Главная / Профилактика / Гормональные нарушения у женщин: симптомы и лечение. Нарушения и заболевания эндокринной системы: список болезней, причины, симптомы, профилактика и методы их лечения

Гормональные нарушения у женщин: симптомы и лечение. Нарушения и заболевания эндокринной системы: список болезней, причины, симптомы, профилактика и методы их лечения

Эндокринные заболевания — это болезни, вызванные нарушением нормального функционирования эндокринных желез. Как известно, эндокринные железы отвечают за выработку гормонов. Нарушения могут выражаться в чрезмерной выработке определенного гормона (гиперактивность желез) или в недостаточной работе железы (гипофункциональность). Эндокринные болезни — это особый род заболеваний, связанный с нарушением гормонального фона.

Из-за таких нарушений изменяется общее состояние организма человека. Меняется цвет кожи, человек полнеет или худеет, выходя за пределы нормы. Также заболевания могут выражаться в ранней седине или преждевременном старении. Возможны появления у женщин мужеподобных черт (волосатости на лице) или женских черт у мужчин. Чаще всего у них грудь становится похожей на женскую. Может случиться и другая эндокринная аномалия.

Существует порядка полсотни заболеваний, связанных с нарушением работы эндокринных желез. Об особенностях каждого из них можно писать книги. Болезни делят на подгруппы:

гипоталамо-гипофизарная;
щитовидная;
поджелудочная;
надпочечниковая;
заболевания женских половых желез.

Среди гипоталамо-гипофизарных болезней можно выделить , акромегалию, заболевание Иценко-Кушинга. Наиболее часто среди эндокринных болезней встречаются вызванные . Среди них гипотиреоз и гипертиреоз, тиреоидит аутоиммунной природы, рак щитовидки. Сахарный диабет — это самая распространенная патология островкового аппарата поджелудочной железы.

Хотелось бы выделить одно из заболеваний эндокринной системы, которое отрицательно отражается на детородной функции, а именно гипогонадизм (недостаточность половых гормонов). Это заболевание отражается на внешнем виде человека, влияет на его репродуктивную систему, опорно-двигательный аппарат и другие системы организма.

Наиболее часто такое заболевание поражает мужчин. От того, какова степень заболевания или возраст человека, зависит форма выраженности заболевания. Несмотря на то, что подавляющее большинство больных — это мужчины, женщины тоже могут быть подвержены этому заболеванию. Оно связано с недостаточной выработкой у мужчин андрогенов (). Визуально это проявляется в жировых отложениях по женскому типу, узости плеч, недоразвитости яичек. Такое заболевание может наблюдаться как у детей, так и в более зрелом возрасте. У мужчин с такой болезнью слабая выработка сперматозоидов, плохая потенция.

Гипогонадизм встречается и у женщин. Симптомами заболевания являются нарушения менструаций, маленькие размеры матки, слабый волосяной покров около половых органов, недоразвитость скелета. У женщин плохо функционируют яичники.

Это заболевание — причина отсутствия детей у многих пар, поскольку нарушена репродуктивная функция. Таким больным требуется гормональная терапия.

Этиология недуга

Каждая из болезней эндокринной системы имеет общую природу, что говорит о том, что причины заболевания родственны. Во-первых — это нехватка (или избыток) в организме человека определенного гормона, вырабатываемого какой-либо железой, что встречается наиболее часто. Во-вторых — нарушение восприимчивости того или иного органа к гормональному воздействию.

Существуют и другие причины. Среди них:

производство в железах гормонов с дефектами или ложных гормонов;
нарушение эндокринной системы (разрыв связей, путей между железой и попаданием в организм продукта ее производства);
одновременное нарушение работы нескольких желез.

Когда эндокринная система нарушает норму выработки гормонов, происходит их дефицит или избыток. Нехватка гормонов случается по следующим причинам:

наследственная предрасположенность, с которой человек рождается;
перенесение инфекционных заболеваний желез;
наличие воспалительных процессов (как при панкреатите и сахарном диабете);
нехватка в организме полезных минералов, витаминов и других необходимых для здоровья веществ (например, возникновение гипотиреоза связано с );
сбой в иммунной системе;
влияние на железы токсических веществ или облучения.

Избыток гормонов в организме вызван:

чрезмерной стимуляцией работы какой-либо железы;
производством другими железами или тканями похожих по составу и функциональности гормонов (например, при болезнях печени андростендион в процессе синтеза превращается в эстроген в жировой ткани).

Невосприимчивость к гормонам тех или иных органов или тканей наследственная. Над изучением данной проблемы работают ученые. Существуют предположения, что в клетках невосприимчивого органа нет рецепторов, отвечающих за прием гормонов. Поэтому они не способны попасть в органическую ткань и выполнить свое предназначение.

Дефектные гормоны эндокринная система вырабатывает крайне редко. Причиной производства ложных гормонов чаще всего является мутация. Один из генов изменяет свой состав и не выполняет прежней функции.

Нарушение метаболизма, разрыв связей между производителями гормонов и теми органами, которым необходимо гормональное снабжение, может быть вызвано заболеваниями печени или беременностью.

В данном случае изменяются пути привычной транспортировки гормона. Нарушается обмен веществ.

Аутоиммунная природа заболевания — это когда иммунитет восстает против тканей собственного организма. Он борется с клетками тканей желез. Железа разрушается и уже не может вырабатывать необходимый гормон.

На сегодняшний день причинно-следственные связи происхождения эндокринных заболеваний учеными до конца не изучены. Но большинство из них приходят к единому мнению, что подавляющее большинство гормональных заболеваний вызвано нарушениями работы иммунной системы. Именно она осуществляет контроль над состоянием всех клеток и органов человека.

Клинические проявления

Симптомы нарушения эндокринной системы настолько разнообразны, что их вполне можно спутать с заболеваниями других систем. Во время заболеваний могут страдать отдельные органы, а может измениться общее состояние организма. Приведем несколько самых распространенных проявлений наличия гормонального неблагополучия:

Вес и объемы. Эндокринология отличается либо ожирением, либо похудением. Это зависит от того, какие именно нарушения происходят и как на них индивидуально реагирует человек.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Аритмия, высокое давление, головная боль.
Нарушения пищеварения. Понос.
Нарушения работы нервной системы. Слабая концентрация внимания, плохая память, сонливость, утомляемость.
. Жажда и частое мочеиспускание.
Общее состояние. Лихорадка, жар, потливость. Ощущение слабости или чрезмерная возбудимость.

Для каждого вида заболеваний эндокринной системы характерны свои симптомы. Но на каждое из нарушений в организме стоит реагировать визитом к врачу. Это может быть сигналом о наличии неприятного заболевания, способного привести к летальному исходу.

Диагностические мероприятия

Во время диагностики заболевания врач должен видеть всю картину здоровья пациента. Это необходимо для того, чтобы выявить первопричину патологии. К примеру, может быть следствием туберкулеза. Проблемы со щитовидной железой могут возникнуть на почве воспаления легких или синусита. При диагностике эндокринолог обращает внимание и на то, были ли в роду больного родственники с подобными заболеваниями. Фактор наследственности не должен быть упущен из вида.

Во время осмотра врачу иногда достаточно оценить внешние данные пациента, чтобы предположить диагноз. Заболевание акромегалия заявляет о себе всем внешним видом пациента (большими ушами, носом, губами). О проблемах щитовидной железы говорит изменение в области шеи. Заболевания, вызванные нарушением , заметны по росту человека. Нанизм диагностируется у людей до 130 см, гигантизм у пациентов от 2 м. Если кожа человека обрела характерную пигментацию, то это свидетельствует о надпочечниковой недостаточности. Когда в складках кожи обнаруживают грибковые поражения — это говорит о сахарном диабете. Для гипотиреоза характерна ломкость и потеря волос. Нарушения, связанные с синдромом Иценко-Кушинга, заметны из-за изменений волосяного покрова.

Благодаря методу пальпации врач может обнаружить практически все заболевания эндокринной системы. Щитовидная железа в здоровом состоянии не прощупывается, а в воспаленном заметна как на ощупь, так и визуально.

Среди других методик диагностики эндокринологи могут использовать лабораторные исследования (анализ крови). Еще популярны методы томографии, УЗИ, рентген, радиоиммунологическое исследование.

Лечебные методы

Лечение заболеваний эндокринной системы не имеет универсальной формулы, поскольку каждое из них имеет свои отличительные черты и причину, которая всегда индивидуальна. У каждого человека своя реакция на заболевание, свой ход течения болезни. Все зависит от возможностей организма справляться с болезнью.

В основе успеха лечения эндокринных заболеваний лежит приведение в норму иммунной системы, сопутствующее основной терапии.

Важно знать, что функция в организме человека вилочковой железы — это дифференциация иммунных клеток. Сама железа по своей природе принадлежит к эндокринной системе. Если в работе этой железы возникает сбой, то это отражается на общем состоянии организма, поскольку нарушается нормальное функционирование сразу 2 систем.

Самый популярный и действенный препарат, способный заменить функцию вилочковой железы — это Трансфер фактор. Он относится к группе иммуномодуляторов. Активные соединения, которые содержатся в препарате, одновременно налаживают работу эндокринной системы и иммунитета. Они входят в иммунную систему как информационный носитель, готовы записывать, хранить и передавать иммунной системе информацию о вирусах и других вредоносных частицах. Препарат нейтрализует побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении других лекарств.

Трансфер фактор Эдванс, Трансфер фактор Глюкоуч или другие иммуномодуляторы данного ряда — это наиболее эффективный способ профилактики и лечения заболеваний эндокринной системы. К такому выводы пришло большинство ученых и разработчиков медицинских препаратов.

Эндокринные заболевания – это патологические состояния, при которых нормальное функционирование эндокринных желез нарушается. Несмотря на свое многообразие, все они основаны на гормональных нарушениях, происходящих в организме под воздействием различных факторов.

Каждый из них требует индивидуального подхода и лечения, поскольку они значительно влияют на качество жизни человека.

Виды эндокринных патологий

Существует множество, около 50 заболеваний, связанных с эндокринными нарушениями. Классифицируются они в соответствии с теми железами, которые их вырабатывают. К железам эндокринной системы входят:

гипофиз;
эпифиз;
надпочечники;
щитовидная;
паращитовидная;
поджелудочная;
вилочковая;
половые.

Каждая из них отвечает за выработку определенных гормонов. Появление заболеваний, связанных с гормонами, существенно подрывает ресурсы организма.

Наиболее распространенными заболеваниями, связанными с гормонами, а, точнее, с нарушением их выработки являются:

сахарный диабет;
заболевание Иценко-Кушинга;
гипотиреоз;
тиреотоксикоз;
аутоиммунный тиреоидит.

У женщин наиболее часто встречаются заболевания, связанные с нарушением выработки половых гормонов. Функцию выработки выполняют яичники. Именно они продуцируют эстрогены, гестагены и андрогены, отвечающие за нормальное функционирование женского организма. При их нарушении у женщин может развиться кистоз яичников, мастопатия, образуется миомы в матке, бесплодие. Чаще всего эти заболевания являются последствиями эндокринных нарушений.

Факторы риска

Возникновение и развитие каждой эндокринной патологии происходит по-разному. Существует категории лиц, которые склонны к подобным патологиям. В связи с этим выделяют следующие факторы риска:

возраст человека, если не считать врожденную природу патологии. Считается, что после 40 лет человека чаще дает сбой и развиваются различные заболевания, связанные с ней;
генетическая предрасположенность. Некоторые заболевания, такие как сахарный диабет, могут передаваться по наследству. Если у родителей имеется это заболевание, то с большой степенью вероятности их дети будут страдать от него;
наличие лишнего веса. Большинство лиц страдающих эндокринными заболеваниями имеют избыточный вес или страдает ожирением;
несбалансированное питание. При отсутствии рационального подхода к питанию может возникнуть сбой в эндокринной системе;
вредные привычки. Известно, что курение и алкоголь не самым лучшим образом влияют на функционирование эндокринных желез;
малоподвижный образ жизни. У людей со сниженной физической активностью замедляется скорость метаболизма и появляется лишний вес, что ведет к плохой работе эндокринных желез.

Причины развития патологий

Все болезни эндокринной системы имеют общую природу возникновения, т. е. причины их родственны. Главной из них является нарушение выработки того или иного гормона, который продуцируется одной из эндокринных желез.

Это может быть как нехватка, так и его избыток. Вторым по важности фактором, вызывающим эндокринные болезни, выступает гормональная резистентность. Этот медицинский термин означает то, как вырабатываемый гормон воспринимается организмом человека. Кроме того, специалисты выделяют следующие причины:

выработка аномальных гормонов. Это довольно редкое явление, вызываемое мутацией определенного гена;
нарушение транспортировки гормонов в ткани и органы и их метаболизма. Это является результатом изменений в печени, но, может наблюдаться и во время беременности;
невосприимчивость к гормонам. Этот причинный фактор связано с нарушением функционирования гормональных рецепторов. Нередко оно имеет наследственную природу возникновения.

Гормоны выполняют важную функцию в организме, влияя на множество жизненно важных процессов. Дефицит гормонов может быть как врожденным, так и приобретенным. Специалисты выделяют множество состояний, при которых наблюдается уменьшение выработки гормонов. Среди них наиболее распространенными считаются:

генетическая предрасположенность;
инфекционные поражения эндокринных желез;
воспалительные процессы в органах эндокринной системы;
дефицит витаминов и минералов, в частности, йода;
иммунологический сбой;
воздействие токсических факторов или радиации.

Снижать выработку гормонов могут и некоторые заболевания, например, сахарный диабет, панкреатит, тиреоидит, гипотериоз. Чрезмерное содержание гормонов встречается при гиперфункции одной из желез, вырабатывающих их, а также в результате синтеза.

Формы проявления и признаки нарушений

Симптомы нарушений эндокринной системы весьма разнообразны. Каждое заболевание имеет свои признаки и симптомы, но часто они могут совпадать и поэтому их пациенты могут спутать. И только способен определить нарушение и поставить верный диагноз. При эндокринных патологиях расстройства могут затронуть как отдельные органы, так и весь организм в целом.

При нарушениях эндокринной системы симптомы могут проявляться в следующем:

изменение общей массы и объема некоторых частей тела. Патологии эндокринной системы могут вызвать как ожирение, так и резкое похудение. Зачастую это индивидуальный показатель. Например, у женщин должно насторожить ;
отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. У больных нередко отмечается аритмия, головные боли и повышение артериального давления;
нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Такие симптомы заболевания встречаются несколько реже остальных;
неврологические нарушения. Это могут быть чрезмерная утомляемость, снижение памяти, сонливость;
метаболические сбои. Отмечается жажда или частые позывы к мочеиспусканию;
Нарушение общего соматического состояния. Проявляется в повышенной потливости, лихорадке, появлении приливов, общей слабости и нервной возбудимости.

Методы диагностики

Заболевания эндокринной системы выявляются с помощью различных методов диагностики, включающих в себя внешний осмотр, лабораторные анализы, инструментальное обследование. Некоторые болезни, связанные с нарушением функционирования эндокринной системы, имеют свои внешние признаки. Так, о заболевании могут говорить большие размеры некоторых частей лица. Если у человека отличаются большими размерами нос, губы или уши, то это свидетельствует об . Это заболевание, связанное с нарушением функции гипофиза.

Патологии щитовидной железы можно обнаружить по внешним изменениям шеи. Гигантизм, как и , отличаются необычным ростом человека. Чрезмерная гиперпигментация кожи указывает на надпочечную недостаточность.

Дерматологические симптомы, в частности, грибковое поражение и образование гнойничков, характерно для сахарного диабета. Усиленное выпадение волос отличает такое заболевание, как гипотериоз. отличает избыточное оволосение тела.

Лабораторные анализы предполагают сдачу крови на определение уровня содержания гормонов. Изменение показателей позволит врачу определить имеющееся заболевание. Кроме того, этот метод служит основанием для выявления сахарного диабета. В этом случае сдается анализ крови или мочи на сахар, а также глюкозотолерантный тест.

К инструментальным методам относится ультразвуковое исследование, рентген, а также компьютерная и магнитно-резонансная томографии. УЗИ является эффективным методом выявления многих заболеваний щитовидной железы. Так, можно определить наличие зоба или кисты, а также патологии надпочечников. Железы внутренней секреции обследуются с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии, рентгена.

Лечение и профилактика

Гормональные заболевания эндокринных желез отличаются индивидуальным течением и своеобразной симптоматикой и поэтому требуют такого же подхода в лечении. Каждая из них имеет свои причины возникновения и в связи с этим терапевтические меры должны быть направлены на их устранение.

Поскольку причины их возникновения связаны в большинстве случаев с гормональными нарушениями, основное лечение лекарственное и заключается в гормональной терапии. Так как любое нарушение эндокринной системы может повлиять на функционирование всего организма, наибольшего терапевтического эффекта можно достичь при комплексном лечении возникших заболеваний. Целью лечения является стабилизация гормонального баланса и достижение положительной динамики в состоянии пациента. Кроме того, важно наладить обменные процессы.

Тем не мене, выбор конкретной схемы лечения зависит:

от места, где локализуется патологический процесс;
на какой стадии находится заболевание;
как оно протекает;
в каком состоянии иммунная система;
как проявляются индивидуальные особенности организма на это заболевание.

Когда то или иное заболевание перешло в более тяжелую форму, и лекарственное лечение не будет иметь желаемого эффекта, применяются хирургические методы. Это относится к тем случаям, когда патологии эндокринной системы привели к появлению новообразований (кисты, узлы, аденомы, миомы, опухоли).

Чтобы минимизировать риск развития заболеваний эндокринной системы рекомендуется придерживаться следующих принципов:

сбалансированное питание и ведение здорового образа жизни;
отказ от курения и алкоголя;
своевременное лечение заболеваний, способных спровоцировать подобные нарушения;
минимизация вредоносного воздействия внешних факторов.

Если были замечены подозрительные симптомы, связанные с работой эндокринных органов, то рекомендуется для выяснения причины возникших изменений и начала лечения возможных патологий.

Эндокринная система человека состоит из желез внутренней секреции, тех, которые не имеют выводных протоков и выделяют гормоны в организм. Гормоны обеспечивают нормальное функционирование клеток и тканей, таким образом, выполняя функцию регулировки нормального функционирования организма. Изучением заболеваний эндокринной системы занимается наука «эндокринология», выделенная в отдельную отрасль в связи с высоким процентом патологии.

Среди функций системы желез внутренней секреции выделяют следующие:

контроль адекватной работы органов и систем, роста и развития организма;
участие в химических реакциях организма;
стабилизация процессов жизнедеятельности;
обеспечение нормальной работы репродуктивной системы соответственно гендерному (половому) признаку;
ответственность за эмоции человека.

Железы, гормоны и их краткая характеристика

Железа	Локализация	Вырабатываемые гормоны	Функции	Патологии при нарушении функций
Щитовидная железа.	Передняя поверхность шеи.	Тироксин, Трийодтиронин, Кальцитонин	регулировка роста и развития организма, хранение йода, стимуляция Т-клеток. Т-клетки	Зоб Хашимото, диффузный токсический зоб, Слабоумие
Паращитовидные железы	По задней поверхности щитовидной железы	Паратгормон	контроль количества кальция, необходимого для правильной работы нервной системы	Паратиреоидная остеодистрофия, Гиперпаратиреоз
Вилочковая железа (тимус)	Верхняя часть грудной клетки, за грудиной	Тимопоэтины	контролируют активность иммунной системы; участие в регулировании иммунитета.	Преимущественно аутоиммунные заболевания
Поджелудочная железа	Позади желудка, на уровне первого-второго поясничных позвонков	Инсулин Глюкагон	снижение уровня глюкозы в крови; повышение уровня глюкозы в крови. Регулировка углеводного, жирового и белкового обмена	Сахарный диабет, Инсулинома
Надпочечники	Верхние полюса почек	Адреналин и норадреналин	Обеспечение эмоциональных реакций, контроль работы сердца, повышение уровня сахара в крови, повышение артериального давления	Гиперальдостеронизм, Феохромоцитома; Болезнь Аддисона; Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония, инфаркт миокарда)
Семенники	Мошонка	Тестостерон	стимуляция образования и обеспечение жизнеспособности сперматозоидов, развитие организма по мужскому типу, поддержка полового влечения	Гипергонадизм, гипогонадизм
Яичники	Брюшная полость	Эстрадиол, прогестерон, релаксин	Контроль менструального цикла и родов; развитие вторичных половых признаков, формирование организма по женскому типу. Снижение уровня холестерина в крови	Аменорея, Бесплодие
Гипофиз	Основание головного мозга	Тиреотропный (ТТГ), Адренокортико-тропный (АКТГ), Фолликулостиму-лирующий (ФСГ), Лютеинизирующий (ЛГ), Соматотропный (СТГ), Лютеотропный (пролактин), Аспаротоцин, Вазопрессин, (антидиуретичес-кий, АДГ), Вазотоцин, Валитоцин, Глумитоцин, Изотоцин, Мезотоцин, Окситоцин.	Действие на все эндокринные железы, развитие и функционирование молочных желез, регуляция обмена меланина, стимуляция роста фолликулов яичника	Карликовость, гигантизм, акромегалия, несахарный диабет, гиперпролактинемия и иные заболевания, вызванные сбоем функционирования эндокринных желез
Эпифиз	Головной мозг	Мелатонин, Серотонин, Адреногломеруло-тропин.	Задержка выработки гормонов роста, Подавление полового созревания до определенного возраста, Контроль сна и бодрствования	Бессонница, Депрессия, Гипертоническая болезнь, Ожирение, Сахарный диабет 2 типа

Признаки эндокринных нарушений у женщин

Симптомы заболеваний поражают своим разнообразием, что неудивительно, учитывая количество функций.

Но среди них есть такие, на которые человеку необходимо обратить внимание и немедленно обратиться к врачу.

Заподозрить патологию гипофиза можно при выраженных изменениях роста. При нарушениях синтеза рост женщины не будет превышать 120см. Первые признаки отмечаются примерно в возрасте 3 лет. Сопутствующие признаки: выступающие кости лицевого черепа (лоб) в сочетании с маленьким лицом, недоразвитие половых органов, позднее присоединяются нарушения менструального цикла.

Сухость во рту, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание. Причиной таких симптомов чаще всего является диабет. Протекание заболевания у женщин несколько отлично от аналогичного у мужчин. Отмечается увеличение или потеря веса (в зависимости от типа диабета) без видимых причин, наличие грибковой инфекции,

При акромегалии в первую очередь отмечается укрупнение выступающих частей лица, в размерах увеличиваются ступни, кисти рук.

При сбое эндокринной системы у женщин часто встречается нарушение менструального цикла , ему сопутствуют повышенное потоотделение, ломкость волос и ногтей, перепады эмоционального состояния.

Увеличение синтеза тестостерона. В женском организме за этот гормон отвечают яичники. В случае повышенного количества «мужского гормона» у женщин отмечается повышенный рост волос по всему телу, волосы становятся жесткими, темнеют. Также меняется голос, становится несколько грубее. Если не обратиться своевременно за медицинской помощью, то в дальнейшем наступает сбой менструального цикла или его прекращение. В итоге вероятно развитие синдрома Кушинга или образование опухолей яичников.

К кому обращаться?

При появлении отдельных общих симптомов (повышение артериального давления, слабость, раздражительность, онемение рук и ног) нужно обратиться к терапевту, который назначит обследование и направит к узкому специалисту.

В случае появления нескольких симптомов, позволяющих подозревать эндокринную патологию, стоит обратиться к эндокринологу. Своевременное обращение способствует ранней диагностике заболевания и назначению адекватного лечения.

Существует понятие «клинический минимум», это анализы, которые назначаются первичным больным. В него входят: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрограмма, анализа на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

При выявленных нарушениях этих показателей назначаются дополнительные анализы. В частности, при подозрении на нарушение функций желез внутренней секреции проводится гормональное исследование. Сюда входит:

определение начального уровня того или иного гормона;
изменение гормонального фона при функциональных пробах или в динамике (с учетом биоритма человека);
магнитно-резонансная или компьютерная томография;
УЗИ (при заболеваниях гипофиза, эпифиза, поджелудочной железы);
биопсия (заболевания щитовидной железы).

И после верификации диагноза назначается лечение.

Как лечить?

Исключительно под контролем специалиста, который назначает схему приема препаратов, основываясь на многих факторах – пол, возраст, данные исследований, степень выраженности нарушения функций, наличие сопутствующих заболеваний.

Как правило, назначается прием гормонов и самолечение в данном случае может привести совершенно к нежелательному эффекту.

Гормоны во многом определяют функционирование женской репродуктивной системы. Они находятся в такой тесной взаимосвязи, что недостаток или переизбыток одного из них приводит к тому, что вслед за ним начинается неправильная выработка других гормонов.

В результате начинаются нарушения в менструальном цикле, исправить которые сложно. Процесс восстановления эндокринной системы занимает много времени, а в некоторых случаях он и вовсе невозможен.

Причины этому могут быть две: неправильное употребление гормональных препаратов или врожденные нарушения функций органов, отвечающих за выработку гормонов.

Если в первом случае есть возможность полного восстановления эндокринной системы, то во втором смогут помочь лишь схемы лечения, которые на время будут корректировать неправильную выработку гормонов.

Эндокринная система женщины - как это работает

Сбой гормональной системы может начаться в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены либо девушки-подростки, либо женщины в период менопаузы, когда эндокринная система претерпевает кардинальные изменения.

Гормоны в женском организме вырабатываются определенными железами, которые в медицинской науке называются гландулярным аппаратом.

Некоторые из этих желез имеют прямое отношение к функционированию органов репродуктивной системы женщины:

Гипофиз – мозговой придаток, расположен в нижней поверхности мозга. Отвечает за выработку пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), окситоцина.

Щитовидная железа – расположена в области шеи, над гортанью. Отвечает за выработку тироксина, который влияет на рост эндометрия в матке.

Надпочечники – являются парными железами, которые располагаются над почками. Отвечают за выработку прогестерона, ряда андрогенов и небольшого количества эстрогенов.

Яичники – парные железы, расположенные в полости малого таза. Отвечают за выработку эстрогенов, слабых андрогенов и прогестерона.

Если у женщин старшего возраста нарушение функций эндокринной системы происходит из-за расходования запаса яйцеклеток и угасания способности к деторождению, то гормональный сбой у девушек - наоборот, свидетельствует о взрослении организма и его подготовке к выполнению репродуктивных функций.

Гормоны, оказывающие влияние на женскую репродуктивную систему

Эстрогены – общее название трех гормонов: эстриола, эстрадиола и эстрона. Вырабатываются яичниками и частично надпочечниками. Являются гормонами первой фазы менструального цикла.

Пролактин – влияет на образование молока в молочных железах. Способствует снижению уровня эстрогенов и торможению овуляции при кормлении грудью.

Фолликулостимулирующий гормон – вырабатывается гипофизом и гипоталамусом. Ускоряет рост фолликулов в яичниках в первой фазе менструального цикла. Оказывает влияние на выработку эстрогенов.

Лютеинизирующий гормон – вырабатывается гипофизом, стимулирует выработку эстрогенов, провоцирует разрыв капсулы доминантного фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки. Находится в тесной взаимосвязи с выработкой фолликулостимулирующего гормона.

Тестостерон – мужской половой гормон. У женщин в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичниками. Способствует увеличению молочных желез в период беременности.

Прогестерон – гормон желтого тела, которое образуется после разрыва капсулы доминантного фолликула во время овуляции. Кроме того, он в большом количестве вырабатывается яичниками и плацентой, если женщина беременна.

Это – основные гормоны, которые в большей степени влияют на менструальный цикл, чем все остальные, которые также вырабатываются эндокринными железами.

7 причин гормонального сбоя

Неправильная выработка гормонов может быть как врожденной, так и приобретенной в течение жизни. Лечение этой проблемы будет зависеть от того, что явилось причиной сбоя работы эндокринной системы:

1) Прием оральных контрацептивов. Несмотря на то, что часть гинекологов уверена в том, что оральные контрацептивы нормализуют гормональный фон женщины, это не всегда так. После отмены таблеток у части пациенток эндокринная система не может наладить свои функции.

2) Прием препаратов для экстренной контрацепции. Приводит к сильному скачку гормонов, после которого менструальный цикл долго может не приходить в норму.

3) Несанкционированный прием прочих гормональных препаратов. Средства, регулирующие работу эндокринной системы, должны назначаться врачом соответствующего профиля. Даже если по результатам анализов видно отклонение от нормы какого-либо гормона, то самостоятельно подбирать лекарственные средства для коррекции не желательно. Только эндокринолог может назначить адекватную схему лечения.

4) Нарушение функций эндокринных желез. Может произойти как в результате их заболеваний, так и в результате аномалий их развития.

5) Возрастные физиологические изменения. Здесь подразумеваются половое созревание и менопауза – два периода в жизни женщины, в которые отмечается наиболее кардинальная перестройка работы эндокринной системы.

6) Искусственное прерывание беременности. Внезапное прекращение выработки ХГЧ влечет за собой нарушение производства эстрогенов, прогестерона и тестостерона. И медикаментозный, и хирургический аборт одинаково негативно влияют на работу эндокринной системы.

7) Длительные стрессовые состояния. Влияют на подавление выработки гормона окситоцина. Понижение уровня окситоцина оказывает влияние на выработку пролактина.

Причиной гормонального сбоя также может стать и беременность, но в этом случае организмом запрограммированы естественные пути для нормализации функционирования эндокринных желез, которые активизируются после родов.

Симптомы гормонального сбоя у женщин

Гормональные нарушения никогда не проходят без последствий. В зависимости от того, какая из эндокринных желез функционирует неправильно, у женщины возникают определенные симптомы гормонального сбоя.

Под симптомом в медицине подразумевается совокупность проявлений болезни, которые замечает сам пациент. В данном случае симптомами будет являться следующее:

Нарушение длительности менструального цикла;
Чрезмерный рост волос на теле;
Выделение молока из молочных желез при отсутствии грудного вскармливания;
Частые перепады настроения;
Рост массы тела при относительно умеренном употреблении пищи;
Выпадение волос;
Снижение либидо.

Перечисленные симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения врача-эндокринолога.

Признаки нарушения работы эндокринной системы

Под признаком в медицине подразумевается совокупность проявлений заболевания, которые наблюдает врач. Он составляет клиническую картину болезни, опираясь не только на данные медицинских исследований, но и на жалобы самой пациентки.

В качестве признаков гормонального сбоя у женщины можно выделить следующее:

Укорочение или удлинение первой или второй фазы цикла;
Отсутствие овуляций;
Кисты яичников;
Кисты желтого тела;
Тонкий или слишком толстый эндометрий;
Наличие миомы;
Нарушение процесса созревания фолликулов (регресс доминантного фолликула, фолликулярная киста);
Большое количество антральных фолликулов в одном яичнике, не превышающих 8-9 мм в диаметре (МФЯ);
Большое количество фолликулов в одном яичнике, которые превышают размер 9 мм в диаметре, но все же меньше, чем доминантный фолликул (СПКЯ).

Гормональный сбой при беременности

Организм претерпевает изменения после зачатия ребенка. С того дня, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одну из стенок матки, начинается выработка гормона ХГЧ. Повышение его концентрации в крови провоцирует изменение количества выработки других гормонов.

Эндокринная система вынуждена адаптироваться к произошедшим изменениям в организме, однако гормональный сбой при беременности является естественным процессом, необходимым для успешного вынашивания ребенка.

Но есть нарушения, которые могут привести к угрозе выкидыша:

Недостаток прогестерона.
Избыток тестостерона.
Недостаток эстрогенов.

Это три основных гормональных нарушения, с которыми беременные сталкиваются чаще всего. Для их коррекции гинеколог назначит медикаментозную терапию.

Последствия неправильного функционирования эндокринной системы

Гормональный сбой – это фактор, который негативно влияет на здоровье женщины. Речь идет не только о нарушении детородных функций, но еще и об общем ухудшении состояния здоровья.

Недостаток или избыток тех или иных гормонов, при отсутствии своевременного лечения, может привести к серьезным последствиям, среди которых:

Бесплодие;
Невынашивание беременности;
Ожирение;
Возникновение онкологических заболеваний;
Снижение иммунитета;
Высокая утомляемость;
Образование доброкачественных опухолей;
Сахарный диабет;
Остеопороз;
Снижение сексуальной активности.

Если причина гормонального дисбаланса кроется в неправильном функционировании эндокринных желез, которое наблюдалось с рождения, то требуется постоянное наблюдение эндокринолога и систематическая коррекция выработки того или иного гормона.

Схема лечения будет зависеть от того, какой гормон отклоняется от значений нормы. Иногда бывают проблемы с выработкой какого-либо одного гормона, но чаще всего анализ крови указывает на наличие проблем сразу с несколькими гормонами.

У каждого врача свои взгляды на способы лечения, но гинекологов-эндокринологов условно можно разделить на две категории: первые предпочитают выписывать в качестве терапии прием оральных контрацептивов, а вторые – предпочитают регулировать каждый гормон отдельными препаратами.

Коррекция гормонального сбоя с помощью оральных контрацептивов

Для нормализации выработки гормонов могут прописать такие препараты, как Ярина, Диане 35, Джес, Линдинет. С одной стороны, врачу это удобно: не нужно подбирать специальную схему лечения – в таблетках все синтетические аналоги гормонов заранее распределены по дням цикла.

С другой стороны, такая коррекция чревата негативными последствиями:

Непереносимость оральных контрацептивов, выражающаяся в ежедневной сильной тошноте и рвоте.
Незапланированная беременность после отмены курса таблеток. А, благодаря ребаунд-эффекту, может оказаться так, что женщина вынашивает двойню или тройню.
Усиление признаков гормонального дисбаланса после отмены оральных контрацептивов

Коррекция гормонального сбоя с помощью индивидуальной подборки гормональных препаратов

Такую схему лечения составить сложнее. Возникает необходимость использовать сразу несколько гормональных средств, поэтому гинеколог-эндокринолог должен подобрать лекарства таким образом, чтобы не спровоцировать нарушение выработки других гормонов, которые находятся в норме.

Избыток тестостерона – для лечения используется Дексаметазон, Ципротерон, Метипред.
Недостаток Прогестерона – для нормализации показателей используют Дюфастон, Утрожестан.
Недостаток эстрогенов – корректируется с помощью Дивигеля, Премарина, Прогиновы.
Избыток эстрогенов – лечится при помощи Кломифена, Тамоксифена.

Это лишь несколько примеров решения проблем с выработкой некоторых гормонов. На деле их может быть гораздо больше, и конкретную схему лечения должен составлять эндокринолог. Для коррекции гормонального фона используются также сборы трав, но и их нужно принимать только по рекомендации врача .

В качестве профилактических мер можно посоветовать не принимать гормональные препараты самовольно, без назначения и контроля врача. Раз в год нужно сдавать кровь на анализ основных женских гормонов и в случае отклонения одного или нескольких из них от значений нормы обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Причины заболеваний эндокринной системы.

В основе любых заболеваний этой системы есть одна или несколько основных причин:

1) недостаточность того или иного гормона;
2) избыток какого-либо гормона;
3) производство железой ненормального (аномального) гормона;
4) устойчивость к действию гормона;
5) нарушение доставки, метаболизма или ритма его секреции;
6) одномоментное нарушение ряда гормональных систем.

А из-за чего это происходит в большей части случаев не всегда известно. В остальных же случаях это может происходить по следующим причинам.

Причины дефицита гормонов (врожденного или приобретенного) в большинстве случаев известны. К ним относятся

инфекционные поражения желез внутренней секреции (низкий уровень кортизола при туберкулёзе надпочечников),
врожденное недоразвитие (гипоплазия) этих желёз (врожденный гипотиреоз),
кровоизлияния в железу или недостаточное кровоснабжение (послеродовой гипопитуитаризм),
воспалительные процессы (сахарный диабет из-за панкреатита),
аутоиммунные поражения (аутоиммунный тиреоидит, завершающийся гипотиреозом), опухоли (аденомы гипофиза),
недостаточное поступление в организм веществ, необходимых для производства гормонов (гипотиреоз из-за дефицита йода),
влияние различных токсических и веществ и излучения на железы внутренней секреции,
ятрогенные причины (удаление околощитовидных желез при лечении болезни Грейвса).

Причинами избыточного производства гормонов чаще всего бывают

избыточная стимуляция эндокринной железы факторами физиологической или патологической природы, в результате чего увеличивается производство гормона (гиперкортицизм при болезни Иценко – Кушинга),
продукция гормона тканями, которые в норме не вырабатывают их (синдром Иценко – Кушинга),
усиленное образование гормона в периферических тканях из имеющихся в крови предшественников (при поражении печени, где разрушается андростендион, избыточное его количество поступает в жировую ткань и там превращается в эстроген),
ятрогенные причины (при лечении каких-либо заболеваний гормонами).

Причинами нарушения транспорта и метаболизма гормонов чаще всего является наличие патологии печени, но также может быть при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности.

Продукция аномальных гормонов встречается довольно редко, причинами её может быть мутация одиночного гена (измененная молекула инсулина).

Резистентность к гормонам нередко имеет наследственное происхождение, но наиболее часто возникает из-за патологии гормональных рецепторов, в результате чего гормон не попадает в нужные ткани и клетки и не выполняет соответствующей функции (гипотиреоз вследствие образования аутоантител, блокирующих рецептор тиреотропного гормона).

Множественные нарушения эндокринных функций, известно, что в регуляции физиологических процессов участвуют гормоны многих эндокринных желез, а также, что эндокринные железы сами являются объектом гормональных воздействий, поэтому при любой эндокринной патологии может изменяться активность ряда других желез, и, соответственно меняется уровень и других гормонов. Например, пангипопитуитаризм (патология гипофиза), нарушается функция щитовидной железы, надпочечников и ряда других желез.

Симптомы эндокринных заболеваний.

Жалобы больных, страдающих эндокринными заболеваниями, могут быть весьма разнообразными. К их числу относятся, например, похудение или, наоборот, набор веса, жалобы на учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, лихорадку, чувство жара, повышенную потливость, повышенную возбудимость, поносы (при диффузном токсическом зобе), головные боли, связанные с повышением артериального давления (при гиперкортицизме, феохромоцитоме), выраженную слабость и мышечную адинамию (при хронической надпочечниковой недостаточности), снижение внимания, сонливость, ухудшение памяти (при гипотиреозе), повышенную жажду (при сахарном диабете), стойкое увеличение мочеиспускания (при несахарном диабете) и многие другие.

Одним словом, трудно назвать органы и системы, нарушения функций которых не встречались бы при заболеваниях эндокринной системы. Также здесь очень важно выявить врачом перенесенные заболевания, которые в последующем способны привести к заболеваниям желез внутренней секреции. Например, хроническая надпочечниковая недостаточность нередко является следствием перенесенного туберкулёза. Гипотиреоз может развиться после операции субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного токсического зоба. Острое воспаление щитовидной железы (тиреоидит) может развиться из-за пневмонии, острого тонзиллита или синусита.

Большое значение имеет выяснение семейного анамнеза. Наследственная предрасположенность играет важную роль в возникновении таких заболеваний как сахарный диабет, диффузный токсический зоб, ожирение, несахарный диабет, аутоиммунных заболеваний желез.

В некоторых случаях может влиять на здоровье место проживания пациента. Так, к развитию эндемического зоба приводит низкое содержание йода в окружающей среде.

При осмотре пациента выявляются различные симптомы, позволяющие сразу заподозрить то или иное заболевание. При поражении щитовидной железы обнаруживаются изменений выражения лица: испуганный или сердитый взгляд в сочетании с рядом глазных симптомов (повышенный блеск глаз, расширение глазной щели, редкое мигание, ослабление конвергенции, гиперпигментация кожи век) типичны для больных с диффузным токсическим зобом, а маскообразное и амимичное лицо бывает у больных гипотиреозом. Увеличение размеров носа, губ, ушей встречаются при акромегалии. При осмотре шеи можно выявить изменений её конфигурации, что свойственно выраженному увеличению щитовидной железы.

Также при некоторых заболеваниях имеются некоторые особенности телосложения больных. Так, при гипофизарном нанизме, отмечается очень низкий рост (мужчины ниже 130 см, женщины ниже 120 см) с сохранением пропорций тела, свойственных детскому возрасту. При гигантизме, напротив, очень высокий рост – мужчины выше 200 см, женщины выше 190 см.

Часто при эндокринной патологии страдают кожные покровы. Например, гиперпигментация кожи и слизистых оболочек с повышенным отложением меланина в области ладонных линий, окружности сосков наблюдается при хронической надпочечниковой недостаточности. Широкие стрии красно-фиолетового цвета на животе и бедрах обнаруживаются у пациентов с синдромом Иценко – Кушинга. Бледная и холодная кожа характерна для больных с гипотиреозом, горячая и с высокой эластичностью при диффузном токсическом зобе. Склонность к гнойничковым и грибковым поражениям кожи бывает при сахарном диабете. Сухость кожи, ломкость и выпадение волос встречается при гипотиреозе.

При ряде заболеваний отмечается и изменений нормального оволосения, так женский тип встречается у мужчин при евнухоидизме, напротив мужской тип у женщин проявляется при синдроме Иценко – Кушинга.

Ещё при некоторых заболеваниях часто обнаруживаются изменения распределения подкожного жирового слоя. Например, при синдроме Иценко – Кушинга наблюдается избыточное отложение жира в области шеи, туловища, живота и лица. Похудание пациентов наблюдается при гипертиреозе, аутоиммунном тиреоидите, сахарном диабете. Набор веса быстро происходит при гипотиреозе.

Также меняется и костная система, могут быть боли в костях и патологические переломы при гиперпаратиреозе.

Пальпация является ценным методом, помогающим в диагностике заболеваний щитовидной железы. В норме она обычно не пальпируется. При перкуссии можно выявить загрудинный зоб. А при аускультации щитовидной железы – диффузный токсический зоб.

Лабораторные и инструментальные методы исследования при эндокринных заболеваниях.

Методы определения гормонов позволяют определить количество того или иного гормона, и на основании этого делать уже соответствующие выводы, к ним относятся радиоиммунологический метод с использованием радиоактивного материала (тритий и йод 125), неизотопные методы иммуноферментный метод, флуоресцентный иммуноанализ, метод усиленной люминесценции, электрохимический метод иммуноанализа, иммуноанализ методом подсчета частиц, определение содержания йода, связанного с белками сыворотки крови, определение показателей основного обмена.

Исследование крови на сахар служит для определения сахарного диабета.

Радиоизотопные методы исследование с использованием йода 131, и по поглощению этого йода определяют ту или иную патологию. Сканирование, позволяет не только определять наличие узлов в щитовидной железе, но и оценить их активность. При подозрении на злокачественное поражение щитовидной железы сканирование можно комбинировать с термографией.

Рентгенологическое исследование, можно обнаружить изменение формы турецкого седла (при опухолях гипофиза), утолщение костей свода черепа, кистей и стоп (при акромегалии), остеопороз трубчатых костей и позвонков (при гиперпаратиреозе, синдроме Иценко - Кушинга).

Также широко исследуют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию в диагностике заболеваний желез внутренней секреции.

Ультразвуковое исследование с успехом применяется для выявления узловых форм зоба и кист щитовидной железы, диагностике заболеваний надпочечников. Под контролем ультразвукового исследования проводится и пункционная биопсия щитовидной железы (её узлов) с последующим гистологическим изучением полученного материала.

Профилактика заболеваний желез внутренней секреции.

Своевременное лечение инфекционных и заболеваний другой природы, которые в дальнейшем могут оказать негативное воздействие на эндокринную систему, снижение воздействия вредных факторов окружающей среды (различные химические соединения, излучение), сбалансированное питание, чтобы предупредить избыток или недостаток поступления каких-либо веществ, которые необходимы для производства тех или иных гормонов.

Здесь же необходимо сказать и о своевременном обращении к врачу (эндокринологу) при появлении симптомов, характерных для заболеваний эндокринной системы, чтобы не запустить болезнь и “дождаться” осложнений. При возникновении заболевания четко придерживаться инструкции врача в лечении для скорейшего выздоровления или, если заболевание пожизненное (сахарный диабет), для улучшения качества жизни и профилактики осложнений, которые могут возникнуть при данном заболевании.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

Болезни щитовидной железы
Сахарный диабет
Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы Нарушения других эндокринных желез
Недостаточность питания
Другие виды недостаточности питания
Ожирение и другие виды избыточности питания
Нарушения обмена веществ