ВходПобочные эффекты никотиновой кислоты в таблетках. Инструкция по применению никотиновой кислоты
Никотиновая кислота - это водорастворимый витамин, другое название которого РР, ниацин или В3. Название Р. Р. происходит от латинского Preventive Pellagra. Это биологически активное вещество является непосредственным участником всех окислительно-восстановительных процессов в организме.
Дефицит в организме этого витамина может привести к развитию пеллагры. Это заболевание характеризуется триадой симптомов «Три Д» - дерматитом, диареей и деменцией.
Фармацевтическая промышленность выпускает никотиновую кислоту в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекционного введения. МНН действующего вещества - кислота никотиновая.
Раствор для парентерального введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл. В упаковке содержится 10 ампул. Каждый миллилитр 0.1% раствора содержит 10 мг активного действующего вещества и вспомогательные компоненты. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.
Таблетки кислоты никотиновой содержат по 50 мг активного действующего вещества и могут продаваться в двух видах упаковок:
- Флаконы из темного стекла или полимерного материала, которые содержат по 50 таблеток.
- Контурные ячейки по 10 таблеток. В каждой картонной упаковке расфасовано по 5 ячеек.
Фармакологические и биохимические свойства
Ниацин является по-своему уникальным препаратом. Являясь витамином, он относится не к биологически активным добавкам, а к лекарственным средствам.
- Витамин РР - одно из наиболее эффективных средств для снижения уровня холестерина в крови.
- Под действием никотиновой кислоты происходит активация ферментов, которые отвечают за выработку в клетках энергии из липидов и углеводов. Эта энергия необходима для нормальной жизнедеятельности всех клеток живого организма. При недостаточном содержании витамина РР запасы энергии в тканях и клетках истощаются.
- Витамин РР принимает непосредственное участие в выработке половых гормонов - тестостерона, прогестерона, эстрогенов. Кроме того, при участии ниацина вырабатываются инсулин, тироксин, кортизол.
- Сосудорасширяющий терапевтический эффект витамина РР широко применяется для лечения ряда хирургических и неврологических заболеваний.
- Гиполипидемическое воздействие заключается в снижении в крови уровня атерогенных фракций холестерина.
- Под воздействием никотиновой кислоты происходит нормализация баланса липидных фракций, снижается концентрация холестерина и триглицеридов.
- Улучшается кровообращение в микроциркуляторном русле, что способствует улучшению питания различных тканей и органов. Эта закономерность распространяется и на ткани головного мозга.
- Уменьшается склонность к тромбообразованию и снижается риск развития тромбозов и тромбоэмболий
- У пациентов, ранее перенесших острый инфаркт миокарда, применение этого лекарственного средства существенно повышает процент выживаемости и ускоряет сроки выздоровления.
- Под воздействием никотиновой кислоты устраняются основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижается уровень липопротеидов низкой плотности. Уровень липопротеинов высокой плотности при этом повышается.
- У людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, употребление этого препарата позволяет значительно уменьшить дозировку вводимого инсулина. Помимо этого, регулярное употребление витамина РР позволяет предупредить развитие сахарного диабета. Это биологически активное вещество защищает от повреждений клетки поджелудочной железы.
- Ниацин уменьшает выраженность болевого синдрома при артритах и остеоартрозе, улучшая подвижность крупных суставов.
- Описано седативное действие этого препарата. Его употребление потенцирует эффект от приема психоактивных препаратов, что широко применяется при комплексном лечении шизофрении, эндогенных депрессий, алкогольной и наркотической зависимости.
- С помощью препаратов на основе этого витамина можно осуществлять дезинтоксикационное воздействие при различного рода отравлениях.
- При регулярном приеме этого витамина уменьшается частота и выраженность приступов мигрени.
- Ниацин способствует улучшению состояния кожи и волос.
Показания к применению
Витамин РР имеет весьма обширный перечень показаний к употреблению. Пить таблетки и делать уколы этого препарат можно как с лечебной, так и с профилактической целью:
- Гиповитаминоз и авитамианоз РР, которые обусловлены недостатком его поступления в организм с продуктами питания.
- Длительное парентеральное питание.
- Синдром мальабсорбции, вызванный нарушениями в работе поджелудочной железы или кишечника.
- Болезнь Хартнупа.
- Хронические заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся выраженной диареей.
- Состояние после гастрэктомии (оперативного удаления одной или двух третей желудка).
- Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.
- Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом.
- Хронический стресс.
- Онкологические заболевания.
- Хронические инфекционные процессы.
- Атеросклероз сосудов, сопровождающийся гиперлипидемией, триглицеридемией и гиперхолестеринемией.
- Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (болезнь Рейно и др.).
- Цереброваскулярная болезнь с нарушениями кровообращения по ишемическому типу, ишемические инсульты, нарушения зрения и шум в ушах.
- Заболевания, сопровождающиеся спазмом периферических сосудов, желчевыводящих и мочевых путей.
- Диабет и его осложнения - диабетическая ангиопатия и полинейропатия.
- Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией.
- Неврит и невропатия лицевого нерва.
- Колиты или энтероколиты.
- Трофические язвы или долго не заживающие раны.
- Остеохондроз позвоночника в различных отделах.
- Хронический геморрой.
- Различные виды ожирения.
- Острые и хронические отравления алкоголем или лекарственными препаратами.
С профилактической целью витамин РР можно употреблять для предупреждения развития онкологических заболеваний, геморроя, ожирения. Кроме того, эта кислота позволяет улучшить концентрацию внимания
и улучшает остроту зрения.
Дозировка и способ приема
Ниацин - это лекарственный препарат, принимать который необходимо строго по существующим схемам. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и пытаться пить или колоть его самостоятельно. Такое самолечение не только не принесет пользы вашему организму, но может причинить существенный вред
.
При недостатке в организме витамина РР его назначают в таблетках перорально после приема пищи. Принимать следует по 2 таблетки 2 или 3 раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 15-20 дней.
Для лечения других заболеваний, не связанных с дефицитом ниацина, его назначают по 1−2 таблетки в сутки. Максимальная разовая дозировка не должна превышать 2 таблеток, а суточная - 6. Такая схема применяется, если врач не назначает прием иным способом.
Для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения
, пониженной кислотности желудочного сока, мигрени и мигренеподобных приступов, неврита лицевого нерва средство назначается перорально по 1−2 таблетки 4−5 раз в сутки. Общая длительность терапевтического курса не должна превышать 30 дней.
Уколы этого лекарственного средства назначают в терапевтических целях из расчета 10 мг препарата 2−3 раза в сутки. Вводить лекарственное средство можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Полный курс инъекций обычно составляет 10−14 дней. Инструкция по применению уколов никотиновой кислоты предусматривает также схему введения с последовательным повышением дозы от 1 до 5 мл в день, а затем сокращением до 1 мл.
При терапии острой фазы ишемического инсульта вводят внутривенно струйно 10 мг раствора.
Для лечения других заболеваний эта дозировка назначается дважды в день. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 300 мг препарата, а разовая - 100 мг.
Для лечения болезни Хартнупа препарат назначается в дозировке 40−200 мг в сутки.
Побочные эффекты и симптомы передозировки
Если дозировка препарата и схема лечения рассчитаны некорректно, возможно развитие следующих нежелательных побочных эффектов:
- Выраженная гиперемия кожи лица и верхней половины туловища. Такое возможно у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату или при приеме лекарства на голодный желудок.
- Ощущение прилива жара и головокружение.
- Крапивница и зуд кожных покровов.
- Парестезии (потеря чувствительности в конечностях, онемение).
- При быстром вводе в венозное русло возможно резкое снижение артериального давления.
- Подагра.
- Акантоз.
- Повышение содержания глюкозы в крови.
- Учащение приступов аритмии.
- Отек сетчатки глаза с нарушением четкости зрения.
Противопоказания к назначению
- Тяжелые формы артериальной гипертензии (для внутривенного введения).
- Тяжелая форма атеросклероза сосудов (для внутривенного введения).
- Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость.
- Беременность и период лактации (грудного вскармливания).
- Детский возраст моложе 2 лет.
Следует учитывать, что длительное употребление этого средства может спровоцировать жировую дистрофию печени. Чтобы этого избежать, можно сочетать лечение с употреблением продуктов, богатых метионином. Можно проконсультироваться с лечащим врачом и принимать по его назначению препараты, содержащие метионин или обладающие липотропным действием.
Препараты никотиновой кислоты
Витамин РР входит в состав таких лекарственных средств, как Вицеин, Кантинола никотинат, Никоверин, Никошпан, Липостабил, Спазмокор.
В этих лекарственных средствах ниацин может находиться в виде чистой кислоты никотиновой или в форме никотинамида.
Никотинамид является составной частью препаратов Ниацинамид, Никонацид, Никотинамид Виал или Буфус в таблетках или в ампулах, Апелагрин, Ниацин.
Отпускаются эти лекарственные средства в аптечной сети по рецепту врача.
Большой пользой для организма обладает никотиновая кислота, выпускаемая в таблетках и ампулах для уколов. Этот витамин восполняет дефицит веществ, улучшает здоровье, положительно влияет на обменные процессы и выработку энергии. Ознакомьтесь с показаниями к его применению, дозировкой, способами ввода. Количество используемого средства отличается по индивидуальным особенностям.
Что такое никотиновая кислота
Витамин РР, В3 или кислота никотиновая – это важное для организма вещество. Попадая внутрь, оно расщепляется до ниацинамида, участвующего при процессе метаболизма жиров. Основной целью витамина является преобразование пищи в энергию. Суточная потребность в кислоте никотиновой составляет 5-10 мг, для беременных женщин – 15 мг. Лечащий врач назначает ее при наличии показаний.
Польза и вред
Кислота никотиновая оказывает вред в виде аллергических реакций и язвенной болезни желудка, которые усиливаются при ее приеме. Польза препарата состоит в положительном влиянии на обмен веществ и следующих воздействиях на организм:
- снижает уровень холестерина;
- выводит токсины;
- ускоряет метаболизм;
- снижает воспалительные процессы;
- никотинка для сосудов расширяет их, разжижает кровь;
- предотвращает атеросклероз.
Состав
В медицинской практике используются препараты кислоты никотиновой, отпускаемые без рецепта. Выпускаются они в формате порошка, таблеток и ампул. Хранить все разновидности рекомендуется вдали от солнечного света, без доступа детей. В состав препаратов входит пиридинкарбоновая-3-кислота. Это кристаллический порошок белого цвета, плохо растворимый холодной водой и спиртом, но хорошо растворяющийся горячей водой.
Фармакологическое действие
Витамин В3 играет важную роль для обеспечения жизнедеятельности организма, является компонентом простетических групп ферментов кодегидразы. Последние переносят водород и осуществляют окислительно-восстановительные процессы. Витамин В3, попадая внутрь организма и расщепляясь до никотинамида, переносит фосфаты. Без них развивается болезнь пеллагра.
Форма выпуска
Согласно фармакологическим определениям выделяют следующие формы выпуска данного витаминного препарата:
- витамин B3 в ампулах – по 1 мл, ампулы из стекла, рН раствора для инъекций 5-7;
- порошок для инъекций;
- таблетки (50 шт.) – препарат для восполнения дефицита кислоты, содержание активно действующего вещества 0,05 г;
- раствор натрия никотината –0,1%-ный раствор никотинки.
Показания к применению
Согласно инструкции в медицине находит место следующее применение никотиновой кислоты в лечебных целях:
- Электрофорез с никотиновой кислотой – применяется при лечении остеохондроза. Метод быстро выводит молочную кислоту из пораженных воспалением тканей, снимает боль и отек, усиливает процесс заживления. Для проведения процедуры применяется 1%-ный раствор, курс 10 дней, раз за сутки.
- Для лечения пеллагры, улучшения углеводного обмена, легких форм диабета, заболеваний печени, сердца, язвы, энтероколитов, плохо заживающих ран, миопатии.
- Снижение уровня липопротеидов в крови, понижение концентрации триглицеридов, лечение гиперхолестеринемии.
- Специфическое средство при гастрите, спазме сосудов, головного мозга.
- Стимулирует рост волос (курс 30 дней, количеством 1 мл каждый день втирать в кожу головы), по отзывам избавляет от перхоти.
- Для активности похудения, от целлюлита – прием таблеток по 1 г за день, несколько раз за сутки.
- Профилактика диабета, сокращение боли при остеоартрите.
- Повышение эффективности лекарственных препаратов для лечения депрессии, тревожности.
- Детоксикация организма, профилактика мигрени.
Препараты никотиновой кислоты
Витамин является составным компонентом препаратов Витайодурол, Вицеин, Никотинат ксантинола, Липостабил, Никоверин, Никошпан, Спазмокор. Он содержится в двух формах – кислоте и никотинамиде. Оба формата являются активными компонентами средств, обладают одинаковой фармакологической целью, сходным терапевтическим действием. Никотинамид входит в препараты:
- таблетки и раствор для инъекций Ниацинамид;
- Никонацид;
- Таблетки и раствор Никотинамид;
- Апелагрин;
- Ниацин;
- Никоверин;
- Эндурацин.
Инструкция по применению никотиновой кислоты
Согласно аннотации витамин РР может применяться в виде таблеток (внутрь после еды) и ампул (парентерально). В качестве профилактики взрослым назначается 0,015-0,025 г в день. При пеллагре принимают 15-20 дней по 0,1 г 2-4 раза/сутки, либо вводят инъекции 1%-ного раствора по 1 мл дважды в день курсом 10-15 дней. При прочих заболеваниях взрослые принимают до 0,1 г препарата за сутки. Если нет побочных явлений, при лечении атеросклероза и нарушений липидного обмена разовая доза может быть увеличена до 1 г, а суточная до 4 г.
Таблетки
Витамин РР в таблетках применяется для длительной терапии и профилактики болезней. В первом случае их рекомендуется принимать осенью и весной людям с проблемами кровообращения нижних конечностей. Разрешено принимать 1-2 таблетки трижды в день, параллельно употребляя препараты метионина для защиты печени. Если у пациента повышена кислотность желудочного сока, медикамент принимается после еды, запивается минеральной водой или теплым молоком.
Если пить таблетки до еды, это может спровоцировать неприятные ощущения: жжение в области желудка, тошноту. Дозировка зависит от возраста, веса и болезни:
- для профилактики принимается до 25 мг/день;
- при появлении пеллагры 100 мг 3-4 раза/день курсом 15-20 дней;
- при атеросклерозе 2-3 /день, 3-4 приема;
- при нарушении обмена жиров на первой неделе принимают 500 мг единоразово, на второй дважды, на третьей трижды, курс 2,5-3 месяца;
- чтобы повысить концентрацию липопротеинов высокой плотности, принимать следует по 1 г/день;
- для снижения риска заболеваний сердца 500-1000 мг/сутки;
- курсы терапии проводятся повторно с интервалом месяц.
Уколы
Вводить препараты можно в виде подкожных, внутривенных или внутримышечных инъекций. В вену уколы никотиновой кислоты вводят медленно, струйно, в условиях стационара ввиду возможного риска тяжелых аллергических реакций. Подкожные и внутримышечные инъекции разрешены к самостоятельному применению в домашних условиях. Они очень болезненны, поэтому стоит правильно выбрать место.
Оптимальными участками для уколов являются верхняя часть плеча, передняя поверхность бедра, передняя брюшная стенка при условии отсутствия лишнего веса, верхний наружный квадрант ягодицы. При подкожном введении лучше ставить уколы в область предплечья и передней стенки живота. Использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных уколов можно 1,5 или 2,5%-ные растворы, вводимые 1-2 раза за сутки. Дозировка зависит от типа заболевания:
- при пеллагре и симптомах дефицита – по 50 мг внутривенно или внутримышечно по 100 мг 1-2 раза/сутки курсом 10-15 дней;
- при ишемическом инсульте – 100-500 мг внутривенно;
- при других заболеваниях и детям используют таблетки.
Как колоть внутримышечно
После выбора места протрите его антисептиком, наберите в шприц раствор выпустите несколько капель, подняв вверх иглой, чтобы изгнать пузырьки воздуха, сделайте инъекцию, обработайте место прокола спиртом или хлоргексидином. Для каждого укола выбирайте новое место, отступая от предыдущего 1-1,5 см. Внутримышечно инъекция делается так: введите глубоко иглу, медленно надавите на поршень и выпустите раствор.
Никотиновая кислота при беременности и лактации
Если беременность протекает нормально, витамин РР не назначается. В случаях лекарственной зависимости, многоплодности, нарушениях функционирования плаценты, патологии печени и желчных путей препарат показан к применению. При вынашивании ребенка средство устраняет спазм, улучшает циркуляцию крови, снижает ее вязкость. Витамин В3 предупреждает образование тромбов, закупорку сосудов плаценты, снижает риск гибели плода и преждевременных родов. Для увеличения лактации показаны таблетки, но с осторожностью и контролируя состояние ребенка.
Применение у детей
До двух лет прием ампульного витамина В3 детям противопоказан. Ребенку можно давать только таблетированный формат препарата, перорально после еды с запиванием прохладными напитками, минеральной водой. Дозировка зависит от цели:
- для профилактики – 0,005-0,02 г за день;
- при пеллагре – 0,005-0,05 г 2-3 раза за сутки;
- прочие заболевания – 0,005-0,03 г 2-3 раза за день.
Никотиновая кислота и алкоголь
Практикующие врачи и ученые отмечают интоксикационный эффект витамина В3. Он помогает быстро вывести токсические вещества из тела, связывает свободные радикалы, нейтрализует действие ядов на клетки органов, тканей. Препарат находит широкое применение при снятии похмельного синдрома, при терапии алкоголизма и наркомании, воздействии вредных веществ на производстве.
Лекарственное взаимодействие
Перед назначением витамина РР сообщите врачу, если вы употребляете какие-либо другие медпрепараты, поскольку он имеет следующее лекарственное взаимодействие:
- при комбинации с фибринолитиками, сердечными гликозидами и спазмолитиками усиливает действие;
- при одновременном приеме барбитуратов, неомицина, сульфаниламидов, противотуберкулезных средств сопровождается повышением токсического действия;
- усиливает риски возникновения побочных эффектов при употреблении с гипотензивными средствами, аспирином, антикоагулянтами;
- кислота никотиновая развивает токсическое действие с гиполипидемическими препаратами;
- снижает выраженность эффекта от системы медикаментов против диабета.
Совместимость с алкоголем
Согласно инструкции по применению витамина В3 он несовместим с алкоголем, препаратами, в состав которых входит этанол. Опасным действием становится повышение токсического эффекта на печень, уменьшение всасывание секвестрантов желчных кислот. Стоит воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков и медикаментов при приеме лекарственного средства.
Побочные действия и передозировка
При неправильно назначенной дозе применения витамина РР могут возникнуть следующие побочные действия:
- покраснение лица, верхней части корпуса (при приеме натощак или лицами с гиперчувствительностью), прилив жара;
- головокружение;
- крапивница, сыпь на коже;
- парестезии (онемение конечностей);
- понижение артериального давления (при быстром внутривенном вводе);
- подагра;
- акантоз;
- повышение уровня сахаров в крови;
- повышение частоты приступов аритмии;
- нечеткость зрения из-за отека сетчатки.
Противопоказания
Инструкция по применению витамина В3 в ампулах и таблетках содержит указания по противопоказаниям:
- тяжелые формы гипертонии, атеросклероза (внутривенно);
- гиперчувствительность к компонентам;
- длительное применение грозит жировой дистрофией печени (избавиться от этого можно, совместив прием средств с продуктами, богатыми метионином, назначенными препаратами метионина или липотропного действия)
Особые указания
Аннотация, вложенная внутрь каждой упаковки никотинки, содержит особые указания, которые нужно соблюдать при приеме средства:
- противопоказаны высокие дозы витамина при беременности, кормлении грудью;
- при терапии следует регулярно контролировать функции печени;
- с осторожностью применяйте кислоту никотиновую при гиперацидном гастрите, язвах (раздражается слизистая оболочка), гепатите, циррозе, сахарном диабете;
- для коррекции дислипидемии у диабетиков не применяется;
- на начальном этапе использования проводится контроль содержания жиров, сахаров, мочевой кислоты;
- длительное применение грозит вымыванием витамина С.
Аналоги
По активно действующему веществу выделяют следующие структурные аналоги рассматриваемого препарата, обладающие сходным терапевтическим действием, выпускаемые отечественными или зарубежными производителями:
- Ниацин;
- Кислота никотиновая Буфус или Виал;
- Эндурацин;
- Апелагрин;
- Липлит;
- Никодон;
- Никонацид;
- Никотен;
- Никовит;
- Певитон;
- Витаплекс.
Цена
Препараты витамина В3 можно купить в интернет-магазине или заказать по каталогу через аптеку. Стоимость зависит от формы выпуска, производителя. Примерные цены:
Видео
И никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).
Показания к применению
Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.
Способ применения
Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде - около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.
Побочные действия
Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.Противопоказания
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.
Форма выпуска
Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.Условия хранения
Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.Синонимы
Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.Состав
Пиридинкарбоновая-3 кислота.Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.
Дополнительно
Кислота никотиновая входит в состав препаратов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.Основные параметры
| Название: | НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА |
| Код АТХ: | C04AC01 - |
1. Фармакологическое действие
Препарат витаминной природы, оказывающий положительный эффект на обмен жиров. Во время применения Никотиновой кислоты отмечается значительное снижение уровня холестерина, гормонов щитовидной железы и других жироподобных веществ в крови, способных нанести вред организму, непосредственно на сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, препарат устраняет симптомы авитаминоза Витамина РР, а также расширяет мелкие кровеносные сосуды. Всасывание происходит довольно быстро, с достижением максимальной концентрации препарата в плазме крови спустя примерно 45 минут после приема внутрь. Обезвреживание Никотиновой кислоты происходит в печени с образованием неактивных продуктов распада. Выводится препарат с помощью почек.
2. показания к применению
- Заболевания, связанные со сниженным содержанием Витамина РР в организме (пеллагра, болезнь Хартнупа, несбалансированная диета и другие);
- Состояния, характеризующиеся повышенной потребностью в Витамине РР (различные воспалительные и деструктивные заболевания печени, лихорадка длительного течения, онкологические заболевания, беременность и период лактации, стрессовые состояния длительного течения, повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
- Повышенное содержание жировых молекул в крови;
- Раны, характеризующиеся длительным незаживлением;
- Воспаление лицевого нерва;
- Повышенное содержание холестерина и других жироподобных веществ в плазме крови;
- , сопровождающийся снижением количества соляной кислоты в желудочном соке;
- различной локализации и происхождения;
- Нарушения кровообращения головного мозга;
- Спазм сосудистой мускулатуры различной локализации;
- Деструктивные поражения нервов во время диабета;
- Изъявления, возникающие вследствие нарушения кровообращения и характеризующиеся длительным незаживлением.
3. Способ применения
Дозировка Никотиновой кислоты при пеллагре: Рекомендуемая дозировка для лечения пеллагры:
- Пациенты детского возраста: 5-50 мг препарата до трех раз в сутки (продолжительность лечения определяет лечащий врач);
- Взрослые пациенты (Никотиновая кислота в форме таблеток): 100 мг препарата до четырех раз в сутки на протяжении 15-20 дней;
- Взрослые пациенты (Никотиновая кислота в форме инъекций): 10 мг препарата до двух раз в сутки на протяжении 10-15 дней.
- Пациенты детского возраста: 5-20 мг препарата в сутки, разделенные на несколько приемов;
- Взрослые пациенты: 15-25 мг препарата в сутки, разделенные на несколько приемов.
- Пациенты детского возраста: 5-30 мг препарата до трех раз в сутки;
- Взрослые пациенты: 20-100 мг препарата до трех раз в сутки.
4. Побочные действия
- Нарушения нервной системы (неконтролируемые произвольные движения, головокружение, головные боли);
- Нарушения пищеварительной системы (печеночная жировая дистрофия - при длительном применении препарата);
- Нарушения сердечно-сосудистой системы (покраснение кожных покровов верхней половины тела, резкое снижение артериального давления, резкое повышение артериального давления при смене положения тела, функциональные нарушения, вследствие общего кризиса);
- Нарушения обмена веществ (повышенное содержание мочевой кислоты в плазме крови, повышение содержания различных гормонов в плазме крови, нарушение переработки глюкозы);
- Различные аллергические реакции;
- Местные нарушения (болезненность в месте инъекции).
5. Противопоказания
6. При беременности и лактации
Препарат допущен к применению на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Никотиновой кислоты с приводит к уменьшению его токсичности.
8. Передозировка
Явления передозировки Никотиновой кислотой не отмечены. Возможно усиление побочных эффектов и развитие гипервитаминоза Витамина РР.
9. Форма выпуска
Раствор для инъекций в ампулах, 10 мг/1 мл - амп. 10 шт.
10. Условия хранения
Никотиновая кислота хранится в сухом и хорошо защищенном от действия света месте. Рекомендованный температурный режим - комнатная температура.
11. Состав
1 мл раствора:
- никотиновая кислота - 10 мг.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Никотиновая кислота для роста волос
Большинство женщин мечтают о здоровых и длинных волосах, тратя при этом кучу денег, на дорогие шампуни и прочие средства ухода. Но на самом деле можно добиться неплохих результатов, используя Никотиновую кислоту. Инструкция по применению к лекарству Никотиновая кислота не прописывает то, как она влияет на волосы, но многолетний опыт её применения доказал, что она ускоряет их рост.
Помимо этого витамин PP обладает и другими полезными свойствами для волос, а именно:
- Увлажняет их;
- Укрепляет корни;
- Придаёт блеск;
- Избавляет от перхоти;
- Расширяет сосуды, тем самым увеличивая питание волосяных луковиц;
- Останавливает выпадение, улучшает кровообращения.
Благодаря таким свойствам и происходит усиленный рост волос. Витамин быстро проникает в волосяную луковицу, укрепляя волосы изнутри.
Использовать витамин как самостоятельное средство для роста и укрепления волос следует ежедневно на протяжении 30 дней. Для этого понадобиться ровно 30 ампул (по 1 штуке на каждое применение). Далее рекомендуется сделать перерыв на 1 месяц.
Способ применения:
- Перед нанесением Никотиновой кислоты следует вымыть волосы, ведь пыль и жир на волосах являются препятствием для проникновения витамина. При этом следует помнить, что шампунь с силиконами также не даст впитаться средству должным образом;
- Откройте ампулу с витамином и перелейте раствор в небольшую ёмкость. Ампулу необходимо использовать сразу после вскрытия, ведь витамин на открытом воздухе очень быстро разрушается;
- Удобнее наносить средство, на чуть влажные волосы;
- Окуните кончики пальцев в раствор и равномерно распределите средство на кожу головы, начиная с висков и продвигаясь к затылку. После этого следует немного помассировать кожу головы;
- После нанесения можно почувствовать небольшое жжение и покалывание - это означает, что началось расширение сосудов. Если же появился зуд, сыпь по телу и другие симптомы аллергии, то от использования витамина следует сразу же отказаться. В том случае, когда после применения кожа стала сухой, то это означает её высокую чувствительность. Чтобы избежать подобных симптомов, можно развести витамин в равном количестве с водой;
- Витамин после себя не оставляет жирных следов, поэтому нет необходимости смывать его.
После регулярного использования Никотиновой кислоты, женщины отмечают рост волос в среднем на 3 см в месяц. Но следует помнить, что препарат обладает рядом противопоказаний и требует консультации с врачом.
Применение Никотиновой кислоты внутримышечно
Дефицит никотиновой кислоты ведёт к множеству проблем с организмом человека. Именно поэтому при нехватке витамина РР врач может назначить её применение в виде в/м инъекций. Такой способ введения помогает быстрому и равномерному распределению вещества по организму, а также предотвращает его негативное воздействие на желудок при заболеваниях с его повышенной кислотностью.
Этот витамин участвует в метаболизме жиров, пуринов и прочих веществ, обладает сосудорасширяющим действием в отношении мелких сосудов, улучшая микроциркуляцию, и обладает рядом других полезных свойств.
Применение Никотиновой кислоты должен обязательно назначать врач, ведь препарат обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. Специалист подберёт индивидуальную дозировку и курс лечения.
В среднем внутримышечные инъекции назначают в дозировке 10 мг (данную концентрацию содержит 1мл 1 % раствора) 1-2 раз в день. Курс лечения составляет 10-15 суток.
Следует помнить, что в/м инъекции препаратом очень болезненны, поэтому вводить Никотиновую кислоту рекомендуется очень медленно. После введения препарата на месте укола может ощущаться жжение.
Маска для волос с Никотиновой кислотой
Витамин PP можно использовать не только как самостоятельное средство, но и в качестве ингредиента для масок.
Существует множество различных рецептов, вот некоторые из них:
- Маска с настойкой прополиса 20 мл, витамином (1 мл) и соком алое (20 мл) ускоряет рост волос, даря им блеск и красоту. Все ингредиенты смешиваются, наносятся на кожу головы и выдерживают 1-1,5 часа, после чего маску смывают. Рекомендуется провести 10 таких процедур;
- Маска с маслом жожоба (20 мл), витамином РР(1 мл), 1 желтком, жидким мёдом(20 мл), витамином Е (20 мл) подходит для сухого типа волос и способствует их быстрому росту. Все ингредиенты смешивают, наносят на чистые, сухие волосы и выдерживают 45 минут. Смывать маску необходимо водой, слегка подкисленной лимонным соком. Это необходимо для устранения специфического запаха и придания волосам блеска. Такую маску рекомендуется использовать курсом по 21-28 дней, минимум 2 раз в год;
- При выпадении волос рекомендуется использовать маску из витаминов А (1 мл), Е (20 капель), РР (2 мл) и репейного масла (30 мл). Все компоненты перемешать и нанести на кожу головы. После этого рекомендуется обернуть волосы пакетом или полиэтиленом и укутать полотенцем или надеть шапочку. Выдержать 20 минут, после чего смыть. Использовать 2 раза в 7 дней в течение месяца. Если выпадение волос не прекратилось, то можно повторить лечение волос через 2-3 месяца.
Отказаться от использования масок следует лицам с индивидуальной непереносимостью Никотиновой кислоты. А также витамин обладает рядом противопоказания, поэтому перед его применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Никотиновая кислота и алкоголь
В инструкции Никотиновой кислоты указано, что она обладает дезинтоксикационным действием. Это означает, что она способна устранить интоксикацию после употребления спиртных напитков, выводя из организма опасные токсины. Но можно ли сочетать одновременный приём витамина и алкоголя?
Алкоголь вымывает все полезные вещества из организма , в том числе и Никотиновую кислоту. При попадании в организм, этанол разрушает витамин, что приводит к неэффективности лечения Никотиновой кислотой. Помимо этого, алкоголь может ещё больше понизить уровень Никотиновой кислоты в организме, усугубляя её дефицит.
А также алкоголь способен увеличить риск возникновения побочных эффектов от приёма витамина. При сочетании спиртного и Никотиновой кислоты повышается сонливость, может резко снизиться артериальное давление и возникнуть множество других негативных последствий. Именно поэтому запрещено сочетать лечение витамином с алкоголем.
Никотиновая кислота для похудения
Витамин не воздействует непосредственно на жир . Снижение веса при применении препарата достигается за счёт липидного распада, улучшения метаболизма и других процессов. Помимо этого витамин благотворно воздействует на мозг, благодаря чему стимулируется выработка гормона счастья. Достаточное количество гормона помогает соблюдать диеты и воздерживаться от приёма сладкой пищи. Ведь именно нехватку этих гормонов человек пытается заменить тортом или конфетами.
Курс лечения и точную дозировку следует обсудить с диетологом, ведь препарат обладает рядом противопоказаний, а также побочных эффектов и при превышении дозировки может привести к нежелательным последствиям. Поэтому применять ей самостоятельно запрещено. В самом начале Никотиновую кислоту принимают в минимальной дозировке, постепенно увеличивая её концентрацию.
Препарат принимается после приёма пищи. Во время применения витамина рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, для смягчения его влияния на печень. А также следует увеличить потребление витамина С, ведь Никотиновая кислота имеет свойство выводить его из организма.
Чтобы избежать передозировки витамином в рационе следует ограничить продукты богатые никотиновой кислотой. К ним относят: бобы, яйца, овсяную крупу и т.д.
Следует помнить, что Никотиновая кислота лишь является помощником в похудении, а не средством снижающим вес. Поэтому её приём сочетают с диетой и различными физическими упражнениями.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Никотиновая кислота опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Препарат используют для профилактики и лечения недостатка витамина РР (В3), атеросклероза, спазма мозговых, коронарных и периферических артерий, нейропатии. Высокие дозы и длительный прием нарушают работу печени, обменные процессы. Рекомендовано включать в питание творог при применении Никотиновой кислоты.
Читайте в этой статье
Польза и вред Никотиновой кислоты
Этот медикамент обладает витаминной активностью и участвует в реакциях тканевого дыхания образовании белков, жиров и расщеплении запасов гликогена в печени и мышцах. Присутствие Никотиновой кислоты в крови ускоряет процессы окисления, получения энергии. К основным лечебным свойствам относятся:
- предупреждение прогрессирования атеросклероза;
- улучшение текучести крови;
- расширение периферических, коронарных и мозговых сосудов;
- снижение проявлений интоксикации;
- улучшение работы печени, желудка и кишечника (в небольших дозах);
- ускорение заживления ран и язвенных дефектов;
- восстановление проводимости импульсов в нервных волокнах.
Никотиновую кислоту называют противопеллагрическим средством, так как при ее дефиците развивается симптомокомплекс «трех д»: поражение кожи (дерматит), постоянный понос (диарея) и слабоумие (деменция).
При приеме высоких доз препарата возникает покраснение кожи лица и туловища, головокружение, приливы жара, онемение в конечностях, при повышенной чувствительности к Никотиновой кислоте существенно снижается артериальное давление, может возникнуть нарушение ритма сокращений сердца, тошнота и рвотные позывы, устойчивый зуд кожи. При обследовании пациентов, длительно принимавших это лекарственное средство, обнаруживают:
- увеличение содержания глюкозы и мочевой кислоты в крови;
- жировую дистрофию печени;
- повышение веса тела, связанное с нарушением углеводного и жирового обмена;
- поражение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника.
Одним из побочных действий является ускоренный рост волос при наружном нанесении. Это используется косметологами для лечения облысения.
Показания к применению
Никотиновая кислота применяется для лечения пеллагры, а также назначается с профилактической целью при состояниях, которые могут сопровождаться гиповитаминозом витамина РР:
- строгие диеты, однообразное питание;
- парентеральное введение питательных смесей;
- снижение выделения ферментов поджелудочной железы;
- нарушение процессов всасывания в кишечнике;
- резкое похудение;
- резекция желудка;
- наследственная патология с недостаточным усвоением триптофана (болезнь Хартнупа);
- неспецифический язвенный колит;
- энтеропатия, энероколит;
- рецидивирующие поносы;
- длительные инфекционные заболевания;
- острые и хронические воспалительные болезни печени;
- злокачественные новообразования;
- повышенная функция щитовидной железы;
- постоянные стрессы.
При беременности и лактации Никотиновая кислота применяется с осторожностью, но ее могут назначать женщинам в такие периоды при курении и медикаментозной зависимости, многоплодии. Этот препарат входит в состав комплексной терапии , ишемии головного мозга и нижних конечностей.
Никотиновая кислота показана при , полинейропатии, спазме сосудов, желчных путей, мочеточников, неврите лицевого нерва, гастрите с недостаточной выработкой соляной кислоты, а также при длительно не рубцующихся ранах и язвах, алкогольной и лекарственной интоксикации.
Для чего назначают при кардиологических проблемах
Под влиянием Никотиновой кислоты уменьшается выработка липопротеиновых комплексов низкой плотности, которые провоцируют развитие атеросклероза. Антиатерогенное действие проявляется также нормализацией общего содержания холестерина (через месяц), триглицеридов (в первый день приема). Возрастает уровень липопротеинов высокой плотности, которые защищают внутреннюю оболочку артерий от прикрепления .
Курсовой прием медикамента препятствует прогрессированию и закупорке артерий, питающих внутренние органы.
Это лекарственное средство применяется для лечения пациентов с болезнями сердца также благодаря таким действиям:
- обладает сосудорасширяющим эффектом;
- активизирует системное кровообращение и микроциркуляцию;
- препятствует образованию кровяных сгустков.
Применение таблеток, внутримышечно
Пить таблетки нужно строго после еды. У многих пациентов при приеме натощак появляется сильное покраснение кожи и приливы жара, возникает боль в животе и изжога. Профилактическая доза составляет 25 — 50 мг, а при пеллагре ее повышают до 100 мг. Максимальная суточная доза – 500 мг.
Некоторым пациентам, страдающим атеросклерозом, врач может порекомендовать постепенное повышение дозировки – от 50 мг после ужина с ежедневным добавлением 50 мг до 2 — 3 г Никотиновой кислоты в день при условии хорошей переносимости. Внутривенно препарат вводится при ишемическом инсульте по 1 мл 1% раствора в день. Капельницы с лекарством назначают ежедневно или через день в количестве от 10 до 15.
Внутримышечные и подкожные инъекции могут вызвать сильную боль, поэтому их чаще всего не используют, заменяя Ксантинола никотинатом.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- язвенная болезнь;
- печеночная недостаточность;
- подагра;
- мочекаменная болезнь;
- прогрессирующая недостаточность кровообращения.
Есть ряд заболеваний, при которых этот препарат может назначаться, но в небольших дозах, краткими курсами, под постоянным наблюдением врача, при условии лабораторного контроля работы печени. К ним относятся:
- гастрит с сохраненной кислотностью;
- гепатит;
- сахарный диабет;
- хронический алкоголизм.
Большие дозы запрещены беременным женщинам и в период кормления грудью. Нужно учитывать, что продолжительное лечение Никотиновой кислотой (атеросклероз, пеллагра) должно проводиться на фоне включения в диету творога, профилактического приема Метионина, Эспа-липона, Эссенциале или их аналогов для защиты печени от повреждения.
Никотиновая кислота используется для улучшения обмена веществ, профилактики возникновения и прогрессирования образования холестериновых бляшек, особенно если высокий холестерин крови сочетается с повышением триглицеридов. Препарат расширяет сосуды, улучшает реологию крови и тормозит формирование тромбов. Показан при стенокардии, спазмах мозговых, коронарных и периферических артерий, а также больным, которые испытывают повышенную потребность в витамине РР.
Длительный прием высоких доз сопровождается нарушением работы печени, поэтому рекомендован прием гепатопротекторов и диета с регулярным употреблением творога.
Полезное видео
Смотрите на видео об эффекте никотиновой кислоты:
Читайте также
Если вдруг появилась хромота, боль во время хождения, то эти признаки могут указать на облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. В запущенном состоянии болезни, которая проходит в 4 стадии, может потребоваться операция по ампутации. Какие возможны варианты лечения?
