Главная / Диагностика / При болях в пояснице что принимать. Лечение боли в пояснице: препараты, лекарства, виды и дозировка

При болях в пояснице что принимать. Лечение боли в пояснице: препараты, лекарства, виды и дозировка

Принимают по назначению врача. Список препаратов подбирает врач каждому пациенту индивидуально. При этом вертебролог учитывает:

состав таблеток;
дозировку, необходимую для устранения боли;
частоту приема лекарства, чтобы облегчить состояние больного;
осложнения и побочные реакции.

Медицинские показания

Если боль в спине наблюдается однократно, тогда принимают обезболивающие средства слабого действия. Такие препараты неэффективны при постоянном синдроме. В этом случае показано комплексное лечение, которое включает в себя прием сильных обезболивающих препаратов, физиотерапию либо комплекс лечебной физкультуры.

Негормональные противовоспалительные таблетки при болях в спине и пояснице отпускаются в аптеке без рецепта врача. К данной фармакологической группе относят Ибупрофен, Напроксен. Эти анальгетики назначают при слабой боли в пояснице. При длительном приеме у пациента могут возникнуть проблемы с пищеварением, при этом угнетается кроветворение. Поэтому курс приема негормональных противовоспалительных препаратов - 3 дня. Если боль не прошла, тогда врач осматривает пациента (для выявления осложнений, чтобы констатировать хроническую форму).

Если обезболивающие медикаменты не эффективны, тогда пациенту прописывают миорелаксанты. Их действие направлено на расслабление мышц. С помощью Тизанидина, Баклофена, Циклобензаприна и других препаратов этой группы можно убрать спазм мышц, провоцирующий болевой синдром. Такие препараты рекомендуется принимать при болях в спине, возникших после травмы. К побочным действиям относят сонливость, скачки АД.

Пациентам, перенесшим недавно операцию, показан прием наркотических анальгетиков. Данные средства оказывают прямое действие на НС. К легким препаратам этой группы специалисты относят Викодин и Тайленол, а к сильным - Морфин.

Побочные эффекты наркотических анальгетиков:

наркотическая зависимость;
сонливость;
аллергия;
проблема со стулом.

Такие таблетки нельзя принимать длительным курсом. Для уменьшения боли в спине и снятия воспаления пациенту прописывают кортикостероиды. Их принимают в случае, если таблетки группы НПВС и миорелаксанты неэффективны. Кортикостероидные таблетки принимают для предотвращения развития хронического воспаления. В данную фармакологическую группу входит препарат Метилпреднизолон. На начальном этапе терапии его принимают в больших дозировках, а на протяжении последующих 5 дней дозировка уменьшается.

Вспомогательная терапия

Если боль в спине вызвана нарушением в работе НС, тогда показан прием антидепрессантов (Дулоксетин и препаратов от эпилепсии (Гапабентин). При хроническом течении синдрома назначают сильный антидепрессант (Амитриптилин, Нортриптилин), действие которого направлено на улучшение состояния больного. Одновременно пациенту назначают терапию ущемления нерва. Чтобы быстро снять боль в спине, таблетки принимают в комплексе с массажем. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. После обследования пациента специалист назначит подходящее этиотропное лечение.

Если болевой синдром вызван стрессом, то применяется следующая схема терапии:

антидепрессанты;
антиэпилептические препараты.

Если стресс сопровождается сильной болью в спине, тогда принимают антидепрессанты мощного действия. По завершении курса терапии показано лечение защемленных нервов. Пациенту вводят инъекции витаминов группы В (Мильгамма).

Так как боль в спине вызывает беспокойство у пациента, рекомендуется пить успокаивающие таблетки. Чаще таким больным прописывают седативные средства растительной основы (пустырник, валериана). При сложном течении назначают сильные препараты данной группы (Нозепам).

Схема вспомогательной терапии при боли в спине и пояснице включает в себя прием ненаркотических анальгетиков (Баралгин, Темпалгин), биостимуляторов (Экстракт алоэ) и хондропротекторов (Дона, Терафлекс). Препараты последней фармакологической группы принимают для регулировки обмена веществ в хрящах, остановки разрушения в костях.

Хондопротекторы в таблетках принимают длительно 3-6 месяцев. Устойчивый эффект наблюдается только через полгода. Прием биостимуляторов показан для активации обменных и восстановительных процессов. При этом на организм пациента оказывается противовоспалительное воздействие. Курс терапии биостимуляторами - 8-35 дней.

Названия медикаментов

Диклофенак - принимают при болях разного характера, вызванных воспалительным процессом. Препарат можно принимать при остеохондрозе. В его состав входит диклофенак натрия. Таблетки пьют 3 раза в день. Из побочных эффектов выделяют риск возникновения проблем с ЖКТ.

Специалисты советуют использовать в качестве обезболивающего специальную форму этого медикамента - Диклофенак ретард. В его состав входит 100 мг диклофенака натрия. Поэтому такой препарат принимается 1 раз в день. На его фоне значительно снижается риск возникновения проблем с желудком. При необходимости Диклофенак заменяют Напроксеном или Пироксикамом.

Кеторолак - эффективный и сильный анальгетик, который принимается при возникновении "прострелов" либо выраженной болевой симптоматики. Действие этого препарата направлено на быстрое устранение боли (через 20-30 мин после приема). Кеторолака трометамина - действующее вещество таблеток. В состав 1 таблетки входит 10 мг анальгетика. Этой дозировки достаточно для обезболивания. Дозировку препарата назначает врач с учетом интенсивности болевого синдрома. Курс лечения - 5 дней. Кеторолак - это ненаркотический анальгетик, поэтому пациент к таблеткам не привыкнет.

Для оказания первой помощи при боли в спине можно принимать другие ненаркотические анальгетики (Долак, Кетонов). Для медикаментов этой группы характерны следующие побочные проявления:

проблемы с печенью и желудком;
изменяется сосудистый тонус;
сыпь либо дерматит;
аллергия.

В группу риска входят пациенты с высоким АД.

Применение Мидокалма и Фуросемида

Если боль в спине сопровождается мышечным спазмом, тогда пациенту прописывают таблетированные миорелаксанты. В эту группу входит Мидокалм. Действующим веществом данного препарата является толперизона гидрохлорид.

Чтобы расслабить спазмированную мускулатуру спины с помощью Мидокалма, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Так как этот препарат обладает серьезными побочными эффектами (мышечная слабость, низкое АД). Можно заменить Мидокалм аналогом - Сирдалутом. Последнее медикаментозное средство эффективно влияет на мышечный спазм, при этом вызывает незначительные побочные реакции.

Часто боль в спине появляется на фоне отечности тканей. Жидкость, скопившаяся в области воспаления, способствует ущемлению спинномозговых корешков. В таком случае показан прием сильных мочегонных таблеток. К таким препаратам относится Фуросемид. Но так как средство оказывает сильное действие на сосуды и почки, его принимают после консультации с врачом.

Чтобы минимизировать вред, который наносится организму в результате длительного приема анальгетиков, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Неправильное питание, спиртные напитки и курение усугубляют отрицательное влияние таблеток. На фоне стрессов, недосыпаний и пассивного образа жизни снижается иммунная система. Таблетки, назначенные врачом, необходимо принимать, придерживаясь инструкции. Лекарства нельзя запивать чаем-либо спиртным - только водой.

По возможности пациент должен стараться сокращать дозы анальгетиков. При ухудшении состояния рекомендуется записаться на прием к врачу.

Анальгетики - наиболее простой и эффективный способ снять любую боль, в том числе хроническую или острую боль в спине. Считается, что к помощи медикаментов прибегает абсолютное большинство людей, страдающих проблемами с позвоночником, однако результаты проведенного нами опроса показали: не так уж много людей принимают болеутоляющие постоянно. Намного чаще наши респонденты предпочитают обходиться вовсе без медикаментов или же пьют их в периоды обострения. Отказ от препаратов имеет под собой разумные основания: длительный прием болеутоляющих негативно сказывается на здоровье.

На что «подсаживаются» при болях в спине?

Все препараты, которые используются при болях в спине, можно разделить на наркотические и ненаркотические анальгетики. К первой группе относятся «ударные» средства, помогающие даже при очень сильных болях. Ненаркотические анальгетики - более распространенные препараты, к ним прибегают намного чаще. В составе таких лекарств либо совсем нет наркотических веществ, либо они содержатся в незначительных дозах.

Опиум и всевозможные производные от него издавна использовались в медицине для снятия боли. Вплоть до середины прошлого века в аптеках свободно продавался морфий, а «расшатанные нервы» лечили лауданумом - опийной спиртовой настойкой. Однако опиум как таковой быстро вызывает зависимость. Поэтому медицина была вынуждена отказаться от его «услуг». Опиум заменили наркотические вещества на его основе: кодеин, папаверин, морфин. Если вы внимательно вчитаетесь в состав многих хорошо знакомых препаратов, то наверняка обнаружите там ничтожное содержание наркотических веществ. Например, популярное болеутоляющее «Нурофен Плюс» содержит кодеин.

Кодеин и все содержащие его препараты - замечательное, просто великолепное средство для снятия боли в спине. Если вы принадлежите к числу респондентов, принимающих анальгетики один-два дня во время обострения, у вас нет причин для волнений. Даже если вы используете для этого лекарства с кодеином. Стоит ли объяснять, чем чреват длительный прием таких медикаментов? О да, они вызовут привыкание. Как это проявляется? Лекарство перестанет вас «брать». Те дозы, которые раньше моментально утихомиривали боль, больше не будут помогать. А ненаркотические анальгетики не будут помогать в принципе. Дозу лекарства придется повышать, повышать и повышать.

Не считая зависимости как таковой, прием болеутоляющих на основе наркотических веществ негативно отражается на состоянии нервной системы, у них масса побочных эффектов. Конечно, такие препараты отпускаются только по рецепту, но многие пациенты проявляют поразительную настойчивость, убеждая врача, что только это и никакое другое болеутоляющее им помогает.

Увы, если у вас есть необходимость долго принимать подобные препараты, может, пришло время для хирургического вмешательства или серьезного курса лечения? Зависимость от кодеина - реальная, а не мифическая проблема. По данным некоторых исследований, около 32 тысяч человек в стране страдают подобной зависимостью. И врачи, выписывающие рецепты, ничего не знают о проблеме, поскольку пациенты стесняются жаловаться. В то же время постоянный прием болеутоляющих считается в обществе приемлемым действием, поэтому специфический вид наркомании «процветает».

Наркотические анальгетики: трамал (трамадол), индалгин, промедол, валорон (тилидин), кодеина фосфат и другие.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

Намного чаще при боле в спине мы используем то, что есть под рукой: ненаркотические анальгетики. Такие лекарства найдутся дома у каждого: это те же анальгин и парацетамол. Нередко они идут рука об руку с наркотическими средствами: например, могут одновременно применяться кодеин и парацетамол . Но пальму первенства при лечении болей в спине удерживают диклофенак натрия и селективный ЦОГ-2-ингибитор мелоксикам (мелоксам). Об ингибиторах стоит поговорить отдельно.

Ингибиторы - это нестероидные противовоспалительные средства. Они делятся на 2 категории: неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы (ЦОГ) и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2. К первым принадлежат хорошо всем знакомые «Нурофен» и «Ибалгин», а также целый ряд мазей, гелей и инъекций от боли в пояснице. ЦОГ-2 также могут иметь разную лекарственную форму, но в каком бы виде они не применялись, такие лекарства всегда предпочтительней. Почему? В отличие от ЦОГ, ЦОГ-2 не так «грешат» побочными эффектами. От ненаркотических анальгетиков сильнее всего страдает система пищеварения, но в случае с тем же мелоксикамом негативный эффект сведен к минимуму. Тем не менее, чем дольше вы принимаете такие лекарства, тем вероятнее проявление побочных эффектов.

Существуют также миорелаксанты и нейротропные витамины группы В - они тоже показаны при болях в спине. Первая группа лекарств подавляет активность спинных нервов, вторая не только купирует болевой синдром, но и помогает нервам восстановиться. Впрочем, витамины нередко идут в связке с лидокаином, который эффективно блокирует нервные импульсы.

Ненаркотические анальгетики: анальгин, диклофенак, кетанов, кетонал, парацетамол и т.д.

Чем чреват длительный прием болеутоляющих?

Итак, с наркотическими препаратами все понятно - они вызывают зависимость, от них страдает нервная система. Но чем плох длительный прием нестероидных анальгетиков, миорелаксантов и прочих «безобидных» лекарств? Для всех нестероидных противовоспалительных препаратов характерна одна и та же проблема - они не панацея, но обоюдоострый меч. Анальгетики, которые так часто принимаются при болях в спине, «убивают» печень. Они безопасны в небольших дозах, в конце концов, нет никакой полностью безопасной альтернативы, но долгий их прием отрицательно сказывается на состоянии печени. Кроме того, специалисты указывают на такие общие побочные эффекты, характерные для большинства медикаментов этой группы, как кровотечения, нарушения сердечнососудистой системы, гастроэнтропии .

Казалось бы, чем может навредить парацетамол? Если пить его регулярно, особенно более одной таблетки в день, он может привести к развитию почечной недостаточности. Отдельные компоненты лекарства накапливаются в почках, а это, в свою очередь, ведет к нарушениям в их работе и отмиранию почечных клеток. Заодно многие болеутоляющие, включая парацетамол, способствуют развитию рака почек. Аспирин безвреден для почек, но имеет свои минусы. Например, австралийские исследователи пришли к выводу, что его длительный прием провоцирует проблемы со зрением . Также существует риск внутренних кровотечений, а у женщин он и вовсе может вызвать рак поджелудочной железы . Что касается диклофенака, повсеместно любимого теми, кто страдает от хронических болей в спине, то он вызывает поражение желудочно-кишечного тракта. Сильнее всех рискуют пожилые люди, любители жирной пищи и алкоголя, заядлые курильщики . Для язвенников диклофенак и вовсе опасен: он способен послужить причиной внутренних кровотечений. Не говоря уже том, что последние исследования доказали: прием этого лекарства повышает риск инфарктов и других сердечнососудистых заболеваний .

Наконец, главная причина, по которой не стоит злоупотреблять болеутоляющими: они не решают проблему. Они и не созданы для того, чтобы устранить причину боли. Их задача сводится к снятию болевого синдрома. Но это равносильно попытке бороться с сорняками, срезая их листья. Если не удалить корни - сорняки вырастут снова. Так и с болью. Надо лечить не саму боль, но ее причину.

Как снизить негативное влияние лекарств?

Единственный способ минимизировать вред, который приносит длительный прием анальгетиков, - здоровый образ жизни. Курение, алкоголь, жирная и острая пища - все это усугубляет негативное влияние препаратов. Недосыпание, стрессы и недостаток физической активности ослабляют иммунитет, делая организм уязвимым. Кроме того, важно соблюдать указанные в инструкции дозировки, а также правила приема. Лекарства не запиваются чаем и уж тем более спиртным - только водой. Если в инструкции написано, что препарат надо запить молоком, лучше последовать этому совету, поскольку в отдельных случаях молоко нейтрализует негативное влияние медикаментов. Интервалы между приемом болеутоляющих также имеют значение. «Не более 2 таблеток в сутки» означает, что таблетки принимаются с интервалом в 12 часов, а «3 таблетки» - не чаще, чем через 8 часов, а не все 3 сразу. Даже если боль не утихла полностью, не принимайте повторную порцию и старайтесь по возможности сокращать дозы анальгетиков.

Можно ли отказаться от медикаментов?

Наихудший вариант зависимости от лекарств - наркотический. С этим нельзя бороться самостоятельно, следует проконсультироваться с врачом. Существуют специальные препараты-антагонисты, которые назначают при возникновении подобных зависимостей. Однако для их покупки требуется рецепт врача.

У людей, которые долго принимают болеутоляющие препараты, нередко возникает не физиологическая, но психологическая зависимость. Многие проблемы носят психосоматический характер. Попробуйте постепенно снижать частоту приема лекарств, менять их на менее «ударные». Со временем вы наверняка обнаружите, что вполне можно обойтись и без диклофенака.

Независимо от вашего возраста лучшее средство против болей в спине - лечебная гимнастика. Это не спорт и не физкультура, лечебной гимнастике все возрасты покорны. Она укрепляет мышцы спины, возвращает позвонкам их естественное положение, придает позвоночнику гибкость. Конечно, гимнастика не поможет, если у вас, например, межпозвоночная грыжа. Но при остеохондрозе и любых искривлениях она - лучший способ навсегда забыть о боли в спине. Вопреки стереотипам «негнущийся» позвоночник - отнюдь не обязательный спутник преклонного возраста. Недостатков у этого метода три. Первый: гимнастика - эффективное средство, позволяющее надолго забыть о боли, но она не действует моментально. Потерпеть все-таки придется. Второй: ею нельзя заниматься при обострениях и сильных болях. Третий: для того, чтобы сделать гимнастику, требуется приложить усилия, наступить на горло собственной лени. Проглотить пилюлю и прилечь на любимый диван намного проще.

Специалисты призвали к полному запрету диклофенака

http://health-ua.com/articles/2018.html НПВП и гепатотоксичность: есть ли повод беспокоиться?

Вконтакте

Одноклассники

Практически всем знакомо это неприятное ощущение, когда спину сковывает от боли и нет ни возможности, ни желания пошевелиться. А если боль возникает регулярно, нарушая привычный образ жизни человека, то требуется незамедлительная квалифицированная помощь. Не стоит с этим шутить!

Кроме того, врачи выступают категорически против самостоятельного назначения каких-либо обезболивающих лекарств, ведь проблема боли в спине носит индивидуальный характер. Все люди разные и, соответственно, боль в спине у каждого человека возникает по различным причинам, локализуется во всевозможных местах и имеет неодинаковую продолжительность. Каждый отдельный случай требует частного подхода и лечения.

К счастью, современные фармацевтические компании ежегодно пополняют существующий арсенал лекарственных препаратов, способных справиться с болью. Поэтому сегодня доктора уже не сомневаются в вопросе, нужно ли принимать обезболивающие средства. Вопрос лишь в том, как правильно их подбирать, чтобы болевой синдром уменьшился или полностью был устранен.

В медицине существует три главных метода, применяемых в лечении болей в спине.

Медикаментозная терапия включает в себя, в том числе и приём обезболивающих средств. По своему составу такие препараты делятся на три группы: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты (препараты, снимающие мышечные спазмы). Кроме того, пациентам обязательно назначают витамины группы В в комплексе с препаратами наружного применения.

Немедикаментозная терапия заключается в создании и поддержании особых условий для спины больного – лечебная физкультура, использование специальных приспособлений, поддерживающих позвоночник, и ортопедических матрасов, умеренный двигательный режим, физиотерапия.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой, которую применяют при тяжелых формах искривления позвоночника, грыже межпозвоночных дисков и др.

Группы обезболивающих препаратов

Анальгетики представляют собой значительную группу лекарственных препаратов, способных уменьшать либо устранять боль. Их подразделяют на два типа: наркотические и ненаркотические.

Наркотические анальгетики — мощное средство при болезненных ощущениях в области спины. Выраженную хроническую боль у пациентов довольно часто купируют с помощью опиоидных анальгетиков. Если взять в расчет силу обезболивающего действия, их можно условно разделить на слабые (трамадол, гидрокодон, кодеин, пропоксифен) и сильные препараты, применяющиеся для устранения невыносимой боли (метандон, фентанин, морфин, гидроморфон). Боли средней интенсивности снимают комбинированными препаратами, содержащими соединения слабых опиоидных анальгетиков.

Несмотря на эффективное устранение болевого синдрома, эти лекарственные средства используются специалистами с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Как известно, наркотические средства оказывают пагубное влияние на нервную систему, а при частом применении способны вызывать физическую зависимость.

Ненаркотические обезболивающие. Их также подразделяют на нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, обладающие способностью понижать температуру и обезболивать. Вторую группу представляют всем известные анальгин и парацетамол. Причем, выпускают анальгин как отдельным препаратом, так и в составе других средств (баралгин, темпалгин, бенальгин и др.)

Нестероидные противовоспалительные средства обладают тройным действием: справляются с инфекционным воспалением, понижают температуру тела и устраняют боль. Самым распространенным лекарственным препаратом этой категории является диклофенак натрия. Фармацевтические компании выпускают его отдельно и в составе таких препаратов, как верал, диклоберл, вольтарен, ортофен, диклофен, клофен, наклофен и других. Стоит заметить, что в эту группу включают также и ацетилсалициловую кислоту (аспирин), а также препараты, в которых она содержится (аскофен, ибупрофен, цитрамон, хлотазол, индометацин и др.).

Основные НПВС в таблетках:

Так как абсолютно все обезболивающие парентеральные средства обладают своими побочными действиями, решено было создать лекарства с местным применением. К ним можно отнести кремы, мази, бальзамы, гели и т.д. Таким образом, появилась возможность предотвратить негативное воздействие побочных эффектов от препаратов, поступающих в общий кровоток. Безусловно, препараты для местного лечения также попадают внутрь, однако их поступление значительное снижено. Крема и мази обеспечивают хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, и, что немаловажно, снижают необходимость внутреннего приема медикаментов.

Классификация лекарственных средств, применяемых наружно при болях в спине

Лекарственные препараты, в составе которых есть анальгетики, противовоспалительные вещества и нестероидные средства.

В настоящее время наибольшую востребованность получил Фастум Гель. Его с успехом применяют с целью облегчения болей различного происхождения (менструальные боли в пояснице, переохлаждение, послеоперационные и посттравматические боли, почечная колика).

Неплохие отзывы и о таких современных отечественных препаратах, как Быструм (аналог Фастум Геля), кетопрофен-содержащих средствах Кетонал, Финалгель, Феброфид. Наиболее популярными средствами, в составе которых содержится нимесулид, являются ибупрофен, диклофенак и индометацин.

Обезболивающим и противовоспалительным действием обладают комбинированные препараты, предназначенные для местного лечения. В результате их действия улучшается регенерация тканей, рассасываются гематомы и восстанавливается кровоток в сосуде. Хорошо зарекомендовал себя Долобене гель в качестве обезболивающего средства при боли в спине, которая сопровождается отеком.

Препараты, для которых характерно обезболивающее и местно-раздражающее действие. К ним можно отнести Капсикам, Финалгон, Аналгос крем, Апизатрон, Никофлекс и другие медикаменты, которые способны расширять сосуды и обеспечивать приток крови к воспаленным участкам. Тем самым стимулируется метаболизм, начинается активное питание тканей и улучшение общего состояния.

Местные хондропротекторы Артроцин и Хондроксид, благодаря содержащимся в их составе активных компонентов диметилсульфоксида и хондроитина, способны замедлять процессы дегенерации и восстанавливать хрящевую ткань.

Активно применяются и гомеопатические препараты, которые улучшают обмен веществ, стимулируют хрящевую ткань, предупреждают её разрушение и купируют болевой синдром.

К последней группе препаратов, предназначенных для лечения болей в области поясницы и спины, относятся комбинированные средства, лечебная косметика и массажные бальзамы, в основе которых содержатся растительные экстракты. К этой обширной группе медикаментов относятся мумие, пчелиный яд, медвежья желчь и др.

Благодаря действию мощных натуральных компонентов в процессе лечения нередко удается достичь хорошего терапевтического эффекта. Врачи наравне с пациентами рекомендуют такие препараты, как мазь “Окопник”, крема “Шунгит” и “Софья”, гель “Артроцин” и бальзамы Валентина Дикуля. Все эти средства применяются в комплексном лечении при боли в спине по причине остеохондроза, прострелов, радикулита, травм и переохлаждений.

Подводя итоги, хотелось бы подчеркнуть, что эта статья предназначена только для ознакомления. Не поленитесь записаться к врачу, ведь только квалифицированный медик, изучив анамнез и проведя обследование, сможет правильно подобрать лекарство и назначить соответствующее лечение.

Выбрать обезболивающие таблетки при болях в спине среди нестероидных противовоспалительных средств легко из-за обширного списка существующих препаратов. У каждого препарата выражен противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий эффект с определенной силой.

Их нельзя принимать длительно из-за выраженного побочного влияния на желудочно-кишечный тракт. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендуется купировать болевые синдромы спины комбинированно с учетом симптомов заболевания.

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП. Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:

Ибупрофен;
Лорноксикам;
Кетопрофен;
Ацеклофенак;
Диклофенак.

Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника. После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы. Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства не обостряют язву желудка, но способствуют увеличению печени, патологии почек при длительном использовании. Вследствие этого их нельзя назначать на длительные сроки. Не существует клинических исследований, свидетельствующих о хорошем анальгетическом эффекте препаратов.

Боли спины вызвана необратимыми состояниями (остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа). Лечение нозологии длительное, а НПВС назначаются на максимальный срок 10-14 дней, затем – перерыв.

Клинические исследования показали, что прием таблеток и внутримышечное введение обезболивающего препарата характеризуется примерно одинаковой биодоступностью лекарственного средства. Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт обусловлено непрямым влиянием действующего компонента на слизистую оболочку кишки, а блокадой метаболизма арахидоновой кислоты после всасывания лекарства в кровь.

Список обезболивающих при боли в спине группы НПВС:

Целебрекс – действующее вещество целекоксиб;
Аркоксиа (эторикоксиб);
Тексамен (теноксикам);
Нимика, найз, нимулид (нимесулид);
Налгезин (напроксен);
Артрозан, мовалис (мелоксикам);
Кеторолак, кеторол, кетанов (кеторолак);
Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);
Фаспик, нурофен, бурана (ибупрофен);
Некст (ибупрофен, парацетамол);
Ортофен, наклофен, диклак (диклофенак);
Аэртал;
Эторикоксиб;
Панксен;
Доларен;
Лорноксикам.

Нейродикловит изготавливается на основе витаминов и диклофенака. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, что способствует натяжению корешка нерва, обусловливает вторичный корешковый синдром.

Мидокалм применяется для расслабления мышц при болевом синдроме, обусловленном ущемлением нерва спазмированной мускулатурой.

Тиамин (витамин B1) поддерживает функциональность мембран нервных клеток, что оказывает влияние на проводимость импульса, способствует регенерации оболочек нервных волокон.

Пиридоксин (витамин B6) оказывает влияние на синтез транспортных белков. Без них невозможна передача химических соединений на расстоянии.

Цианокобаламин (витамин B12) регулирует метаболические реакции мембраны нервных клеток. Способствует синтезу миелина. При длительном введении средства в организм наблюдается регенерация оболочек нервных волокон. Альтернативных средств с аналогичным действием не существует. Лечение невритов, обусловленных поражением спины, с помощью витаминов группы B проводилось еще в советские времена. О способе накоплено много фактов положительного влияния терапии на здоровье человека.

В литературе накоплено много информации относительно влияния витаминов группы B на механизм болевых ответов. Медики сформировали предложение относительно того, что противоноцицептивный ответ обусловлен блокадой воспалительных процессов. Некоторые научные работы доказывают усиливающее действие данной группы витаминов на передачу серотонина и норадреналина. Есть факты ингибирования болевых стимулов таламуса и заднего рога головного мозга.

На фоне сочетания витаминов B и опиоидных анальгетиков значительно повышаются защитные свойства неопиоидных анальгетиков в отношении защитных комплексов. Положительные результаты получены при лечении мышечно-скелетной и экспериментальной нейропатической боли.

Мильгамма отличается от традиционных радикулопатий. Непрямое нейротропное действие при сочетании с анальгетиками позволяет устранить не только симптом патологии, но и причину возникновения.

Восстановление метаболизма нервных волокон позволяет добиться длительного терапевтического эффекта с ремиссией более 3 месяцев.

Острая боль спины устраняется нестероидными противовоспалительными средствами при сочетании с комбинированными средствами группы B значительно быстрее.

Многократные исследования подтвердили, что по эффективности обезболивания мильгамма сравнима с диклофенаком. Только внутримышечное введение позволяет купировать болевой синдром за 2 дня.

Мильгамма и мильгамма композитум – хорошее обезболивающее для спины. Современные врачи привыкли к классическим противовоспалительным препаратам, поэтому к витаминам относятся с пренебрежением.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в уколах и таблетках. Когда НПВС не помогают, применяются новокаиновые блокады.

Суть процедуры – найти точку выхода нерва, уплотнения мышц спины и сделать инъекцию инсулина перпендикулярно участку компрессии.

Пациент укладывается на живот. Путем пальпации определяется область введения вещества. В нее делается укол. Затем мышечные волокна подвергаются массажу. После процедуры к спине прикладывается горячий компресс. После снятия повязки человек должен осуществлять активные физические движения.

Точки новокаиновой блокады:

Седалищный нерв – у большого вертела;
Межреберный – в межреберный промежуток;
Позвоночный – в место локализации грыжевого выпячивания.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице:

Мовалис (мелоксикам);
Амелотекс;
Артрозан;
Кетопрофен;
Кетонал;
Фламакс;
Артрозилен;
Флексен.

Вышеописанные препараты показаны при анкилозирующем спондилите, ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Противопоказания к обезболивающим уколам для спины:

Сердечная недостаточность;
Повышенная чувствительность к компонентам средства;
Бронхиальная астма;
Детский возраст до 18 лет;
Воспаление кишечника;
Обострения язвы;
Ишемическая болезнь сердца;
Прием антиагрегантов.

С осторожностью нужно делать уколы для поясницы при заболеваниях кишечника, сахарном диабете.

Теноксикам (тексамен) нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой для предотвращения симптомов передозировки:

Метаболический ацидоз (закисление крови);
Снижение функции почек;
Желудочно-кишечное кровотечение;
Нефротоксичность.

При болях спины при межпозвонковой грыже вместе с НПВС рекомендованы хондропротекторы (артрадол, хондролон, хондроитина сульфат). Таблетки улучшают кальциево-фосфорный обмен, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Средство уменьшает болезненные ощущения, увеличивает подвижность поврежденного позвоночного сегмента.

Существуют другие уколы при болях спины, но назначаются они только специалистами после оценки состояния здоровья пациента. При болевом синдроме поясницы вероятна межпозвонковая грыжа, провоцирующая ущемление нервного волокна. Состояние провоцирует сильную боль, которая устраняется уколами, таблетками. Сочетанное лечение устраняет симптомы заболевания на определенный промежуток времени. Терапию нужно повторять с определенной периодичностью. Уколы требуются также при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника 2-3 степени.

Обезболивающие мази для спины

Неплохие обезболивающие мази для спины отечественного производства: феброфид, финалгель, быструм, кетонал. Из селективных НПВП рационально использование местных форм нимесулида. Препараты только в 2002 году появились в США. Не накоплено достаточно убедительных данных об отсутствии негативного действия таблеток на человека. Осторожно нужно относиться к селективным НПВС при кормлении грудью.

При выборе анальгетика для поясницы приводим список популярных мазей:

Долобене гель – комбинированный препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием;
Раздражающие средства: апизатрон, финалгон, капсикам, аналгос – составы для расширения сосудов, стимуляции метаболизма вещества. Путем улучшения притока крови к пораженному участку спины, поясницы обеспечивают уменьшение болевого синдрома;
Хондроксид, артроцин – хондропротекторы на основе хондроитин сульфата, диметилсульфоксида – останавливают разрушение клеток, восстанавливают хрящевую ткань;
Мази на основе пчелиного яда, мумие нельзя наносить на поврежденные участки из-за раздражения и усиления воспалительной реакции;
Растительные мази – «Окопника», «Артроцин», «Софья», «Валентина Дикуля», «Шунгит». Применяются для лечения остеохондроза, травматических повреждений позвоночника, болях поясницы.

Свечи обезболивающие при болях в спине

Обезболивающие свечи при болях спины с вольтареном, папаверином, индометацином, кетанолом действуют аналогично системным противовоспалительным препаратам. За счет уменьшения концентрации лекарства в крови достигается снижение побочного действия на желудочно-кишечный тракт.

Ректальные свечи диклофенака при болях в пояснице используются у пациентов с заболеваниями кишечника, когда невозможно использование системных аналогов. Следует помнить, что свечи не обладают сильным действием. При сильном ущемлении спинномозгового нерва между позвонками и в мышце развивается интенсивная нервная импульсация. Для снятия болевого синдрома некоторым пациентам требуются новокаиновые блокады. Свечи при подобной ситуации не помогут.

Обзор других препаратов от боли спины, поясницы

В заключение опишем другие группы препаратов, которые применяются при болях спины, поясницы. Сильным противовоспалительным действием обладают стероидные аналоги. Средства вводятся внутрь эпидурального пространства между спинномозговым каналом и спинным мозгом. Для обезболивания пояснично-крестцовой области применяются локальные внутримышечные инъекции стероидных гормонов (преднизолон, гидрокортизон, дипроспан).

Американские ученые разработали схемы введения стероидов внутрь уплотнений ягодичной мышцы с последующим массажем и согревающими компрессами. Подход позволяет нейтрализовать мышечный спазм, который может стать причиной синдрома грушевидной мышцы. При патологии защемляется седалищный нерв, приводящий к сильному болевому синдрому поясницы, нижних конечностей.

Из современных разработок при болезненности поясницы и спины рекомендуются биостимуляторы. Препараты характеризуются противовоспалительным эффектом – экстракт плаценты, гумизоль, экстракт алоэ.

Обращаем внимание читателей на симптоматическое лечение:

Психотропные препараты (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты), к которым относятся: карбамазепин, диазепам, галоперидол, прозак, аминазин, амитриптилин;
Спазмолитики для снятия болевых ощущений с воспалительными процессами хрящевой ткани. Рационально использование средств вместе с диклофенаком, мидокалмом;
Первая помощь при уменьшении болевого синдрома (нимесил, кетонал, кетанов);
Обезболивающие таблетки – бутадион;
Ацетилсалициловая кислота, цитрамон, парацетамол – широко распространенные группы лекарств.

Для постепенного пролонгированного действия используются обезболивающие пластыри. Они обусловливают минимальное количество побочных действий. Противопоказанием к использованию является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав пластырей.

Нанопласт форте применяется с целью лечения болезней мышц, суставов, позвоночника, при травмах, растяжениях. Клинические исследования обнаружили высокую активность пластыря при минимальных побочных действиях. Средство прошло государственную регистрацию в законодательстве РФ.

Препарат не содержит противовоспалительных средств. Длительность действия около 12 часов. Характеризуется лечебным и обезболивающим действием. Может применяться при грудном вскармливании. Возрастных ограничений на использование лекарства не существует.

Народные средства при боли в пояснице:

Травяной чай бруснично-березовый – заварите в стакане кипятка чайную ложку листьев березы, брусники. После процеживания употребляйте небольшими глотками;
Сырую картофелину натрите на терке. Добавьте к смеси аналогичное количество меда. Нанесите компресс на ткань. Приложите к пояснице;
Чеснок с имбирем нужно натереть на терке. Добавьте немного сливочного масла. Больное место смажьте составом;
Ментоловое или пихтовое масло хорошо устраняет боли поясницы или спины.

Обезболивающих таблеток, мазей, уколов, местных компрессов, пластырей множество. Каждый из них в большей или меньшей степени обладает побочным влиянием. Подобрать оптимальный препарат сможет квалифицированный специалист.

Общие сведения

Если у человека периодически проявляется интенсивная боль в спине, а также в пояснице, в суставах, прежде всего, важно определить те причины, по которым проявляются такие признаки. Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, люмбаго , развития межпозвоночной грыжи . Болевые ощущения вызывает и защемление седалищного нерва, а также другие проявления. Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно. Необходимо пройти назначенный врачом курс терапии, в частности, колоть противовоспалительные уколы от спины, которые назначил специалист.

Чтобы подобрать правильную тактику лечения, важно проконсультироваться у ряда специалистов: посетить остеопата, невролога, при необходимости проконсультироваться с гинекологом, урологом, гастроэнтерологом, ведь иногда спина болит не только вследствие спазма мышц и связок, но и из-за болезней внутренних органов.

После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, антибиотики .

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад .

После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.

Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.

В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В . Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6 .

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.

Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно - витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик лидокаин , что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся тиамин , пиридоксин , цианокобаламин .

Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при миастениях , алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными.

В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор новокаина . Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.

Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного межреберная невралгия , укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае остеохондроза - у наружного края разгибателя спины. Эпидуральные блокады также проводят в случае хронической боли, например, у больных с грыжами межпозвоночных дисков . Но в любом случае, нужно знать, прежде чем будет проводиться блокада спины, что это такое и какими могут быть последствия такого лечения.

Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит анальгин , димедрол и папаверин , все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.

Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Определять, можно ли лечить заболевание определенным средством, как часто делать уколы, какие дозы использовать, какие уколы делают при грыже позвоночника, должен исключительно лечащий врач.

Витамины группы В при болях в спине

В настоящее время существует большой список обезболивающих таблеток и препаратов в уколах, которые содержат в составе витамины группы В. Можно принимать и лекарства в виде таблеток, но более эффективные именно витамины в ампулах. Список лекарств, в состав которых входят витамины данной группы, достаточно широк. Ниже можно ознакомиться с кратким описанием таких средств.

В состав всех лекарств входят одинаковые компоненты: тиамин , пиридоксин , цианокобаламин , медокаин .

Содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Показана при синдромах нарушения нервной системы и неврологических болезнях в составе комплексного лечения. Определяются следующие показания:

невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва, неврит;
боли в спине, связанные с болезнями позвоночника, и неврологические симптомы (радикулит, люмбаго, межреберная невралгия, корешковый синдром и др.);
судороги мышц, диабетическая и алкогольная полиневропатия, опоясывающий лишай.

Цена Мильгаммы - от 290 руб.

Комбилипен

Комбилипен содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Комбилипен противопоказан в таких случаях:

беременность , лактация;
сердечная недостаточность в тяжелой форме;
детский возраст;
высокая чувствительность к витаминам группы В.

Цена – от 150 руб.

Содержится в упаковках по 3 ампул.

В составе средства Нейробион отсутствует лидокаин.

Цена – от 270 руб.

Средство Тригамма содержится в упаковках по 5 ампул.

Инструкция предусматривает, что применять препарат Тригамма, как и другие средства, перечисленные выше, нужно, вводя внутримышечно глубоко, в дозе 2 мл один раз в день на протяжении от 5 до 10 дней. Далее препарат вводят два-три раза в неделю на протяжении 2-3 недель либо переходят на применение пероральных средств с этой группой витаминов.

Цена – от 150 руб.

НПВС при болях в спине

Если проявляются сильные, выраженные симптомы, боль снимают, применяя обезболивающие средства. Следует четко понимать, что обезболивающее при остеохондрозе и других заболеваний применяют для симптоматического лечения. Однако анальгетики при остеохондрозе и других недугах, вызывающих боль в спине, не устраняют ту причину, которая спровоцировала заболевание. К тому же у многих пациентов лекарства, обезболивающие при указанных болезнях, могут вызывать ряд побочных действий. Поэтому бесконтрольно и часто применять даже самые лучшие анальгетики нельзя ни в коем случае. Схема терапии должна назначаться только специалистом.

В настоящее время есть результаты более чем 50 исследований, которые проводились с целью выявить самые эффективные средства, снимающие боль. В итоге выяснилось, что ни один из препаратов группы НПВС не был более эффективным, чем другие лекарства, даже более дорогие. При этом следует отметить, что список препаратов НПВС достаточно большой.

Однако следователи отметили тот факт, что ряд дженериков значительно менее эффективны, чем оригинальные препараты.

В процессе упомянутых исследований также определялось, какой из препаратов имеет наименее сильные побочные эффекты. Выяснилось, что наименее токсичным является Ибупрофен .

Не всегда информация, предоставленная производителями лекарств, соответствует действительности. Так, недавно производители препарата Целебрекс (ингибитор Cox-2) заявили о том, что это средство вызывает наименее выраженные побочные эффекты. Однако данная информация не была подтверждена в процессе исследований.

Таким образом, в процессе выбора НВСП следует узнать, какие есть обезболивающие в таблетках и уколах. При этом нужно помнить, что и самые сильные обезболивающие таблетки, и препараты в ампулах имеют ряд побочных эффектов. Они могут быть разными. Например, средство Мелоксикам оказывает менее выраженное негативное воздействие на ЖКТ, не вызывая столь негативных изменений в желудке и кишечнике, как другие НВСП. ЛС Индометацин дают обезболивающий эффект, но при этом при продолжительном применении негативно воздействуют на хрящи. При этом стоимость лекарств может сильно варьироваться.

Пациенты, которым нужен обезболивающий препарат, должны учесть, что применение удвоенных доз таких лекарств не снижает выраженность болевых ощущений. Следовательно, заменять НВСП, который не помогает, другим лекарством из этой же группы нет смысла. Более подробно мази от болевых ощущений в спине описаны ниже.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической , центральной , отраженной .

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен (Напроксен , Диклофенак ), Нимесулид (Милоксикам);
при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают Парацетамол , опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели артериального давления ;
при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы (Омепразол );
в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и Аспирином .

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (Преднизолон ), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при сифилисе , гонорее и др.

Обезболивающие средства в уколах

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

Мелоксикам

Амелотекс , Мовалис , Артрозан , Месипол .

НВСП показаны к применению с целью симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита , мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей.

Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. Месипол – от 200 руб.

Кетопрофен

НВСП противопоказаны в таких случаях:

высокая чувствительность к составляющим препаратов;
лактация, беременность;
тяжелые болезни печени и почек;
бронхиальная астма ;
возраст до 18 лет;
болезни кишечника воспалительного характера;
кровотечение ЖКТ;
обострение язвы;
цереброваскулярные болезни;
тяжелые болезни сосудов и сердца, ИБС, сердечная недостаточность, тяжелые соматические недуги.

Нельзя совмещать прием препаратов с антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), преднизолоном.

Осторожно принимают при болезнях ЖКТ, наличии Helicobacter pylori, сахарном диабете , отеках, продолжительном применении НПВС

Цена средства Артрозилен – от 200 руб., Фламакс – от 120 руб., Кетонал – от 220 руб., Флексен – от 300 руб.

Данный компонент содержат средства Кеторолак , Кетанов , Кеторол .

НВСП вводятся внутримышечно, уколы вводят глубоко в той дозе, которую назначил врач. При этом учитывается возраст больного, а также то, насколько сильные боль и спазм проявляются. Людям до 65 лет назначают введение 10-30 мг через 4-6 часов. При нарушенной функции почек, а также пациентам в пожилом возрасте назначают дозы 10-15 мг каждые 4-6 часов. Такие дозы также могут быть назначены для введения однократно с целью купирования боли. При этом продолжительность лечения не должна быть больше пяти дней, а суточная доза – не более 60-90 мг.

Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб.

Диклофенак

Данный компонент содержат средства Диклофенак , Наклофен , Ортофен , Вольтарен .

При применении НВСП могут отмечаться многочисленные побочные действия:

пищеварение : гастралгия, рвота, запор , изжога , диарея , тошнота, гепатит, панкреатит ;
органы дыхания : отек гортани, одышка , затрудненное дыхание, аллергический ринит ;
система мочевыделения : нефрит, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность отеки;
сердце и сосуды : увеличение показателей АД, обморок, отек легких;
нервная система : головная боль, сонливость , психоз, гиперактивность, головокружение, депрессивное состояние, нарушение зрения;
кроветворение : анемия, лейкопения, эозинофилия;
реакции кожных покровов : сыпь, крапивница , шелушение, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
свертывание крови : кровотечение из ран после операции, кровотечение ректальное, желудочное, носовое;
аллергия : одышка, отеки век, свистящее дыхание, зуд кожи, чувство тяжести в грудной клетке;
другие проявления : увеличение веса, отеки, сильная потливость.

Цена средства Диклофенак – от 50 руб., Наклофен – от 60 руб., Ортофен – от 50 руб., Вольтарен – от 300 руб.

Лорноксикам

Компонент лорноксикам содержит средство Ксефокам . Стоимость Ксефокам – от 700 руб.

Теноксикам

Данный компонент содержит средство Тексамен .

При передозировке могут проявляться следующие побочные действия: абдоминальные боли, тошнота, рвота, пептические язвы желудка, нарушения функции почек, метаболический ацидоз .

При одновременном приеме НПВС и ацетилсалициловой кислоты либо другими нестероидными обезболивающими, а также с препаратами кальция, ортикостероидами, этанолом возрастает вероятность развития язв и кровотечений ЖКТ. При применении одновременно с Парацетамолом увеличивается риск нефротоксичности.

Стоимость Тексамен – от 200 руб.

Стероидные препараты

После проведения инъекций средств этой группы отмечается быстрое купирование боли, но при этом длительность действия у них небольшая. Следует учесть, что у стеродиных средств есть очень много противопоказаний, поэтому применять их можно только по показаниям и под контролем специалиста. Эти препараты можно применять непосредственно в очаге боли. Блокаду проводят с помощью прямой инъекции в ту область поясницы, где отмечается сильная боль. Чтобы провести блокаду, кортикостероиды сочетают с Новокаином или Ледокаином. Стоимость средства Преднизолон – от 50 руб.

Таблетки для обезболивания

При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения.

Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы. Поэтому специалист может предложить как название таблеток, так и названия уколов для суставов внутримышечно при назначении схемы лечения.

НПВС в виде таблеток

Если проявляется тянущая, колющая и другие виды боли в спине, врач может порекомендовать следующие таблетки:

Обезболивающие при болях в спине назначают в рамках медикаментозной терапии болезней спины и позвоночника. Ведь большинство патологий протекают в хронической форме, пациента постоянно одолевает болевой синдром, мешающий вести нормальную жизнь и усугубляющий положение.

Назначением обезболивающих препаратов при болях в спине обязательно должен заниматься лечащий врач, нельзя ничего предпринимать самостоятельно.

Дозировка и выбор препарата всегда очень важны, ведь имеются побочные эффекты и противопоказания. Поэтому первой мерой при болях в пояснице и других отделах спины является качественная диагностика. После обследования врач назначает полный курс лечения, в том числе и обезболивающие препараты.

Снять или снизить болевой синдром можно лекарственными препаратами и физиотерапией, а лучше – комбинировать их. В некоторых ситуациях обходятся медикаментами. Что касается препаратов с обезболивающим эффектом, то их можно условно разделить на 2 большие группы: наркотические и ненаркотические

Наркотические

Любое обезболивающее при боли в спине подобного рода является сильнодействующим, эффект достигается очень быстро. Многие врачи боятся использовать такой род препаратов.

Применение наркотических препаратов не рекомендуется, но в некоторых ситуациях боль уж очень сильная. Ярким примером являются межпозвонковые грыжи большого размера, давление на нервные окончания является постоянным с периодическими приступами еще более сильной боли.

Главным недостатком таких препаратов является эффект привыкания. Человек может стать наркозависимым, а от этого очень трудно избавиться.

Ненаркотические

Существует несколько видов ненаркотических обезболивающих от боли в пояснице, в грудном и шейном отделах. Дозировки и типы препаратов могут меняться, зависимо от локализации болевого синдрома.

Стандартные препараты, обладающие обезболивающим эффектом:

Спазмолитики;
Анальгетики;
Разогревающие;
Нестероидные противовоспалительные.

Такие препараты от боли в спине обычно идут в комплексе, дозировку и марки препаратов назначает врач. Также важно знать продолжительность применения обезболивающих, так как возможны побочные эффекты.

Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики. Важно правильно подобрать обезболивающее при болях в спине, для этого необходимо определить заболевание. При дегенеративно-дистрофических изменениях в структуре межпозвоночных дисков важно подходить к вопросу комплексно. Препараты будут разных видов.

Советуем почитать: как быстро снять боль в спине

Необходимо снять мышечный спазм и наладить кровообращение на пораженном участке, для этого используются мышечные релаксанты (Мидокалм). Также необходимо снять воспаление, в этом деле помогут нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак). Если болит спина по другим причинам, например банальное растяжение, тогда применяют другие препараты. Будут эффективны разогревающие мази отвлекающего характера.

Если спину продуло, то образуется мышечный спазм. Необходимо применить мышечные релаксанты, дабы наладить кровообращение и снять болевой синдром. В особо тяжелых ситуациях рекомендуется использовать миорелаксанты вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Нестероидные противовоспалительные

Благодаря специальным действующим компонентам противовоспалительные средства воздействуют на очаг воспаления, снимая отек, оказывая охлаждающее действие. Рекомендуется использовать при патологиях позвоночника с ярко выраженным воспалительным процессом. Важно консультироваться с врачом, ведь противовоспалительные препараты нужны далеко не всем больным.

Существует множество видов нестероидных средств, вот некоторые из них:

Диклофенак. Отличный препарат, широко используется в странах СНГ. Обычно используют при остеохондрозе и травмах позвоночника;
Кетопрофен. Очень эффективен при лечении разного рода артритов;
Кеторолак. Отличное противовоспалительное средство для спины, особо эффективное при травмах и в период реабилитации после операций на позвоночнике.

Советуем к прочтению: обезболивающие при остеохондрозе

Мышечные релаксанты

Мышечные болеутоляющие препараты несут мощный анальгетический эффект в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами. Необходимо тщательно подбирать миорелаксанты под свой организм, ведь излишний эффект может снизить работоспособность мышечных волокон, из-за чего ухудшается осанки и повышается нагрузка на позвоночник.

Если все подобрано верно, препарат оказывает очень благотворное влияние на весь организм. В связи со снятием болевого синдрома возвращается подвижность спины, улучшается эмоциональное состояние, головной мозг начинает лучше функционировать.

Мышечные релаксанты отлично переносятся людьми, но некоторым от приема стоит воздержаться:

Беременным девушкам;
Кормящим матерям;
Сверхчувствительным аллергикам;
Маленьким детям.

Анальгетики

А чем лечить боль в спине, не воздействуя на само заболевание? Для такой цели придумали специальные обезболивающие препараты. Такие лекарства бывают разной силы. Обычно снять боль удается при помощи классических анальгетиков:

Любого рода анальгетики используются при недостаточном эффекте от предыдущих курсов препаратов (спазмолитиков, нестероидных). Необходимо консультироваться с врачом по поводу дозировки и длительности курса приема того или иного препарата.

Имеются некоторые побочные эффекты в виде повышенной сонливости и высыпаний на коже. Если не соблюдать рекомендации врача, будьте готовы к таким проявлениям.

Если лечить спину правильно, то приступов сильной боли возникать не должно, но если все же такая ситуация возникла, лечащий врач может назначить сильнодействующие анальгетики. Ни в коем случае нельзя изменять увеличивать дозировку или принимать такие препараты дольше положенного срока. При несоблюдении правил возможны нарушения в работе пищеварительной системы и сбои в работе нервной системы.

Обезболивающие уколы

Такой метод лучше всего помогает снять боль в пояснице, если обычные средства не помогают. Ведь инъекционное лечение является довольно быстрым и эффективным. Важно правильно выбрать место для укола. Можно колоть в ягодицу, в область грудины или в место локализации пораженного межпозвонкового диска. После укола необходимо приложить что – то теплое в место поражения.

Необходимо узнать у лечащего врача, какие виды препаратов лучше подойдут именно вам, с учетом тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма. Но также стоит помнить о противопоказаниях такого рода процедур:

Детский и подростковый возраст;
Аллергикам с заболеваниями дыхательных путей;
Людям с серьезными патологиями желудочно-кишечного тракта (язвы и др.).

Обезболивающие мази

А чем обезболить боль, если она не очень сильно себя проявляет? Мази станут отличным вариантом. Если будет болеть поясничный отдел, мази можно использовать в большем объеме.

Довольно сильный анальгетик, представитель обезболивающих мазей, Долобене гель. Комбинированное лекарственное средство не только помогает вылечить болевой синдром, но и частично воздействует на воспалительный процесс. Также очень эффективны такие мази, как Быструм гель и Фастум гель. Еще существуют разогревающие мази, отличным примером становится Финалгон. Растирки такого рода не применяются при воспалительном процессе. Также запрещены мази, в составе которых присутствует пчелиный яд.

Обезболивающие свечи

Свечи – тоже отличный вариант снятия болевого синдрома. Отдельно можно выделить категорию людей, которых беспокоят патологии пищеварения. Таким пациентам нельзя использовать некоторые таблетки и мази, может начаться аллергическая реакция и усугубление положения. Недостатком такой процедуры является недостаточная эффективность при сильных болях, во время приступов.

Кортикостероиды

Гормональные препараты необходимо принимать сугубо под присмотром врача и по рецепту. Нельзя ошибиться ни с дозировкой, ни с продолжительностью курса. Опасность в данном случае очень высока. Гормональные сбои – опасная вещь. Человека могут одолевать серьезные заболевания эндокринной системы. Лучше перестраховаться, чем потом мучиться.

В самом начале курса дозировка довольно большая и с каждым днем становится все меньше. Длительность курса должна быть не более 5 дней.

Альтернативные средства

Среди таких лекарств можно отметить инъекции с витаминами. Это не только восстановит иммунитет, сниженный болевым синдромом, но и благотворно отразится на всем организме. Боль снизится. Также хорошо зарекомендовали себя обезболивающие пластыри, которые почти не имеют побочных эффектов. Такое пассивное лечение многим по душе, а эффективность довольно высокая. Беременным и кормящим женщинам такие средства не навредят, можно смело пользоваться.

Как же можно забыть о народных средствах, таковые тоже имеются. Существует несколько отличных и в тоже время простых рецептов против боли в спине:

Чай с листьями березы и брусники. Необходимо разместить примерно равное количество тех и других листочков, залить их кипятком и употреблять понемногу;
Можно сделать своеобразную мазь с имбирем и чесночком. Все ингредиенты необходимо измельчить и смешать с маслом (сливочным). Наносить такую мазь на место локализации боли;
Как отдельный вариант мази можно использовать обыкновенное масло ментола. Анальгетический эффект достигается довольно быстро.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

Вконтакте

Болевые ощущения в спине проявляются у пациентов разных возрастов . На сегодняшний момент известно большое количество методов борьбы с этим недугом. Были разработаны различные препараты, с легкостью снимающие негативные проявления в области поясницы. Такие средства выпускаются во всевозможных формах. Каждый пациент может выбрать наиболее подходящий и эффективный вариант. Одной из форм выпуска являются таблетки от боли в пояснице.

Таблетки и капсулы с легкостью снимают болевой синдром за считанные минуты. Они уменьшают воспалительные процессы в костных тканях, снижают отечность, благотворно влияют на нервные окончания, снижая интенсивность болевого синдрома. На сегодняшний момент разработаны препараты специально для взрослых людей репродуктивного возраста, маленьких детей, подростков и престарелых людей старше 65 лет.

Но необходимо помнить, что единого препарата для устранения болевых ощущений в спине не существует .

Каждый человек должен подбирать себе лекарство в индивидуальном порядке.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Причины болей

Механические. На такие причины воздействует дискомфорт, резкие движения, неудобное положение тела. При этом диски могут лишаться амортизационных способностей.
Повреждения. К таким причинам относятся переломы, растяжения, различные травмы позвоночника, которые были получены в результате аварий, падений с высоты, ударов. Они формируют сильные острые болезненные ощущения в области спины.
Приобретенные расстройства и заболевания. Может сформироваться сколиоз, искривление позвоночника, стеноз, ревматоидный артрит и иные болезни. Такие недуги способствуют формированию воспаления и неприятных ощущений в позвоночнике.
Инфекции и различные новообразования. Они вызывают болезненные ощущения при задевании позвонков, затрагивании межпозвоночных дисков. В большинстве случаев такой недуг формируется вследствие злокачественных опухолей.
Чрезмерные спортивные и физические нагрузки. Неправильное занятие спортом, неверно подобранные упражнения, поднятие тяжестей способствуют формированию болезненных ощущений в области спины.

Также причиной возникновения болей в поясничном отделе могут быть следующие заболевания:

Остеохондроз;
Межпозвоночная грыжа;
Радикулит;
Люмбаго;
Спондилолистез;
Болезни легких;
Заболевания мочеполовой системы;
Почечная колика;
Спондилез;
Болезнь Бехтерева.

В каких случаях к врачу?

Если присутствуют обильные кровотечения;
Если на пораженном участке кожи присутствует болезненная припухлость и сильные отеки;
Если произошла передозировка препаратами;
Если повышенная температура тела 38°С держится более одной-двух недель;
Если присутствуют сильные головные боли;
Если заболевший пациент вынашивает ребенка;
Если пациент страдает такими опасными заболеваниями, как сахарный диабет, эпилепсия, гипокалиемия;
Если в недавнем времени пациент перенес хирургическую операцию;
Если возраст пациентов менее 7 и более 60 лет.

В каких случаях самолечение недопустимо?

Если диагноз заболевания был подобран самостоятельно;
Если присутствует непереносимость компонентов, входящих в состав препаратов;
Если самолечение было запрещено квалифицированным специалистом;
Если присутствует затяжное лечение, длящееся более одного месяца;
Если самолечение не приносит должного результата;
Если у пациента присутствуют психические заболевания;
Если пациент находится в крайне тяжелом физическом состоянии;
Когда требуется неотложная помощь;
Если у пациента присутствуют признаки интоксикации;
Если состояние больного ухудшается с каждым днем.

Большой обзор применяемых средств в виде таблеток и капсул

На сегодняшний момент известно очень большое количество групп препаратов, устраняющих болевые ощущения в спине . Выбрать из определенного количества достаточно просто. Необходимо понять, что конкретно необходимо от препарата – жаропонижающий эффект, снятие воспаления, анальгетическое действие, эффект с определенной интенсивностью. После подходящей категории выбрать лекарство, подходящее по ценовой категории.

Рассмотрим наиболее эффективные и распространенные группы препаратов в виде таблеток и капсул.

Нестероидные противовоспалительные средства . Они с легкостью снимают болевой синдром различной этиологии. Применяются при болях в пояснице. Данные препараты направлены на симптоматическое лечение. Они обладают обезболивающим эффектом, с легкостью снимают воспаления, понижают температуру тела до 36,6°С. Их применяют как при острой, так и при хронической стадии заболевания. Основное действие средств направлено на сокращение выработки ферментов циклооксигеназы, которые формируют в организме человека патологические процессы в виде воспаления, лихорадки и болевого синдрома.

Данный вид препаратов используют при любых болях различной этиологии.

Название	Описание	Противопоказания	Цена, руб
Нимесил	Применяется для устранения острых болей и симптоматического лечения.	Противопоказан пациентам с гиперергическими реакциями в анамнезе.	От 715
Мовалис	Применяется при стартовой терапии и краткосрочном симптоматическом лечении.	Противопоказан при эрозивных и язвенных поражениях.	От 648
Диклофенак	Применяется при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности.	Противопоказан при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.	От 14
Ибупрофен	Применяется при лихорадочном синдроме, воспалении суставов и позвоночника.	Противопоказан при воспалениях кишечника.	От 15

Миорелаксанты . Данный вид препаратов с легкостью снимает болевые ощущения в пояснице и спине благодаря расслаблению мышц. Они с легкостью ослабляют тонус мускулатуры практически до полного исчезновения рефлекторной активности мышц. Разработаны как ультракороткие по своей длительности средства, не превышающие максимальный эффект более семи минут, так и длительные, влияющие на организм человека более сорока минут. Разработаны препараты центрального и периферического действия. Для устранения болевого синдрома в области спины используются препараты только центрального действия. Они не угнетают сердечную и дыхательную активность. Устраняют патологические напряжения скелетных мышц.

Данный вид препаратов разрешено применять при хроническом болевом синдроме.

Название	Описание	Противопоказания	Цена, руб
Баклофен	Применяется при спинальных заболеваниях травматического, опухолевого, дегенеративного, инфекционного происхождения.	Противопоказан при болезни Паркинсона.	От 380
Мидокалм	Препарат способен снижать тонус скелетной мускулатуры.	Противопоказан при эпилептических припадках.	От 235
Циклобензаприн	Препарат способен снижать напряжение, вызванное спазмом мускулатуры.	Противопоказан пациентам с хронической почечной, печеночной недостаточностью.	От 150
Флексен	Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, антиагрегационным и жаропонижающим эффектом.	Противопоказан людям с нарушениями в системе кроветворения.	От 188

Кортикостероиды . К данной категории также относятся глюкокортикоиды и минералокортикоиды . Они обладают противовоспалительным эффектом. С легкостью участвуют в регуляции белков, жиров и углеводов. Контролируют реакцию организма на стрессовые ситуации. Выводятся из организма вместе с мочой. Также они влияют на обмен калия и натрия. На сегодняшний момент разработаны синтетические препараты. Они обладают такими же свойствами, что и природные. Они способны с легкостью подавлять воспалительный процесс, инфекции, попавшие в организм человека. Они воздействуют на возбудителей заболевания, но полностью устранить болезнь такие средства не могут.

Поэтому применять их при хронической стадии болезни нецелесообразно.

Название	Описание	Противопоказания	Цена, руб
Дипроспан	В своем составе содержит бетаметазон.	Противопоказан пациентам после артропластики.	От 220
Предпол	С легкостью снимает любые виды болевых ощущений.	Противопоказан гиперчувствительным людям.	От 100
Дексаметазон	В своем составе содержит дексаметазон.	Противопоказан пациентам с галактоземией.	От 19
Супрометил	Способен устранять острые болевые ощущения.	Противопоказан аллергикам.	От 100

Синтетические наркотические препараты . В основном такие препараты применяются при тяжелых состояниях или после хирургических вмешательств . Стоит отметить, что такие лекарственные средства вызывают привыкание. Поэтому принимать их на протяжении длительного времени строго запрещено. Принятие медикаментов должен контролировать профессиональный специалист. В ином случае длительное или необоснованное принятие таких лекарств способно разрушить центральную нервную систему. Данный вид лекарства воздействует на нервные корешки.

Благодаря этому болевой синдром снижается, исчезая до очередного обострения.

Название	Описание	Противопоказания	Цена, руб
Трамадол	Применяется при сильных и умеренных болях.	Противопоказан при острой интоксикации.	От 68
Кодеин	Относится к агонистам опиатных рецепторов.	Противопоказан при аритмии.	От 130
Морфин	Является опиоидным обезболивающим средством.	Противопоказан при травматических поражениях головного мозга.	Цена Морфина зависит от аптечной сети, формы выпуска, региона продажи.
Фентанил	Является наркотическим анальгетиком.	Противопоказан пациентам с бронхиальной астмой.	От 2290

Большинство пациентов начинают самостоятельно ставить себе диагноз. В зависимости от выбранного недуга, применяют такие мероприятия, как прогревание, массаж, применение специальных препаратов, целебных выжимок. Такие действия действительно уменьшают болевые ощущения, вызывая у людей ложный эффект выздоровления. Самолечение способно привести к опасным необратимым последствиям, прогрессированию заболевания и усугублению ситуации. Поэтому перед применением какого-либо средства, следует обратиться к специалисту.

Врач должен поставить точный диагноз , а затем уже подобрать лечение.

Общие нюансы применения

С особой осторожностью препараты следует принимать пациентам, имеющим сбои в работоспособности почек и печени. Во время курса необходимо наблюдаться у квалифицированного специалиста.
С особой осторожностью необходимо принимать лекарства беременным и кормящим девушкам. Препараты могут пагубно воздействовать на развитие плода, вызывая выкидыш. А во время кормления вещества попадают в грудное молоко. Поэтому перед применением малыша необходимо перевести на искусственное питание.
Очень осторожно следует принимать таблетки от боли в спине, пояснице престарелым людям старше 65 лет. Компоненты лекарств могут выводиться из организма в замедленном действии. Поэтому таким пациентам дозировку снижают до минимума. В ином случае может произойти передозировка препаратами.
Очень осторожно необходимо принимать лекарство людям с сердечной недостаточностью. Компоненты, входящие в состав средства могут пагубно влиять на здоровье человека.
С особой осторожность лекарство необходимо принимать людям, страдающим психическими расстройствами и неуравновешенной психикой.

Общие противопоказания

Препарат не следует применять людям, страдающим заболеваниями кроветворения;
Лекарство противопоказано пациентам с «аспириновой» астмой;
Прием средства запрещен пациентам, имеющим кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
Средство необходимо принимать с особой осторожностью пациентам, имеющим эрозивные или язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
Препарат запрещен пациентам, страдающим гемофилией и гемостазом;
Таблетки не рекомендуется принимать аллергикам и гиперчувствительным людям;
Если у пациента наблюдается отек легких;
Если была сформирована феохромоцитома;
Если у пациента присутствует вторая и третья степени АВ-блокады;
Лекарство не следует применять вместе с алкогольной продукцией.

Другие методы лечения

Устранить болевые ощущения в области поясницы можно при помощи следующих методик:

Физиолечения;
Специальных упражнений лечебной физкультуры;
Точечного исцеляющего массажа;
Гирудотерапии;
Прогревания;
Иглоукалывания;
Наложения компрессов;
Растирания;
Наложения горчичников;
Народных методов лечения.

Профилактическое применение

Обезболивающие таблетки при болях возможно принимать в качестве профилактики. Такое применение способно предупредить развитие, а также появление болевых ощущений в области поясницы. Но стоит отметить, что длительное применение средств не рекомендовано. В ином случае может произойти привыкание организма. Перед профилактическим применением следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Дополнительно рекомендуем ознакомиться со следующим видеороликом

Болевые ощущения в области поясницы могут возникать по разным причинам. Для того, чтобы их устранить, необходимо пройти комплексное лечение. В курс лечения должно входить применение таблеток и капсул.

Они способны не только снимать неприятные ощущения, но и устранять воспаление, инфекции, плохое самочувствие .

Лекарственные средства от боли в пояснице помогают снять болевой синдром и воспаления, вернуть пациенту подвижность. Но использовать медикаменты нужно, только точно зная, в чем источник симптомов. Лечащий врач назначит подходящие препараты. Лечение поясницы будет зависеть не только от диагноза, но и от характера боли. Чтобы избавиться от хронической и острой боли используются разные препараты. В первую очередь применяют наружные средства и таблетки для приема внутрь. Если они не помогают, назначают инъекции и блокады.

Сильная боль в пояснице проявляется по разным причинам. Упомянем лишь некоторые из них:

Травмы позвоночного столба;
Остеохондроз в области поясницы;
Остеофиты (костные наросты);
Протрузии, пролапсы и грыжа.

Сильная боль также может быть лишь проявлением большого количества заболеваний пищеварения, сердца, мочеполового аппарата. После тяжелого физического труда ухудшается состояние позвоночника, ведь в позвоночнике сконцентрирована вся деятельность организма. Беременность, лишний вес и недостаток двигательной активности также не могут пройти без последствий для спины.

Советуем к прочтению:

Лечение

Современная медицина чаще всего рассматривает как средство от боли в спине и в пояснице нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти лекарства не только борются с болевым синдромом, но и лечат наиболее частый его источник – воспалительный процесс. В случае, если снять боль не получается, врач ставит блокаду мышц.

Когда самые сильные боли уходят, пациент должен двигаться так много, насколько способен. Приветствуются занятия лечебной физкультурой, массаж, длительные прогулки пешком.

Витамины группы В – не мгновенное, но эффективное средство при боли в спине. Восстанавливая нервные ткани и нормализуя метаболизм, они снимают боль в спине. От болей в спине они применяются как отдельно, так и в виде витаминных комплексов. С хронической болью витамины справляются плохо, используются как профилактика приступов.

Если никакие анальгетики не помогают, врачи советуют инъекции. Больной ложится спиной вверх и специалист начинает искать точки, где боль точнее всего локализована. В них инъекционно вводится новокаиновый раствор. Затем мускулатуру немного растягивают и на проблемное место накладывают согревающий компресс. После снятия компресса больной должен побольше двигаться, чтобы активизировать больную мышечную ткань.

Задача такой блокады – отключение нерва. По этой причине инъекционную точку ищут как можно ближе к области выхода нервов. Такие блокады имеют смысл и в случае хронической боли, к примеру, во время межпозвонковых грыж.

Таблетки

Основное лекарство, помогающее от боли в спине – нестероидные противовоспалительные. Давая возможность пациенту избавиться от воспаления, они понижают жар и помогают снять боль в пояснице. Из этой группы пероральных лекарств наиболее популярны Ибупрофен и Диклофенак.

Читайте подробно:

Препараты такого типа при болях в спине не могут быть назначены на слишком долгий срок, так как негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Максимальный срок употребления – две недели. К сожалению, эти средства имеют одинаковые побочные эффекты на пищеварительную систему как при пероральном, так и при внутримышечном приеме. В первом случае они проявляются потому, что действуют через слизистые оболочки желудка и кишок. При инъекциях действие аналогичное, но только напрямую – через кровь.

Нейролидоквит сочетает в себе витаминный комплекс и диклофенак. Миорелаксирующие препараты снижают мышечное напряжение, благодаря чему освобождаются зажатые нервы.

Витамины

Витамины группы В – еще один ответ на вопрос чем лечить боли. В пояснице и всем организме они меняют биохимию, регенерируя деформированную нервную ткань. В 1 восстанавливает состояние нервов, В 2 вернет тканям былую упругость, улучшит подвижность спины и поясницы. В 6 улучшает обменные процессы. В 12 оказывает комплексное воздействие на нервы и метаболизм. Когда болит спина в области поясницы, гораздо лучше совмещать витамины с другими лекарствами, чем лечить только противовоспалительными.

Обязательно почитайте:

Когда болит спина или поясница, необходимо также обратить внимание недостаток магния, кальция или витамина D. Эти три компонента помогут сделать крепче кости и стабилизировать спину, ускорить метаболические процессы в тканях, сделают пациента подвижнее. Выпускаются эти вещества комплексно в таблетках и отпускаются без рецепта.

Советуем почитать:

Инъекции

Когда болит поясница, наибольший эффект при болях в пояснице окажут инъекции. Медицинские растворы при боли в пояснице вводятся в самые болезненные точки, благодаря чему снимают даже самый жесткий болевой синдром. Есть несколько видов веществ, которые используются как болеутоляющие.

Нестероидные противовоспалительные

НПВС хорошо справляются с воспалениями и ликвидируют боль, которая не дает пациенту двигаться и работать.

Кетонал – мощный анальгетик, но часто вызывает аллергию и требует внимательного использования в пожилом возрасте. Противопоказаниями являются онкологические заболевания и патологии пищеварительной системы. Следует применять осторожно во время беременности. Побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту, ускорение пульса, головокружение. Препарат не рецептурный, десять ампул стоят меньше 500 рублей.

Диклофенак отлично справляется с болевыми ощущениями в мышцах и суставах. При этом хуже других влияет на почки и печень. Противопоказан также имеющим болезни желудочно-кишечного тракта, беременным и детям. Довольно аллергенное вещество, при передозировке возможно кровотечение, прободение язвы, предобморочное состояние. Стоит очень недорого и не рецептурный, но настоятельно советуем посоветоваться с медиком.

Мелоксикам действует комплексно, понижая температуру, снимая болевой синдром и воспаления в мышцах. Препарат сильнодействующий, поэтому при его приеме следует отказаться от остальных НПВС – можно отравиться. Противопоказан лицам с язвой желудка, астмой и аллергикам. Негативное воздействие оказывает слабое, чаще только на пациентов с аллергией. Хоть и не рецептурный препарат, но требует врачебного контроля в применении. Стоит около ста рублей.

Нейробион подойдет, если боль концентрируется в суставах. Не подходит при беременности и кормлении, из побочных эффектов – только аллергия в случае индивидуально чувствительных. Исключительно рецептурный препарат, одна ампула стоит 100 рублей.

Тригамма имеет мало побочных эффектов, но отпускается тем не менее рецептурно. Подходит для регулярного приема. Имеет свойство понижать аппетит.

Читайте также:

Стероидные

Ненадолго, но быстро снимают болевой синдром. Имеют большое количество противопоказаний, применяются только под контролем медиков. Ставятся в виде блокады, напрямую вводятся в поясничную область туда, где локализована боль.

Гидрокортизон – рецептурный препарат, нельзя использовать больше недели. Легко может инициировать отечности, ухудшить на время работу сердца. Не применять при заболеваниях ЖКТ.

Преднизолон блокирует иммунитет, что помогает избавиться от воспалительного процесса (который является реакцией организма на раздражители) и, как следствие, боли в спине. Вводится внутривенно, отпускается по рецепту. Стоит очень дешево. Осторожно применяйте во время беременности и если пациент – ребенок. Может вызвать тошноту и повысить артериальное давление.

Бетаметазон подавляет выработку лейкоцитов, что также ликвидирует воспаления. Инъекцию можно ставить в мышцы, вены и суставы. Противопоказан аллергикам и пациентам с вирусными дерматологическими заболеваниями. Угнетает центральную систему, не рекомендуется использовать в случае риска развития сахарного диабета. Рецептурный, 100 рублей за ампулу.

Обязательно почитайте:

Флостерон аналогичен Бетаметазону. Также не допускается к применению пациентами с диабетом или больным желудком. Так как действие тоже основано на подавлении иммунной системы, может понизить сопротивляемость бактериям и вирусам. При передозировке может сильно повысить возбудимость. Препарат рецептурный, может стоить до 1000 рублей за 5 ампул.

Дипроспан изменяет процессы в надпочечниках. Очень сильный анальгетик, способный вызвать привыкание. Инъекции только внутримышечные. Не подходит для пациентов в возрасте и кардиологических больных. При передозировке пациента может начать тошнить. Рецептурное средство, может стоить до 700 рублей.

Миорелаксанты

Эти средства снимают напряжение с мышц. Использовать только под контролем медиков. Есть опасность слишком сильно расслабить мускулатуру. Мидокалм расслабляет ткани мышц скелета, ослабляет болевую чувствительность нервов. Недопустим к приему новорожденными. Следует проявлять осторожность во время лактации. Из побочных действий – только аллергия. Рецептурный, пять ампул за 500 рублей.

Норфлекс не только расслабляет спазмы, но и ликвидирует воспалительный процесс нейронов. Применяется внутримышечно. Противопоказан пациентам с аллергией, беременным, кардиологическим больным. Может вызывать тошноту, сушить слизистые рта. Стоит около 250 рублей, рецептурный.

Дисипал аналогичен Норфлексу, но быстрее действует за счет сторонних веществ. Внутримышечный. Недопустим для приема пациентами с детским церебральным параличом и психически больными, т.к. может инициировать резкие перепады настроения. Ухудшается внимание. Рецептурный, стоит около 500 рублей.

Хондропротекторы

Эти вещества регенерируют ткани хрящей, улучшают состояние позвонков. Стабильное положение возвращается, благодаря чему пропадают воспаления и боль в спине уходит. Адгелон восстанавливает хрящи, что помогает в лечении межпозвонковых грыж спины. Нельзя применять пациентам до двенадцати лет, так как может подействовать негативно на растущий организм. Основное противопоказание – аллергия. Стоит около ста рублей за ампулу, рецептурный.

Алфлутоп не только восстанавливает состояние хрящей, но и снимает боль, и ликвидирует воспаления. Не подходит для детей, пациентов с туберкулезом, ВИЧ и ЗППП. Отлично воспринимается организмом, лишь изредка пациенты могут начать чувствовать тошноту. Стоит от двухсот рублей, но бывает очень трудно найти этот препарат на полках. Помимо прочего, продается только по рецепту.

Мази

Чтобы в домашних условиях, можно воспользоваться:

Долобене – эффективное средство, одновременно снимающее боль и воспалительный процесс;
, такие как финалгон или капсикам улучшают кровообращение и стимулируют обмен веществ в тканях. Болезненная поясничная область наполняется кровью, и боль стихает;
Хондропротекторы для наружного применения, такие как артроцин, ускоряют регенерацию хрящей;
Согревающие растирки по народным рецептам также могут использоваться для лечения боли в спине, но применять их следует с осторожностью. При появлении дискомфорта лучше сразу отказаться от используемого метода.

Активные вещества

Ваш отзыв на статью

При болях в пояснице что принимать. Лечение боли в пояснице: препараты, лекарства, виды и дозировка

Медицинские показания

Вспомогательная терапия

Названия медикаментов

Применение Мидокалма и Фуросемида

Группы обезболивающих препаратов

Классификация лекарственных средств, применяемых наружно при болях в спине

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Обезболивающие уколы при болях в пояснице

Обезболивающие мази для спины

Свечи обезболивающие при болях в спине

Обзор других препаратов от боли спины, поясницы

Общие сведения

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

Витамины группы В при болях в спине

Комбилипен

НПВС при болях в спине

Как выбрать обезболивающие лекарства

Обезболивающие средства в уколах

Мелоксикам

Кетопрофен

Диклофенак

Лорноксикам

Теноксикам

Стероидные препараты

Таблетки для обезболивания

НПВС в виде таблеток

Наркотические

Ненаркотические

Нестероидные противовоспалительные

Мышечные релаксанты

Анальгетики

Обезболивающие уколы

Обезболивающие мази

Обезболивающие свечи

Кортикостероиды

Альтернативные средства

Причины болей

В каких случаях к врачу?

В каких случаях самолечение недопустимо?

Большой обзор применяемых средств в виде таблеток и капсул

Общие нюансы применения

Общие противопоказания

Другие методы лечения

Профилактическое применение

Лечение

Таблетки

Витамины

Инъекции

Нестероидные противовоспалительные

Стероидные

Миорелаксанты

Хондропротекторы

Мази

Восстановление пароля