У младенца цветет рот. Лечение молочницы у детей. Кандидоз у новорожденных: общие понятия

Молочница у новорожденных во рту является ничем иным, как микотической инфекцией. Вызывается она грибком рода кандида. Поражает заболевание преимущественно слизистые оболочки ротовой полости, реже возникают заеды и поражаются губы. Как избавиться от молочницы у ребенка? Чем лечить недуг?

Причины возникновения заболевания обусловлены целым рядом негативных обстоятельств, которые воздействуют на кроху. Поэтому родителям важно понять откуда возникает болезнь и что делать при проявлении первых симптомов. Многих мам также волнует вопрос можно ли заразить ребенка этим заболеванием? Кандида может передаться через игрушки больного ребенка, от матери во время родов. Ребенок может заразиться при наличии у кормящей мамы кандидоза груди.
Этиологическими факторами развития молочницы у грудничка во рту являются:

• недоношенность;
• слабый иммунитет;
• после приема антибиотиков;
• наличие злокачественных новообразований;
• рождение малютки с сахарным диабетом;
• гиповитаминоз.

Нередко молочница во рту у ребенка возникает в процессе родов, когда кроха продвигается по родовым путям. Это происходит в том случае, если роженица не вылечила заболевание.
Заразиться грибком кроха может через плохо вымытые бутылочки при искусственном вскармливании. Любая смесь содержит небольшое количество сахара. А именно он является «строительным материалом» и пищей для грибка. Поэтому у новорожденных при вскармливании смесями появление и патологическое развитие этого грибка может встречаться чуть чаще, чем у деток на грудном вскармливании.

Клинические проявления

Как выглядит заболевание хорошо знают молодые мамы, чьи дети испытали проявления. Симптомы могут быть разнообразны, но все они имеют характерные признаки молочницы:

• основным клиническим признаком болезни является появление белых творожистых скоплений в ротовой полости. Поражаются десны, нёбо, язычок, щеки. Реже белесые пятна появляются на губах;
• у младенца появляется нервозность;
• появляется белый налет на языке;
• у новорожденных детей молочница может стать причиной отказа от еды, плохого аппетита, плаксивости.

Молочница у ребенка может проявляться в виде кандидозного стоматита, хейлита, гингивита. Слизистые оболочки нередко гиперемированы. Такой вид заболевания при отсутствии лечения может перейти в афтозный стоматит и атрофический кандидоз. В этом случае симптомы у ребенка молочницы будут выражены ярче. Слизистые часто более гиперемированы, возникает сильная боль, у новорожденных белый язык становится ярко-красным и блестящим, происходит атрофия сосочкового слоя язычка. Появляются язвы на губах.

Осложнением недуга может стать кандидозная ангина.

При удалении налета с поверхности слизистых появляются кровоточивые эрозии. При этом появятся чувство жжения, болезненность при кормлении.В запущенных вариантах молочница на языке у грудничка распространяется на гортань, а затем и на пищевод.

Диагностика недуга

Как понять, что малыш страдает данным заболеванием? При проявлении негативных симптомов необходимо сообщить о них врачу. Определяется данная патология при осмотре и сборе анамнестических данных.Определить кандидоз можно при визуальном осмотре ротовой полости ребёнка. Далее назначаются анализы. Это может быть:

• микроскопия соскоба с пораженных участков слизистых;
• посев.

Проводится и дифференциальная диагностика с афтозным стоматитом, хейлитом, экземой.

Лечение заболевания

Детский педиатр подскажет родителям как вылечить молочницу во рту у новорожденного быстро и эффективно. Лечение молочницы у детей не должно быть самостоятельным и бесконтрольным, так как не все препараты разрешены малышам. Поэтому, перед тем как лечить молочницу у грудничка во рту необходимо пройти консультацию у педиатра и соответствующее обследование. Ведь случается, что эта болезнь является лишь следствием более крупного заболевания. В этом случае терапия должна быть не только симптоматической, но и направлена на устранение недуга, вызвавшего патологический рост грибка.
Чем лечат молочницу у грудничка? В первую очередь при кандидозе у малыша, кормящая мамочка должна соблюдать гигиену груди. Перед каждым кормлением и после него ей необходимо обработать сосок и ореолу содовым раствором. Бутылочки после кормления желательно не только тщательно промыть, но и прокипятить. Это же относится и к соскам. Усиленно чистить язык, стараясь снять налет нельзя. Язык новорожденному, небо и слизистые аккуратно протирают либо слабым содовым раствором, либо раствором Бура на глицерине.

Убирать налет нельзя. Откроются язвочки, эрозии, появится кровотечение. Обработка должна проходить бережно и аккуратно.

Препараты

Существует немало препаратов, способных в короткие сроки избавить малютку от нежелательных симптомов болезни. Лечение молочницы у грудного ребенка проводится по следующей схеме:

• происходит обработка и санация полости рта у новорожденного ребенка, повышается иммунитет и резистентность организма;
• используют средства для местного лечения.

1. . Пимафуцин. С их помощью удается убрать все нежелательные проявления болезни. Обрабатывают пораженные участки определенным количеством препарата на ватной палочке. Капают не более двух-трех капель. Затем аккуратно санируют поврежденную слизистую, стараясь обработать как можно лучше. Если поверхность заражения большая, то средство наносят на ватный тампон или марлю. Такую процедуру желательно проделывать после каждого кормления. Эти препараты никак не влияют на грудное вскармливание и не представляют опасности для крохи.Данные средства способны повлиять на размножение грибка кандида, подавляя его. А потому первые признаки улучшения будут видны уже через день после их использования. Курс лечения этими средствами чаще всего не превышает недели. Однако, в запущенных вариантах педиатры могут продлить терапию до полного выздоровления.
2. Назначаются системные лекарственные средства способные бороться с кандидой. Их выписывают только в том случае, если терапия не дала положительных результатов. Чаще всего это средства для инъекций или перорального применения.
3. Средства, в составе которых содержится ибупрофен или парацетамол. Для чего нужны эти препараты? Они помогают на время кормления устранить болевые ощущения во рту малютки.
4. Молочница у ребенка после антибиотиков лечится не только местными препаратами, но и медикаментами, способными восстановить микрофлору кишечника. Обычно назначается . В этом случае терапия будет комплексной, направленной на повышение иммунитета.

Народная медицина

Лечить молочницу у новорожденных можно и при помощи народных средств.

• «почистить» ротовую полость грудничка можно содовым раствором. Для этого одну чайную ложку соды растворяют в стакане с водой. Готовят раствор только на один день. Промывают каждые три - четыре часа;
• используют медовый раствор путем прогревания на водяной бане одной чайной ложки меда и двух чайных ложек воды. Как только мед растворится смесь остужают, смачивают марлю или бинт и осторожно протирают ротик чада. Всем известно, что мед считается отличным антисептиком, способным устранить воспалительные процессы и «успокоить» раздраженную ткань;
• еще одно эффективное «чистящее» средство от кандидоза ротовой полости – это настой из трав. К ним можно отнести календулу, ромашку, шалфей. Такой настой можно делать однокомпонентным, а можно и смешать все травы вместе в пропорции одна столовая ложка травы на стакан с водой. Можно настаивать час, а можно подогреть на водяной бане или просто довести до кипения и снять с огня. Не кипятить, так как при кипении пропадают полезные свойства трав.

Лечение народными средствами в домашних условиях не является основной терапией болезни. Она может быть только в комплексе с медикаментозным лечением.

Может ли вернуться недуг после лечения? К сожалению, такие случаи не столь редки. Детки заражаются повторно в случаях раннего прекращения лечения, при контакте с больным малышом или в случае если заболевание передалось от матери во время кормления грудью, при плохой дезинфекции игрушек и сосок. В любом случае, избавившись от проблемы, не стоит раньше времени прекращать терапию.

Профилактика

Профилактика молочницы у детей – есть наилучший способ ее лечения, считает доктор Комаровский. К таким методам относятся:

• повышение иммунитета и резистентности организма;
• исключить общение чада с больными детками;
• исключить сладкое из рациона мамы и крохи;
• обрабатывать игрушки, соски, бутылки содовым раствором;
• следить, чтобы малыш не тянул в рот чужие игрушки;
• кормящей маме обязательно следить за своей гигиеной.

Последствия

Чем опасна молочница для деток, знают не все. Казалось бы, распространённое заболевание, однако, оно способно нанести непоправимый вред для здоровья маленького человека.
Осложнения и последствия молочницы:

• поражение внутренних органов (трахея, гортань, легкие, кишечник, мочеполовая система);
• пеленочный дерматит;
• отказ от еды и как следствие – истощение;
• недосып и нервозность;
• афтозный стоматит;
• атрофические язвы;
• некрозы слизистой;
• интоксикация.

У недоношенных деток – летальный исход.

Как только появились первые симптомы заболевания – желательно сразу обращаться к неонатологу или педиатру. Не стоит заниматься самолечением, стараясь устранить проявившиеся клинические признаки недуга. И, уж, конечно, не стоит использовать «бабушкино средство» в виде зеленки при борьбе с молочницей, проявляющейся в виде язвочек в углах рта – заедами. Болезнь пройдет намного быстрее и проще, если до конца следовать назначениям и всем рекомендациям специалистов.

Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?

Что такое молочница?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Симптомы орального кандидоза у детей

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

• Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
• Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
• Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

• Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
• Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
• Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
• Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
• Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
• Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Если у ребенка появились симптомы молочницы...

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение молочницы

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

• дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
• недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
• новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Обсуждение

Моя сестра хоть и использовала кучу проверенных средств, и перед родами промывалась, все равно они заполучили сынуле молочницу в ротике. А лечить ее у малыша совсем не весело. Смазывали всю внутреннюю поверхность рта кремом пимафуцин, теперь сестренка соблюдает все меры предосторожности чтобы не повторилось заболевание.

Кандидоз часто ассоциируют с ослабленной имунной системой. Возможно, иммет смысл плясать от этой темы, решая проблему. Нашла полезные факты по этому поводу в этой статье: [ссылка-1]

06.11.2015 16:23:52, AlexaNiko

Добрый день)

Мы вылечили молочницу за 3 дня препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл!

Раствор полностью готовый. Ничего добавлять ненужно!

Капать прямо на язык по 3 капли 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

Запишите полное название препарата:

КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой)!

Мы вылечили молочницу препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой).

Капали препарат по 3 капли прямо на язык ребенку 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

очень подробная.понятная и исчерпывающая информация! спасибо!

зубкичистку organic & natural baby можно
применять как для чистки зубов,
так и для профилактики против молочницы у ребенка.

Комментировать статью "Забот полон рот. Молочница у грудничка"

молочница во рту:(или стоматит. первый раз такая бяка у нас вылезла. знаете, с одной стороны белый налет, а на другой щеке язвочка, я когда ей мажу там, она Молочница. Только не ребенку рот мажьте, а себе грудь. а чем это вредно? просветите, пожалуйста, а то мы до...

Обсуждение

ааа, еще вспомнила! Зеленка очень хорошо от молочницы помогает:) грудь себе намазать и кормить ребенка. Вид еще тот, конечно, но помогает. Мне, кстати, на грудь перекинулось от сына. чем ток не мазала -пофиг. от зеленки прошло.
и стоматит себе зеленкой мазала в юности, когда мазей особо никаких не было

Привет!Мы маялись с этой бякой, какими только местными средствами не лечили - все безтолку. Врач выписал таблетку (не помню какую, не помню в какой дозе, но прием был однократный, в аннотации так и сказано что можно лечить новорожденных деток) - все прошло, как мне показалось, за пару часов буквально и больше ТТТ не появлялось.
Поэтому лучше у врача проконсультироваться и как можно скорее - эта бяка разрастается((((

Молочница у грудничка. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни У ребенка 2,5 мес во рту белый налет, на небе и языке. Помню где-то встречала, что надо бинтик намотать на палец, обмакнуть во что-то...

Обсуждение

"Натрия Тетраборат", по-моему так пишется.
Мосентально снимает налет.
Стерильной салфеткой марлевой смочить и протирать.
Можно соски обрабатывать раствором соды - 0,5 ч.л. соды на стакан воды.

в содовом растворе, лучше всего помогает, еще 2 раза (раз в 4 дня) мазала соски зеленкой, все пустышки и соски кипятила с капелькой зеленки

У подруги 1,5 месяца ребенку, молочница во рту. Сода не помогает, врач сказала на крайняк - нистатиновые капли. Но как-то не хочется. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это...

Обсуждение

Спасибо, девы! Передала по назначению ваш опыт. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это молочница...

нам врач сказала "Бурой в глицерине" на бинтик и в рот пососать. реально очищает язык и щечки. содой даже не пробовала. а еще грудь надо в чистоте держать.

Молочницу во рту нельзя мазать содовым раствором, вы все сжигаете во рту, это не только мое мнение, но и мнение заведующей отделением новорожденных 9 детской больницы. Не леченная молочница ведет к переходу ее на попу и генеталии ребенка (появляются фурункулы...

Обсуждение

Молочницу во рту нельзя мазать содовым раствором, вы все сжигаете во рту, это не только мое мнение, но и мнение заведующей отделением новорожденных 9 детской больницы. Молочница лечиться так - 1) Витамин В12 в инекциях на марлечку и протирать рот через каждые 3 часа. 2) Обыкновенный нистатин(который назначают женщинам генекологи), толчете его и обмакиваете в нем соску или соску от бутылки или сосок груди, он обрабатывает внешне + штото попадает внутрь и убивает ее там. Не леченная молочница ведет к переходу ее на попу и генеталии ребенка(появляются фурункулы, только вместо гнойничка открытое " мясо" извиняюсь за некоректное слово просто не знаю как это научно назвать) и тогда это уже лечиться долго и упорно клотримазолом (Польша, наш г-но) и Кандид (Индия), то и другое крем. Просто как увидела про соду мурашки, так как со своим ребенком прошла этот кошмар, тоже врач из поликленике посоветовал соду, а в больнице сказали, чтобы он этой содой себе клизьму сделал.

Моя мама, помнится, говорила - очень-очень концентрированный раствор сахара. Сама не пробовала, за что купила-за то и продаю.
А сода, по-моему, не очень хорошо. Я своей старшей пробовала мазать, толку не было, а потом врач сказал, чтои не молочница это вовсе.

03.04.2006 18:31:53, АллаА

Среди заболеваний, угрожающих после рождения, самым распространенным является молочница у грудного ребенка во рту, которую сложно идентифицировать на первых порах. Характерный творожистый налет вызывается грибком Candida и требует обязательного квалифицированного лечения.

После визуального осмотра, если обнаружена молочница во рту у грудничка, как лечить новорожденного можно решить только после детального обследования.

Предварительная диагностика предполагает микроскопическое обследование мазков, взятых из ротовой полости на предмет обнаружения в них присутствия грибков. Подтвердить подозрение поможет дополнительное исследование соскобов, полученных из элементов сыпи.

Молочница во рту у грудничка — как лечить новорожденного?

Стадии и симптомы развития заболевания

Как выглядит молочница во рту у младенцев, грудничков, фото демонстрирует на разных стадиях ее развития. Чтобы не пропустить наиболее благоприятный период для излечения, необходимо ежедневно внимательно осматривать все ротовые покровы малыша.

Начальная стадия

Это самая легкая форма молочницы. Ребенок практически не чувствует неприятных ощущений.

Симптомы:

• на поверхности языка наблюдаются белые небольшие крупинки;
• при проведении ватным тампоном все высыпания легко снимаются;
• отсутствует запах.

Легкая стадия

На ротовых покровах образуются красные пятнышки, которые покрываются со временем творожистым налетом. В таком состоянии лечение быстро дает положительные результаты, не вызывая тревожных, негативных реакций со стороны ребенка.

Симптомы:

• творожистая прерывистая пленка на слизистых оболочках;
• при снятии пленки появляется кровотечение;
• иногда появляется отек;

Средняя стадия

Творожистые высыпания разрастаются, соединяются и постепенно покрывают внутренние покровы ротовой полости сплошным плотным пятном.

Медикаментозное лечение молочницы у новородженных и грудничков во рту

Симптомы:

• болезненные язвочки, часто кровоточащие, скрытые налетом;
• малыш испытывает боль во время сосания;
• все чаще проявляются отказы от еды;
• появляются болезненные проявления при глотании;
• трескаются уголки губ;
• иногда перестают функционировать вкусовые рецепторы.

Тяжелая стадия

Это наиболее серьезное и тревожное проявление болезни.

Симптомы:

• интенсивное кровотечение язвочек;
• все поверхности внутри рта, включая глотку, покрыты белой пленкой;
• младенец испытывает сильную боль;
• ухудшается самочувствие, появляется вялость, слабость, поднимается температура.

Молочница у новорожденных во рту — лечение, фото

Причины

Структурный анализ такого заболевания как молочница у новорожденных во рту — лечение, фото, симптомы, причины позволяет наиболее полно представить все аспекты причинно-следственных связей.

Второе название – кандидозный стоматит, эта патология получила от одноименных грибков Candida, которые имеются в организмах всех людей и проявляют себя при определенных, благоприятных для их развития условиях. Толчком к распространению инфекции могут служить разнообразные факторы:

• прием антибиотиков;
• слабый иммунитет.

Наиболее часто инфекция в организм ребенка проникает от матери во время появления свет в процессе прохождения родовых путей. Если не начинать своевременно принимать меры по излечению молочницы, получив предварительно квалифицированные рекомендации педиатра, грибковая инфекция начнет распространяться на другие внутренние органы.

Как и чем лечить молочницу во рту у грудничка?

Анализ многообразия видов грибков показывает, то в разных возрастных периодах воздействовать на человека могут разные виды Candida:

• parapsilosia – выявляется у половины грудничков;
• albicans – наличествует в организме взрослых людей (60%);
• glabrata – становится причиной появления молочницы в пожилом возрасте;
• sake – относится к редким видам грибковой инфекции.

Кожа новорожденных, находясь в стерильном состоянии, не защищена от пагубного воздействия патогенных грибков.

Необходимо понимать, что естественный процесс выкармливания грудью значительно укрепляет все защитные силы ребенка и уменьшает риск заболевания.

Прежде, чем лечить молочницу у грудничков во рту, полезно разобраться, какие обстоятельства послужили толчком к ее появлению:

• недоношенность, объективно обусловливавшая снижение иммунитета;
• частая рвота;
• болезни – анемия, рахит, вирусные инфекции;
• травмы слизистой, упрощающие проникновение инфекции;
• контакт с носителем патогенных спор;
• аллергический дерматит;
• несоблюдение гигиены малыша – грязные соски, игрушки;
• длительное сосание пустышки;
• невнимательное отношение к собственной гигиене родителей;

Прием антибиотиков усугубляет и без того еще некрепкий иммунитет, поскольку вызывает уничтожение полезных бактерий. Развивающийся впоследствии дискомфорт от дисбактериоза усиливает болезненную чувствительность слизистой, повышает кислотность, вызывая частое срыгивание. Все это становится благодатной почвой для поселения грибка и развития молочницы.

Формы молочницы

Прежде чем назначить объективное лечение молочницы у новорожденных и грудничков во рту, врач определяет форму ее проявления.

1. Острая молочница имеет характерные для этой патологии признаки поражения слизистых оболочек в форме налета. Параллельно ощущается сухость. Высыпания со временем разрастаются, появляются растрескивания уголков губ. Малыш плачет во время еды, так как испытывает боль. Из-за постоянного дискомфорта, жжения и зуда у него наблюдается короткий беспокойный сон, общее ослабление организма. Из-за похожей симптоматики с серьезными патологиями – ангиной, дифтерией только врач может поставить грамотный диагноз.
2. Хроническая — характеризуется желтоватым или коричневым оттенком налета. Удалять его нельзя, так как при этой процедуре слизистая начинает кровоточить. Часто наблюдаются отеки. Лечение подобной патологии длительное, поэтому необходимо проводить все терапевтические мероприятия вовремя, чтобы не доводить состояние крохи до такого тяжелого итога.

Лечение

Только врач назначает, как и чем лечить молочницу во рту у грудничка и новорожденного. Вылечить эту сложную патологию грибковой природы легче на начальных стадиях, чтобы не доставить младенцу страданий и дискомфорта.

При первых же подозрениях следует обращение за квалифицированной помощью, а затем грамотно и последовательно выполняются все назначения. Обязательно проводится анализ всех причин, влияющих на интенсивное развитие грибка, и принимаются меры по их устранению.

1. Нормализация процесса кормления

Если устанавливается, что кроха часто срыгивает, то нужно понимать, что вызывает это явление избыточный воздух, попадающий в желудок. Это происходит при неплотном захватывании соска губами. Если ребенок переведен на искусственный режим питания, то нужен контроль над наполнением всей соски смесью, для чего мама придерживает ее рукой.

Что делать, если появился во рту у ребенка белый налет

Известный всем прием подъема грудничка в вертикальное положение помогает ему сразу после принятия пищи выпустить ненужный воздух из пищеварительной системы. Затем ребенок должен спокойно полежать. Нельзя сразу же начинать его одевать на прогулку, излишне ласкать, делать массаж, переворачивать.

1. Местное лечение

Детям до достижения возраста в шесть месяцев очень редко назначается медикаментозная терапия. Обычно рекомендуется местная обработка пораженных мест доступными средствами.

Несколько раз за сутки в период бодрствования младенца обрабатываются все поверхности ротовой полости марлевым тампоном, смоченным в растворе соды (половина чайной ложки на полстакана теплой кипяченой воды).

Показания к применению подобной методики имеет только что проявившаяся молочница во рту у грудничка и новорожденного младенца. Лечение, фото о котором наглядно демонстрирует достигнутый результат, оказывается эффективным и достаточно быстро достижимым. Сода нейтрализует кислотную среду во рту, делая ее неблагоприятной для патогенных грибков, снижая вероятность их дальнейшего размножения. Достаточно успешным является применение подобным образом светло-розового раствора марганцовки.

1. Лечение малышей старше шести месяцев

При тяжелой форме кандидоза с шестимесячного возраста по результатам анализов назначаются врачом противогрибковые препараты, а также железосодержащие лекарственные формы. В такой ситуации важно полностью соблюдать все данные специалистом рекомендации, чтобы избежать рецидива заболевания. После пройденного курса обязательно сдаются повторные анализы, чтобы убедиться в полном подавлении инфекции.

1. Медикаментозные препараты

Самыми распространенными во врачебной практике являются следующие лекарственные препараты.

• Мирамистин, представленный в форме раствора или мази. Это средство не вызывает отторжения у детей, так как лишено вкуса, не производит раздражающего действия на слизистые. Может назначаться параллельно с антибиотиками, усиливая эффективность их лечебного воздействия;
• Нистатин может выписываться как мазь для обработки пораженных мест или в форме таблеток. Требует постоянного контроля, поскольку у некоторых детей проявляются аллергические реакции. Почти не вызывает привыкания, поэтому эффект от применения отмечается высокий;
• Кандид выпускается как раствор, которым в соответствии с инструкционными рекомендациями и врачебными назначениями обрабатываются все зараженные места;
• Дифлюкан – специализированный противогрибковый препарат, успешно противостоящий молочнице;
• Клотримазол также входит в группу медикаментов для лечения грибковой инфекции.

Профилактика

Признаки стоматита у ребенка — способы лечения

Профилактический комплекс мер учитывает причинно-следственную связь, позволяя предупредить многие негативные факторы, провоцирующие молочницу.

1. Соблюдение гигиенических правил: стерилизация сосок, пустышек, обмывание груди перед кормлением.
2. Излечение молочницы у мамы. Лучше сделать это в период беременности.
3. Лечение вирусных инфекций.
4. Организация правильного ухода за появляющимися зубами малыша.

Любые проявления молочницы должны стать побудительным мотивом к организации своевременного ее излечения, чтобы не допустить серьезных осложнений и не доставить долгожданному малышу страданий и боли.

Молочница у грудного ребёнка во рту – это разновидность грибковой инфекции, которая обычно выглядит как белые пятна неправильной формы или язвы, покрывающие дёсны, нёбо и язык ребёнка.

Капризность во время кормления (ребёнок начинает сосать, затем отворачивается от боли) может быть ещё одним признаком молочницы.

Хотя это довольно «мягкая» инфекция, молочница бывает неудобной и даже способна причинять боль ребёнку и матери, если она кормит грудью, и малыш передает ей инфекцию.

Причины молочницы в ротовой полости у ребёнка

Молочница у детей во рту возникает, когда грибок Candida albicans выходит из-под контроля и начинает чрезмерно расти. Как правило, иммунная система использует хорошие микроорганизмы для контроля кандиды и других плохих микроорганизмов. Однако когда этот баланс нарушается, начинают размножаться вредные бактерии и грибы. Это приводит к развитию и проявлению инфекции.

Молочница полости рта является распространённым заболеванием у новорождённых детей. Инфекция так же имеет название «кандидоз», но этим термином, как правило, описывают появление candida albicans у взрослых.

Хотя грибковая инфекция, известная как кандидоз, вызывает проблемы во рту ребёнка, она может начаться в родовом канале, и именно там ребёнок заражается при прохождении во время родов.

Сandida albicans представляет собой организм, который обычно живет во рту или влагалище, и чаще всего рост его сдерживается другими микроорганизмами.

Но если вы заболели, начинаете использовать антибиотики или претерпеваете гормональные изменения (например, при беременности), баланс может быть нарушен, что позволяет грибку расти и вызывать симптомы инфекции.

При лечении вагинального кандидоза при беременности врачи рекомендуют использовать свечи от молочницы на основе натамицина, так как он действует локально и не наносит вреда плоду.

Так как молочница обычно возникает у новорождённых во рту, она чаще всего встречается у детей до 2 месяцев.

У старших детей также может развиться молочница, если они принимают антибиотики для лечения другой инфекции, которая убивает «хорошие» бактерии, удерживающие грибки под контролем.

Другие причины появления молочницы

• молочница во рту у ребёнка также может развиться, если соски мамы не до конца просушиваются после кормления, а грибки растут и вызывают инфекцию;
• у недоношенных детей, к сожалению, менее развита иммунная система, и поэтому они более склонны к появлению молочницы;
• пустышки или бутылки могут также привести к тому, что ротовая полость ребёнка будет чрезмерно влажной, что обеспечивает идеальную среду для роста грибков;
• негигиеничные условия могут являться причиной инфекции. Мать должна чистить рот ребенка одноразовой тканью или чистым влажным пальцем;
• молочница полости рта часто встречается у детей с диабетом вследствие высокого уровня сахара в организме;
• у детей с подавленным иммунитетом часто может проявляться кандидоз полости рта. Многие виды глистов у детей снижают защитные функции организма.

На начальных стадиях молочница на языке у ребёнка может не показывать никаких признаков. Но грибок продолжает расти и начинают развиваться симптомы.

Признаки молочницы могут возникать и внезапно:

1. Первым признаком является то, что младенец неспокоен, особенно при кормлении, так как у него болит рот.
2. Кандидоз полости рта проявляется на языке у грудничка в форме белых пятен, а также на нёбе, дёснах и внутри щёк. Если есть воспаление вокруг пятен, они будут напоминать язвы.

В отличие от остатков молока, пятна не стираются.

От язвочек во рту трудно избавиться, особенно у младенцев. Повреждения начнут распространяться, и у ребёнка возникает болевой синдром, связанный с развитием поражения. Уголки губ при открытии рта могут треснуть, что доставит ещё больший дискомфорт.

Если у старшего ребёнка или у взрослого есть молочница во рту или язвы, похожие на поражения при молочнице, это может быть признаком другой болезни, поэтому обратитесь к врачу.

Другие признаки и симптомы молочницы у младенцев

Также следует выделить и прочие проявления:

• беловатый блеск слюны;
• отказ от груди;
• щёлкающие звуки во время кормления;
• недостаточный прирост массы тела;
• красная сыпь в области подгузника;
• у некоторых младенцев слюноотделение может быть больше, чем обычно.

Диагностика

Если врач имеет основания полагать, что есть молочница у младенца, он может отправить образец (мазок) с языка ребёнка в лабораторию для анализа и подтверждения. Лабораторное исследование образца поможет исключить другие заболевания, вызывающие осложнение в виде молочницы.

Диагностика у младенцев обычно проводится с использованием клинической картины. Это означает, что врачи, как правило, способны диагностировать инфекцию только по результатам осмотра.

Доктор может взять мазок из горла на флору, направить на эндоскопическое обследование и глотание бария с дальнейшей рентгенографией, чтобы диагностировать инфекцию молочницы, которая могла прогрессировать до этой степени.

Когда молочница у ребёнка будет диагностирована, младенец и мама должны будут лечиться одновременно.

Координация ухода за матерью и ребёнком помогает избежать риска передачи инфекции от матери к младенцу и наоборот.

Лечение молочницы у детей

Перед тем, как лечить молочницу у грудничка с использованием любых домашних средств, проконсультируйтесь с педиатром.

Специалист подтвердит диагноз и даст медицинские рекомендации о том, как лечить молочницу у новорождённых. Хотя многие домашние методы лечения молочницы выглядят безопасными, учитывайте, что кишечник и иммунитет ребёнка всё ещё довольно незрелые.

1. Дайте ребенку ацидофилин. Ацидофилин является порошкообразной формой бактерий, находящихся в здоровом кишечнике. Ацидофилин уменьшит рост грибков.

• сделайте массу, комбинируя порошок ацидофилина с водой или молоком;
• втирайте эту массу в поражённые участки рта ребёнка раз в день, пока молочница не исчезнет.

Вы также можете добавить чайную ложку порошка ацидофилина в смесь или в грудное молоко, если малыш пьёт из бутылочки.

2. Попробуйте йогурт. Если ребёнок готов к употреблению йогурта, доктор, возможно, порекомендует добавить несладкий, богатый лактобациллами йогурт в рацион ребёнка. Это работает аналогично ацидофилину, уравновешивая популяции грибков в желудке и кишечнике ребёнка.

3. Используйте экстракт семян грейпфрута. Этот продукт при смешении с водой и ежедневном применении поможет снять симптомы заболевания.

• смешайте 10 капель экстракта с 30 мл воды;
• используйте чистую ватную палочку для нанесения смеси на поражённые участки рта ребёнка один раз в час на протяжении всего времени бодрствования;
• если состояние значительно не улучшится ко второму дню лечения, вы можете попробовать увеличить концентрацию смеси экстракта, растворяя от 15 до 20 капель в 30 мл воды вместо первоначальных 10 капель.

4. Используйте чистое кокосовое масло. Оно содержит каприловую кислоту, помогающую бороться с грибковой инфекцией, вызывающей молочницу. Используйте чистый ватный тампон для нанесения кокосового масла на пострадавшую область.

Проконсультируйтесь с доктором перед применением кокосового масла, так как у детей может быть аллергия.

5. Приготовьте раствор из пищевой соды. Содовый раствор поможет лечить молочницу на поражённых участках и может использоваться как на сосках матери, если она кормит грудью, так и непосредственно в ротовой полости малыша.

• добавьте чайную ложку пищевой соды в 240 мл воды;
• нанесите раствор чистым ватным тампоном.

6. Попробуйте раствор солёной воды. Добавьте половину чайной ложки соли в чашку тёплой воды. Потом нанесите раствор на поражённый участок, используя чистый ватный тампон.

1. Миконазол — распространённый вариант для лечения молочницы у педиатров. Миконазол выпускается в форме лечебного геля, который необходимо нанести на поражённые части полости рта ребёнка.

Наносите четверть чайной ложки Миконазола на пострадавшие участки полости ребёнка, используйте его до четырех раз в день. Для нанесения Миконазола непосредственно на цветущие пятнышки используйте чистый палец или чистый ватный тампон.

Продолжайте лечение Миконазолом, пока педиатр не скажет о полном выздоровлении. Миконазол не рекомендуется детям до шести месяцев.

2. часто выписывается вместо Миконазола. Это жидкий густой препарат, который наносится на поражённую область во рту ребёнка при помощи пипетки или чистого ватного тампона, покрытого средством.

Встряхивайте флакончик Нистатина перед каждым применением.

Следуйте инструкциям, которые прилагаются к лекарству. Нанесите жидкость на белые точки у ребёнка во рту. Подождите пять-десять минут после нанесения Нистатина перед кормлением.

Применяйте Нистатин не более четырёх раз в день. Продолжайте наносить лекарство ещё пять дней после исчезновения молочницы, так как кандидоз может повториться вскоре после лечения.

3. Генцианвиолет. Если ребёнку не повезло с Миконазолом или Нистатином, педиатр может порекомендовать попробовать Генцианвиолет. Это противогрибковый раствор, который применяется локально.

Наносите Генцианвиолет на поражённые области, используя чистый ватный тампон. Применяйте лекарство два-три раза в сутки не менее трёх дней.

4. Флуконазол. Если другие способы не срабатывают, доктор может назначить противогрибковый препарат Флуконазол, который ребёнок принимает внутрь раз в день на протяжении 7 — 14 дней. Это замедлит рост грибов, вызывающих инфекцию.

Уход за ребёнком при молочнице

Хотя молочница у малыша может причинять боль, она не особенно вредна для ребёнка. Некоторые случаи молочницы исчезают без лечения через одну-две недели. Более тяжёлые случаи могут занять до восьми недель, чтобы исчезнуть без лечения, в то время как назначенные педиатром средства вылечат пятна на языке и слизистой рта всего за четыре-пять дней.

Однако иногда молочница вызывает осложнения, что говорит о более серьёзной проблеме. Немедленно обратитесь к доктору, если у ребёнка:

• лихорадка;
• любое кровотечение;
• обезвоживание или малыш пьёт меньше, чем обычно;
• затруднено дыхание и глотание;
• имеются какие-либо другие осложнения, которые вы находите тревожными.

Длительное сосание соски бутылки или пустышки может раздражать ротовую полость ребёнка. Ограничьте время сосания из бутылки до 20 минут на каждое кормление.

При тяжёлых формах молочницы некоторые младенцы не могут использовать бутылку из-за болезненных ощущений во рту. Если это произойдёт, вам может потребоваться заменить бутылку ложкой или шприцем.

Очищайте соски, бутылки и пустышки с помощью горячей воды.

Если у кормящей матери развивается молочница от приёма антибиотиков или стероидов, ей может потребоваться прекратить принимать эти лекарства или уменьшить дозировку, пока не исчезнет молочница. Однако это следует делать лишь в том случае, если прекращение приёма или сокращение дозировки антибиотиков или стероидов не вызовет медицинских осложнений для матери.

Грудное вскармливание не должно прерываться, если у вас или у ребёнка диагностирован кандидоз. Но болезненное состояние может стать мучительным. Это ещё одна причина, по которой требуется быстрое лечение.

Даже если ребёнок раздражён во время кормления, продолжайте предлагать грудь или бутылку, если вы сцеживаетесь или кормите смесью. Как только лечение начнется и симптомы начнут ослабевать, малыш снова вернётся к нормальному питанию.

Молочница у грудничков является распространенным заболеванием, приносящим беспокойство, как маме, так и малышу. Это грибковая инфекция, вызванная и часто можно встретить другое название этой болезни - кандидоз ротовой полости. Родители часто пропускают начало заболевания, не придав этому должного значения, и сегодня мы разберемся, как его распознать. Кандидоз достаточно коварен, поэтому нужно знать и уметь различать симптомы грибковой инфекции. В этой статье можно наглядно ознакомиться с фотоматериалами, которые помогут визуально определить по фото молочницу у грудничка во рту.

Диагностика заболевания

Диагностировать молочницу можно сразу, увидев при осмотре ротовую полость малыша. Мама по неопытности может пропустить начало заболевания, но детский врач-педиатр точно поставит диагноз, ведь есть определенные признаки у этого заболевания, и доктор знает, как выглядит молочница у грудничков. Если у врача возникают какие-то сомнения, то берется мазок и делается анализ. Во время анализа высевают в лаборатории грибок. По результату можно выявить вид грибка и определить его чувствительность к противогрибковым средствам. В зависимости от стадии кандидоза, симптоматика может быть менее выраженная или, наоборот, сильно выраженная. Разберемся с симптомами заболевания, чтобы мама была проинформирована и могла сама хоть немного разбираться в этом вопросе.

Симптомы молочницы у грудничка

Если ваш малыш стал плакать без причины, отказываться от груди, то сразу нужно заподозрить начало заболевания. Малыш не хочет кушать, не берет соску, пустышку, т. к. ему становится больно сосать. Ребенок может потерять в весе из-за отказа от еды. Становится плаксивым, беспокойным, ухудшается сон грудничка. Из-за начавшейся грибковой инфекции во рту у малыша, у мамы могут появиться трещины на сосках, грибок в этом случае поражает соски, и нужно обязательно их лечить. Лечатся они таким же образом, как и ротовая полость малыша. К лечению мы перейдем немного позже. А сейчас разберемся, как проявляются симптомы молочницы во рту грудничка:

• Сначала у малыша можно обнаружить лишь покрасневшие пятнышки, они могут быть на языке или на щечках, на внутренней стороне губ и на деснах.
• По истечении нескольких дней эти области уже покрываются белым налетом, напоминающим творог.
• Если не начинать лечение, то области с налетом становятся большими в размерах, разрастаются и могут менять свой цвет на желтый и бежево-серый.
• В дальнейшем грибок может поразить всю слизистую ротовой полости малыша.

В зависимости от интенсивности основных симптомов заболевания, различают три стадии кандидоза.

Три стадии молочницы

1. Легкая или начальная стадия грибковой инфекции. При начальной стадии заболевания беспокойства малыша незначительны и болезнь сложно определить. Легкая стадия характерна наличием на слизистой рта и языка минимального количества налета, напоминающего творог. Иногда мама не обращает на такой налет внимания, воспринимая его как остатки молока, которое немного створожилось в ротике малыша. Но если взять салфетку и провести по ротику, то остатки пищи останутся на салфетке, а пятнышки молочницы удалить не так просто.
2. Вторая стадия характерна обильным творожистообразным налетом. Под налетом, если его снять, будут кровоточащие язвочки. Эта стадия уже приносит малышу волнение и тревогу. Она сопровождается болевыми ощущениями. Он становится плаксивым, беспокойным. И поэтому ему больно кушать, и он вынужден отказываться от приема пищи. Возможно незначительное повышение температуры до 37.5 °С.
3. Третья или тяжелая форма заболевания. Белый налет покрывает всю ротовую полость, распространяется на горло, миндалины, вызывает сильное беспокойство ребенка. Возможно повышение температуры до 39 °С, наблюдается увеличение лимфатических узлов у малыша, ребенок очень вялый и капризный.

Молочница может также поражать еще и задний проход в таких случаях, вызывает пеленочный дерматит и доставляет еще больше дискомфорта малышу. Образуются эрозии пузырьковой сыпи, и это становится огромной проблемой для родителей и малыша. Он постоянно плачет, у него огромный дискомфорт, он страдает.

Молочница у грудничка (фото)

На фотографии четко виден белый налет у малыша. Покрыта вся ротовая область, и сразу видно, что это молочница уже будет больно кушать, он будет капризным. Может быть подъем температуры.

На второй фотографии видно, что здесь уже инфекция поразила и слизистую щек, и губ изнутри.

Теперь мы наглядно посмотрели, как выглядит молочница у грудничков.

Различия острой и хронической формы

Различают две формы: острая форма и хроническая. В большом количестве случаев у малышей диагностируют острую форму кандидоза. Но если ее не получается вылечить, правильней сказать, долечить, или у малыша сильно ослаблен иммунитет, то заболевание может приобрести хроническую форму.

Острая форма молочницы у грудничков имеет свои признаки:

• Налет на слизистой рта.
• Сухость ротовой полости.
• Налет можно легко снять.
• Область налета во рту постоянно растет.
• Малышу больно кушать, пить, во рту у него происходит жжение.

Хроническая форма молочницы:

• Налет имеет коричневато-желтый цвет.
• При попытках снять налет, под ним образуются язвы, которые кровоточат.
• Слизистая рта отекает.
• Ребенок испытывает сильную боль и дискомфорт.

Причины возникновения заболевания

• Первая и самая главная причина, из-за которой начинается эта инфекция, - это снижение иммунитета. Оно может быть вызвано приемом антибиотика во время какой-то болезни либо другим недугом, ведь организм малыша во время любой болезни тратит свои силы на борьбу с заболеванием. Снижение иммунитета может быть вызвано прорезыванием зубов у ребенка, часто на их фоне наблюдается снижение защитных свойств организма. В результате снижения иммунитета грибы развиваются активно, и их уже становится много, они заселяют ЖКТ ребенка и приводят к сбою в организме.
• Вторая причина - это грязные руки. Ведь после 6 месяцев малыш начинает активно исследовать мир. Ему все становится интересно, и начинается пора тянуть все в рот. Поэтому очень важно следить за чистотой дома, игрушек малыша.
• Внутриутробное заражение. Если мама малыша болела молочницей во время беременности, то при родах, через родовые пути, малыш может заразиться от мамы.
• Несоблюдение гигиены кормящей матерью. Грудь нужно обмывать после кормления, чтобы остатки молока на груди не закисали. Необходимо часто проводить смену бюстгальтера. Он должен быть обязательно предназначен для кормления.
• После 6 месяцев малыш, как правило, начинает потихоньку кушать мучное, ему дают детское печенье, вводятся различные каши, в которые добавляется подсластитель. Важно знать, что чрезмерное употребление мучных продуктов и сахара также может являться причиной возникновения молочницы у грудничка во рту.
• Заражение от других членов семьи, болеющих молочницей.
• Грязные бутылочки, пустышки. Каждый вечер бутылочки и соски нужно кипятить. Это обезопасит вашего малыша от занесения инфекции в рот.
• Молочница у грудничка во рту может быть вызвана травмами ротовой полости.

Лечение кандидоза

Чем лечить молочницу у грудничка? В первую очередь, при обнаружении симптомов у вашего ребенка, нужно получить консультацию педиатра. Самолечением лучше не заниматься в этом вопросе, ведь это касается здоровья вашего малыша.

Существуют народные и медикаментозные методы лечения молочницы у грудничков.

Но если вы хотите воспользоваться народными методами, то это нужно делать также под наблюдением врача. Лечение будет зависеть, прежде всего, от стадий кандидоза, от самочувствия малыша, от его общего состояния и настроения.

Родителям нужно понять, что самое важное для здоровья вашего ребенка - это больше с ним гулять и дышать свежим воздухом. Таким образом, будет повышаться иммунитет малыша, и слюна во рту не будет засыхать. Если малыш хорошо пьет, дышит воздухом, и у него нет сухости во рту, то это будет являться первой победой над недугом. Молочница у грудничка, конечно, не является заболеванием, от которого нужно начинать паниковать, но, соблюдая ряд несложных правил, помочь малышу не сложно.

Итак: бороться с грибковой инфекцией начинаем с усиления прогулок, тщательной дезинфекции всех игрушек, сосок, пустышек и всего того, что обычно малыш тянет в рот.

Раствор соды

Часто проводят лечение молочницы во рту грудничка содой. Она является универсальным средством. Сода создает щелочную среду, а в ней погибают грибки. Поэтому так много положительных отзывов о лечении содой. Главное - не нужно превышать дозировки, это окажет негативное влияние на слизистую ротовой полости малыша.

Если наблюдается то желательно после каждого кормления протирать язык бинтиком, который мы предварительно надеваем на палец и окунаем в содовый раствор. Он делается из расчета, что на стакан теплой кипяченой воды 250 мл, нужно положить 1 чайную ложку соды, и таким раствором как можно чаще протирать ротик малыша. Если эта процедура вызывает у ребеночка плач, то можно окунать в этот раствор пустышку и давать сосать ребенку. При воздействии содового раствора происходит снижение кислотности ротовой полости.

Врачи советуют обрабатывать ротик таким раствором каждые 2 часа.

Если кандидоз виден не только на языке, но и на губках или на щечках, то значит содовым раствором, аккуратно, без нажатий протираем ротик по кругу. Непосредственно перед кормлением обрабатывать ротовую полость раствором не имеет смысла, ведь во время еды все наше лекарство смоется. Желательно проводить обработку через 20 минут после еды.

Лечение медом

Мед известен с давних пор своими полезными свойствами. Он является хорошим антисептиком и положительно себя зарекомендовал при начальной стадии кандидоза. Есть два способа подготовки медового раствора. Перед началом лечения малыша медом важно определить, нет ли у ребенка аллергии на мед. Известно, что мед является сильным аллергеном. Для того чтобы понять это, нужно нанести каплю меда на язык и подождать. Если в ближайшие 30 минут - 1 час не будет изменений на коже лица или тела в виде покраснений или высыпаний, то можно следовать дальше.

Первый способ - это мед смешивается в пропорции 1 ч. л. меда + 2 ч. л. кипяченой воды.

Второй способ - одна столовая ложка меда растворяется в 125 мл теплой кипяченой воды. Этим раствором обрабатывают ротовую полость малыша, так же, как и при обработке содой.

Народные местные средства

Народная местная терапия, к которой относятся также вышеизложенные способы обработки содой и медом, включает в себя другие методы обработки. И такая обработка не причиняет вреда малышу, так как затрагивает лишь ротовую полость. Эти средства известны всем еще давно:

1. «Марганцовка» или перманганат калия. Делается слабо-розовый раствор из марганцовки и кипяченой воды. Таким раствором выполняется обработка до 5 раз в день. Марганцовка известна своими противовоспалительными, антисептическими свойствами и найдется в аптечке каждой мамы.
2. Отвар из цветков календулы. Две столовые ложки залить 500 мл кипящей воды, накрыть крышкой, после остывания и процеживания отвар готов. Так как малыш не может полоскать ротик, то можно проводить еще один способ обработки рта - это распыление с помощью шприца в рот над раковиной. Малыш не напьется таким отваром, но раствор попадет во все нужные места.
3. Отвар трав: кора дуба + ромашка + календула + шалфей. Все травы по 1 столовой ложке смешать и залить одним стаканом кипятка. Дать настояться и остыть. Использовать осторожно, чтобы малыш не проглотил.

Медикаментозное лечение

1. Нистатиновая мазь. Ей необходимо обрабатывать рот 2 раза в день.
2. «Мирамистин» - универсальное средство. Удобно орошать рот им. Не имеет горького вкуса. Не вызовет у малыша плач.
3. Гель «Холисал». Он обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Если малыш отказывается кушать, то «Холисал» необходимо нанести на пораженные участки во рту, и уже через пару минут малыш сможет кушать.
4. Раствор «Леворина» делается путем измельчения таблетки из расчета 1 таблетка дозировкой 100 тысяч единиц на 5 мл кипяченой воды. Обработку таким средством проводить каждые 5 часов.
5. Раствор «Пимафуцина» делается аналогично раствору "Леворина". Обработку проводят с тем же интервалом.
6. Раствор «Канестена» обладает мощным противогрибковым действием, обработку проводят три раза в день.
7. «Кандид» - раствор. Мощное оружие против кандидоза. Имеет горький вкус. Обрабатывается слизистая рта дважды в день при помощи ватной палочки. За 10 дней грибок будет полностью уничтожен.
8. Препарат «Стоматидин» - имеет сладкий вкус. Наносится ватным тампоном на язык и места скопления грибка. Препарат эффективно борется с грибком.
9. Витамин В12 также используется при обработке ротовой полости малыша и хорошо себя зарекомендовал при лечении молочницы.

Противогрибковые системные препараты

Если местная обработка не помогает, в таких случаях врач выписывает для лечения препараты, которые нужно принимать орально. Такими препаратами являются: «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Нистатин», «Кетоконазол», «Дифлюкан», «Амфотерицин В», «Флуцитозин» и другие. Все эти препараты нельзя назначать самостоятельно своему ребенку для лечения. Обязательно нужно, чтобы педиатр подобрал дозировку для приема внутрь. Лекарства проникают в организм ребенка и могут оказать негативное воздействие на малыша. Поэтому именно врач подбирает дозировку, учитывая возраст ребенка, вес и степень заболевания.

Видеоматериал о молочнице

Доктор Комаровский, известный детский врач, делится своим мнением о лечении кандидоза у малышей. Информация будет полезна всем мамам.

Профилактика заболевания

Профилактические меры, которые необходимо выполнять:

• Соблюдение чистоты игрушек, бутылочек, пустышек.
• Соблюдение гигиены кормящей мамы. Ежедневная смена белья, уход за грудью, обмывание водой после каждого кормления.
• Малышу после кормления желательно давать хотя бы чайную ложку воды. Таким образом, остатки пищи будут удалены из полости рта, а бактерии в ротовой полости не будут размножаться.
• Ежедневные прогулки с малышом. Повышение иммунитета ребенка.
• Соблюдение диеты кормящей мамой, введение прикорма по возрастным нормам.

Пусть ваши дети не болеют!