Боли в крестце какой врач. Симптомы болезни - боли в крестце

Кость, которая имеет клиновидную форму и находится в основании позвоночника, называется крестцом. считается одной из наиболее сильных среди возникающих в позвоночнике. Она становится более интенсивной при сидении, резком подъёме, наклонах вперёд и поднятии тяжестей.

Боли в крестце у мужчин встречаются гораздо реже, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Это объясняется тем, что женские позвонки не такие прочные, как мужские, а следовательно, и нагрузки им переносить гораздо тяжелее. Не стоит забывать и о дополнительных нагрузках на женский крестец в период беременности и менструаций. Все эти факторы и определяют более частое возникновение боли в крестце у женщин .

Для обозначения болей в области крестца, возникающих вследствие патологий в малом тазу и к нему прилегающих областях, используется термин «сакродиния».

Причины, вызывающие боль в крестце

Причины боли в крестце могут быть самыми разными. Они могут возникать вследствие:

• полученных травм, в частности - ушибов, которые проходят через несколько дней, если больной пребывает в состоянии покоя;
• патологий позвоночника - характеризуется внезапным появлением сильной боли в крестце при нагрузках, оказываемых на позвоночник;
• инфекционных заболеваний - выражается в боли средней интенсивности, которая усиливается при движении
• новообразованиях - ноющая боль в крестце возникает при его поражении метастазами рака почек, щитовидной железы, лёгких, предстательной железы, кишечника и желудка.

Который расположен между копчиком и поясницей. Эта область представляет собой лишь одну кость, которая образована 5 сросшимися позвонками.

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин возникает очень часто. Подобные ощущения носят выраженный характер и причиняют огромный дискомфорт.

Боли такого характера у представительниц слабого пола возникают гораздо чаще, нежели у мужчин. Причиной этому служит тот факт, что женские позвонки менее прочны и с огромным трудом переносят любые физические нагрузки. Кстати, нагрузки на крестец у слабой половины человечества при менструации и во время беременности весьма и весьма интенсивны.

Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин: причины

Существует множество причин того, почему у представительниц слабого пола возникают неприятные ощущения в крестцовой области. Чаще всего такие боли связаны с:

• травмами, аномалиями в развитии позвоночного столба, остеохондрозом;
• тромбофлебитом тазовых и подвздошных вен, спондилолистезом;
• инфекционными заболеваниями, опухолью, нарушениями обмена веществ;
• расширением сигмовидной кишки, различными гинекологическими заболеваниями, неправильным расположением матки, менструацией.

Что касается мужчин, то у них также могут возникнуть подобные боли. Обычно они связаны с хроническим простатитом, стрессами и повышенными психоэмоциональными нагрузками.

Характеристика боли

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может быть разной. Чтобы понять причину таких ощущений, необходимо понаблюдать за своим состоянием.

Рассмотрим особенности боли в том или ином случае более подробно.

Травма

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин после травмы нередко сопровождается спазмом в крестцово-позвоночных мышцах. Такое явление многократно усиливает интенсивность неприятных ощущений. Вследствие этого пациенты принимают неестественное для себя положение, дабы облегчить собственное самочувствие.

Следует особо отметить, что боли после ушиба исчезают спустя несколько дней. Но это лишь в том случае, если пострадавшему было обеспечено состояние полного покоя.

Комбинированная боль в крестце и пояснице

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин, которая сочетается с неприятными ощущениями в поясничной области, обычно вызывается остеохондрозом. Кстати, нередко при таком диагнозе болевой синдром отдает в нижние конечности.

Больной с остеохондрозом ощущает напряженность в спине, скованность и нарушения чувствительности в области поясницы и крестца. Для такого заболевания характерно уменьшение симптомов после принятия горизонтального положения. Иногда с целью снижения неприятных ощущений пациент принимает вынужденное положение, например, стоит на четвереньках, сидит на корточках, лежит на боку с согнутыми ногами в коленях.

Неприятные ощущения в копчике и крестце

Почему возникают боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин? При сидении такие ощущения появляются из-за травматических повреждений или воспалений суставных сочленений. нередко приводит к возникновению костной мозоли, которая делает сустав тугоподвижным.

При таком заболевании пациент не в состоянии быстро сменить позу. При длительном стоянии ему трудно нагнуться, а когда он поднимается со стула - нелегко распрямиться.

Боли при проблемах с крестцово-копчиковым сочленением носят тупой и монотонный характер. Также они могут быть приступообразными и острыми.

Боли в крестце слева или справа

Почему иногда возникает точечная боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин? Лечение такого патологического состояния следует проводить только после постановки диагноза.

Неприятные ощущения с одной стороны крестца могут быть вызваны повреждением или воспалением крестцово-подвздошного сочленения. Его нарушенная работа связана со смещением костей таза, а также нарушением кровоснабжения ноги.

Помимо болей в крестце, такое заболевание может вызывать нарушение походки и судороги в мышцах нижних конечностей.

В том случае если у пациента справа, то это отражается на всем его организме. Он худеет, у него нарушается работа печени, желудка и кишечника.

Ноющие боли

Такие ощущения чаще всего возникают при спондилолистезе, то есть заболевании, которое было вызвано смещением 5-го Кроме того, подобные боли типичны для воспалительных или травматических нарушений ягодичных мышц и крестцово-подвздошных связок.

Регулярные ноющие боли могут быть характерны и для опухолей.

Гинекологические патологии

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин и температура нередко говорят о таких гинекологических нарушениях, как:

• Параметрит задний (неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках).
• (возникают цикличные боли, которые усиливаются во время менструации).
• Рак матки (болевые синдромы могут быть односторонними, а также локализоваться посредине крестца).
• Расслабление связок, которые поддерживают матку.
• Неправильное расположение матки, а именно ее опущение, отклонение назад или выпадение.

Вынашивание ребенка

В процессе вынашивания ребенка очень часто возникают боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин. При беременности такие ощущения могут быть связаны с несколькими причинами. Во-первых, при больших размерах живота центр тяжести организма значительно смещается. Дабы уравновесить растущий плод, женщина все сильнее и сильнее прогибает спину в пояснице. Такое поведение сказывается на крестцовом отделе, вызывая в позвоночнике довольно неприятные ощущения.

Во-вторых, при внутриутробном размещении плода в затылочном положении на крестец будущей роженицы постоянно давит затылок растущего малыша. Такое явление также вызывает боли в спине.

При смене положения ребенка у женщины нередко возникают неприятные ощущения в крестце. В этом случае они связаны с повышенным напряжением мышечных тканей, которые прикрепляются к крестцовой области.

Инфекционные заболевания

Какие инфекционные заболевания могут вызывать боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин? При вставании и во время отдыха такие неприятные ощущения возникают из-за туберкулеза или же стафилококка. Подобные инфекции способствуют постоянной, не слишком сильной боли в крестце.

Аномальное развитие позвоночника

Неприятные ощущения в области крестца нередко возникают вследствие неправильного формирования пояснично-крестцового, а также переходного позвонка. Для таких болей характерно внезапное возникновение, в том числе при:

• наклонах тела в сторону;
• неосторожных и резких движениях;
• падении с высоты на нижние конечности.

Опухоль

Очень часто крестец подвержен метастазам рака, которые локализуются в основном в таких органах, как:

• легкие, почки, молочная железа;
• желудок, железа предстательная, кишечник, железа щитовидная.

Подобное поражение возникает в том случае, если раковая опухоль развивалась бессимптомно и ничем себя не проявляла и лишь на поздней стадии стала вызывать боли в крестце. Такие ощущения могут иметь ноющий и постоянный характер. Нередко они усиливаются ночью и не уменьшаются даже после отдыха.

Диагностика

Как выяснить, почему возникает боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин? Диагностика заболевания, которое вызывает такие неприятные ощущения, должна осуществляться в поликлинике. Для этого необходимо обратиться к врачу, а именно к таким специалистам, как:

• травматолог;
• невролог;
• уролог;
• ортопед;
• гинеколог.

Посредством личного осмотра, УЗИ, данных лабораторных анализов, МРТ, рентгена и прочего доктор сможет определить истинную причину появления неприятных ощущений и назначить эффективное лечение.

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин: как лечить?

Лечение сильных болей в крестцовом отделе позвоночника должно быть направлено на ликвидацию основного заболевания. Схему подобной терапии должен составлять только узкий специалист, опираясь на диагноз и данные анализов.

Помимо приема медикаментов, для устранения болей в крестце применяют следующий комплекс мероприятий:

• Обезболивание. При выраженных крестцовых болях пациенту назначают прием анальгетиков. Такие препараты могут быть предназначены не только для перорального применения, но и для внутривенного вливания, а также внутримышечных инъекций.
• массаж, иглоукалывание. Перечисленные методы позволяют уменьшить интенсивность болевых ощущений, а также восстановить положение (нормальное) тазовых органов (в том случае если они были смещены). Кроме того, подобные мероприятия позволяют снять мышечное напряжение, улучшить отток лимфы и кровоснабжение в тазовой области.
• Физиотерапия. Такие процедуры физиотерапии, как СМТ, УВЧ и прочие, хорошо помогают при болях в крестце. Также они способствуют ускоренному выздоровлению пациента. Происходит это благодаря устранению отечности и воспаления. Нельзя не отметить и то, что физиотерапия восстанавливает объем движений в ягодичных мышцах и пояснице.
• Лечебная физкультура. При заболеваниях, которые сопровождаются болями в крестце, следует обязательно заниматься лечебной физкультурой. С этой целью используют комплекс упражнений на растяжку. Их делают спокойно и ритмично.

При любых болях, которые локализуются в крестце, нельзя делать резких движений, а также напрягать свой организм повышенными физическими нагрузками. С целью укрепления мышц и костей необходимо полноценно питаться. Еда должна содержать в себе витамины и минеральные вещества, в том числе кальций. В свой рацион следует включить кисломолочные продукты, зелень, фрукты, орехи и овощи.

Чтобы уменьшить боли в крестце, а также снять напряжение мышц спины, необходимо регулярно носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Такая конструкция ограничивает объем движений пояснично-крестцового сочленения и позвоночного столба в поясничном отделе. В результате этого обеспечивается покой, что способствует скорейшему выздоровлению.

Как правило, корсет подбирается по размеру пациента. Надев его под одежду, больной может свободно ходить на работу, передвигаться и прочее. После исчезновения болей в крестце применение корсета прекращают.

Многие люди в своей жизни сталкиваются с такой проблемой, как боль в крестце . В медицине она получила название сакродиния и известна как самая сильная боль, возникающая в позвоночнике. Чем она вызвана? И как от нее избавиться?

Причины боли

Крестец – это отдел позвоночника, который расположен между поясничным позвонком и копчиком. Крестцовая кость отличается от остальных тем, что состоит из пяти сросшихся позвонков. Срастаются они не сразу, а постепенно. Например, в 15 лет кость состоит только из трех верхних позвонков. К 25-30 годам к ним присоединяются два нижних позвонка, тем самым завершая процесс формирования крестца.

Разумеется, боли в области крестца – это не болезнь, а всего лишь симптомы патологии или заболевания. Она может быть вызвана травмой, инфекционным заболеванием, опухолью. Чаще всего недомогание в позвоночнике беспокоит женщин, так как их мышечная ткань намного слабее мужской. Кроме того, женщины нередко испытывают проблемы с крестцом , когда нагрузка на позвоночник слишком большая.

Как правило, боль возникает вследствие травм, чрезмерных физических нагрузок, тяжелой работы. Но иногда она может быть связана с заболеваниями других органов.

Медики выделяют такие причины сакродинии:

• Травмы тазовых костей, позвоночника, защемление нервов;
• Закупорка кровеносных сосудов, тромбофлебит тазовых вен;
• Различные воспаления;
• Нарушение метаболических процессов;
• Аномалии позвоночника;
• Опухоли в тазовой области;
• Стрессы и эмоциональные нагрузки;
• Менструации, беременность, гинекологические патологии;
• Хронический или острый простатит.

Характер и локализация

Характер боли позволяет определить патологию или заболевание, которые ее вызвали.

• Тянущие или ноющие боли в крестце при сидении – смещении пятого поясничного позвонка. Также они могут быть вызваны воспалительными процессами в малом тазе, травмами, наличием опухоли. У мужчин подобные симптомы могут быть при хроническом простатите.
• Одновременная боль в крестце и копчике говорит о наличие ушиба или воспалительного процесса в крестцово-копчиковом сочленении. Причем он может напомнить о себе через несколько лет, когда образуется костный мозоль и отложение солей, тем самым значительно снижая подвижность сустава. Возникают затруднения при смене позы тела, например, не удастся быстро встать или сесть на стул. Болевые ощущения при этом обычно тупые, монотонные, но в редких случаях бывают и острыми. Диагностика при помощи рентгена может не выявить данную проблему, поскольку патологические изменения практически не заметны.
• Боль, охватывающая поясницу, крестец и отдающая в ноги, характерна для . Она усиливается при резких движениях, кашле, чихании, подъеме тяжестей и длительном нахождении на одном месте. Облегчение наступает при отдыхе в горизонтальном положении. Ее причиной также может быть межпозвоночная грыжа нижних позвонков, варикоз, тромбофлебит (если патологией охвачены тазовые и подвздошные вены), воспаление сигмовидной кишки (колит), скоплении каловых масс.
• При повреждении крестцово-подвздошного сочленения человек испытывает недомогание слева или справа. Патология сопровождается нарушением кровоснабжения соответствующей ноги. Левосторонняя сакродиния говорит о смещении со своих положений левых тазовых костей. При этом наблюдаются постоянные запоры, снижение иммунитета, нарушение функций сердца и почек, резкая прибавка в весе. Если же болезненность ощущается справа означает, что сместились правые тазовые кости. Человек испытывает тяжесть в желудке и кишечнике, у него нарушается пищеварение, работа печени.

Патологии, вызывающие боль

Самая распространенная причина болей в позвоночнике – это ушибы. Однако существуют и другие причины, не связанные с опорно-двигательным аппаратом:

1. Инфекционные болезни . Любой возбудитель инфекции, проникший в крестец, вызывает боль. Она может быть не сильной, но чувствуется постоянно и усиливается при нагрузках.
2. Злокачественные опухоли . Как правило, происходит поражение крестца метастазами рака, который развивается в почках, кишечнике, щитовидной железе, легких, молочных железах, желудке, предстательной железе. Боли носят ноющий характер и не успокаиваются даже после отдыха.
3. Метаболические нарушения . Такие нарушения обмена веществ, как остеопороз и остеомаляция, нередко становятся причиной продолжительных тупых болей в крестце.
4. Психогенные причины . К ним относятся стрессы, эмоциональные нагрузки, нервные срывы. Если врачи не могут установить причину недуга, они говорят о психогенных факторах воздействия.
5. Женские причины . Боли в крестце у женщин часто бывают из-за гинекологических патологий:

• Заднего параметрита, при котором боль становится сильнее во время чрезмерной физической нагрузки;
• Аномального расположения матки:
  • Опущение
  • Выпадение
  • Отклонение;
• Наружного эндометриоза. При нем происходит усиление боли во время менструаций по причине распространения клеток эндометрия на близлежащие органы;
• Рака матки;
• Ослабления маточно-крестцовых связок.

Также довольно распространенной является сакродиния при беременности. Это неудивительно, ведь для уравновешивания и распределения массы женщине приходится прогибаться в пояснице. При этом на крестец идет сильная нагрузка.

Кроме этого, болевые ощущения во время вынашивания ребенка могут быть вызваны:

• Гипертонусом матки
• Повышенной активностью плода

Лечение крестцовой боли

Лечение боли в крестце направлено на устранение заболевания, которое ее вызывает. Однако кроме локализации и устранения болезни, существует обязательный комплекс лечебных мероприятий:

• Анестезия . При сильных коликах назначаются внутривенные или внутримышечные инъекции анальгетиков. Также возможно проведение блокад – введение обезболивающих препаратов в крестцово-подвздошный сустав, позвоночный канал, болевые точки.
• Физиотерапия . СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры помогают устранить воспаление и отечность, способствуют восстановлению объема движений в ягодицах и пояснице.
• Массаж , иглоукалывание, мануальная терапия. Эти методики уменьшают интенсивность болевых проявлений в крестце и ягодицах, улучшают кровообращение, снимают мышечное напряжение.
• Лечебная физкультура . В зависимости от причины недомогания, может назначаться лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывает врач. Самыми распространенными являются упражнения на растяжку, которые делают мышцы спины более подвижными.

Комплекс упражнений на растяжку при болях в крестце

Перечисленные ниже упражнения нужно делать в спокойной обстановке, придерживаясь одного ритма, совпадающим с дыханием. Изначально достаточно повторять каждое из упражнений по 10 раз, в дальнейшем увеличивая количество повторений на 5 каждую неделю.

1. Лечь на пол спиной вниз, ноги должны быть согнуты в коленях. Для выполнения упражнения нужно подтягивать руками колени к груди, не допуская отрыва поясничной области от пола.
2. Исходное положение прежнее, но в этот раз нужно поочередно подтягивать к груди руками одну ногу, вторую оставив в вытянутом положении.
3. Встав на колени, голову плавно опускаем вниз, согнув спину. Далее из крайнего положения медленно поднимаем голову вверх и слегка запрокидываем назад.

В ежедневном рационе питания обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи, орехи, зелень, фрукты и сухофрукты.

Для уменьшения интенсивности болей в крестце рекомендуется носить специальный полужесткий корсет, который обеспечит покой позвоночнику путем ограничения подвижности в пояснице. Его можно одевать под одежду и пользоваться до тех пор, пока боль не пройдет. При рецидивах продолжить ношение

Крестцовые боли считаются самыми сильными и неприятными в позвоночнике. Чаще всего ими страдают женщины, так как их мышечная ткань слабее мужской. Болевые ощущения в крестце у мужчин могут быть связаны с опухолью, хроническим простатитом или другими заболеваниями.

При появлении первых дискомфортных ощущений лучше всего обратиться к врачу. Он установит их причину и назначит лечение. В большинстве случаев боли возникают при нарушении опорно-двигательного аппарата, поэтому каждый человек может предотвратить их возникновение. Для этого достаточно полноценно питаться, заниматься спортом и чередовать физические нагрузки с полноценным отдыхом.

Крестцом (лат sacrum) называется большая кость треугольная кость у основания позвоночника. Она образует верхнюю заднюю часть таза. Крестец находится между двумя подвздошными костями. Верхняя часть крестцовой кости связана с последним поясничным позвонком, а нижняя - с копчиком.

Крестец взрослого человека представляет собой пять сросшихся позвонков, vertebrae sacrales 1-5. Выделяют переднюю и заднюю поверхности крестца, две боковые части, основание (самая большая часть) и верхушку (сужение в нижней части). От основания к верхушке идет кресцовый канал (Canalis sacralis). Передняя поверхность крестца имеет гладкую, вогнутую форму и обращена в полость таза и поэтому ее называют тазовой поверхностью, facies pelvina, здесь видны швы сращивания пяти позвонков крестцового отдела в виде четырех поперечных линий (lineae transversae). Снаружи, с каждой стороны расположены по четыре отверстия, ведущих к кресцовому каналу. Через них проходят ветви нервов спинного мозга и кровеносные сосуды.

Правая и левая артикуляции при болях в крестце имеют разную симптоматику.

Нарушения в правом крестцово-подвздошном суставе, чаще всего вызвано перекосом вправо костей таза из-за избыточного веса. Смещение может вызвать нарушение кровообращения, судороги и боли в мышцах. При неправильном лечении возможно появление болей в крестце, диареи на фоне потери веса, нарушения работы печени, желудка, кишечника. У женщин часто возникают гинекологические проблемы.

Если же рассмотреть пациентов с нарушениями в левом крестцово-подвздошном суставе, страдающих ожирением, то тут чаще всего будут подверженность к простудным заболеваниям, проблемы в работе легких и сердца.

Сакродиния (лат. sacrum + греч. odyne – боль), боль в пояснице является следствием различных патологических процессов в районе малого таза и смежных частях. «Боль в пояснице» - это не болезнь, а симптом, лишь изредка указывающий на стирание межпозвоночного диска, злокачественную опухоль, неврологические, висцеральные, или сосудистые нарушения. Термин «боль в пояснице» применим лишь к нарушениям в области самой поясницы и позвоночника. Причины же других болей в спине очень редко удается объяснить морфологическими изменениями.

Боль в районе крестца может быть настолько сильной, что терпеть ее практически невозможно. Люди часто путают, и принимают боль в копчике за проблемы в крестцовом отделе. Вообще, крестец находится между поясницей и копчиком, но разобраться в чем именно проблема, копчике или пояснице под силу только врачам-специалистам.

При каких болезнях ощущается боль в крестцовом отделе

1. Крестец часто болит при гинекологических заболеваниях, например, когда в районе крестцово-маточных связок и / или позади шейки матки локализуется наружный эндометриоз. Боль, у страдающих эндометриозом, носит циклический характер и усиливается в период менструации.
2. Боль в крестце усиливается при физических нагрузках, сопровождается хроническим параметритом, который может привести к сокращению связок в паховой области.
3. Боль в крестцовом отделе может быть связана с аномальным развитием позвоночника. В этих случаях, боль появляется внезапно после нехарактерной нагрузки на позвоночник, наклона туловища в сторону, прыжках на ноги, различных неудобных движениях.
4. Ноющие боли в крестце часто являются симптомом смещения пятого позвонка в переднезадней проекции - спондилолистеза. В результате развития патологических процессов в мышцах ягодичной части, поражениях крестцово-подвздошных связок может развиться слепота.
5. Пояснично-крестцовый отдел может болеть по причине тромбофлебита подвздошных и тазовых вен.
6. Боли в крестце появляются во время беременности, обычно, когда ребенок упирается затылочной частью в крестцовую кость. Однако боль может возникать при самых различных положениях плода, если увеличивается нагрузка на заднюю часть таза и возникает избыточное напряжение в мышцах тазовой части.
7. Одна из самых серьезных причин, вызывающих боль в крестцовом отделе и пояснице - проблемы в суставах малого таза. У женщин это чаще всего связано с гормональными нарушениями и воспалениями органов малого таза. Несмотря на плохое состояние позвоночного столба в этой области, боль часто связывают с другими причинами. Состояние же позвоночника лишь определяет «точку наименьшего сопротивления» болевым симптомам. У мужчин, особенно в возрасте, боли в этой части обычно связаны с процессами в простате и толстой кишке.
8. Травмы крестцово-поясничного отдела. Пациенты, которые испытывают боль в пояснице, часто принимали неудобные, нестандартные позы, в результате чего возник спазм в крестцово-копчиковой мышце. Боль обычно проявляется только в нижней части спины и исчезает через несколько дней, если пациент находится в состоянии покоя.
9. Опухоли, инфекционные и метаболические заболевания. Рак молочной железы, легких, простаты, щитовидной железы, почек, желудочно-кишечного тракта, множественная миелома и лимфома (не Ходжкина) эти злокачественные опухоли оказывают влияние на крестец. Они могут протекать бессимптомно и быть незаметны из-за своей первичной локализации. На момент обращения к врачу пациенты могут жаловаться лишь на боли в пояснице. Как правило, эти боли постоянны, могут ухудшаться ночью.
10. Инфекционные поражения крестца обычно являются результатом проникновения гноеродных микроорганизмов (стафилококки или бактерии группы кишечной палочки), возбудителя туберкулеза. Их часто трудно определить на основании клинических данных. Больные жалуются на постоянную, острую боль в пояснице, которая возрастает при активных действиях, но не исчезает в состоянии покоя.
11. При остеопорозе, остеомаляции, других, метаболических заболеваний костей значительная потеря костной ткани может происходить без каких-либо симптомов. Многие пациенты в таком состоянии, жалуются на долгую, тупую, несильную боль в пояснице.
12. Боль в пояснице бывает связана с урологическими или гинекологическими болезнями. Существует небольшой набор воспалений, которые могут возникнуть в районе малого таза, но все скорее всего они являются следствием различных нарушений, гинекологического характера. Менее 1/3 случаев патологических изменений в районе таза, вызывавших боли, возникли в результате воспалительного процесса. Другие причины болей в спине, такие как релаксации структур, поддерживающих матку, ретроверсии матки, варикозное расширение вен, расширения таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. Необходимо подчеркнуть важность ментального и психического состояния в большинстве не диагностируемых случаях.
13. Менструальные боли могут ощущаться в районе крестца. Они плохо локализованы, можгут переходить в ноги в виде колик. Причиной хронической боли в пояснице может являться облучение органов малого таза, в частности маточно-крестцовых связок.
14. Эндометриоз, или рак матки (рак шейки матки) влияет на эти области, а неправильное положение шейки матки может привести к перенапряжению в области малого таза. Боль ощущается в центре крестца, ниже пояснично-крестцовых суставов, но может быть более выраженной с какой-либо определенной стороны крестца. У пациенток с эндометриозом боль начинается незадолго до менструаций, продолжается в течение некоторого времени, и переходит в менструальные боли. Специалисты считают, что нестандартное расположение матки (отклонение назад, опущение и убыток) приводит к боли в пояснице, особенно после длительного пребывания на ногах. Влияние положения тела в данном случае, соответствует тому, что наблюдается при натяжении маточно-крестцовый связок миомы матки.
15. Воспаления мочеполовой системы у мужчин. Хронический простатит, нарушение функции предстательной железы, жжение и увеличение частоты мочеиспускания, небольшое снижением половой потенции все это может сопровождаться тупой болью в пояснице; она может преобладать с одной стороны и отдавать в ногу, если в воспаление затронуло семенной пузырек с той же стороны.
16. Рак предстательной железы с метастазами в нижней части позвоночника является весьма частой причиной боли в пояснице или нижней части спины. В этом случае, боль необязательно будет сопровождаться симптомами простатита. Клетки опухоли могут проникать в нервные окончания спинного мозга. При поражении эпидурального пространства возможно сжатие спинного мозга. Диагноз ставится на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографии, радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы.
17. Боль пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникать и усиливаться при расширении ампул кишечника из-за накопления каловых масс или обострения колита.

К какому доктору следует обращаться с болью в крестце?

Если вы чувствуете боль в крестцово-поясничном отделе, то вам необходима консультация гинеколога, уролога, невролога и ортопеда. Возможно, после первого ренгена можно будет установить причину и назначить лечение.

У вас болит крестец? Хотите узнать больше об этом или гадаете, нужно ли вам на осмотр к врачу? Не надо мешкать, идите скорее в поликлинику. Врач осмотрит вас, назначит необходимые исследования, установит причину и выберет оптимальный курс лечения.

Нужно быть крайне внимательным к своему здоровью! Часто люди не придают должного значения тем или иным симптомам, не понимая, что тем самым они очень сильно рискуют. Многие болезни легко остановить на ранних стадиях и практически невозможно, если пациент пришел к врачу слишком поздно. Каждое заболевание развивается по-своему, имеет свои симптомы и способы лечения. Чтобы избежать страшных болезней и поддерживать здоровье, необходимо несколько раз в год проходить полное обследование у врача.

Боль в крестце (сакродиния или сакралгия) – крайне неприятное ощущение, ограничивающее подвижность человека, ухудшающее его трудоспособность. Встречается она и у мужчин, и у женщин, но у последних отмечается гораздо чаще. Вообще, крестец – это костный фрагмент треугольной формы, располагающийся у основания позвоночного столба между двумя тазовыми костями. Соединяется он с копчиком и последним позвонком поясничной части. Если боль спровоцирована патологическими процессами, которые происходят во внутренних органах, то она называется сакродиния. Есть и другая форма патологии. Если у человека произошли патологические изменения в самом крестце, то тут можно говорить о таком состоянии, как сакралгия.

Существует множество причин, которые вызывают такой симптом. Причем патологии внутренних органов или позвоночника виноваты не всегда.

Таблица 1. Причины боли в крестце

Действующий фактор	Особенности
Остеохондроз и другие заболевания позвоночника	Болевые ощущения появляются вследствие разрушения межпозвоночных дисков, когда происходит защемление нервов. Сильный дискомфорт появляется при протрузиях (выпадении) дисков, незаращении позвонковых дужек. Он может возникнуть не только во время движения, но и при чихании, кашле. В положении лежа при остеохондрозе интенсивность дискомфорта уменьшается. Вызвать боль способна мозоль (отложения соли), поражающая тазовые кости. При этом само сочленение становится тугоподвижным. Боль тут тупая, ноющая
Параметрит, гинекологические операции	Это заболевание представляет собой воспаление клетчатки, окружающей матку. Дискомфорт часто усиливается после физической нагрузки. Оперативное вмешательство тоже нередко вызывает боль в пояснице, которая распространяется на копчик
Патологии женских репродуктивных органов	Сюда входит эндометриоз. При этом боль чаще всего не имеет высокую интенсивность, однако, способна усиливаться во время месячных. Также в эту группу патологий можно включить воспалительные поражения органов малого таза, варикоз вен, отек яичника или его придатков. При этом боль появляется слева или справа, в зависимости от того, какая часть системы повреждена
Аномалии развития позвоночника	Тут сильная боль появляется резко, после выполнения каких-то упражнений, приземления на ноги после прыжка, неловкого движения
Смещение пятого поясничного позвонка	Возникает такое патологическое состояние вследствие воспалительных процессов в мышечной ткани, которая находится в ягодичной области. Причиной также бывает поражение крестцово-подвздошных связок. У пациента появляется ноющая боль
Тромбофлебит	Дискомфорт отдает в крестец из-за поражения тазовых и подвздошных кровеносных сосудов
Беременность	На ранних сроках такое состояние может говорить об угрозе выкидыша. Немного позже такая боль говорит о том, что малыш давит на крестец своим затылком. В этом состоянии большую роль играет напряжение мышц. Если оно слишком сильное, то может появиться дискомфорт
Травма крестца	Тут сила и продолжительность болевого синдрома зависит от типа повреждения и его серьезности. В состоянии покоя он обычно исчезает. Провоцируется боль спазмом мышечной ткани. При этом пациенту приходится принимать более удобные, но не совсем естественные позы, чтобы облегчить свое состояние
Опухоль	Это могут быть новообразования как в самом указанном месте, так и метастазы онкологии груди, щитовидной железы, почек. У мужчин «виновником» может быть рак простаты. Ставить диагноз в этом случае должен только специалист, ведь при обследовании может обнаружиться, что у человека уже 3-4 стадия онкологического заболевания, с которой справиться можно далеко не всегда
Нарушение обменных процессов	К заболеваниям такого типа можно отнести остеопороз и остеомаляцию. Боль в крестце тут длительная, неинтенсивная, тупая
Грыжа	При грыже боль охватывает не только крестец, но и отдает в пах, нижние конечности. При этом более интенсивными ощущения становятся в первой половине дня
Инфекция крестца	Боль в этом случае хроническая или подострая. При движениях неприятные ощущения усиливаются, но в состоянии покоя не уходят
Геморрой	Тут боль чаще всего отдает из заднего прохода в область крестца
Психосоматика	Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин, могут также вызвать повышенные психоэмоциональные нагрузки. При этом дискомфорт вполне реальный. Постановка диагноза в этом случае не обходится без психолога или психотерапевта
Менструальный цикл	Такая боль наблюдается практически у каждой второй женщины. Чаще всего такие ощущения не отличаются высокой интенсивностью, хотя есть и исключения

У мужчин такой симптом вызывает хронический простатит, при котором наблюдается частое мочеиспускание. Также причиной боли становится расширение сигмовидной кишки.

Особенности симптоматики

Боль в области крестца может иметь совершенно разный характер, но она всегда сопровождается и другими симптомами. Общими признаками, свидетельствующими о наличии заболевания, являются: ограниченность подвижности, иррадиация неприятных ощущений в пах, нижние конечности, область ягодиц и бедер. Что касается специфических для определенного заболевания симптомов, то они таковы:

1. Остеохондроз: усиление ощущений при наклоне или другом движении, чувство напряжения в спине, скованность при осуществлении поворотов, онемение ног (подробнее о пояснично крестцовом остеохондрозе читайте ).
2. Тромбофлебит сосудов дополнительно характеризуется иррадиацией боли в поясницу, пах, область мочевого пузыря. У пациента отекают ноги, появляется ощущение ползанья «мурашек». Кроме того, у человека может наблюдаться интоксикация организма, сопровождающаяся повышенной температурой.
3. Аденома или рак простаты: учащение мочеиспускания, ухудшение половой функции, снижение либидо, резкая смена настроения, повышенная раздражительность, агрессивность.
4. Патологии органов малого таза у женщин характеризуются нарушением менструального цикла, обострением хронических воспалительных процессов. Также боль распространяется на низ живота. При эндометриозе такие ощущения появляются периодически, имеют ноющий характер.

В гостях передачи «Жить здорово!» главный уролог Министерства здравоохранения, главный уролог Москвы Пушкарь Дмитрий Юрьевич расскажет подробнее о раке предстательной железы:

1. Онкологические заболевания репродуктивных органов. Тут уже дополнительно появляются выделения с примесью крови (не связанные с менструальным кровотечением). Происходит затруднение процесса дефекации и мочеиспускания.
2. Повреждение скелета. Если это травма, то у человека, кроме боли, появляется скованность движений. Также в области крестца хрустит и щелкает.
3. Метаболические нарушения в организме. Они могут протекать скрыто продолжительное время. Признаки при этом появляются уже тогда, когда состояние костной ткани и суставов требует экстренной помощи.

Если болит крестец при беременности, а также проявляются другие симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как может присутствовать угроза не только для матери, но и для будущего малыша.

Диагностика патологии

Чтобы поставить правильный диагноз – «сакродиния», пациенту необходимо тщательно обследоваться. Диагностика включает следующие диагностические меры:

• Рентгенографию крестцового отдела.
• Исследование биологических жидкостей (общее, биохимическое).

На фото проведение процедуры МРТ

• УЗИ. Чаще оно назначается при подозрении на поражение репродуктивных органов женщины или мужчины.
• КТ и МРТ. Представленные исследования считаются максимально информативными. Они не только позволяют подробно рассмотреть состояние всех тканей (и твердых, и мягких), но и определить, какой фактор спровоцировал боли в области крестца.

Для постановки максимально точного диагноза нужно обследоваться у нескольких специалистов: уролога, травматолога, гинеколога, невролога, а также ортопеда. Только общими усилиями они смогут выяснить точные причины появления боли и назначить соответствующее лечение.

Традиционное лечение боли в крестце

Итак, лечение боли в крестце у женщин или мужчин определяется причиной, вызвавшей патологию. Терапия не обходится без лекарственных препаратов. Врач обычно назначает пациенту такие лекарства:

• Анальгетики. Они могут приниматься как перорально, так и внутримышечно. В особо сложных случаях делаются новокаиновые блокады в позвоночный канал или болевые точки, которые локализуются в мышцах, окружающих крестец.
• Антибиотики.

При наличии опухолей пациенту назначается лучевая или химическая терапия с последующим оперативным вмешательством.

Кроме таблеток, больному назначается физиотерапевтическое лечение: иглоукалывание, УВЧ. Хороший эффект обеспечивает массаж, а также мануальная терапия, гимнастические упражнения. Все эти манипуляции позволяют облегчить состояние пациента, снизить интенсивность . Физиотерапевтические процедуры усиливают действие медикаментозных препаратов, устраняют отек тканей и процессы воспаления. Амплитуда движений восстанавливается. Выбором процедур занимается соответствующий специалист.

Обязательно поводится коррекция питания, особенно, если речь идет о нарушении метаболических процессов. Если боли в крестце, отдающие в ногу появились вследствие травмы, то тут необходимы такие манипуляции:

1. После травмы следует сразу положить холодный компресс на поврежденное место, что поможет снизить вероятность возникновения воспалительного процесса.
2. Ограничить подвижность пострадавшего.

Холодный компресс вызывает охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов

1. Осуществить медикаментозное лечение анальгетиками и НПВС. Часто тут требуется мазь или гель для местного применения, которая позволяет быстро добиться требуемого эффекта.
2. Через несколько дней можно приступать к лечебной гимнастике. Однако комплекс упражнений подбирается врачом.

Если консервативное лечение не дает положительной динамики, то специалисты могут прибегнуть к хирургическому вмешательству, предусматривающему реабилитационный период. В домашних условиях человек может пользоваться ортопедическими приспособлениями: корсетом, бандажом. Они снижают нагрузку на пораженную область и ускоряют выздоровление.

Помочь справиться с болью может йога. Но и тут нужна консультация специалиста. Неумелое выполнение комплекса упражнений повлечет за собой осложнения различного характера. С большой ответственностью нужно относиться к лечению, если в комплекс терапии входит гомеопатия. Многие лекарственные травы способны вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, такой способ лечения нельзя считать единственно правильным. Он комбинируется с другими методами терапии.

Лечение народными средствами нельзя осуществлять бездумно, особенно, если болен ребенок.

Лечебная физкультура

Если болит спина при вставании или каком-то движении, с этим патологическим состоянием необходимо бороться. Поможет тут лечебная физкультура. Она имеет хорошие отзывы у тех людей, которые выполняли все предписания врача. Любое упражнение нужно выполнять максимально осторожно и после того, как прошел острый период патологии. Каждое движение на первых порах выполняется всего по 10 раз. Каждые 7 дней это число можно увеличивать на 3-5. Полезным будет такой комплекс:

1. В положении лежа нужно согнуть ноги в коленях и притянуть их максимально близко к груди, при этом важно следить, чтобы поясница продолжала касаться пола.

Уважаемые читатели, на видео ниже вы увидите комплекс упражнений, для лечения и реабилитации недуга:

1. Тут выполняется то же упражнение, однако, поочередно каждой ногой. Вторая конечность остается выпрямленной.
2. Стоя на коленях, следует согнуть спину и опустить голову. Далее, она медленно поднимается и запрокидывается назад. Спина прогибается совсем в другую сторону.

Любое выполнение физических упражнений должно быть комфортным для пациента. Если гимнастика доставляет боль, то ее нужно пересмотреть, снизить интенсивность тренировки.

Профилактика патологии

Каких-либо специальных методов профилактики болей в тазобедренном суставе или крестце нет. Сакралгия возникает по разным причинам, поэтому предупредить ее можно, только если не допускать влияния негативных факторов на человеческий организм. Важно соблюдать определенные рекомендации специалистов:

• Отказаться от вредных привычек, а также тяжелых физических нагрузок.
• Если приходится выполнять механическую работу, то крестец нужно защитить бандажом или корсетом.
• Следует правильно питаться, чтобы организм насыщался всеми необходимыми для нормальной функциональности веществами.

Если произошла травма, то необходимо использовать бандаж

Правильный образ жизни поможет предупредить появление боли в крестце. Однако если она уже появилась, то тянуть с визитом к доктору не стоит.