Главная / Анатомия / Шейный остеохондроз: симптомы и лечение в домашних условиях. Как лечить шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение в домашних условиях. Как лечить шейный остеохондроз

У большого количества людей нередко диагностируется остеохондроз шейного отдела и ВСД (вегето-сосудистая дистония) одновременно. Эти патологии достаточно тесно связаны между собой, а ввиду схожей симптоматики быстро дифференцировать их непросто – требуется полное клиническое обследование и опыт.

Связь ВСД и остеохондроза шейного отдела позвоночника выявлена давно, и она заключается в недостаточном кровоснабжении головного мозга, развивающимся на фоне воспалительного отека артерий позвоночного столба. Недостаточность кровообращения приводит к развитию стойкой гипоксии и сбоям в работе вегетативной нервной системы, отвечающей за работу всех остальных органов и систем человека.

Причины развития патологий в позвоночнике

Вегетососудистая дистония может быть связана с шейным остеохондрозом

Шейный остеохондроз и ВСД чаще всего провоцируются нарушениями со стороны мышечных волокон, которые в норме обеспечивают хорошую поддержку позвоночному столбу. Дисбаланс костно-мышечного аппарата развивается в случае постоянного перенапряжения мышц, воспалительных процессов или при недостаточном развитии мышечного корсета в области шеи. К другим факторам, провоцирующим развитие остеохондроза, относятся:

малоподвижный образ жизни, приводящий к недостаточному кровоснабжению шейного отдела позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки, негативно влияющие на позвонки и приводящие их деформации – нередко на фоне перегрузок развиваются грыжи межпозвоночных дисков;
инфекции и связанные с ними интоксикации;
нарушения обменных процессов;
выраженное ожирение;
нарушение питания – избыток консервированной пищи с пищевыми добавками приводит к недостатку жидкости и минеральных веществ;
травматические воздействия на шейный или грудной отделы позвоночника;
плоскостопие, сколиоз и другие патологии опорно-двигательного аппарата;
частые и сильные стрессовые ситуации, неврозы, депрессии;
пагубные пристрастия – выраженно замедляют метаболизм, приводя к преждевременному старению организма в целом;
онкологические поражения позвоночного столба любой локализации;
аномалии развития;
неправильно подобранные спальные принадлежности;
длительное нахождение в неестественной (вынужденной) позе.

Неудобная поза во время работы – один из факторов, провоцирующих развитие шейного остеохондроза

Таким образом, ВСД и позвоночник тесно связаны между собой, но увидеть эту связь непросто – даже опытному неврологу требуются результаты исследований и консультации остеопата или хирурга.

Постоянные боли в области шеи, ее тугоподвижность, расстройства со стороны внутренних органов должны заставить человека срочно обратиться к врачу. На начальных этапах излечить остеохондроз и ВСД можно гораздо легче и быстрее, избежав серьезных осложнений со стороны обоих заболеваний.

Как проявляется остеохондроз?

Остеохондроз представляет собой дегенеративное заболевание, с преимущественным поражением фиброзной ткани межпозвоночных дисков. Процесс начинает развиваться при недостаточном питании тканей, причиной чего становятся вышеперечисленные факторы. Несмотря на то, что признаки остеохондроза могут присутствовать в любом отделе, на развитие ВСД оказывает влияние только патология в шейном отделе.

Классическими симптомами заболевания являются:

болевой синдром в спине – вначале боль не отличается интенсивностью и четкой локализацией, впоследствии пациенты отмечают нарастание ее интенсивности именно в области шеи;

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника – боли в шее и плечах

иррадиация боли в конечности, поскольку она распространяется по ходу нервных окончаний;
если происходит сдавливание нервных окончаний, заметно нарушается чувствительность в конечностях, появляются ощущение онемения, мурашек;
при защемлении нерва, иннервирующего трапециевидную мышцу, пациент испытывает затруднения при повороте головы и движении плеча на стороне поражения.

Каким образом остеохондроз влияет на ВСД

Поскольку в области шеи проходят важнейшие кровеносные сосуды, питающие головной мозг, любые патологии здесь достаточно опасны. ВСД при шейном остеохондрозе обусловлена компрессией питающих мозг кровеносных сосудов, развивающейся на фоне сужения межпозвоночных промежутков и наличия остеофитов. Замедление мозгового кровотока может сопровождаться симптомами, классифицируемыми следующим образом:

Кардиальные. Пациенты отмечают заметное ускорение/замедление сердечного ритма, симптомы аритмии, может возникать болевой синдром в области сердца. В ряде случаев присутствуют жалобы на ощущение пульсации сосудов в конечностях, шее. Может развиваться приступ панической атаки, сопровождающийся страхом смерти, остановки сердца.
Неврологические. Чрезмерная эмоциональность, раздражительность вплоть до агрессивности. Часто остеохондроз и ВСД приводят к повышенной метеочувствительности пациента. Могут отмечаться сонливость в дневное время, подавленность, бессонница ночью, длительное депрессивное состояние.
Со стороны дыхательной системы. Одышка в состоянии покоя, ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох. В горизонтальном положении часто отмечается чувство тяжести в груди.
Со стороны ЖКТ. Тошнота и рвота, изжога и ощущение вздутия. Нередко появляются болевые ощущения в животе без четкой локализации. Может присоединяться диарея или запор.

Могут присутствовать и другие симптомы, среди которых нужно отметить повышение/падение артериального давления, нестабильная температура тела, ощущения сильного холода или жара в теле, приливов крови к конечностям и лицу, резкое и обильное потоотделение.

Диагностика заболевания

Диагностируют шейный остеохондроз в первую очередь по его симптомам

Правильное диагностирование патологии позволяет назначить адекватное лечение и полностью избавится от симптомов заболевания. Диагностическая схема может отличаться для каждого конкретного пациента, но обязательно оценивается правильность осанки, степень напряжения мышц спины и шеи, собирается анамнез. Быстро вылечить ВСД невозможно, поэтому пациенту нужно быть готовым к продолжительной терапии. Среди лабораторных и инструментальных методов диагностики, назначаемых при подозрении на ВСД и остеохондроз нужно отметить:

клинический анализ крови;
исследование цереброспинальной жидкости;
КТ или МРТ шейного отдела позвоночника;
контрастная ангиография сосудов шеи;
рентгенография;
электроэнцефалография;
реоэнцефалография;
допплеровское сканирование.

Полное обследование помогает точно установить источник проблемы и определить, насколько сильно влияет остеохондроз на течение ВСД.

Лечение остеохондроза и связанной с ним ВСД

Начинать лечить оба заболевания нужно как можно раньше. Терапия не заключается в одном лишь назначении лекарственных препаратов – широко применяются немедикаментозные методы, которые в комплексе с медикаментами позволяют эффективно вылечить ВСД и остеохондроз. Основными дополнительными техниками стали массаж, рефлексотерапия, ЛФК, физиопроцедуры. Лекарственная терапия направлена на достижение следующих эффектов:

противовоспалительного и противоотечного;
обезболивающего;
миорелаксирующего;
улучшение кровообращения;
уменьшение гипоксии тканей.

Все препараты при этих патологиях назначает только врач – многие из них отпускаются из аптек по рецепту. Нельзя прислушиваться к советам знакомых и родных – доверять лечение этих сложных патологий можно только специалисту.

Большое значение имеет улучшение мозгового кровообращения. Особое место занимают ноотропные препараты. К примеру, фенибут при ВСД и шейном остеохондрозе назначается практически всегда. Он не только стимулирует кровообращение в головном мозге, но и оказывает легкое транквилизирующее действие, поэтому подходит пациентам с частыми паническими атаками. Кроме того, фенибут нормализует ночной сон, а в ряде случаев помогает избавиться от недержания мочи.

Гимнастика помогает в комплексном лечении шейного остеохондроза

Гимнастика при остеохондрозе и ВСД назначается в обязательном порядке, но конкретный комплекс упражнений подбирается только в индивидуальном порядке. Учитывается возраст и общее состояние пациента, уровень его физической подготовленности и другие моменты, оказывающие влияние на течение заболевания. Гимнастический комплекс первоначально рекомендуется выполнять под присмотром специалиста, затем допускаются занятия дома.

Неплохие результаты приносит массаж и рефлексотерапия. Она включает не только традиционное иглоукалывание, но и внутримышечные инъекции в пораженную область, прогревания. Интенсивность и продолжительность курса подбирается индивидуально. Остеопатия и мануальная терапия помогает в борьбе с остеохондрозом. Дополняет лечение физиотерапия – ультразвук, электрофорез, магнитолечение.

Опасен шейный остеохондроз тем, что в результате заболевания разрушаются межпозвонковые диски. Вследствие между ними уменьшается расстояние, что приводит к сдавливанию межпозвоночных артерий. Игнорировать симптомы и заниматься самолечением нельзя, иначе последствия приобретут необратимый характер.

Боль в воротниковой области возникает в результате дегенеративных изменений в организме. Они проявляют себя по мере увеличения нагрузки на шейный отдел. Вблизи данной области проходят артерии и магистральные вены, они питают головной мозг. Неправильное положение структурных элементов позвоночника несет опасность. При остеохондрозе головной мозг получает меньше кислорода.

Вблизи шейного отдела расположены нервные окончания, по которым мозг отдает команды жизненно важным органам и системам. В случае деформации одного или нескольких позвонков, они могут быть пережаты. Результат – комплексное нарушение работы организма.

Избежать опасных проблем со здоровьем поможет обращение в лечебное учреждение.

Возможные последствия остеохондроза шейного отдела

Последствия заболевания врачи делят на физиологические и неврологические. В первом случае строения опорно-двигательного аппарата, а во втором сбой функционирования других органов и систем. Первый симптом шейного остеохондроза – ноющая боль, постоянная усталость, снижение остроты слуха и зрения. Локализация места дискомфорта зависит от того, какой нерв защемлен:

трахея – недуг опасен тем, что провоцирует удушье;
пищевод – опасность остеохондроза в области шеи заключается в замедлении переработки и всасывания полезных веществ;
кисти рук;
локтевой сустав;
щитовидная железа.

Помимо опасности нарушения работы организма, повышается нагрузка на мозг, сердце и легкие. Визит к врачу-невропатологу или вертебрологу возможность не допустить негативные последствия шейного остеохондроза.

Поражения позвоночника

В результате опасного шейного защемления нерва на отдельном участке позвоночного столба у пациента возникают грыжи. Клинические проявления носят циклический характер, симптомы могут время от времени проявляться, но аномалия не исчезнет.

Грыжа диска из хрящевой ткани преображается в костную.

Отсутствие врачебной помощи при остеохондрозе опасно образованием склеротических бляшек в сосудах.

Со временем деформируются артерии, которые разносят кислород и питательные вещества по организму. Человек жалуется на головокружение, боли в шее, проблемы с дыханием, способностью уверенно стоять на ногах.

Нарушение зрения

Реакция головного мозга на уменьшение объема кислорода:

затуманивание зрения;
потемнение в глазах – хондроз опасен для водителей, которые на время могут потерять ориентацию;
мушки;
двоение изображения;
остеохондроз провоцирует головокружение;
напряжение глаз – опасность остеохондроза в области шеи заключается в том, что может привести к слепоте;
тошнота.

Минимизировать риск поможет окулист, он оценить влияние на глаза основного и сопутствующих негативных факторов и назначит лечения.

Нарушения работы вегетососудистой системы

Признаки заболевания маскируются под другие, что затрудняет постановку диагноза. Опасно для несколько систем и жизненно важных органов: сердце, сосуды, периферическая нервная система. Если не обратиться к врачу, могут быть осложнения остеохондроза шейного отдела:

тревожность;
перепады настроения;
скачки уровня артериального давления (АД) – остеохондроз в области шеи может спровоцировать смерть;
частая боль в животе;
дискомфорт в печени;
нарушение сердечного ритма;
онемение кончиков пальцев – риск потерять чувствительность верхних конечностей;
опасная рвота – приводит к обезвоживанию;
тошнота;

При остеохондрозе врач назначит пациенту комплексное обследование. При необходимости больного отправят к смежным специалистам для дополнительной проверки состояния здоровья. При наличии опасности жизни и здоровью, пациента госпитализируют.

Гипертония и гипотония

Видимые симптомы болезней ощущаются не сразу, но через несколько месяцев боль в шейном отделе позвоночника приводит к осложнениям:

ишемическая болезнь;
повышение вероятности инфаркта при остеохондрозе;
остановка сердца;
повышенная вероятность инсульта.

Гипотония, в отличие от повышенного давления, не способна спровоцировать внезапный смертельный исход. Кардиологи напомнят, Опасность шейного остеохондроза при пониженном давлении:

кислородное голодание;
остеохондроз провоцирует нарушение работы мозжечка;
нарушение работы внутреннего уха – опасность потерять слух;
апатия;
слабость;
тошнота.

Частые кратковременные потери сознания или дроп-синдром — выраженная форма осложнений, которая возникает на фоне пониженного давления.

Головные боли и нарушения нервной системы

Человек, у которого постоянно болит голова, вначале подозревает ОРЗ, усталость или перенапряжение.

Неприятные ощущения и боль – результат защемления нервного окончания.

Второй источник опасной проблемы – пережатые сосуды. Чем дольше они не справляются с работой, тем сильнее проявит себя нарушение.

По мере дальнейшего развития остеохондроза пациент жалуется на боль в затылочной и шейной области. Отсутствие своевременной медицинской помощи приведет к появлению осложнений:

кохлеарный синдром – перед глазами больного постоянно темнеет, а в ушах слышится звон;
гортанный синдром – опасное постоянное ощущение того, что в горле находится инородное тело;
скованность движений;
немотивированная агрессия;
приступы паники;
высокая степень депрессии;
неспособность концентрировать внимание при остеохондрозе;
нарушение координации движений.

Вестибулярно-стволовой синдром ухудшает жизнь человека, часто теряет сознание, испытывает сложности с ориентацией в пространстве.

Другое

Помимо негативных последствий для органов и систем, существует несколько специфических, но они встречаются реже.

Патология	Описание
Болевой шок	Диагностируют у пациентов с опасной запущенной формой хондроза. Причина – нарушение целостности артерии, на которую продолжительное время давит позвоночный диск. Опасность остеохондроза заключается в том, что человек может стать паралитиком.
Стенокардия	Пациент находится на грани инфаркта. Специфическая форма осложнений в области шеи провоцирует боль за грудиной. Опасность остеохондроза – риск внезапной остановки сердца.
Уменьшение подвижности шеи и суставов	Проблема возникает на фоне усыхания позвоночного диска.
Потеря работоспособности верхних конечностей при остеохондрозе	Продолжительное напряжение мышц приводит к уменьшению работоспособности.
Неправильное течение беременности или выкидыш	Врач, который заметит патологию на ранней стадии, не допустит подобного развития событий. В противном случае, организм будущей мамы не справится с обеспечением плода необходимыми веществами.
Слабоумие	Клетки мозга нуждаются в постоянном притоке кислорода и питательных веществ. Опасность шейного остеохондроза заключается в том, что организм не получает необходимые элементы. Результат – потеря умственных способностей.
Синдром Бари Льеу	Развивается на фоне сужения артерии, на которую не один год давит позвоночник.
Гипоталамический синдром	Взрослый жалуется на забывчивость, а ребенок – становится плаксивым.

Работа врачей направлена на снижение риска опасных осложнений при остеохондрозе. Сердце, печень, легкие – под удар попадают жизненно важные органы. Источник проблемы – пережатые артерии и нервные окончания, которые проходят вблизи шейного отдела. Чем дольше они пережаты, тем выше риск развития необратимых изменений. Не допустить подобного поможет невропатолог.

Наиболее гибкая анатомическая область в составе осевого скелета – шейный отдел – подвержен многим заболеваниям, обусловленным особенностями его строения и возложенной на него высокой функциональной нагрузкой.

Болезни шейного отдела позвоночника все чаще получают распространение среди молодых людей, так как он имеет огромную функциональную нагрузку, предусмотренную специфическим строением. Отсутствие генетической предрасположенности к прямохождению у человека, обусловило многие патологические процессы в позвоночнике.

Возникновение широкого спектра негативных явлений, объединяемых под общим термином «болезни шеи», приобрело массовый характер в силу их комплексного возникновения и кумулятивного эффекта, получаемого при взаимодействии. Болезни шеи становятся результатом влияния различных причин начиная с возрастных изменений и заканчивая нарушениями метаболизма и наследственностью.

Основные причины возникновения болей в области шеи можно условно разделить на несколько больших групп со сходной симптоматикой:

заболевания позвоночника;
травмы и физиологические нарушения под воздействием негативных внешних причин;
другие заболевания, способные вызывать боль в области шеи.

Остеохондроз, ставший настоящим бедствием текущего столетия, патологии обмена веществ, системные нарушения жизнедеятельности, в ее нормальном течении, дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани – все это приводит к возникновению тяжелых и необратимых процессов.

Боль в шее, возникающая в результате заболеваний позвоночника, может быть обусловлена и более широким спектром причин, которые связаны с болезнями, представляющими непосредственную угрозу для человеческой жизни.

Современные условия жизни, гиподинамия, отсутствие физической активности, деформация позвоночного столба, приобретаемая при профессиональных занятиях определенного типа, нарушение обмена веществ и природного клеточного метаболизма привели к тому, что системные заболевания позвоночника стали распространенным явлением, а их возраст существенно снизился.

Боль в шейном отделе позвоночника не всегда может быть вызвана позвоночными патологиями, но всегда представляет существенную опасность для нормального течения жизненного процесса. Часто это приводит не только к временной и частичной утрате подвижности, но и к нарушению многих других функций организма.

Заболевания шеи, при которых возникает боль

Разделение условий возникновения боли на условные группы делает возможным, после осуществления диагностики определить и осуществить правильную тактику лечебных мероприятий. Причины, относящиеся к разным группам заболеваний, требуют вмешательства специалистов разных направлений.

К первой группе принято относить остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, остеопороз, стеноз позвоночного канала, компрессию спинного мозга, защемление нервных окончаний, шейный спондилез, ревматоидный артрит, сколиоз, фасеточную артропатию, болезнь Бехтерева, миозит, радикулопатию и опухоли позвоночника.

Травматические повреждения шейного отдела часто становятся причиной возникновения некоторых других позвоночных отклонений. Они приводят к деструкции позвонков, межпозвоночных дисков, мышц и связочного аппарата. Это может служить источником болей, как непосредственно во время травмы, так и в качестве ее последствий.

Источником боли может стать напряжение, оказываемое на мышцы шеи и шейные позвонки во время постоянного пребывания в неудобной позе на рабочем месте, сна на неудобной постели, переохлаждения, перенапряжения при физической нагрузке или занятий спортом, других поводов не травматического характера.

Не менее широкий спектр причин возникновения болевых ощущений представляет собой группа патологий, вызванных инфекционными и воспалительными болезнями близко расположенных к шее органов. Лимфаденит шейных лимфоузлов, ишемическая болезнь сердца, злокачественные новообразования, инфекционные болезни (менингит, полиомиелит), субарахноидальное кровоизлияние, болезни пищевода и даже депрессия – все это возможные причины появления болей в шее.

Множественность причин болевой симптоматики в шейном отделе позвоночника делает невозможным игнорирование негативных ощущений и требует непременного обращения за врачебной консультацией.

Дискомфорт и ограничение подвижности, сопровождающие проблемы с шейным отделом позвоночника, приносит также нарушение трудоспособности и психоэмоционального состояния, снижение ряда важнейших функций организма: зрения, слуха и деятельности головного мозга.

Причины появления боли у детей

В детском возрасте самой частой причиной появления болей в шее становятся инфекционные заболевания:

менингит;
полиомиелит;
остеомиелит;
тяжелая пневмония с признаками менингизма;
эпидемический паротит (с воспалением слюнных желез).

Наиболее частая причина в таком возрасте – лимфаденит, вызванный постангинными осложнениями, при которых воспаляются лимфоузлы. Провоцировать боль могут новообразования, абсцессы, внутричерепные кровоизлияния, ревматоидные артриты и спазмы мышц, при котором страдают нервы и сосуды.

Какие симптомы могут сопровождать боль?

Общим симптомом для заболеваний шейного отдела является боль в этом сегменте. Индивидуальную симптоматику обеспечивает заболевание, характер и степень его проявления, общее состояние организма больного, сопутствующие хронические болезни.

Травмы сопровождаются ригидностью мышц и наличием гематом. Растяжение и разрыв связок – нарушением подвижности верхних конечностей и мышц шеи.

Остеохондроз характеризуется двигательными нарушениями, болезненностью в лопаточной и затылочной областях, руках, голове, в тяжелых случаях симптоматика усиливается. Средоточием боли не всегда становится область, в которой находится поврежденный позвонок.

Многие признаки заболеваний, появившихся из-за профессиональной специализации, может увидеть только профильный специалист. Но боль в шее должна стать непременным поводом для немедленного обращения за врачебной помощью.

Методы диагностики и лечения заболеваний шеи

Их проводят в том случае, если невропатолог не видит оснований предполагать боль следствием поражений позвоночника. В этом случае может понадобиться консультация инфекциониста, хирурга, травматолога, ортопеда, ревматолога, невролога, отоларинголога, гастроэнтеролога, кардиолога, физиотерапевта.

Терапия любых болезней шеи, независимо от их этиологии, осуществляется комплексным методом, применяемым в случае, предусмотренном выставленным диагнозом. Обычно лечение состоит из двух блоков: медикаментозного и немедикаментозного. В некоторых особо тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство.

Заболевания шейного отдела позвоночника – распространенная группа болезней, появление которых обычно спровоцировано различными негативными факторами. Анатомическое строение шейного отдела, позволяющее выполнять множество нагрузок, придавать мобильность человеческому организму, в то же самое время является и причиной его частых поражений. Это со временем приводит к тому, что каждый десятый человек в определенном возрасте начинает испытывать боль и дискомфорт в гибком от природы сегменте скелета.

Остеохондроз позвоночника - это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) – МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа - осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела - во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов - костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела – медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия - боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела - постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты - толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов – карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Первые симптомы шейного остеохондроза — это возникновение боли

Первые признаки шейного остеохондроза зачастую проявляются еще в молодом возрасте. Ну скажите, у кого не болела шея хотя бы раз в жизни? И на этот симптом мы не обращаем внимания, а находим логические объяснения: может, продуло, неправильно спал на подушке, целый день провел у компьютера и массу других. А раз мы знаем причину, которая повлияла на позвонки, то и доктору незачем показываться - ведь само пройдет. Чаще всего к врачу за помощью с остеохондрозом шейного отдела позвоночника обращаются люди после сорока лет, и то по причине наличия сопутствующих патологий.

Прислушайтесь к своему организму

Первые признаки шейного остеохондроза - это возникновение боли в данном отделе позвоночника. Характер ее может быть как постоянный ноющий, так и острый простреливающий при поворотах головы, когда позвонок двигается относительно другого по оси.

Если человек длительное время игнорирует возникающий синдром при остеохондрозе позвоночника, то процесс дегенерации при остеохондрозе позвонков прогрессирует.

Наступает такой симптом, как ограничение подвижности позвонков в пораженном отделе - таким образом организм защищается от неприятных ощущений. И тут неприятные симптомы утихают, а человек думает, что избавился от проблемы, а это на самом деле усугубление остеохондроза.
Невозможность поворачивать голову влево-вправо в полной мере, как раньше, многих даже не беспокоит. А патология тем временем может переходить в стадию необратимых изменений тканей, из которых состоят позвонки. С каждым обострением остеохондроза симптоматика возвращается. В итоге образуется грыжа позвоночника, которая оказывает давление на нервные корешки и сосуды, проходящие через каждый позвонок. В результате возникают такие признаки повышенного давления: головокружение, головная боль, мелькание «мушек» перед глазами.

Сильные головные боли могут быть признаком остеохондроза

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника не имеют каких-либо особенностей, свойственных данной патологии. Поэтому при обострении остеохондроза позвонков иногда тяжело предположить, по какой именно причине возникло недомогание. Могут быть сильные головные боли в затылочной области, иногда переходящие в мигрень, возрастание артериального давления до значительных цифр. При кашле, повороте головы и чихании симптомы проявляются сильнее. При обострении остеохондроза позвоночника могут также возникать прострелы в руку или в грудную клетку. Если остеохондроз позвоночника запущен, а ткани позвонков значительно изменились, то возможно возникновение недостаточности спинного или мозгового кровообращения.

При поражении нижних сегментов шейного отдела могут появиться симптомы, имитирующие проблемы с сердцем. Можно ли самостоятельно определить, сердце это или нет? Особенность в том, что боль в грудной клетке при остеохондрозе усиливается при поворотах туловища и не проходит после приема нитроглицерина. Иногда может возникать дискомфорт в области горла в результате остеохондроза позвоночника, но возникновение проблем с горлом бывает крайне редко. Стоит отметить, что дискомфорт в горле может быть по причине наличия проблем с щитовидной железой. Иногда дискомфорт в горле может возникать при эмоционально-нервном потрясении. И, конечно же, самая частая причина появления першения и боли в горле - это воспаление (ОРВИ, ангина, фарингит и так далее).

А вам бывает сильно страшно?

Зачастую рост артериального давления, вегето-сосудистая дистония (ВСД) и шейный остеохондроз позвоночника - это лучшие друзья.

В результате сдавления сосудов позвоночника растет артериальное давление, что проявляется головной болью, расстройством зрения и координации. Крайние симптомы данной патологии позвоночника выливаются в возникновение панической атаки - это мучительное чувство страха, тревоги, депрессии.

Как определить, что у вас начался приступ? Паническая атака возникает, как правило, внезапно и сопровождается следующими симптомами:

учащенное сердцебиение;
рост показателей артериального давления;
потливость, озноб, дрожь в теле;
головокружение и головная боль;
ощущение нехватки воздуха;
приступ страха.

При панической атаке бывают и другие проявления:

боль и дискомфорт в животе;
жидкий стул;
учащенное мочеиспускание;
может болеть горло;
дрожь в конечностях;
нарушение координации движений.

Панические атаки — частые симптомы данной патологии

Паническая атака длится обычно не более получаса. Если пациент впервые ощутил все эти симптомы атаки, то возникает страх смерти, страх наличия какой-либо неизлечимой патологии. Многочисленные обследования патологий органов и систем не выявляют, разве что патологию позвонков, на которую особо могут не обращать внимания, поэтому человек начинает думать, что его случай тяжелый и уникальный. Однако следует правильно относиться к данному состоянию. Пациенту следует понимать, что жизни ничто не угрожает.

Что делать

Если вы чувствуете дискомфорт в шейном отделе позвоночника, возникают панические атаки, повышается артериальное давление, если признаки уже беспокоят и долго не проходят, обратитесь к доктору! Возможно, у вас остеохондроз позвонков шейного отдела. Особенно если боль в пораженном отделе позвоночника носит резкий характер, игнорировать ее будет тяжело. Сами по себе патологии не проходят, а многие пациенты склонны думать, что «может все само пройдет», но на самом деле все только лишь прогрессирует. Временная ремиссия переходит в очередное обострение признаков остеохондроза позвоночника. На ранней стадии проще определить и побороть проблему, чем бороться с осложнениями!