Если воспалился лимфоузел на шее у ребенка. Как развивается аномалия. Лимфаденопатия — что это

Сообщество для настоящих или будущих родителей, к-е хотят вырастить здорового ребёнка и иметь здоровую семью. Сообщество тех, кто верит в то, что гармония - норма жизни, а против природы идти - дело неблагодарное. Сообщество для достаточно грамотных людей, к-е далеко не всегда идут на поводу у стереотипов. Когда они слышат какую-то информацию, первым делом они подвергают её анализу, а источники информации - пристальному изучению. Базар, склоки, слухи, мифы такие родители не считают нормальными источниками информации, а вот, новейшим солидным исследованиям медицинской науки они доверяют. Давно доказано, что человек - существо стадное, что же делать? Главное, ребятки, выбрать приличное стадо!

1533 участника, 1258 вопросов

Воспаление лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее

У моего ребёнка воспалился лимфоузел на шее сразу после третьей прививки в годик. Педиатр сказал, ничего страшного, а я решила почитать. Да, бывает, что-то серьёзное, но надеюсь, не наш случай.

Вот, что нашла. В первой ссылке не указан источник, но она нужна некоторым мамам, чтобы перестать паниковать просто на ровном месте. Вторая ссылка с того же форума и тоже успокоительного характера. А третья, там уже речь о лимфатизме, как болезни, почитала, и с радостью поняла, вроде бы, это не про нас, по счастью.

ДЕТСКИЙ "ЛИМФАТИЗМ"

У детей, особенно раннего возраста, лимфатические узлы и лимфоидные органы (миндалины, аденоиды) представлены гораздо богаче, чем у взрослых. Это давно обратило на себя внимание врачей. Множество легко прощупываемых лимфоузлов называют "лимфатическим диатезом". Сейчас очевидно, что обилие лимфоидных органов у ребенка - норма. Это нужно прежде всего для приобретения "иммунологического опыта" - ведь, рождаясь на свет, ребенок ежедневно встречается с десятками новых для него чужеродных субстанций. Детский организм вынужден реагировать на каждый из них, вырабатывать антитела, "запоминать" все, с чем встретился. Для этого природа и снабдила ребенка мощной лимфатической системой.

Кстати, у детей с некоторыми первичными формами иммунодефицита лимфоузлы и миндалины маленькие, что отражает иммунный дефект.

Дети со множеством лимфоузлов и увеличенными миндалинами бывают склонны к тонзиллитам, катарам дыхательных путей, аллергическим реакциям. Их надо не оберегать, а тренировать, развивать способность адекватно реагировать на стрессы. Хорошая тренировка иммунологической системы - проведение профилактических прививок. С возрастом размеры миндалин и лимфатических узлов сокращаются. В подростковом возрасте, не без участия половых гормонов, лимфатическая система приобретает черты, характерные для взрослых.

Лимфатические узлы заложены в нашем организме с рождения. У маленьких детей их, как правило, очень сложно определить, поскольку они являются небольшими и мягкими. Однако в некоторых случаях лимфоузлы у детей увеличиваются в размерах и воспаляются. Это явление вызывает большую тревогу у родителей. В этой статье вы найдете ответы на вопрос, что делать, если у ребенка увеличены либо воспалены лимфоузлы.
Роль лимфоузлов в детском организме
Основная функция лимфатических узлов заключается в фильтрации лимфы. Через эти маленькие узелки постоянно проходит лимфа и оставляет в них все примеси. В лимфоузле у ребенка скапливаются бактерии, вирусы, больные клетки. Также в лимфатических узлах созревают наши иммунные клетки, которые активно уничтожают все посторонние микроорганизмы.
Воспаление лимфоузла у ребенка медики именуют лимфаденитом. Если у ребенка увеличен лимфоузел, это означает, что количество вредных бактерий слишком велико. В такой ситуации в узле начинают активно вырабатываться белые клетки крови и запускаться мощные реакции, которые направлены на разрушение бактерий. В это время родители могут наблюдать, что у ребенка воспалились лимфоузлы.
Если у ребенка воспалены либо увеличены лимфоузлы на шее, в паху либо в любом другом месте, можно с уверенностью говорить о том, что в детском организме присутствует инфекция.
Причины воспаления лимфоузла на шее у ребенка
Специалисты приводят ряд возможных причин, вследствие которых шейные, а в том числе и затылочные, и паховые лимфоузлы у детей бывают увеличены и воспалены:
кошачьи царапины. Эта причина является достаточно распространенной среди детей, находящихся в контакте с кошками. В слюне у животных находятся бактерии, которые легко проникают в кровь при укусе или царапине. Через несколько дней можно наблюдать, что у ребенка воспалился лимфоузел;
простудные заболевания. У детей, которые легко подвергаются заболеваниям, увеличенные лимфоузлы - это часто встречающееся явление. В большинстве случаев лимфоузел воспаляется именно на шее у ребенка;
инфекционные заболевания. В этом случае у ребенка воспален лимфоузел, находящийся поблизости от источника инфекции. Если воспален лимфоузел на шее у ребенка, то причиной может быть заболевание системы дыхания, горла, головы. А вот если у детей воспалены лимфоузлы в паху, то скорее всего причиной служит болезнь мочеполовой системы. Воспаленные лимфоузлы за ушами у детей встречаются при болезнях зубов, ушей, глазных инфекциях.
Как лечить лимфоузлы у ребенка?
Лечение самих лимфоузлов у детей является неэффективным, поскольку воспаление - это лишь следствие заболевания. Для эффективного лечения необходимо определить причину, вызвавшую это явление и избавиться от нее. Через некоторое время лимфоузел вернется в свои нормальные размеры, а воспаление сойдет.
Родителям следует знать, что просто увеличенный лимфоузел - это не повод для сильного беспокойства. Увеличенный лимфоузел говорит лишь о том, что он интенсивно работает. В тех случаях, когда размеры узла становятся очень большими и появляются болевые ощущения, следует обратиться к врачу. В домашних условиях не всегда можно точно поставить диагноз, поэтому осмотром специалиста не следует пренебрегать. Вовремя выявленная проблема позволяет вылечить детский организм от всех недугов за самое короткое время.
Только правильное определение причины воспаления и комплексное лечение заболевания позволяют надолго избавиться от увеличенного и болящего лимфоузла у ребенка.
http://womanadvice.ru/limfouzly-na-shee-...

Лимфатико - гипопластический (лимфатический диатез).

Основная задача педиатрии - снижение заболеваемости и детской смертности. Наиболее действенный метод улучшения состояния здоровья детского населения - это диспансеризация. Цель диспансеризации - выявление континентов лиц, находящихся в состоянии компенсированных нарушений адаптации - то есть выявление патологических состояний на стадии предболезни. В педиатрической практике состоянию предболезни соответствуют аномалии конституции (диатезы).

«Диатезы (греч. diatezis) предрасположение - одна из форы реактивности организма, характеризующаяся своеобразными реакциями на обычные раздражители, предрасполагающие к тем или иным заболеваниям и представляющие собой совокупность наследственных и приобретенных свойств организма» .

В педиатрической практике наиболее часто встречаются экссудативно-катаралъный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы. Могут диагностироваться и смешанные формы диатеза, в том случае, если у одного ребенка выявляется клиническая симптоматика нескольких вариантов аномалий конституции. Наиболее часто встречается после экссудативно-катарального диатеза лимфатическая (лимфатико-гипопластическая) аномалия конституции.

По мнению одного из основоположников учения о диатезах М.С. Маслова, аномалия конституции « … присоединяясь к патогенному моменту, трансформирует болезнь, выявляет ее в совершенно особой индивидуальной форме».

Термин «лимфатический диатез» предложен австрийским патологоанатомом А.Пальтауфом и педиатром Т.Эшерихом в 80-ых годах прошлого века.

Лимфатико-гипопластический диатез (ЛГД) - аномалия конституции, характеризующаяся генерализованной гиперплазией центральных и периферических лимфатических органов, (тимуса, лимфатических узлов, селезенки), гипоплазией ряда внутренних органов (сердца, почек), гипофункцией эндокринных желез (надпочечников, половых желез, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы), лабильностью водно-электролитного обмена, нарушением метаболизма липидов и углеводов в сочетании с иммунологическими дисфункциями.

На фоне ЛГД тяжело и длительно протекают острые респираторные заболевания, кишечные инфекции, гнойно-воспалительные процессы.

Значительное число случаев синдрома внезапной смерти связано с тимико-лимфатическими состояниями, близкими по этиопатогенезу к ЛГД.

При проведении вакцинации у детей с ЛГД и тимомегалией нередко возникают тяжелые осложнения. Наличие у ребенка ЛГД рассматривается как фактор риска возникновения бронхиальной астмы, пищевой и медикаментозной аллергии. Значительную часть контингента детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями составляют дети с ЛГД. Распространенность данной аномалии конституции постоянно возрастает. В начале прошлого века ЛГД встречался у 3,2-6% детей, а в наше время эта форма диатеза диагностируется у 10-20% детей промышленной зоны. Выражена тенденция к проявлению клинической симптоматики ЛГД уже в первые годы жизни, нередко у новорожденных и даже грудных детей.
В то же время, качество диагностики и лечения заболеваний на фоне этой аномалии конституции страдает. ЛГД диагностируется практически только у детей грудного возраста при выраженной паратрофии или выявлении тимомегалии на рентгенограмме органов грудной клетки. Подобная практика не только приводят к гиподиагностике диатеза, но и снижает эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий.

Этиология и патогенез лимфатико-гипопластического диатеза
Несмотря на то, что проблема ЛГД всегда оставалась в центре внимания педиатров, до сих пор еще не выработана единая точка зрения на этиологию и патогенез этой аномалии конституции. М.С.Маслов утверждал "... лимфатико-гипопластическая аномалия конституции является в преобладающем числе случаев врожденной, наследственной". Его современник С.С.Халатов считал, что на формирование диатезов решающее влияние оказывает характер питания. По мнению М.В. Черноруцкого, лимфатическая конституция "... не является врожденной, а формируется в течение первых 3-х лет жизни, гиперплазия лимфоидной ткани рассматривается им, как компенсаторная реакция.

В настоящее время получены доказательства генетической детерминированности ЛГД. Установлено, что ЛГД - иммунопатия с полигенным характером наследования. Данная концепция подтверждается наличием у детей с ЛГД повышенной встречаемости антигенов HLA BI5, BI8, В27, что указывает на генетическую однородность данного контингента лиц (Ю.С.Сапа 1992). Маркером ЛГД является также группа крови А(2).

Кроме того, большинством исследований подтверждается важная роль неблагоприятных факторов антенатального и постнатального онтогенеза в формировании ЛГД. Дети с ЛГД рождаются, в основном, от неблагоприятно протекающей беременности - гестозы I и П половины, нефропатии, инфекционные заболевания в период гестации. Нередко в период беременности на мать воздействуют неблагоприятные факторы внешней среды - тератогенные вещества, физические и химические агенты УВЧ, ультразвук, красители, медикаменты и др. Высокий риск развития ЛГД у детей пожилых родителей. При ЛГД выявляются маркеры нарушенного внутриутробного развития - повышение количества врожденных дефектов, малых аномалий развития (так называемых стигм дизэмбриогенеза).

Существенную роль в этиопатогенезе играет родовая травматизация головного мозга, особенно его срединных структур. При тимико-лимфатических состояниях отмечены глубокие повреждения гипоталамической области, которые приводят не только к вторичной надпочечниковой недостаточности, но и вызывают серьезные неврологические нарушения в виде эпилептиформного, гидроцефального и судорожного синдромом.

С нашей точки зрения к формированию ЛГД (клинически проявляющемуся явлениями лимфатизма) могут приводить как экзогенные, так и эндогенные факторы или их сочетание

Алексеев И.А. и Воронцов И.М. выделяют следующие варианты лимфатизма:
- Лимфатизм иммунологической недостаточности - пролиферация лимфатической ткани, как компенсаторная реакция при иммунологической недостаточности.

Алиментарно-иммунологический лимфатизм - разрастание
лимфоидных органов при повышенной алиментарной антигенной нагрузке вследствие повышенного содержания белка в пище (особенно при
искусственном вскармливании).

Акселерационный лимфатизм - разрастание лимфоидной ткани у детей с повышенным физическим развитием на фоне гипер
секреции соматотропного гормона.

Адреналогенный лимфатизм - по этиопатогенезу наиболее
близкий к истинному ЛГД (гиперплазия лимфоидной ткани при надпочечниковой
недостаточности, слабости гипоталамо-гипофизарной системы).

Критерии дифференциальной диагностики различных вариантов лимфатизма у детей (А.В.Тяжкая, 1988) представлены в таблице 4.

Важной проблемой является понимание взаимоотношений между ЛГД и тимомегалией. По мнению ряда авторов, тимомегалия - единственный и патогномоничный симптом ЛГД. Близость тимомегалии и ЛГД доказывается тем, что у 80% детей с тимомегалией выражены фенотипические признаки характерные для ЛГД.

Отсутствие увеличения тимуса при наличии типичной симптоматики ЛГД не должно служить препятствием для диагностики данной аномалии конституции.

Клинические проявления ЛГД
Клиническая диагностика ЛГД основывается на выявлении характерного симптомокомплекса, включающего ряд синдромов:
1. Лимфопролиферативный синдром:
а) увеличение всех групп периферических лимфоузлов, даже вне инфекционных заболеваний;
б) гиперплазия глоточного лимфатического кольца - гипертрофия миндалин, аденоидные вегетации, гипертрофия лимфатической ткани на задней стенке глотки, увеличение грибовидных сосочков языка;
в) рентгенологически выявляемая тамомегалия у подавляющего
большинства детей. %

2. Дизонтогенетический синдром:
а) наличие трех и более стигм дизэмбриогенеза или одной грубой аномалии развития (грыжа, синдактилия, врожденный вывих бедра и др.).
При лимфатико-гипопластическом диатезе часто встречаются врожденные пороки сердца и мочевыделительной системы;
б) отягощенный акушерский анамнез матери - тяжелые генитальные и экстрагенитальные заболевания беременных, неблагоприятное воздействие на плод в антенатальный период (медикаментозное воздействие, групповая или резус-несовместимость матери и ребёнка.)
Фактором риска формирования ЛГД является искусственное вскармливание.

3. Синдром симпатоадреналовой и глюкокортикоидной недостаточности:
а) тенденция к артериальной гипотонии;
б) лабильность сердечного ритма, возможные коллаптоидные состояния;
в) "мраморный" рисунок коки, гипергидроз и похолодание дистальных участков конечностей.

4. Эндокринопатический синдром:
а) паратрофия с избыточным жироотделением в области бедер
б) признаки гипоплазии наружных и внутренних половых органов: фимоз, крипторхизм, гипоплазия матки, влагалища.
Выявляя указанные синдромы, необходимо обращать внимание на конституциональные особенности детей с ЛГД: гиперстенический тип сложения с широким грубым костным скелетом, широкой грудной клеткой с узкой верхней апертурой грудной клетки. Конечности обычно длинные, голени длиннее бедер, а предплечья длиннее плеч.

Классический фенотип ребёнка с ЛГД (М.С.Маслов, 1952)
Указанные клинические проявления наиболее ярко выражены у детей раннего возраста.

При диагностике ЛГД у новорожденных и грудных детей опираются на следующие симптомы:
1. Избыточная масса тела при рождении.
2. Клинические проявления паратрофии, тенденция к быстрому набору и потере массы.
3. Бледность и марморесценция кожных покровов при беспокойстве, развитая венозная сеть на передней поверхности грудной клетки.
4. Легко возникающий периоральный и периорбитальный цианоз, даже при незначительной физической нагрузке (в отсутствие органических поражений сердечно-сосудистой системы).
5. Врожденный стридор, иногда сочетающийся с узостью носовых ходов, периодически возникающие приступы коклюшеобразного кашля, усиливающегося в горизонтальном положении.
6. Вегетативная лабильность - повышенная потливость, необъяснимый длительный субфебрилитет, иногда коллаптоидные состояния, транзиторные нарушения сердечного ритма, срыгивания.
Учитывая малую информативность и недостаточную специфичность приведенного симптомокомплекса для диагностики ЛГД у грудных детей, в этом возрасте, большое значение придается выявлению увеличения вилочковой железы (тимомегалии).

Клинически тимомегелия может быть заподозрена, если при тихой перкуссии выявляется расширение зоны сосудистого пучка з районе П-Ш межреберьи более чем на 2 см при вертикальном положении больного.

При значительной гиперплазии тимуса его иногда удается пропальпировать (Т.В.Матковская, 1985) во время плача в ягулярной ямке при запрокинутой голове ребенка.

Необходимо помнить что, клинические способы определения тимомегалии носят приблизительный, ориентировочный характер.

Диагноз увеличения тимуса должен быть обязательно подтвержден рентгенологически. Рентгенография грудной клетки проводится в прямой, а в сомнительных случаях и в боковой проекции. В норме тень тимуса на рентгенограмме органов грудной полости в прямой проекции не видна, так как не выходит за пределы сосудистого пучка.
Наиболее простой способ определения увеличения тимуса состоит в следующем: тень тимуса, занимающая 1/2 половину грудной клетки, соответствует увеличению тимуса I степени, при 2 степени тень тимуса занимает 1/2 - 3/4 грудной клетки, при увеличении тимуса более 3/4 грудной клетки диагностируется тимомегалия Ш степени.

Указанная методика определения тимомегалии не всегда приемлема, так как часто тимус на рентгенограмме определяется в виде причудливой и асимметричной тени. Методика, предложенная Г.П.Бондаренко и соавт., позволяет определить степень тимомегалии независимо от конфигурации тимуса.

Рис.1 Определение размеров вилочковой железы на прямой, обзорной рентгенограмме грудной клетки. ТТИ- тимико-торакальный индекс

Условные обозначения:
ав - поперечник срединной тени вилочковой железы при симметричном увеличении;
ас - поперечник вилочковой железы при одностороннем увеличении

В норме ТТИ у детей до I года равен 0,260+-0,003, от I года до 3-х лет - 0, 231+0,002, в возрасте 3-6 лет -0,220+-0,002.

У детей с ЛГД первого года при I степени увеличения вилочковой железы ТТИ равен 0,367+- 0,004, 2 степени - 0,445+-,006, 3 степени -0,572+-,008; у детей 2-3 лет
соответственно 0,331+-,02, 0,440+-,004 и 0,56+-,01, у детей 3-6 лет ТТИ при I степени тимомегалии равен 0,308+-,06, 2 степени - 0,430+-,013.

Наиболее объективно определить степень увеличения тимуса позволяют методики, основанные на сравнении площади тимуса с площадью грудной полости на рентгенограмме, однако в силу своей относительной трудоемкости они применяются реже.

Размеры тимуса имеют определенное значение для клинической практики, так как доказано, что чем больше тимус, тем более выражена надпочечниковая и иммунная недостаточность. При гигантских размерах тимуса развивается синдром сдавления, проявляющийся дыхательной недостаточностью, стридором. Необходимо помнить, что рентгенологически выявленный синдром увеличенной вилочковой железы объединяет ряд неоднородных по этиопатогенезу состояний. Разработанные (О.В.Зайратьянц, I987) критерии позволяют дифференцировать акцидентальную инволюцию тимуса (физиологическую реакцию органа на патологический процесс), врожденную и приобретенную тимомегалию (таблица 2)

ПоказателиУвеличение тимусаI фаза акцидентальной трансформациитимомегалияврожденнаяприобретеннаяВстречается преимущественно у детей первых лет жизни+++Обнаруживается только в первые сутки острых инфекционных заболеваний++-Выявляется врожденный гипоталамический синдром с гипофункцией надпочечников или врожденный первичный гипокортицизм-+-Развивается при приобретенном хроническом гипокортицизме различной этиологии--+Сочетается с врожденными пороками развития-+-Имеется генерализованная гиперплазия лимфоидной ткани при антигенной стимуляции+ только при сепсисе++Увеличение массы тимуса более чем в 1,5 раза-++Сохранены формы и границы тимуса в жировой клетчатке переднего средостения /больных старше 25-30 лет/_+-Нарушение гиотоархитектоники тимических долек--+Увеличение числа и размеров телец Гассаля-

Независимо от причин, тимомегалия - тревожный сигнал иммунологических, эндокринных нарушений, напряжения защитно-адаптационных механизмов!!!.

Клинико-рентгенологическея дифференциальная диагностика увеличения тимуса у детей проводится с опухолью тимуса, ателектазами легких, медиастеннтом, инородными телами дыхательных путей, кистой легкого.

Вызывает затруднения дифференциальная диагностика кардиомегалии и тимомегалии. С целью дифференциального диагноза проводят рентгенограммы грудной полости в боковой и косой проекциях. На рентгенограмме в прямой проекции при тимомегалии по краевому контуру тени сердечно-сосудистого пучка отмечается характерный дефект краевого контура в виде "зарубки". Нельзя забывать о том, что при тимомегалии нередко встречаются изменения со стороны сердца в виде синдрома гиподинамии миокарда, на ЭКГ регистрируются нарушения внутрипредсердной проводимости и процессов реполяризации в миокарде, при нагрузке выявляется коронарная недостаточность.

Педиатр должен четко представлять эволюцию симптомов лимфатического диатеза в возрастном аспекте, которую схематически модно себе представить следующим образом:

Ребенок рождается с избыточной массой тела, с характерным фенотипом: широкая грудная клетка, крыловидная конфигурация лопаток, волосы светлые, нередко голубоватая окраска склер (признак недоразвития соединительной ткани). Выражена мышечная гипотония и пастозность тканей. При физической нагрузке появляется периоральный цианоз и марморесценция ногтевых лож.

В возрасте 1-3 лет в клинике доминируют генерализованная лимфоаденопатия, гиперплазия миндалин, аденоидные вегетации. Обращает внимание развитая поверхностная венозная сеть на передней части грудной клетки, функциональные изменения со стороны сердца, акцидентальный систолический шум, дыхательная аритмия. Дети переносят острые повторные респираторные вирусные инфекции, часто с обструктивным синдромом, рецидивирующий конъюнктивит.

У детей 3-7 лет начинают формироваться хронические очаги инфекции в ЛОР-органах (хронический тонзиллит, аденоидит). Отмечается рецидивирующий бронхит, кардиопатии, заболевания гепатобилиарной системы, происходит манифестация гипопластического
синдрома со стороны мочевыделительной системы - нередко диагностируется вторичный пиелонефрит вследствие функциональных или органических нарушений уродинамики.

Доказано, что генерализованная гиперплазия центральных и периферических лимфоидных органов, характерная для ЛГД - проявление компенсаторных реакций компенсации малых аномалий иммунитета. При ЛГД отмечается предрасположенность организма к иммунопатологическим реакциям П, Ш и 4 типов по классификации Coombs.
В основе тимико-лимфатических состояний лежат нарушения развития вилочковой железы, задержка ее инволюции, сопровождающаяся врожденным дефектом Т-супрессоров, что вызывает аутоиммунные, аллергические реакции, нарушения синтеза иммуноглобулинов. Тимомегалию сопровождают тимическая недостаточность вследствие недостаточной выработки гормоноподобных факторов, вырабатываемых вилочковой железой.

Таким образом, дети с тимомегалией находятся в состоянии хронической тимусной недостаточности. При ЛГД отмечается Т-лимфопения, которая сочетается с общим лимфоцитозом и повышением содержания "О" клеток в крови, что свидетельствует об активации лимфоидной ткани за счет повышения числа клеток, не обладающих достаточной иммунологической компетентностью. При ЛГД снижается не только содержание Т-лимфоцитов, но и их функциональная активность при воздействии митогенов. Со стороны иммунорегуляторной популяции отмечается снижение количества Т-супрессоров при одновременном повышении содержания Т-хелперов. Такое соотношение основных иммунорегуляторных популяций создает предпосылки для генерализованных системных и аллергических состояний.

При тимомегалии вырабатываются антитела к тканям собственного тимуса. Нарушения гуморального звена иммунитета проявляются не только уменьшением количества В-лимфоцитов, но и общей гипоиммуноглобулинемией. Наиболее значительно снижается концентрация иммуноглобулина А и иммуноглобулина G , которые, как известно, обеспечивают дифференцированный и аффективный иммунный ответ. В то же время, регистрируются повышение уровня IgE, что связано с гиперпродукцией реагинов в условиях снижения регулирующих функций Т-системы. Слабость местных механизмов защиты проявляется при ЛГД снижением уровня секреторного Ig А в секрете слизистых оболочек носовых ходов и кишечника. Повышение уровня неспецифических факторов иммунитета - лизоцима, пропердина, комплемента у здоровых детей с тимомегалией носит, по-видимому, компенсаторный характер.
На фоне заболеваний уровень лизоцима, комплемента снижается, что говорит об истощении механизмов адаптации. Повышение НСТ-теста вне инфекционных процессов при тимомегалии может трактоваться, как напряжение фагоцитарного звена иммунитета.

В то же время на фоне вирусных инфекций, аллергических заболеваний показатели НСТ не повышаются, а снижаются. Отмечено нарушение завершенности фагоцитоза со стороны нейтрофильных гранулоцитов при ОРЗ с обструктивным синдромом у детей с увеличенной вилочковой железой.

При выздоровлении показатели фагоцитоза при тимомегалии долго не нормализуются. О функциональном дисбалансе лимфатической фагоцитарной системы, длительной персистенции антигена в организме детей с ЛГД свидетельствует повышенное содержание циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови.

Таким образом, при лимфатическом диатезе отмечаются множественные дисфункции различных звеньев иммунной системы, которые характерны для полигенно наследуемых дефектов системы иммунитета.

Лечебно-реабилитационные мероприятия при ЛГД

Дети с ЛГД нуждаются в тщательном диспансерном наблюдении и требуют индивидуализации лечебно-реабилитационных мероприятий. Детей с ЛГД (тимомегалией) следует относить ко 2 группе здоровья, даже при адекватной противоинфекционной резистентности и отсутствии сопутствующих заболеваний.

Следует ограничить сильные стрессовые воздействия, предусмотреть в распорядке дня достаточное пребывание на свежем воздухе, проводить умеренные закаливающие мероприятия со строгим соблюдением принципа постепенности. Желательно сохранить естественное вскармливание. Отмечено, что с переводом на смешанное или искусственное вскармливание обычно начинаются частые респираторные заболевания. Учитывая генетически детерминированные нарушения обмена липидов, рекомендуется ограничить содержание жиров в пище. Пастозным детям следует уменьшить содержание соли в рационе и контролировать потребление жидкости. При искусственном вскармливании показаны адаптированные кисломолочные смеси.

Диспансерное наблюдение детей с лимфатико-гипопластическим диатезом проводится участковым врачом и иммунологом. Желательно периодически осуществлять консультации фтизиатра, эндокринолога отоларинголога. Т.В.Матковской предлагается следующая схема диспансерного наблюдения детей с увеличением тимуса.

Эффективное оздоровление данной категория детей обеспечивает проведение дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий с учетом формы лимфатизма (А.В.Тяжкая, I986). При конституциональном и алиментарном лимфатизме назначают каждые 3-4 мес. на 2 недели курсы биостимуляторов и адаптогенов (настойка женьшеня, пантокрин , настойка заманихи, левзеи, элеутерококка). Независимо от формы лимфатизма 2 раза в год в течение одного месяца назначаются индукторы синтеза глюкокортикоидов (этимизол, глицерам), лечение следует проводить до 5-6-летнего возраста ребенка.

При частых респираторных заболеваниях у детей с конституциональным, и алиментарным лимфатизмом при наличии иммунологических показаний проводится иммунокоррекция Т-активином или тимогеном. При рецидивирующих гнойных осложнениях у детей с конституциональным лимфатизмом показано введение иммуноглобулина в дозе 0,2-0,3 мл на кг массы 1 раз в 3-4 -недели. Для профилактики респираторных заболеваний проводится превентивная терапия оксолиновой мазью, лейкоцитарным интерфероном .

При направлении детей с увеличением тимуса на оперативное вмешательство рекомендуется проведение стероидной терапии в течение 3-7 дней - преднизолон 1-1,5 мг на кг массы. Непосредственно перед операцией желательно парентеральное введение кортикостероидов. При выборе вида обезболивания отдают предпочтение местной анестезии, ограничивается применение холинолитиков.

На фоне воздействия патогенных факторов у детей с увеличением тимуса может развиться синдром тимусно - надпочечниковой недостаточности: ребенок становится вялым, апатичным, выражены кардиоваскулярные расстройства, брадикардия, снижается артериальное давление, возможна рвота, срыгивание, диспептические расстройства. Нередко присоединяется почечная недостаточность. В анализе крови характерна полицитемия, увеличение содержания лейкоцитов, лимфоцитоз свыше 90%.

Неотложная помощь оказывается сочетанным применением преднизолона до 10 мг на кг массы в сутки, возможно дополнительное назначение стероидов через рот.

При явлениях коллапса инфузионную терапию начинают с плазмозамещающих растворов. Сердечные гликозиды назначают после ликвидации брадикардии. Для профилактики гипокалиемии стероидные препараты сочетают с препаратами калия. Эффективно введение норадреналина 0,1% 0,1 мл на год жизни (для детей раннего возраста).

Применение иммунокорректора - тималина рекомендуется включать в комплекс лечебных мероприятий у детей с тимомегалией при острой пневмонии и тяжело протекающих гнойно-воспалительных забодевангдях. Тималин способствует более быстрому разрешению инфекционного процесса, нормализует показатели клеточного иммунитета, реологию крови. Рекомендуется вводить внутримышечно в дозе 0,1-0,2 мг на кг пассы в сутки в течение 10 дней.

На фоке не тяжелых вирусных инфекций используется дибазол в дозе: детям до года 0,01; от 1 до 3 лет - 0,02, с 4-х до 8 лет - 0,03. Препарат способствует стимуляции выработки эндогенного интерферона. При тенденции к лейкопении применяют нуклеинат натрия, пентоксил, метилурацил .

После перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей с ЛГД желательно провести восстановительные мероприятия в условиях детского пульмонологического санатория или санаторной группы детского коллектива. При наличии хороших жилищно-бытовых условий создается охранительный режим на 2-3 месяца в домашних условиях.

Профилактика ЛГД
1. Рациональное питание беременной женщины и правильное вскармливание ребенка
2. Уменьшение количества родовых травм ЦНС
3. Соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, массаж, гимнастика и другие методы воздействия, совершенствующие защитно-адаптационные механизмы ребенка

Так как лимфатическая система — составная часть общего иммунитета, то сбои в системе ее работы говорят о наличии воспалительного процесса. Причины бывают разные, от безобидных до серьезных патологий. Далее рассмотрим, что представляют собой лимфоузлы на шее у ребенка, почему они воспаляются у детей и как это проявляется, диагностику и лечение патологически измененных тканей.

Лимфоузлы на шее у детей анатомически располагаются так же, как и у взрослых. Их много, они скомпонованы в шесть групп, отвечающих за отдельные органы и ткани. Так, выделяют следующие лимфатические узлы на шее с левой и с правой стороны:

• подчелюстные;
• подбородочные;
• околоушные;
• заглоточные (расположены на шее сзади);
• надключичные и подключичные.

Их расположение указывает, какие органы они контролируют: уши, горло, носовые пазухи, язык и ротовую полость, щитовидную железу и т.д.

Некоторые группы лимфоузлов прощупываются у малыша даже в здоровом состоянии, потому что расположены близко к коже (подчелюстные). Где находятся надключичные и подключичные узлы у ребенка, невооруженным взглядом не определить, так как они считаются глубокими.

Лимфоузлы на шее у ребенка призваны защищать организм от проникновения инфекционных агентов (вирусы, бактерии, грибки). Так как лимфатическая система состоит из иммунных клеток – лимфоцитов – при малейшей патологии в организме они начинают усиленно размножаться, поэтому лимфоузел на шее увеличивается в размерах и появляется шишка.

Причины изменения лимфатических узлов у ребенка

1. Инфекции бактериального, вирусного или грибкового характера. Попадая через дыхательные пути, инфекции вызывают заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ангина, ринит, синусит, гайморит, отит, воспаление аденоидов), ОРВИ и ОРЗ, грипп или обычную простуду. При данных заболеваниях воспаляются лимфоузлы.
2. Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система воспринимает собственные клетки как чужеродные. К таким болезням относится аутоиммунный тиреодит (болезнь Хашимото), системная красная волчанка, витилиго, сахарный диабет, аллергические реакции. В указанных случаях наблюдается увеличение лимфоузлов на шее.
3. Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз, недостаток йода).
4. Онкологические заболевания лимфатической системы или других органов.
5. Мононуклеоз – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Эпштейн-Бара. Первым симптомом этого заболевания является сильное увеличение лимфоузлов на шее у детей. Они становятся настолько большие, что видны невооруженным глазом.
6. Переохлаждение и ситуации, при которых узлы продувает сквозняком или кондиционером.
7. Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз, периодонтит, воспаление корневой системы), прорезывание зубов у грудничка.
8. Снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний, сезонного авитаминоза и по другим причинам.
9. Через царапины животных, например кошек, передаются такие бактерии, как бартонелла. Она вызывает воспалительный процесс в ране у ребенка, и, как следствие, лимфаденит. При этом воспалиться может любая группа шейных лимфоузлов.
10. Заболевания лимфоузлов на шее у ребенка, которое не связано с заболеваниями. Это состояние наблюдается у детей до 3-х лет, у подростков в период полового созревания. Связано с изменением органов и систем, с ростом костной ткани, а также нестабильностью гормонального фона.

Симптомы нарушения работы детских шейных узлов

Симптоматика сводится к воспалению лимфоузла, на шее ребенка образуется шишка, которую практически всегда видно невооруженным глазом. Кожа в этом месте может покраснеть и даже быть горячей. Появляется боль в месте воспаления при надавливании на лимфоузел и при движениях шеей.

Сопутствующие симптомы зависят от главной причины, которая спровоцировала развитие заболевания.

Если произошло заражение вредоносными микроорганизмами, то может болеть горло, появиться насморк и кашель, постреливания в ушах. Поднимается температура тела, при ангине и гриппе она достигает высоких отметок, вплоть до 40 градусов. При мононуклеозе появляется очень большая шишка на шее, которая говорит об остром воспалительном процессе, также у ребенка присутствует сильный жар из-за высокой температуры, может быть рвота.

При стоматологических болезнях узлы у малыша будут опухшими, а боль локализуется, помимо самого лимфоузла, в ротовой полости. При этом болят зубы и/или десны.

Патологии щитовидной железы сопровождаются специфической симптоматикой, которая выражена в увеличении тканей этого органа, гормональном сбое. Дети с нездоровой щитовидной железой чересчур активны, легковозбудимы и раздражительны, плаксивы.

Если отсутствует какая-либо симптоматика, кроме воспаления в лимфоузлах, это говорит о том, что узлы просто продуло. Но диагностику провести все равно необходимо для исключения серьезных патологий. После сдачи анализов и общего обследования уже назначается соответствующее лечение.

К какому врачу обращаться

Какой врач лечит набухшие лимфоузлы у детей? Для начала следует посетить педиатра. Он проведет первичный осмотр. Как правило, этого достаточно чтобы диагностировать основное заболевание и выявить истинную причину нарушения работы лимфатических узлов у ребенка

Если педиатр подозревает серьезные патологии, он направляет на дополнительные обследования к эндокринологу, неврологу, стоматологу или онкологу.

Диагностика

Если присутствует признаки инфекционного заболевания (красное горло, насморк, кашель, повышенная температура), то дополнительной диагностики лимфоузлов не требуется. В иных случаях, когда точная причина воспалительного процесса не ясна или он долго не проходит, нужно пройти ряд исследований:

• анализы крови (общий, биохимический, на сахар);
• осмотр ротовой полости стоматологом;
• УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов на шее;
• тонкоигольная биопсия (пункция) лимфоузла.

После определения причины врач подскажет, как вылечить шейные лимфоузлы.

Методы лечения шейных лимфатических узлов

Так как шейный лимфаденит у ребенка не является самостоятельным заболеванием, то лечение проводится в зависимости от причины, его вызвавшей. Стоит устранить ее, как лимфоузлы тоже придут в норму.

Инфекционные заболевания различного генеза, вызывающие нарушения лимфатических узлов, лечатся комплексными антибактериальными (Амоксицилин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Бициллин и др.) и противовирусными (Кагоцел, Арбидол, Оциллококцинум) препаратами, а если имеется грибковое поражение тканей – то противомикозными средствами (Нистатин, Флюконазол, Клотримазол).

Врачи прописывают полоскания горла, так как большинство случаев патологических шейных лимфоузлов у ребенка связаны с воспалением горла. Для полосканий используют фурациллин, ромашку, календулу, Ротокан (смесь трав), кору дуба. Подойдет раствор соды, соли и йода, аптечные препараты Бетадин и Стоматидин.

При стоматологических болезнях достаточно полной санации ротовой полости, чтобы шейные лимфоузлы пришли в норму.

Для устранения хронических инфекций, то есть снятия обострения, применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Это Ингавирин, Виферон, детский Арбидол, Циклоферон, Анаферон детский и растительные препараты – Иммунал для детей, Эхинацея.

При патологии щитовидной железы требуется гормонозамещение, йодистые препараты и антиоксидантные витамины (Е, А, С).

Запрещено греть шею малышей. Если имеется гнойный процесс в лимфоузле, то прогревание сильно усугубит процесс. Гной может располагаться и между шейными лимфоузлами, в этом случае прогревание провоцирует флегмону или абсцесс – распространение гноя на соседние ткани. Эти состояния крайне опасны и требуют хирургического вмешательства.

В домашних условиях можно использовать йодную сетку (для детей старше 6-ти лет), бальзам «Звездочка», мазь Вишневского и Ихтиоловую, но только после медицинской диагностики и с разрешения врача, так как у этих средств есть противопоказания.

Лечение грудного ребенка и детей до года затруднено, так как им нельзя принимать многие лекарственные препараты, например антибиотики. В этом случае врач скорее всего назначит средства народной медицины и подскажет, чем лечить воспаление, чтобы не навредить малышу.

У детей шейные лимфоузлы воспаляются довольно часто. В одних случаях, патологию вызывают заболевания, не представляющие никакой опасности, а иногда воспалительный процесс связан с серьезными нарушениями. Поэтому, как только обнаруживается у ребенка шишка на шее в виде воспаленного узла, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для комплексной диагностики, после которой назначается лечение.

Лимфоузлы являют собой базовые составляющие в лимфатической системе человека, главная задача которых заключается в выработке иммунных клеток.

Данные клетки подавляют вирусы и прочие негативные факторы, которые проникают внутрь организма из окружающей среды.

Рассмотрим более подробно причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка и методы устранения данного недуга.

Причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка или лимфаденит развивается по таким причинам:

1. Инфекционные болезни – это самая частая причина лимфаденита у детей. При этом чаще всего такими заболеваниями становятся острые вирусные или респираторные болезни (грипп, ангина, краснуха, стоматит, паротит, ветрянка и прочие).

2. Механическое повреждение глотки.

3. Ожог глотки.

4. Развитие опухоли в лимфатической ткани.

5. Переохлаждение.

6. Острый авитаминоз.

7. Длительное нервное перенапряжение и стресс у ребенка.

8. Анемия.

9. Порез или прочее повреждение мягких тканей на шее, через которые могут попасть микробы и вызвать воспаление.

10. Общее понижение иммунитета и ослабленность организма после длительно протекающей болезни.

11. Ухудшение обмена веществ.

12. Болезни верхних дыхательных путей.

13. Воспаление аденоидов.

14. Кариес.

15. Тонзиллит либо гайморит.

16. Увеличение лимфоузлов на шее как следствие проявлений аллергической реакции, которая развилась на бытовую химию, продукт питания либо запахи.

17. Увеличение лимфоузлов как реакция организма ребенка на недавно проведенную вакцинацию.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Обычно воспаление лимфоузлов на шее у ребенка имеет такие симптомы:

1. Сначала, как только болезнь еще только развивается, организм малыша постепенно теряет силы. Ребенок становиться вялым и апатичным. Теряет аппетит.

2. При развитии воспаления у малыша поднимается температура. Также могут появляться головные боли.

3. Развитие лихорадочного состояния и нарушение сна.

4. Боль при глотании и пальпации зоны расположения лимфоузлов на шее.

5. Покраснение кожи над воспаленными узлами и появление отечности зоны шеи.

6. Общее ухудшение самочувствия ребенка.

7. Уплотнение зоны воспаленных узлов.

8. Недомогание (возможна сыпь на теле).

9. Появление гнойных выделений из гортани возможно при ангине и гнойном лимфадените.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: диагностика и лечение

Для того чтобы выявить причину воспаления лимфоузлов и начать правильное лечение, следует провести профессиональную врачебную диагностику. Для этого нужно сдать такие анализы и пройти обследования:

1. Общий анализ крови и мочи.

2. Осмотр у терапевта.

3. Исследование кусочка лимфоузла (процедура безболезненная и делается под местным наркозом).

4. Исследование воспаленного лимфоузла путем введения в него специальной иголки, через которую отсасывают его содержимое. Такая процедура дает возможность выявить первопричину воспаления лимфоузла.

Воспаление лимфоузлов на шее у детей имеет такие особенности лечения:

1. Маленькому пациенту обязательно нужно соблюдать постельный режим.

2. Ребенку нужно давать много теплой жидкости и комбинированных витаминных препаратов для укрепления иммунитета (только по назначению лечащего врача).

3. Следует скорректировать рацион и наполнить меню свежими фруктами, овощами и соками из них, чтобы обогатить организм полезными веществами.

4. Если заболевание вызвали вирусы либо патологии верхних дыхательных путей, то тогда ребенку назначаются антибиотики. Они снимут острое воспаление и подавят активность инфекции. Длительность такой терапии должен определять лечащий врач. Обычно лечение длиться от пяти до десяти дней.

5. Для поддержания микрофлоры, которая при приеме антибиотиков может нарушиться, назначаются бифидобактерии и препараты для улучшения пищеварения (Линекс, Хилак Форте).

6. При без температурном протекании болезни малышу может назначится физиотерапевтическое лечение (лазерное излучение, фонофорез, УВЧ терапия).

7. Если у ребенка лимфаденит сильно запущен и в зоне узлов начал собираться гной, то в таком случае малышу может быть назначено хирургическое лечение либо установление специальных трубочек (дренажей), через которые и будет выводиться гной.

Важно знать, что воспаление лимфоузлов – это довольно специфическое состояние, которое при отсутствии своевременного лечения либо неправильной диагностике может вызвать серьезные осложнения. По той причине родителям нужно знать, что во время терапии нельзя:

1. Нельзя давать ребенку препараты без назначения врача.

2. Нельзя наносить на область воспаленных лимфоузлов йодную сетку.

3. Нельзя греть горло и прикладывать к шее горячие либо холодны компрессы, так как это еще больше усилит воспаление.

4. Нельзя растирать область воспаления спиртом либо иными согревающими жидкостями.

5. Нельзя поить ребенка горячими чаями (жидкость должна быть слегка теплой).

Самым верным решением при подозрении на воспаление лимфоузлов у малыша будет как можно быстрее обратиться к терапевту. После первичного осмотра доктор решит, что нужно делать и назначит перечень необходимых анализов.

На приеме у терапевта нужно быть готовым к таким вопросам:

1. Когда проводилась последняя вакцинация ребенку и от чего именно?

2. Какой характер боли лимфоузлов?

3. Усиливаются ли боли в горле малыша?

4. Были ли недавно перенесенные бактериальные либо вирусные болезни?

5. Насколько часто ребенок более гриппом и простудными заболеваниями?

Узнав ответы на вышеприведенные вопросы, врачу будет проще составить клиническую картину состояния здоровья малыша.

Чаще всего проблема лимфаденита на шее затрагивает деток с возрастом в 5-8 лет. Обусловлено это тем, что в такой период жизни у малышей еще не до конца сформировался иммунитет и защитная система организма, поэтому он больше подвержен различным заболеваниям, нежели взрослый человек.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: лечение, профилактика, прогноз

При отсутствии острых симптомов можно практиковать народное лечение от воспаления лимфоузлов на шее у детей. Конечно, такие средства не смогут полностью излечить малыша, однако они способны снять часть воспаления и боль. Лучшими рецептами данной направленности являются:

1. Средство из эхинацеи считается одним из самых эффективных народных антисептиков, которые помогают избавиться от микробов при увеличении лимфоузлов. Для приготовления его нужно десять капель настойки эхинацеи смешать с 50 мл теплой воды. Принимать такое лекарство три раза в день.

2. Полоскать горло отваром ромашки, календулы и мяты три раза в день.

3. Ежедневно кушать по ложке меда, при этом, запивая его теплым молоком. Мед не только снимет воспаление, но и также укрепит иммунитет.

4. Средство из соды. Для его приготовления нужно растворить чайную ложку соды и столько же соли в стакане кипятка. Немного остудить и полоскать средством горло трижды в день. Оно поможет снять боль, устранить микробы и уменьшит воспаление.

5. Средство из алоэ. Для его приготовления нужно нарезать листья алое и выжать из них сок. Готовую жидкость следует принимать по чайной ложке дважды в день. Перед тем, как дать ребенку данный сок, рекомендуется убедиться, что у малыша нет аллергии на данное растение.

6. Прикладывать к воспаленному лимфоузлу камень жадеит. Он отличается своими лечебными свойствами и поможет снять отек и воспаление.

7. Делать легкий массаж эфирными маслами. Для этого можно применять масло лаванды, персика или обычное оливковое масло. При этом движения должны быть плавными и направленными вдоль шеи сверху вниз.

Важно знать, что перед использованием любых народных методик для лечения воспаленных лимфоузлов у детей следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы на навредить малышу.

Чтобы не допустить появления лимфаденита у ребенка, следует придерживаться таких правил профилактики:

1. Закалять ребенка.

2. Поддерживать иммунную систему малыша. Для этого он должен хорошо питаться, избегать стрессов и заниматься спортом.

3. Следить за тем, чтобы ребенок регулярно гулял на свежем воздухе.

4. Исключить возможность сквозняков или переохлаждений.

5. Вовремя лечить инфекционные или вирусные заболевания.

6. Каждый сезон давать ребенку витаминные комплексы.

7. Вовремя посещать стоматолога.

8. Обрабатывать антисептическими растворами даже небольшие ссадины и царапины в зоне шеи, через которые могут проникнуть микробы и вызвать воспаление.

9. Следить за гигиеной рта.

Прогноз при лимфадените у детей в большинстве случаев благоприятный, особенно если заболевание было вовремя выявлено и начато лечение. В противном случае, воспаление лимфоузлов может дать опасные осложнений, которые связаны с присоединением бактериальной инфекции, обострением уже имеющихся болезней и развитием флегмоны.

К более тяжелым последствиям воспаленных лимфоузлов относиться развитие сильной интоксикации организма, абсцесса и сепсиса. При этом гнойный процесс в зоне лимфатических узлов будет нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве, установлении дренажей и длительной антибактериальной терапии.

Более того, если запустить воспаление лимфоузлов или не лечить его вообще, то у ребенка на шее начнет собираться гной и со временем он прорвется и проникнет в ткани. Это грозит заражением крови, общим ухудшением состояния организма и появления большой интоксикации.

Нередко родители начинают сильно паниковать, когда обнаруживают на шее своего ребёнка увеличенные в размерах лимфоузлы. Многие прекрасно знают, что увеличение лимфатических узлов может быть первым сигналом к тому, что в организме ребёнка начался сильный воспалительный или инфекционный процесс.

Обеспокоенность родителей по этому поводу понятна, ведь лимфоузлы в организме человека являются своеобразными блокаторами , основная функция которых заключается в защите организма от проникновения вредоносных бактерий. И если они воспаляются и заметно увеличиваются в размерах, значит, у ребёнка появились серьёзные проблемы со здоровьем. Ведь именно благодаря лимфатическим узлам, в организме вырабатываются иммунные клетки, предупреждающие проникновение вирусов в организм из внешней среды.

Воспаление лимфоузлов в области шеи в медицине принято называть лимфаденитом . Причём увеличение узлов не является отдельным заболеванием – это следствие реакции организма на какой-то патологический процесс. При проникновении в детский организм вредоносных микроорганизмов, лимфоузлы начинают усиленно вырабатывать лейкоциты, главная задача которых состоит в борьбе с бактериями.

Ну а чтобы помочь организму бороться с болезнью и не допустить развития осложнений, необходимо установить причину , спровоцировавшую лимфаденит, и подобрать подходящий метод терапии.

Причины, вызывающие воспаление лимфоузлов у ребенка

При нормальном состоянии ребёнка лимфоузлы имеют размеры не более полутора сантиметров, а в процессе ощупывания, они не вызывают болезненных ощущений. В исключительных случаях, в силу физиологических особенностей организма ребёнка, узлы могут достигать размера в два сантиметра. Однако, если родители обнаружили, что шейные лимфоузлы заметно выступают и при пальпации возникают неприятные болезненные ощущения, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Ведь существует немало серьёзных причин, которые могут вызвать развитие отклонения.

Локализация шейных лимфоузлов

Лечение симптоматики во многом зависит от причины , вызвавшей отклонения и места воспаления лимфоузлов.

Также нужно сказать, что процесс увеличения шейных узлов – это не просто реакция организма на патологические состояния, но и отличная работа иммунной системы , которая показывает, что борется с различными вирусными бактериями.

Однако родителям следует знать, что наиболее опасное состояние для ребёнка – это одновременное увеличение узлов с обеих сторон . В этом случае, обязательно требуется осмотр специалиста и диагностика причины отклонения.

Симптомы, которые сопровождают воспаление лимфоузлов у ребенка

Для того чтобы правильно лечить причину, которая спровоцировала лимфаденит, необходимо правильно интерпретировать симптоматику , которая сопровождает данное отклонение. Основные признаки воспаления шейных узлов проявляются следующим образом:

При первых признаках отклонений , необходимо незамедлительно посетить терапевта для установления причины недуга. В противном случае, если запустить процесс лечения, шейный лимфаденит рискует перерасти в хроническую стадию.

Лечение воспаления шейных лимфоузлов у ребёнка

Вся суть лечения воспалённых лимфоузлов сводится к устранению причины , спровоцировавшей данное отклонение. Как только будет ясно, что вызвало болезнь, педиатр сможет поставить чёткий диагноз и назначить курс терапии. Помещение ребёнка в больницу для постоянного контроля над его состоянием, возможно лишь в том случае, если болезнь переросла в хроническую форму или имеет высокую вероятность развития серьёзных осложнений. В остальных случаях, достаточно медикаментозного лечения в домашних условиях.

Особенности лечения детей

Что нельзя делать при воспалении лимфоузлов?

Поскольку узлы могут воспаляться по разным причинам, родителям не следует заниматься самолечением, так как это может лишь навредить ребёнку. Решение всех вопросов должно происходить в кабинете педиатра, особенно если дело касается очень маленьких деток.

Кроме этого, родителям необходимо знать, что точно нельзя делать, если у ребёнка воспалились лимфатические узлы .

Любое действие, которое родители хотят предпринять в отношении своего чада, обязательно нужно согласовывать со своим педиатром .

Воспаление лимфоузлов на шее у маленького ребенка встречается часто, т. к. в детстве иммунная система еще формируется и остро реагирует на внешние раздражители. Отклонения не всегда указывают на серьезную патологию.

Воспаление лимфоузлов на шее у маленьких детей называется «шейный лимфаденит». Чаще всего заболевание развивается, когда в организм попадают вредоносные микробы.

Особенности воспалительного процесса шейных лимфатических узлов у детей:

• иногда заболевание возникает на фоне инфицированных ран и называется «специфическим лимфаденитом»;
• если лимфоузлы воспаляются из-за ангины, туберкулеза, гриппа и т. д., то патология носит неспецифический характер;
• заболевание у детей нередко протекает тяжелее, чем у взрослых, что обусловлено несформировавшейся иммунной системой;
• хроническая форма часто обостряется в период простуды;
• заболеванию нередко предшествует проникновение в организм бартонеллы – инфекционного агента, переносчиком которого выступают собаки и кошки (заражение происходит через царапины);
• при слабом иммунитете или неправильном лечении лимфаденит может перейти в гнойный;
• воспаление лимфоузлов на шее у детей справа или слева иногда обусловлено прорезыванием зубов в период грудного возраста.

У детей от 1 до 3 лет образования часто изменяются при вторжении вирусов, провоцирующих ОРВИ и др. заболевания. Причиной аномалии может быть скарлатина, недавно перенесенная вакцинация.

У школьников часто воспаляются лимфоузлы на шее на фоне лакунарной ангины. При изменении в размерах большинства образований, можно заподозрить гистоплазмоз, кокцидиомикоз.

До 3 и до 6-10 лет увеличение множества иммунных звеньев, если отсутствуют иные признаки, иногда выступает симптомом лимфатизма.

Чаще всего родители не знают, как вылечить шейный лимфаденит, поэтому обращаются к врачу, который производит сбор анамнеза и устанавливает причину заболевания. О том, какие факторы провоцируют воспалительный процесс, речь пойдет ниже.

Факторы возникновения

Причины воспаления лимфоузлов на шее у детей:

Кроме того, воспаление лимфоузла на шее у маленького ребенка иногда кроется в появлении кариеса, что обусловлено активностью вредоносных бактерий. Визуально увеличенные лимфатические узлы не всегда являются тревожным признаком. Воспалительный процесс нередко возникает после вакцинации.

На шее расположены узелки, фильтрующие лимфу. Их патологическое изменение может быть обусловлено различными причинами, поэтому если воспалились лимфоузлы у ребенка, нужно обратиться к врачу, который выявит этиологию заболевания.

Какие группы образований реагируют на патологии, указано в таблице:

Изменение затылочных лимфатических узлов указывают на нормальное функционирование иммунитета, отражающего атаки вредоносных микроорганизмов. Часто оно возникает после перенесенных респираторных заболеваний и проходит самопроизвольно в течение 2-3 недель.

Двухстороннее воспаление нередко сопровождает инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз и др. опасные инфекции. Если воспалился узелок с одной стороны, то это указывает на то, что он работает активнее других образований.

Как проявляется

Симптомы воспаления шейных лимфоузлов у ребенка различны, однако среди основных признаков выделяют:

• увеличение лимфатических узлов, заметное визуально;
• аномальная консистенция образования (твердая или мягкая);
• боли при прощупывании звеньев иммунитета;
• покраснение кожи над пораженным участком;
• нарушение сна, капризы;
• гнойные выделения из горла (при ангине и нагноении лимфоузлов);
• боль при глотании;
• повышенная температура тела, слабость, головная боль и т. д.

Если малыша часто беспокоят лимфатические узлы, то это говорит о том, что его организм постоянно встречается с заболеваниями. Сильно воспаленный лимфоузел на шее у ребенка иногда сопровождается нагноением. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Если родители обнаружили воспаленные лимфоузлы на шее ребенка, то необходимо обязательно посетить педиатра и сдать развернутый клинический анализ крови, который выявит природу патологии. На основании этого будет назначено лечение. При рецидивирующем лимфадените ОАК делают 2-3 раза в год, что позволяет держать ситуацию под контролем.

Если у ребенка воспаление обширное, может потребоваться пройти биопсию и/или пункцию образований, а также сдать общий анализ мочи. В зависимости от природы патологического процесса, показаны консультации узких специалистов.

Необходимое лечение

При воспалении лимфатических узлов на шее у ребенка специфическая терапия не требуется. Организм сам справится с проблемой. Если образования на шее у малыша воспалились в результате активности бактерий, то требуется применение антибиотиков с одновременным назначением препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

Покраснение образований часто указывает на гнойный процесс. При этом возникают дополнительные признаки: повышение температуры тела, ухудшение самочувствия ребенка. Бездействие чревато разрывом гнойника и попаданием его содержимого во внутренние ткани организма. В этом случае выполняется операция или устанавливаются дренажи, через которые выходит гной.

Если заболевание протекает без температуры, то проводятся физиотерапевтические процедуры. Решение о необходимости такого лечения принимается узким специалистом.

При неспецифическом лимфадените используется гомеопатический препарат Лимфомиозот, в состав которого входят натуральные растительные компоненты. Согласно инструкции, данное средство не может применяться у детей, но педиатры, инфекционисты и ЛОР-врачи нередко назначают его маленьким пациентам в особой дозировке.

Воспаление шейных лимфоузлов у детей может быть обусловлено безобидными причинами, поэтому лечение требуется не всегда. Заболевший ребенок должен придерживаться постельного режима, пить много воды и другой жидкости, принимать средства, укрепляющие иммунитет. В рацион нужно включить свежие фрукты и овощи, богатые полезными веществами.

При воспалении шейных лимфатических узлов у детей нельзя:

Лечение народными средствами

Лечение в домашних условиях проводится по согласованию с педиатром. Народные методы подходят не всем малышам, поскольку имеются возрастные ограничения. Так, настойка эхинацеи разрешена в качестве иммуномодулирующего средства у детей старше 12 лет. Вместо нее обычно используется препарат «Иммунал», в состав которого входят эхинацея и витамин С.

Допускается наружное применение компрессов с листьями мяты, одуванчика, свиным или нутряным жиром с травой норичника. Однако целесообразность такого лечения обязательно оговаривается с педиатром, т. к. неправильный подход к борьбе с воспалением может только навредить. Народные методы не заменяют основную терапию.

Профилактика заболевания

Ребенок, который ходит в детский сад, часто сталкивается с инфекционными заболеваниями, провоцирующими воспаление лимфатических узлов. Чтобы снизить риск развития лимфаденита, родителям нужно контролировать состояние иммунитета малыша. Если у ребенка воспалился лимфоузел на шее, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.