Причины большой и маленькой разницы между верхним и нижним давлением, допустимая норма разрыва показателей. Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, отклонения

Дата публикации статьи: 08.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете про такой феномен, как большая разница между верхним и нижним давлением. Такое состояние может вызывать определенные жалобы у пациента, а может оказаться совершенно случайной находкой при очередном измерении давления.

При измерении давления тонометром в качестве результата используют две цифры – верхнее и нижнее АД соответственно. Первая – большая по значению цифра – это верхнее, или систолическое, давление. Оно отражает работу сердца. Второй показатель – меньшее по значению число – это нижнее или диастолическое давление. Оно отражает работу сосудов и прохождение порции крови по крупным эластическим сосудам – аорте, артериям и артериолам. АД измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Большой разницей между двумя компонентами артериального давления считается отличие верхнего и нижнего показателей более чем на 50 мм рт. ст. В подавляющем большинстве случаев такая «разбежка» достигается именно по причине высоких цифр верхнего давления, при том что нижнее остается в пределах нормы. Такое состояние называется изолированная систолическая артериальная гипертензия, или ИСГ. Это особый вид гипертонической болезни, о котором мы подробнее поговорим ниже.

Обычно изолированная артериальная гипертензия не подлежит радикальному излечению, однако обязательно нужно контролировать цифры АД и получать корректирующее лечение. Изолированно высокое верхнее давление и большая разница его показателей с нижним в той же мере может провоцировать инсульты, нарушения мозгового и сердечного кровообращения, что и обычная артериальная гипертония.

Чаще всего проблемой ИСГ занимаются врачи-терапевты и кардиологи.

Причины большой разницы между показателями давления

Виновником большой разбежки в показателях измеряемого АД является именно верхнее или . Именно повышение этого показателя более 50 мм рт. ст. по сравнению с диастолическим характеризует начало систолической артериальной гипертензии. Сердце работает в полную силу, нагнетая давление крови, а вот сосуды по ряду причин не реагируют на изменения давления крови – нижнее остается стабильно нормальным или даже пониженным.

ИСГ по-иному называется гипертонией пожилых людей, поскольку именно возрастные факторы определяют ее основные причины:

1. Разрушение и истончение мышечного слоя в артериях. Именно мышечный слой в этих сосудах определяет эластичность артерий и возможность изменения их диаметра для контроля АД.
2. Атеросклероз артерий – отложение солей холестерина, кальция и тромботических масс на внутренней оболочке артерий – образование атеросклеротических бляшек. Сосуды становятся «стеклянными» – плотными, неподатливыми и не в состоянии полноценно сокращаться, реагируя на изменения давления.
3. Истощение резервов почек и их хронические заболевания. Почки являются мощными регуляторами АД, а в старческом возрасте их состояние неминуемо ухудшается.
4. Разрушение особых рецепторов в сердце и крупных сосудах, которые ответственны за реакцию сосудов на изменения верхнего давления. В норме эти рецепторы должны «поймать» повышенное давление крови из сердца и заставить сосуды уравновесить его.
5. Ухудшение кровоснабжения головного мозга и мозговых центров регуляции сосудистого тонуса.

Все эти особенности, столь характерные для людей старшего возраста – старше 60 лет, являются основной причиной такого состояния как большая разница между систолическим и диастолическим давлением.

Симптомы патологии

Основной проблемой изолированной систолической гипертензии является ее скрытое и вялое течение. Пациентов высокие цифры верхнего давления могут никак не беспокоить.

В некоторых случаях больные предъявляют достаточно общие жалобы:

• заложенность ушей и шум в ушах;
• головная боль, головокружение, тяжесть в висках;
• шаткая и неуверенная походка, нарушения координации движений;
• снижение памяти, психоэмоциональная неустойчивость;
• боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Основным отличием данного вида гипертензии является мягкое и стабильное течение, однако при сопутствующих осложняющих факторах и она может приводить к гипертоническим кризам и нарушениям кровообращения. К таким отягощающим факторам относят:

• Сахарный диабет.
• Ожирение.
• Лежачий или малоподвижный образ жизни.
• Сердечная недостаточность и нарушения строения сердца – гипертрофия левого желудочка.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Инсульты и инфаркты в анамнезе.

Диагностика

По большому счету диагностика ИСГ проста. Достаточно несколько раз в динамике измерить пациенту давление или сделать специальным тонометром – СМАД.

В качестве уточняющих исследований пациенту могут сделать:

1. Клинический анализ крови и мочи.
2. Анализ крови на глюкозу.
3. Биохимический анализ крови с упором на липидограмму – показатели обмена холестерина и его фракций.
4. Коагулограмму или тест на свертываемость крови.
5. Электрокардиограмму сердца.
6. Ультразвуковое исследование сердца, крупных сосудов, в частности, БЦА – брахиоцефальных артерий, питающих головной мозг.
7. Ультразвуковое исследование почек и почечных сосудов.
8. Консультации специалистов: невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга.

Методы лечения

Лечение ИСГ должен назначать врач-терапевт совместно с кардиологом после надлежащего обследования пациента.

Очень важно соблюдать несколько обязательных условий для лечения такого вида гипертонии:

• Давление ни в коем случае нельзя снижать резко. Верхние его цифры должны падать постепенно, чтобы сосуды «успели привыкнуть» к их новым показателям. В противном случае у пациента могут возникнуть инсульты, инфаркты и другие ишемические нарушения.
• Препараты для лечения ИСГ должны максимально влиять лишь на систолическое давление. Начинать терапию нужно с максимально малых доз препарата, постепенно увеличивая дозировку.
• Действие лекарств не должно негативно влиять на почки и мозговое кровообращение, которые и без того страдают у пожилых людей.

Для лечения ИСГ и выравнивания разницы между верхним и нижним давлением используют следующие группы лекарств:

1. Антигипертензивные препараты – лекарства против давления. В данном случае предпочтительно использовать антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, и блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти препараты при правильном использовании полностью удовлетворяют заданным критериям.
2. Мочегонные препараты – диуретики. Уменьшение объема циркулирующей крови может значительно снизить верхнее давление и сердечный выброс.
3. Препараты, улучшающие мозговой, почечный и сердечный кровоток, дополнительно защищают эти органы от вредного влияния давления.
4. Нейро- и церебропротекторы – лекарства, улучшающие питание нервных тканей и головного мозга – используются для профилактики инсультов и нарушений мозгового кровообращения.

С целью лучшего эффекта можно использовать комбинации препаратов, а иногда даже кардинально менять препараты и их сочетания под пристальным наблюдением врача.

Также очень важен образ жизни больного: правильное питание с низким содержанием жиров и простых углеводов, дозированная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и отдых, витаминотерапия, отказ от вредных привычек.

Прогноз

Течение ИСГ не отличается агрессивностью. У многих пациентов болезнь течет годами и даже десятилетиями, а периоды нормального самочувствия чередуются с ухудшениями.

Проблема ИСГ заключается в том, что на фоне выраженного повышения систолического давления (200 мм рт. ст. и выше), на фоне измененных неэластичных сосудов высока вероятность кровоизлияний в головной мозг, сетчатку глаза, почки. Такие «стеклянные сосуды» не выдерживают нагрузку давления крови и лопаются.

Своевременное лечение и индивидуальный подход к каждому больному, стабильное поддержание верхнего артериального давления на уровне не более 140 мм рт. ст., правильный образ жизни значительно повышают продолжительность жизни и ее качество у пожилых пациентов.

Что такое систолическое и диастолическое давление знают не все. Измеряя эти показатели, человек не понимает, насколько важно, чтобы они соответствовали фиксированным границам. Даже небольшое отклонение от нормативов грозит людям серьезными заболеваниями. Обычное недомогание, головная боль, а также другие нарушения самочувствия могут свидетельствовать о таком патологическом процессе. Важно учитывать, что уровень нажима крови на стенки артерий и сосудов меняется, а нормы рассчитываются в соответствии возрасту человека.

Нормальным показателем кровяного давления считаются цифры тонометра в 120/80 мм рт. ст. Такие данные обязательны для людей молодого возраста, но медики допускают их отклонение. Систолический или верхний уровень обычно может варьироваться от 100 до 140 мм рт. ст. (или диастолическое) считается нормальным при 60-90 мм рт. ст.

Достаточно начать постоянно увеличиваться любому из показателей всего на 10 единиц, как организм сразу отреагирует. По этой причине развиваются патологические процессы в сердце, артериях, сосудах. Если у человека уже диагностирована гипертензия, то существует большой риск серьезных нарушений функционирования организма. Такие больные чаще остальных людей подвергаются инсультам, ишемическим сердечным болезням, а также расстройствам кровообращения головного мозга. Во время повышения артериального давления страдают от тяжелых поражений артерии и сосуды, особенно находящиеся в области нижних конечностей.

Симптомы повышенного давления:

1. упадок сил, сонливость;
2. головокружения;
3. тошнота, рвота;
4. нарушение сознания;
5. обмороки;
6. боль в голове;
7. затруднение дыхания и другие.

Если возникли такие признаки, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение, чтобы измерить артериальное давление. При расшифровке всех данных диагностики, врач обязательно выявит гипертонию, если это заболевание развилось у пациента. Помимо основных показателей тонометра, важно учитывать разрыв между верхним и нижним давлением.

Что такое систолическое и диастолическое давление?

Нормальное кровообращение в теле может осуществляться только за счет слаженной деятельности сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление является важным показателем такой работы. Сердце можно назвать насосом, который перекачивает кровь по всему организму, нагнетая давление в кровеносных артериях. При рассмотрении вопроса о том, что такое систолическое и диастолическое кровяное давление, нужно опираться на сердечную деятельность.

• Во время систолы (или сокращения органа), давление в сосудах увеличивается, за счет чего кровь буквально выбрасывается под напором во все артерии тела, даже мелкие.
• Когда происходит расслабление миокарда (диастола), сердечные полости успокаиваются, расширяются, снова наполняясь кровью.

Проще говоря, артериальное давление представляет собой силу, с которой кровь давит на сосудистые стенки, причем независимо от того, в какой фазе находится сердце в данный момент, расслабленной или сократительной. Для регулировки постоянного давления в органе существует клапан аорты, способный открываться, когда очередная часть крови выходит, а также закрываться во время расслабления, что препятствует обратному забросу крови в сердце.

Если артериальные показатели нормальные, значит, все органы и ткани тела снабжаются кислородом, а также другими питательными веществами в полной мере. При отклонениях таких показателей происходит сбой работы всех отделов. Даже небольшие нарушения нормы могут изменить процессы жизнедеятельности тела.

Понять, что такое систолический и диастолический показатель сложно, для этого нужно изучить строение и деятельность сердца. Систола, или сокращение главного органа середчно-сосудистой системы, является ключевым словом в понятии «систолическое давление». Это значит, что верхние данные тонометра показывают силу нажима крови на сосудистые стенки именно в период сокращения сердца. С помощью таких показателей медикам удается измерить, насколько артерии тела наполняются и напрягаются конкретно в этой фазе сердечной деятельности. Диастолическое артериальное давление отражает силу напряжения кровеносных артерий и сосудов в период расслабления органа – это «нижнее» давление.

Таблица факторов, влияющих на отклонения давления.

Что означает верхнее и нижнее давление крови, медики знают точно, а от чего зависят отклонения от нормы этих показателей – выяснить удается не всегда. Для установления причины такой патологии больному необходимо пройти ряд обследований.

Причины большой разницы между показателями

Разность между систолическим и диастолическим артериальным показателем обязательно измеряется и представляет собой пульсовое давление. Промежуток между нижним и верхним уровнем не должен превышать цифру 50, тогда это считается нормой. Причин для таких нарушений может быть масса, и только специалист точно определит, почему у пациента большая разница в значениях.

Возможные причины:

1. Низкий диастолический уровень может говорить о плохой эластичности сосудистых стенок, а также об их низком тонусе. Такая особенность полностью зависит от деятельности почек, которые синтезируют ренин. Данный фермент напрямую воздействует на эластичность артерий, а если его не хватает постоянно, это грозит человеку атеросклерозом.
2. Высокий систолический показатель часто свидетельствует об усиленной работе миокарда, за счет чего кровь выбрасывается из сердца с чрезмерной силой. Такие отклонения ведут к изнашиванию мышцы сердца, ускоренному старению организма, а также к гипертрофии миокарда.
3. Большая разница между систолическим и диастолическим давлением часто обусловлена возрастными особенностями. Пожилые люди подвержены этим изменениям, так как тонус сосудистых стенок повышен, а эластичность артерий снижена. Ухудшить состояние таких больных может атеросклероз.
4. Анемия или нехватка элемента железа в крови тоже способна увеличить разрыв между верхним и нижним давлением.
5. Эмоциональные перенапряжения способны негативно отразиться на артериальных показателях вообще, и на пульсовом давлении в частности. Серьезными последствиями такие отклонения не грозят, но нужно улучшить свое состояние успокоительными препаратами.
6. Гормональный сбой, обусловленный нарушением деятельности щитовидной железы, тоже способен спровоцировать увеличение разницы между систолическим и диастолическим показателем.

Выяснить точную причину или несколько таких факторов можно после тщательного обследования и консультации врача-кардиолога. Нельзя забывать, что измерять давление крови нужно правильно, ведь повлиять на цифры тонометра могут многие факторы: переедание накануне, физическая активность перед процедурой, стресс.

Причины маленькой разницы между показателями

Маленькая разница между верхним и нижним давлением может являться следствием тяжелого патологического процесса, угрожающего не только здоровью человека, но и его жизни. К этому необходимо подойти со всей серьезностью.

Возможные причины:

1. Заболевания почек и системы мочевыведения.
2. Вегетососудистая дистония.
3. Недостаточная физическая активность человека, приводящая к застойным явлениям, что провоцирует снижение разницы между систолическим и диастолическим показателем.
4. Патологии миокарда, которые приводят к сбою деятельности сердца. Выброс крови происходит в меньшем объеме.
5. Спазмирование артерий и сосудов.
6. Недостаточный сон.
7. Неправильный рацион человека.
8. Длительные эмоциональные и физические нагрузки.

В норме, разница между систолическим давлением и диастолическим должна варьироваться в пределах 30-50 мм рт. ст. Если пульсовый показатель отклонен от нормативов, то нужно немедленно искать причину. Нередко после обследования таких пациентов устанавливается, что провоцирующим фактором является обычное переутомление или чрезмерные нагрузки – тогда приема медикаментов не требуется. В этом случае достаточно наладить распорядок дня, образ жизни, рацион, только так можно улучшить состояние человека.

Когда такие показатели обозначены, как патологические, лечение нужно обязательно, иначе ситуация может перерасти в критическую.

Измеряя артериальное давление, нужно обращать внимание на систолический и диастолический уровень, высчитывать разницу между ними, только тогда клиническая картина будет точной. При малейших отклонениях от нормы и нарушениях самочувствия, нужно обратиться к врачу, чтобы купировать развитие гипертонии на ранней стадии.

Причины маленькой разницы между верхним и нижним давлением могут быть разными, но в любом случае такое состояние не является нормальным и требует, как минимум, медицинского обследования.

Артериальное давление (АД) считается одним из важных показателей состояния организма. Систолическим (верхним) называется давление в артериях в момент сокращения сердца, диастолическое (нижнее) – это давление в артериях во время расслабления сердечной мышцы. Разность между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением. Каким должно быть пульсовое давление? В норме промежуток между систолическим и диастолическим давлением должен составлять 40 мм рт. ст. (при идеальном давлении 120 на 80 мм рт. ст.), нормальным также является отклонение на 10 единиц в большую или меньшую сторону. Ответ на вопрос о том, сколько в норме составляет пульсовое давление у ребенка, аналогичен таковому в отношении взрослого человека, то есть 30–50 мм рт. ст.

Чем опасен слишком маленький разрыв между показателями? Слишком маленькая разница между верхним и нижним давлением, подтвержденная несколькими измерениями, указывает на наличие серьезных заболеваний и даже может представлять угрозу для жизни пациента, так как является признаком нарушения функций сердечно-сосудистой системы.

Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону.

Как определить маленький разрыв в давлении

Низкое пульсовое давление определяют в ходе измерения АД, отняв от значения верхнего давления значение нижнего.

Измерение давления следует проводить после того, как пациент не менее 10 минут находился в состоянии полного покоя. Рука, на которой проводится измерение, должна находиться примерно на одном уровне с сердцем. Манжету механического тонометра надевают на плечо и фиксируют немного наискосок, так как толщина руки в данном месте неодинакова. После этого манжету накачивают воздухом примерно на 20 мм рт. ст. больше того уровня, на котором перестанет быть слышным пульс. Затем плавно выпускают воздух из манжеты, фиксируя первый и последний удар. Первый указывает на то, что давление в манжете сравнялось с систолическим, последний соответствует диастолическому. Для измерения АД автоматическим тонометром не нужно нагнетать воздух в манжету вручную, достаточно зафиксировать его на запястье и включить прибор. Результаты замера будут выведены на дисплей.

С целью определения причины патологически маленького пульсового давления пациенту может быть назначено дополнительное обследование: электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковое исследование почек, магниторезонансная ангиография аорты и/или кровеносных сосудов почек, общий и биохимический анализ крови и т. д.

Почему может быть маленьким пульсовое давление

Небольшая разница между верхним и нижним давлением в том случае, когда верхнее в норме, чаще всего указывает на развитие артериальной гипотензии. Это состояние свойственно лицам женского пола до 35 лет. К другим причинам относятся заболевания органов мочевыделительной системы, пассивный образ жизни, заболевания сердца, соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы, спазмы кровеносных сосудов. Малая разница между систолическим и диастолическим давлением у пациента на фоне травм может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна, переохлаждении.

Пульсовое давление также может понижаться при увеличении нижнего или уменьшении верхнего показателя. Такие состояния наблюдаются при хронических заболеваниях почек, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов почек, коронарных сосудов и/или аорты, стенозе аортального клапана, аневризме аорты, новообразованиях почек или надпочечников, констриктивном перикардите, высоком пульсе, желудочковых аритмиях, левожелудочковой недостаточности, кардиогенном шоке, низкой концентрации железа в крови, дегидратации организма.

Маленький разрыв между верхним и нижним давлением при повышенном верхнем наблюдается при артериальной гипертензии.

Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна (переутомлении), переохлаждении. В этом случае устранение причины, т. е. прием пищи, отдых, согревание приводит к нормализации АД.

Как проявляется слишком маленькое пульсовое давление

При чрезмерно маленьком интервале между верхним и нижним давлением у пациента наблюдается головокружение, головная боль, мышечная слабость, бледность кожных покровов, снижение концентрации внимания, нарушение кратковременной памяти, сонливость, апатия, раздражительность, повышенная чувствительность к звукам, фотофобия, а иногда – предобморочное состояние. Человек не чувствует себя отдохнувшим даже после продолжительного сна.

Низкое пульсовое давление, обусловленное кардиогенным или другим шоковым состоянием, проявляется бледностью и/или цианозом кожных покровов, холодным потом, одышкой, спутанностью сознания или обмороком.

Разница между верхним и нижним давлением менее 20 единиц критична, т. е. значит, что пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Низкое пульсовое давление определяют в ходе измерения АД, отняв от значения верхнего давления значение нижнего.

Что делать, если пульсовое давление низкое

В первую очередь, не следует заниматься самолечением. Патология достаточно серьезна, чтобы как можно скорее обратиться за медицинской помощью с целью выяснения причины.

Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону. Таким пациентам рекомендуется сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек, проводить больше времени на свежем воздухе, избавиться от гиподинамии, делать небольшой перерыв через каждый час работы, следить за состоянием шейного отдела позвоночника, и обязательно высыпаться. Минимальная продолжительность сна должна быть 8 часов.

В том случае, когда причина маленькой разницы между систолическим и диастолическим давлением определена, лечение заключается в устранении причинного фактора.

Так, при атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов пациенту необходимо принимать препараты, которые снижают уровень холестерина в крови, может быть назначена витаминотерапия, прием ненасыщенных жирных кислот.

В случае хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы назначаются противовоспалительные, антибактериальные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры.

При хронической левожелудочковой недостаточности показаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретические препараты, сердечные гликозиды. В некоторых случаях требуется хирургическая операция. При острой форме заболевания используются мочегонные средства, гликозиды, ганглиоблокаторы.

В норме промежуток между систолическим и диастолическим давлением должен составлять 40 мм рт. ст.

При ишемической болезни сердца может потребоваться хирургическое лечение – проведение шунтирования, стентирования, лазерной ангиопластики и т. д.

При аневризмах необходимо оперативное вмешательство.

При констриктивном перикардите проводится перикардэктомия.

В случае если патология вызвана стенозом аортального клапана, его заменяют искусственным.

При выраженных нарушениях сердечного ритма назначаются антиаритмические препараты, а в случае их неэффективности показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

При наличии у больного новообразований может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.

Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД - это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.

Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.

Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Диастолическое давление

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.

В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.

В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.

На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Разница между систолическим и диастолическим АД

Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.

У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.

При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Пульсовое давление

Норма пульсового АД находится в пределах 40 - 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.

Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.

Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.

Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Система артериальных сосудов в организме обеспечивает транспорт крови ко всем тканям и органам. Давление – это основная движущая сила, которая последовательно проталкивает кровь от сердца в крупные, а затем в мелкие сосуды. Понижение или повышение показателей провоцирует развитие патологий.

Общие сведения

Кровообращение осуществляется благодаря работе сердечно-сосудистой системы. Одним из важнейших показателей нормального функционирования организма является артериальное давление. Для продвижения крови сердце постоянно нагнетает напряжение, работая по принципу насоса. Во время сокращения желудочков (в систолу) давление повышается, благодаря чему кровь выталкивается в просвет сосудов. При расслаблении сердечной мышцы (в диастолу), камеры органа расширяются, напряжение падает.

Артериальное давление (АД) можно охарактеризовать как показатель, который отражает, какое давление кровь оказывает на сосудистые стенки. Вне зависимости от фазы сердечного цикла, АД остается постоянным и остается в границах нормы. Постоянство показателя АД – следствие наличия клапанного аппарата, структуры которого открываются или закрываются при входе или выходе порции крови. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.).

Вследствие того, что диапазон нормальных показателей артериального давления широкий, организм человека индивидуально приспосабливается к определенной величине, поэтому изменения более 20 мм.рт.ст. часто сопровождаются различными симптомами (головной болью, шумом в ушах, слабостью и др.). Давление, при котором человек чувствует себя хорошо, называется рабочим. Повышение или снижение показателей в медицине не расценивается как норма даже при хорошем самочувствии пациента.

Систолическое­

Верхнее или систолическое давление показывает, с какой силой наполнены кровью и напряжены сосуды в момент максимального сокращения сердечной мышцы. Ознакомьтесь с нормальными показателями:

Пониженное

Снижение артериального давления называется гипотензией. Она может иметь физиологический и патологический характер. В первом случае гипотония – следствие адаптивных механизмов (например, у спортсменов или при беременности). Патологическими факторами, провоцирующими понижение систолического давления являются сердечно-сосудистые (атеросклероз), эндокринные (сахарный диабет, гипотериоз) патологии. Снижение систолического показателя сопровождается следующими симптомами:

• головокружением;
• сонливостью;
• брадикардией;
• усталостью;
• мигренями;
• раздражением;
• утомляемостью;
• снижением работоспособности;
• ухудшением памяти.

Повышенное

Нередко повышение давления (гипертензия) клинически не проявляется длительное время, поэтому при наличии признаков патологии необходимо регулярно обследоваться. К причинам гипертензии относят:

• патологии сердца;
• атеросклеротическое поражение;
• пожилой возраст;
• чрезмерное употребление тонизирующих напитков (кофе);
• стрессы;
• употребление алкоголя, курение;
• гиподинамию (малоподвижный образ жизни);
• почечная недостаточность;
• клапанные пороки;
• лишний вес;
• дисфункцию щитовидной железы.

К клиническим проявлениям гипертензии относят:

• тошноту;
• отеки конечностей;
• рвоту;
• шум в ушах;
• головокружение;
• тахикардию;
• гиперемию лица;
• бессонницу;
• онемение пальцев.

Диастолическое­

Нижнее или диастолическое давление отражает минимальное напряжение артерий и вен в момент, когда сердечная мышца полностью расслабляется, а также скорость, с которой кровь покидает капилляры и микроциркуляторное русло.

Низкое

Пониженные показатели диастолического АД сигнализируют, прежде всего, о нарушении функционирования почек и надпочечников. Кроме того, нередко такое состояние встречается при аллергии, стрессе и смене климата, туберкулезе или у женщин во время менструации. Клиническая картина при снижении диастолического АД включает в себя следующие симптомы:

• резкую слабость;
• одышку;
• тахикардию;
• болезненность в груди;
• снижение остроты зрения;
• рвоту;
• головокружение;
• анорексию;
• обмороки.

Высокое

Повышенное диастолическое АД свидетельствует о гипертонусе периферических сосудов, их склонности к спазмам, иногда о нарушенной микроциркуляции. Причинами такого симптома могут быть наследственная предрасположенность, вредные привычки, бесконтрольное применение мочегонных лекарственных средств или остеохондроз шейного отдела позвоночника. Клинически высокое диастолическое АД проявляется такими симптомами:

• слабостью;
• головокружением;
• тахикардией;
• бледностью кожных покровов;
• снижением температуры тела.

Непараллельное понижение или повышение показателей

Выраженное непараллельное отклонение одного из показателей встречается только в 10% от всех случаев изменения АД. Высокое систолическое и низкое диастолическое давление наблюдается в случаях первичной или вторичной изолированной систолической гипертонической болезни. Первичная – следствие возрастных изменений сосудов. Вторичная форма развивается при недостаточности аортального клапана, анемиях.

Артериальные гипертензии, обусловленные почечными патологиями (нефрогенные реноваскулярные или ренопаренхиматозные) и протекающие без выраженных признаков, отличает небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением. При этом повышается как верхний, показатель, так и нижний, но последний увеличивается быстрее. Такой вариант артериальной гипертензии встречается при наличии новообразований в почках или хронических воспалительных процессов.