Главная / Профилактика / Гормональные нарушения у женщин: симптомы и лечение. Нарушение эндокринной системы

Гормональные нарушения у женщин: симптомы и лечение. Нарушение эндокринной системы

Эндокринная система состоит из нескольких желёз, которые расположены в разных частях тела. Эти железы вырабатывают секреции, которые попадают прямо в кровь, влияя тем самым на очень важные функции организма.

Эндокринные железы вырабатывают гормоны, которые могут считаться химическими «посланниками» организма. Их равновесие необходимо для здоровья, но оно может пошатнуться вследствие инфекции, стресса и других факторов. Пополните свои знания информацией о заболеваниях эндокринной системы: гипофиза, щитовидной и поджелудочной желёз. Эти знания могут пригодиться каждому.

Эндокринная система состоит из следующих желёз: гипофиз, гипоталамус, околощитовидные железы, щитовидная железа, эпифиз, надпочечники и половые железы. Они играют очень важную роль в выполнении особо важных функций организма, например, переваривание пищи, гомеостаз (поддержания нормального состояния организма) и размножение.

Эндокринная секреция помогает нормально функционировать нервной и иммунной системам в большинстве ситуаций.

Эндокринные железы производят гормоны, которые попадают прямо в кровяной поток и разносятся по всему телу.

Гипоталамус – это центр нервной и эндокринной систем, который регулирует работу гипофиза.

Гипофиз в свою очередь регулирует секрецию остальных желез в эндокринной системе. С помощью гипофиза появляются гормоны: кортикотропин, гормон роста, эндорфин, пролактин и тиреотропин.

Гормоны щитовидной железы нужны для правильного развития мозга, а также нервной системы у детей.

Причины и симптомы заболеваний эндокринной системы

Заболевания эндокринной системы могут появиться из-за слишком большого количества выработанных гормонов. Болезнь вызывают нарушения функций эндокринных желёз. Бывают случаи, когда одна железа эндокринной системы вырабатывает слишком большое количество гормонов, а другие вырабатывают их недостаточно.

Гипофункция – это неравномерная секреция эндокринных желёз. Она может возникнуть вследствие новообразований, травм или болезни.

Гиперфункция – чрезмерная активность железы – может быть вызвана аутоиммунными реакциями организма или опухолями желёз.

Заболевания эндокринной системы могут проявляться через:

быструю утомляемость;
изменение веса;
резкие перемены настроения;
постоянную жажду;
снижение сексуального влечения;
позывы к мочеиспусканию.

Виды заболеваний эндокринной системы

Акромегалия . Это заболевание появляется из-за избытка секреции гормона роста. У людей среднего возраста это заболевание протекает очень медленно, поэтому его трудно диагностировать и распознать. Его симптомы: аномальный рост ступней и ладоней, а также может прослеживаться некоторая патология в росте черт лица, например, носа, подбородка и лба. Те, кто страдают от акромегалии, могут быть подвержены увеличению селезёнки, печени и почек. Осложнения акромегалии : гипертония, диабет, болезни сердца.

Болезнь Аддисона . Эта болезнь возникает из-за того, что надпочечники вырабатывают недостаточно гормона кортизола. Её симптомы: потеря аппетита, резкое похудение, быстрая утомляемость. Недостаток кортизола может также стать причиной раздражительности и пристрастия к солёному. Осложнения болезни Аддисона : потемнение цвета кожи некоторых участков тела, гиперпигментация.

Гиперкальцемия . Это заболевание эндокринной системы, которое вызвано увеличением уровня кальция в крови. Уровень кальция зависит от паращитовидного гормона и витамина D. Его симптомы: тошнота, боль в костях, гипертония, образование камней в почках, искривление позвоночника, раздражительность, потеря аппетита, мышечная атрофия.

Гипопаратиреоз . Это синдром неполноценности функций околощитовидных желёз, который возникает вследствие недостаточного уровня кальция в крови. Чтобы эта болезнь проявилась, иногда нужно ждать годы. Симптомы гипопаратиреоза : спазмы в мышцах, покалывание в руках.

Гипопитуитаризм (или гипофункция гипофиза). Это заболевание эндокринной системы иногда может быть врождённым из-за патологии формирования гипоталамуса или гипофиза. Его может вызвать инфекция мозга, опухоль мозга, инфекция тканей вокруг мозга.

Дефицит гормона роста . Человек, страдающий от дефицита гормона роста , имеет субтильное телосложение и у него детское лицо. Интенсивность роста при этом замедлена. Различают частичный или полный дефицит этого гормона. Диагностируется это заболевание с помощью анализа крови, в которой измеряют концентрацию гормона роста. Также рассматривают рентгеновские снимки запястий и ладоней, которые помогают определить рост костей. Лечат это заболевание эндокринной системы, вводя инъекции гормона роста. Зачастую курс лечения продолжается очень долго, несколько лет, до тех пор, пока приемлемый результат не будет достигнут.

Зоб Хасимото (по-другому – хронический лимфоматозный тиреоидит ). Одна из разновидностей хронического тиреоидита , которая появляется вследствие реакции иммунной системы на работу щитовидной железы. Это заболевание эндокринной системы передается по наследству. Его симптомы: невосприимчивость к холоду, прибавление в весе, выпадение волос, сухость кожи. У женщин появляется нерегулярная и обильная менструация.

Синдром Иценко-Кушинга . Это заболевание эндокринной системы появляется из-за чрезмерной выработки кортизола. Эта болезнь – полная противоположность болезни Аддисона . Симптомы синдрома Иценко-Кушинга : быстрая утомляемость, ожирение верхней части тела, повышение хрупкости костей, мышечная слабость.

Заболевания эндокринной системы могут привести:

к нарушению роста;
к диабету;
к нарушению правильной работы щитовидной железы;
к развитию остеопороза;
к повышению уровня триглицерина и холестерина в крови.

Триггеры заболеваний эндокринной системы: аутоиммунные расстройства, приём стероидных препаратов, опухоли.

Лечение заболеваний эндокринной системы

Если заболевания эндокринной системы вызваны недостаточной активностью желёз, то прописывают гормонозаместительную терапию. Если железы, наоборот, слишком активны, то поводят удаление патологических тканей.

Эндокринная система очень важна для слаженной и четкой работы человеческого организма, она регулирует работу гормональных процессов. Происходит это с помощью продуцирования гормонов – особых веществ, которые оказывают влияние на физиологические процессы, физические характеристики и состояние психики.

Симптомы и нарушения эндокринной системы могут быть разными, и довольно часто они маскируются под другие заболевания, что затрудняет их диагностирование, а, следовательно, лечение может оказываться некорректное. Эндокринные проблемы и расстройства провоцируют различные патологии у людей, в результате которых нарушается выработка гормонов, происходит сбой в их транспортировке и всасывании, гормоны начинают вырабатываться в большем или меньшем, чем необходимо количестве, а также у человека может выработаться резистентность на действие этих веществ.

Естественно, что подобные нарушения вызывают различные эндокринные заболевания, самыми распространенными из них являются следующие:

гипотиреоз;
сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
аутоиммунный тереоидит;
гипопаратиреоз;
гигантизм.

Конечно список эндокринных недугов гораздо обширнее, но в рамках этой статьи будут рассмотрены только эти патологии, так как практическая эндокринология сталкивается с ними чаще всего.

Заболевания эндокринной системы в каждом отдельном своем проявлении безусловно имеют свои характерные симптомы, но имеются и общие признаки, по которым можно заподозрить эндокринное заболевание.

В связи с тем, что с эндокринной системой все железы внутренней секреции имеют тесную связь, симптомы могут быть очень разнообразны:

необоснованная постоянная усталость;
излишек веса или патологическое похудение при том, что рацион питания не изменяется;
сердечные боли и симптомы тахикардии;
излишняя потливость;
возбудимость нервной системы, или наоборот сонливость;
усиленное выделение урины;
жажда;
артериальная гипертензия;
расстройство пищеварения;
синдром плохой памяти.

Болезни эндокринной системы могут возникать с равной частотой как у женщин, так и у мужчин, кроме того, большинство заболеваний эндокринных желез абсолютно не привязано к возрасту человека, и может возникать как у взрослых, так и у детей.

Причины возникновения патологий

Все эндокринные болезни имеют либо одну, либо сразу несколько причин:

гормональный дефицит;
избыток гормонов;
железа продуцирует аномальный гормон;
у организма имеется резистентность к воздействию гормональных веществ;
сбой в процессе транспортировки и доставки гормона;
единовременное нарушение сразу нескольких гормональных процессов.

Нехватка гормонов может быть врожденной, может быть приобретенной в течение жизни, например:

инфекционные процессы, протекающие в железах,
внутриутробное недоразвитие,
плохое кровоснабжение железы или кровоизлияние в нее,
процессы воспалительного характера,
аутоиммунные (эндокринные) патологии,
недостаточность необходимых для гормонального синтеза веществ,
негативное воздействие ядов и токсических веществ.

Чрезмерное количество гормонов чаще всего бывает при:

чрезмерной стимуляции эндокринной железы;
продуцировании гормонов некоторыми тканями, которые этого делать не должны;
поражениях печени;
гормональной терапии.

Транспорт гормонов чаще всего нарушается при патологических процессах в печени, но иногда сбой может происходить и при физиологических и совершенно нормальных состояниях, например, при вынашивании ребенка.

Аномальные гормоны продуцируются достаточно редко, причиной этому могут послужить мутационные процессы в генах. Что касается устойчивости организма к влиянию гормонов, то это явление встречает в том случае, когда имеется патология рецепторов, чувствительных к гормонам.

Сбой в работе данной системы может развиваться при множественных патологиях в работе разных желез внутренней секреции. Дело в том, что все железы так или иначе связаны между собой, и нарушение в работе одной железы приводит к негативным процессам в других железах.

Диагностика эндокринных патологий

Если у пациента имеются патологические симптомы, заболевания эндокринной системы должны быть тщательно диагностированы и дифференцированы от других недугов. Уже при клиническом обследовании пациента может быть предположена та или иная патология эндокринной системы.

Внешний осмотр дает врачу большое количество информации, поскольку нарушение работы желез внутренней секреции практически всегда сопровождается некоторыми изменениями во внешнем облике человека. К примеру, если у пациента имеется нарушение в щитовидной железе, то у него чаще всего бывает пигментация на коже век, редкое моргание, в некоторых случаях имеются проблемы с мимикой, и лицо напоминает маску. При гипотиреозе кожа пациента бледная, холодная, волосы сухие, безжизненные и ломкие.

Другие патологии сопровождаются нарушением пропорции тела, а также нестандартным ростом. При токсическом зобе у больного кожа чересчур эластичная.

В каких-то случаях эндокринные нарушения (у женщин) сопровождаются оволосением по мужскому типу, а также ростом волос на лице. Вес пациента тоже может о многом рассказать эндокринологу.

Кроме внешнего осмотра врач направляет пациента на лабораторную диагностику, где он должен будет сдать кровь на гормоны. Помимо этого, в диагностике эндокринных нарушений широко используется аппаратные методы – УЗИ, КТ, МРТ.

Проблемами заболеваний эндокринных желез занимается эндокринолог, он подробно расскажет как проводится процесс восстановления и нормализации работы желез внутренней секреции, объяснит как лечить эндокринные недуги. Лечение эндокринных заболеваний безусловно различается между собой, ниже будет приведена примерная схема лечения наиболее распространенных недугов.

Важно! Назначать медикаментозную терапию должен только квалифицированный врач узкой специализации, самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.

Лечение эндокринных заболеваний

Внутренние патологии и разбалансировку гормонального фона восстанавливать очень трудно и долго, но современная медицины знает как восстановить эндокринную систему – для это у нее в арсенале есть большое количество разных препаратов. Но это не уменьшает сложности терапии недугов желез внутренней секреции, чаще всего препараты пациентам приходится принимать пожизненно.

Как правило, пациенту прописываются гормональные средства, которые усиливают или понижают активность желез внутренней секреции. Кроме того, пациентам назначаются укрепляющие и противовоспалительные медикаменты, а также терапия может оказываться при помощи радиоактивного йода. Безусловно, наиболее эффективным средством лечения патологий остается хирургическое вмешательство, но эндокринологи стараются прибегать к нему только в крайних случаях.

Пациентам назначается диетическое питание, в каждом конкретном случае диета подбирается индивидуально, исходя из самого недуга, его стадии, возраста пациента и его общего состояния.

Надо сказать, это эндокринные нарушения неплохо поддаются лечению народными методами. Они также очень хорошо помогают когда нужна профилактика заболеваний эндокринной системы, в которой есть необходимость у людей, имеющих наследственную предрасположенность к подобным сбоям в организме.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза основывается на:

Этиотропной терапии – лечение заболеваний, которые спровоцировали гипотиреоз, а также фоновых недугов.
Заместительная терапия – прием гормональных препаратов, которые способны заменить естественные гормоны щитовидной железы. Как правило, такие препараты пациентами переносятся хорошо, но в большинстве случаев принимать их приходится пожизненно. Это может быть Эутирокс, Баготирокс, Левотироксин и прочие.
Симптоматическое лечение. Его назначают для улучшения качества жизни больного – оно направлено на поддержание других органов, работа которых при гипотиреозе может угнетаться, а также на купирование неприятной симптоматики. Препараты врач выбирает из следующих групп – кардиопротекторы, сердечные гликозиды, ноотропные средства, медикаменты, основу которых составляют женские половые гормоны, витамины.
Диетическое питание. Рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием жирных кислот и холестерина, пищу лучше готовить на пару, чтобы витамины сохранялись в максимальном количестве. Если у пациента запоры, ему необходимо употреблять больше растительной клетчатки. В принципе, питание при гипотиреозе особо не ужесточается, главное не рекомендуются соления, фастфуды, алкоголь, жирное и жареное.

Лечение сахарного диабета

Лечение диабета направлено на:

нормализацию обменных процессов в организме;
снижение уровня сахара;
профилактику осложнений.

Из лекарственных средств назначают:

Стимуляторы поджелудочной железы – Гликлазид, Глипизид, Натеглинит.
Препараты, усиливающие клеточную чувствительность к инсулину – Сиофор, Пиоглитазон, Авандия.
Ингибиторы и агонисты рецепторов – Ситаглиптин, Лираглутид.
Блокираторы всасывания глюкозы в пищеварительном тракте – Акарбоза.

Помимо медикаментозных средств, выписанных докторами, больные сахарным диабетом должны придерживаться строгого диетического питания, которое подробно расписывает врач.

Профилактические мероприятия

Учитывая тот факт, что эндокринные недуги достаточно специфичны, общих рекомендаций по профилактическим мероприятиям в этом случае будет недостаточно. Профилактика заболеваний эндокринной системы имеет свои особенности.

В частности, это применение некоторых препаратов, без назначения врача которые использовать не только не рекомендуется, а категорически запрещено! То же самое касается применения средств народной медицины, а также использования в профилактических целях биологически активных добавок.

Что касается общих рекомендаций, то, например, профилактика эндокринных заболеваний, которые имеют связь с нарушениями работы щитовидной железы, предполагает использование при приготовлении пищи йодированной соли, также рекомендуется употреблять в пищу морепродукты. Патологические процессы в щитовидной железе могут провоцировать вредные привычки и чрезмерное пребывание под ультрафиолетовыми лучами.

Говоря о профилактике сахарного диабета, надо сказать, что в основном она направлена на сбалансированное и правильное питание, исключения из рациона консервантов, ароматизаторов, снижение употребления животных жиров и быстрых углеводов.

Гормональным сбоем можно назвать нарушение эндокринной и нейрорегуляционной систем, влекущее за собой серию патологических состояний. Дисфункция может возникать как у женщин, так и мужчин. Важно понимать, что все процессы в нашем организме зависят от текущего гормонального статуса. Это означает, что сбой может существенно отразиться на самочувствии и принести серьезный вред организму.

У женщин причиной гормонального сбоя часто признаются паталогические явления со стороны органов репродуктивной системы. Стать поводом для нарушений могут воспалительные процессы, ослабление иммунной защиты организма. Эти расстройства влекут за собой проблемы в половой сфере, сбои менструального цикла, ухудшение общего самочувствия.

Важной особенностью заболеваний женской и мужской репродуктивной сферы является бессимптомное течение на ранних стадиях возникновения. Именно поэтому главную роль в профилактике играет постоянный врачебный контроль. Лицам необходимо регулярно посещать медика, чтобы избежать серьезного дисбаланса и заболеваний половых органов.

Что такое гормональный сбой?

Мужские и женские половые гормоны выделяются железами внутренней секреции. За здоровье в данной сфере ответственны репродуктивные органы, кора головного мозга, надпочечники и щитовидные железы.

В процессе жизни в организме человека происходит множество изменений, влекущих за собой гормональные скачки. Особенно ярко их можно наблюдать в женском организме, который проходит через стадии полового созревания, беременности, родов, лактации и климакса. На данных этапах жизнедеятельности соотношение и количество вырабатываемых гормонов может существенно меняться.

Гормональным сбоем называется дисбаланс в связи с чрезмерной или недостаточной выработкой веществ, продуцируемых органами внутренней секреции.

Причины гормонального сбоя

Врожденные нарушения

Патологии, отсутствие или задержка развития половых органов могут стать причиной неправильной выработки гормонов.

Половое созревание

Аномальная работа эндокринной системы часто бывает вызвана половым созреванием. В подростковом периоде девушки и юноши проходят стадию роста и формирования детородных органов. В этот момент их организм достаточно сильно меняется внешне и внутренне. У девушек устанавливается стабильная менструация, которая свидетельствует о готовности к беременности и родам.

Эндокринные заболевания

Функциональные нарушения, протекающие в периферических железах, могут стать причиной серьезного дисбаланса. Вызвать сбои способны злокачественные и доброкачественные опухоли, инфекционные и воспалительные поражения.

Нарушения нейроэндокринной регуляции

В данную категорию включают расстройства гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей выработку гормонов. Некорректную работу провоцируют травмы мозга и черепной коробки, энцефалиты, раковые поражения.

Болезни надпочечников

Гормональный обмен осуществляется в печени. Патологии коры надпочечников провоцирует нарушение процесса вывода метаболитов.

Прием гормональных лекарств

Гормональные нарушения могут вызвать некоторые группы медикаментозных препаратов. Не исключается риск возникновения сбоев даже, если больной принимает лекарства, назначенные лечащим врачом.

Часто причиной гормонального сбоя у женщин служит прием самостоятельно выбранных противозачаточных таблеток. У мужчин дисбаланс нередко возникает при прохождении курса лечения заболеваний мочеполовой системы, облысения, аллергии, неврозов и кожных патологий.

Стрессы

Длительные и сильные эмоциональные переживания оказывают негативное воздействие на работу желез внутренней секреции. Вследствие стрессовых ситуаций развиваются нарушения ЦНС, которая оказывает непосредственное воздействие на работу эндокринной сферы.

Нездоровый образ жизни

Несоблюдение нормального режима дня, чрезмерные физические нагрузки и недосыпание являются серьезным стрессом. Возникает синдром хронической усталости, подавленность, раздражительность, снижается уровень сексуальной активности.

Неправильное питание

Систематический прием жирной пищи, нарушение нормальной дневной калорийности ведет к набору лишней массы тела. Ожирение является одной из причин болезней эндокринной системы.

Негативно повлиять на гормональный фон может и недоедание. Если девушка длительное время придерживается жесткой диеты, возникает авитаминоз, истощение, истончение стенок внутренних органов. В случае резкого похудения на 10 и более кг у женщин нередко прекращаются месячные, восстановить которые врачам удается с большим трудом.

Алкоголизм и наркомания

Спиртные напитки и наркотические вещества являются причиной серьезных гормональных нарушений и других опасных для жизни заболеваний. У мужчин, страдающих от пивного алкоголизма, отмечается повышенное содержание эстрогена. Вследствие этого у таких пациентов часто наблюдается выпадение волос, ожирение по женскому типу (увеличение грудных желез и бедер), импотенция.

Гинекологические проблемы

Болезни репродуктивных органов (к примеру, рак матки и яичников) влекут за собой сниженную или повышенную секрецию гормонов. Негативное воздействие может оказать неудачно выполненная операция на половых органах мужчины или женщины.

Аборт

Принудительное прерывание беременности – огромный стресс для организма. Гормональная дисфункция является самым частым осложнением аборта. Наиболее высокий риск сбоя существует у женщин, прекративших первую беременность на достаточно позднем сроке.

Среди типичных признаков гормональной дисфункции после аборта выделяют нервозность, набор веса, перепады артериального давления, повышенную потливость.

Беременность и роды

Гормональные фон заметно меняется после оплодотворения яйцеклетки. При беременности женщины страдают от постоянных перепадов настроения, быстрой утомляемости, тревожности и плаксивости.

Гормональные трансформации в этот важный период вызывают остановку менструации, набор массы тела, рост молочных желез. Среди признаков сбоя выделяют резкое немотивированное увеличение веса, синдром вирилизации, неврологические патологии.

Дисбаланс после рождения ребенка может быть связан с гинекологическими заболеваниями, стрессами, инфекционными и воспалительными процессами, обострением хронических нарушений здоровья.

Климакс

Гормональные сбои наблюдаются у женщин в период менопаузы. После достижения 45-55 лет организм начинает перестройку, завершается продукция яйцеклеток. Менструальный цикл становится нерегулярным, а затем полностью прекращается. Теряется способность забеременеть и родить ребенка.

В это время в организме существенно снижается концентрация женского полового гормона - эстрогена. В результате в организме активно протекают процессы старения. Появляется седина, возникают глубокие морщины, снижается либидо.

Пациентки жалуются на приливы (ощущения жара в лицевой области), мигрени, выпадение волос, ломкость ногтей, цистит и боли при половом контакте. В пожилом возрасте нехватка женских половых гормонов предрасполагает к остеопорозу, атеросклерозу, диабету, патологиям нервной системы.

Симптомы гормонального сбоя

Узнать о наступлении гормонального сбоя можно по таким симптомам как:

Эмоциональная нестабильность.
Тревожность, вспыльчивость и раздражительность.
Изменение веса.
Избыточное оволосение тела.
Боли внизу живота в связи с преждевременными сокращениями матки.
Нерегулярность менструации.
Недоразвитость молочных желез.
Маточные кровотечения.
Снижение полового влечения.

Последствия гормонального сбоя

При отсутствии адекватного лечения гормональный дисбаланс может привести к:

Женскому или мужскому бесплодию.
Ожирению.
Росту злокачественных опухолей.
Импотенции.
Инфарктам и инсультам.
Сахарному диабету.
Миоме матки.
Болезням молочных желез.

Диагностика и лечение гормонального сбоя

Диагностика гормонального сбоя заключается в:

Сборе и проверке анамнеза болезни.
Исключении опухолей органов эндокринной системы.
Обследовании репродуктивной системы.

Для коррекции состояния пациента врачи применяется:

Медикаментозное лечение. Используются витамины А, Е, кальций, селен, цинк, калий, заменители женских и мужских гормонов. нейролептики, гомеопатические средства.
Хирургическое вмешательство. Проводятся операции по удалению кистозных образований и опухолей.
Правильная диета. Пациентам помогают нормализовать массу тела с помощью сбалансированного питания и физических нагрузок.
Восстановление режима труда и отдыха.

Нарушениями эндокринной системы являются патологические состояния, наступающие в результате неправильной деятельности эндокринных желез или желез внутренней секреции, выделяющих вырабатываемые ими вещества (гормоны) непосредственно в кровь или лимфу. К эндокринным железам относятся:

щитовидная и околощитовидные железы;

надпочечники и железы со смешанной функцией;

половые железы;

поджелудочная железа.

Основная роль эндокринных желез в организме выражается в их влиянии на процессы обмена веществ, роста, физического и полового развития. Нарушение эндокринной системы ведет к возникновению различных нарушений жизнедеятельности организма. В основе эндокринных нарушений лежит либо чрезмерное усиление, либо понижение функций той или иной железы.

Гипофиз считается центром регуляции деятельности эндокринной системы, поскольку он вырабатывает гормоны, специфически стимулирующие рост, дифференцировку и функциональную активность некоторых желез внутренней секреции.

Нарушение сложных функций гипофиза влечет развитие ряда гипофизарных нарушений: чрезмерная функция передней доли гипофиза вызывает акромегалию. Понижение функции передней доли гипофиза может вызвать:

Ожирение;

карликовый рост;

резкое истощение;

атрофию половых желез;

Понижение функции задней доли гипофиза провоцирует развитие несахарного диабета . У больного наблюдается обильное выделение мочи и сильная жажда.

Повышение функции щитовидной железы проявляется в увеличении ее объема. Возникают следующие нарушения:

Повышеное сердцебиение;

исхудание;

потливость;

нервно-психическую возбудимость.

При резко выраженном повышении функции щитовидной железы наблюдается выпячивание глазных яблок или пучеглазие.

Понижение функции щитовидной железы сопровождается уменьшением щитовидной железы, замедлением сердечных сокращений и западанием глазных яблок. Появляется наклонность к ожирению, запорам, сухость кожи, понижение общей возбудимости, изменение кожи и подкожной клетчатки, которые становятся отечными. Это состояние носит название микседемы.

Повышение функции надпочечников сопровождается преждевременным половым созреванием (чаще всего в связи с образованием опухолей). Понижение функции коры надпочечников в выраженных случаях дает картину болезни Аддисона (бронзовая болезнь), при которой появляется характерная темная, бронзовая пигментация кожи, истощение, понижается кровяное давление, понижается сахар в крови, снижается сопротивляемость организма.

Повышение функции мозгового сло я надпочечника вызывает развитие артериальной гипертонии в виде приступов. Повышение функции половых желез наблюдается редко (чаще в связи с развитием злокачественных опухолей этих желез), большей частью в детском возрасте. Половые железы преждевременно достигают своего полного развития. Понижение функции этих желез ведет к евнухоидизму, усилению роста с непропорциональным удлинением нижних и верхних конечностей, наклонности к ожирению, с распределением жира у мужчин по женскому типу и недоразвитию половых органов, отсутствию вторичного волосяного покрова.

Повышение функции поджелудочной железы недостаточно изучено. Отдельные проявления - стойкое понижение содержания сахара в крови, наклонность к ожирению. Понижение функции этой железы ведет к увеличению содержания сахара в крови и моче, повышению мочеотделения, упадку питания (сахарный диабет).

Регуляция эндокринных желез

Регуляция деятельности эндокринных желез осуществляется вегетативными нервными центрами межуточного мозга через вегетативно-нервные волокна и через гипофиз под контролем коры больших полушарий. Нервная и эндокринная системы тесно связаны между собой и постоянно взаимодействуют.

Железы внутренней секреции оказывают большое влияние па рост и развитие организма, процессы обмена, возбудимость и тонус нервной системы. Особенности функционирования отдельных звеньев эндокринной системы играют большую роль в формировании организма вообще и его конституциональных особенностей в частности.

Закономерное течение возрастных изменений в организме может резко нарушаться под влиянием расстройств внутренней секреции со стороны одной или нескольких эндокринных желез.

Причины нарушения эндокринной системы:

Первичные нарушения функции периферических эндокринных желез. Различные патологические процессы могут развиваться в самой железе и приводить к нарушению образования и секреции соответствующих гормонов.

Периферические формы эндокринных расстройств. Причинами периферических эндокринных расстройств могут быть нарушения связывания гормонов с белками на этапе их транспорта к клеткам-мишеням, инактивация или разрушение циркулирующего гормона, нарушения рецепции гормонов и их метаболизма, нарушения пермиссивных механизмов.

Важное место среди причин поражения периферических эндокринных желез занимают инфекции. Некоторые из них (например, туберкулез, сифилис) могут локализоваться в различных железах, вызывая их постепенное разрушение, в других случаях наблюдается определенная избирательность поражения (например, менингококковый сепсис нередко сопровождается кровоизлиянием в надпочечники, вирусный паротит часто вызывает орхит и атрофию яичек, а орхит может возникать также при гонорее).

Причиной повреждения желез и нарушений гормонообразования служат опухоли , которые могут развиваться в любой железе. Характер эндокринных расстройств при этом зависит от природы опухоли. Если опухоль происходит из секреторных клеток, обычно продуцируются избыточные количества гормонов и возникает картина гиперфункции железы.

Если опухоль не секретирует гормон , а лишь сдавливает и вызывает атрофию или разрушает ткань железы, развивается ее прогрессирующая гипофункция. Нередко опухоли носят метастатический характер. В некоторых случаях опухоли эндокринных желез продуцируют гормоны, не свойственные данной железе, возможны также эктопические очаги образования гормонов в опухолях неэндокринных органов.

Нарушения эндокринной системы могут быть обусловлены врожденными дефектами развития желез или их атрофией . Последняя вызывается различными причинами, а именно:

Склеротическим процессом;

хроническим воспалением;

возрастной инволюцией;

гормонально-активной опухолью парной железы;

длительным лечением;

экзогенными гормонами.

В основе повреждения и атрофии железы иногда лежат ауторшмунные процессы (при некоторых формах сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной железы).

Образование гормонов нарушается в связи с наследственными дефектами ферментов, необходимых для их синтеза, или инактивацией ферментов. Таким путем возникают некоторые формы кортико-генитального синдрома , эндемического кретинизма и другие эндокринные заболевания. Возможно также образование в железе аномальных форм гормонов. Такие гормоны обладают неполноценной активностью или полностью ее лишены. В некоторых случаях нарушается внутрижелезистое превращение прогормона в гормон, в связи с чем в кровь выделяются неактивные его формы.

Причиной нарушений биосинтеза гормонов может стать дефицит специфических субстратов, входящих в их состав (например, йода, необходимого для образования гормонов щитовидной железы).

Одной из причин эндокринных расстройств является истощение биосинтеза гормонов в результате длительной стимуляции железы и ее гиперфункции. Таким путем возникают некоторые формы недостаточности бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, стимулируемых длительной гипергликемией.

Повышенное внимание обращают на антирецепторные антитела. Считается, что механизмы выработки антирецепторных антител могут быть связаны с некоторыми особенностями самой иммунной системы.

Гормональные нарушения

Причиной образования антител может быть вирусная инфекция; предполагают, что в таких случаях вирус соединяется с гормональным рецептором на поверхности клетки и провоцирует образование антирецепторных антител. Одна из форм недостаточности гормональных эффектов может быть связана с нарушением пермиссивного действия гормонов.

Недостаток кортизола , оказывающего мощное и разностороннее пермиссивное действие в отношении катехоламинов, резко ослабляет гликогенолитические, липолитические эффекты адреналина, прессорное действие и некоторые другие эффекты катехоламинов. При отсутствии необходимых количеств тиреоидных гормонов не может нормально реализоваться действие соматотропного гормона на ранних этапах развития организма.

Эндокринопатии могут возникать в результате нарушения метаболизма гормонов. Значительная часть гормонов разрушается в печени, и при ее поражениях (гепатитах, циррозах и др.) нередко наблюдаются признаки эндокринных нарушений. Возможна и чрезмерная активность ферментов, участвующих в метаболизме гормонов.

При этом далеко не всегда в основе этих расстройств лежит недостаточная или избыточная продукция соответствующих гормонов, но всегда неадекватность их периферических эффектов в клетках-мишенях, приводящая к сложному переплетению метаболических, структурных и функциональных нарушений. Эндокринолог поможет разобраться в причинах возникновения нарушения, а также подберет правильное лечение.