Главная / Медикаменты / Пимафуцин, Флюкостат или Дифлюкан: что лучше? Препарат Флуконазол: состав, показания, инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, форма выпуска, аналоги, отзывы. Флюкостат, Нистатин, Дифлюкан, Пимафуцин или Флуконазол: в чем разница, чт

Пимафуцин, Флюкостат или Дифлюкан: что лучше? Препарат Флуконазол: состав, показания, инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, форма выпуска, аналоги, отзывы. Флюкостат, Нистатин, Дифлюкан, Пимафуцин или Флуконазол: в чем разница, чт

Лечение грибковых инфекций различных локализаций Флуконазолом считается сегодня самым действенной терапией. Препарат имеет несколько форм выпуска, одобрен ВОЗ и по своим лечебным действиям превосходит ряд других антимикотических средств.

Описание

Флуконазол — противогрибковое средство, в основу которого легло одноименное действующее вещество с высокоспецифичной формой воздействия на патогенные организмы. Применяется при лечении или профилактике различного рода инфекций, вызванных воздействием грибка.

Обладает высокой степенью абсорбции, биологическая доступность вещества составляет 90%, пик концентрации возникает через 30-90 минут после приема препарата. 80% лекарства выводится с мочой.

Воздействие препарата распространяется на все органы, ткани и жидкости организма.

Данное лекарственное средство не относится к антибиотическим средствам. Оно подавляет только грибок, блокируя его патогенное действие.

Время приема пищи на всасывание вещества влияния не оказывает, поэтому разницы нет, принимать этот препарат до еды или после. Средство отпускается без рецепта врача.

Флуконазол может применяться женщинами в период менструальных кровотечений. Препарат не содержит гормонов, и поэтому исключает воздействие на гормональный фон женщины, а также микрофлору влагалища.

Использование у ВИЧ-инфицированных имеет особую значимость при отсутствии применения высокоактивной антиретровирусной терапии. Патогенные грибки при этом становятся опасными для жизни, и применение средства становится в этом случае необходимостью.

При присоединении грибковых инфекций к бактериальным нередко назначение комбинированной терапии, когда препарат применяют совместно с антибиотиками. Чаще всего его назначают со 2-5 дня применения антибактериальной терапии, или с первого — для больных с иммунодефицитом. При выборе лекарственных средств большое внимание необходимо уделить изучению побочных эффектов, в комбинации эти группы препаратов могут дать сильные осложнения на организм.

ВАЖНО! Флуконазол имеет несколько форм выпуска – в таблетках, суспензии, капсулах, порошке, ампулах для внутривенного введения.

В капсулах, как и таблетках, может иметь дозировку в 50, 100 или 150 мг. Их чаще всего назначают для лечения хронических грибковых заболеваний.

При молочнице оптимальным назначением будут свечи. Суппозитории оказывают сильное фунгицидное и симптоматическое воздействие. Для местного применения также используется гель.

Если состояние пациента не позволяет применение вышеописанных средств, существует раствор препарата для внутривенного введения.

Форма выпуска и состав

Во всех формах выпуска препарата активным веществом в составе является флуконазол. На одну дозировку его вес составляет 50 или 150 мг.

Капсулы

В качестве вспомогательных веществ в составе капсул Флуконазол присутствуют: лактоза, примеллоза, картофельный крахмал, магния стеарат, повидон, тальк.

Капсулы продаются в нескольких дозировках – 50, 100 или 150 мг. В упаковке препарата содержится по 1, 5 или 7 капсул.

Свечи

Суппозитории используются для местного лечения и имеют очень мощное фунгицидное воздействие непосредственно в очаге заражения. Применяются интравагинально или ректально. Упаковка содержит 10 суппозиторий.

Мазь

Используется для местного применения. Представляет собой водно-масляную эмульсию с флуконазолом. 1 г геля содержит 5 мг активного вещества. Продается в тубах по 30 г.

Суспензия

Эта форма выпуска предназначена для детей. Суспензия имеет вид белого порошка, который разбавляется водой и после этого приобретает вид густого сиропа.

В 5 мл суспензии может содержаться 50 мг или 200 мг активного вещества.

Производители

Фармацевтический рынок перенасыщен множеством аналогов флуконазола. Они различаются как ценой, так и качеством, формой выпуска, дозировкой и производителем.

Оригинальным препаратом является Флуконазол компании «Pfizer» (США), все остальные представляют собой дженерики:

Gedeon Richter;
Фармстандарт ОАО;
КРКА;
Zentiva;
Reddy`s Laboratories Ltd.;
ВЕРТЕКС;
STADA AG;
Фармстандарт-Лексредства.

Самыми качественными из них, по отзывам пользователей, считаются препараты компаний Zentiva, KRKA, Dr. Reddy´sLaboratories Ltd. Самым бюджетным вариантом дженерика является препарат компании STADA AG.

Показания к применению

Флуконазол применяют для лечения различных форм следующих грибковых заболеваний:

криптококкоз;
кандидоз различной локализации, генерализованный кандидоз;
микозы кожи, онихомикоз, отрубевидный лишай, глубокие эндемические микозы;
профилактики патогенных грибков у больных со злокачественными новообразованиями, прошедших химиотерапию или лучевую терапию.

Может использоваться также у пациентов с иммуносупрессией.

Противопоказания

чувствительность к компонентам препарата;
одновременный прием астемизола, терфенадина, цизаприда;
период лактации, а также детский возраст до 4 лет.

ВАЖНО! Осторожного применения препарата требуют такие состояния как недостаточность почек или печени, одновременный прием гепатотоксичных средств, аритмия, беременность.

Побочные действия

Прием Флуконазола может вызвать ряд побочных эффектов:

изменения вкуса и аппетита, диарея, чувство тошноты, болевые ощущения в животе;
головные боли, быстрая утомляемость;
аритмия;
аллергические проявления;
редко – функциональные нарушения печени и/или почек, судороги, лейкопения, кровотечения, мультиформная экссудативная эритема, анафилактоидные реакции, гипокалиемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, алопеция.

Плюсы

Пациенты в своих отзывах отмечают в препарате ряд положительных моментов:

быстрый эффект и подавление неприятных симптомов;
простота и короткий курс приема;
широкий спектр применения;
доступная цена препарата.

Минусы

Среди отрицательных отзывов пациентов о препарате можно отметить:

возможность проявлений ряда побочных эффектов;
возникновение повторных симптомов грибковой инфекции после окончания лечения;
продажа поддельных копий препарата.

Инструкция по применению и дозировка при различных заболеваниях

При молочнице у женщин

При острой форме молочницы: принимают однократно 150 мг препарата. Через три дня снова принимают 50 мг.

При хронической форме заболевания: 150 мг препарата принимают по схеме 2 раза ежесуточно 3 дня. В первый день менструального цикла принимают по 150 мг утром и вечером. В целях профилактики возможно однократное применение препарата 150 мг ежемесячно.

От грибка ногтей

Прием препарата осуществляют еженедельно в дозировке 150 мг до полного обновления ногтевых пластин (6-12 месяцев).

При микозе стоп

Препарат принимают единожды в сутки по 50 мг либо раз в неделю 150 мг в течение 2-6 недель.

При грибке в кишечнике (дисбактериоз)

Допустимо применение различных схем лечения: по 400 мг либо 200 мг каждый день.

При себорейном дерматите

Препарат принимают вовнутрь 150 мг ежедневно на протяжении 1-2 недель.

При псориазе

Первый прием препарата включает ударную дозу в 400 мг, далее – по 200 мг ежедневно. При запущенных формах заболевания лечение ударной дозой может быть продлено до 5 дней включительно.

При молочнице во рту

Препарат назначается по 150 мг ежедневно, курс лечения – 7-14 дней.

Детям

Разовая доза для детей — 50 мг Флуконазола, суточная – не более 400 мг. Лечение в каждом отдельном случае определяет врач. Возрастное ограничение – до 4 лет.

При беременности и грудном вскармливании

ВАЖНО! Применение препарата у беременных допустимо лишь при тяжелых формах грибковых инфекций. Целесообразность определяет врач. В период лактации Флуконазол противопоказан.

Пожилым

При соблюдении инструкции и учете общих противопоказаний препарата пожилым людям применение препарата не противопоказано.

Взаимодействие с алкоголем

Взаимодействие этанола с лекарством резко увеличивает нейротоксическую реакцию. Совмещение алкоголя с Флуконазолом может значительно обострить побочные явления от препарата, либо вовсе блокировать его действие.

Аналоги, заменители и дженерики

Фармацевтический рынок переполнен дженериками (аналогами, заменителями) Флуконазола. Среди них самыми распространенными являются:

Микосист
Дифлазон;
Флюкостат;
Микомакс;
Микофлюкан;
Флуконазол-штада.

Сравнение препаратов

Флуконазол или Флюкостат №1

в цене. 1 капсула Флюкостата 150мг стоит 200 руб., Флуконазола – 150 руб.;
Флуконазол не разрешен в период беременности и при грудном вскармливании, Флюкостат таких противопоказаний не имеет.

В составе существенных различий нет.

Флуконазол или Дифлюкан

в цене. Флуконазол – 150 руб., Дифлюкан – 500 руб.;
Флуконазол разрешен детям только с 4 лет. Флюкостат не имеет возрастных ограничений;

Различия в составе у этих препаратов незначительное.

Флуконазол или Пимафуцин

в составе: как в действующем веществе (у Пимафуцина это натамицин – группа антибиотиков), так и в дополнительных компонентах;
в цене. Флуконазол за 1 капсулу 150мл – 150 руб., Пимафуцин в капсулах 100мл на 20 шт. – 600 руб.;
Флуконазол нельзя применять при беременности и лактации, Пимафуцин таких ограничений не имеет;
Пимафуцин дает больше аллергических осложнений.

Флуконазол или Клотримазол

в составе: как в активном компоненте (у Клотримазола это одноименное действующее вещество), так и в дополнительных составляющих;
форме выпуска: Клотримазол не имеет таблетизированной или капсульной формы, продается только в виде свечей либо геля;
Флуконазол противопоказан детям до 4 лет, беременным, кормящим женщинам, у Клотримазола таких ограничений нет;
при использовании Клотримазола замечены более частые развития аллергических реакций, чем при применении Флуконазола.

Флуконазол и Метронидазол

в составе: как в активном компоненте (у Метронидазола это одноименное действующее вещество, относится к группе антибиотиков), так и в дополнительных составляющих;
в действии: Флуконазол является противомикозным средством, Метронидазол — противопротозойным препаратомс антибактериальной активностью;
в воздействии: Метронидазол может оказывать системное действие, Флуконазол действует только на патогенные грибы;
в цене: Метронидазол стоит на порядок меньше, чем Флуконазол.

71 195

На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для лечения молочницы. Поэтому неудивительно, что, зайдя в аптеку, сложно выбрать необходимое лекрство. Для тех, кто хочет лучше разобраться в этом изобилии и взвешенно выбрать подходящий препарат, полезной будет следующая информация.

Основной вопрос, – в каких случаях лучше принимать таблетки, а в каких использовать кремы и свечи? Ведь чем-то эти способы применения отличаются?

Лекарственные средства для лечения молочницы в зависимости от способа применения делятся на 2 группы – местные и системные:

Местные — вагинальный крем, таблетки или свечи.
Преимущества : более безопасны, не формируют устойчивость к ним у грибков, создают высокую концентрацию вещества при его минимальном системном действии, позволяют избежать нежелательных побочных эффектов. Многие из них можно применять во время беременности.
Недостатки : если очаг грибковой инфекции расположен, к примеру, в кишечнике, местные средства будут неэффективными.
Препараты для местного применения (крем, таблетки или свечи) вводят глубоко во влагалище 1 — 2 раза в сутки, утром и вечером перед сном. Лечение проводят до выздоровления, в среднем 5-7 дней, но при хронической молочнице может понадобиться более длительное время. Интравагинальные формы препаратов не используются во время менструации.
Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.
Системные — принимаемые внутрь таблетки или капсулы, которые из кишечника всасываются в кровь и проникают во все органы, ткани и клетки организма.
Преимущества : позволяют воздействовать на другие очаги инфекции (например, кишечник), а также на грибки, которые живут в толще стенок влагалища, а не только на его поверхности.
Недостатки : обладают большим количеством побочных эффектов и токсичностью, в том числе гепатотоксичностью. Поэтому применение их во время беременности противопоказано. Исключение составляет нетоксичный, но малоэффективный пимафуцин.
Системные препараты используются в случае неэффективности адекватного местного лечения или при частых рецидивах молочницы (чаще 4 раз в год).

По механизму действия на грибки, противогрибковые средства бывают:

Препараты с фунгицидным действием – те, которые непосредственно повреждают грибы и вызывают их гибель. Чаще это средства для местного применения, т.к. при их использовании создаётся очень высокая концентрация препарата, достаточная для того, чтобы обеспечить непосредственное повреждение и гибель гриба.
Препараты с фунгистатическим действием – такие, которые подавляют размножение грибов, нарушая синтез отдельных компонентов, необходимых для построения мембраны его клетки. Новые грибы при этом не могут образоваться, но уже существующие не гибнут. После удаления фунгистатического агента рост снова возобновляется. Этот механизм действия характерен для препаратов системной терапии.

Однако, наиболее целесообразным является использование препаратов, обладающих и фунгистатическим и фунгицидным эффектом.

Местные противогрибковые средства для лечения молочницы (5 групп).
(Сначала приводятся международные названия, а в скобках – коммерческие).

1. Самая большая и часто применяемая группа противогрибковых препаратов — «азолы».
Они блокируют синтез эргостерола – основного компонента клеточной оболочки грибов. Без эргостерола нарушается целостность клеточной оболочки, внутриклеточные компоненты гриба попадают во внеклеточное пространство и грибы погибают. К счастью, эргостерол не является компонентом мембраны клеток человека и «азолы» им не вредят.

Клотримазол (Амиклон, Кандид В6 Антифунгол, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол).
Кетоконазол (Ливарол, Лоцерил).
Фентиконазол (Ломексин).
Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин).
Бутоконазол (Гинофорт)

Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

2. Полиеновые антибиотики. Используются значительно реже, т.к. менее эффективны.

Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)

3. Повидон-Йод (Бетадин, Йодоксид, Вокадин) — соединения йода, противопоказаны при нарушении функции щитовидной железы и во время беременности, т.к. может нарушать формирование щитовидной железы у плода.

4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны .

Клион-Д 100 (миконазол + метронидазол)
Полижинакс (Неомицин + Полимиксина В сульфат + Нистатин)
Тержинан (неомицин + нистатин + преднизолон)

Применение комбинированных препаратов, включающих в себя антибиотики широкого спектра действия и гормоны , при молочнице нецелесообразно, так как они подавляют нормальную микрофлору влагалища.

5. 5-10% раствор буры в глицерине. В настоящее время практически не используется, т.к. это малоэффективный метод лечения молочницы.

Противогрибковые препараты для системного применения при молочнице (3 группы).

1. Группа «азолов» системного действия.

Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Цискан, Флюкостат, Медофлюкон, Форкан, Микосист, Флуконазол).
При свежем эпизоде молочницы достаточно приёма флуконазола в дозе по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. При часто обостряющейся молочнице после такого двукратного приёма назначается по 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев. Также существует схема лечения, при которой флуконазол принимается по 150 мг 2 недели раз в три дня. Флуконазол обладает высокой биодоступностью и эффективностью, он проникает во все ткани организма, имеет низкую токсичность и частоту побочных эффектов. Недостатком является то, что со временем у С. Albicans может развиваться устойчивость к флуконазолу. Если лечение флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно-резистентными видами кандид. В таких случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В.
Кетоконазол (Низорал). Средняя доза 200 мг 2 раза в сутки или 400 мг 1 раз в день во время еды. Средний курс лечения составляет 7 дней. Кетоконазол в виде таблеток оказывает преимущественно фунгистатический эффект, но при местном применении в виде кремов и суппозиториев создаётся его высокая концентрация (1-2%), что достаточно для развития фунгицидного действия.
Итраконазол. При молочнице принимают по 0,2 г 2 раза в сутки 1 день или по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней. При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините — по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 7 дней, а затем в течение 3–6 менструальных циклов по 0,2 г в первый день цикла.

2. Полиеновые антибиотики

Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин). Эффективность невысокая.
Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.
Амфотерицин В. Эффективный препарат, однако применяется только при серьезных системных грибковых инфекциях, т.к. является крайне токсичным. Он не предназначен для лечения таких грибковых инфекций, как молочница. Исключение составляют только случаи упорного, неподдающегося лечению другими средствами, в том числе флуконазолом, тяжелого кандидоза. Но в этих случаях лечение проводится в стационаре.

Важно! Во всех случаях, когда без системных средств этих 2-х групп не обойтись, необходим обязательный прием гепатопротекторов, — препаратов, которые защищают печень от токсического воздействия.

3. Каприловая кислота (Кандида Клеар). Представляет собой жирную кислоту, которая содержится в кокосовом и пальмовом маслах. Каприловая кислота препятствует росту дрожжевых грибов, и, прежде всего, рода кандида, а также поддерживает нормальный баланс микроорганизмов в кишечнике. Это средство не обладает токсическим действием и поэтому может применяться без гепатопротекторов.

Общая схема лечения молочницы у женщин в зависимости от течения заболевания.

I. Впервые возникшая молочница и лёгкое течение.
Чаще всего, при впервые возникшей молочнице и лёгком течении достаточно применения препаратов для местного использования. Это могут быть свечи, кремы или таблетки с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. Например:
— Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.
— Или Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) — по 1 суппозиторию в сутки в течение 5 дней.
— Или Пимафуцин — по 1 вагинальному суппозиторию в течение 5–6 дней.
Во время менструаций местное лечение не применяют.
Кроме того, при легком течении молочницы вместо препаратов для местного применения возможен однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь. Изредка возникает необходимость повторить приём через 3 дня. Однако надо помнить о токсичности флуконазола.

II. Хроническая или Рецидивирующая молочница (более 4 обострений в год). В этих случаях требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотических средств.
Местные средства (свечи, кремы или таблетки) с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. назначаются 2 раза в сутки в течение не менее 2 недель с последующей поддерживающей терапией.
Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
Например:
Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) назначаются по 1 суппозиторию (400 мг) 2 раза в день в течение 10 дней и затем по 1 суппозиторию в сутки 5 дней перед каждой менструацией в течение 6 месяцев. Одновременно назначается Флуконазол (150 мг) по вышеуказанной схеме.

Лечение кандидоза (молочницы) у мужчин

Как и у женщин, при лечении кандидоза у мужчин важно не просто избавиться от грибка, но и устранить предрасполагающие к нему факторы, например, изобилие сладкого в пище.
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, кетоконазолом или фентиконазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 8-10 дней.
Возможен также однократный приём флуконазола 150 мг.

Лечение молочницы у половых партнеров

По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно.
Однако если у женщины имеет место хронический рецидивирующий процесс, необходимо обследовать партнера. При обнаружении грибов следует провести лечение независимо от клинического состояния.

При лечении пары обычно назначается такая схема лечения:
Обоим партнерам Флуконазол (150мг): мужчине достаточно однократного приёма, женщине – через 3 дня приём повторить.
Также обязательно одновременно применять местные средства. Свечи с Кетоконазолом — женщине. Мужчине — крем с Кетоконазолом на головку полового члена. Длительность лечения зависит от формы заболевания — острая или хроническая.
Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

На что следует обратить внимание перед тем, как начать лечение.

Прежде чем начать лечение молочницы противогрибковыми препаратами следует учитывать, что многие из них, особенно системного действия, обладают рядом побочных эффектов, и крайне токсичны для печени и почек. Более того, применение системных противогрибковых средств иногда бывает противопоказано или необоснованно, поэтому необходимо сопоставлять риск от молочницы и риск от приёма данных средств.

В любом случае, прежде чем сразу прибегать к приёму системных противогрибковых препаратов, желательно:

Учесть, не принимали ли Вы в ближайшее время антибиотики, гормональные препараты, в том числе контрацептивы, или иммунодепрессанты, которые могли нарушить состав нормальной микрофлоры влагалища или привести к снижению иммунитета.
Обратить внимание на свой рацион. Не слишком ли много в нём углеводов – сахара, булочек и пирожных, которые создают благоприятную среду для роста грибов?
Не часто ли Вы спринцуетесь? Ведь при этом удаляется полезная микрофлора.
Сдать анализ крови на сахар, т.к. молочница часто может быть первым признаком начинающегося диабета, и изменение диеты может дать положительные результаты.
Все вышеуказанные факторы могут спровоцировать развитие заболевания, и если их не устранить, применение даже самых сильных средств может оказаться безрезультатным.

Все препараты должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные показания, противопоказания, склонности к аллергии, состояния печени и почек, др.

Фармакологическое действие:
Пимафуцин – противогрибковое средство. Действующим веществом препарата является натамицин – макролидный антибиотик полиенового ряда. Обладает широким спектром действия. Проявляет фунгицидную активность, поскольку блокирует стеролы клеточных мембран грибов, что приводит к гибели микроорганизма. Чувствителен к грибам рода Candida spp. Несколько меньшую чувствительность проявляет к дерматофитам. На сегодняшний день в клинической практике не наблюдалось случаев резистентности к натамицину.

Натамицин практически не всасывается в пищеварительном канале, не абсорбируется со слизистых оболочек и кожных покровов. Благодаря кишечно-растворимой оболочке действие таблеток Пимафуцин наблюдается в кишечнике.

Показания к применению:
Инфекции грибковой этиологии, вызванные чувствительными к натамицину микроорганизмами:
· Кандидозные вульвовагиниты;
· грибковые заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные недостаточностью иммунитета, кахексией, приемом цитостатиков, антибиотиков, глюкокортикостероидами (в т.ч. острые атрофический и псевдомембранозный кандидоз, кишечный кандидоз);
· комплексное лечение в случае системного грибкового заболевания;
· грибковые заболевания кожных покровов и придатков кожи (ногти).

Способ применения:
Таблетки Пимафуцин
При кандидозе кишечника – по 1 таблетке 4 р/сутки для взрослых, курс лечения – 7 дней. Детям по 1 таблетке 2 р/сутки.
Кандидоз ногтей (дополнительно к нанесению крема Пимафуцин) – по 1 таблетке 4 р/сутки, курс лечения 2-3 месяца.
Вульвовагинальный кандидоз (дополнительно к интравагинальному введению суппозиториев Пимафуцин для санации очага кандидомикозной инфекции в кишечнике) – по 1 таблетке 4 р/сутки, курс лечения 10-20 дней.
Распространенный кандидомикоз кожи (в дополнение к местному использованию крема Пимафуцин) – по 1 таблетке 4 р/сутки, курс лечения - 7 дней.
При онихомикозах (в дополнение к местному использованию крема Пимафуцин) – по 1 таблетке 4 р/сутки, курс лечения – 2-3 месяца.

Суппозитории Пимафуцин
При кандидозных вульвовагинитах – по 1 суппозиторию глубоко во влагалище 1 раз в день перед сном. Вводить необходимо в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально. В среднем курс лечения – 3-6 дней. После исчезновения симптомов рекомендуется продолжить интравагинальное введение в течение 2-3 дней.

Крем Пимафуцин
При дерматомикозах, включая кандидоз ногтей или кожи – наносить крем на пораженный участок кожи или ногти от 1 до 4 р/сутки. Курс лечения – 2-3 недели.
Для обработки поражений кандидозного характера у полового партнера – наносить на аногенитальную зону (а также при грибковых заболеваниях кишечника, в дополнение к приему таблеток Пимафуцин).

Побочные действия:
При приеме натамицина в таблетках возможны диарея и тошнота в начале терапии, которые исчезают самопроизвольно при дальнейшем лечении.
При использовании натамицина местно (крем, суппозитории) возможны ощущение жжения и слабо выраженное раздражение окружающих тканей.

Противопоказания:
Реакции гиперчувствительности к компонентам Пимафуцина.

Беременность:
Пимафуцин не противопоказан беременным, кормящим и новорожденным.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не выявлено какого-либо клинически значимого взаимодействия.

Передозировка:
В связи с низкой абсорбцией передозировка маловероятна.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой. 100 мг натамицина в 1 таблетке. В контурной упаковке 20 таблеток.
Вагинальные суппозитории. 100 мг натамицина в 1 суппозитории. В ячейковой упаковке 3 суппозитория.
Крем 2% в тубах по 30 г. В 1 г крема – 20 мг натамицина.

Условия хранения:
Температура 15-25°С.

Состав:
Таблетки Пимафуцин

Дополнительные вещества: поливинилпирролидон, картофельный крахмал, магния стеарат, желатин,лактоза, аравийская камедь, метилпарагидроксибензоат, тальк,карбонат кальция, каолин, триацетин, диоксид титана, ацетатфталатцеллюлоза, белый пчелиный воск, сахароза.

Вагинальные суппозитории Пимафуцин
Активное вещество: натамицин.
Дополнительные вещества: твердый жир, спирт цетиловый, полисорбат 80, триолеата сорбитан, гидрокарбонат натрия, адипиновая кислота.

Крем Пимафуцин
Активное вещество: натамицин.
Дополнительные вещества: децилолеат, спирт цетостеариновый,эфир воска цетиловый, лаурилсульфат натрия, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода.

Дополнительно:
Суппозитории для интравагинального введения быстро расплавляются при температуре тела, образую пенящуюся объемную массу – это улучшает равномерное распределение по стенкам влагалища активного вещества препарата. В случае хронического кандидозного вульвовагинита терапию комбинируют с приемом таблеток или крема Пимафуцин. На период менструации введение суппозиториев временно прекращают. В состав суппозиториев входит цетиловый спирт, который может спровоцировать аллергические реакции. На время лечения суппозиториями Пимафуцин исключать половую жизнь не обязательно.

Современная фармакологическая сфера представлена широким ассортиментом различных средств, оказывающих интенсивное, результативное действие при борьбе с инфекцией, имеющей грибковую природу. К таковой относится и кандидоз. Сегодня таблетки от молочницы все направлены не только на устранение симптомов болезни, но и полное уничтожения грибка.

Эти лекарства производятся в разной форме, отпускаются без рецепта врача либо с таковым. Некоторые из них результативны, другие не очень. Так как разобраться в большом разнообразии таких средств и выбрать лекарство с высоким действующим эффектом? Каковы главные достоинства одних лекарств при сравнении с другими? Какова оптимальная дозировка и длительность терапии кандидоза? Сегодня попытаемся дать ответы на эти вопросы.

Когда приписываются именно таблетки

Молочница вызывается грибками Candida, имеющимися в оболочках слизистых абсолютно любого человека. Но при ослаблении иммунитета, этот грибок начинает интенсивно распространяться, что приводит к формированию кандидоза у женщин и мужчин. Сокращаться защитные свойства могут по всевозможным этиологиям.

Наличие любого недуга, курс приема каких-либо медикаментозных средств, стресс или непродолжительный нервный срыв – достаточные причины для формирования болезни.

Доктора прописывают таблетки от кандидоза при наличии следующей симптоматики:

творожистые выделения белого оттенка с кислым запахом;
появление покраснений, отечности детородного органа;
постоянное зудящее чувство.

В такой ситуации помогают средства наружного использования. Но при формировании острой, хронической формы кандидоза с последующими рецидивами, помочь могут лишь эффективные таблетки от молочницы для девушек, мужчин и детей.

Эти лекарства предотвращают последующее распространение инфекции и полностью выводят грибок. Однако самостоятельно лечиться таблетками запрещено, поскольку они отличаются наличием побочных эффектов, противопоказаний. Курс терапии прописывается только специалистом.

Группы пероральных лекарств

Сегодня недорогие и эффективные таблетки от любой формы молочницы в своем составе содержат различные активные компоненты.

Также они различаются спектром и механизмом воздействия и бывают:

Полиеновыми антибиотиками.
– Это соединения, имеющие противогрибковые активные элементы – амфотерицин В, нистатин, натамицин, леворин.
– Основа таких элементов послужила созданию таких медикаментов, как Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Фунгизон.
– Все перечисленные средства уничтожают мембрану грибка.
– Доктора прописывают такие лекарства при продолжительной терапии антибиотиками.
Азолами.
– Это вещества синтетической природы, подавляющие увеличение численности грибка.
– Оптимальный вариант чтобы лечить хроническую либо острую молочницу у представительниц прекрасного пола.

Теперь следует рассмотреть подробно самые широко используемые таблетки против молочницы, приписываемые докторами.

Этот антибиотик полиеновой группы достаточно активен по отношению к грибкам Candida. Нистатин не вызывает токсичного системного действия, в незначительных объемах всасывается пищеварительной системой. Главное, лечение препаратом от молочницы осуществляется не только у взрослых, но и совсем маленьких детишек.

Правда, сегодня для излечения именно кандидоза средство предписывают крайне редко, т.к. оно имеет меньшую результативность при сравнении с более современными препаратами. Не прописывают Нистатин при хронической форме недуга, поскольку длительное применение позволяет грибку развивать невосприимчивость к активному веществу средства. Как итог, Нистатин может побороть недуг с большим трудом.

Но врачи рекомендуют средство в профилактических целях во время терапии иных болезней антибиотиками с пенициллиновыми либо тетрациклиновыми активными веществами. Обычная терапия длиться 14 суток с дозами 250000 – 500000 по 4-8 раз в день.

со значительной реакцией на активные компоненты;
серьезными нарушениями работы печени;
панкреатите;
язвенных болезнях.

Помимо этого, лечение кандидоза Нистатином может привести к появлению побочных действий – аллергии, диспепсии, рвоты, озноба. Цена за 1 упаковку составляет порядка 100 руб.

Антибиотик для терапии молочницы у женщин группы полиенов, содержащий активный элемент натамицин. Средство оказывает фунгицидное действие по отношению к основной массе инфекций грибковой природы. Таблетки рассасываются в кишечнике, поэтому допущены к приему беременным и кормящим женщинам.

Антибиотик назначается, когда диагностируется молочница хроническая, причем таблетки применяются в комплексе с иными противогрибковыми лекарствами. К примеру, одноименными свечками.
Таблетки обеспечивают санацию инфицированных участков в детородном органе либо кишечнике.
Согласно плану терапии должна использоваться 1 таблетка от острой молочницы 4 раза в день на протяжении 10-20 суток.
Препарат противопоказан в случае высокой чувствительности к активным его элементам.
– В редких случаях возможны побочные действия.
– При появлении диареи, чувства тошноты, антибиотик отменяется.
Средняя цена Пимафуцина составляет 450 руб., тогда как курс терапии предполагает использование 2-х пачек.

Это не дешевые таблетки от молочницы, но очень результативные. Основой препарата выступает кетаконазол, производный от имидазола. Прекрасно справляется с различными видами грибов. Доктора назначают средство при возвращающемся кандидозе, когда нет результата от терапии иными лекарствами.

Для борьбы с неприятной женской болезнью предполагается применение 2-х таблеток во время еды 1 раз в день. Длительность терапии составляет не меньше 7 суток. Поскольку вещество кетаконазол токсично, то отличается наличием значительного перечня побочных действий.

Не назначается препарат:

детям;
беременным женщинам;
кормящим грудью матерям;
больным старше 50-летнего возраста.

Несмотря на то, что средство не из дешёвых, его запрещено употреблять одновременно со снотворными, гепатотоксическими, антацидными и антиаритмическими препаратами. Средняя цена 1-й пачки составляет около 500 руб.

Отличные таблетки от молочницы для мужчин и девушек нового поколения, основой которых выступает активный элемент – итраконазол. Отличается фунгицидным действием, способствует уничтожению мембраны клеток грибка. Сегодня одно из наиболее результативных средств от кандидоза.

Отличительная черта лекарства состоит в том, что оно продолжает работать даже после завершения курса терапии в продолжение 2-х дней при 3-х дневной терапии, и в течение 3-х дней – при однодневной. При первом варианте применяется одна капсула в сутки, во 2-м – по 2 капсулы 2 раза в сутки после приема пищи.

Несмотря на отличную результативность, средство имеет большое количество побочных действий.

Ирунин не предписывают:

малышам;
престарелым больным;
беременным пациенткам;
кормящим грудью мамочкам.

Помимо этого, при молочнице у женщин репродуктивного возраста, им требуется обязательное предохранение. Это связано с тем, что воздействие токсина способно вызвать какое-либо отклонение в развитии плода.

На курс терапии Ирунином могут появиться реакции со стороны пищеварительной, нервной систем, органов чувств. Также возможны менструальные нарушения у представительниц прекрасного пола.

Сегодня таблетки вагинальные Кандид находятся на достойном месте среди всего разнообразия имеющихся в продаже средств от кандидоза. Кандид характеризуется противогрибковым действием.

Результативность терапии достигается благодаря содержанию в таблетках следующих элементов:

Клотримазола, способного побеждать патогенные инфекционные возбудители.
– Это достигается преобразованием активных грибковых спор в мицелиальный тип с потерей негативного воздействия на различные системы организма;
Эмульсионного воска.
– Благодаря ему недорогие таблетки в значительной степени сокращают риски формирования аллергической реакции.
– Поэтому он может успешно использоваться в интимном месте с самым чувствительным кожным покровом;
Жидким парафином, предохраняющим кожный покров от образования трещинок и сухости;
Фосфата натрия.

Многие специалисты утверждают, что помочь может даже одна таблетка от абсолютно любой молочницы при правильном применении.

Согласно статистике Дифлюкан – наиболее популярное средство от мужской молочницы, а также профилактики женского кандидоза. Назначается докторами при острой, хронической форме недуга. Это объясняется тем, что всего лишь 150 мг активного элемента оказывает сильное фунгистатическое воздействие.

При использовании интенсивно подавляет распространение грибка. При рецидивирующем кандидозе доктора предписывают употреблять по 1-й капсуле ежемесячно длительностью 6 месяцев и более. Запивать средство следует большим объемом воды.

Помимо этого, инструкция по применениюуказывает на наличие следующих противопоказаний:

беременность;
лактация;
почечные, сердечные, печеночные болезни.

Доктор, лечащий пациента должен предупредить его о наличии у Дифлюкана следующих побочных действий:

изменения вкусового ощущения;
диспепсия;
боли в голове, головокружение;
аллергия;
судороги;
нарушения работы печени;
аритмия мерцательная.

Стоимость 1-й капсулы препарата массой 150 мг составляет порядка 450 руб. и более.

Важно! Доктора строго запрещают заниматься самостоятельной терапией кандидоза на дому. В противном случае возможна трансформация заболевания в хроническую форму.

Нельзя приобретать таблетки лишь послушав совет подруги либо увидев рекламную информацию. Что принимать для результативного лечения кандидоза, может сказать исключительно специалист.

Заключение

Кандидоз является достаточно неприятным, а подчас и смертельно опасным (для детей) недугом. Он способен внезапно появиться и после не полной либо не правильной терапии возвращаться вновь и вновь. Идеальной методики по предотвращению формирования болезни сегодня нет. Так, для мужчин и женщин главное, контролировать состояние собственного здоровья, укреплять иммунную систему организма и никогда не лечиться самостоятельно на дому.

Такой подход позволит сократить риск развития заболевания практически к нулю. Но если кандидоз все же был диагностирован, то отчаиваться не нужно. Доктор пропишет таблетки от молочницы для женщин, мужчин и неприятный недуг отступит навсегда.

Флуконазол для мужчин

Молочница – это распространенное заболевание, которое передается половым путем. Его возбудителями являются грибы Candida. В процессе своей жизнедеятельности они оставляют белый налет на половых органах, что вызывает неприятные симптомы.

Если раньше считалось, что патологический процесс встречается только у женщин и подростков, то за последнее время это стало и мужской болезнью. Этот недуг хорошо поддается лечению, однако важно не стесняться своей проблемы и своевременно обратиться к доктору. Как правило, специалист рекомендует Флуконазол для мужчин.

Симптомы молочницы у мужчин

За последнее время кандидоз встречается достаточно часто у мужчин. Первопричинами заболевания являются сильные отравления, сахарный диабет, ослабленный иммунитет и ожирение. Патологический процесс может развиться, если не соблюдать личную гигиену. Мужчина однозначно получает инфекцию, после половой близости с женщиной, у которой была молочница.

Недуг проявляется в полости рта или на слизистой гениталий. Как правило, инфицирование имеет такие клинические проявления на головке полового члена:

отечность;
краснота;
белый налет;
жжение.

Симптомы заболевания приносят массу неудобств и дискомфорта, что не позволяет человеку вести привычный образ жизни.

Важно! Молочница никогда не проходит самостоятельно, поэтому она всегда нуждается в медикаментозной терапии.

Прежде чем начать лечение важно проконсультироваться с доктором, чтобы установить точный диагноз. Уролог рекомендует сделать анализ микроскопии белого налета. Если есть подозрения на молочницу мочеиспускательных каналов, то потребуется дополнительное исследование мочи.

Все грибковые инфекции хорошо поддаются лечению Флуконозалом.

Однако для скорейшего выздоровления важно правильно подобрать дозировку, в этом может помочь только врач. Специалист расскажет, как принимать капсулы, и использовать препараты для наружного применения.

Состав и форма выпуска препарата

Флуконазол производят в виде капсул. Их дозировка может составлять 50 мг, 100 мг и 150 мг. Все они имеют голубой оттенок, а внутри расположен белый и слегка желтоватый порошок. В упаковке может быть 1, 3 или 10 капсул, так человек может без проблем приобрести подходящее лекарство.

Некоторые фармакологические фирмы производят противогрибковые средства в виде геля, крема, свечей или раствора для внутривенного введения. Однако все эти препараты имеют одно действующее вещество – флуконазол.

Капсулы препарата имеют несложный состав, однако он позволяет быстро устранить разнообразные грибковые инфекции:

действующий компонент – флуконазол;
дополнительные вещества – крахмал картофельный, лаурилсульфат натрия, стеарат кальция и стеарат магния;
оболочка капсулы состоит из желатина, диоксид титана (Е 171), натрия пропилпарабен (Е 217), синий патентованный (Е 131) и метилпарабен натрия (Е 219).

Механизм действия лекарства

Флуконазол – это синтетическое лекарственно средство, нового поколения. Активные компоненты хорошо всасываются в кровь и начинают быстро усваиваться. Благодаря таким свойствам, они активно уничтожают бактерицидные грибы.

Чтобы остановить развитие недуга, действующие вещества разрушают стенки кандидозных клеток. Такое воздействие подавляет синтез веществ, которые нужны грибам для поддержания жизнедеятельности. Кроме того препарат оказывает дополнительное воздействие на организм:

уничтожает грибковую флору на пораженных участках;
предотвращает повторное инфицирование после полного выздоровления.

Показания к применению Флуконазола

Флуконазол – это эффективный препарат, который успешно борется с дрожжеподобными грибами. Его активные компоненты быстро устраняют возбудителя инфекции, а также неприятные симптомы. Лекарственное средство отлично справляется с такими недугами у мужчин:

инфекционные заболевания, которые развились из-за грибов Candida;
кандидоз слизистых стенок (ротовой полости, гортани и пищевода);
кандидурия – это инфекция мочевыводящих путей;
атрофическая молочница в полости рта, развивается у пожилых людей, которые пользуются протезами;
генитальный кандидоз;
грибковые поражения ногтевой пластины, которое вызывают разнообразные грибы;
дерматомикоз – это грибковое поражение кожных покровов;
разноцветный лишай;
профилактика заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями.

Инструкция прилагается к каждому препарату, поэтому перед использованием лекарства, ее важно тщательно изучить. Особое внимание следует уделить противопоказаниям.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Препарат качественно выполняет свои основные задачи – уничтожить патогенных грибов. Однако для некоторых мужчин он противопоказан:

индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства;
одновременный прием Терфенадина и Астемизола;
дети в возрасте до 4-х лет.

С осторожностью необходимо принимать Флуконазол, при печеночной или почечной недостаточности. В таком случае терапию должен назначать и контролировать доктор.

Побочные реакции

Как правило, лечение Флуконазолом всегда проходит хорошо и без побочных эффектов. Однако иногда принятый препарат может провоцировать неприятные признаки:

боль в области живота;
расстройство желудка;
головная боль;
тошнота;
высыпания на кожном покрове;
гепатотоксичность, то есть процесс распада печени из-за действия химических веществ препарата;
анафилактический шок – это быстрое развитие аллергической реакции.

Если человек на себе ощущает вышеперечисленные симптомы, необходимо прекратить прием препарата и срочно обратиться к доктору.

Способ применения и дозировка

У мужчин кандидоз локализуется либо в ротовой полости или на слизистых оболочках полового члена. При первых подозрениях на заболевание следует обратиться к доктору. Специалист подберет индивидуальную схему лечения, которая поможет быстро восстановить здоровье и расскажет, как принимать препарат.

При молочнице у мужчин Флуконазол назначают в таких дозировках:

при кандидозе генитальном рекомендуют принять капсулу (150 мг) один раз. Такую дозировку назначают, если у пациента появляется сильный зуд и налет на половом члене;
для терапии длительно текущего недуга следует принимать по 1 капсуле (100 мг) раз в неделю. Курс терапии длится на протяжении месяца;
если кандидоз диагностировали на ранней стадии, то его лечат с помощью препаратов для наружного применения. Основным действующим веществом крема, должен быть флуконазол. Лекарственное средство следует наносить на головку полового члена тонким слоем и не втирать. Лечение всегда следует дополнить капсулами, для внутреннего применения.

Важно! В целях профилактики Флуконазол в капсулах следует применять раз в месяц. Рекомендуемая дозировка составляет 150 мг.

Передозировка Флуконазола

тошнота, которая провоцирует рвотный рефлекс;
диарея;
судороги нижних и верхних конечностей;
иногда наблюдаются галлюцинации.

При проявлении симптомов передозировки следует прекратить прием препарата, обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой помощи. Медики окажут неотложную помощь, которая заключается в промывании желудка, дезинтоксикационной терапии, гемодиализ. Дополнительно проводится лечение, направленное на устранение тяжелых симптомов, вызванных передозировкой.

Аналоги препарата

Аналоги Флуконазола – это лекарственные средства, в составе которых действующее вещество одинаковое (флуконазол). Среди наиболее распространенных лекарств, медики выделяют:

Флюкостат;
Дифлазон;
Флуконазол Тива;
Микомакс;
Цискан;
Веро-Флуконазол.

Капсулы Флуканазола можно приобрести в любой аптеке. Препараты производятся разными фармакологическими фирмами, поэтому их стоимость и дозировка может отличаться. Однако цена на лекарство невысокая.

Профилактика молочницы

Чтобы кандидоз не развивался у мужчин необходимо следовать несложным правилам. В период терапии антибиотиками, рекомендуют дополнительно принимать противогрибковые лекарственные средства.

Нижнее белье следует выбирать из натуральных тканей, нужно полностью отказаться от синтетики. Важно избегать случайных половых связей. Придерживаясь простых профилактических мер, мужчина может избежать развития кандидоза.