Главная / Профилактика / Болит в левом боку спереди. Боль под ребрами слева. Наличие болей в нижнем левом районе

Болит в левом боку спереди. Боль под ребрами слева. Наличие болей в нижнем левом районе

Боль в левом боку сзади, спереди или внизу живота — это симптом, знакомый многим. В течение жизни любой человек с подобной проблемой сталкивается обязательно. Болевые ощущения всегда являются сигналом неблагополучия, а боли слева связаны со многими внутренними органами и не должны оставаться без внимания.

Условно передняя брюшная стенка делится на 9 квадратов, левые 3 квадрата составляют 3 отдела: верхний (левое подреберье), средний (левый боковой) и нижний (левая подвздошная область). Когда болевые ощущения локализуются в одном из них, говорят о боли в левом боку. А возникать она может практически в любом отделе.

В области левого подреберья находятся: левое легкое, сердце, левая часть диафрагмы, желудок, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, боли могут возникать здесь при поражениях периферической нервной системы, при вегетососудистой дистонии, от самих ребер при их травмах, и здесь же отражаются неприятные ощущения от половой системы. В районе талии спереди находится: продолжение желудка, хвост поджелудочной железы, сегмент печени, желчного пузыря, часть петель тонкого кишечника, часть левого отдела толстой кишки, за ними расположены левая почка и левый мочеточник. В нижнем отделе продолжаются почка, мочеточник, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка, левый яичник и придатки, у мужчин — часть простаты и придатки.

Все виды болевых ощущений делят на 3 вида:

Висцеральные — связаны с нарушением моторики желудка и кишечника, по характеру чаще тупые, но могут быть схваткообразными, отдавать в плечо, в бедро, например, при кишечной колике, метеоризме.
Перитонеальные — связаны с раздражением рецепторов брюшины, характер у них острый или режущий, они всегда имеют свою локализацию, по длительности постоянные, реагируют на нагрузки, усиливаясь. Они обычно связаны с разрывами, прободениями органов (перфорация, образование сквозного отверстия), когда содержимое изливается в окружающие ткани.
Отраженные — бывают во время воспалительных изменений и появляются при раздражении ткани органа (бронхиты, пневмонии, плевриты, перикардиты и др.).

По выраженности боли бывают режущие, колющие, тянущие, ноющие, тупые, интенсивные, умеренные, слабые, длительные и кратковременные.

Точную причину может определить только врач, но попытаться понять, к какому органу относится боль, можно и самим.

Дискомфорт в левом боку сзади

Боль сзади в левом боку может вызываться спазмом мышц, кровеносных сосудов в органах, защемлением корешков нервов и пр.

Боль слева под ребрами сзади со стороны спины при инфаркте миокарда — это симптом, которых также характерен для стенокардии, миокардита, аневризмы аорты (в виде прострелов в спину), перикардита и в особенности для инфаркта миокарда.

Тянущие боли в левом боку — предвестники предынфарктного состояния, когда они становятся интенсивными, резкими, болит под ребрами слева, присутствует иррадиация в лопатку, спину, левое плечо и даже в челюсть; появляется тахикардия, падение артериального давления, одышка, холодный липкий пот, страх смерти, потеря сознания. Все это говорит о развитии инфаркта миокарда.

Появление болевых ощущений в спине сзади и слева во время еды — это патология органов пищеварения. Если боли локализуются ниже, на уровне поясницы сзади, можно заподозрить холецистит (болевые ощущения при нем отдают в правое плечо, возможны тошнота, рвота, онемение конечностей), воспаление поджелудочной железы.

Высыпания и боль в левом боку на уровне талии могут быть при герпетическом лишае. Нарушения функции мочевыводящих путей могут также вызвать боли в пояснице со спины: тромбоз ренальной артерии, ренальные колики, МКБ, воспаления почек, в частности пиелонефрит (боль тупая, ноющая, сопровождается слабостью, тошнотой, может подниматься температура). Нередко меняется внешний вид мочи — она может быть мутной, с хлопьями и неприятным запахом и цветом, учащается мочеиспускание, появляются отеки по утрам.

Болезни крови (лейкозы), опухоли надпочечников могут давать тупые боли длительного характера в области поясницы со спины. Защемление нервных корешков при радикулите вызывает болевые ощущения в спине при вдохе, нередко это сопровождается онемением пальцев рук и ног.

Когда беспокоит боль слева под ребрами сзади со спины, возникающая все чаще, нужно обследовать позвоночник: сделать рентген и УЗИ, при необходимости МРТ, КТ. При патологии позвоночника есть риск стать инвалидом, поэтому обращение к невропатологу обязательно.

Болевой синдром в спине слева сзади и внизу при выдохе и при движении может быть признаком остеохондроза, миозита. Боли в нижней части спины слева сзади могут быть при онкологии кишечника, при колите, кишечной непроходимости.

Если боли в левом боку со стороны спины беспокоят в подвздошной области, это признак гинекологических проблем. У женщин боль сзади в боку может быть предвестником ПМС, она бывает тянущей, ноющей. В этих случаях часто принимают Но-шпу и кладут грелку на ноющее место. Обследование при любой локализации боли должно быть полным: рентген, УЗИ внутренних органов, МРТ, КТ, анализы крови.

Болевой синдром в левом боку спереди

Подобные боли могут быть вызваны следующими патологическими изменениями:

Если дискомфорт под ребрами, то это может быть аневризма аорты (боли жгучие и продолжительные, локализуются ближе к плечу, систематически простреливают в спину), диафрагмальные грыжи, панкреатиты, патологии сердечно-сосудистой системы органов дыхания.
Кардиомиопатии после перенесенных ангин, тонзиллитов. При них болит в левом боку под ребрами, болевые ощущения появляются при нагрузках, учащается пульс, больной быстро устает.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Боли вне приступа часто тупые, ноющие, локализуются также в левом боку, усиливаются в напряжении, присутствуют жжение в груди, тяжесть, одышка, учащение пульса.
Патологии органов дыхания — пневмонии, плевриты, бронхиты — могут сопровождаться болями в левом подреберье. При воспалении легких боли обычно сначала несильные, тупого характера, при дальнейшем развитии процесса во время кашля становятся колющими, отдают в спину, левый бок и грудь, для них характерна боль в спине при вдохе. Дополнительно могут быть температура и кашель, слабость.
При плеврите боль в левом подреберье наблюдается на вдохе, зависит от кашля, наклонов в здоровую сторону. При сухом левостороннем плеврите отмечается вечерняя лихорадка, боль в левом подреберье при вдохе, в груди, отдает в спину, присутствует потливость, поверхностное и учащенное дыхание, поза больного вынужденная — он для уменьшения болевого синдрома лежит на пораженной стороне. Пораженная сторона отстает при дыхании, больной бледен, шейные вены набухшие.
Боли в левом боку под ребрами бывают при: спленомегалии, ревматизме, гастритах, дуоденитах, прободении язвы, колитах, метеоризме. Боль в левом боку в районе талии спереди появляется при грыже пупка.
Гастрит. Боль в подреберье слева, тянущая, часто с тошнотой, рвотой, изжогой, тяжестью в эпигастрии, чувством распирания желудка, отрыжкой, плохим запахом изо рта, неприятным привкусом.
При язве желудка наблюдается тянущая боль в левом боку, но появляется она после еды, бывает изжога, отрыжка кислым, похудение, тошнота после приема пищи, иногда рвота. При язве 12-перстной кишки боли, наоборот, возникают натощак, проходят даже после небольшого кусочка хлеба.
Если произошло прободение язвы, то появляется резкая кинжальная боль, человек сгибается, бледнеет, может потерять сознание. Бывает рвота кофейной гущей.
При раке желудка боли в левом боку постоянны, от приема пищи не зависят, аппетит снижен, наблюдается отвращение к мясу, рвота, потеря веса, желто-бледное лицо; постоянно присутствует чувство переполненности желудка. На последних стадиях острая боль в левом боку такой силы, что больные кричат, характер болевых ощущений грызущий, они не снимаются лекарствами.
Спленомегалия. Патология селезенки может быть связана с разрывами, абсцессами, травмами органа, при этом он увеличен. При поражениях селезенки наблюдается пульсирующая боль, тупая по характеру, локализована она в левом подреберье, к ней добавляются симптомы мигрени, ангины, лихорадка, слабость, потливость, как правило, увеличение печени.
Диафрагмальная грыжа. Присутствует тупая боль в левом боку в области подреберья, часто в сопровождении отрыжки и изжоги. Нередко боль ноющая, постоянная, усиливается при незначительных нагрузках, даже при наклоне. Провоцируется при ожирении, нагрузке.
Межреберные невралгии. Встречаются очень часто, боли локализуются и спереди, и сзади, приступообразно болит под ребрами слева, ощущения разные, от тупых и ноющих до острых, жгучих, пронзительных, появляются на выдохе, не дают двигаться, при движении и любой другой нагрузке усиливаются, держатся днем и ночью, приковывают к постели. В месте поражения присутствует чувство онемения.
Боль в левом подреберье может быть при ревматоидных заболеваниях соединительной ткани, остеохондрозе (болевой синдром может быть и со спины), при радикулите (сзади тоже).
Панкреатит. Боль постоянная, может носить опоясывающий характер, локализоваться в эпигастрии. Возможна острая боль в левом боку, в правой части живота, в мезогастрии, спине. Эта распространенность связана с тем, что поджелудочная железа расположена поперек всего верхнего отдела живота. Часто болевой синдром сочетается с лихорадкой, тошнотой, рвота при нем неукротима, с примесью желчи, облегчения больному не приносит, провоцируется жирной пищей и алкоголем — тогда появляется тупая боль в левом боку под ребрами.

Боли в левом боку в нижнем отделе живота

Боли в левом боку в нижнем отделе живота обусловлены патологией кишечника, органов мочеполовой системы, мочекаменной болезнью:

МКБ. Течет приступами. В период ремиссии боль несильная, тупая, на уровне поясницы, может возникать и со спины, и спереди. Она провоцируется после нагрузок, ходьбы. Обостряется при движении конкремента, становится в пояснице резкой, острой, невыносимой, не снимается спазмолитиками, добавляются тошнота, рвота, гематурия. При остановке камня боль на время уменьшается, потом локализуется над лобковой областью.
Хронические запоры сопровождаются болью в левом боку, особенно после обильного застолья.
Спастические колиты. Боли в животе постоянны, ноющего характера. Частым симптомом является метеоризм, чувство неполного опорожнения кишечника, иногда поносы со слизью.
Кишечная непроходимость. Первый и ранний симптом при этой патологии — боль; она возвращается каждые 25 минут, носит схваткообразный характер. Присутствует метеоризм, тошнота, асимметрия при осмотре живота, при аускультации — отсутствие плеска, шума. Патология развивается независимо от приема пищи, возникает без предвестников. Через 3 суток боль может стихнуть, что говорит о плохом прогнозе — перистальтика прекратилась и начался некроз.
Рак кишечника. Боли в левом боку внизу живота сначала нечеткие, смазанные, постоянные, от приема еды не зависят. У половины больных имеется стойкий запор, на медикаменты и слабительные он не реагирует; характерно урчание, повышено газообразование, присутствует чувство тяжести. Характерен кал с кровью.
При аппендиците болевые ощущения могут проявиться и слева, они необязательно локализуются справа. Присоединяются пупочные боли, чувство распирания, наполненности живота.

Проблемы половой системы

Аднексит — воспаление фаллопиевых труб. Во время острой его формы появляется резкая боль внизу живота, в паху и пояснице. Возможна лихорадка, озноб, общая слабость. При переходе процесса в хроническую форму боли стихают — теряют свою остроту, становятся ноющими, нередко сопровождаются нарушениями цикла.
Апоплексия яичника — сильные боли слева, затем они становятся разлитыми по всему животу, общее состояние ухудшается, снижается артериальное давление, бывает температура, рвота. Характерны дисфункциональные маточные кровотечения.
Внематочная беременность. На 6-10 неделе беременности появляются резкие интенсивные боли внизу живота, возможно кровотечение, ухудшение состояния. До этого срока внематочная беременность ничем себя не проявляет, протекает обычно. При лопнувшей трубе кровь изливается в брюшную полость, что чревато перитонитом. При большой кровопотере развивается болевой шок с потерей сознания и коллапсом.
При нормальной беременности тоже могут возникать боли в левом боку. Если они связаны с небольшим сроком и несильными болевыми ощущениями, это может объясняться растущей маткой и сдавливанием ей других органов, самочувствие не нарушается, боль слабая, давящая.

Если же на фоне полного здоровья появилась резкая внезапная боль, она не проходит в течение получаса, нарастает, побледнело лицо, снизилось артериальное давление, возникло кровотечение из влагалища, женщина потеряла сознание, то это признаки выкидыша, требуется незамедлительное обращение к врачу.

Боль в левом боку во время бега такой тип боли может возникать и у обычных, абсолютно здоровых людей, она обычно так же быстро исчезает

Зачастую именно боль является первым звонком того, что в организме человека появилась какая-то проблема. Боль в левом боку под ребрами нередко может свидетельствовать о заболеваниях близлежащих органов или некоторых изменениях в организме, она же может быть иррадиирущей – и тогда поражённый болезнью участок необходимо искать по всему организму.

Чтобы определить для себя, к какому врачу идти на приём и насколько опасна боль в левом боку под ребрами спереди или сзади, необходимо разобраться с характером боли, периодами и обстоятельствами её появления.

Виды боли в левом боку под рёбрами

Колющая боль в состоянии активности

Во время бега такой тип боли может возникать и обычных, абсолютно здоровых людей. Если она так же быстро исчезает, как и появляется, то это является доказательством того, что человек перед началом спортивных занятий плохо размялся или слишком плотно поел. В момент неприятных ощущений достаточно просто расслабиться и качественно, глубоко подышать.

Кинжальная, очень резкая боль, сопровождающаяся жжением

Такой характер боли опасен и может говорить о разрыве в селезёнке, почках, желудке или тонком кишечнике. Не исключены и острый панкреатит или инфаркта миокарда.

Острая боль на вдохе как последствие травмы

Так может болеть бок слева под ребрами сразу после травмы, аварии или падения, что зачастую свидетельствует о серьёзном повреждении внутренних органов, которое может угрожать жизни.

Тупая ноющая боль

Если такая боль возникает уже далеко не первый раз, она может быть признаком хронической болезни органов ЖКТ (от гастрита до панкреатита и холецистита). Реже так болит бок с левой стороны под ребрами из-за патологии крови, бактериальных инфекций, сепсиса, стенокардии, ишемической болезни сердца и пр. Если к боли присоединяется тошнота или рвота, то это может быть язва.

Постоянная сильная боль со стороны спины

При таком симптоме есть вероятность поражения левой почки, однако не исключён и остеохондроз.

Причины боли слева в боку под ребрами

Каждого небезразличного к себе человека интересует, что болит под левым ребром, но причин для такого симптома можно набрать из медицинской практики немало. Среди них врачи чаще всего называют:

кардиомиопатию, поражение сердца, стенокардию, инфаркт, вегетативные кризы;
хронический миелолейкоз;
различные заболевания ЖКТ (от холецистита, язвы и гастрита до панкреатита, дуоденита и колита);
гломерулонефрит, пиелонефрит;
межрёберную невралгию;
увеличение, инфаркт или даже разрыв селезёнки;
опухоли (в том числе онкологию) внутренних органов;
ревматические проявления;
травму диафрагмы, диафрагмальную грыжу;
левосторонние плеврит или пневмонию;
метеоризм;
естественное расширение объёма бронхолёгочной системы у беременных.

Отдельно нужно сказать о детях до года, чьё развитие сопровождается лишним весом. Нередко у них болит левый бок под ребрами при дивертикулите (завороте кишечника, нижнего отдела). Приступ боли, беспокойство, рвота с примесями крови – вот основные признаки этого заболевания.

Правильный порядок действий при проявлении боли в левом боку под ребрами

Если человек ещё не знает, что болит в левом боку под ребрами именно у него, он должен обратиться к терапевту, который в дальнейшем сможет определить, к какому именно узкому специалисту направить пациента:

травматологу,
гастроэнтерологу,
хирургу,
невропатологу,
инфекционисту,
кардиологу.

Но бывают ситуации, когда требуется неотложная помощь и срочная госпитализация. Вызывать скорую следует, если болит левый бок под ребрами:

Внезапно, остро.
Ноюще, на протяжении более часа.
Колюще при движении, на протяжении более получаса.
В сопровождении с лихорадкой, жжением или рвотой, в массе которой замечена кровь.

Действия по самолечению в таких случаях недопустимы. Максимум – уложить больного, дать доступ воздуху и приложить холодный компресс до приезда медиков. Где бы ни болел левый бок под ребрами: спереди, сзади или сбоку, — обезболивание препаратами только ухудшит ситуацию, т.к. врачам будет сложно определить первопричину недуга.

Немедленной госпитализации потребуют пациенты с:

инфарктом миокарда (больной покрывается холодным липким потом, его тошнит, появляется одышка, головокружение, может потерять сознание);
прободной язвой желудка (кожные покровы становятся бледными, появляется головокружение, может потерять сознание);
разрывом селезёнки (кожа в области пупка синеет, веки отекают, давление падает, а температура тела повышается);
ущемлением желудка при диафрагмальной грыже (больного тошнит и рвёт с примесью крови, появляются одышка и тахикардия, давление понижается);
приступом мочекаменной болезни (возникает тошнота, рвота, в моче появляется кровь).

Как лечить – хирургически или медикаментозно – врачи решат в больнице. Важно лишь знать, что боль под левым ребром сбоку, сзади или спереди может быть опасной для жизни, и, даже если она прошла, обследоваться необходимо.

10.04.2017 09:58

Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются повсеместно. По статистике, проблемами с органами пищеварения страдает каждый второй.

Чаще всего речь идет о заболеваниях желудка. Как патологии этого органа, так и многие другие заболевания могут давать характерную симптоматику (боли под левым ребром).

Существуют и другие причины. Что же следует знать об этом неприятном проявлении? Рассмотрим подробнее.

Болит под левым ребром спереди: причины

Существует множество заболеваний, проявляющихся данным симптомом. Среди них:

Гастрит. Желудок расположен в верхней трети надчревной области. Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Боли могут наблюдаться, в том числе, в области левого бока (подреберья).

Гастродуоденит. Представляет собой поражение конечного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Самостоятельно разграничить эту патологию и гастрит практически невозможно. Даже врач с первого взгляда не сможет поставить подобный диагноз. Необходимо пройти некоторые обследования.

Панкреатит (реактивный и т.д.). Под панкреатитом в медицинской практике понимается воспаление поджелудочной железы. Это наиболее тяжелое заболевание из перечисленных, поскольку протекает оно тяжело, возможен летальный исход.

Травмы брюшной полости. Ушибы и разрывы внутренних органов, локализованные в брюшной полости, сопровождаются ноющими болями в области полученной травмы. Если речь идет о болях в левом подреберье, могут быть затронуты: поджелудочная железа, левая почка, желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка.

Воспалительные поражения левой почки. В этом случае боль локализуется в проекции больного органа. Речь может идти о нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите. Каждое из описанных заболеваний может давать характерную симптоматику.

Холецистит. Воспалительное поражение желчного пузыря. Редко, однако, все же возможна иррадиация (отдача) боли в левое подреберье.

Холелитиаз (камни в желчном пузыре).

Гепатиты различного генеза. Могут ошибочно приниматься за панкреатит, поскольку боли часто отдают в левое подреберье, несмотря на то, что орган расположен справа.

Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки.

Колит. Часто боли при воспалении толстого кишечника локализуются в левом боку спереди.

Поражения селезенки.

Язвенная болезнь желудка. Опасна для жизни, поскольку по мере развития процесса возможна перфорация стенки желудка с последующим развитием перитонита.

Существует множество причин, почему болит под левым ребром спереди. Разобраться и выявить конкретное заболевание возможно только пройдя ряд инструментальных исследований.

Сопутствующая симптоматика

Сопутствующая симптоматика играет огромную роль в дифференциальной диагностике, поскольку по характерным проявлениям возможно заподозрить то или иное заболевание. Среди симптомов:

Болевой синдром. Характеризуется различной интенсивностью и разным характером. При панкреатите боли режущие, локализуются в левом боку, носят опоясывающий характер. То же самое наблюдается при гастрите, однако боли при этом заболевании усиливаются после еды, в то время как панкреатический болевой синдром постоянен. В остальных случаях дискомфорт ноющий, тянущий.

Диспепсические явления. Тошнота, рвота, несварение, все это проявления проблем с желудком.

Изжога. Вечный спутник гастрита и гастродуоденита. Изжога наблюдается после еды и ослабевает при пустом желудке.

Чувство горечи во рту. Чаще всего встречается при проблемах с желчным пузырем.

Ощущение тяжести в левом боку и надчревной области. Тяжесть в эпигастральной области сопровождает проблемы с желудком.

Нарушения мочеиспускания (олигурия — редкое мочеиспускание в малых объемах, полиурия — обратное явление).

Боли, отдающие в область лобка, наружных половых органов.

Чувство неполного мочеиспускания.

Боли в пояснице.

Все описанное (последние четыре пункта) — симптомы проблем с выделительной системой. Вероятно, в процесс вовлечены почки.

Симптомы крайне многочисленны. Необходимо тщательно прислушаться к собственному организму. Затем нужно рассказать о всех проявлениях врачу. Так будет гораздо проще выставить точный диагноз. Этим пациент упрощает врачу — работу, а себе — жизнь.

Диагностика болей в левом подреберье

Диагностика начинается с подбора правильного специалиста для визита. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи. Возможны проблемы с выделительной системой. Здесь на помощь приходят врачи-урологи и нефрологи (не путать с неврологами, которые лечат патологии нервной системы).

Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Он даст необходимые направления и поможет определиться с тактикой диагностики. На первичной консультации профильный специалист будет задавать вопросы касаемо состояния пациента, характера жалоб, их интенсивности и давности. После сбора анамнеза начинается пальпация.

Доктор пальпирует проблемные участки, наблюдая за болевыми реакциями. Посредством физикального исследования можно определить структуру органов, их размеры.

По окончании первичных диагностических мероприятий специалист ставит примерный диагноз и отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди них:

. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости . Проводится с целью определить проблемный орган. Позволяет с большой долей точности определить патологию. Та же методика используется для оценки состояния почек.

. Рентгенография желудка с контрастирующим веществом . Назначается часто, информативна при оценке состояния желудка.

. ФГДС . Эндоскопическое, минимально инвазивное исследование. Позволяет своими глазами увидеть пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника. Считается золотым стандартом в деле обследования желудка.

. Сцинтиграфия печени и органов ЖКТ . Ее применяют для оценки функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта.

В комплексе данных исследований достаточно для диагностики.

Болит под левым ребром спереди: лечение

Ответ на вопрос, что делать, если болит под левым ребром спереди, предполагает однозначный ответ: нужно лечиться. Лечение, преимущественно, консервативное. Только в исключительных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Ситуаций, когда требуется операция мало, их можно пересчитать по пальцам:

Панкреатит в острой фазе с тяжелым течением.

Прободная язва желудка.

Нарушение целостности органов при травме или по причине влияния других факторов.

Опухоли органов желудочно-кишечного тракта.

В остальных случаях, если болит под левым ребром спереди, лечение медикаментозное.

Применяются медикаменты следующих групп:

Спазмолитические препараты. Применяются для снятия болевого синдрома посредством снятия спазма гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Сюда входят: Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и т.д.

Противовоспалительные. Применяются с большой осторожностью, поскольку многие обладают токсическим влиянием на ЖКТ.

Анальгетики. Назначаются для купирования болевого синдрома. Анальгетики должны подбираться осторожно.

Анальгетики и спазмолитики можно применять и по собственному усмотрению на временной основе: велик риск «смазать» клиническую картину при длительном применении. Принимать их можно только 1-3 дня, до посещения кабинета врача.

Также используются следующие препараты:

Гептопротекторы — для защиты печени.

Диуретческие медицинские средства (мочегонные при проблемах с почками).

Лекарства назначает только врач и только по результатам диагностических мероприятий. Таким образом, ответ на вопрос что делать, если болит под левым ребром спереди, напрашивается сам собой.

Болит под левым ребром спереди: профилактика

Профилактика болей под левым ребром спереди достаточно проста и включает в себя ряд мероприятий и рекомендаций:

Необходимо придерживаться сбалансированного рациона: неправильное питание (алиментарные причины) — весомый фактор развития патологий ЖКТ.

Не стоит переохлаждаться.

При первых же болевых проявлениях следует идти к врачу не теряя времени.

Боль слева под ребром может сопутствовать самым разным заболеваниям. Важно вовремя отреагировать и обратиться к специалисту.

Post Views: 219

Область живота, находящуюся ниже рёбер, называют подреберьем. В левом подреберье располагаются селезёнка, петли тонкой кишки, селезёночный угол ободочной кишки. Из-за особенностей прохождения нервных волокон в этой же области может отдаваться боль при заболеваниях желудка, поджелудочной железы и сердца. Поэтому боли в левом подреберье могут иметь самые различные причины.

Боль в левом подреберье

Как уже было сказано, боли в левом подреберье могут быть вызваны не только патологией находящихся там органов, но и соседних.

Причины боли в левом подреберье:

Заболевания селезёнки;
Заболевания тонкой и толстой кишки;
Заболевания желудка;
Заболевания поджелудочной железы;
Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
Перелом рёбер, разрыв селезёнки, и другие травмы.

Иногда боль может возникать в норме – например, при физической нагрузке. Подобные состояния не считаются болезнью и не влекут за собой никаких опасных последствий. Но боль может быть вызвана и тяжёлым заболеванием, в том числе инфарктом миокарда или опухолевыми процессами, а также травмами, которые могут оказаться опасными для здоровья и жизни пациента.

О том, читайте здесь.

Характер боли

Характер боли может многое сказать о её возможной причине. Считать его абсолютным диагностическим признаком нельзя, и он помогает только предположительно определить, насколько опасно развившееся у пациента состояние.

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Это боли, которые возникают при физической нагрузке , и обычно характеризуются как «в боку закололо». Часто они возникают в том случае, если пациент занимался физическими упражнениями в течение небольшого времени после еды. Эти боли являются нормальными и возникают вследствие того, что в селезёнке находится депо крови, которому приходится быстро приспосабливаться к нагрузке.

Такая боль – сигнал о том, что организм недостаточно подготовлен к тренировке . Чтобы избежать колющих болей во время занятий спортом, необходимо проводить тренировку не менее, чем через час после еды и всегда начинать её с разминки (не менее 20 мин).

Для снятия болевого приступа необходимо нажать руками на левое подреберье и сделать несколько наклонов вниз. Дышать во время занятий спортом нужно глубоко, так как мелкие движения диафрагмы усиливают боль.

Режущий острый болевой синдром

В отличие от предыдущего вида болей – это признак опасных для жизни состояний. Внезапная режущая боль может возникнуть при травме, при разрыве селезёнки, перфорации петель кишечника, прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, абдоминальной форме инфаркта миокарда.

Такая боль всегда сопровождается резким ухудшением общего состояния пациента и другими симптомами, характерными для различных заболеваний, которые становятся причиной боли (рвота при прободении язвы, бледность и одышка при инфаркте). В случае возникновения приступа режущей боли, пациенту необходимо немедленно прекратить физическую активность и вызвать бригаду «скорой».

Установить точную причину болей можно только в стационаре, поэтому отказываться от госпитализации опасно для здоровья. После установления причины болей будет назначено лечение.

Острая боль

Эта боль отличается от предыдущей меньшей интенсивностью, но тем не менее тоже свидетельствует об опасных состояниях. Она возникает при травме, чаще всего – при переломе рёбер.

Опасность этого перелома в том, что свободнолежащий в мягких тканях отломок ребра может повредить окружающие органы – диафрагму, селезёнку, кишечник – чем вызвать уже более опасные осложнения, указанные в разделе выше.

Также острой болью может проявить себя травматический разрыв селезёнки и внутрибрюшное кровотечение, если оно очень интенсивно.

В любом случае при такой боли необходимо прекратить физическую активность , лечь или сесть в удобную позу (при подозрении на перелом ребра можно и нужно лежать на пострадавшем боку, так как такая поза фиксирует костные отломки в одном положении).

Обязательно нужно вызвать «скорую» , так как точное установление причин боли возможно только в стационаре, как и в предыдущем случае.

Тупая боль

Она возникает при длительно протекающих хронических заболеваниях – панкреатите вне обострения, хроническом колите, гастрите, абдоминальной форме стенокардии. На первый взгляд она не кажется опасной, но заболевание, вызвавшее её, постепенно прогрессирует и может стать причиной осложнений.

Если тупые боли в левом подреберье возникают постоянно, то необходимо обратиться к врачу , чтобы поставить диагноз. Тем не менее эти состояния не считаются неотложными, так как причины их возникновения обычно неопасны для жизни.

Ноющая боль

В отличие от тупой боли, периодически возникающей и уходящей, ноющая боль наименее интенсивна , но её приступ может длиться несколько дней и более, не давая времени отдохнуть. Такой тип болей выматывает сильнее всего. Она является признаком вялотекущих воспалительных процессов – хронического дуоденита, колита, язвы желудка, панкреатита.

Часто такая боль – признак предынфарктного состояния или хронической левосторонней пневмонии (чаще всего – туберкулёзной). Эти боли не являются признаком состояний, угрожающих жизни, но значительно снижают качество жизни пациента, поэтому, как правило, люди с ноющими болями в левом подреберье сами обращаются к врачу.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Боли в подреберье по механизму возникновения

Механизмы возникновения боли в левом подреберье различны:

Это может быть боль, вызванная непосредственным повреждением органов левого подреберья — в этом случае она интенсивная, острая или кинжальная, имеет чёткую локализацию.
Может быть боль, обусловленная раздражением брюшины – перитонеальная боль, которая тоже имеет чёткую локализацию и ярко выраженные симптомы. Она возникает при прободении язвы желудка. Боль, возникающая в результате раздражения органов брюшной полости, называется висцеральной. Она возникает потому, что органы брюшной полости имеют общую иннервацию, и при заболеваниях печени, желудка и кишечника может возникнуть боль в левом подреберье.
Отражённые боли возникают при патологиях, не связанных с брюшной полостью – плеврите, пневмонии, стенокардии и инфаркте. Они тоже возникают по причине особенностей прохождения нервных волокон.
Часто стенокардия и инфаркт миокарда могут маскироваться под боли в левом подреберье и потому длительное время оставаться не диагностированными.
Возможна и обратная ситуация, когда гастрит или язва желудка вызывает боли в левой стороне груди , заставляя пациента думать, что он страдает каким-либо заболеванием сердца.

Что болит в левом боку ниже рёбер?

Причиной болей в левом подреберье могут стать заболевания не только органов, находящихся там, но и отражённые и висцеральные боли, возникающие из-за поражения соседних органов. Так что вызвать болевые ощущения могут заболевания практически любых органов брюшной полости, болезни сердца, лёгких и плевры, рёбер и диафрагмы.

Определить, что именно из этого обширного списка заболеваний у пациента может только врач, обладающий необходимыми знаниями и диагностической аппаратурой. Поэтому, если беспокоят боли в левом подреберье, независимо от их характера, необходимо обратиться к врачу. Исключение только боли, возникающие при нагрузке, которые могут быть у совершенно здоровых людей.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Что находится в левом боку ниже рёбер?

В левом подреберье располагаются несколько органов – селезёнка, петли тощей кишки, левый угол ободочной кишки , который из-за своего расположения называется селезёночным. Рядом с ним располагаются: хвост поджелудочной железы, большая кривизна желудка, поперечная и нисходящая ободочная кишка, левая почка.

Сверху подреберье ограничено диафрагмой, к которой прилегают плевра и перикард, снаружи – нижними парами рёбер (VIII-XII пара, ложные и свободные рёбра). К органам левого подреберья также прилегает брюшной отдел аорты. Часть этих органов полностью покрыта брюшиной (желудок, тонкая кишка), другая – только частично (селезёнка, ободочная кишка) или почти не покрыты (поджелудочная железа, почка, аорта).

Как поставить диагноз?

Диагностировать заболевания органов брюшной полости и их причину должен врач. Наиболее частые и информативные методы исследования – рентгенография, УЗИ, МРТ и КТ органов брюшной полости. О том, читайте здесь.

Рентгенография назначается при подозрении на перелом рёбер. Также может быть использована рентгенография с контрастированием для диагностики язвы желудка.

Этот метод нельзя применять при прободении язвы и подозрении на него, так как возможно выделение контрастного вещества в брюшную полость.

УЗИ позволяет увидеть большее количество заболеваний – разрыв селезёнки, повреждение кишечника, опухоли органов брюшной полости. Также УЗИ может выявить и прободение язвы желудка, и отёчность ткани поджелудочной железы вследствие панкреатита.

На МРТ видно более точную картину заболеваний брюшной полости, к тому же она получается объёмной. Этот метод позволяет выявить разные стадии воспаления селезёнки, кишечника, желудка, сосудов брюшной полости.

При подозрении на заболевания ободочной кишки проводят колоноскопию – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки. При выявлении опухолевых процессов проводят биопсию, чтобы отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

В каких случаях обратиться к врачу?

Все болезни, вызывающее боль в левом подреберье, опасны для жизни и здоровья пациента, поэтому обратиться к врачу нужно в любом случае. Если боль сильная и возникла внезапно, то нужно обратиться к специалисту немедленно, если боль тянущая или колющая, её не нужно терпеть, а с ней нужно в ближайшее время обратиться к врачу.

И только колющая боль при физической нагрузке не является заболеванием и её приступ можно прекратить, сделав серию наклонов. Это единственный случай, когда боль в левом подреберье – вариант нормы, а не опасная для жизни и здоровья патология.

Возможные заболевания

Поскольку боли в левом подреберье вызваны различными причинами, следует упомянуть основные заболевания, которые являются их причиной:

Лиенит (спленит, воспаление селезёнки) – довольно редкое заболевание, при котором во время приступа кроме тянущих и ноющих болей в левом подреберье отмечаются тошнота, рвота, повышение температуры, потеря аппетита и извращение вкуса.
Острый и хронический колит (воспаление ободочной кишки). Сопровождается нарушениями стула – длительной диареей с большой частотой дефекаций и тенезмами (ложными позывами на дефекацию). Боли имеют приступообразный характер.
Панкреатит. Острый панкреатит протекает с ярко выраженной болью в левом подреберье или опоясывающей всё тело, сопровождающейся сильной тошнотой. Рвота не приносит облегчения, пациент теряет аппетит и жалуется на головную боль. Хронический панкреатит вне обострения не имеет настолько выраженной клинической картины, симптомы обострения напоминают острый панкреатит.
Прободение язвы желудка вызывает резкую боль не только в левом подреберье, но и по всему животу. Сопровождается рвотой с примесью крови, при большой кровопотере возможно падение артериального давления.