Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Диагностика  /  Боль внизу живота слева режущая. Что находится внизу живота слева? Причины боли

Боль внизу живота слева режущая. Что находится внизу живота слева? Причины боли

Если человек чувствует боль в левом боку внизу живота, то нужно понимать, что живот...

Если человек чувствует боль в левом боку внизу живота, то нужно понимать, что живот - это не самостоятельный орган тела, а лишь определение конкретной области нашего организма. В животе находятся разные внутренние органы, различные структуры и ткани, поэтому выявить первопричину довольно сложно.

В любом случае, если наблюдаются резкие боли в левом боку внизу живота, то не стоит полагаться на слепой случай и думать, что скоро все само по себе пройдет. Понятие «острый живот» означает, что больной нуждается в скорой медицинской помощи и ему грозит опасность. Большая часть органов в животе полые - это кишечник, желудок, желчный пузырь, мочеполовые органы. Если была получена травма или возникло воспаление, то происходит разрыв или закупорка внутреннего органа. Резкие боли в левом боку, не проходящие более 30 минут - это тревожный симптом.

Болевые ощущения в области живота определяются в медицине, как тазовые боли. Они возникают при хронических и острых заболеваниях внутренних органов, лимфатических узлов малого таза, сосудов, костей тазового пояса, суставов.

Тазовые боли в левом боку

Тазовая боль может выражаться в неприятных ощущениях ниже линии пупка и ниже линии поясницы.

Боль внизу живота возникает у многих больных, страдающих урологическими, гинекологическими, гастроэнтерологическими заболеваниями и хирургическими патологиями. Очень часто пациенты попадают в различные отделения, хотя приходят с одним симптомом - сильная боль в левом боку внизу живота.

Каждый шестой человек на Земле сталкивается с болью в левой части живота. Катализатором данного симптома служат различные заболевания внутренних органов. Самые распространенные причины:

  • Тонкий кишечник. В левой части частично находятся петли тощей кишки - это второй отдел тонкого кишечника. В основном боль вызывают закупорки и инвагинации.
  • Кости тазового пояса, сосуды, лимфатические узлы, хрящи, нервы, левый тазобедренный сустав.
  • Селезенка. Она относится к органам иммунитета. Полное удаление селезенки не приводит к летальному исходу, поскольку ее функции берут на себя соответствующие органы (печень, лимфатические узлы).
  • Толстый кишечник. Боль вызывают воспаления, а также нарушения секреторных функций.
  • Мочеполовая система. Матка, почки, женские и мужские половые органы, родовые пути - все эти органы и системы при определенных условиях могут вызвать боль в левой части живота.

Как возникает боль?

Боль - многоэтапный физиологический процесс. Она может появиться и в левой, и в правой стороне тела при одном и том же заболевании. Она то утихает, то снова поражает с новой силой. Боль может переходить в отдаленные участки, и тем самым сбивать с толку больного. Кроме того, известны случаи, когда боль возникает без видимых причин.

Основные причины боли:

  • Дистрофические или воспалительные процессы;
  • Локальное нарушение циркуляции крови;
  • Морфологические, функциональные изменения внутренних органов;
  • Нарушение клеточного метаболизма в очаге.

Боль развивается поэтапно. Сначала появляется легкий дискомфорт в области очага, затем формируется выраженная боль, и на последнем этапе болевой импульс расширяется и вызывает серьезные осложнения.

Боль при заболеваниях селезенки

Режущая боль в левом боку внизу живота развивается на фоне различных заболеваний в острой и хронической форме.

Болевые ощущения при заболеваниях селезенки вызывают:

  • Абсцесс селезенки;
  • Инфаркт селезенки;
  • Заворот селезенки;
  • Киста селезенки;
  • Острое расширение селезенки;
  • Хронический лимфо - и миелолейкоз.

Селезенка находится довольно близко к поверхности тела, поэтому боль в левой части живота чаще всего вызвана этим органом. Селезенка выполняет множество задач, и одна из них - выведение из крови «переработанных» эритроцитов. Средняя продолжительность жизни клеток эритроцитов составляет порядка 120 дней. Затем селезенка захватывает их и выводит. Продукты распада далее поступают в костный мозг, где образуются новые клетки крови.

Если селезенка увеличивается в размерах, а ее капсула растягивается, то начинает ныть левый бок. Боль может быть вызвана разрывом, который возникает в следствие травм и сильных ушибов брюшной полости. Еще одна причина боли - инфекционные заболевания, например, мононуклеоз. Местонахождение селезенки в теле делает орган незащищенным. При мононуклеозе селезенка увеличивается в размере и меняет свою консистенцию, что увеличивает возможность разрыва. Сильно увеличенная селезенка может разорваться даже при отсутствии травм и механического воздействия. Признаки разрыва селезенки: посинение вокруг пупка (скопление крови), боль в левой части живота, повышенная чувствительность в области селезенки.

Болевые ощущения при заболеваниях тонкого кишечника

Тонкий отдел состоит из тощей, двенадцатиперстной, подвздошной кишки. Боль в левой стороне живота, в большинстве случаев, может быть спровоцирована поражением тощей кишки, часть которой находится в левой стороне тела человека.

  • Мальабсорбция;
  • Целиакия.

Мальабсорбция может быть врожденной или приобретенной. Она возникает из-за непереносимости тонким кишечником того или иного питательного вещества, например, фруктов или молока. Симптомы: частая дефекация, боль в левом боку, газообразование, жидкий стул, схваткообразные приступы. Также наблюдается неприятный привкус во рту, метеоризм, урчание в кишечнике. Распирающая боль проходит после дефекации, а схваткообразную снимают медицинские препараты.

Целиакия чаще всего развивается у новорожденных, при переходе с грудного молока на прикормы. В редких случаях встречается у взрослых. Заболевание представляет собой непереносимость глютена (растительный белок, содержащийся в клейковине злаков). Симптомы схожи с предыдущим заболеванием. Кроме того, у ребенка наблюдается истощение, увеличение живота в объеме, отставание в развитии и росте.

Боль при заболеваниях толстого кишечника

Толстый кишечник состоит из ободочной, слепой, прямой, сигмовидной кишки.

Боль в левом боку вызывают:

  • Атония толстого отдела кишки;
  • Болезнь Гиршпрунга;
  • Болезнь Крона;
  • Дивертикулез толстого отдела;
  • Злокачественные образования;
  • Полипоз ободочной кишки;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Неспецифический язвенный колит.

Сегодня все больше людей страдают синдромом раздраженного кишечника. Это заболевание напрямую связано со стрессами и современным образом жизни городских жителей. В зону риска попадают и мужчины, и женщины. У женщин обострение наблюдается во время менструации и при гормональных нарушениях. Симптомы: боли в животе, метеоризм, диарея или запор. Заболевание может исчезнуть, а затем вновь обостриться после сильного стресса, перенапряжения, приема некоторых лекарств и т.д. При этом морфологические изменения на стенках кишечника могут отсутствовать.

Боль в левом боку при заболеваниях мочеполовой системы

Боль вызывают:

  • Гидроуретеронефроз;
  • Наружный генитальный эндометриоз;
  • Синдром Аллена-Мастерса.

Помимо боли в левом боку, заболевание может сопровождаться сильными болями во время полового контакта, схваткообразными болями внизу живота, специфичными выделениями, опоясывающей болью.

Другие причины боли в левом боку:

  • Грыжа диафрагмы;
  • Панкреатит;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Аппендицит;
  • Травмы.

При возникновении боли в левом боку у взрослого и ребенка, необходимо обратиться к врачу. Незначительный симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании. Лечение может быть медикаментозным, консервативным или хирургическим, в зависимости от диагноза.

Какие бывают виды боли?

Боль от ранения или травмы значительно отличается от боли, вызванной патологиями внутренних органов. На начальных этапах внутренние боли можно уменьшить с помощью холодных компрессов.

Виды боли:

  • Тянущая боль в левом боку . Чаще всего возникает при воспалениях мошонки, ущемленных грыжах, онкологических заболеваниях, гнойных патологиях органов малого таза, находящихся с левой стороны. При тяжелых заболеваниях необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы: рвота, увеличение лимфоузлов, лихорадка, диарея.
  • Тупая ноющая боль . С этим видом боли чаще всего встречаются женщины с гинекологическими проблемами. Тупые боли в левом боку могут возникать при половом контакте, нарушениях менструального цикла, воспалении половых органов и прочих гинекологических заболеваниях. Воспаление вызывает не только болевые ощущения, но и повышение температуры, утомляемость, слабость. Тупая боль также может быть вызвана острым расширением мочевого пузыря, варикозным расширением вен, геморроем. Данный вид боли присущ при воспалении лимфатических узлов на левой части тела.
  • Резкая боль . Данный вид связан со спазмами органов малого таза, повышенным газообразовании. Резкую боль может вызвать разрыв яичника, расширение мочевого пузыря, воспаление, движение камней по мочевым путям.
  • Колющая, пульсирующая боль в левом боку внизу живота. Возникает при сильном газообразовании из-за расширения кишечника. Обычно боль стихает после посещения туалета. Колющая боль - довольно опасный симптом, поскольку она может свидетельствовать о разрыве кисты яичника.

Дополнительные симптомы

Обычно боль сопровождается дополнительными симптомами, которые соответствуют основному заболеванию. Благодаря современным методам диагностики можно с точностью определить очаг поражения и причину боли.

Боль в левом боку нередко сопровождается температурой. Она является показателем серьезных патологий в организме, а именно:

  • Инфекционных заболеваний. Они поражают органы малого таза и часто провоцируют лихорадку.
  • Гинекологических заболеваний. Воспаления внутренних органов малого таза у женщин и мужчин вызывают повышение температуры и риск развития перитонита.
  • Травмы. Повышение температуры тела связано с риском разрыва стенок внутренних органов.

Еще один дополнительный симптом - рвота и тошнота. Рвота, тошнота и боль внизу живота часто свидетельствует о воспалении аппендицита. Также данный симптом характерен для холецистита и панкреатита.

Что делать при боли в левом боку?

Однозначно, боль в боку нельзя игнорировать. Она является сигналом о том, что в организме не все в порядке. Даже если через короткое время боль стихла, не стоит откладывать поход к врачу. Прием болеутоляющих средств поможет на какой-то период забыть о боли, но не решит проблему, и она вернется вновь.

Если у вас возникла боль в боку, действуйте следующим образом:

  • Примите наиболее комфортную позицию, при которой меньше всего ощущается боль;
  • Соотнесите возникшую боль с уже имеющимися хроническими заболеваниями и проанализируйте дополнительные симптомы (температуры, рвота, диарея, метеоризм);
  • Если резкая боль в данном месте возникла впервые, то желательно вызвать скорую помощь;
  • Купируйте боль при помощи холодного компресса;
  • Если боль в боку проявляется не в первый раз и вы знаете с чем она связана, то примите соответствующие препараты, обеспечьте себе покой и по возможности сходите к лечащему врачу.

Вызывать скорую медицинскую помощь нужно в случае, если:

  • Сильная боль в левом боку появилась резко и неожиданно, и не проходит в течение часа;
  • Боль в животе с левой стороны сопровождается такими симптомами, как повышение температуры, рвота, диарея, потеря сознания, выделения крови при дефекации.

При болях в животе вам необходимо обратиться к врачу. Специализируются на данной проблеме такие врачи, как гастроэнтеролог, травматолог, хирург, гинеколог, инфекционист.

Как видите, причин появления боли очень много. Чтобы выявить истинную причину, необходимо обратиться к специалисту, обследоваться, при необходимости сдать анализы и пройти ряд исследований. Только в этом случае будет установлен диагноз и назначено эффективное лечение.

Боль – это реакция организма на физическое, механическое, термическое или химическое воздействие, возникающая в результате активизации медиаторов воспаления и раздражения нервных окончаний (болевых рецепторов). Болевой синдром является признаком 92 % заболеваний внутренних органов, поэтому любая боль требует тщательной диагностики и обследования. Самым распространенным видом боли у больных любого возраста являются болезненные ощущения в различных отделах живота. Несмотря на то, что в брюшинном пространстве расположены почти все органы пищеварительной системы, не всегда абдоминальные и эпигастральные боли указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

Даже при типичной локализации болевых ощущений необходимо комплексное обследование для выявления источника болезненности и проведения дифференциальной диагностики с воспалительными процессами органов мочеполовой и сердечно-сосудистой системы. Очень часто болевой синдром имеет одностороннюю локализацию, которая является прямым симптомом локального поражения органов малого таза. Ниже приведен подробный обзор причины, по которым может болеть с левой стороны внизу живота, а также даны примерные рекомендации по лечению.

Воспалительные и дистрофические процессы в почечной ткани — это одна из основных причин неприятных ощущений в нижней части живота у женщин и мужчин, если основной локализацией болей являются боковые отделы живота и поясница. Иррадиация болевого синдрома в поясничную и копчиковую зону типична почти для всех патологиях почечной системы, поэтому эти симптомы рассматриваются обычно в совокупности. Боль при болезнях почек обычно колющая или режущая, всегда имеет острое течение и высокую интенсивность. При отсутствии специализированной терапии болезненные ощущения тяжело купируются обезболивающими препаратами и быстро возвращаются, что вынуждает больного принимать повышенные дозы анальгетиков.

Патология представляет собой острый болевой синдром высокой интенсивности, возникающий спонтанно без видимых причин на фоне нормального общего состояния больного. Приступы часто возникают в ночное время, а также когда человек находится в состоянии покоя. Главными причинами почечной колики являются состояния, при которых происходит застой мочи (нарушение ее оттока), повреждение поверхности мочеточников оксалатами или конкрементами, а также камни в почках (почечнокаменная болезнь). Заболевание часто встречается у мужчин, так как мочеиспускательный канал у них почти в 1,5 раза уже, чем у женщин, что создает благоприятные условия для роста патогенной флоры и образования застойных явлений.

Главным признаком почечной колики является сильная боль. Пациенты описывают ее как сильную резь или колющие ощущения в поясничной области со стороны патологического процесса с возможной иррадиацией в лобковую зону, пах, промежность и подвздошное пространство с левой стороны.

К другим признакам патологии можно отнести:

  • отсутствие приступообразного течения и временных характеристик болевого синдрома (боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней);
  • вынужденная поза больного, в которой болезненные ощущения немного затихают (согнувшись вперед, руками придерживая поясницу со стороны максимальной болезненности);
  • окрашивание мочи в красный цвет, появление в мочевой жидкости песка, взвеси и мутных хлопьев (за несколько часов до начала колики).

Лечение патологии в 90 % случаев требует хирургического вмешательства. В домашних условиях справиться с болью можно при помощи тепловых процедур. Для этого используется грелка, которую нужно ставить на боковую часть живота слева, избегая области поясницы. При небольших размерах камней прогревание способствует расширению мочеточников и усилению давления жидкостей, что приводит к выведению конкрементов из организма естественным путем.

Воспаление паренхиматозной ткани почек (хронический пиелонефрит)

Пиелонефрит чаще диагностируется у женщин и в большинстве случаев имеет хроническое течение. По статистике, почти у половины пациенток с хронической формой пиелонефрита, первый случай воспаления был зафиксирован в возрасте 10-15 лет, поэтому мамам девочек-подростков необходимо особое внимание уделять интимной гигиене и профилактике заболеваний мочеполовой системы (соблюдение температурного режима на улице и в помещениях, достаточное потребление жидкости, укрепление системного иммунитета). Если пиелонефрит не лечить, он может привести к бесплодию как у женщин, так и у мужчин, поэтому игнорировать признаки патологии нельзя.

К ним можно отнести:

  • умеренные или слабые боли в боковой части живота со стороны воспалительного процесса с возможной иррадиацией в спину и поясницу;
  • повышение температуры (при гнойном воспалении может достигать отметки 40° и выше);
  • снижение аппетита и тошнота.

На фоне пиелонефрита возможны дизурические расстройства, но такая клиническая картина не характерна для классических случаев воспаления паренхимы почек. У детей боли обычно локализуются в абдоминальной зоне, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Лечение неосложненного пиелонефрита включает использование комбинированных схем антибактериальной терапии (наиболее распространенная комбинация – Амоксициллин + Стрептомицин), диуретиков («Фуросемид »), антиоксидантов (токоферол, аскорбиновая кислота). При выраженных застойных явлениях показано введение катетера. После купирования острого приступа назначается физиотерапевтическое лечение (электрофорез, магнитотерапия).

Это достаточно тяжелая патология, при которой происходит накопление гноя в околопочечной клетчатке. Паранефрит часто является осложнением хронического или затяжного пиелонефрита, а также заболеваний кишечника или мочевого пузыря. В некоторых случаях инфекция попадает в околопочечную клетчатку по системному кровотоку от отдаленных источников воспаления.

Симптомы паранефрита многие путают с проявлениями других заболеваний мочевыделительной и половой системы, например, циститом, поэтому диагностика всегда включает аппаратные и инструментальные методы (при обнаружении инфильтрата обязательно производится пункция). К признакам патология относятся:

  • высокая температура;
  • односторонняя боль в пояснице с переходом на нижние отделы живота;
  • озноб и другие проявления лихорадочного синдрома;
  • повышение тонуса, напряженность (ригидность) мышц поясницы при постукивании;
  • выбухание с левой стороны поясничного отдела (вызывается скоплением гноя в тканях клетчатки).

Лечение включает вскрытие гнойника, установку дренажа и прием антибиотиков для лечения воспалительного процесса и профилактики осложнений (в большинстве случаев применяются средства пенициллинового и тетрациклинового ряда).

Женские причины

Почти в 80 % случаев боли подобной локализации у женщин указывают на нарушения в функционировании репродуктивных органов и требуют консультации гинеколога.

Поражение маточных придатков

У пациентов женского пола односторонние боли внизу живота часто связаны с воспалительными процессами в маточных придатках, которые состоят из фаллопиевых труб и яичников. Патология может протекать в трех формах.

Воспаление придаточной репродуктивной системы у женщины

Название Изображение Какие органы вовлекаются в патологический процесс?
Изолированное поражение (преимущественно инфекционной этиологии) маточных труб – изогнутых трубчатых полостей, соединяющих матку с яичниками. Часто сопровождается непроходимостью трубы и длительным бесплодием
Воспаление яичника, сопровождающееся острой гормональной дисфункцией
Сочетанное воспаление маточной трубы с прикрепленным к ней яичником (может быть двусторонним)

Симптомами сальпингоофорита (и изолированных воспалительных процессов в придаточной системе) являются:

  • острые, колющие или режущие боли односторонней локализации внизу живота, в спине, пояснице (реже могут возникать стреляющие боли);
  • ограничение подвижности, связанное с интенсивным болевым синдромом в острой стадии воспаления;
  • высокая температура (до 39,5°);
  • напряжение брюшных мышц и болезненность живота при пальпации;
  • нарушение мочеиспускания;
  • признаки общей интоксикации (головная боль, тошнота, слабость).

Лечение сальпингоофорита и изолированных форм воспаления включает антибиотики широкого спектра действия с учетом выявленного возбудителя инфекции (в условиях стационара используется «Цефазолин » в форме инъекций), спазмолитики («Папаверин », «Дротаверин ») и анальгетики с противовоспалительным действием («Цитрамон », «Ибупрофен »). После купирования острого процесса назначается лечение грязями и ультразвуком.

Важно! При сочетанном воспалении матки и придатков возможно появление густых гнойных выделений из влагалища, имеющих гнилостный запах. Лечение при гнойном воспалении требует применения оперативных методов и установки дренажного устройства. В тяжелых случаях показано удаление матки.

Киста левого яичника

Киста яичника представляет собой образование в виде полого внутри мешочка, заполненного экссудативной жидкостью или гноем. Кисты могут иметь микроскопические размеры (1-3 мм) или вырастать до 5-10 см (известны случаи, когда размер кисты достигал 25 см). В течение длительного времени кисты могут оставаться незамеченными и выявляются лишь при внеплановой диагностике других патологий или во время профилактических осмотров.

Боли при кистозных наростах имеют ноющий или тянущий характер, и лишь 7,1 % женщин жалуются на острые или режущие ощущения со стороны патологического процесса. При отсутствии провоцирующих факторов боль имеет невысокую интенсивность, поэтому обнаружить патологию в латентной стадии практически невозможно. Заподозрить наличие кистозных образований можно по косвенным симптомам, к которым относятся:

  • длительное отсутствие месячных или стабильное нарушение менструального цикла;
  • меноррагии (длительные менструации, при которых суточный объем потерянной крови составляет больше 50 мл);
  • острые боли во время полового контакта;
  • кровянистые выделения между менструациями, после физической нагрузки или интимной близости.

При небольших кистах яичников показана выжидательная тактика с постоянным аппаратным наблюдением. Если киста не рассасывается или увеличивается в размерах, женщине назначается лапароскопия – операция, в ходе которой лечение органов брюшной полости проводится при помощи лапароскопа.

Видео — Почему болит слева внизу живота?

Если симптом появился у мужчины

Если боль внизу живота с левой стороны беспокоит мужчину, необходимо исключить заболевания почек и кишечника. В случае, когда обследование у нефролога и колопроктолога не выявило никаких нарушений, в комплекс диагностических мер включаются консультации и осмотр андролога или уролога, так как причина может заключаться в поражении органов репродуктивной системы.

Простата – внешнесекреторная трубчатая железа мужской репродуктивной системы, имеющая альвеолярную структуру и выполняющая клапана, перекрывающего выход из мочевого пузыря во время выделения эякулята. Предстательная железа вырабатывает специальный секрет, который является частью семенной жидкости, и регулирует сексуальную активность мужчины и его способность к оплодотворению.

Аденома — это опухолевое выпячивание, образованное железистой тканью или компонентами стромы. Она может расти в сторону мочевого пузыря или кишечника, поэтому одним из симптомов патологии являются неприятные ощущения в процессе дефекации или мочеиспускания, а также различные расстройства в работе выделительной системы. К другим проявлениям патологии относятся:

  • частичное расстройство эректильной функции или полная сексуальная дисфункция (импотенция);
  • усиление позывов к мочеиспусканию в ночное время суток;
  • слабый напор струи во время мочеиспускания;
  • отсутствие аппетита и потеря массы тела на 5-10 % от исходного веса;
  • головные боли и слабость;
  • сухость слизистых оболочек (прежде всего – ротовой полости);
  • боли в нижней части живота тянущего характера преимущественно с левой стороны (в зоне проекции простаты).

Одним из признаков, характерных для аденомы простаты, является запах мочи и аммиака в выдыхаемом воздухе.

Обратите внимание! Лечение патологии комплексное и включает не только лекарственные препараты, но и коррекцию пищевого режима. Мужчине необходимо отказаться от алкогольных напитков, острой и маринованной пищи, курения. Медикаментозное лечение включает антибиотики, блокаторы адренорецепторов, диуретики для облегчения оттока мочи, препараты для устранения запоров.

Видео — Боль внизу живота у мужчин

Воспаление вен семенного канатика

Болезненность в нижней части живота в качестве самостоятельного симптома при данной патологии появляется редко: чаще всего боль с левой стороны является результатом иррадиации основного болевого синдрома, который может сосредотачиваться в центральной части живота снизу, области лобка, паха, пояснице. Семенной канатик расположен в паховом канале, имеет длину около 15-20 см и доходит до верхней границы яичек. В семенном канатике содержатся вены и артерии, которые могут воспаляться под воздействием неблагоприятных факторов на фоне стойкого снижения иммунитета. Такое заболевание называется варикоцеле. Варикоцеле может протекать в трех формах, и лишь патологии 1-2 степени прогнозы дальнейшего здоровья являются максимально благоприятными.

Стадии варикоцеле у мужчин

Стадия Что происходит?
Первая Внешне практически никак не проявляется. Патологическое расширение вен проявляется только при пальпации в состоянии напряжения (обычно это вертикальное положение тела)
Вторая Венозные узлы определяются визуально, но внешний вид яичка, его форма и структура остаются практически без изменений
Третья Пораженное яичко уменьшается в размере, появляется выраженная асимметрия по отношению ко второму яичку. Ткани органа становятся рыхлыми, на поверхности появляется характерный венозный рисунок, напоминающий виноградную лозу

Кроме болей в животе больной может жаловаться на неприятные ощущения в паху во время ходьбы или физической нагрузки. При лабораторном изучении эякулята можно обнаружить ухудшение химических показателей и качества спермы. При хроническом варикоцеле у большинства пациентов наблюдается бесплодие, снижение чувствительности эрогенных зон, понижение либидо. При длительном отсутствии лечения может наступить ишемия тканей и атрофия пораженного яичка.

Важно! Лечение заболевания преимущественно хирургическое. Через небольшой (около 5 см) размер удаляются или пересекаются расширенные вены, что препятствует обратному оттоку венозной крови. После хирургического вмешательства мужчине назначается курс антибактериальной и противомикробной терапии, а также использование специальных повязок. Для профилактики осложнений необходимо избегать запоров и застоя мочи. Для этого больному назначается специальное питание и достаточный питьевой режим. В некоторых случаях показано использование тромболитиков и антикоагулянтов (строго по назначению).

Любая боль – это всегда повод для обращения к врачу, так как в норме болевой синдром у здорового человека возникать не должен (исключение составляет случаи воздействия каких-либо внешних факторов). Боль внизу живота слева может быть проявлением серьезных патологий внутренних органов, поэтому чем раньше выявлена причина патологии, и начато лечение, тем больше шансов избежать тяжелых последствий.

Органы, расположенные в брюшине и зоне малого таза, играют важную роль в организме человека — не менее важную чем сердце и мозг. Болезненный синдром в левой нижней зоне живота может быть следствием патологических процессов расположенных здесь органов. Боль может проявляться и иррадировать в различные части тела вследствие:

  • патологических процессов в поджелудочной железе;
  • дисфункций в левой почке;
  • различных заболеваний селезенки и желудка;
  • болезней кишечника и мочеполовой системы.

Общие причины боли внизу живота

Почему болит левый бок внизу живота у женщин?

Болезненность с определенной долей периодичности проявляются не только у женщин, она характерна и мужчинам. Причины первого плана обусловлены инфарктом, заворотом, патологиями селезенки, почек, желчного и моче пузырного органа, дисфункциями в мочеполовой и ЖКТ системе, онкологическими и доброкачественными новообразованиями, аутоиммунными и воспалительными патологиями.

Следующие по частоте проявления причины обусловлены заболеваниями, связанными с позвоночником – грыжевыми межпозвонковыми образованиями, сколиотическим искривлением и ущемлением нервных корешков. Все это может сопровождаться опоясывающей болезненностью, с левосторонним иррадиированием в бок и нижний сегмент живота.

Не являются исключением и патологии сосудов и сердца, вследствие которых развиваются процессы анемии. Недостаток поступления кислорода в ткани и органы является предшествующим процессом судорог и мышечных болей в данной области.

Перечисленные выше заболевания одинаковы характерны для женщин и мужчин. А сейчас мы рассмотрим лишь те, которые, проявляются болями в левом боку внизу живота именно у женщин, и свидетельствуют о проблемах в репродуктивных органах.

Сразу нужно отметить, что главные причины проявления левостороннего болевого синдрома у женщин внизу живота — это патологические процессы в органах малого таза. Их развитие обусловлено хирургическим, гинекологическим, либо неврологическим характером. Чтобы отличить эти заболевания и дифференцировать одно от другого, желательно знать, что послужило причиной их проявления и обратить внимание на сам характер болей.

Что такое физиологические женские боли?

Это самая простая и легкая причина

Физиологическими считаются те боли, которые не представляют опасности, и не требуют постороннего вмешательства – они проходят самостоятельно. К примеру:

  • В период овуляции женский организм перестраивается, обновляется и подготавливается к оплодотворению. Такой болевой симптом – вполне обычное явление. Тот же эффект проявляется и тогда, когда процесс овуляции нарушается. У каждой женщины интенсивность болезненности разная, но всегда увеличивается при физических нагрузках.
  • При изменениях в менструальном цикле боль характерна и при самом менструальном цикле и после его окончания. С другой стороны, она может возникнуть как последствие неврологических нарушений. По интенсивности и длительности такие боли абсолютно различны.
  • В период вынашивания ребенка организм женщины создает для будущего ребенка наиболее «комфортные» условия, постепенно растягивая тазовое дно. Что и отражается левосторонним болевым синдромом в нижней области живота.

8 причин опасной левосторонней боли внизу живота

Опасные боли в левой нижней части живота у женщины

Когда проявляются боли внизу живота и в левом боку у женщин, предположить их истинную причину можно по локализации и характеру. Они способны проявляться остро, постоянно или периодически, быть нестерпимыми, тянущими или тупыми. Сопровождаться геморрагическими или гнойными влагалищными выделениями. Именно по признакам и ощущениям, которые испытывает женщина, можно с уверенностью судить о наличии гинекологической патологии.

К основным заболеваниям, вызывающим такую болезненность, относятся:

1) Воспалительные реакции в фаллопиевых трубах. Проявляется двумя формами – сальпингоофоритом и сальпингитом. В первом случае воспалительные реакции поражают не только структуру фаллопиевых труб, но и распространяются на прилегающие органы (придатки). Во втором случае заболевание проявляется патологическими процессами как в самой тканевой структуре труб, так и их целостности.

В острой фазе характерно проявление сильного болезненного синдрома в нижней области живота с распространением боли в зону копчика и левый бок.

Хроническая фаза отличается меньшей интенсивностью — характерна периодическая болезненность ноющего и тянущего характера. При отсутствии своевременного лечения и слабом иммунитете, велик риск распространения воспалительных реакций на другие ткани и прилегающие органы, что может привести к смерти пациентки.

2) Проявления аднексита. Как самостоятельная патология развивается крайне редко. Чаще проявляется вследствие быстрой, разлитой воспалительной реакции в трубах матки, выходящей за ее пределы. Боль внизу живота – интенсивная, тянущая, сковывающая все тело, постоянно усиливается и отдает в подреберье с левой стороны тела.

При хроническом течении болевой синдром проявляется при любом (даже локальном) снижении иммунитета, например, сидении на холодном или сквозняке. Способствуют развитию заболевания частые аборты, внутриматочные спирали и состояния, связанные с гормональным дисбалансом.

3) Процессы эндометриоза. Заболевание характеризуется разрастанием тканей маточного эпителия за пределы матки вследствие неконтролируемой секреции ФС гормонов. Болезнь вообще всего наблюдается у пациенток с лишним весом, страдающих сахарным диабетом, или с генетической предрасположенностью. Провоцирующим фактором являются ранние аборты и хронические воспалительные процессы — они способствует прикреплению маточного эпителия к тканям различных органов.

Боли проявляются тянущим и ноющим характером, усиливаются в период менструального и овуляционного циклов. Характерный признак заболевания – обильные геморрагии и болезненность при менструальном цикле, гипотония и хроническая усталость.

4) Перекрут придатков. Это сложное состояние, требующее срочной медицинской помощи. Перекрут и сдавливание фаллопиевех труб вызывает нарушение в кровотоке крупных сосудов и артерий, с последующим развитием некроза тканей и обширных воспалительных реакций.

Перекруту подвергаются и нервные волокна, проявляясь болями слева внизу живота, либо в поясничной области. Боль разлитая и опоясывает живот, как при приступах аппендицита. При этом отмечается левостороннее вздутие бока. Пациенткам с трудом удается полноценное глубокое дыхание. Характерны признаки гипертонии и тахикардии.

Развитию патологического процесса предшествуют растяжение связок, удерживающих в анатомическом положении маточные трубы. Увеличенные различными новообразованиями яичники, дополняющие нагрузку на связочный аппарат, усугубляют положение.

5) Кистозные разрастания на левом яичнике женщины проявляются болью внизу живота и в левом боку. Характер болей зависит от размеров и локализации кистозных разрастаний. Симптоматика долгое время может быть вялой, проявляясь иногда тупыми или тянущими болями, которые в период менструаций значительно усиливаются.

Большие кистозные новообразования или активный массовый рост (поликистоз), могут спровоцировать разрыв тканей яичника. Боли при этом носят острый характер (кинжальный), и иногда приводят к болевому шоку.

6) Разрыв (апоплексия) яичников – следствие развития в яичниках деструктивных процессов. При этом рвутся и кровоточат в брюшину крупные сосуды. Все это проходит в сопровождении сильной болезненности и вздутия живота. Боль охватывает всю левостороннюю область брюшины, растекаясь до самой поясничной зоны. Кровь, вытекающая из поврежденных сосудов, заполняет всю брюшину и может спровоцировать летальный исход.

7) Эктопическая беременность (внематочная). Обусловлена прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в не в полости матки, а в ее трубах. Болезненность спровоцирована эмбриональным ростом и неимоверным растягиванием полости трубы. Боль нарастает и охватывает всю нижнюю и боковую зону с левой стороны живота, отдавая в поясничную область. Растягивание вызывает образование трещин в стенках трубы, что сопровождается кровавыми выделениями из влагалища, токсикозом и лихорадочным состоянием. Болезненность при разрыве труб становятся нестерпимой, а геморрогии усиливаются.

8) Опухолевые новообразования. Характеризуются острой, нестерпимой, практически не прекращающейся болью, спровоцированной опухолевыми разрастаниями. Левосторонние боли в боку и внизу живота являются следствием развития онкологических новообразований в матке, на ее шейке и трубах, яичниках и влагалище. Опухоли сдавливают прилегающие органы и ткани, провоцируя дискомфорт и болезненность. При этом болезненность спастическая, и ощущается даже в пояснице. В левом боку может наблюдаться небольшая припухлость.

Может ли это быть беременностью?

Болевой синдром слева в боку и нижней области живота у женщин в период вынашивания ребенка обусловлен самим физиологическим состоянием, перестраивающегося к новым условиям организма. Причиной болезненности, в большинстве случаев, служит увеличивающийся в размерах плод, что вызывает повышенное внутрибрюшное давление и сдавливание соседних органов.

К примеру, такую реакцию может вызвать скопление газов, вследствие передавливания петель кишечника подросшим плодом в третьем триместре беременности. Или развитие метеоризма, вследствие дисбактериоза, спровоцированного изменениями в рационе беременных, что вполне обосновано. Диарея или запоры сопровождаются спазмами и болезненностью в боку и нижней зоне живота.

Болевой синдром может быть вызван и растяжением брюшных стенок на последнем сроке беременности. Такая симптоматика временна и не нуждается во врачебном вмешательстве. Хотя нельзя полностью исключать гинекологические и иные патологии. Среди частых болезней, проявляющихся у беременных болями в боку и внизу живота, отмечают:

  • Спаечные образования в матке, которые препятствуют ее растягиванию;
  • Застой крови в селезенке, образованный в результате передавливания органа подросшим плодом;
  • Сдавливание и воспаления кишечника, вызывающее развитие дивертикулеза;
  • Ограниченная подвижность кишечника спайками, не дающая возможности петлям кишечника подняться вверх при сдавливании плодом;
  • Левостороннее образование камней в почке или ее опущение.

Это лишь небольшой список причин способных отразиться острой болезненностью при беременности. Все они могут представлять определенную проблему как для плода, так и для будущей мамочки. Поэтому выявить причину и приступить к лечению, следует незамедлительно.

Какой врач поможет решить проблему?

Поскольку болевой синдром в нижней зоне живота способен быть вызван самыми различными патологиями, выявить их на 100% точно самостоятельно просто невозможно. Проявление таких симптомов требует квалифицированной диагностики.

Для определения причины следует проконсультироваться вначале с терапевтом. При необходимости, он направит пациентку на консультацию к узкому специалисту – гастроэнтерологу или гинекологу, травматологу, инфекционисту или хирургу.

О лечении и выздоровлении

Единой схемы терапевтического лечения таких симптомов нет и быть не может, думаю это вы уже поняли. В одном конкретном случае помогает медикаментозная терапия, в другом – хирургия или простая коррекция диеты. Терапевтические назначения определяются врачом, согласно выявленной патологии и утвержденного протокола ее лечения.

При гинекологических проблемах – терапия комплексная, включающая, кроме медикаментозных назначений, иммуномодулирующую терапию, контроль за личной гигиеной пациентки и воздержание от интимных отношений.

Чаще всего лечение включает три направления:

  • Консервативные методики, включающие медикаментозные препараты и врачебные рекомендации:
  • Оперативные вмешательства, применяемые, лишь при явной опасности летального исхода (обильные внутренние геморрагии, нарушения целостности органов, онкология и т. д.).
  • Методики физиотерапевтических процедур, применяемых в лечении женских патологий (лазерной, магнито и ультразвуковой терапии, электрофореза с препаратами, облучение инфракрасное и ультрафиолетом, гинекологический массаж и т.д.)

Что касается прогноза, то он полностью зависит от степени тяжести выявленного заболевания и своевременности его лечения. Поэтому если чувствуете боль в боку, особенно острую, не медля обращайтесь к врачу!

Любая боль - сигнал о непорядке в организме. Часто она возникает на стадии болезни, когда возможно полное излечение. Поэтому врачи настойчиво советуют вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить все возможное обследование для выявления причин.

Когда пациент жалуется на то, что болит живот слева, предстоит выяснить характер, точную локализацию, время возникновения и другие свойства болевого синдрома. Левая часть живота - слишком неопределенная зона, чтобы сразу поставить диагноз.

Здесь расположены органы, каждый из которых способен вызвать похожую симптоматику. Кроме того, нельзя не учитывать особенности сосудов, иннервации, связь с импульсами из грудной клетки, позвоночника.

Анатомические особенности левой половины живота

Боль в животе слева может быть вызвана любым анатомическим образованием, расположенным в этой зоне. К ним относятся органы пищеварения:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • и половина тонкого кишечника;
  • часть толстого кишечника из поперечно ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.

Орган кроветворения и иммунной защиты - селезенка. Органы мочеобразования и выделения: левая почка, мочеточник, мочевой пузырь. Одновременно необходимо учитывать возможность повреждения:

  • брюшной стенки и листков брюшины, выстилающих внутреннюю полость;
  • нижних ребер слева;
  • сосудов и нервов брюшной полости.

Мы не рассматриваем здесь тазовые органы, лежащие в самой нижней части. Их роль в обследовании женщин и мужчин по поводу болей невозможно уменьшить для выявления, например, источника воспаления или первоначальной опухоли.

Механизм образования болей в животе

Ощущение боли для организма служит защитной реакцией. Она указывает на повреждение и требует помощи. По механизму болевые импульсы могут образоваться путем:

  • спастического сокращения или перерастяжения полых органов (кишечника, желудка, мочевого пузыря и мочеточника);
  • язвенного процесса, нарушающего целостность подслизистого и мышечного слоя (в самой слизистой болевые рецепторы отсутствуют);
  • растяжения или разрыва капсулы паренхиматозных органов (селезенки, почки);
  • повреждения нервных веток и сплетений (при переломе ребер, воспалительных процессах, распаде опухоли).

Спастические боли тяжело переносятся пациентами

Классификация болей предусматривает разновидности:

  • органные - вызваны поражением одного или нескольких органов воспалением, ишемией (снижением поступления крови по артериям), инфекционным процессом, боль в левой части живота мигрирует, не имеет эпицентра и точной локализации;
  • париетальные - связаны с брюшной стенкой, четко локализуются в месте поражения;
  • неврогенные - вызваны поражением нервных волокон, искажением импульса в головной мозг, сами органы, лежащие в области живота, могут не иметь повреждений;
  • отраженные - проецируются на зону, имеющую связь по расположению нервных ганглиев спинного мозга.

Патологию органов живота вызывает смешанный механизм. Одно нарушение влечет за собой цепную реакцию. Знание комбинированного негативного процесса позволяет подобрать оптимальное лечение для противодействия и уменьшения боли.

Что может воспалиться в левой части живота?

Воспалительные процессы в левой стороне живота считаются самой распространенной патологией и наиболее опасной для жизни человека. При высокой интенсивности и слабых защитных силах организма они переходят с органов на листки брюшины и охватывают всю брюшную полость.

Это может сопровождаться тяжелым перитонитом и летальным исходом, несмотря на лечение. Воспалительные заболевания имеют различные причины. Но обязательно проявляются болью в животе слева, признаками нарушения функции органов.

Реакцию воспаления вызывают микроорганизмы (патогенные или условно патогенные, ставшие опасными), перераздражение органов химическими веществами, токсическими ядами, аллергия на некоторые продукты питания, аутоиммунный процесс, вызванный неясной гиперактивацией иммунитета и образованием антител на собственные клетки.


Признаки воспаления каждого органа имеют свои особенности, сопровождаются изъязвлением слизистой оболочки, отечностью паренхимы, нарушением моторики

Гастриты

Воспаление желудка чаще всего вызывается инфицированием хеликобактерией. Это кислотоустойчивый микроорганизм, выбравший для «проживания» пилорическую зону. Заболевание протекает остро (при отравлении недоброкачественной пищей, грибами, алкоголем и его суррогатами) или хронически с периодами обострения.

Выраженность болей под ребрами и в эпигастрии зависит от формы заболевания. Менее тяжело протекает катаральный гастрит. Интенсивные ощущения, рвота, тошнота, изжога, отрыжка, смена ноющей боли на резкую наблюдаются при эрозивном, атрофическом гастрите.

Нарушение моторики мышечного слоя желудка, спастические сокращения или атония, затруднение прохождения пищевого комка через пилорический отдел и сфинктеры приводит к образованию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с забросом кислотного содержимого в пищевод или билиарного гастрита.

При вовлечении пищевода пациент чувствует боли и жжение сверху над эпигастрием, за грудиной. Сброс желчи из двенадцатиперстной кишки сопровождается сопутствующим бульбитом и дискинезией желчевыводящих путей, дает иррадиацию болей в подреберье справа.

Язва желудка, проявляющаяся болями с левой стороны живота, локализуется в теле по большой кривизне. Может находиться в верхней части двенадцатиперстной кишки. Характерен режущий характер болей. Усиление связано с приемом пищи: спустя 30–60 минут возникают желудочные боли, через час-полтора, утром натощак или ночью - из кишечника.


Язва отличается от гастритов большей глубиной поражения

В промежутках между приступами боли тупые, вздут живот, стул изменяется от поносов к запорам. Появление крови в рвотных массах и жидкого черного кала указывает на кровотечение. Интенсивные симптомы сопровождаются рвотой, изжогой, отрыжкой.

Значительную опасность представляет внезапная «кинжальная» боль. Она говорит об осложнении язвенной болезни, прободении в полость брюшины или в соседние органы (пенетрация). Прободение чаще обнаруживают у пожилых пациентов, принимающих длительно нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства с содержанием салициловой кислоты.

Пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки происходит в головку поджелудочной железы. Болевой синдром носит опоясывающий характер, вовлекается и болит левая сторона живота.

Боли при панкреатите и других болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа - один из важных органов пищеварения. Сообщается с кишечником через главный проток, открывающийся в сфинктере Одди совместно с желчными путями.

Воспаление (панкреатит) сопровождается болями в животе с левой стороны при ограниченном распространении только на тело и хвостовую часть органа. При тотальном процессе характерны опоясывающие боли большой интенсивности.

Заболевание чаще связано с алкоголизмом и желчекаменной болезнью. Имеет острое и хроническое течение. Сопровождается поносами с массивным выделением каловых масс, покрытых жировой пленкой. Пациенты быстро худеют. Нарушается работа кишечника.

Наличие камня в протоке поджелудочной железы, сфинктере Одди приводит к закупорке, застою поджелудочного сока и расплавлению собственных тканей. Чаще патология выражается в правосторонней боли, но значительный некроз паренхимы вовлекает и левую сторону живота. Иногда возникает желтуха.

Псевдокиста образуется в поджелудочной железе как попытка ограничить воспаление. В отдельной полости тела органа скапливает сок, богатый ферментами. Она формируется через несколько недель, следующих за приступом панкреатита. Боли слабые, ноющие. На главное место выходят признаки нарушения усвоения жиров и белков, авитаминоз, склонность к кровотечениям.


МРТ - этап диагностики болей в животе

Абсцесс - образование в поджелудочной железе полости, наполненной гноем. Причина в присоединении инфекции на фоне острого панкреатита с некрозом части паренхимы. Состояние утяжеляется, боль в верхних отделах живота слева становится пульсирующей, держится высокая температура.

Болезни селезенки

Хирурги отмечают, что при заболеваниях селезенки выраженный болевой синдром малотипичен. Левый бок и живот болят умеренно, по характеру боли распирающие, тянущие, усиливаются на поздних стадиях заболеваний.

Спленомегалия выражается в значительном увеличении размеров органа (в 3 и более раза), переполнении кровью. Чаще наблюдается при усиленном синтезе кровяных элементов, повышенном распаде, в ответ на инфекцию.

Сопутствует циррозу печени с развитием портальной гипертонии. К тянущим болям в животе слева, иррадиирующим в левое плечо, присоединяются признаки основного заболевания, часто повышается температура.

Периспленит – воспаление капсулы, покрывающей селезенку. Обычно сопутствует поражению соседних органов (кишечника, левой почки, поджелудочной железы) или брюшины. Степень болевых ощущений в левой половине живота определяется выраженностью воспалительной реакции.

Инфаркт селезенки образуется при нарушении кровотока, тромбоэмболии селезеночной артерии. Тромбообразованию предшествует выраженный атеросклероз, сердечная аритмия. Ситуация угрожает жизни пациента в связи с некрозом части органа и возможностью массивного внутреннего кровотечения. Клинически проявляется внезапными болями в животе слева, тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Травмы могут привести к разрыву селезенки. Сначала нарушения касаются внутренних структур, происходит кровотечение в паренхиму органа. При этом у пострадавшего начинает болеть левая половина живота и подреберье. Затем нарастающее внутреннее давление приводит к разрыву капсулы селезенки, кровоизлиянию в полость брюшины. Развивается клиника геморрагического шока.


Стадию разрыва селезенки можно установить по картине УЗИ

Заболевания кишечника

Часть петель тонкого и толстого кишечника располагается в животе с левой стороны. Патологические изменения проявляются дискомфортом и болями сбоку от пупка. Синдромом раздраженного кишечника называют комплекс признаков, указывающих на нарушение работы толстого кишечника.

К ним относятся боли в животе слева, чередование диареи или запора. Доказана прямая связь синдрома с психическими расстройствами, нервным истощением. Болезнь объясняет, почему болит живот у людей, склонных к депрессиям, тревожным состояниям. При обследовании не обнаруживают какой-либо органической патологии.

Дивертикулез формируется под воздействием воспаления или врожденных дефектов. Из стенки кишечника образуются мешкообразные выпячивания (дивертикулы). Если они воспаляются, то наблюдаются острые боли, тошнота, рвота, подъем температуры, задерживается дефекация и выделение газов. Чаще боли беспокоят внизу живота слева. Эта область более подвержена развитию дивертикулеза.

Энтероколитом называют воспаление тонкого и толстого кишечника. Возможно изолированное поражение только петель тонкой кишки (энтерит) и толстой (колит).

Причины болезни очень разнообразны:

  • патогенные бактерии;
  • дисбактериоз нормальной флоры;
  • аутоиммунные реакции;
  • пищевое отравление;
  • попадание солей тяжелых металлов;
  • нарушение кровотока в сосудах брыжейки.

Симптомы проявляются выраженным поносом с кровью и слизью в кале, болями по ходу кишечника, вздутием живота, потерей аппетита, повышением температуры. Неспецифический язвенный колит вызывает спастические боли в левом нижнем отделе ближе к паху, которые усиливаются при дефекации, после физической нагрузки.

Относится к наследственной аутоиммунной патологии. Поражает весь пищеварительный тракт, но чаще кишечник. Сопровождается упорной диареей, колющими и ноющими болями, вздутием живота, потерей веса. Наиболее подвержены дети в подростковом возрасте и молодые люди. Течение длительное с формированием рубцовых изменений, затрудняющих проходимость.

Спастические и атонические запоры возникают в связи с потерей регулирующей функции моторики толстого кишечника. Задержка опорожнения приводит к интоксикации организма, вызывает схваткообразные боли (при спазме) или распирание (при атонии).


Патология может развиться из-за приема некоторых лекарственных средств, в результате гормональных нарушений, частых стрессов

Кишечная непроходимость образуется стойким спазмом, закупоркой просвета кишечника каловыми камнями, перекрутом дивертикулов, спайками, опухолью. При этом прекращается прохождение содержимого, вздувается выше расположенная часть. Боли в зависимости от причины усиливаются постепенно или возникают внезапно.

Тошнота, рвота, отсутствие прослушиваемой перистальтики кишечника позволяют поставить правильный диагноз.

Болезни исключительно прямой кишки (проктит, парапроктит) вызваны инфицированием слизистой оболочки, геморроем. Характеризуются интенсивными болями в левом боку, подвздошной области, отдающими в анальное отверстие, усиливаются при дефекации, тенезмами (ложными позывами).

Опухоли

Признаком опухолевого роста служит боль в левой половине живота. Патология крайне серьезна по своим последствиям. Очень важно учитывать, что болевой признак появляется уже при значительном процессе, метастазах.

В начальных стадиях злокачественные новообразования маскируются под вялотекущие болезни, вызывают чувство переполнения живота, потерю аппетита, неустойчивый стул, непонятное повышение температуры.

В левой половине живота боли наблюдаются при раке тела и хвоста поджелудочной железы, желудка (в верхней части), в боковой и подвздошной области при колоректальном раке толстого кишечника. Одновременно проявляется симптоматика кишечной непроходимости (задержка стула, газов).


Статистика показывает, что при раке левой половины ободочной кишки, сигмовидной и прямой выживаемость пациентов выше, чем при расположении опухоли в правой половине

Болезни органов мочевыделения

Воспаление левой почки (пиелонефрит) вызывает интенсивные распирающие боли в левом боку. Они усиливаются при движениях, сопровождаются резями и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры с ознобами и потливостью.

Калькулезный пиелонефрит и мочекаменная болезнь патогенетически связаны между собой нарушением пассажа мочи по почечным лоханкам, мочеточникам. Застой провоцирует воспаление, и наоборот, воспаление повышает риск камнеобразования. Особенно опасно нарушение мочевыделения для беременной женщины.

Почечная колика слева сопровождается интенсивными болями в пояснице и животе с иррадиацией в мошонку у мужчин, в пах у женщин. Пациент при этом возбужден, кричит от болей, задерживается мочеиспускание при мучительных позывах. Приступ может без лечения закончиться самостоятельно, если отойдет камень с мочой. Типично выделение крови в конце мочеиспускания из-за ранения слизистой мочеточника.

Нефроптоз или опущение левой почки более, чем на 2 см на высоте вдоха образуется после беременности, травмы, при резком похудении. Главным признаком будет сильная боль в левом подреберье, пояснице и нижней части живота. Усиливается в вертикальном положении, уменьшаются лежа (почка уходит в нормальное положение).

Гидронефроз образуется при длительном нарушении оттока мочи из почки, разрушенные лоханки и чашечки превращаются в одну большую полость. При увеличении сдавливаются и гибнут почечные канальцы и нефроны.

Левосторонний гидронефроз вызывает тупые ноющие боли в левой стороне живота, пояснице с иррадиацией в пах. Левая почка прекращает функционировать. Выведение мочи осуществляется только повышенной нагрузкой на правый орган.


Боль вызывается натяжением почечной капсулы

Мышечные боли и невралгии

Если боли в левой верхней части живота появляются при движениях, кашле, глубоком вдохе, то можно сделать вывод об их мышечном происхождении. Межреберная невралгия вызывается переохлаждением, повышенной физической нагрузкой, неудобной позой при работе.

Корешковые боли с ущемлением веток, исходящих из костных каналов спинного мозга, возникают у пациентов с остеохондрозом позвоночника. При наличии поражения в нижнем грудном и поясничном отделах возможна иррадиация в левый бок и живот.

Различие симптоматики и разнообразие патологии, сопровождающейся болями в левой половине живота, требует своевременного обследования пациента, консультации и назначения лечения специалистами.

Боль в животе является серьезным признаком патологий внутренних органов брюшной полости. Каждая патология с острым или хроническим течением, имеет свою индивидуальную картину, то есть определенную локализацию, интенсивность болевого синдрома, клинические и лабораторные показатели.
Заболевания инфекционно-воспалительного, вирусного или онкологического типа нисходящих отделов кишечника, мочевыводящих путей и половой системы характеризуются болью как с левой стороны, так и с правой. Некоторые патологии мы подробно рассмотрели в статье , в данной же публикации остановимся на заболеваниях, при которых болевые ощущения появляются внизу живота слева.

Важной составляющей при диагностике заболеваний брюшной полости является характер боли, локализующейся слева. Анатомически (или топографически) в данной области человеческого тела находятся следующие органы : сигмовидная и прямая часть толстого кишечника с ректальным сфинктером, мочевой пузырь с левым мочеточником, у женщин левый яичник с фаллопиевой трубой и фасциальные и мышечные ткани. Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, осложненные микробной инфекцией, часто приводят к перитониту. В случае, если поражена нижняя часть живота, то есть органы малого таза, развивается пельвиоперитонит с накоплением гноя в экскавациях малого таза, что проявляется болью по всему периметру живота, то есть образуется синдром острого живота.

Всё про боль

Каждая патология брюшной полости имеет свою «болевую картину», то есть она может быть разной интенсивности (сильной, средней и слабой) и длительности (временной и постоянной).

Боль разделяется на виды, а именно:

  • Тупого и ноющего характера

Данные боли характерны для гинекологических болезней (воспаление яичников или матки). Если в воспалительный процесс вовлекается левый яичник, тогда появляется боль слева. Она может проявиться во время месячных, сексуального контакта, при физических нагрузках или в покое. Кроме гинекологии, ноющий характер боли может наблюдаться при воспалении геморроидальных вен, варикозном расширении вен малого таза, хронических циститах и злокачественных опухолях, а также при патологиях сигмовидной и прямой части кишечника.

  • Иррадиирущая (тянущая) боль

Воспалительно-гнойные заболевания, вовлекшие в процесс мочеполовые органы и часть ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка), имеют тянущее и изнуряющее течение с незначительной интенсивностью. Иррадиация направлена в левую ногу и в поясничный отдел позвоночника, возникает из-за роста давления в паху и растяжении паховых связок.

  • Острая (резкая) боль

Колики или спазмы вызывают острые боли. Они характерны для колитов, циститов, мочекаменной болезни, инфекционно-воспалительных болезней ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, сигмоидит, болезнь Крона), а также для аднекситов и внематочной беременности. Резко болит кишечник внизу живота при онкологических новообразованиях на второй, третьей и четвертой стадии болезни.

  • Колющего типа

Колющая боль возникает во время прохождения почечного камня через левый (или правый) мочеточник в сторону мочевого пузыря. При прохождении оксолатных или уратных камней через просвет мочеточника в устье мочевого пузыря боль приобретает колико-образную форму, отдаёт в паховую область, а также в живот и поясницу. Такие боли появляются при заболеваниях поражающих ректум и ректальный сфинктер, а также сигмовидную часть толстой кишки, то есть нижний отдел ЖКТ.

Перечисленные типы болей являются серьезными предвестниками острого живота и прямыми показаниями для оперативного вмешательства. Если беспокоит боль слева (любой интенсивности) с локализацией внизу живота, немедленно вызывайте скорую помощь!

Общая симптоматика патологий внутренних органов брюшной полости

Кроме болевого синдрома, патологии живота с левой стороны сопровождаются рядом общих признаков, таких как: общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, нарушение диуреза и повышенная температура. Также может наблюдаться боль разной интенсивности в левой подвздошной области при кашле и ходьбе. Все эти симптомы характерны и для сигмоидита, болезни Крона, нефролитиаза и глистной инвазии, о которых ниже мы поговорим подробнее.

Сигмоидит

Воспаление является не отдельным заболеванием, а разновидностью желудочно-кишечной патологии, как проктит, колит или энтероколит. Протекает болезнь остро или хронически.

Факторы, вызывающие патологию сигмовидной кишки, разделяются на две группы: внутренние и внешние .

К внутренним относятся кишечные инфекции (чаще дизентерия и сальмонеллез), дисбактериоз (может быть вызван антибактериальной или химиотерапией), болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклероз сосудов брыжейки. При этом инфекции вызывают острую форму сигмоидита, а остальные болезни — хроническую.

Внешними факторами, способствующими острому развитию патологии, являются ядохимикаты и радиоактивные вещества.

Характеризуется заболевание следующими симптомами:

  • Болью острого и режущего типа с локализацией в левой с иррадиацией в поясницу и бедро.
  • Диареей или запором.
  • Ложными тенезмами.
  • Общим недомоганием.
  • Снижением аппетита.
  • Психическими расстройствами (нервозность, нарушение сна).

Почему болит низ живота при сигмоидите? Кишечник имеет высокую степень чувствительности благодаря развитой системе иннервации. При повреждении или воспалении, кишечник быстро реагирует сильной болью с увеличением или понижением перистальтики.

Болевой барьер зависит также от типа поражения анатомической структуры кишечника, которые разделяют на:

  • катаральный (слизистый) тип: воспаляется слизистая кишечника, она гиперемирована и отечна, в просвете кишечника находится большое количество слизи;
  • эрозивный тип: в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои (слизистый и мышечный) толстого кишечника, пораженная часть покрывается эрозиями;
  • гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит: к эрозиям или язвам присоединяется патогенная флора, образовывая кровоточащие и гнойные очаги;
  • перисигмоидальный тип: инфекционно-воспалительный процесс распространяется на близлежащие внутрибрюшные органы и ткани ( появляется серозный инфильтрат, последствием которого являются межкишечные или кишечно-брыжеечные спайки.

Диагноз ставится на основании жалоб, клинической картины, пальпации живота, инструментальных исследований дистальной части толстого кишечника, сигмы и ректума, а также на основании лабораторных . При пальпации живота с левой стороны, пациент реагирует болезненно, отталкивая руку врача. Эндоскопия органов ЖКТ показывает отечность и гиперемию слизистой кишечника (катаральная форма). При эрозивной и гнойной форме, эндоскопия выполняется только по медицинским показаниям, в исключении онкологических процессов. В данных случаях достаточна , которая подтверждает диагноз на основании гиперемии слизистой и наличии большого количества слизи с прожилками крови и гноя. В анализах кала (бактериологический посев) обнаруживается возбудитель кишечной инфекции.

Сигмоидит подвергается амбулаторному или стационарному консервативному лечению.

Во-первых, пациентам назначается диета (стол №4), не содержащая продукты питания вызывающие брожение и гниение. Исключается жареное, жирное и пряное. В первые два дня рекомендуется голодание и употребление большого количества жидкости (не газированная вода и травяные чаи), предотвращающей обезвоживание после длительной диареи. В некоторых случаях назначается капельное введение растворов (инфузионная терапия). Во-вторых , для устранения патогенной флоры используются антибиотики широкого спектра действия (левомецитин), а для борьбы с дисбактериозом рекомендуются пробиотики. В-третьих , для снятия колик назначаются спазмолитики.

В течение 2 недель патология полностью устраняется, если соблюдены все лечебные рекомендации. В данном случае рецидив заболевания не будет наблюдаться долгое время. Недолеченная болезнь приведет к развитию с вытекающими осложнениями.

Если долгое время болеть такой патологией и безрезультатно лечиться в домашних условиях народными средствами, то это в лучшем случае приведет к развитию хронической формы заболевания, а в худшем – к необратимым процессам как прободение кишечника или перитонит.

Болезнь Крона

Патология представляет собой поражение ЖКТ в виде воспалительных процессов с нарушением структуры кишечника, спаечными образованиями внутри брюшины и свищами. Болезнь носит хронический характер и длится по полгода и более в зависимости от реакции организма и общего иммунитета. Воспаление кишечника ведет к стенозу кишечной трубки, к накоплению серозной жидкости вокруг пораженного участка, а также к образованию свищей соединяющих кишечную трубку с органами живота.

Симптоматика болезни Крона делится на:

  • кишечную , характеризующуюся резкими колющими болями, диареей богатой слизью и примесями крови, воспалением ректума и сфинктера,
  • внекишечную , проявляющуюся общей слабостью, снижением веса, постоянной субфебрильной температурой, поражением суставов, печени, почек и крови. Также при этой форме болезни наблюдаются патологические изменения кожного покрова и глазных яблок, появляется специфическая желтизна. Слизистые покровы изъязвляются и кровоточат.

Причинами, вызывающими возникновение патологии, являются:

  • отравление ядохимикатами,
  • хронические кишечные инфекции,
  • вирусные заболевания кишечника,
  • язвенная болезнь ЖКТ,
  • пониженный иммунитет,
  • травмы,
  • послеоперационные осложнения,
  • наследственность,
  • неправильное питание.

Болезнь может поражать как один сегмент ЖКТ (только двенадцатиперстную кишку или илеоцекальную зону), так и несколько сегментов кишечника, желудка и пищевода, вплоть до ротовой полости.

По течению заболевания патология разделяется на:

  • первичную, с острым и постепенным началом;
  • непрерывно-хроническую, с длительностью до полугода;
  • рецидивирующую форму.

По клиническому развитию болезнь Крона бывает в форме:

  • Острого илеита (воспаление сигмовидной части толстого кишечника).
  • Еюноилеита (воспаление сигмы, тощей трубки с обтюрацией).
  • Хронического еюноилеита (воспаление тощего кишечника и нарушение его всасывающей способности).
  • Гранулематозного колита и проктита (развитие внутрикишечных гранулем).

Это приводит к тому, что болевой синдром охватывает не определенные части живота, а разные : иногда болит низ живота слева или справа, иногда весь живот, иногда боли могут быть опоясывающего характера — все зависит от зоны поражения, от формы заболевания и ее начала, то есть от постепенного, острого или молниеносного развития болезни. При кашле боль в животе усиливается и становится невыносимой, плюс к этому при поражении нижних отделов толстого кишечника, ослабевает сфинктер и может произойти непроизвольное выделение кала и мочи.

Диагностика основана на анамнезе, на общем осмотре пациента, лабораторных результатах и инструментальных данных. При пальпации прощупывается воспаленная или гранулированная подвздошная левая зона. Боль тупая или острая (зависит от формы и фазы болезни), которая может иррадиировать в сторону живота и поясницы.

Лабораторные анализы являются доказательством патологии, а именно:

  • Общий анализ крови: пониженное количество тромбоцитов и эритроцитов, наличие большого количества лейкоцитов .
  • Анализ каловых масс: в кале большое количество не переваренных элементов пищи и большое количество жиров, уровень кальпротектина выше нормы в 2-3 раза.
  • Биохимический анализ крови: анемия, повышенный уровень АлАТ и АсАТ, что говорит о поражении печени.

Инструментальные обследования включают в себя:

  • УЗИ органов живота,
  • Эндоскопию,
  • Ректороманоскопию,
  • Рентгенографию,
  • Компьютерную томографию,

Схематично лечение болезни Крона можно разделить на следующие варианты: медикаментозное и оперативное .

Медикаментозный вариант лечения состоит из применения сульфасалазина, антагонистов лейкотриеновых рецепторов иммунной системы, гормональных противовоспалительных препаратов и иммунодепрессантов (медикаментов, тормозящих иммунные компоненты патологии Крона).

При неэффективности консервативной терапии назначается операция с экстирпацией участка ЖКТ. Основным пунктом в лечебной схеме является диета со сбалансированным питанием и витаминотерапия (использование мульти витаминного комплекса А, Е, К, D, В12 и РР).

Мочекаменная болезнь или нефролитиаз

Данное заболевание, которое может быть односторонним и двусторонним, входит в группу заболеваний почек, характеризуется нарушением рН мочи в сторону окисления или ощелачивания. Нарушенный обмен веществ, плюс инфекционно-воспалительный процесс хронического характера, ведут к образованию калькулезных конгломератов. Они развиваются в просвете лоханок и чашек. Размер камней разнообразный: от песка до 5 сантиметров и более.

При возникновении заболевания, у пациента часто болит с левой или правой стороны не только спины, но и внизу живота.

Основными факторами, способствующими образованию камней, являются:

  • Наличие в пище большого количества кальция, магния и щавелевой кислоты. Эти вещества поступают из молочнокислых продуктов, мяса, жирной рыбы, овощей и фруктов, богатых кислотами.
  • Отравление тяжелыми металлами или ядохимикатами, что может привести к воспалению паренхимы почек с последующим развитием камней.
  • Нарушение анатомической структуры системы мочевыделения, приводящей к воспалению и стазу мочи.
  • Наличие некоторых хронических (подагра, болезнь Крона, пиелонефрит и др) или соматических заболеваний с малоподвижным образом жизни, провоцирующих стаз мочи, в результате чего конгломераты образуются в течение нескольких месяцев.

Симптоматика при первой стадии болезни скудная, но по мере развития литиаза пациенты всё явственней ощущают боль в люмбальной области. Стоит им сделать некоторые движения (прыжки или бег), а также выполнить физическую нагрузку с поднятием тяжести, и тут же «спящий камень» даст о себе знать посредством почечных колик. Если процесс расположен в левой почке, тогда боль будет локализована слева внизу живота. Боль остро колющая не продолжительная. Она отдает в левую паховую область, в поясницу и левую ногу. К симптоматике присоединяется тошнота, рвота и температура. При передвижении уратного или оксалатного образования повреждается целостность слизистой мочеточника, и в моче появляется кровь.

При первых симптомах необходимо вызывать скорую помощь, а не заниматься народными методами лечения, т.к. это чревато серьезным последствиям.

Диагностика нефролитиаза включает:

  • Сбор анамнеза.
  • Пальпацию и перкуссию.
  • Анализ крови (общий и биохимический).
  • Анализ мочи (общий, по Ничипоренко и Земницкому).
  • УЗИ, МРТ и компьютерную томографию почек и органов брюшной полости.
  • Рентген в трех проекциях.
  • Радиоизотопное исследование почек.

Лечебные мероприятия

Мочекаменные спазмы снимаются двумя методами: консервативно и хирургически.

Если камушек по размеру небольшой , тогда применяются спазмолики и анальгетики, которые выведут его из мочевыводящей системы. Далее назначаются антибиотики и литолизные препараты, а также особенное диетическое питание.

В случае большого конгломерата выполняется хирургическое вмешательство с его удалением или с экстирпацией почки (при полном обтюрирующем почечном просвете камнем до 5 см и более). После операции проводится медикаментозное лечение, физиопроцедуры и курортно-санаторное лечение (Железноводск, Ессентуки и Пятигорск).

Гельминтоз

  • плохие санитарные и гигиенические условия,
  • пониженный иммунитет,
  • прямой контакт с зараженными домашними питомцами,
  • поступление гельминтов в пищеварительную систему через зараженные продукты питания или воду.

Симптомы

  • Боль в животе разнообразной интенсивности, чаще с локализацией в левой части живота (боль усиливается в ночное время суток и после принятия пищи).
  • Специфический зубной скрежет во время сна.
  • Тошнота.
  • Зуд в области заднего прохода.
  • Пониженный аппетит.
  • Диарея.
  • Кашель.
  • Поражение печени и почек.
  • Обострение холецистита и панкреатита.
  • Миокардит.
  • Высыпания на коже.
  • Повышение температуры.
  • Раздражительность.
  • Нарушение сна.
  • Головные боли.
  • Менингоэнцефалит.

При появлении болезненных ощущений в левой подвздошной области не рекомендуется заглушать их анальгетиками, поскольку применение данных препаратов стирает симптоматику клинической картины, а если боль вызвали острые болезни ЖКТ и почек, то это может привести к перитониту и летальному исходу.

Только в случае известного диагноза нужно предпринимать некоторую помощь, например, при почечных коликах рекомендуется принимать спазмолитики и анальгетики, а при сигмоидитах добавляются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях лучше дожидаться врача скорой помощи, заняв удобную позу, при которой боль минимальна, и ни в коем случае не пить, не есть, не прикладывать тепло.

Возникновение болевого синдрома в левой подвздошной области не простое явление, а тревожное, ведь боль в этой зоне появляется при разнообразных заболеваниях , которые могли ранее не давать о себе знать. Например, гельминтоз не сразу проявляется болями в нижней области живота, а в стадии токсического проявления. Но даже, если болезнь заявляет о себе на ранних стадиях развития, как, например, мочекаменная или сигмоидит, то не придавая этому никакого значения, она может перейти в хроническую форму. Из вышеописанных патологий нет ни одной простой, которые пройдут сами по себе. Собственная невнимательность может привести к прободным язвам или к перитониту. А данные осложнения являются угрозами для жизни. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь вовремя к врачу!