Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Товары  /  Вчд у взрослых лечение. Способы измерения у маленьких детей. Почему повышается ВЧД у маленьких детей

Вчд у взрослых лечение. Способы измерения у маленьких детей. Почему повышается ВЧД у маленьких детей

Сильные головные боли, нарушение зрительной функции, головокружение, рассеянность и ухудшение памяти на фоне тошноты и рвоты – частые симптомы, которые указывают на то, что у человека изменяется внутричерепное давление (ВЧД). Перепады ВЧД обусловлены дефицитом или переизбытком спинномозговой жидкости в одной из частей черепной коробки, и носят кратковременный или хронический характер.

Нарушения внутричерепного давления требуют постоянного контроля и лечения

Причины возникновения ВЧД

У здоровых мужчин и женщин ВЧД находится в рамках 5-15 мм рт. ст. У детей в норме этот показатель немного ниже:

  • у новорождённого ребёнка и до года жизни – 1,5-6 мм рт. ст.;
  • у детей от 1 до 12 лет – 4,5-7 мм рт. ст.;
  • у подростков – 4-15 мм рт. ст.

Давление в черепной коробке возникает при изменениях внутричерепной жидкости (ликворы) – когда происходит её патогенное увеличение или уменьшение. На подобное действие влияет ряд внешних и внутренних факторов.

Повышенное внутричерепное давление

ВЧД повышается в результате возрастания внутри черепа ликвора, межтканевой жидкости или крови. Спровоцировать патогенные изменения способны следующие состояния:

  • кислородное голодание мозга;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • сбои в нормальном всасывании ликвора в кровь;
  • нарушение движения спинномозговой жидкости из-за спазмов в сосудах, которые происходят с регулярной периодичностью;
  • врождённые аномалии черепа – недоразвитость черепной коробки (маленькие размеры);
  • мигрень;
  • опухолевые новообразования в мозгу;

Повышенное внутричерепное давление возникает в результате увеличение объема жидкости в головном мозге

На развитие ВЧД влияет лишняя масса тела, избыточное поступление в организм витамина А, недостаток натрия. У новорождённых спровоцировать повышение внутричерепного давления способно ранее закрытие родничка.

Пониженное внутричерепное давление

Снижение ВЧД происходит в том случае, когда резко сокращается выработка ликвора или повышается его всасываемость в кровь. Вызывает такое состояние ряд факторов:

  • травмы черепной коробки, в результате которых вытекает цереброспинальная жидкость;
  • оперативные вмешательства на головном мозге;
  • патология сердца и сосудов;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • деформация грудных и шейно-грудных позвонков, вследствие чего защемляются нервные отростки, и повышается проницаемость между кровеносной и нервной системой;
  • изменения в гормональном фоне в период беременности, климакса, критических дней;
  • новообразования в тканях головного мозга.

Патологии сердца и сосудов могут спровоцировать понижение внутричерепного давления

Длительное сужение сосудов, отравление организма алкоголем, медикаментами, нехватка витаминов и минералов также пагубно влияют на циркуляцию ликвора. Нередко давление внутри черепной коробки снижается из-за аллергических реакций, хронического переутомления, стрессов, депрессивного состояния.

Симптомы и признаки внутричерепного давления

Изменения ВЧД бывает как у взрослых, так и у детей. Самостоятельно невозможно измерить давление в черепной коробке, но понять, что дело именно в нём помогает характерная симптоматика.

Как проявляется ВЧД у взрослых

Главным признаком изменения ВЧД выступает сильная головная боль во всей черепной коробке. Человек испытывает чувство распирания в голове. Дискомфорт усиливается при наклонах, чихании, кашле, рано утром перед пробуждением. Характерная особенность подобной боли – она не снимается обезболивающими препаратами.

Застой или сбои в оттоке спинномозговой жидкости имеет и другие признаки.

  1. Нарушение зрительных восприятий . Из-за давления на глазное дно у человека появляется туман перед глазами, двоение и нечеткость картинки, ухудшение периферического зрения, наблюдаются приступы слепоты. При повышенном ВЧД у пациента увеличиваются глазные яблоки, что провоцирует выпячивание глаз, вплоть до невозможности сомкнуть веки.
  2. Тошнота с частыми рвотными позывами. При внутричерепном давлении после рвоты человек не ощущает облегчения.
  3. Головокружение вплоть до обморочных состояний. В это время у пациента темнеет в глазах или появляются яркие вспышки.
  4. Сердечные боли , которые сопровождаются одышкой, учащённым пульсом, сниженным или повышенным артериальным давлением.
  5. Сонливость , быстрая утомляемость, хронический упадок сил.

При ВЧД часто возникает головокружение

Скачки внутричерепного давления встречаются и у здоровых людей. Они проявляются внезапными пульсирующими болями в голове, потемнением в глазах, подташниванием. Эпизоды кратковременны, бывают при резком подъёме с кровати, чихании, кашле и проходят в кротчайшие сроки (5-15 секунд).

Симптомы ВЧД у детей

У новорождённых и грудничков распознать проблемы с ВЧД помогают такие симптомы, как:

  • нарушение ночного сна;
  • появление судорог;
  • припухлость родничка и постоянная его пульсация;
  • хаотичное и неосознанное движение глазных яблок;
  • появление на голове чётко выраженной венозной сетки, увеличение черепной коробки (гидроцефалия);
  • дисбаланс тонуса мышечной ткани – часть мышц расслаблена, часть сильно напряжена.

При скачках внутричерепного давления ребёнок ведёт себя беспокойно, часто плачет, плохо кушает. Нарастание симптоматики свидетельствует о прогрессировании патологии.

Как измерить внутричерепное давление?

Внутричерепное давление определяют с помощью расшифровок современных методов диагностики.

  1. Офтальмоскопия – исследование глазного дна с целью определить состояние его сосудов и диска глазного нерва. Расширенные и извилистые капилляры, изменения цвета ткани и контура диска свидетельствует о повышении ВЧД.
  2. (магнитно-резонансная томография) – оцениваете состояние желудочков мозга, скопление спинномозговой жидкости и качество её всасывания в кровь.
  3. Реоэнцефалография – изучается степень сопротивления мозговых и черепных тканей в ответ на слабый ток высокой частоты. С помощью такого метода определяется количество ликвора, состояние кровеносных сосудов и циркуляция спинномозговой жидкости.
  4. Дуплексное сканирование – оценивается скорость движения крови и состояние сосудов посредством анализа сонных и позвоночных артерий.

МРТ позволит точно определить состояние мозга и спинномозговой жидкости

У новорождённых, грудничков и детей от 1 до 10 лет для измерения ВЧД используется нейросонография – мониторинг состояния желудочков мозга. Не менее популярным является метод эхоэнцефалоскопии, с помощью которого изучается объём ликвора, его способность впитываться в кровь, скорость циркуляции спинномозговой жидкости. Исследование проводиться ультразвуковой диагностикой патологических изменений.

К какому врачу обратиться?

Регулярные приступы потемнения в глазах при резких движениях, частые головокружения и сильные головные боли без конкретной локализации – это повод .

При подозрении ВЧД посетите невролога

В ходе обследования врач назначает дополнительную консультацию у:

Комплексная диагностика, обследование у нескольких специалистов помогает выявить настоящую причину изменений ВЧД и правильно лечить патологию.

Лечение ВЧД

Скачки внутричерепного давления – опасное явление для человека. Нельзя игнорировать негативные признаки, важно как можно быстрее нормализовать состояние больного.

Что делать при высоком внутричерепном давлении?

При проявлении симптомов повышенного ВЧД, больному важно правильно оказать первую помощь. Для лечения используют аптечные препараты, если они оказываются неэффективными, то не обойтись без операции.

Первая помощь

При резком ухудшении самочувствия обязательно вызвать скорую и оказать больному первую помощь:

  • уложить человека на кровать, под голову подложить высокую подушку;
  • измерить артериальное давление – при повышении дать выпить мочегонное средство;
  • измерить температуру тела – высокие показатели постараться сбить жаропонижающими лекарствами;
  • не пытаться нормализовать учащенное дыхание – так организм пытается снизить повышенное ВЧД.

При наличии симптомов измерьте артериальное давление

При высоком внутричерепном давлении нельзя принимать сосудосуживающие препараты и пить много жидкости.

Лекарства

Снизить внутричерепное давление и уменьшить негативную симптоматику помогают несколько групп препаратов.

  1. – Цитрамон, Фармадол, Изоптин, Пенталгин, Панадол, Аскофен.
  2. Мочегонные лекарства – Диакарб, Ацетазоламид, Фуросемид.
  3. Бета-блокаторы – Тенорика, Бисопролол, Коринфар, Атенолол, Метапролол.
  4. Ноотропы – Фенотропил, Глицин, Актовегин; Микрогидрин.

Цитрамон поможет справиться с болевым синдромом при ВЧД

Быстро убрать высокое внутричерепное давление помогает раствор магнезии. Вещество даёт возможность экстренно устранить симптомы ВЧД и не допустить развития таких осложнений, как инсульт, отёк мозга, кровоизлияние.

Основная задача медикаментозной терапии – снять болевой синдром, нормализовать отток ликвора и его циркуляцию, насытить клетки мозга кислородом и вывести из организма лишнюю жидкость.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство используется в том случае, когда консервативное лечение не дало результатов и самочувствие пациента ухудшается. Применяется 3 способа операции.

  1. Шунтирование субарахноидальной полости . В пространстве между мягкой и паутинной оболочками мозга делают искусственный проток, выводящий лишнюю цереброспинальную жидкость в брюшную полость или правое предсердие.
  2. Пункция – выведение лишней жидкости из головного мозга происходит с помощью длинной иглы.
  3. Эндоскопическая перфорация дна третьего желудочка – при помощи эндоскопа формируют дополнительный канал между подпаутинными тканями и дном желудочка.

Шунтирование субарахноидальной полости показано пациентам, консервативное лечение которых не дает положительного результата

Хирургическое вмешательство – единственное решение проблемы при врождённых патологиях мозга, гидроцефалии, новообразованиях.

Народные средства для лечения в домашних условиях

Реально добиться снижения высокого ВЧД с помощью народных способов.

Лекарство из спиртовых настоек

В равных частях (по 100 мл) соединить настойки боярышника, валерианы, пустырника, влить мяту и эвкалипт (по 25 мл). Всё перемешать, всыпать 7-10 палочек гвоздики и отставить настаиваться 10-15 дней. Целебную настойку употреблять перед каждым приёмом пищи 3 раза в день. Дозировка – 25 капель за 1 раз.

Отвар из веточек тутового дерева

Отвар из тутовника помогает нормализовать ВЧД

Высушенные и измельчённые ветки шелковицы залить холодной водой (2 ст. л. сырья на 1 л), закипятить и проварить 15-20 минут. Остывшую жидкость процедить и выпивать по 200 мл перед завтраком, обедом и ужином в течение

Лимонно-медовый напиток

Сок крупного лимона соединить с 2 ст. л. жидкого мёда, добавить полстакана тёплой воды, размешать. Напиток выпить в течение часа. Средство принимать при сильных головных болях каждое утро за час до еды. Курс – до 1 месяца.

Мятные примочки

Мятные примочки помогут улучшить самочувствие при ВЧД

В 1 л воды проварить 100 г мяты на протяжении 20 минут. Остудить жидкость примерно до 45 градусов, смачивать в ней хлопковую ткань и оборачивать голову. Компрессы держать на голове до остывания, повторяя процедуру, пока не закончится отвар.

Народные средства хорошо помогают нормализовать состояние пациента, если ВЧД вызвано небольшими травмами головы, переутомлением, остеохондрозом позвоночника.

Как лечить низкое внутричерепное давление?

Недостаточное количество спинномозговой жидкости не менее опасное явление, чем её избыток. Больной также нуждается в первой помощи. Для борьбы с проявившимся состоянием используют лекарственные препараты, а при отсутствии положительно результата проводят хирургическое вмешательство.

Первая помощь

При сильном ухудшении самочувствия обязательно вызвать скорую и провести ряд мероприятий для облегчения состояния.

  1. Лечь на кровать и подложить под ноги свёрнутое одеяло или большую подушку – это поможет ускорить кровообращение.
  2. Выпить крепкого зелёного или чёрного чая с мёдом. Хорошо помогает повысить ВЧД чашечка горячего кофе.
  3. Накапать в стакан с водой 20 капель спиртовой настойки женьшеня ( , лимонника, левзии), выпить. Средство поможет быстро повысить низкое давление и нормализовать состояние.

Чтобы быстро повысить ВЧД накапайте спиртовую настойку женьшеня

Если голова кружится не сильно, нет рвоты, рекомендуется контрастный душ. Чередование тёплой и холодной воды стимулирует кровообращение и повышает тонус сосудов, что способствует нормальной циркуляции ликвора.

Препараты

Острые и хронические патологии, которые провоцируют критическое понижение ВЧД, лечатся медикаментозное. Используется сразу несколько групп лекарственных препаратов.

  1. Лекарства для стимуляции кровотока и повышения тонуса сосудов – Кофетамин, Пирамеин, Аскофен, Сапарал.
  2. Аминокислоты – Глицин, Орто-таурин, Цитруллин, Церебролизин.
  3. Ноотропные вещества, стимулирующие мозговое кровообращение – Фенибут, Пирацетам, Винпоцетин.

Кофетамин назначают для повышения тонуса сосудов

Цель медикаментозной терапии – улучшить мозговое кровообращение, снизить нагрузку на головной мозг, стимулировать объёмные процессы повысить тонус сосудов.

Оперативное вмешательство

При травмах головы, свищах и дефектах мозговой оболочки, в результате которых происходит утечка ликвора, применяется оперативное вмешательство.

  1. Шунтирование – осуществляется декомпрессия внутричерепных полостей, и создаются обходные пути беспрепятственного движения ликвора.
  2. Проникновение субдуральное и эпидуральное – осуществляется при сильных повреждениях головного мозга и ликвора. Извлечение травмированных тканей делает посредством трепанации черепной коробки.
  3. Спинальная пункция – делается для измерения точного давления. Если жидкости для нормального функционирования не достаточно, вливается физраствор в том количестве, которого не достаёт.

Спинальная пункция помогает точно определить количество жидкости и восполнить ее при необходимости

Операции проводятся в критических ситуациях и не рекомендуются, если есть шанс нормализовать состояние консервативной терапией.

Народные рецепты

Временное снижение внутричерепного давления, которое не связано с хроническими заболеваниями, реально нормализовать при помощи народных рецептов.

Отвар пустырника

Закипятить 250 мл воды, всыпать 1 ч. л. измельчённой травы, проварить 10 минут. Дать отвару настояться, после чего процедить и выпить в 2 захода с промежутком в 2 часа. Процедуру повторять каждый день на протяжении 2 недель.

Лимонно-медовый напиток с мятой

Употребляйте напиток с мятой, лимоном и медом вместо обычного чая для лечения проблем с ВЧД

В 1 л кипятка заварить 3 веточки мяты, отсудить, добавить сок 1 лимона и 2 ст. л. мёда, перемешать. Настой пить 3 раза в день по 1 стакану.

Лимонно-чесночное снадобье

Очистить, пропустить через мясорубку 3 крупных лимона с кожурой и 3 очищенных головки чеснока. Всё перемешать и влить 1,2 л тёплой воды, настоять сутки. Принимать лекарство каждое утро по 1 ст. л. в течение 21 дня.

Настой крапивы и череды

Употребляйте настой крапивы и череды в течении месяца для нормализации ВЧД

В равных количествах (по 1,5 ст. л.) смешать крапиву и череду. Травяную смесь залить 1 л кипятка и настоять 2 часа. Употреблять лечебный настой перед по 50 мл за 20 минут до еды 3 раза в сутки. Курс лечения – 30 дней.

Ингаляции с лавровым листом

В 1 л кипятка заварить 20 листов лавра и проварить 3 минуты. Дышать над отваром 10 минут. Процедуры делать утром и перед сном. Лечиться до устранения негативной симптоматики ВЧД.

Терапия народными методами нацелена на устранение головной боли, тошноты, головокружения и постоянной усталости, которые спровоцированы низким внутричерепным давлением.

Диета для нормализации ВЧД

Бороться со скачками внутричерепного давления помогает диетического питание.

Из рациона исключается жирная, солёная, копчёная, острая пища, соусы, приправы, кетчуп майонез. Ограничивается потребление мучных продуктов, сладостей, газированных напитков, соли.

Из мяса предпочтение отдаётся диетическим сортам – говядина, курица, кролик, индейка. Из молочных продуктов – нежирный творог, кефир, молоко.

Дробное питание небольшими порциями — оптимально при ВЧД

В день выпивать достаточное количество жидкости – до 2 л. Стараться не переедать, питаться дробно и небольшими порциями.

Чем опасно ВЧД?

Хроническое повышение или понижение внутричерепного давления без должного лечения приводит к развитию опасных для здоровья и жизни последствий.

  1. Разрушение стволовых структур мозга , в результате чего замедляется частота сердечных сокращений, падает температура тела, ослабевают мышцы, нарушаются рефлексы.
  2. Развивается эпилептический синдром – постоянное давление избыточного ликвора на участки мозга провоцирует судорожные припадки, схожие с эпилепсией.
  3. Ухудшение зрения – отмирание нервных волокон и воспалительные процессы в сетчатке развиваются из-за сильного сдавливания зрительного нерва.
  4. Ишемический инсульт – появляется из-за остановки обменных процессов в головном мозге в результате сдавливания нервных тканей.
  5. Нарушение координации движений , онемение и уменьшение силы в ногах и руках. Состояние спровоцировано сдавливанием мозжечка.

Проблемы с ВЧД могут привести к ишемическому инсульту

Отсутствие лечения ведёт к инвалидности, а в тяжёлых случаях грозит летальным исходом.

Профилактика

Бороться с изменениями в ВЧД помогает несложная профилактика.

  1. Придерживаться режима сна. Спать не меньше 8 часов в сутки и по возможности дремать днём около 30 минут.
  2. Вести активный образ жизни. Занятие спортом, посещение бассейна, длительные прогулки на свежем воздухе способствуют нормализации давления и укреплению организма в целом.
  3. Вовремя лечить хронические болезни – гипертонию, гипотонию.
  4. Бросить курить. Никотин мешает нормальному всасыванию ликвора и нарушает его циркуляцию.

Правильный режим сна поможет избежать проблем с ВЧД

Соблюдение принципов профилактики помогает сохранять хорошее самочувствие и не допустить развитие опасных последствий.

Повышение внутричерепного давления не всегда требует лечения. Если это сотояние временное, терапия не нужна. Стойкое повышение ВЧД требует тщательной диагностики.

Внутричерепное давление есть у каждого человека. Это нормальное состояние организма. В зависимости от определенных обстоятельств оно может подниматься или снижаться. Однако не все люди хорошо понимают, чем опасно внутричерепное давление. Если оно будет слишком высоким, это чревато негативными последствиями.

Необходимо разобраться, что же происходит внутри черепной коробки при повышении давления. Головной мозг окружен сосудистой сеткой и ликвором (спинномозговой жидкостью). Давление возрастает тогда, когда нарушается нормальный отток этого вещества.

Процесс повышения давления может быть постепенным или резким. При плавном повышении внутри мозга успевает происходить адаптация. Крайне важно решить проблему как можно скорее, так как болезнь может перейти в хроническую форму, а последствия будут печальными из-за риска развития инсульта.

Повышение внутричерепного давления приводит к тому, что ухудшается мозговое кровообращение и нормальная деятельность мозга.

Человек замечает, как резко ухудшается память и реакция. Постоянные головные боли могут быть нестерпимыми. Если ничего так и не предпринять, может даже развиться психическое расстройство.

Повышение давления у новорожденных

Повышение внутричерепных показателей давления нередко обнаруживается у новорожденных детей. Хотя это серьезный симптом, совсем не обязательно, что он представляет значимую угрозу. Если отклонение от нормы незначительно, возможно, вскоре показатели вернутся в норму.

Неоценимую помощь в этом могут оказать родители. Если создать организму ребенка подходящие условия, при отсутствии серьезных патологий его давление быстро нормализуется. Важно ежедневно бывать с ним на свежем воздухе, следить за питанием и проводить специальный массаж.

Если простые меры не дают эффекта, и внутричерепное давление остается выше нормы в течение длительного периода, необходимо принять меры. Специалист назначит комплекс диагностических мероприятий, которые помогут точно установить причину отклонения от нормы.

Экстренная помощь может потребоваться как взрослому, так и младенцу, если внутричерепное давление растет очень быстро. При резком скачке значительно возрастает риск смертельного исхода.

Осложнения внутричерепного давления

Если не обращать должного внимания на существующую проблему и не начинать адекватного лечения, могут развиться серьезные осложнения. Высокое внутричерепное давление нередко становится причиной преждевременной смерти или серьезных патологий, вызывающих инвалидность.

Если внутричерепное давление не лечить, могут появиться такие последствия:

  • полная потеря зрения;
  • психические проблемы;
  • нарушение функции дыхания;
  • слабость конечностей;
  • спутанность сознания;
  • защемление мозжечка.

Нередко повышенное внутричерепное давление приводит к развитию проблем в сердечно-сосудистой сфере. У некоторых людей, страдающих от этой проблемы, даже происходили эпилептические приступы.

К осложнениям, способным спровоцировать смерть больного, можно отнести следующие:

  • кома;
  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт.

При возникновении одного из вышеперечисленных симптомов обычно наступает смерть.

Виды осложнений

Бывают отогенные и риногенные внутричерепные осложнения. Обычно они возникают при высоком внутричерепном давлении, вызванном полученной травмой. Кроме того, не стоит забывать и об орбитальных осложнениях.

Отогенные внутричерепные осложнения встречаются намного чаще риногенных и составляют основную долю среди интракраниальных отклонений.

Внутричерепные риногенные осложнения бывают такими:


Отогенные внутричерепные осложнения – это те, что возникают из-за проникновения в полость черепа какой-либо инфекции. Наиболее распространенный недуг – гнойный менингит. При отсутствии адекватного лечения может наступить смерть пациента.

Внутричерепная травма редко приводит к развитию риногенных осложнений. Такие проблемы обычно развиваются после хирургических операций на околоносовых пазухах, из-за хронических синуситов и перенесенных фурункулезов.

Причины заболевания

Иногда чтобы предотвратить те или иные проблемы, стоит знать, из-за чего они могут возникать. Если своевременно грамотно лечить некоторые болезни, с повышенным внутричерепным давлением можно никогда не столкнуться.

Рост давления спинномозговой жидкости может начаться из-за таких заболеваний и патологий:

  • разрыв аневризмы;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • опухоли в головном мозге;
  • различные травмы головы;
  • кровоизлияние в желудочки мозга;
  • субдуральная гематома;
  • энцефалит;
  • гидроцефалия;
  • гипертензивное внутримозговое кровоизлияние.

К сожалению, нередко грамотное лечение начинается очень поздно, так как многие люди не принимают всерьез симптомы повышенного давления внутри черепной коробки.

Симптомы заболевания

Заметив несколько из нижеперечисленных факторов, важно как можно скорее обратиться к специалисту за консультацией:

  • частые головные боли, интенсивность которых возрастает к утренним часам;
  • повышенная утомляемость, когда привычные нагрузки становятся неподъемными;
  • недержание или затрудненность отхождения кала и мочи;
  • тошнота и рвота;
  • сильная потливость;
  • постоянное головокружение;
  • резкие перепады артериального давления;
  • ухудшение памяти;
  • потеря нормальной координации движения;
  • ослабление зрения, утрата четкости, двоение в глазах.

Так как маленькие дети, как правило, не могут внятно объяснить, что их беспокоит, важно тщательно наблюдать за состоянием своего чада. Если ребенок ведет себя неспокойно, плохо спит ночью, капризничает, возможно, что у него что-то болит. Важно внимательно осмотреть роднички. Если они пульсируют или заметно набухают, вероятно, проблема в высоком внутричерепном давлении.

У детей при этом состоянии могут появиться такие симптомы:

  • малыш закатывает глаза;
  • ведет себя либо слишком вяло, либо чрезмерно раздражительно;
  • отказывается от пищи или его рвет;
  • появляются судороги.

При наличии нескольких симптомов лучше всего вызвать бригаду неотложной помощи. При резком скачке внутричерепного давления может наступить кома и даже мгновенная смерть.

Диагностические мероприятия

Перед тем как назначать лечение, врач проведет осмотр больного и при необходимости выдаст направление на прохождение определенных процедур. Как показывает медицинская монография, прямой применяется крайне редко. Он актуален лишь в тех случаях, когда другие, более щадящие способы не дали результата.

Проводится ультразвуковая диагностика головного мозга. Взрослым может потребоваться магнитно-резонансная томография, а также ЭЭГ и КТ. Обследование глазного дна позволит оценить состояние вен на сетчатке глаза. Если они расширены, это может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении.

Прямой метод определения внутричерепного давления очень сложен. Для его определения хирург берет пункцию спинномозговой жидкости и желудочков мозга. Так как это сопряжено с лишними материальными и моральными затратами, такой способ применяется в исключительных случаях.

Основные методики лечения

  • диуретики;
  • нейропротекторы;
  • гормоны.

Немаловажную роль в восстановлении состояния пациента играет диета. Важно уменьшить количество соли и продуктов, задерживающих отток жидкости из организма. Применяется мануальная терапия.

Бесполезно пытаться устранить возникшие симптомы, не борясь с первопричиной заболевания.

Это может дать лишь временный результат, а жизнь и здоровье человека по-прежнему будут оставаться под угрозой. Если медикаментозное лечение не дало никаких результатов, необходимо хирургическое вмешательство. Эффект от приема лекарственных средств может быть лишь на ранней стадии заболевания.

При возникновении симптомов повышенного внутричерепного давления важно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Лишь начальный этап болезни устраняется с помощью медикаментов. Довольно часто приходится прибегать к хирургическим методам, которые сопряжены с большим риском и влекут тяжелые последствия. Допускается использование способов , но лишь в качестве дополнительной терапии.

Если такие состояния становятся частыми, то многие начинают задумываться – не повышенно ли у него внутричерепное давление, и какие симптомы сопутствуют данному заболеванию.

Что такое внутричерепное давление

Внутричерепное давление присуще каждому человеку. Это показатель давления спинномозговой жидкости (ликвора) на само мозговое вещество. Нормы давления внутри черепной коробки имеют очень большой разброс – 60 – 200 мм. водного столба. Такая широкая амплитуда нормы обусловлена индивидуальными особенностями человека или ситуацией. При повышении физической нагрузки, сильном волнении, чихании или плаче показатели поднимутся мгновенно в несколько раз. Это абсолютно нормальная ситуация, и всё придёт в норму через некоторое время без медицинского вмешательства.

Механизм возникновения повышенного ВЧД

Головной мозг — это очень нежная ткань, которая нуждается в надёжной защите. Такую защиту обеспечивает черепная коробка, а для того чтобы мозговая ткань не травмировалась при трении о череп, в полости находится спинномозговая жидкость или ликвор. Кроме защитной функции ликвор обеспечивает питание и водно-электролитный баланс. Эта жидкость вырабатывается в организме человека, омывает мозг и затем всасывается обратно в кровь. В тех случаях, когда в этом процессе по каким-либо причинам происходит нарушение циркуляции и количество ликвора увеличивается, жидкость начинает оказывать чрезмерное давление на мозговую ткань. Именно в таких ситуациях врачи и говорят о повышенном внутричерепном давлении.

Признаки патологии

ВЧД – это не самостоятельное заболевание и является только следствием развития основной болезни. Исходя из этого, нужно понимать, что повышение давления будет происходить достаточно медленно, и симптомы, характерные данной патологии, будут проявляться постепенно и в нарастающем режиме.

Приступы головной боли периодически случаются у любого, даже самого здорового человека. Но это совсем не значит, что внутричерепное давление повысилось. Высокое внутричерепное давление имеет характерные симптомы:


  • нарушается периферическое зрение;
  • зрачки становятся различного размера;
  • низкая реакция зрачков на свет;
  • раздвоение предметов;
  • затуманивание и даже временная слепота.

Эти проблемы проявляются вследствие повышения давления на определённые зрительные нервы.


Причины, по которым может возникнуть ВЧД

Данное заболевание развивается только как последствие других патологий. В современной медицинской практике выделяют несколько основных причин, которые могут привести к высокому давлению:

  1. Врождённые заболевания. Самая известная патология – это гидроцефалия. У новорождённого ребёнка может наблюдаться патология развития венозных синусов, которые обеспечивают всасывание спинномозговой жидкости. В результате того, что ликвора становится слишком много, происходит чрезмерное давление на головной мозг и на стенки черепа. Швы расходятся, и голова становится неестественно большой.
  2. Патологическое течение беременности. Если были неблагоприятные моменты, типа длительных родов, обвития пуповиной и тяжёлого токсикоза, то младенец испытывал сильное кислородное голодание. В результате этого мозг при недостатке кислорода включил механизмы компенсации, а это повлекло за собой дополнительную выработку спинномозговой жидкости.
  3. Новообразования. К таким патологиям можно отнести опухоли любого типа и кисты. При таком варианте может быть нарушен процесс круговорота жидкости на любом его этапе.
  4. Гематомы. Эти образования чаще всего являются следствием черепно-мозговых травм и могут повлечь за собой очень негативные последствия.
  5. Отёк головного мозга. Происходит это в результате травм, нейрохирургических вмешательств, инсультов. Вызывает его тромб, который перекрывает вену, по которой и проходит отток ликвора.
  6. Различные эндокринные нарушения. К этой категории болезней врачи относят ожирение, гипертиреоз, печёночную энцефалопатию, недостаточность надпочечников. Все эти заболевания сопровождаются высоким артериальным давлением, которое провоцирует дополнительное выделение воды в ликвор.
  7. Лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут спровоцировать «псевдоопухоль мозга».

Современные методы диагностики

Повышенное внечерепное давление очень сложно поддаётся диагностике. Происходит это по причине того, что до сих пор не существует методов измерения внутричерепного давления безопасным способом. Сегодня врачи прибегают к нескольким вариантам подтверждения данного диагноза:


Методы лечения ВЧД

Лечение первичного заболевания

Никогда не происходит само по себе. Это последствие другого первичного заболевания. Учитывая этот факт, любой опытный врач начнёт терапию этой патологии с выявления и лечения первопричины. Например, в том случае, если высокое давление было вызвано гидроцефалией, то излишки жидкости просто откачивают, при инфекционных болезнях, таких как энцефалит или менингит, основой лечения будут антибиотики, при наличии новообразования применяется хирургическое вмешательство. При таком подходе к лечению само внутричерепное давление не снижают, поскольку могут быть искажены симптомы. При излечении основной болезни проблемы с ВЧД исчезают сами по себе.

Экстренное снижение внутричерепного давления

Иногда высокое давление достигает критических показателей, при которых возникает угроза развития различных осложнений или даже просто жизни пациента. В таких ситуациях перед врачом стоит вопрос – как снизить внутричерепное давление в экстренном порядке. Для этих целей применяются довольно сложные манипуляции:


Приём лекарственных препаратов

После того как диагноз ВЧД был точно подтверждён и определено, что эта проблема связана с наличием основного заболевания в хронической форме, пациенту необходимо знать, как снять высокое внутричерепное давление, поскольку постоянные головные боли существенно снижают качество повседневной жизни. При таком развитии болезни врачом могут быть назначены следующие препараты:

  • мочегонные лекарственные средства;
  • препараты, в состав которых входит калий;
  • кортикостероиды.

Физиопроцедуры

При хроническом течении заболевания пациентам довольно часто назначают следующие виды физиопроцедур:

  1. Электрофорез с введением «Эуфиллина» в воротниковую зону. Применяется с целью улучшения работы сосудов, питающих головной мозг.
  2. Процедуры с применением магнитных полей, которые помогают привести в норму тонус сосудов, что, в свою очередь, приводит к снижению давления.

Массаж


В дополнение к медикаментозному лечению невропатолог часто назначает курс массажей воротниковой зоны позвоночника. Это может быть 15 – 20 процедур. Далее больной может использовать способы самомассажа, который проводится ежедневно 2 раза в день и длится 10 – 15 минут. Это могут быть следующие приёмы:

  1. Кладём ладони на затылок, слегка прижимаем и ведём руки вниз по шее до самых ключиц.
  2. Нащупываем подушечками пальцев край затылочной кости снизу и, поглаживая круговыми движениями шею, передвигаемся вниз.
  3. Находим основание черепа и, делая круговые движения, передвигаемся по всему краю кости. Если всё делать правильно, должны возникнуть лёгкие болевые ощущения.

Лечебная физкультура

Регулярная физическая нагрузка обеспечивает повышение тонуса мышц шейно-плечевого отдела, благодаря чему можно устранить спазм мышц. Этому будут способствовать занятия плаваньем, теннисом или лечебной физкультурой.

Хороший результат можно получить, выполняя следующие упражнения:

  1. Спину держим ровно, а голову выдвигаем максимально вперёд, затем опускаем вниз. Медленно возвращаемся в исходное положение.
  2. Опустить голову максимально вниз и делать повороты вправо и влево.
  3. Наклоны головой вправо и влево выполняем максимально глубоко.
  4. Повороты головы – максимально вправо и влево.
  5. На вдохе поднимаем голову кверху, задерживаем дыхание на несколько секунд, а затем на выдохе опускаем голову вниз.

Иглоукалывание

Данный метод лечения направлен на снижение , используя воздействие на рефлекторные зоны. Кроме того, в процессе данных манипуляций происходит нормализация обменных процессов и приведение в норму работы всей нервной системы.

Профилактические мероприятия

Людям, у которых регулярно наблюдается повышенное внутричерепное давление, кроме стандартного лечения, крайне необходимо уделять внимание профилактике заболевания. С этой целью важно:

  1. Соблюдать диету, в которую необходимо включить продукты с повышенным содержанием солей калия и магния – гречку, фасоль, киви, курагу, морскую капусту. Важно придерживаться питьевого режима – 1 – 2 литра воды в сутки.
  2. Исключение из своей жизни вредных привычек.
  3. Приподнять кровать в головной её части.
  4. Вести физически активный образ жизни.
  5. Отказаться от бани и длительного нахождения на солнце.

Постоянная головная боль вместе с тошнотой и некоторыми неврологическими нарушениями (отек очного диска) – основные симптомы повышенного внутричерепного давления (ВЧД), диагностирование которого на ранней стадии поможет избежать развития опасных болезней и повреждений.

Симптомы

Рассмотрим несколько основных проявлений ВЧД, которые влияют на самочувствие:

  1. Одним из первых симптомов повышенного внутричерепного давления является постоянная головная боль, которая начинается с пробуждением и усиливается в ночной или вечерний период. Дискомфорт, вызванный повышением внутричерепного давления, может увеличиваться во время кашля или других резких движений головой.
  2. Наравне с постоянной головной болью, характерным признаком считается тошнота (без рвоты).
  3. Резкое изменение психического, умственного состояния – еще один сигнал, который может быть вызван внутричерепной гипертензией (может проявляться излишней раздражительностью, замедленной скоростью принятия решений, прочие заметные нарушения поведения). В редких случаях (при отсутствии должного лечения) эти нарушения могут привести к патологическому оцепенению и даже коме.
  4. Периодические , возможны частые обмороки.
  5. Боль в глазных яблоках, может возникать двоение в глазах, синяки под глазами.
  6. Излишняя потливость.

Нередко перечисленные симптомы обостряются при изменении атмосферного давления, во время резкой перемены погоды. Головная боль может усиливаться в положении лежа. Это обусловлено нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.

Проявление одного или нескольких симптомов – повод обратится к специалисту. Ни в коем случае не начинайте самолечение, ведь прием неправильных препаратов может значительно ухудшить состояние.

Причины возникновения ВЧД

Назовем несколько основных факторов, влияющих на повышение ВЧД:

  • нарушение обменных процессов, которые ухудшают всасывание жидкости в кровь;
  • увеличение объема спинномозговой жидкости (ликвора);
  • возникновение объемного образования в полости черепа (опухоль, гематома);
  • увеличение количества крови в расширенных сосудах головного мозга (может возникать при отравлении, интоксикации);
  • генетические аномалии и дефекты ликворных путей.

Следует отметить, что существует ряд заболеваний, сопровождающихся поднятием ВЧД:

  • нарушение мозгового кровообращения различного происхождения ( и );
  • травматическое поражение мозговой ткани (сотрясение);
  • энцефалит – воспаление тканей головного мозга (ГМ) ведет к их отечности, что и вызывает повышение ВЧД;
  • при гнойном менингите изменяется проточность цереброспинальной жидкости, она стает более вязкой и ее отток происходит тяжелее (при всех видах менингита происходит отек ГМ);
  • интоксикация солями тяжелых металлов, парами ядовитых газов;
  • аномалии развития (Арнольда-Кари, Денди-Уокера);
  • гидроцефалия – при данном заболевании нарушается отток ликвора.

Не путайте повышенное артериальное давление (гипертония) с внутричерепным. В обоих случаях возникает головная боль, давление может колебаться. При этом повышенное ВЧД – это симптом, а – это заболевание.

Диагностика

Выявить повышенное ВЧД может только специалист. Для этого, как правило, используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которая дает возможность увидеть, в каком состоянии ткань в головном мозге, расширен ли мозговой желудочек. При недостаточности этих методов, используют целый ряд анализов и специальных исследований:

  1. Окулист исследует очное дно, чтобы определить причину боли в области глаз. Повышенное давление свидетельствует об отечности диска в зрительном нерве, при этом расширяются вены в глазной сетчатке. Также может нарушаться отток крови в сетчатке.
  2. С помощью электроэнцефалографии можно выявить вероятные нарушения работы мозговой деятельности методом записи импульсов, исходящих из различных областей мозга.
  3. Иногда используют метод, при котором катетер вводят в просвет спинномозгового канала или желудочков головного мозга, с дальнейшим присоединением манометра, который работает аналогично ртутному термометру.
  4. В связи с высокой погрешностью в редких случаях прибегают к эхоэнцефалоскопии (ультразвуковой нейрофизиологический метод).

Норма ВЧД у взрослого человека – 5-7 мм рт. ст., более высокие показатели свидетельствуют о нарушениях и необходимости лечения.

Как лечить ВЧД?

Терапию высокого ВЧД следует начинать, не откладывая. Ведь длительное давление на мозг вызывает сбои в его работе, что ведет к нервным расстройствам и снижению интеллекта. Если исследование показало существенное отклонение от нормы, пациента определяют в стационар.

После выявления патологии, которая привела к развитию болезни, начинают поэтапное лечение:

  1. Устранение причины.

Когда повышенное ВЧД вызвано внутримозговым образованием (опухоль, гематома, аневризма), проводят оперативное вмешательство и удаляют его. В случае излишней секреции ликвора при гидроцефалии проводят шунтирующие операции, задача которых создать дополнительный путь для оттока спинномозговой жидкости, что приведет к снижению ВЧД.

  1. Медикаментозная коррекция уровня давления.

На этом этапе, как правило, используют следующие препараты:

  • осмодиуретики (Маннитол, Глицерол) – их действие направлено на уменьшение количества ликвора;
  • «петлевые» диуретики (Фуросемид) – увеличивают выведение из организма натрия и хлора, расширяют периферические сосуды, что приводит к понижению ВЧД;
  • гормональные препараты (Дексаметазон) – обладают противовоспалительным, антитоксическим, иммунодепрессивным действием;
  • Диакарб – применяют для восстановления нормального уровня рН и восприимчивости к «петлевым» диуретикам;
  • нейропротекторы (Глицин) – способствуют стимулированию умственной деятельности.
  1. Диетотерапия. На данном этапе ограничивают количество потребления соли и жидкости, хорошо подойдут диеты №№ 10, 10а.
  2. Применение методик мануальной терапии:
  • гипербарическая оксигенация – это метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях;
  • гипервентиляция – методика интенсивного дыхания, которое превышает потребность организма в кислороде;
  • гипотензия искусственная – лечебно-профилактический метод преднамеренного снижения артериального давления.

В случае приема обезболивающих препаратов происходит снятие болевых ощущений, но не снижение ВЧД.

Народные методы снижения ВЧД

Существуют рецепты народной медицины, которые помогают эффективно бороться с ВЧД на ранних стадиях и благоприятно воздействуют в комплексе с медикаментозным лечением. Приведем наиболее действенные из них:

  1. Втирание в виски горячего (около 50 С) масла лаванды. Его можно купить готовым в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого смешиваем сухую траву лаванды с оливковым маслом (1:1 по весу), настаиваем 20 дней и процеживаем. Манипуляцию проводить при первом проявлении головной боли.
  2. Смешать спирт с камфорным маслом в соотношении 1:1. Раствор наносится на поверхность кожи головы непосредственно перед сном, наверх одеваем тонкую полиэтиленовую шапочку (если хорошо закрепить, подойдет обычный одноразовый пакет) и наматываем полотенце. Результатом будет снижение повышенного ВЧД утром и в ночное время. Этот метод рекомендуют применять при обострении головной боли.
  3. Хорошо зарекомендовала себя комплексная травяная настойка. Для приготовления перемалываем в равных пропорциях мяту, боярышник, эвкалипт, пустырник и валериану. 50 г полученной массы настаиваем на водке 20-30 дней, после чего процеживаем. Употреблять необходимо по 20-25 капель при начальных симптомах ВЧД.
  4. Смесь пропущенного через мясорубку лимона с чесноком – не только отличное средство в борьбе с простудными заболеваниями, но и проверенное лекарство от повышенного ВЧД. Для приготовления перекручиваем 2 лимона и крупную головку чеснока. Употреблять полученную кашицу в чистом виде нельзя, это может спровоцировать повышение кислотности желудка. Ее разводят теплой водой (2 л) и принимают перед сном (30 мл).
  5. Довольно простым методом для нормализации ВЧД будет ингаляция с лавровым листом. Для этого 5 листьев заливают литром кипятка и дышат парами, склоняясь над емкостью.

Обязательно согласовывайте используемые методы народной медицины с лечащим врачом. Некоторые составляющие могут значительно усиливать (или нейтрализовать) действие медикаментозных препаратов.

Особенности повышения ВЧД у детей

Рассмотрим некоторые симптомы высокого :

  1. Особенностью, характерной для повышенного ВЧД, будет поведение, при котором ребенок на протяжении дня может быть относительно спокойным, а вечером (ночью) плакать, не успокаиваясь, то есть поведение становиться стабильно неспокойным. Обусловлено это строением венозной и ликворной системы. В позднее время малыш больше находиться в горизонтальном положении, венозный отток при этом замедляется, вены ГМ и черепа переполняются, что увеличивает объем цереброспинальной жидкости. Это ведет к увеличению ВЧД.
  2. При повышенном ВЧД происходит раздражение центров продолговатого мозга, которые отвечают за рвоту, тошноту. В связи с тем, что частая рвота, срыгивание у детей бывают с разных причин, ставить диагноз о повышенном ВЧД только по одному этому симптому нельзя.
  3. Непропорциональный размер головы, увеличение «родничка» или лобовой части черепа, расхождение швов костей черепа. Все это обусловлено накоплением цереброспинальной жидкости в ликворных пространствах ГМ.
  4. Симптом Грефе – это нарушение работы глазодвигательных нервов, которое возникает в результате родовой травмы и в результате высокого ВЧД. Проявляется периодическими неконтролируемыми отклонениями глазных яблок вниз.

Единственный метод, позволяющий сопоставить показатели нормы ВЧД с данными больного ребенка – спинномозговая пункция. Такое исследование хоть и наиболее точное, но применяется крайне редко. Ведь является инвазивным (проникающим), а в современных условиях существует много других способов диагностики повышенного ВЧД по совокупности признаков.

Первое, что необходимо сделать, – пройти осмотр у невролога. Родители должны детально рассказать врачу про особенности сна ребенка, изменение аппетита, режима сна.

При осмотре офтальмолог может обнаружить изменения на глазном дне, расширяются ли вены, не наблюдается ли отек диска зрительного нерва.

Довольно информативным методом исследования у детей до года (пока «родничок» еще открыт) является нейросонография. Это ультразвуковое исследование ГМ ребенка, при котором можно выявить увеличение межполушарной щели, изменение желудочков, объемные образования в ГМ. Для рожденного ребенка ультразвук не оказывает негативного влияния, а пользу от такого метода переоценить сложно.

Выбор тактики и метода лечения повышенного ВЧД у ребенка зависит от заболевания, которым оно вызвано. Рассмотрим наиболее распространенные методики:

  1. Нормализация режима сна, кормления.
  2. Длительные прогулки на свежем воздухе.
  3. Умеренные физические нагрузки, очень благотворно влияет плаванье.
  4. Назначение диуретиков (мочегонных) – Диакарб, Триампур, а также препаратов, улучшающих кровообращение в ГМ (Пантогам, Кавинтон).
  5. Физиотерапевтические процедуры.
  6. Препараты, владеющие легким седативным (успокаивающим) действием.

Если вовремя не приступить к лечению, у ребенка может ухудшиться зрение, нарушиться психика, возникнуть эпилептический синдром. А в случае зажима мозжечка возможно расстройство сознания, нарушение дыхания, слабость в конечностях.

Симптомы внутричерепного давления у младенцев в 90% связаны с родовой травмой.

О чем следует знать родителям ребенка с таким диагнозом:

  1. Существует ошибочное мнение о неизлечимости повышенного ВЧД. Своевременная терапия широким спектром различных лекарственных препаратов, а также возможности хирургического лечения помогают справиться с данной патологией.
  2. Главное – следовать указаниям врача.
  3. Нужно помнить, что при повышенном ВЧД у детей лечение должно быть комплексным, индивидуальным и проходить под контролем специалиста.
  4. Основная причина возникновения данной дисфункции малышей обусловлена патологической беременностью или сложными родами.

Профилактика

Грамотно произведенная профилактика отклонений ВЧД помогает не только снизить риск возникновения, но и справиться с неприятными последствиями заболевания и полностью восстановится. При этом ее успешность зависит от Вашего желания и способа ведения жизни.

Специалисты рекомендуют в обязательном порядке отдыхать не менее 30 минут после обеда и делать небольшие перерывы во время работы. Кроме того, чтобы снизить общую нагрузку на организм при нарушении ВЧД, следует ограничить время просмотра телевизора и нахождения за ПК до одного часа в день.

Умеренные и регулярные физические нагрузки – еще один эффективный метод профилактики повышенного ВЧД. Утренняя зарядка в данном случае станет наилучшим решением. Некоторые люди выбирают занятия йогой – это нормализирует физиологические процессы в организме и обеспечивает нормальное функционирование всех отделов нервной системы.

Санаторное лечение комплексно помогает побороть влияние неблагоприятной экологической ситуации и так называемых «городских нагрузок». Посещение курорта помогает расслабиться, возобновить иммунитет, защитить себя от нервных срывов и физиологических нарушений в работе организма.

Относительно питания, диетологи рекомендуют ввести в рацион лимон, фасоль, киви, гречку, абрикосы. При этом нужно максимально снизить потребление жирной и сладкой пищи. Если Вы страдаете от лишнего веса, следует серьезно задуматься о его снижении.

При повышенном ВЧД нельзя перегреваться (баня, сауна, пляж). Также врачи рекомендуют сбивать температуру тела, если она превысила 38 С.

Вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем – крайне важные факторы риска для Вашего здоровья. Не стоит ждать первых сигналов нарушения ВЧД, следует отказаться от губительных пристрастий задолго до этого.

Помните, систематический медицинский осмотр и лечение под наблюдением специалистов также помогут упредить или справиться с данной патологией.

Повышенное ВЧД (видео)

Из данного видеоролика Вы сможете более подробно узнать о причинах, которые вызывают повышенное ВЧД, диагностических приемах для обнаружения патологии, а также традиционных и народных способах борьбы с ней.

Повышение внутричерепного давления – серьезный симптом, который может сигнализировать о наличии у человека опасных патологий. Но благодаря современной медицине повышенное ВЧД можно успешно лечить, как и первопричину, которая его спровоцировала.

Повышенное внутричерепное давление - состояние, иногда довольно опасное и требующее квалифицированного лечения. Гарантии того, что даже абсолютно здоровый человек никогда не станет его жертвой, не существует, поэтому основные знания о симптомах и лечении могут понадобиться каждому.

Природа сделала все возможное, чтобы обеспечить нашему мозгу надежную защиту, заключила его в прочную черепную коробку и окружила амортизационным слоем из мягких оболочек. Между ними находится полость (субарахноидальное пространство), заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором).

Ликвор постоянно циркулирует, непрерывно вырабатываясь в боковых желудочках (полостях) мозга, а затем поступая в субарахноидальное пространство и удаляясь (всасываясь) через венозные синусы (крупные каналы, играющие роль коллектора).

На него возложены три важнейшие функции:

  1. Защита мозга от толчков, сотрясений и другого воздействия.
  2. Доставка кислорода и питательных веществ к клеткам мозговой ткани.
  3. Удаление отработанных продуктов жизнедеятельности.

У здорового человека поддерживается постоянный объем спинномозговой жидкости 100-150 мл. При таком количестве ликвора он создает внутричерепное давление, равное 3-15 мм рт. ст., считающееся нормальным.

Не нужно путать артериальное давление – силу, с которой кровь давит на стенки сосудов, и внутричерепное давление – силу, с которой спинномозговая жидкость давит на мягкие ткани мозга. Это разные вещи!

Природой предусмотрены механизмы, регулирующие «круговорот» мозговой жидкости, но иногда, по причинам, о которых речь пойдет ниже, они дают сбой, в результате которого:

  • увеличивается выработка ликвора;
  • замедляется его циркуляция;
  • снижается интенсивность реабсорбации (удаления) спинномозговой жидкости.

Количество ликвора возрастает, увеличивается и сила, с которой он давит на мягкие ткани . В этом случае говорят о повышенном внутричерепном давлении или о синдроме повышенного интракраниального давления.

По форме внутричерепное давление различают венозное, доброкачественное, острое и хроническое. При незапущенных случаях лечение симптоматическое.

Как измерить внутричерепное давление

Для понадобится специальный аппарат, поэтому самостоятельно сделать это невозможно

Измерение черепного давления возможно двумя методами:

  1. Инвазивными, основанными на проникновении к мозгу. Используются, только когда другие способы диагностики не дали результата.
  2. Неинвазивными. Безопасны, но ненадежны. Применимы только для случаев в легкой форме.


Причины повышения внутричерепного давления

Современная медицина не рассматривает высокое внутричерепное давление как самостоятельное заболевание, считая его симптомом некоторых патологий, связанных с венозным застоем, отеком или опухолью мозга.

Существует несколько причин внутренней черепно-мозговой гипертензии:

  1. Врожденные патологии: водянка, недостаточное развитие венозных синусов.
  2. Токсикоз во время беременности и затяжные роды.
  3. Инфекционные заболевания, затрагивающие ЦНС: воспаление оболочек мозга (менингит), воспаление тканей мозга, вызванное патогенными микроорганизмами (энцефалит), проникновение возбудителя сифилиса в нервную ткань мозга (нейросифилис).
  4. Воспалительные заболевания внутренних органов: отит, бронхит, малярия, гастроэнтерит.
  5. Новообразования в мозговых тканях: опухоли доброкачественные и злокачественные, абсцессы, гематомы.
  6. Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, «Бисептола», антибиотиков тетрациклинового ряда, оральных контрацептивов.
  7. Расстройства эндокринного характера: ожирение, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз).
  8. Различные повреждения мозга, которые могут быть вызваны внешними механическими воздействиями (ударами), инсультом, неудачно выполненным оперативным вмешательством.


В зависимости от причин, вызвавших повышенное внутричерепное давление, различают несколько форм ВЧГ.

Венозная

Этот вид внутричерепной гипертензии связан с затрудненностью оттока ликвора. Его причиной может быть появление кровяных сгустков (тромбов) в венозных синусах. Кроме того, симптомы повышенного внутричерепного давления этого типа свойственны людям, страдающим шейным остеохондрозом, поскольку при этом заболевании сдавливаются вены, ответственные за вывод спинномозговой жидкости.


Еще одна причина - воспалительные процессы в грудной и брюшной полости, нарушающие и замедляющие процесс всасывания ликвора.

Доброкачественная

Считается наименее опасной, обратимой формой внутричерепной гипертензии. Ее причины до конца не выяснены, но считается, что они связаны с повышенной секрецией ликвора, сочетающейся с уменьшением его резорбции (всасывания).

Чаще всего жертвами доброкачественной внутричерепной гипертензии становятся молодые женщины, имеющие большой избыточный вес.

Симптомы в виде давящих головных болей, сосредоточенных в районе лба и усиливающихся в утренние часы, обычно возникают на фоне беременности, месячных, а также при длительном приеме противозачаточных средств.

Острая

Опасная форма внутричерепной гипертензии, поскольку развивается внезапно и быстро прогрессирует. Острая внутричерепная гипертензия зачастую указывает на рост опухоли или кисты, инсульт, разрыв аневризмы, появление гематомы после перенесенной черепно-мозговой травмы и требует немедленного квалифицированного вмешательства. При его отсутствии острая внутричерепная гипертензия может привести к тяжелейшим расстройствам сознания, коме, смерти пациента.


Умеренная или хроническая

В данном случае симптомы непостоянны, могут появляться при любых изменениях погоды, связанных с повышением или понижением атмосферного давления.

В такие периоды пациента преследуют головные боли, он становится раздражительным, легко утомляется, плохо спит.

Прямой опасности хроническая внутричерепная гипертензия не представляет, но снижает качество жизни и при отсутствии лечения может стать причиной других, более опасных заболеваний.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Основным признаком повышенного ВЧГ у взрослых считается головная боль.

Она имеет некоторые характерные особенности и проявления:

  1. Появляется рано, сразу после пробуждения.
  2. Носит давящий характер.
  3. Усиливается от яркого света, сильных звуков, при резких движениях, кашле, чихании, громком разговоре.


Косвенной по значимости симптоматикой ВЧД повышенного считаются проблемы со зрением: типичными являются нечеткость зрительного восприятия, уменьшение угла обзора, приступы слепоты.

Распознать заболевание помогает возможная деформация глазных яблок: они выпячиваются, иногда настолько сильно, что больной не может закрыть глаза.

Как распознать у взрослых

Присутствуют и другие симптомы внутричерепного давления у мужчин и женщин: нервозность, ухудшение памяти и слуха, головные боли, усталость, не соответствующая выполненной работе, боли позвоночника. Возможны ощущения, сходные с теми, что появляются при посадке самолета: давление на глаза и уши, тошнота и головокружения, рвота.


Косвенными внешними признаками неблагополучия станут темные круги и мешки под глазами, отечность век, иногда - затрудненность дыхания и повышение АД.

Вместе с тем многие из перечисленных признаков внутричерепной гипертензии присущи иным заболеваниям: простуде, болезням дыхательной системы и ЖКТ, опухоли головного мозга.

Отеки век, например, могут присутствовать при заболеваниях почек или печени. Выпячивание глазного яблока наблюдается при нарушениях функции щитовидной железы, а болевые синдромы в спине могут объясняться остеохондрозом. Не стоит заниматься терапией самостоятельно, лучше при любых подозрениях на гипертензию обратиться к специалисту.

У новорожденных

У деток внутричерепная гипертензия встречается редко. Ребенок, действительно страдающий одним из крайне тяжелых недугов, вызывающих повышенное внутричерепное давление, отличается от своих сверстников, отставая в росте и в развитии. Причиной патологии могут быть перенесенные ранее мозговые инфекции, сильные ушибы головы, врожденные патологии развития мозга.


Признаками повышения внутричерепного давления у младенцев являются:

  1. Слишком быстрый рост головы у грудничка.
  2. Нормальная окружность головы новорожденного - 34 см. Ежемесячно это число должно увеличиваться на 1 см и к годику достигнуть 46 см. Для измерения головы следует воспользоваться сантиметровой лентой. Замеры выполняются по линии, проходящей по самой выступающей точке затылка, над ушками, над бровями.
  3. Расхождение костей черепа: то есть увеличение ширины метопического, лямбовидного и стреловидного швов.
  4. Родничок не зарастает, а, напротив, все больше выпирает наружу. Наблюдается его ярко выраженная пульсация.
  5. Выпячивание глазных яблок (экзофтальм), косоглазие, отечность век.

Важно помнить, что даже наличие всех этих симптомов не дает основания самостоятельно ставить ребенку диагноз «внутричерепная гипертензия». Родителям необходимо показать кроху специалисту для проведения всестороннего обследования.

Диагностика повышенного ВЧД и определение его точных значений самостоятельно невозможна. Как можно определить внутричерепную гипертензию, рассмотрим подробнее.


Диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых

При патологиях и подозрении на ВЧГ необходим ряд исследований, которые проводятся в медучреждениях.

Используются следующие методы:

  1. Субдиральный. В тканях черепа делается отверстие, куда вставляется датчик. Способ позволяет получить достоверный на 100% результат, но по причине риска занесения инфекции, сложности и болезненности используется для людей в крайне тяжелом состоянии.
  2. Эпидуральный. Для выполнения замеров в мозговые ткани помещается специальный прибор, через который на экран компьютера выводятся импульсы. Их интенсивность зависит от величины давления.
  3. Интравентикулярный. Предполагает введение катетера в боковой желудочек. Сегодня это передовой метод, поскольку позволяет и измерить давление, и откачать излишки жидкости.

Существуют и неинвазивные методы, способные дать лишь косвенное подтверждение диагноза, но зато абсолютно безопасные.


Выполняется:

  1. Измерение скорости движения крови по сосудам головного мозга.
  2. Исследуется барабанная перепонка: если присутствует повышенное ВЧД, в ней возможны определенные изменения (деформации).
  3. Осмотр окулиста: о гипертензии свидетельствуют изменения вен глазного дна, атрофия сосочка зрительного нерва и другое.
  4. МРТ позволяет оценить наличие и интенсивность прогнозируемых изменений, связанных с повышенным ВЧД.

Диагностика внутричерепной гипертензии у новорожденных

Большинство методов исследования взрослых неприменимы к детям, используются только в сложных ситуациях, когда речь идет о жизни ребенка.

При несложных состояниях малыша предпочтение отдается максимально щадящим способам.

Для новорожденных проводится УЗИ через родничок. Процедура позволяет определить размеры желудочков мозга, увеличение которых является одним из главных симптомов повышенного внутричерепного давления.


Для старших детей метод неприменим: чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, необходимо МРТ или эхоэнцефалоскопия. Результаты позволяют судить об амплитуде пульсаций сосудов мозга и выявить внутричерепную гипертензию.

Кроме этого:

  • исследуется глазное дно;
  • оцениваются внешние признаки повышенного давления ;
  • проводится беседа с мамой малыша;
  • выясняется, не получил ли ребенок травму головы.


Только совокупность всех данных позволяет судить о наличии либо отсутствии патологии и назначить адекватное лечение.

Причины понижения ВЧД

Пониженное внутричерепное давление, связанное с недостатком ликвора - состояние не менее опасное, чем гипертензия, поскольку «серое вещество» лишается одного из своих защитных барьеров, что увеличивает риск травмы мозга и повреждений сосудов головы.

При длительно присутствующей внутричерепной гипотензии возможны поражения сердца и внутренних органов.

Причиной пониженного внутричерепного давления может стать недостаточная выработка ликвора, повышенная всасываемость его в кровь, уменьшение скорости кровотока.


Вызвать эти явления могут:

  1. Повреждения мозга: травмы механического характера, неудачная операция.
  2. Длительный прием мочегонных и вызванное ими обезвоживание организма.
  3. Остеохондроз шейного отдела.
  4. Переутомление, бессонница.
  5. Нарушения гормонального баланса.

Симптомы внутричерепной гипотензии

Основным признаком внутричерепной гипотензии является головная боль, интенсивность которой увеличивается при резких движениях головы. Обычно никакие обезболивающие средства не помогают, однако лежа или при наклоне головы вниз боль исчезает.

Существуют и другие признаки снижения ВЧД:

  • пятна перед глазами;
  • головокружения;
  • судороги;
  • раздражительность, нервозность;
  • неприятная тяжесть в желудке.


Диагностика внутричерепной гипотензии

При диагностике пониженного внутричерепного давления выявляются патологии, которые могут стать первопричиной, замеряется давление.

Лечение

Что можно делать в терапии внутричерепной гипотензии, зависит от фактора, ее вызвавшего. Если причина в истечении ликвора, вызванного травмой, дефектами мозговых оболочек, появлением свищей, показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях для уменьшения давления применяется физиотерапия и гимнастика, медикаментозное лечение.


Как нормализовать внутричерепное давление

Какой бы способ лечения не выбрал врач, всегда соблюдается принцип: одновременно лечится болезнь, ставшая причиной внутричерепной гипертензии, и используются различные средства, позволяющие нормализовать давление.

Медикаментозное лечение

Больному прописываются мочегонные средства, которые избавят от лишней жидкости, венотонизирующие средства и диета, предусматривающая минимальное употребление соли.


Также для понижения давления назначают:

  1. Препараты, восполняющие недостаток калия. Показаны при ВЧД, вызванном отеком мозга.
  2. Гормональные средства. Назначаются больным с опухолью и при менингитах.
  3. Спазмолитики. Устраняют спазм сосудов и нормализуют кровоток.
  4. Антибиотики (при инфекциях, поражающих ткани мозга).

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, выполняется удаление излишков спинномозговой жидкости катетером.


При опухоли мозга новообразование удаляется оперативным путем.

Нетрадиционные или альтернативные методы

Массажи и гимнастика помогут лечению болей головы, вызванных повышенным внутричерепным давлением, если причина - затрудненный венозный отток.

Применение народных средств

Лечение в домашних условиях применимо, только когда причиной повышенного ВЧД стал излишний вес, стрессы, остеохондроз, недостаточный венозный отток. Народная медицина предлагает фиточаи, способствующие устранению лишней жидкости, отвары трав, обладающих сосудорасширяющим действием, которые способны нормализовать кровообращение мозга.


Испытанными средствами является смесь меда и сока лимона, настойки на основе шиповника, подорожника, валерианы.

Хорошо помогают:

  1. Горчичные ванночки для ног. 2 ложки порошка на таз с теплой водой. Ступни держать в растворе 15 минут.
  2. Массажи головы с цветочной пыльцой и медом в пропорции: 2:1. Состав держат 3 дня в затемненном месте. Кругообразными движениями втирают в затылок и заднюю часть шеи.

Любые нетрадиционные методы способны лишь временно снять симптомы, но не устранить саму причину. Они используются только как дополнение терапии и после консультации врача!

В каких случаях требуется немедленное медицинское вмешательство

Повышенное внутричерепное давление может быть опасно, если вызвано травмами, опухолью или отеком мозга. И тогда никакие домашние методы для быстрого снижения неприменимы, необходима срочная помощь.

В частности, следует срочно обратиться к специалисту при:

  • расстройствах сознания;
  • обмороках;
  • судорогах;
  • нарушениях работы сердца и дыхательной системы;
  • болезненности и чувстве напряженности в затылке;
  • резко нарастающих болях головы;
  • необъяснимой сонливости или, напротив, чрезмерном возбуждении;
  • при любых необычных явлениях, особенно если они начали проявляться после травмы головы (удара).


Промедление может иметь самые тяжелые последствия, вплоть до смертельного исхода. Сбивать давление нужно срочно!

С какими заболеваниями можно спутать

Внутричерепное давление можно перепутать с:

  • опухолями мозга;
  • мигренями;
  • артритом шейного отдела позвоночника;
  • субарахноидальным кровоизлиянием.

Профилактика внутричерепной гипо- и гипертензии

Поскольку причин, по которым показатели внутричерепного давления могут выходить за пределы нормы, огромное количество, профилактических мер, способных предотвратить это явление с гарантией в 100%, не существует.


Тем не менее, уменьшат риск данной патологии:

  1. Подвижный образ жизни, занятия спортом. При сидячей работе рекомендуется делать каждый час перерывы, во время которых выполнять упражнения, способные усилить снабжение мозга кислородом: наклоны головы, кругообразные движения, массаж шеи.
  2. Нормализация веса. Избыточные килограммы в несколько раз повышают риск развития заболеваний мозга и, соответственно, вероятность отклонений ВЧД.
  3. Здоровое питание, отказ от вредных привычек.
  4. По мере возможности предотвращение стрессов, ограждение своей нервной системы от потрясений.

Выявить патологию на ранних стадиях, определить ее причину и найти оптимальный метод лечения гораздо проще, если 1 или 2 раза в год проходить обследование всего организма, более внимательно относиться к своему здоровью и при любых признаках неблагополучия обращаться за консультацией к врачу.


Назначенное врачом лечение будет более эффективным, если помочь своему организму с помощью:

  1. Занятий бегом, гимнастики, плавания.
  2. Если присутствует лишний вес, следует избавиться от него как можно быстрее, изменив свой режим питания, употребляя как можно больше растительной низкокалорийной еды и снизив до минимума потребление соли.
  3. Для сна использовать плоскую, жесткую подушку, тогда перестанут беспокоить ночные скачки ВЧД, спровоцированные сжатием шейных артерий. Аналогичным действием обладает несложный самостоятельный массаж головы и воротниковой зоны.
  4. Отказаться от курения и алкоголя, не злоупотреблять сидением перед телевизором или компьютером, стараться придерживаться правильного чередования физических и умственных нагрузок.

Осложнения: чем опасно повышенное ВЧД

Под действием усиливающегося давления в тканях мозга запускаются процессы, приводящие к их деформации и постепенной атрофии.

В числе того, в чем опасность ВЧГ, следующие заболевания:

  • паралич;
  • инсульт;
  • затрудненность речи;
  • нарушенная координация движений;
  • аритмия;
  • проблемы со зрением.


А при внутричерепном давлении, достигшем значения в 30 мм. рт. ст., возможны изменения мозга, несовместимые с жизнью.

Прогноз

Следует различать внутричерепную гипертензию, присутствующую постоянно, и кратковременные скачки давления при активных движениях головой, крике, кашле или чихании, когда давление повышается, но быстро нормализуется. Такие скачки являются нормой и абсолютно безвредны.