Тянет в правом боку под ребрами спереди. Болит правый бок под ребром, что делать и как лечить

Такой безобидный на первый взгляд симптом, как боль под правым ребром спереди, на самом деле очень часто является сигналом о нарушении нормальной работы печени, кишечника, желчного пузыря или поджелудочной железы. Чтобы лишний раз не беспокоиться и не ставить себе страшных диагнозов, давайте разберемся, о каких конкретно заболеваниях могут свидетельствовать подобные болевые ощущения.

Как говорилось выше, боль справа под ребром чаще всего является признаком заболевания печени или желчевыводящих путей. На втором месте, как утверждает статистика, болезни сердечно-сосудистой системы и легких. Однако для точного выяснения причины необходимо учитывать еще и характер боли, продолжительность и частоту приступов.

Заболевания печени, поджелудочной железы и желчных протоков

Достаточно часто боль в правом подреберье является симптомом заболеваний печени и свидетельствует о наличии таких патологических состояний, как:

А вот при воспалительных процессах в поджелудочной железе болевые ощущения не всегда локализуются именно в этой области: зачастую они бывают опоясывающими. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то ощущается боль тупая и менее интенсивная. Сопутствующими признаками является тошнота или даже рвота.

Если боль носит очень резкий приступообразный характер, то это может свидетельствовать о развитии желчекаменной болезни.

Часто болевые ощущения под ребрами справа являются последствием застолья. Чтобы их нейтрализовать или вообще избежать, нужно всего лишь исключить из рациона некоторые виды продуктов, а именно:

• жареную и жирную пищу;
• копчености и соленья;
• маринады.

Другие причины возникновения боли

Помимо всех вышеперечисленных заболеваний, вызывать боль в правом подреберье могут следующие патологии:

• язва двенадцатиперстной кишки;
• аппендикс;
• инфаркт миокарда и стенокардия;
• воспаление легких, плеврит;
• опоясывающий лишай;
• вегетососудистая дистония.

Конечно, каждое заболевание требует дополнительной диагностики с учетом всех показателей состояния здоровья человека. И поставить адекватный диагноз может только специалист. Например, аппендикс расположен в правой нижней части живота, но при воспалительном процессе боль очень часто отдает именно под ребро. А диагностировать по такому признаку заболевания сердца вообще довольно сложно, поскольку в данном случае боль под правым ребром является сопутствующим симптомом.

При опоясывающем лишае боль под правым ребром беспокоит лишь в том случае, если высыпания локализованы именно там. Часто жалуются на болевые ощущения в этой области и пациенты с вегетососудистой дистонией. Однако боли у них характеризуются большим разнообразием: бывают тянущие либо ноющие, приступообразные либо постоянные. Такие боли носят название психосоматические. Как видим, спектр заболеваний, вызывающих болезненные ощущения под правым ребром, довольно разнообразен.

Именно поэтому сразу сказать, почему болит правый бок под ребрами, бывает довольно сложно.

Острая боль и причины ее возникновения

Любая сильная боль - очень опасный сигнал, являющийся признаком того, что человеку необходима срочная помощь. Причиной ее возникновения могут стать:

• травмы, а именно: разрыв желчного пузыря, печени либо почки, перелом ребер;
• колики: печеночные или почечные;
• воспалительные процессы в желчном пузыре или поджелудочной железе;
• ущемление почечной кисты.

Все эти патологические изменения в организме характеризуются тяжело переносимой острой болью под ребром справа. Человек может лишиться сознания от боли, особенно часто такое случается при травмах. Пациент с подобными симптомами подлежит немедленной госпитализации.

Причины возникновения боли у женщин

У женщин болит под правым ребром, как правило, в таких случаях:

• при синдроме предменструального напряжения;
• при заболеваниях женских половых органов, расположенных справа;
• при беременности.

У некоторых женщин перед наступлением менструации в организме вырабатывается повышенное количество женских гормонов - эстрогенов. В связи с этим за пару дней до начала месячных начинают ощущаться боли под правым ребром, которые иногда сопровождаются тошнотой и чувством горечи во рту.

Наиболее вероятными причинами возникновения болей под правым ребром при беременности являются:

• увеличение размеров плода, что особенно часто ощущается на поздних сроках;
• активные движения ребенка в утробе матери: ребеночек упирается ножками в ребра матери, вызывая тем самым определенный дискомфорт;
• увеличение размеров матки, которая смещается вверх и давит на нижние ребра.

Специального лечения такая боль не требует, ведь она пройдет сразу после появления на свет малыша. Хотя сообщить лечащему врачу о недомогании, конечно, нужно.

При наличии воспалительных процессов женских половых органов боль также можно испытывать под правым ребром.

Профилактика и лечение боли под правым ребром

Боль - это сигнал тревоги организма, и игнорировать его неразумно. Установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист. Но существуют общие правила, которые помогут если не избавиться от боли, то, по крайней мере, предупредить ее повторное появление. Таковыми являются:

• соблюдение режима;
• исключение физических нагрузок и нервного перенапряжения;
• диета;
• выполнение всех предписаний врача.

И еще один очень важный момент: перед походом к врачу желательно не принимать никаких обезболивающих препаратов, поскольку порой это очень затрудняет постановку диагноза.

Боль под ребрами - очень распространенный симптом. Наиболее часто он встречается при следующих патологиях:
1. Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язва, рак желудка);
• заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы);
• заболевания желчного пузыря (острый и хронический холецистит, печеночная колика, дискинезия желчевыводящих путей);
• заболевания печени (гепатиты, цирроз, новообразования).

2. Увеличение селезенки:

• гемобластические патологии (лейкозы и лимфомы);
• гемолитические анемии;
• острые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз);
• септические состояния (бактериальный эндокардит, септицемия);
• хронические инфекции (туберкулез, малярия);
• иммунные нарушения (системная красная волчанка).

3. Травмы печени и селезенки.
4. Поддиафрагмальный абсцесс.
5. Забрюшинная гематома.
6. Инфаркт миокарда (гастралгическая форма).
7. Заболевания легких (правосторонняя нижнедолевая пневмония, сухой плеврит, рак легкого).
8. Заболевания мочевыводящей системы (острый и хронический гломерулонефрит , острый и хронический пиелонефрит , мочекаменная болезнь).
9. Остеохондроз позвоночника.
10. Нарушения нервно-эндокринной регуляции (нейроциркуляторная дистония).

Тщательный анализ болевого синдрома в совокупности с сопровождающими симптомами, с учетом диагностированных ранее заболеваний и предыстории возникновения боли, поможет определить, к какому врачу обратиться, и позволит с достаточной точностью поставить предварительный диагноз.

Резкая боль под ребрами, требующая экстренной медицинской помощи

Острая боль под ребрами спереди посередине при прободной язве желудка и
двенадцатиперстной кишки

Необычайно острая боль под ребрами спереди посередине является характерным симптомом при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки. В медицине она называется "кинжальной" болью, поскольку пациенты сравнивают свои ощущения с неожиданным ударом ножом в живот. Болевой синдром настолько силен, что больной вынужден занимать вынужденное положение: лежа с приведенными к животу ногами.

Вначале боль локализуется в эпигастрии (под ложечкой), а затем смещается под правое нижнее ребро. Такая миграция связана с распространением желудочного содержимого в брюшной полости. После сильнейшего болевого приступа наступает период мнимого благополучия, нередко приводящий к ошибочной тактике выжидания. Если больной не получает адекватного лечения, развивается разлитой перитонит , который может стать причиной гибели пациента.

Помощь в диагностике может оказать история заболевания. Как правило, пациенты имеют длительный язвенный анамнез , причем прободению язвы предшествует период обострения болезни. Исключение составляют так называемые острые язвы, возникающие иногда в послеоперационном периоде после серьезных хирургических вмешательств, при политравме, септических состояниях и т.п.

Первая помощь при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки заключается в экстренной транспортировке в хирургическое отделение стационара.

Резкая опоясывающая боль под ребрами при остром панкреатите

Первым и основным симптомом острого панкреатита является резкая опоясывающая боль под ребрами, которая, как правило, возникает внезапно, быстро охватывает всю верхнюю половину живота и отдает в спину под обе лопатки. Еще одна характерная особенность – интенсивность боли не изменяется при кашле, вдохе, натуживании, изменении положения тела.

В диагностике поможет второй характерный признак острого панкреатита – тошнота и многократная рвота , которая возникает как самопроизвольно, так и при попытке поесть или выпить несколько глотков воды . Боль после рвоты не уменьшается, а иногда даже усиливается.

Поджелудочная железа содержит множество ферментов , которые при ее воспалении поступают в кровь и вызывают тяжелую интоксикацию , проявляющуюся характерными симптомами: цианоз (синюшность) лица, туловища и конечностей, мраморность кожи живота, точечные кровоизлияния на боковых поверхностях туловища и в районе пупка. В крайне тяжелых случаях развивается коллапс (резкое падение артериального давления), нередко приводящий к гибели пациента.

При постановке диагноза следует учесть, что, как правило, острый панкреатит развивается после обильного приема алкоголя в сочетании с жирной сладкой пищей (врачи часто называют патологию "праздничной" или "новогодней" болезнью).

При подозрении на острый панкреатит необходима экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии, поскольку промедление чревато смертью больного.

Сильная боль под нижним правым ребром спереди при остром холецистите и печеночной
колике

Острая боль под нижним правым ребром спереди – ведущий симптом острого холецистита . Боль отдает в спину и вверх под правую лопатку, в правую надключичную область, и даже в шею. Болевой синдром, как правило, настолько интенсивен, что больные постоянно мечутся, пытаясь найти уменьшающее боль положение.

Клиническую картину дополняет выраженная лихорадка, тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения. Нередко встречается желтуха кожи и склер (белков глазных яблок).

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря, следует отличать от приступа печеночной колики, возникающей при движении желчного камня по протоку.

Для печеночной колики также характерна острая боль под правым ребром с той же иррадиацией, но многократная рвота и лихорадка, как правило, не наблюдаются. Приступ печеночной колики длится несколько часов, и проходит самостоятельно. Болевой синдром при этом снимается спазмолитиками, в то время как при остром холецистите они неэффективны.

При подозрении на острый холецистит показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

Резкая боль при вздохе под ребрами спереди посередине при поддиафрагмальном абсцессе

Резкая боль при вздохе под ребрами спереди под левым или правым ребром может быть вызвана поддиафрагмальным абсцессом .

В таких случаях боль достаточно интенсивна, усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании, резких движениях, и заставляет пациента принять вынужденное положение (полусидя в постели или лежа на больном боку). Боль иррадиирует под лопатку и в надключичную область соответствующей стороны.

Болевой синдром при поддиафрагмальном абсцессе, как правило, сопровождается сильной лихорадкой и выраженными симптомами общей интоксикации организма.

Существенную помощь в диагностике патологии окажет то обстоятельство, что наиболее частая причина поддиафрагмального абсцесса – оперативные вмешательства. Другая распространенная причина патологии – травмы органов брюшной полости. Реже поддиафрагмальный абсцесс возникает как осложнение гнойных процессов в печени и в результате местного перитонита (острый холецистит, аппендицит и т.п.).

Боли в боку под ребрами при тяжелых травмах печени и селезенки

Боль под ребрами – ведущий симптом тяжелых травм печени и селезенки, требующих экстренного хирургического вмешательства. Такие повреждения (разрывы и размозжения) характерны для сильных механических воздействий (железнодорожные и автомобильные катастрофы, падение с высоты, обрушивание тяжестей на туловище).

Способствуют разрыву печени и селезенки некоторые тяжелые заболевания, приводящие к нарушению структуры органа (увеличение селезенки при лейкозах , цирроз печени и т.п.). В таких случаях разрыв может произойти даже при незначительной силе травмирующего фактора.

Характерное отличие болевого синдрома при тяжелых повреждениях печени и селезенки – симптом "ваньки-встаньки": пострадавший не может находиться в горизонтальном положении, поскольку боль при этом многократно усиливается. Такая особенность обусловлена попаданием крови под купол диафрагмы, и раздражением расположенных там нервных окончаний.

Кроме болей под ребрами с соответствующей стороны (при разрыве или размозжении печени – справа, при поражении селезенки – слева) клиническая картина дополняется симптомами острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых, учащенный пульс при сниженном артериальном давлении, головокружение и слабость).

Отдельно следует выделить так называемые двухмоментные разрывы печени и селезенки. Они происходят в тех случаях, когда при травме происходит надрыв паренхимы органа, а капсула остается неповрежденной.

Кровь, излившаяся из пораженного участка, скапливается под капсулой и постепенно растягивает ее. Затем, как правило, при незначительной травме (легкий толчок, неосторожный поворот в кровати) или небольшом физическом усилии (иногда даже при кашле или чихании) происходит разрыв капсулы, и собравшаяся кровь изливается в брюшную полость, вызывая симптомы перитонита. Кровотечение из поврежденного органа после разрыва капсулы усиливается, так что возможно резкое падение артериального давления и гибель пострадавшего.

Трудность диагностики двухмоментных разрывов печени и селезенки состоит в том, что сразу после травмы пострадавшие чувствуют себя относительно удовлетворительно, к врачам не обращаются, и порой даже занимаются физической работой, что крайне опасно в их положении.

Боль под ребрами при двухмоментных разрывах печени и селезенки нарастает постепенно, иногда присутствуют слабовыраженные признаки кровопотери (одышка при незначительной физической нагрузке, слабость, головокружение).

При малейшем подозрении на повреждение печени и селезенки следует обратиться в хирургический стационар для дополнительного обследования, поскольку чем раньше будет произведена операция по ушиванию разорванного органа, тем лучше прогноз.

Боль в животе под ребрами спереди при гастралгической форме инфаркта миокарда

Боль в животе под ребрами спереди встречается при так называемой гастралгической форме инфаркта миокарда . Такой клинический вариант течения инфаркта наблюдается в 2-3% случаев, и свидетельствует о поражении нижней или нижнезадней части левого желудочка.

Пациенты предъявляют жалобы на боль и чувство подпирания под сердце . Болевой синдром нередко достаточно интенсивен, боль вызывает повышенное потоотделение и сопровождается страхом смерти, так что больные ведут себя очень беспокойно.

Диагностику поражения сердца усложняет наличие таких симптомов, как тошнота, рвота, мучительная икота , частый стул . Из-за этого больным нередко ставят неправильный диагноз и назначают несоответствующее лечение.

Помощь в диагностике окажет наличие таких симптомов, как экспираторная одышка (затруднение выдоха), усиливающаяся при движениях больного, и центральный сердечный цианоз (одутловатое желтовато-бледное лицо с синюшным оттенком, губы багрово-синего цвета).

Боль может иррадиировать вниз и вызывать защитное напряжение мышц живота. Поэтому при данной патологии пациентам нередко ставят диагноз острого аппендицита, и назначают опасное для их жизни хирургическое лечение.

Однако, в отличие от "острого живота", боли при правосторонней пневмонии не имеют четкой локализации, и больной не может назвать точное время появления болевого синдрома.

Большую помощь в диагностике могут оказать другие симптомы пневмонии. Нередко болям предшествует один или несколько приступов лихорадки, что не характерно для брюшных катастроф. Как и все лихорадочные заболевания, пневмония сопровождается запором , в то время как для патологий, вызывающих картину "острого живота", более характерен понос . Нередко при пневмониях наблюдается очень характерный признак – гиперемия щеки или герпетические высыпания на стороне поражения.

Кроме того, при брюшных катастрофах больной занимает вынужденное положение в постели, а при пневмонии – может двигаться, однако нередко его движения усиливают одышку. Одышка и бледно-синеватый цвет носогубного треугольника – также нередкий признак пневмонии, и может оказать помощь в диагностике.

И, наконец, для предварительной постановки диагноза необходим тщательный сбор анамнеза – воспаление легких часто осложняет ОРВИ .

При подозрении на правостороннюю пневмонию необходима экстренная госпитализация, дополнительное исследование и лечение в стационаре (терапевтическое отделение).

Боль под ребрами при хронических заболеваниях

Тупая ноющая или резкая боль под ребрами спереди посередине при хронических
заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

Наиболее часто причинами тупой или резкой боли под ребрами спереди посередине бывают следующие хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:

• гастрит типа А (гастрит с повышенной или нормальной кислотностью);
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью);
• рак желудка.

Лечение гастритов проводит гастроэнтеролог, при язвенной болезни иногда требуется хирургическое лечение, при подозрении на рак желудка обращаются к онкологу.

Боль под ребрами спереди посередине при гастрите с повышенной или нормальной кислотностью
Для гастрита с повышенной или нормальной кислотностью характерно возникновение болей натощак, вызванное раздражением слизистой оболочки желудочным соком. Через полтора – три часа после приема пищи боль может нарастать вследствие механического воздействия на воспаленную слизистую, поэтому больным гастритами советуют принимать слизистые супы и другие блюда, оказывающие смягчающее и обволакивающее действие.

Кроме болей под ребрами спереди посередине для гастрита с повышенной кислотностью характерен такой признак, как мучительная изжога. Со стороны кишечника наблюдается неустойчивость стула со склонностью к запорам.

Резкая боль под ребрами спереди посередине и под левым ребром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки характерна особая цикличность болей. Боли нередко возникают в ночное время, обострения же заболевания чаще всего наблюдаются весной и осенью. Они могут иррадиировать под левое ребро, в спину и поясницу.

Нередко для облегчения болевого синдрома пациенты принимают вынужденное положение: сидят на корточках, обхватив живот руками, прижимаются животом к краю стола или ложатся на живот.

Так же, как и при гастрите с повышенной кислотностью, боли возникают натощак (особенно для язв двенадцатиперстной кишки характерны "голодные боли") и через 1,5-3 часа после приема пищи. По промежутку времени между приемом пищи и возникновением боли можно судить о месте локализации язвы (чем ближе к входу в желудок, тем этот промежуток короче).

Провоцируют боль физическое и нервное перенапряжение. Снимает – прием антацидов (нередко больные используют пищевую соду) и грелка.

Кроме резкой боли под ребрами спереди и под левым ребром, для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки характерны изжога и запоры, метеоризм . При длительном течении заболевания пациенты теряют в весе, у них развивается астенический синдром: нарастают слабость, раздражительность, головная боль .

Ноющая боль под ребрами спереди посередине и слева при гастрите со сниженной кислотностью
Для гастрита со сниженной кислотностью характерны боль и чувство тяжести под ребрами спереди посередине или слева, после приема пищи. Рвота в таком случае приносит облегчение, поэтому в старину гастриты со сниженной кислотностью называли "несварением желудка".

Заболевание протекает со снижением аппетита и склонностью к диарее . Также очень характерна отрыжка кислым, горьким или съеденной пищей.

При значительном нарушении всасывания проявляются общие симптомы: снижение массы тела, гипергидроз конечностей, заеды вокруг рта. Может развиться хроническая анемия, связанная с дефицитом витамина В 12 .

Резкая или ноющая боль под ребрами спереди посередине и слева при раке желудка
Боли под ребрами спереди посередине и слева при раке желудка проявляются, как правило, уже на поздних стадиях заболевания, при прорастании опухолью стенки желудка и сдавлении окружающих органов и тканей. Начальные же период нередко протекает незаметно.

Заподозрить онкологическую причину болей можно при наличии так называемых "малых признаков", которые появляются уже на ранних стадиях заболевания:

• снижение массы тела;
• изменение вкусовых привычек, придирчивое отношение к пище, отвращение к мясу;
• признаки анемии и ранней интоксикации (желтовато-бледный цвет лица, желтушность склер);
• прогрессирующая слабость, общее снижение работоспособности;
• психологические изменения (депрессия , потеря интереса к окружающей действительности, отчужденность, апатия).

Чаще всего рак желудка возникает на фоне гастрита со сниженной секрецией желудочного сока. Очень склонны к озлокачествлению полипы и язвы кардиального отдела желудка, поэтому при данных заболеваниях необходима особая бдительность.

Опоясывающие боли под ребрами при хроническом панкреатите и раке поджелудочной железы

Одним из ведущих симптомов хронического панкреатита являются боли под ребрами спереди, отдающие в левое и в правое подреберье. Нередко боли носят опоясывающий характер, и иррадииируют в спину под левую и правую лопатки. Возникает после приема пищи, особенно сладкой и жирной.

Характерной особенностью болевого синдрома при хроническом панкреатите является усиление болей в горизонтальном положении лежа на спине, так что больные во время приступа стараются сидеть, наклонившись вперед.

Кроме специфического болевого синдрома, для хронического панкреатита характерны выраженные признаки нарушения всасывания веществ в кишечнике – диарея, "жирный кал", иногда в испражнениях невооруженным глазом можно обнаружить мясные волокна. В результате недостаточного поступления питательных веществ в тяжелых случаях больные сильно теряют в весе (иногда до 20 кг), развивается авитаминоз и общее истощение организма.

Боль под ребрами сзади при поражении почек имеет два механизма. При остром или хроническом воспалении происходит увеличение размеров органа, что приводит к растяжению капсулы. Боли в таком случае - постоянные, однако они не очень интенсивны, и наиболее часто имеют характер ощущения тяжести в районе поясницы.

В основе другого механизма возникновения боли – спазм гладкомышечной мускулатуры начальных отделов мочевыводящих путей. Такая боль напоминает почечную колику, она острая, приступообразная, отдает вниз в пах и половые органы, снимается теплом и спазмолитиками.

Боль сзади под ребрами при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника возникает в результате воспаления корешков спинномозговых нервов. В таких случаях боль распространяется по ходу волокон соответствующих нервов вниз на ягодицы, и внешнюю поверхность бедер и голеней.

Болевой синдром при остеохондрозе также может иметь разный характер. Пациентов нередко беспокоит ноющая боль после утреннего сна или длительного пребывания в одном положении. Другой вид болей – стреляющие. Они возникают при резких движениях, и заставляют пациента надолго замирать в одной позе.

Боль в правом подреберье спереди могут вызвать такие важные для человека органы, как легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма, сзади располагается почка.
Кроме этого, болевые ощущения могут возникнуть из-за проблем нервной системы, иррадиироваться при , органов малого таза, сердца.

Поэтому, если начинает ощущаться боль справа сбоку под ребрами, нужно обратиться к врачу для обследования, чтобы установить, не является ли это началом развития серьезного заболевания.

Причины, способные вызвать боль под ребрами справа

Чаще всего дискомфорт в правом подреберье вызывают заболевания таких органов, как легкое, желчный пузырь, сердце.

Постоянные боли могут являться признаками следующих заболеваний:

1. Печень
   • Цирроз
   • Гепатит
2. • Опухоль
   • Панкреатит
3. Желчный пузырь
   • Холецистит
   • Желчнокаменная болезнь
4. Правое легкое
   • Рак
   • Плеврит
   • Пневмония
5. Кишечник
   • Аппендицит
   • Язвенная болезнь 12-перстной кишки
6. Диафрагма
   • Грыжа
   • Опухоль
   • Диафрагматит
7. Сердце
   • Стенокардия
   • Инфаркт миокарда
8. Правая почка
   • Мочекаменная болезнь
   • Пиелонефрит
9. Опухоли вышеперечисленных органов
10. Остеохондроз позвоночника
11. Травмы ребер или органов, расположенных в животе
12. Опоясывающий лишай

При возникновении резкой (не связанной с травмой, и продолжающейся более 30 минут) или же ноющей боли в правом боку под ребром (продолжающейся более часа), усиливающейся при ходьбе, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Боль в правом подреберье, появляющаяся время от времени

Такие болевые ощущения могут появляться практически у всех людей, даже при отсутствии каких-либо патологий. У подростков её связывают с ростом организма и его развитием.

Такие «здоровые боли» могут быть вызваны:

1. Физическими нагрузками. Чаще всего это случается у нетренированных людей, не занимающихся спортом, и которым пришлось выполнить интенсивную физическую нагрузку. При этом происходит выброс адреналина, в организме увеличивается кровоток, что расширяет полую вену, находящуюся с права под ребрами. Она является крупным сосудом, который расширяясь, оказывает давление на печень.
2. Беременность. Периодически болит правый бок при беременности во втором триместре, в силу того, что плод довольно быстро растет и давит на внутренние органы будущей мамочки.
3. Предменструальный синдром (ПМС). У женщин, в организме которых вырабатывает большое количество половых гормонов – эстрогенов, за пару дней до менструации отмечается болезненность в области живота. Причиной является спазм в желчевыводящих путях под воздействием данного гормона. Для устранения подобных болевых ощущений необходимо обратиться к гинекологу.

Локализация боли

Для постановки верного диагноза, больному необходимо точно определить то место, где ощущается боль. Многие принимают боль в правом подреберье сбоку с симптомами остеохондроза.

Чаще всего это связано с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

• При остром пиелонефрите наблюдаются интенсивные тупые болевые ощущения, возникающие в области поясницы. При данном заболевании происходит усиление боли от постукивания по нижнему ребру, расположенному сзади
• Хронический пиелонефрит вызывает слабые боли ноющего характера, усиливающиеся в прохладную и сырую погоду.

Забрюшинная гематома

Боль под ребрами может появиться при возникновении травмы спины в результате падения или удара, при которой в тканях, находящихся глубоко за брюшиной, произошел разрыв сосуда, и образовалось скопление крови (гематома). Происходит сдавливание близлежащих органов и тканей, появляется боль. Характер болевых ощущений зависит от размера кровоизлияния, усиливается во время движения.

Мочекаменная болезнь

Болевые ощущения зависят от размера образовавшегося камня и местоположения в мочевыводящих путях. При этом боль под ребрами, ощущающаяся сзади, может быть как постоянной, так и периодической, чаще всего тупого характера. Она может усиливаться во время движения (бег, прыжки), поездке на транспорте, при выпивании жидкости в больших количествах.

Острый панкреатит

Данному заболеванию свойственны болевые ощущения «опоясывающего» характера, т.е. острая боль возникает под ребрами с обеих сторон, в пояснице, сопровождается рвотой и ощущениями тошноты. В лежачем положении боль становится сильнее, при сидении ослабевает.

Характер интенсивности болевых ощущений

Для верного определения диагноза важно правильно передать интенсивность и характер боли, возникающей в подреберье.

Ноющая боль в правом боку

• Слабый характер болевых ощущений свойственен хроническому пиелонефриту, лечение проводят в стационарных условиях.
• Постоянная, иногда становящаяся острой боль в правом боку, возникает при остеохондрозе. Стоять или сидеть может быть очень больно, для облегчения ощущений рекомендуется принять полусидящее положение тела, наклонившись вперед.

Острая боль в правом боку

Подобный симптом является самым опасным, и возникает в следующих случаях:

1. Воспаление аппендикса.
2. Колющая боль, имеющая острый характер, является признаком:
   • Разрыва, гематомы печени
   • Разрыва почки
   • Разрыва желчного пузыря
   • Опущения почки
   • Перелома ребер

Острые болевые ощущения возможны при следующих патологиях:

• Печеночные колики
• Почечные колики
• Острый холецистит
• Острый панкреатит
• Ущемление почечной кисты

Тупая боль в правом подреберье

1. Острый пиелонефрит. Боль становится сильнее при ударе по спине в районе нижнего ребра.
2. При низкой интенсивности болевых ощущений причиной являются хронические заболевания (панкреатит) или рак (последняя стадия)
3. Воспаление в организме, чаще всего следующих органов:
   • Желчный пузырь
   • Правое легкое
   • Поджелудочная железа
   • Селезенка
   • Придатки матки

При одновременном возникновении острой, тянущей боли, с приступами колющей, блуждающей в районе правого ребра с разной интенсивностью, длящейся не долго – это психосоматическая боль. Для ее лечения следует обратиться к психиатру или невропатологу.

Лечение

Ребра, расположенные справа, являются защитой для следующих органов:

• Кишечник
• Желчный пузырь
• Печень
• Поджелудочная железа

Данные органы настолько плотно прилегают друг к другу, что самостоятельно диагностировать причину боли в правом боку практически невозможно. Поэтому главное правило – вовремя обратиться к врачу, в первую очередь – к терапевту.

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

• Гастроэнтеролог
• Хирург
• Травматолог
• Инфекционист
• Кардиолог
• Гинеколог
• Эндокринолог
• Невропатолог

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением, прогревать больное место горячими компрессами.

При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений). В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

В дальнейшем для снятия боли можно применять следующие спазмолитические препараты:

• Нитроглицерин (рассасывая одну таблетку под языком или капнуть 3 капли на кусок сахара)
• Но-шпа (допускается прием двух таблеток до трех раз в течение дня)

После постановки диагноза, дополнительно к медикаментозному лечению, можно порекомендовать следующие средства из народной медицины:

• Картофельный отвар для лечения желчного пузыря. Для приготовления отвара необходимо сварить картофель «в мундире», после чего растолочь вместе с водой. Дать настояться, после чего пить по две столовые ложки трижды в день.
• Боль в селезенке. Пьют отвар шиповника, маточное молоко (1 гр в день)
• Боль в печени. ½ литра меда смешать с молотой корицей (2 ложки). Принимают по ложке до/после приема пищи.

Как предотвратить боль в правом подреберье?

• Не злоупотреблять спиртными напитками
• Стараться не питаться слишком часто жирной, тяжелой пищей, с большим содержанием соли
• Ежегодно проходить медобследование, УЗИ, чтобы быть в курсе существующих хронических заболеваний, знать их состояние, способы лечения
• При появлении болевых симптомов под ребрами незамедлительно обращаться за медпомощью.

Частым симптомом является боль справа под рёбрами. Это может быть причинами разных заболеваний или проблем . Даже совершенно здоровые люди могут столкнуться с болезненностью в этой области.

Справа под рёбрами располагается много внутренних органов, поэтому список заболеваний получится большой. В первую очередь надо разобраться, какая боль должна вызвать тревогу человека.

Боль бывает разной

У подростков боль справа сбоку считается нормальным явлением, так как говорит о развитии организме, его росте. Также такие проявления бывают при:

приёме некоторых гормональных лекарственных средств;

беременности;

предменструальном синдроме.

Длительность менее 30 минут считается непродолжительной. Беспокойство должна вызвать болезненность, которая не проходит больше часа, усиливается при движении, имеет колющий, резкий характер.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Именно острый характер боли часто связывается с воспалением аппендикса. Колющая нестерпимая боль является признаком разрыва печени, желчного пузыря, почки. Острая боль, которая при ходьбе усиливается, даёт повод предполагать наличие гематомы во внутренних органах.

Тупая боль, похожая на тяжесть от подвешенной на бок сумки сигнализирует о хронических патологиях внутренних органов (панкреатите, злокачественном новообразовании, циррозе печени).

Иногда болезненность бывает смешанного характера. Она тянущая, тупая, но временами острая. Блуждающая, кратковременная под ребром справа или разливается так, что трудно определить место её расположения. Такие проявления имеют психосоматические причины, необходимо обращаться к невропатологу.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -

Проявления у заболеваний бывают похожие их легко спутать. Нужно знать особенности патологий, чтобы отличить одну от другой.

Обязательно посмотрите следующее видео

Гепатит

Это заболевание печени. Заразиться можно при переливании крови, через полового партнёра, при нанесении татуировки нестерильными иглами, так же при иглоукалывании.

Признаки заражения

• высокая температура;
• болит справа под рёбрами;
• тёмная моча;
• ломота во всём теле;
• обесцвеченные каловые массы;
• возможны высыпания на коже.

Характер боли

Боль под рёбрами имеет распирающий, ноющий характер , потому что печень увеличилась, давит на другие внутренние органы, рёбра.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Начальный этап заболевания похож на грипп, только потом появляются отличительные, характерные симптомы.

Диагностика

Диагностику патологии проводит специалист – инфекционист . Лечением занимаются гепатолог (специалист по заболеваниям печени) и гастроэнтеролог (врач по заболеваниям пищеварительного тракта и печени).

Для постановки точного диагноза проводится диагностическое обследование, берутся анализы:

• биохимический анализ крови;
• специфические анализы крови (АлАТ, АсАТ);
• анализ на билирубин;
• анализ на антитела к вирусу гепатита С;
• анализ с целью определения РНК вируса (ПЦР);
• биопсию вируса.

Лечение

Данное заболевание лечится только лекарственными средствами . Применяются иммуномодуляторы, интерфероны. Они призваны снизить воспалительный процесс в печени, предотвратить переход гепатита в хроническую форму, затем в цирроз и рак. Также лекарственные препараты должны способствовать устранению вируса гепатита из печени.

Народные средства для этих целей не применяются.

Для облегчения пищеварения, работы печени запрещается употреблять такие продукты:

• молоко;
• сметана;
• холодец;
• грибы;
• шиповник;
• киви;
• земляника.

При лечении хорошей помощью является диетическое питание .

При гепатите полезными являются такие продукты:

• немного подсушенный хлеб;
• рыба – судак, треска;
• кисломолочные продукты;
• сливочное масло;
• натуральные домашние соки (не кислые);
• варенье (только не земляничное);
• зефир;
• пастила фруктовая;
• зелёные яблоки;
• хурма;
• арбузы;
• бананы.

Прогноз

Если заразившийся человек будет соблюдать рекомендации врачей, проходить обследования, соблюдать диету, то основные осложнения в его жизни наступят примерно через 30 лет . Гепатит пока не лечится. Печень будет постепенно терять свои возможности по фильтрации крови. Главные враги печени – алкоголь, жирная пища. Заразившийся человек поможет себе, не употребляя это.

Современная медицина стремительно развивается, есть шанс, что будет получено лекарство от гепатита .

Цирроз

Это заболевание печени, когда нормальные клетки органа заменяются соединительной тканью. Печень уже не может нормально выполнять свою работу, например, очищать кровь, страдает весь организм.

Причины болезни:

• осложнение после вирусного гепатита;
• нарушения иммунитета;
• наследственные патологии;
• отравления химическими веществами;

Симптомы

Признаки патологии проявляются слабо. На начальном этапе они совсем незаметны, кратковременны.

Часто после смерти человека обнаруживается наличие заболевания.

Признаки цирроза

• периодическая боль в правом боку под рёбрами спереди;
• утром горечь, сухость во рту;
• потеря в весе;
• раздражительность, вспыльчивость;
• быстрая утомляемость;
• расстройство стула, усиленное газообразование;
• желтуха.

Боль при циррозе носит нарастающий характер , сопровождается ощущением тяжести на правой стороне. Ноющая боль заставляет принять вынужденную позу, чтобы облегчить состояние.

Лечение

Болезнь сложная, подбирается строго индивидуальное лечение. Физиопроцедуры не рекомендованы, применение рецептов народной медицины согласовывается с лечащим врачом, на стадии основного лечения не применяются. Возможно, только на этапе восстановления для поддержания сил организма. Положительный результат во многом зависит от согласованности действий врача и пациента.

Прогноз

Патология имеет разный прогноз. Всё зависит от стадии разрушения печени. Современная наука имеет много средств, возможностей, методик. Но пациент должен пересмотреть свой образ жизни, слушать медиков, выполнять их предписания, а не надеяться на волшебную таблетку.

При правильном подходе больного к лечению продолжительность жизни с таким заболеванием в среднем начинается от 5 лет.

Холецистит

Это заболевание желчного пузыря воспалительного характера.

Причины

• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• применение определённых контрацептивов;
• наследственность;
• аллергическая реакция.

Симптомы

Болезнь начинается постепенно, большое влияние на начало оказывают стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, переедание. Основное проявление – болит бок с правой стороны, причём боль постоянная сильная, может распространяться в лопатку, доходить до плеча. В особых случаях , охватываете всю верхнюю область живота.

На начальном этапе боль имеет приступообразный характер .

Признаки холецистита

• рвота с желчью;
• вздутие живота;
• горечь во рту;
• слабость;
• усиленная потливость;
• учащение пульса
• увеличивается температура тела.

Диагностика

Опытный врач уже по симптомам определит это заболевание. Подтвердит диагноз дополнительные обследования:

• УЗИ живота;
• рентген;
• холецистохолангиография (специальное обследование для выявления камней в желчевыводящих путях);
• анализ крови на сахар;
• общий, биохимический анализ крови
• бактериологический, микроскопический анализ желчи.

Лечение

Гасторэнтеролог занимается лечением этого заболевания. Воспаление в желчном пузыре устраняется с помощью . Для нормализации работы органа выписывают спазмолитические препараты, анальгетики, желчегонные средства.

Большую помощь оказывают народные методы. Лекарственные травы увеличивают секрецию желчи, снижают её вязкость, уменьшают воспаление. Принимать настои из лекарственных трав надо в восстановительные периоды, а не на этапах обострения. Длительность лечения составляет примерно месяц.

5 г цветков пижмы залить стаканом кипящей воды, настоять полчаса. 3 раза в день до еды принимать по 1 столовой ложке.

10 г кукурузных рылец залить стаканом воды, прокипятить 5 минут. Пить по четверти стакана 3 раза до еды.

Прогноз

При своевременном обращении к врачам, развитие заболевания возможно приостановить. Опасность заключается в осложнениях.

Есть риск разрыва желчного пузыря, возникновения перитонита, затем смерти пациента.

Правая почка — Мочекаменная болезнь

Заболевание, которое приводит к образованию своеобразных камней (конкрементов) в мочевыделительной системе.

Причины

• несбалансированное питание;
• частые инфекционные заболевания;
• недостаток жидкости;
• наследственные заболевания;
• сидячий образ жизни;
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
• плохой состав питьевой воды;
• жаркий климат.

Симптомы

Мочекаменная болезнь обычно долго себя не проявляет, её обнаруживают неожиданно при плановом осмотре. Но некоторые пациенты иногда чувствуют боль с правой стороны в районе почки под рёбрами.

Она увеличивается при нагрузке, физических упражнениях.

Признаки патологии

• кровь в моче;
• повышение давления;
• высокая температура тела;
• почечная колика.

Диагностика

Во время беседы с пациентом врач отбирает много важных сведений – когда появились боли, были ли случаи отхождения камней, имелись в семье случаи таких заболеваний, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, какие операции перенёс . Проводятся обследования, собираются анализы:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• цитоскопия (специальное обследование мочевого пузыря);
• УЗИ почек, мочевого пузыря;
• рентген брюшной полости;
• компьютерная томография.

Лечение

Специалист по почкам называется нефролог. Самый сложный период в мочекаменной болезни – это отхождение камней. В такой момент лучше находится в лечебном учреждении под присмотром врачей. Сильную боль надо снимать , например Ибупрофеном, . Дозы указаны в инструкции.

Но на лекарства надеяться не надо, скорую помощь тоже надо вызвать.

Но самостоятельно отходят только мелкие камни, крупные надо дробить. Для этого существует несколько методик, в которых используют ультразвук, другие технологии. Хорошо помогает в лечение специальная физкультура, физиопроцедуры, санаторно – курортное лечение.

Прогноз

При выявлении мочекаменной болезни надо поменять образ жизни. Это не значит, что нужно отказаться от всех радостей и наслаждений. Жизнь должна наполниться движением, спортом, натуральной пищей, регулярными медицинскими обследованиями.

При таких условиях мочекаменная болезнь отступит, а если захочет вернуться, то будет своевременно обнаружена.

Пиелонефрит

Это инфекционное заболевание почек , которое вызывается бактериями. Болезнетворный микроорганизм, который находится в теле человека каким – то образом достиг почек. Это может быть при воспалении у девочек наружных половых органов. Инфекция по мочевым путям поднимается вверх до почек. Также с потоком крови после вирусных инфекций горла или носа патологические микроорганизмы дошли до почек.

Благоприятные условия для развития пиелонефрита:

• симмунитета;
• переохлаждение организма;
• неполное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании;
• хроническая инфекция в организме – кариес, тонзиллит;
• скалатина;
• сахарный диабет.

Симптомы

Проявления пиелонефрита можно спутать с другим заболеванием , так как боль в правом подреберье является признаком многих патологий.

Надо смотреть на другие характерные проявления, чтобы отличить болезни.

Признаки заболевания

• постоянная слабость;
• беспокойство, бессонница;
• плохой аппетит;
• жажда, повышенная потливость;
• высокая температура;
• частое мочеиспускание;
• тянущая, ноющая боль в правом подреберье, при движении становится сильнее;
• мутная моча.

Диагностика

Осмотр пациента врачом является важной частью диагностики. Доктор ощупывает почки, выясняет место болезненности, опрашивает о характере боли, продолжительности такого состояния. Среди инструментальных методов выполняют:

• компьютерную томографию;
• биопсию почек;
• рентген;
• УЗИ органов мочевой системы.

Также делают лабораторные пробы мочи, крови.

Лечение

Важным условием выздоровления является избавление от возбудителя болезни. В этом помогают антибиотики, но их нужно менять каждые 10 дней, чтобы избежать устойчивости патогенных микроорганизмов. В сложных ситуациях применяют комбинацию из нескольких препаратов.

Также назначают средства для улучшения кровоснабжения в почках, антиоксиданты, мочегонные средства, витамины. Для подавления воспалительного процесса назначают нестероидные лекарственные препараты курсом до 10 дней. При обострении пиелонефрита рекомендуют ограничить употребление соли.

В остальные дни включить в меню творог, кефир.

Прогноз

Особенно уязвим для пиелонефрита организм в детском, подростковом возрасте. У взрослых это заболевание может быть вызвано закупоркой камней в мочевых путях. Несвоевременно начатое лечение приведёт к осложнениям, которые будут связаны с накоплением гноя в почках, нарушением их нормальной работы.

Негативные последствия пиелонефрита

• постоянное повышение артериального давления;
• заражение крови;
• летальный исход от почечной недостаточности.

Для предотвращения таких тяжёлых последствий большое значение имеет проведение профилактической диагностики, лечение мочекаменной болезни, которая предшествует пиелонефриту.

Болезни диафрагмы

Диафрагма представляет собой мышечную пластину, которая разделяет грудной и брюшной отдел. Ещё она играет активную роль в дыхании. Патологии диафрагмы могут возникнуть из – за:

• врождённых патологий развития;
• механических повреждений;
• Изменений с возрастом.

При грыже внутренние органы из брюшной части перемещаются в грудную через расширенное отверстие.

При релаксации мышца диафрагмы становится тоньше, что ведёт к негативным последствиям.

При повреждении диафрагмы во время травмы обычно страдают ещё внутренние органы. Приходится срочно делать операцию. Часто это бывает в случае аварии или падении с большой высоты.

Симптомы

При патологиях диафрагмы страдают внутренние органы грудной клетки. Они сдавливаются, перегибаются, нарушается их нормальная работа, состояние больного резко ухудшается.

Признаки заболевания

• усиление боли под рёбрами;
• постоянное чувство тяжести;
• одышка, учащённое серцебиение после принятия пищи;
• урчание в грудной клетке;

Диагностика

Врач – терапевт первый может предположить наличие у человека наличие болезни диафрагмы на основе опроса, осмотра. Подтверждение диагноза можно получить по результатам проведения рентгена с контрастным веществом, также ЭГДС. Такие методы позволяют определиться с планом терапии.

Лечение

Некоторые виды грыж не ущемляются, поэтому для их лечения назначается определённая диета с дробным питанием, специальный комплекс лекарственных препаратов для снижения кислотности желудочного сока. Таким пациентам нельзя носить тяжести, сильно затягивать живот тугими ремнями.

Остальные грыжи требуют хирургических методов лечения.

Во время операции вправляются все органы, ушивается расширенное отверстие. При релаксации грыжи истончённый участок укрепляют специальным материалом.

Прогноз

Правильное лечение, вовремя проведённая хирургическая операция избавляет человека от этих проблем.

Рак лёгкого

Это эпиталиальная опухоль злокачественного характера , которая распространилась в лёгком. Причиной такой страшной болезни является нарушение ДНК, которое происходи под влиянием факторов внешней среды. Это курение, работа на вредном производстве, где приходится вдыхать различные химические вещества.

Предшествуют раку хронические воспаления лёгких, бронхиты, туберкулёз.

Симптомы

Болезнь не сразу проявляет себя. Признаки похожи на другие патологии, люди теряют время, обращаясь к другим специалистам.

Симптомы рака правого лёгкого

• кашель с прожилками крови;
• затруднённое дыхание;
• боль в правом подреберье;
• одышка даже без нагрузки;
• снижение веса.

Нужно обратить внимание на постоянную усталость даже после отдыха. Также бывает вялость, потеря интереса, апатия.

Диагностика

Постановка диагноза такого заболевания имеет высокотехнологичный уровень, имеет несколько ступеней. Чтобы окончательно утвердить такой страшный диагноз, он несколько раз перепроверяется.

Если пациент обратился на начальной стадии, определять будут по анализам наличие заболевания, ведь на снимках опухоль ещё не видна. На более поздних этапах доказательством послужат снимки.

Лечение

Стандартный комплекс лечения рака включает несколько способов. Медики выбирают приемлемый, исходя из индивидуальной ситуации для каждого пациента отдельно. Народная медицина больше ориентируется на профилактику заболевания раком, укрепление здоровья. Например, корень солодки, смягчает слизистую оболочку лёгких, особенно если она повреждена после простуды, воспаления, бронхита, курения.

Можно купить в аптеке сироп корня солодки, выпить по инструкции.

Прогноз

Строить планы, давать прогнозы при таком серьёзном заболевании очень трудно. Раннее обращение за медицинской помощью, выполнение рекомендаций врачей помогает справиться с болезнью.

Пневмония

Инфекционная болезнь лёгких. Часто бывает осложнением после простудных заболеваний.

Симптомы

Проявления бывают похожи на грипп, простуду.

Начинаются постепенно или остро, зависит от иммунитета человека.

Признаки пневмонии

• температура;
• острая боль в груди, под рёбрами;
• постоянное потоотделение;
• кашель с густой мокротой;
• частый пульс;
• возможна одышка;
• посинение губ, ногтей;
• мышечная, головная боль;
• переутомление.

Диагностика

Врач после осмотра проводит диагностические обследования:

• анализы крови (общий, биохимический);
• анализ мокроты;
• рентген грудной клетки;
• фибробронхоскопия (обследование лёгких);
• посев крови для выявления возбудителя.

Лечение

Специалист по лёгким называется пульмонолог. Он приглашается к больному в сложных случаях. Для лечения назначают отхаркивающие препараты для лучшего отделения мокроты. Жаропонижающие только при высокой температуре. Сердечные препараты при сильно выраженной одышке. На этапе выздоровления рекомендуются имуономодуляторы, витамины для укрепления защитных сил организма.

Из физиопроцедур назначают ингаляции для лечения лёгких. Кислородотерапия — дыхание повышенным содержанием кислорода, способствует избавлению от дыхательной недостаточности.

Из народных средств хорошо помогает компресс из мёда и водки. Кожу с поражённой стороны смазывают мёдом, смачивают салфетку водкой, прикладывают к мёду, сверху укрывают тёплым полотенцем, оставляют на ночь. Делают такие компрессы 3 – 4 раза, но только, если в лёгких нет гноя.

Прогноз

Воспаление лёгких тяжёлая патология, имеет много осложнений, его нельзя оставлять без внимания, надо обязательно долечивать. Негативными последствиями бывают:

• абсцесс;
• гангрена;
• инфекционный шок.

Профилактикой для пневмонии служит вакцина против гриппа.

Язва двенадцатиперстной кишки

Это патология, при которой на стенке 12 перстной кишки образуются дефекты – язвочки.

Причины

• стрессы;
• увлечение острой пищей;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• наследственный фактор;
• длительный приём некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы

Могут проявляться явственно, но восприниматься, как другие болезни.

Признаки

• боль в верхней части живота под рёбрами;
• болезненность ночью, прекращается после принятия пищи;
• изжога;
• отрыжка кислым вкусом;
• запоры.

Диагностика

Врач обязательно выясняет, с чем больной связывает свои болезненные ощущения, что помогает избавляться от неё.

Дополнительные исследования

• анализы мочи, крови, кала;
• анализ желудочного сока;
• ФГДС;
• УЗИ брюшной полости.

Лечение

Назначает лечение гастроэнтеролог. Это будут средства для снижения кислотности желудка, уменьшения его количества. Обязательно антибиотики для уничтожения патологических микроорганизмов. При сильной боли — , например, .

При длительном запоре слабительные средства или клизма.

Народная медицина рекомендует натуральный мёд, как заживляющее средство. Его надо в течение 2 недель есть каждый день за 30 минут до еды. Но лучше смешать в одинаковых пропорциях с оливковым маслом, держать такую смесь в холодильнике.

Прогноз

При терпеливом лечении прогноз благоприятный. Язву можно довести до стадии рубцевания. Но если не проводить лечение, может произойти перфорация (разрыв стенок кишечника), сужение кишечника, другие осложнения.

Трещина, перелом рёбер

Повреждение целостности ребра. Если травма небольшая, то это может проявляться небольшой болезненностью, которая не будет сильно беспокоить.

При повреждении нижних рёбер будет, например, болеть справа под рёбрами, но если сесть удобно в кресле, всё пройдёт.

Причины повреждения

• удар;
• ранение;
• туберкулёз рёбер;
• падение с большой высоты;
• транспортная авария;
• инфекция грудной клетки.

На появление трещин, переломов рёбер влияет возраст человека, имеющиеся заболевания.

Симптомы

Появляются признаки сразу, резко, затем могут ослабевать

Трещина может не проявляться больше симптомами.

Признаки

• периодическая боль;
• боль при вдохе, выдохе, кашле;
• ощущение нехватки воздуха;
• кровоизлияние в области травмы;
• отёк на участке травмы.

Диагностика

Врач – терапевт проводит первичный осмотр, по нему виден участок болезненности. Для подтверждения диагноза проводят рентген, компьютерную томографию.

Лечение

Занимается лечением врач – травматолог. Госпитализация проводится, если обнаружены повреждения внутренних органов. При травме только рёбер разрешается лечиться дома. Выписываются болеутоляющие средства, на место ушиба надо прикладывать холодные компрессы.

Необходимо соблюдать постельный режим, по мере выздоровления выполнять дыхательную гимнастику.

Прогноз

При выполнении всех предписаний врача наступает полное выздоровление.

Хроническая болезнь , при которой повреждаются хрящи и межпозвонковые диски.

Причины возникновения патологии:

• наследственная предрасположенность;
• травмы;
• нарушенный обмен веществ;
• ожирение;
• перегрузка позвоночника при спортивных занятиях;
• нарушение осанки;
• плоскостопие.

Проявляется постепенно, симптомы зависят отдела, в котором развивается патология.

Эти методы позволяют воздействовать на позвоночник осторожно, но максимально эффективно.

Прогноз

Без качественного лечения человек обречён на тяжёлые последствия, которые приводят в дальнейшем к параличу конечностей. Лечиться надо своевременно, добросовестно, выполнять рекомендации врачей.

Опоясывающий лишай

Кожное заболевание вирусного происхождения , которое поражает нервную систему и кожный покров. Однажды попав в организм человека, вирус проявляет себя в благоприятных условиях, затихая под действием лечения или иммунной системы.

Факторы, влияющие на проявления лишая:

• постоянные стрессы, переутомления;
• приём иммунодепресантов;
• онкологические заболевания, их лечение;
• ВИЧ – инфекция;
• Пожилой возраст;
• Беременность;
• Постоянные простудные заболевания, переохлаждения.

В детском возрасте почти все болели ветряной оспой. Взрослые болеют опоясывающем лишаём или герпесом.

Симптомы

Опоясывающий лишай заразен. При контакте с больным человеком в течение нескольких недель по ходу нервов наблюдаются характерные высыпания.

Признаки болезни

• Слабость;
• Температура субфебрильная, высокой бывает редко;
• Головная боль;
• Нарушение работы пищеварительной системы;
• Боль по ходу высыпания на коже, чаще всего в правом подреберье;

Болезненность при этой патологии особенная. Лишай нарушает работу нервных клеток. В месте высыпаний нервные окончания становятся очень чувствительными, даже небольшое прикосновение к ним вызывает ощущение ожога.

Лечение

В начале заболеванием занимается терапевт. При необходимости присоединяются дерматолог и инфекционист. Если патология носит тяжёлый, запущенный характер может понадобиться консультация невролога.

Иногда высыпания локализуются в области глаз, в таком случае приглашают для осмотра офтальмолога.

Для снятия болей врачи назначают обездоливающие препараты, например, . Специфическими препаратами против герпеса являются Ацикловир, Зовиракс. Они способствуют заживлению язвочек, нормализации общего состояния.

Прогноз

Лишай может привести к повреждением внутренних органов. При беременности может навредить малышу. Надо помнить, что при благоприятных условиях он вновь проявится. Его появление всегда неприятно, снижает иммунитет, отбирает силы. Закаливание, здоровый образ жизни – послужит препятствием появлению герпеса.

Боли при дыхании

Особенное внимание надо обращать на болезненность справа под рёбрами при вдохах или дыхании. Это не может возникнуть просто так. Причинами могут быть:

• Сухой плеврит;
• Перикардит;
• Межрёберная невралгия;
• Почечная колика.

При воспалении плевры возникает болезненность именно при вдохе и дыхании.

Обычно присоединяется сухой кашель. Даже через несколько лет после перенесённого плеврита, может остаться боль при глубоком вдохе, как осложнение. При дыхании боль проявляется при опухоли плевры.

Воспаление наружной оболочки сердца (перикардит) тоже является причиной болей при дыхании. Люди с таким заболеванием обычно стараются не делать глубоких вдохов.

Воспаление межрёберных нервных окончаний усиливается при глубоком вдохе. Болезненность локализуется в месте наибольшего повреждения нервов. Боль может также усиливаться от движений, наклонов, неудачных поворотов в больную сторону. Воспаления в мышцах (миозиты) тоже проявляются болезненностью при дыхании.

Болезненность справа под рёбрами бывает при почечной колике, когда камень находится в правой почке или мочеточнике. В этом случае боль будет увеличиваться при вдохе, отдавать под лопатку.

Лечение

При таких симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу. Болезней много, лечатся он по – разному. Диагноз поставить может только профессионал.

Откладывать посещение больницы не надо. Затянувшуюся болезнь лечить труднее.

Срочно к врачу!

Спешить обратиться за медицинской помощью надо:

• если болит справа под рёбрами длительное время, более часа;
• при острой, внезапно возникшей боли;
• при болезненности распирающего характера;
• если резкая боль в правом подреберье усиливается при ходьбе или любом движении.

Лучше не пить обезболивающих препаратов , они только смажут клиническую картину заболевания. Если боль трудно терпеть, лучше приложить холодный компресс, он немного уменьшит боль.

Исходя из вышеперечисленного, следует

1. Боль в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной пищи, связана с нарушением функций печени.
2. Усиливающаяся боль на вдохе проявляется при повреждении ребер и межреберной невралгии.
3. Патологии легкого вызывают сильную одышку, аритмию, затрудненность дыхания и простреливающие боли в правом подреберье.
4. Гастрит, язва желудка и панкреатит могут проявляться идентично.
5. Травмы ребер и диафрагмы вызывают сдавливающие боли.
6. Немедленная врачебная помощь необходима при нарушении функций дыхания, а также стремительном нарастании интенсивности болей.