков , поэтому данные препараты нельзя принимать одновременно. Оптимально принимать антибиотики за час до или через 2 часа после Фенюльса.

Капсулы и таблетки Фенюльс снижают терапевтический эффект Леводопы, Метилдопы, Пеницилламина, фторхинолонов и гормонов щитовидной железы , поэтому рекомендуется разносить их прием во времени на 1 – 2 часа.

Все разновидности Фенюльса нельзя принимать одновременно с Ципрофлоксацином , Доксициклином , Нормфлоксацином и Офлоксацином .

Также необходимо помнить, что яйца, молоко и молочные продукты, цельнозерновые каши, чай и кофе уменьшают всасывание железа. Поэтому при употреблении данных продуктов в пищу следует иметь ввиду, что курс лечения может удлиниться.

Фенюльс при беременности и грудном вскармливании

Общие положения

Фенюльс можно принимать беременным женщинам на любом сроке гестации, как с целью лечения, так и профилактики дефицита железа и анемии. Из-за повышенного расходования железа у беременных женщин часто развивается анемия, которую необходимо профилактировать или лечить регулярным приемом Фенюльса или другого подобного препарата.

Беременные могут принимать любую разновидность Фенюльса – капсулы, таблетки или капли, выбрав тот вариант, который больше всего нравится по каким-либо субъективным причинам. Однако если женщина принимает поливитаминный комплекс для беременных, то рекомендуется выбрать капли или таблетки Фенюльс, поскольку капсулы помимо железа содержат еще и витамины. А одновременный прием и поливитаминного комплекса, и витаминов в составе Фенюльса может спровоцировать их передозировку.

Беременным рекомендуется принимать Фенюльс только после еды, поскольку это минимизирует риск раздражения слизистой оболочки желудка и, соответственно, появления неприятных симптомов или усиления токсикоза .

Фенюльс при беременности – инструкция по применению

Беременные женщины могут принимать Фенюльс в трех возможных случаях:
1. Анемия;
2. Скрытый дефицит железа в организме;
3. Профилактика анемии.

Для профилактики анемии беременных рекомендуется принимать по 1 капсуле, 1 таблетке или 6 капель по одному разу в день вплоть до родов. Если женщина планирует кормить ребенка грудью, то профилактический прием Фенюльса можно продолжить и после родов в тех же дозировках. Препарат принимают непрерывно вплоть до отлучения ребенка от груди.

Скрытый дефицит железа в организме обязательно необходимо восполнить, поскольку в противном случае это через некоторый промежуток времени приведет к анемии. В принципе, скрытый дефицит железа можно условно отнести к начальной стадии анемии, когда гемоглобин еще в норме, но если ничего не предпринимать, то через некоторое время его концентрация обязательно снизится. Чтобы выявить скрытый дефицит железа, необходимо определить концентрацию ферритина в крови. Если она снижена, то женщина страдает от скрытого дефицита железа. Пока этот дефицит компенсированный, и гемоглобин держится в пределах нормы, но через некоторое время, когда произойдет полное истощение запасов, разовьется и анемия.

Для лечения скрытого дефицита железа при беременности необходимо принимать Фенюльс по 1 капсуле, 1 таблетке или 40 капель в сутки, пока не нормализуется концентрация ферритина в крови. После нормализации уровня ферритина можно продолжать принимать Фенюльс до окончания беременности или грудного вскармливания в профилактических дозировках.

Для лечения анемии при беременности необходимо принимать по 2 – 3 таблетки, 2 – 3 капсулы или 80 – 120 капель Фенюльса в сутки до тех пор, пока концентрация гемоглобина не достигнет нормальных значений. Затем прием Фенюльса продолжают в более низких дозировках – по 1 таблетке, 1 капсуле или 40 – 80 капель в сутки, что необходимо для насыщения организма железом и создания небольшого депо. По сути, второй этап лечения анемии, начинающийся с момента нормализации уровня гемоглобина, представляет собой устранение скрытого дефицита железа. Обычно этот этап продолжается минимум 1 месяц, а оптимально – вплоть до нормализации концентрации ферритина в крови. После завершения лечения анемии беременные женщины могут переходить на прием Фенюльса в профилактических дозировках, и продолжать делать это вплоть до родов или окончания грудного вскармливания.

Фенюльс детям

У детей дефицит железа обычно возникает в периоды активного роста, после перенесенных тяжелых заболеваний или при несбалансированном питании. Для устранения дефицита железа и лечения анемии у детей младше 12 лет можно использовать только капли Фенюльс Комплекс. Рекомендованные дозировки Фенюльса для детей различного возраста отражены в таблице.

Ярко-желтый цвет мочи (только для капсул Фенюльс);

Язвенное поражение или стеноз пищевода;

Покраснение кожи;

Общая слабость.

Противопоказания к применению

Различные формы Фенюльса противопоказаны к применению при наличии следующих заболеваний и состояний:

• Повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
• Гемосидероз;
• Свинцовая, сидеробластная или гемолитическая анемия;
• Талассемия;
• Перенесенная резекция желудка;
• Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Острое кровотечение из желудка или кишечника;
• Возраст младше 12 лет (для таблеток и капсул);
• Сужения пищевода или других органов пищеварительного тракта (для таблеток и капсул).

При наличии заболеваний кишечника Фенюльс следует принимать с соблюдением осторожности и под контролем врача.

Фенюльс – аналоги

Синонимами Фенюльса являются препараты, содержащие те же самые активные компоненты. К аналогам относят препараты, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходными терапевтическими эффектами. Синонимы и аналоги трех разновидностей Фенюльса отражены в таблице.

Возраст ребенка	Профилактика анемии	Лечение скрытого дефицита железа	Лечение анемии
Недоношенные дети	2 – 4 капли в сутки	6 – 10 капель в сутки	Дозировка рассчитывается по массе – 1 – 2 капли на 1 кг веса
От рождения до 1 года	2 – 4 капли в сутки	6 – 10 капель в сутки	10 – 20 капель в сутки
1 – 12 лет	4 – 6 капель в сутки	10 – 20 капель в сутки

Форма Фенюльса	Синонимы	Аналоги
Капсулы Фенюльс	Ферровит таблетки	Актиферрин капли, капсулы и сироп
	Ферровит форте таблетки	Тотема раствор
		Ферлатум Фол раствор
		Ферро-витал таблетки
		Ферро-Фольгамма капсулы
		Ферроплекс драже
Таблетки Фенюльс 100	Сорбифер Дурулес таблетки	Гемофер капли
		Гемофер пролонгатум драже
		Тардиферон таблетки
		Ферамид таблетки
		Ферроградумет таблетки
Капли Фенюльс Комплекс	Мальтофер капли, раствор, таблетки или сироп	Ферлатум раствор
	Ферри сироп
	Феррум Лек сироп и таблетки

В составе препарата набор витаминов и микроэлементов. В одной капсуле лекарства содержится: 45 мг железа , 50 мг , 2 мг моногидрата , 1 мг , 50 мг , 15 мг , 2,5 мг кислоты пантотеновой и дополнительные (вспомогательные) компоненты: этилцеллюлоза, кармоизин супра, гранулы Non Pareil .

Форма выпуска

Зеленые капсулы небольшого размера, с одного конца прозрачные, с белыми, красными и оранжевыми гранулами внутри, в блистерах по 10 капсул. В картонных упаковках по 10 или 30 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Витаминный комплекс. Используют для устранения дефицита железа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат железа, содержит еще и поливитамины. Терапевтический эффект средства обусловлен удачных подбором и сочетанием его компонентов.

Очень важна роль двухвалентного железа, принимающего участие во множестве процессов, протекающих в организме человека. Компонент входит в состав , непосредственно влияющего на качество и количество крови, поддерживая процессы тканевого дыхания и уровня водородного показателя биологической жидкости. Также железо принимает активное участие в окислительно-восстановительных реакциях , протекающих в организме, процессе образования в (вместе с витаминами В6 и В2 ).

Сочетание железа с аскорбиновой кислотой и рибофлавином (другими витаминами этой группы) снижает негативное воздействие железа на слизистую желудка. Препарат лучше усваивается.

Витамин В1 благоприятно влияет на структуру и функциональную активность миокарда , активно участвует в обменных процессах. Прочие витамины группы В улучшает зрение, питает клетки роговицы и сетчатки , активизирует деятельность ЖКТ .

Благодаря форме выпуска лекарства, высвобождение питательных веществ происходит постепенно, в течение 12 часов. Уже через час или два после приема внутрь, достигается максимальная концентрация лекарственного средства.

Показания к применению

Любые виды дефицита железа и витаминов группы В :

Проявления побочных эффектов происходит редко. Наиболее распространены

• затрудненное и болезненное пищеварение ;
• и боли в голове;

Инструкция по применению Фенюльса (Способ и дозировка)

Согласно инструкции на Фенюльс, таблетки лучше глотать целиком, не повреждая и не разгрызая гранулы. Запивают водой.

Как принимать капсулы в качестве профилактики?

Как правило, назначают по одной таблетке в сутки. Перед обильными и длительными менструациями начинают прием средства за 2 дня и пьют еще 2 дня по окончанию.

Передозировка

К настоящему моменту нет данных о случаях возникновения передозировки. Возможно усиление побочных эффектов.

Взаимодействие

Препарат железа лучше не сочетать с обволакивающими желудок препаратами, такими как альмагель и

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антианемический препарат пролонгированного действия.

Железо, входя в состав многочисленных клеточных структур и участвуя в деятельности многих ферментативных систем (цитохромы, каталазы), играет весьма важную роль в транспорте кислорода и окислительных метаболических процессах, а также является важным элементом организма человека, который особенно необходим для образования гемоглобина. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Структура таблетки Фенюльс 100 с наличием микропор в матриксе обеспечивает пролонгированное высвобождение железа, что позволяет значительно уменьшить симптомы раздражения желудка и поддерживать постоянство концентрации железа в крови в течение 12 ч. Матрикс таблетки Фенюльс 100 полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, где активный ингредиент полностью высвобождается. улучшает всасывание железа, превращение Fe 3+ в Fe 2+ .

Фармакокинетика

Всасывание

Железо всасывается, главным образом, из 12-перстной и тощей кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. ТC max в крови составляет 1-2 ч.

Распределение

После всасывания основная часть железа связывается с трансферрнном и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина.

Выведение

Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Показания

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:

— повышенной потребностью в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;

— длительными кровотечениями (в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперполименорее, метроррагиях);

— неполноценным и несбалансированным питанием.

Противопоказания

— стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;

— повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);

— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия), гемолитическая анемия;

— детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);

— состояние после резекции желудка;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

— кровотечения;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вне обострения, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулнт, язвенный колит, болезнь Крона).

Дозировка

Таблетки 100 следует принимать внутрь, перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.

Взрослые и подростки старше 12 лет

1 таблетка 1-2 раза/сут в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени тяжести у беременных женщин

II триместр беременности: 1 таблетка 1 раз/сут.

III триместр беременности: 1 таблетка 1-2 раза/сут.

Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии, и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови, обычно не менее 3 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель.

Профилактика дефицита железа при беременности и лактации

По 1 таблетке 1 раз в день.

Побочные действия

Тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.

Редко (<1/100) могут наблюдаться следующие побочные эффекты: язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), гиперемия кожных покровов, головная боль, головокружение, слабость.

Передозировка

Острая интоксикация железом протекает в 4 стадии.

Ранние симптомы (в первые 6 ч после передозировки): тошнота, рвота и диарея с примесью крови, боль в животе, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение, угнетение ЦНС разной степени выраженности вплоть до комы, судороги, коагулопатия.

Асимптоматический период через 6-12 ч.

Отсроченные симптомы (через 12-48 ч): почечная и печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, коллапс, лихорадка.

Поздние симптомы (через несколько недель): поражение печени, стриктура кишечника.

Лечение: отменить препарат, провести промывание желудка и кишечника, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); симптоматическая и поддерживающая терапия, в тяжелых случаях - парентеральное введение препарата дефероксамин.

Лекарственное взаимодействие

Фенюльс 100 может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроновой кислоты, леводопы, пеницилламина, тетрациклинов, гормонов щитовидной железы и фторхинолонов, в т.ч. грепафлоксацина, левофлоксацина Антациды и препараты, содержащие в своем составе кальций, карбонаты, бикарбонаты, оксалаты или фосфаты, уменьшают всасывание железа. Несовместим с препаратами железа для парентерального введения. Пищевые продукты - яйца, цельнозерновой хлеб, каши, молоко и молочные продукты, чай, кофе снижают всасывание железа. Фенюльс 100 не следует сочетать со следующими препаратами: , доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Особые указания

Возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

Таблетки Фенюльс 100 можно принимать после еды в том случае, если имеются диспептические симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе). Препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки). Фенюльс 100 назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии. В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную таблетку, не удваивая дозу препарата. Лечение железодефицитной анемии следует проводить под контролем содержания ферритина сыворотки, общей железосвязывающей способности сыворотки.

Беременность и лактация

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 12 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.